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ANEXO A2 XIV CONVOCATORIA DE AYUDAS ORDESA INFORME FINAL NOMBRE DEL PROYECTO: Rehabilitación del ala pediátrica del Hospital de Guinea Bissau ENTIDAD SOLICITANTE: Médicos Sin Fronteras España RESPONSABLE DEL PROYECTO: Joan Tubau Garcia, Director General de Médicos Sin Fronteras España IMPORTE SOLICITADO: 30.000 € CONCEDIDO: 30.000 € FECHA INICIO: 01/01/2016 FECHA FINALIZACIÓN: 31/12/2016 INFORME DE SEGUIMIENTO: enviado en ...../...../..... 1.- Resumen final del desarrollo desde su inicio. La rehabilitación de las infraestructuras del hospital se ha realizado tal y como estaba previsto, durante 2016. El hospital carecía de una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (PICU) capaz de atender a los pacientes de más gravedad, por lo que los niños que requerían atención médica intensiva eran tratados con un protocolo de atención no específico para su patología o su tratamiento en el ala de Pediatría del mismo hospital. La inversión del gobierno bisauguineano no era suficiente como para contar con un espacio de estas características, por lo que Médicos Sin Fronteras decidió intervenir con el objetivo de rehabilitar ese espacio para poder ofrecer atención médica de calidad a los pacientes pediátricos que requerían ese tipo de cuidados. El resultado final, tras las obras de rehabilitación, ha sido la de abrir un espacio de 270 metros cuadrados, divididos en dos áreas diferenciadas. El área principal y de mayor espacio se ha destinado a acoger a los niños ingresados. El área secundaria, y de menor tamaño, es un espacio para que el personal pueda preparar todo lo necesario para poder ofrecer una atención médica de calidad. Así pues, la PICU cuenta con 12 camas pediátricas, siendo una de ellas específica para la estabilización de pacientes, además de una cama en aislamiento para aquellos niños

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  • ANEXO A2

    XIV CONVOCATORIA DE AYUDAS ORDESA

    INFORME FINAL

    NOMBRE DEL PROYECTO: Rehabilitación del ala pediátrica del Hospital de

    Guinea Bissau

    ENTIDAD SOLICITANTE: Médicos Sin Fronteras España

    RESPONSABLE DEL PROYECTO: Joan Tubau Garcia, Director General de

    Médicos Sin Fronteras España

    IMPORTE SOLICITADO: 30.000 € CONCEDIDO: 30.000 €

    FECHA INICIO: 01/01/2016 FECHA FINALIZACIÓN: 31/12/2016

    INFORME DE SEGUIMIENTO: enviado en ...../...../.....

    1.- Resumen final del desarrollo desde su inicio.

    La rehabilitación de las infraestructuras del hospital se ha realizado tal y como estaba

    previsto, durante 2016. El hospital carecía de una Unidad de Cuidados Intensivos

    Pediátricos (PICU) capaz de atender a los pacientes de más gravedad, por lo que los

    niños que requerían atención médica intensiva eran tratados con un protocolo de

    atención no específico para su patología o su tratamiento en el ala de Pediatría del

    mismo hospital. La inversión del gobierno bisauguineano no era suficiente como para

    contar con un espacio de estas características, por lo que Médicos Sin Fronteras decidió

    intervenir con el objetivo de rehabilitar ese espacio para poder ofrecer atención médica

    de calidad a los pacientes pediátricos que requerían ese tipo de cuidados.

    El resultado final, tras las obras de rehabilitación, ha sido la de abrir un espacio de 270

    metros cuadrados, divididos en dos áreas diferenciadas. El área principal y de mayor

    espacio se ha destinado a acoger a los niños ingresados. El área secundaria, y de menor

    tamaño, es un espacio para que el personal pueda preparar todo lo necesario para poder

    ofrecer una atención médica de calidad.

    Así pues, la PICU cuenta con 12 camas pediátricas, siendo una de ellas específica para

    la estabilización de pacientes, además de una cama en aislamiento para aquellos niños

  • que deban estar sometidos a ese tratamiento durante su recuperación. El espacio

    también cuenta con 8 incubadoras para neonatos y otras dos más en aislamiento.

    Gracias a esta remodelación, actualmente podemos atender a hasta 23 pacientes de

    forma simultánea. Por otro lado, el espacio reservado al personal de la PICU cuenta

    con un almacén para medicamentos y material médico, sala de limpieza de cuñas, zona

    de deposición de basuras, espacios para ropa de cama limpia y sucia, área de

    preparación de comida para los pacientes ingresados adaptada a sus necesidades

    médicas, sala de descanso del personal, vestuarios, duchas y aseos.

    El espacio de cada punto (del 1 al 8) se puede ampliar a conveniencia de la entidad. Rogamos

    que la extensión de cada uno de ellos no sobrepase el espacio de 1 página.

    Anexo A2

    2.- Destacar los puntos fuertes y puntos débiles en su desarrollo:

    Puntos fuertes:

    Correcta ejecución y finalización de los trabajos de reconstrucción y rehabilitación de

    la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Simão Mendes de Bissau.

