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Anestesia regional de las extremidades del caballo

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Anestesia regional de las extremidades del caballo

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• Su aplicación al diagnostico de las cojeras equinas consiste en las realización de una anestesia seriada en a extremidad afectada, empezando por la anestesia de las ramas mas distales de los troncos nerviosos para localizar el origen de la cojera equina.

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Anestesia del nervio digital palmar o plantar

• Proporciona anestesia del medio posterior del pie, incluyendo los bulbos de los talones, bolsa navicular y tercio central de la manilla.

• Con la extremidad en apoyo se deposita el anestésico subcutáneamente en la cara palmar o plantar de la cuartilla y medialmente al borde del tendón flexor digital profundo, preferiblemente, axial a los fibrocartílagos de la tercera falange

• A

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Bloqueo sesamoideo abaxial• Proporciona anestesia en todo el pie, región posterior

a la cuartilla y ligamento sesamoideos distales • se deposita el anestésico subcutáneamente sobre los

nervios palmares o plantares medial y lateral, fácilmente palpables sobre la superficie abaxial de los huesos sesamoideos

• B

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Anestesia de los nervios digital palmar o metacarpiano

• Para el bloqueo de estos nervios existen dos técnicas anestésicas: la anestesia plantar baja, que proporciona la insensibilización del menudillo y las estructuras distales a él.

• con el miembro en apoyo se deposita la solución anestésica entre el tendón flexor digital profundo y el ligamento suspensorio medial y lateralmente, con lo que se insensibilizan los nervios palmares y plantares mediales y laterales.

• C

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• La anestesia plantar alta proporciona insensibilidad de toda la región palmar metacarpiana o metatarsiana y todo el dedo, desde el menudillo, salvo la región dorsal metacarpiana o metatarsiana; con el miembro en apoyo o en elevación, se deposita el anestésico bajo la fascia metacarpiana, en el surco palpable entre el ligamento suspensor y el tendón flexor digital profundo, a unos 5 cm de distancia de la articulación

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Anestesia del nervio mediano • Se realiza en la combinación con

la anestesia de los nervios cubital y cutáneo antebraquial medial, para insensibilizar la extremidad anterior desde el carpo.

• El punto de aplicación es la cara medial del antebrazo, a unos 5 cm. del codo, bajo el músculo pectoral superficial posterior, entre el radio y el vientre muscular del flexor carporadial.

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Anestesia del nervio cubital

• El punto de aplicación se localiza bajo la facial antebraqueal, 10 cm del hueso accesorio del carpo y entre los músculos flexor carpocubital y cubital lateral, en la cara postero-lateral del antebrazo, en el lado opuesto y debajo del torus carpiano.

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Anestesia del nervio cutáneo antebraquial medial

• El bloqueo se aplica subcutáneamente en la región antero-medial del antebrazo, en su proporción media, donde es fácilmente palpable adyacente a la vena cefálica.

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Anestesia del nervio tibial

• Proporciona la insensibilización de la región metatarsiana plantar y de la mayor parte del pie, excepción hecha de su cara dorsolateral.

• El bloqueo se lleva a cabo con el miembro en elevación y el tarso flexionado, aplicando 20 ml de solución anestésica bajo la fascia entre el tendón calcáneo y el del flexor digital profundo, unos 10 cm. proximal al ángulo de flexión del tarso y en la cara medial de la pierna

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Anestesia del nervio safeno

• Proporciona la insensibilización de la cara medial de la pierna, medial anterior del tarso y región metatarsiana.

• El punto de aplicación se encuentra a nivel subcutáneo proximal a la articulación tibiotarsiana, en el borde craneal de la vena safena medial.

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Anestesia de los nervios peroneos superficial y profundo.

• El bloqueo de estos nervios proporciona la insensibilización de la zona dorso-lateral tarsiana y metatarsiana.

• El punto de aplicación está en la cara lateral de la pierna, aproximadamente 10 cm. proximal al tarso y entre los músculos extensores digital lateral y largo, anestesiando así el nervio peroneo superficial, para avanzar después la aguja en dirección medial otros 2 a 3 cm. y depositar mas solución anestésica sobre el nervio peroneo profundo.

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Anestesia de la bursa podotroclear intraarticular

• Introducir la aguja a través de la almohadilla ,digital entre los bulbos del talón a nivel del rodete coronario hasta que choque con el hueso en la línea media, con la extremidad cargando peso retirar la aguja hasta que se aspire muy poco liquido sinovial y después inyectar el anestésico.

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Anestesia de la articulación del tejuelo.

• Introducir la aguja 1.5 cm por encima de la corona del casco y a unos 2 cm lateralmente del centro vertical de la cuartilla y dirigirla en sentido oblicuo y ventral al tendón asía la apófisis extensora.

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Anestesia de la articulación de la cuartilla

• Introducir la aguja medial y lateralmente ala línea media , los epicondilos palpables de P2 unos 2,5 cm en dirección vertical.