1. Captulo 1. ANATOMA FUNCIONAL DE LA VOZ Dra. Begoa TorresLa voz se produce gracias a la accin coordinada de casi todo nuestro cuerpo. Elaparato fonador o vocal est integrado por estructuras musculares de diferentes regionesy por elementos del aparato respiratorio y del aparato digestivo.Es importante remarcar que ninguna estructura de nuestro cuerpo tiene comofuncin nica ni primera la produccin de la voz. La voz fue una adaptacin evolutiva muyposterior a otras acciones imprescindibles para la vida. As, la laringe, a la querelacionamos de forma automtica con la voz, tiene como funcin principal la deproteccin de las vas respiratorias. Muchos animales poseen pliegues vocales y noemiten sonidos. En las aves la laringe no interviene en la produccin de sonidos, ya questos se originan en la siringe que se localiza en el extremo inferior de la trquea.Cuando hablamos de fonacin hacemos referencia a la voz hablada y cantada yaque ambas utilizan los mismos mecanismos para su produccin, aunque, debido a suscaractersticas especiales la voz cantada usar los elementos del aparato fonador demodo ms controlado.A lo largo de este captulo, haremos referencia explcita a la voz cantada paraponer de relieve algunas caractersticas que le son propias o que en la voz habladatendrn una importancia menor.El aparato fonador se divide para su estudio en tres porciones:Porciones del aparato fonadorLa mancha o fuelleFormada por las estructuras infraglticas que determinan la mayor o menorpresin del aire espirado.El vibrador Constituido por los pliegues vocales (cuerdas vocales) de la laringe.Los resonadores Integrados por las cavidades supraglticas donde el sonido producido en lospliegues vocales es amplificado y modificado.A pesar de esta divisin, el aparato fonador es un todo homogneo e inseparable,por lo cual cualquier alteracin o modificacin en alguna de sus partes determinar unamodificacin o alteracin en las dems. Cualquier tensin muscular excesiva encualquiera de ellas provocar problemas en la emisin de la voz y alteraciones a largo ocorto plazo en la laringe.

2. aFig. 1. Aparato fonadorb a: cavidad nasal; b: cavidad bucal;c ec: laringe;f d: pulmones; e: faringe; f:trquea; g: diafragma.d Los msculos del abdomen (que no apareceng en el dibujo) sern junto con el diafragma losresponsables del control de nuestra voz.2. EL FUELLE DEL APARATO FONADOR El conjunto formado por los pulmones y la musculatura que suministra la energanecesaria al aire espirado ha sido denominado el fuelle del aparato fonador o vocal. As,como componentes de la mancha o fuelle estudiaremos la caja torcica y los pulmones,el diafragma (msculo inspirador) y los msculos del abdomen (espiradores) as comomsculos accesorios de la respiracin que actuarn nicamente en casos muy concretos. Clsicamente se describen tres tipos bsicos de respiracin: diafragmtica,clavicular e intercostal. La respiracin diafragmtica (tambin denominada costodiafragmtica,abdominal o costoabdominal) es la que se produce en la parte ms baja del trax y enla ms alta del abdomen, que es la zona donde radica el mayor control voluntario de larespiracin. En ella el diafragma realiza un movimiento amplio de descenso. Es la ptimapara la fonacin, principalmente en el canto, ya que no provoca tensiones musculares ydeja las estructuras en la posicin ms adecuada para poder ejercer un control voluntariosobre ellas. Un buen control de la espiracin ser mucho ms importante que unaumento de la capacidad inspiratoria. Una inspiracin demasiado amplia dificultar lafonacin. La respiracin clavicular (torcica superior) y la intercostal (torcica media)utilizan msculos del cuello y del trax que al contraerse crean tensiones que dificultan lafonacin y no sern, por ello, ptimas en el canto.2.1 CAJA TORCICALa caja torcica est integrada por la unin entre las costillas, el esternn y laporcin torcica (dorsal) de la columna vertebral. Esta unin se realiza mediante diversasarticulaciones que confieren movilidad y elasticidad a todo el conjunto, lo que permitirque durante la respiracin los dimetros de la caja torcica varen y los pulmones sellenen y vacen de aire.Los movimientos del trax seo son el sumatorio de los movimientos individuales Fig. 2. Caja torcica A: visin anterior, B: visin lateral. 