    Puntos débiles:

    No se han reportado puntos débiles a destacar durante la ejecución del proyecto.

    3.- Indique el nivel de logros obtenidos sobre los objetivos previstos en la solicitud

    inicial

    Objetivos Generales:

    1. Mejorar la atención médica en el departamento de pediatría, a todos los niveles, para reducir la mortalidad infantil.

    2. Establecer un sistema de formación para el personal médico pediátrico bisauguineano con el objetivo de aumentar la capacidad de los médicos y

    enfermeros del país para ofrecer un servicio de calidad.

    Objetivos Específicos:

    1. Rehabilitar la PICU con el objetivo de cumplir mínimos requisitos estructurales, control de infecciones y cumplir con estándares en saneamiento y agua.

    2. Asegurar que se implementan protocolos médicos de calidad de PICU. 3. Mejorar la atención de las urgencias pediátricas, asegurando estándares de

    calidad.

    4. Establecer el buen funcionamiento del centro intensivo de nutrición terapéutica, farmacia y laboratorio.

  • 5. Establecer dinámicas formativas para personal nacional dependiente del Ministerio de Salud y propio de Médicos Sin Fronteras para mejorar su nivel de

    formación.

    Resultados:

    1. La rehabilitación de la PICU se ha completado sin contratiempos y está en pleno funcionamiento.

    2. El personal internacional de MSF España forma al personal Nacional y a los trabajadores del Ministerio de Salud en los estándares de la organización y los

    métodos de trabajo de forma continuada.

    3. Se aplican estándares de calidad en las urgencias pediátricas gracias a la supervisión del personal internacional y a la formación del personal nacional.

    4. La farmacia y el laboratorio se encuentran bien equipados y en pleno funcionamiento.

    Anexo A2

    4.- Detalle y justifique si las ha habido, las modificaciones en las actividades

    previstas.

    Los trabajos de construcción se han terminado antes de finalizar 2016, tal y como

    estaba previsto. No ha habido modificaciones en las actividades previstas.

    5.- Grado de cumplimiento / desviación respecto a la organización y mecanismos

    de funcionamiento indicados en la presentación del Proyecto:

    No ha habido desviaciones respecto a la presentación del proyecto.

    Anexo A2

    6.- Grado de cumplimiento / desviación respecto al calendario de ejecución

    previsto del Proyecto:

    Los trabajos de rehabilitación se han ejecutado dentro del ejercicio 2016, tal y como

    estaba previsto. Se estimó que la PICU estaría en pleno funcionamiento en octubre de

    2016. Las obras finalizaron la semana 33 (mediados de agosto) y el traslado de los

    pacientes hacia la nueva Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos se realizó la

    semana 36, es decir, a mediados de septiembre. Por tanto, el grado de cumplimiento

    con el calendario de ejecución ha sido el máximo puesto que no ha habido demoras de

    ningún tipo en las tareas de rehabilitación.

  • 7.- Detalle si los ha habido, los cambios de gastos entre partidas presupuestarias

    que se han efectuado en el cumplimiento del Proyecto. Indique fecha/s en que

    se solicitó autorización.

    Se presupuestó inicialmente que los costes de la construcción serían de 79.248 euros.

    Finalmente, los costes finales de la rehabilitación han ascendido a 59,681.32 euros.

    El responsable financiero y el responsable logístico de Médicos Sin Fronteras

    estimaron en 79.248 euros el presupuesto máximo necesario para poder llevar a cabo la

    rehabilitación. Tras el cierre del presupuesto, se abrió a concurso la licitación de las

    obras y diversas empresas constructoras locales se presentaron ofreciendo su

    presupuesto de costes. Tras evaluar las diversas propuestas, se decidió contratar a una

    empresa que propuso realizar la rehabilitación del espacio por 59.681,32 euros.

    Anexamos el análisis comparativo de las propuestas presentadas a licitación, “Análise

    comparativa de orçamentos (ACO)”, donde se listan las diferentes empresas

    constructoras que se presentaron a concurso. La empresa seleccionada, después de

    analizarlas todas, fue CEFAC CONSTRUCOES.

    Anexo A2

    8.-Describa la actitud y grado de satisfacción de los colectivos que han formado

    parte del Proyecto. En especial los destinatarios directos, personal de la

    contraparte local o de la propia Entidad y autoridades locales si fuera de

    interés:

    El proyecto ha tenido un impacto muy positivo para los niños de Guinea Bissau y sus

    familias, al saber que desde 2016 el Hospital Simão Mendes cuenta con una Unidad de

    Cuidados Intensivos que pueda tratar y atender los casos más graves pediátricos y

    neonatos. Gracias a esta rehabilitación, las muertes infantiles por una atención médica

    pobre se reducirán, al contar con un espacio y unos profesionales capaces de dar

    atención médica de calidad con las máximas garantías.

    Por otro lado, el proyecto se ha llevado a cabo con la colaboración y apoyo del

    Ministerio de Salud que ha facilitado todos los permisos necesarios para poner en

    marcha la rehabilitación.

