anatomia radiologica y lectura de p-a y lateral

8/9/2019 Anatomia Radiologica y Lectura de P-A y Lateral

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ANATOMIA

RADIOLOGICA YLECTURA P-A Y

LATERAL


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La distribucin

en el cuerpo delas cuatrodensidadesradiolgicas que

se consideranbsicas, gas,agua, grasa ycalcio odensidadmetlica,determina lo que

se distingue enla radio rafa de


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PARTES BLANDAS

Pueden visualizarse en la placa normal,produciendo lneas o sombras formadospor:

Pliegues axilares

amas

piel, te!ido celular subcutneo y m"sculos


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Estructuras oseas

Traquea

Bronquios Mediastino

Hiios

Peura Dia!ra"#a

TR X

Tiene a !or#ade cono

truncado o %iride

cuadran"uar '

su %ared est&!or#ada %oras costias 'os #(scuos

intercostraes)


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Trax

#l trax es la parte del cuerpo %umano que estentre la base del cuello y el diafragma.

La radiografa P&' debe estar bien centrada , sedebe comprobar que los extremos esternalesde las clavculas est(n equidistantes.

La placa debe incluir el trax en su totalidaddesde los v(rtices pulmonares %asta el fondo derecesos costodiafragmatios y debe tomarse enuna inspiracin profunda sostenida.


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Pleura

La pleura es unaestructura serosaque recubre la ca!atorcica, la pleuraparietal, lospulmones y la

pleura visceral. Lapleura no es visibleradiolgicamentede forma normal,salvo cuando forma

invaginacionessobre elpar(nquimapulmonar.


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HILIOS PULMONARES

'natmicamente, son reas o zonas en sentido parasagital por donde los vasos, bronquios, nervios y vasos linfticos entran y salen del pulmn %acia el mediastino.

)#nel%ilioderec%olaidenti*cacindelbronquiodel

lbulosuperioryelbronquiointermediario

sirvenparasuevaluacinyfrecuentementese

reconocenambosenlaradiografa

)#nel%ilioizquierdodebemostambi(nlocalizarelbronquio

principal

yelbronquiodellbulosuperior


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Diafragma

tres ori*cios o!orenes

%ara e %asode a aorta+ a

,ena

ca,a in!erior 'e es!a"o)

Es e %rinci%a#(scuo

ins%iratorio+i#ita ' se%ara

a ca.a

tor&cica de aca,idad

a/do#ina)

un#(scu

o

estriado

con

una%orc

i-n

tendinos

a

centra


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+adiolgicamente,

presenta dosporciones o%emidiafragmasque se observanen la placa como

dos lneas conconvexidadsuperior,%abituamente en

posicin mselevada laderec%a que laizquierda.


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#n la proyeccin lateral

ambos %emidiafragmas sesuperponen y para poderdiferenciarlos debemosguiarnos de dos signosradiolgicos.

) La cmara de airegstrica se encuentrainmediatamente pordeba!o del %emidiafragmaizquierdo.) #l %emidifragmaizquierdo al entrar encontacto con el coraznpierde su continuidad


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TRQUEA BRONQUIOS

La trquea es una estructura tubular que se inicia ba!olas cuerdas

vocales y *naliza en la carina traqueal, con una longitudde a - cm. situada en la lnea media, y slo

discretamente desplazada a laderec%a a la altura del cayado artico.

+adiolgicamente, se representa como una estructurade densidad aire sobre la densidad agua del mediastino.


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!AMPOS PULMONARES n gran porcenta!e de alteraciones pulmonares pueden tener

una distribucin segmentaria, como neumonas, neoplasiaspulmonares, abscesos, el cuerpo extra/o aspirado y el infartopulmonar


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MEDIASTINO

#s el compartimentointratorcico limitado alos lados por ambospulmones, en su parte

superior con la base delcuello y en la inferiorcon el diafragma.#n la placa de trax, elmediastino suele ser unaparte opaca en la que

no podemos diferenciar lasestructuras que loconforman, pues la mayorade ellas tienen densidadagua y producen signo de lasilueta entre s, motivo por el

que pierden sus lmites.


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T"!NI!A DE LE!TURADE UNA RADIO#RA$%A DE TRAX

La lectura de una radiografa de traxdebe realizarse de una manerauniforme y sistemtica, con el ob!etivode analizar todas y cada una de lasestructuras y poder extraer toda lainformacin disponible la apreciacinde la calidad t(cnica de la placa,%asta la valoracin pormenorizada ysistemtica de todas las estructurasincluidas en la radiografa de trax.


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La siste#&tica en a %ro'eccinPA

0denti*cacin delpaciente y fec%a

1eri*car lascaractersticast(cnicas.

#squeleto y partesblandas

ediastino Pleura

Par(nquima pulmonar


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Pro'eccion atera

#sternon.

2ostillassuperpuestas pordetrs de la columna.

2olumna.

3ilio en el centro dela placa.

2orazon 4razos y te!idos no

deben suporponerse.


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La &i&'em('i)a e* la +r,-e))i*la'eral

Per*l

0nspiracin

#structuras seas

2"pulasdiafragmticas

2orazn.


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Ta) &im+le - ),*'ra&'a.a .e me.ia&'i*, - +ulm,*e&

#s un procedimiento de diagnstico por imgenesque utiliza una combinacin de rayos&5 y tecnologacomputarizada para producir imgenestransversales crea rpidamente imgenes

detalladas del cuerpo, incluyendo el cerebro, eltrax, la columna y el abdomen.

Las tomografascomputarizadas pueden

realizarse con o sin6contraste7.


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MEDIO0 DE CONTRA0TE

089028 98 089028

4'+08

;'


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0in contraste Con contraste


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Corte a6ia)=, 4ronquio segmentario apical del lbulo superiorderec%o.>,


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=.Pulmn derec%o. >, 2ostilla. ?, #sfago. @, Brquea. C,1ena braquioceflico izquierda . , 'rteria cartida

com"n izquierda. D, 1ena axilar izquierda. E, Pulmn

izquierdo. -, 'p*sis transversal . =F, #scpula.


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=, Pulmn derec%o. >, Brquea. ?, 1ena cava superior.@, 'rco artico. C, Pulmn izquierdo. , #scpula D,

2uerpo vertebral. E, 2ostilla


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=, #sfago. >, 2ostilla. ?, Brquea. @, 1ena cavasuperior. C, Bronco arterial braquioceflico. , 'rteria cartida

com"n izquierda. D, 'orta. E, #scpula. -, 2anal espinal


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=, Pulmn derec%o. >, 'urcula derec%a. ?, 1entrculoderec%o. @, 1entrculo izquierdo. C, Pulmn izquierdo. , 'orta

descendante


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=, Lbulo pulmonar inferiorderec%o. >, 3gado. ?, 1ena cava

inferiore. @, #sfago. C, Pulmn izquierdo , 'orta

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