1: esternn, 2: porcin sea de la costilla, 3: porcin cartilaginosa de la costilla, I-VII: costillas verdaderas, VIII-X: costillas falsas, XI-XII: costillas flotantes. 3. de sus componentes. Durante la inspiracin se produce la elevacin de las costillas, ydurante la espiracin su descenso. As, cualquier msculo que produzca el ascensocostal ser inspirador, y todo aquel que determine su descenso un msculo espirador.Durante la inspiracin las costillas superiores se dirigen hacia delanteproduciendo un aumento del dimetro anteroposterior del trax. Las costillas inferiores sedirigen hacia los lados producindose un aumento del dimetro transversal de la cajatorcica.2.2 TRQUEA Y PULMONES La trquea se sita anterior al esfago. Se extiende entre la laringe y losbronquios principales, derecho e izquierdo, donde se bifurca. Su funcin es la de conducirel aire hacia los pulmones o fuera de ellos (fig. 3 a). Los pulmones son los rganos de la respiracin, su funcin bsica es la deoxigenar la sangre. Son elsticos, suaves, esponjosos y flotan en el agua. Cada pulmn est envuelto en su pleura o saco pleural. El pulmn derecho estformado por tres lbulos y el izquierdo por dos (fig. 3 b, c). La pleura es un saco de doblepared, una interna ntimamente unida al pulmn y una externa adherida a la paredtorcica y a la cara craneal del diafragma. Gracias a esta unin ntima de la capa internay externa de la pleura, los pulmones seguirn al diafragma y a las costillas en susmovimientos respiratorios. En la inspiracin, la capacidad de la cavidad torcica aumenta en las tresdirecciones del espacio (por los movimientos costales y el descenso del diafragma). Alensancharse el pulmn, se produce una reduccin de la presin intraalveolar y el aire esinspirado hacia el interior. El aire entra en el pulmn como lo hace un lquido al interior deuna jeringuilla al estirar del mbolo. Fig. 3. Diafragma y estructuras de la cavidad torcica. a: trquea, b-c: pulmones, d: costillas, e: diafragma. En trazo discontinuo se marca la silueta del corazn que se sita anterior a la trquea.La espiracin normal o tranquila es un proceso pasivo. En la espiracin activa,como durante la fonacin, intervienen diversos msculos.2.3 DIAFRAGMA. INSPIRACIN El diafragma es el msculo principal de la inspiracin. Se sita como una lminaque separa la cavidad torcica de la abdominal. Tiene forma de doble cpula y constituyeel suelo de la cavidad torcica y el techo de la abdominal (figs. 3, 4, 6). Cierra la aberturainferior de la caja torcica donde se inserta. Su cara craneal es convexa y su cara caudalcncava. Durante la inspiracin, se contrae descendiendo, y durante la espiracin serelaja ascendiendo (fig. 4). Cranealmente se halla cubierto por la pleura y el pericardio(que envuelve al corazn) y caudalmente por el peritoneo (que envuelve las vscerasabdominales). 4. Fig. 4. Movimientos del diafragma en la respiracin.a: inspiracin, b: espiracin. El diafragma es el msculo ms importante de la respiracin. Cuando se contraesus cpulas derecha e izquierda se desplazan hacia abajo aplanndose (fig. 4a). Estedescenso aumenta el dimetro vertical de la cavidad torcica; por su origen en laabertura inferior de la caja torcica actuar sobre sus articulaciones determinando elmovimiento de las costillas lo que provoca el aumento de los dimetros anteroposterior ytransversal. Con este aumento de los tres ejes del trax los pulmones se llenan de aire.El diafragma se sita ms alto en la parte anterior (donde se une al esternn) queen la parte posterior (unido a la columna lumbar). En la respiracin diafragmtica,utilizada en el canto, cuando el diafragma se contrae desciende y empuja a las vscerasdel interior de la cavidad abdominal (fig. 5). Estas empujan a la pared del abdomen(formada por la musculatura abdominal) que est relajada y es por ello que sale el vientrehacia fuera. La espiracin tranquila es un proceso pasivo en el que el ascenso del diafragma(fig. 4b) se produce por su elasticidad y la de los elementos de la cavidad torcica. Esteretorno del diafragma determina la salida de aire intrapulmonar que pasar por la laringeen la cual los pliegues vocales (cuerdas vocales) estn abducidos. En el habla o en elFig. 