    En general, pues, el grado de satisfacción respecto a los resultados del proyecto ha sido

    positivo.

  • 9.- Anexos al informe:

    (documentación complementaria que estime oportuna para facilitar la

    evaluación del desarrollo del Proyecto)

    Anexamos varias facturas del total de la obra que corresponden a los trabajos de

    reconstrucción (costes de personal subcontratado) para la rehabilitación de la

    Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. El importe total de las facturas asciende

    a 59.681,32 euros, 30.000,00 euros de los cuales han sido financiados por la

    Fundació Ordesa.

    Además, se incluye el análisis de propuestas presentadas en la licitación de obras y

    diversas imágenes de la evolución de la rehabilitación.

    10.- Reportaje fotográfico:

    (Incluir las fotografías en formato digital .jpg (imprescindible), que muestren

    y den soporte de la ejecución del Proyecto y de su correcta aplicación a los

    destinatarios del Proyecto, etc.)

    ESPACIO DONDE SE UBICA LA PICU ANTES DE SU REHABILITACIÓN

  • TAREAS DE REHABILITACIÓN

  • LA PICU YA OPERATIVA

  • Anexo A2

    TABLA I: RESUMEN CAMBIARIO.

    Recoge los diferentes pagos remitidos al BENEFICIARIO. Si procede, se registran los fondos recibidos en divisa (habitualmente $) y siempre el

    cambio obtenido en moneda local.

    RESUMEN CAMBIARIO DE LOS FONDOS RECIBIDOS PARA EL PROYECTO

    Fecha

    Importe concedido (€)

    (A)

    Importe Divisa cambiada

    (Si procede)

    (B)

    Importe Equivalente

    Moneda Local

    (C)

    Cambio obtenido

    Moneda Local / Euros

    concedidos

    (C/A)

    1º pago 25/11/2016 15.000€ 9.825.000 CFA 15.000€

    2º pago 08/03/2017 15.000€ 9.825.000 CFA 15.000€

    TOTAL 30.000€ 16.650.000,00 CFA 30.000€

    Gastos bancarios:

  • Anexo A2

    TABLA II: REGISTRO DE JUSTIFICANTES DE PAGO.

    Es imprescindible que todos los justificantes cuenten con un nº de orden para su identificación.

    Siempre que sea posible se anotará nº de factura ó justificante así como la fecha del mismo. El

    importe se registrará en moneda local, o en aquella que haya tenido lugar el gasto.

    Cuando los importes de las facturas se expresen con caracteres numéricos del país de origen, se

    deberá indicar la conversión correspondiente en la misma factura.

    Las partidas presupuestarias establecidas corresponden a: Infraestructuras, Suministros, Personal,

    Otros Conceptos y Gastos Administrativos.

    Periodo comprendido desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2016

    Nº ORDEN Nº

    FACTURA

    FECHA

    FACTURA CONCEPTO DE FACTURA PARTIDA

    PRESUPUESTARIA

    IMPORTE

    Moneda

    Local

    Moneda

    Euros

    1 21/06/2016 Contrato de construçao Trabajos subcontratados 39.091.271,00

    CFA

    59.681,32 €

    Totales

    39.091.271,00

    CFA

    Total en Euros

    59.681,32 €

  • TABLA III: RELACIÓN DE GASTOS Anexo A2

    Este cuadro recoge el presupuesto adjudicado y el gasto real efectuado en Euros, aplicando el cambio obtenido para los gastos en moneda local.

    APORTACIÓN CONCEDIDA POR LA

    FUNDACIÓ APORTACIÓN DE TERCEROS APORTACIÓN TOTAL

    Presupuesto

    Adjudicado

    Gastado y

    justificado

    hasta Inf. Seguimiento

    (I)

    Gastado y

    justificado

    Desde Inf. Seguim hasta

    Inf.Final

    (II)

    Gasto

    Total

    (I +II)

    Presupuesto

    Gastado

    hasta Inf.

    Seguimiento

    (I)

    Gastado desde

    Inf.Seguim

    hasta Inf. Final

    (II)

    Gasto Total

    (I+II)

    Presupuesto

    TOTAL

    Gasto

    TOTAL

    Supervisión técnica Preparación del terreno Movimiento de tierra Cimentación/estructura Albañilería Fontanería Electricidad Carpintería Solado Pintura Decoración y varios INFRAESTRUCTURAS (Total) 30.000 30.000 30.000 29.681,32 29.681,32 29.681,32 59.681,32 59.681,32 Equipo Clínico (detallar) Material Sanitario (detallar) Especialidades Farmacéuticas Alimentos infantiles Otros (detallar) SUMINISTROS (Total) Personal interno (detallar) Personal externo (detallar) Dietas/desplazamientos Transportes/Gasolina Otros conceptos (detallar) OTROS CONCEPTOS (Total) De la entidad solicitante De la entidad local Gastos viaje seguimiento proyecto GASTOS ADMINIST. (Total)

    TOTAL GENERAL 30.000 30.000 30.000 29.681,32 29.681,32 29.681,32 59.681,32 59.681,32