5. Diafragma. Visin lateral.En la respiracin diafragmtica, cuando el diafragmase contrae desciende segn la flecha y empuja a lasvsceras del interior del abdomena: corazn; b: esternn; c: vena cava inferior; d:diafragma; e: columna vertebral; f: aorta; g: esfago fcanto la espiracin es activa y estar controlada por la musculatura abdominal. En lafonacin las cuerdas vocales estn aducidas y el aire espirado ha de salir de lospulmones con una cierta presin para poder abrir la hendidura gltica (glotis) y producir lavibracin de los pliegues vocales (cuerdas vocales).En el proceso de la inspiracin podemos encontrar diferentes msculosimplicados. Su accin es muy limitada respecto a la del diafragma y slo actuarn enocasiones concretas. Son denominados: msculos accesorios de la inspiracin. Dentrode este grupo encontramos msculos que se insertan en la caja torcica. Entre ellos, losmsculos pectorales, msculos del cuello y pequeos msculos profundos del trax.2.4. MSCULOS ABDOMINALES. ESPIRACIN CONTROLADA 5. El abdomen es la porcin del tronco comprendida entre el trax y la pelvis. Losmsculos de esta regin son muy importantes y forman la mayor parte de las paredesabdominales. Constituyen como una faja que sujeta fuertemente las vscerasabdominales.Durante la inspiracin esta musculatura se relaja y el diafragma se contrae. En laespiracin activa, los msculos del abdomen se contraen mientras que el diafragma serelaja. Esta accin coordinada constituye el denominado soporte de la voz. En la fonacin, la contraccin de la musculatura del abdomen provoca el aumentode la presin intraabdominal. Las vsceras que se hallan en el interior del abdomen seven comprimidas por este aumento de presin y empujan al diafragma provocando suascenso. Este ascenso del diafragma empuja los pulmones y determina un aumento dela presin subgltica ya que los pliegues vocales, como decamos, se encuentranacercados impidiendo el paso del aire. Finalmente, la presin es suficiente i el aire esespirado con fuerza producindose la abertura y vibracin de los pliegues vocales(cuerdas vocales).El mecanismo de soporte de la voz en el canto puede explicarse con un ejemplo.El diafragma acta como el mbolo de una jeringuilla, desplazndose en el interior de lacaja torcica que se mantiene el mayor tiempo posible en posicin inspiratoria, lamusculatura abdominal acta sobre el mbolo hacindolo subir con mayor o menorfuerza.Los msculos abdominales se sitan en la pared anterior y paredes laterales delabdomen (fig. 6). Son msculos planos y grandes, a excepcin del piramidal que es muypequeo y de tamao variable, siendo su accin despreciable.Msculos del abdomenPared anterior Recto del abdomen (fig. 6 d) Piramidal (fig. 6 g)Pared lateralOblicuo externo (mayor) del abdomen (fig. 6 b) Oblicuo interno (menor) del abdomen (fig. 6 e) Transverso del abdomen (fig. 6 f)Fig. 6. Msculos delabdomen y diafragma.a, c: cpulas derecha eizquierda del diafragma, b:oblicuo externo delabdomen, d: recto delabdomen, e: oblicuo internodel abdomen, f: transversodel abdomen, g: piramidal 6. Los msculos del abdomen y el diafragma intervendrn en todos los actos deexpulsin: tos, estornudo, miccin, defecacin, vmito y en el parto. Para que se puedadar la accin conjunta del diafragma y de los msculos del abdomen es necesaria laaccin de la laringe. Antes de cualquier acto de expulsin se produce una inspiracinprofunda y la aduccin (acercamiento) de los pliegues vocales, impidiendo la salida delaire inspirado. Este aire quedar contenido en los pulmones mientras los plieguesvocales permanezcan cerrados. Esta columna de aire est sujeta por el diafragma quese halla bajo ella. Del mismo modo el diafragma est fijado en la posicin de inspiracinya que el aire, que no puede salir de los pulmones, le impide ascender y relajarse. Esahora cuando los msculos del abdomen contrayndose aumentarn la presinintraabdomnial que puede determinar el vaciado de las vsceras (si los pliegues vocalespermanecen acercados) o la expulsin del aire pulmonar (si estos finalmente sonseparados), de forma anloga a lo que sucede durante la fonacin.Los msculos de la pared lateral del abdomen se sitan como las hojas de unlibro. El oblicuo externo cubre al oblicuo interno y ste al transverso que es el msprofundo de todos ellos. Junto a las acciones mencionadas, estos msculos son losresponsables de los movimientos de rotacin, inclinacin lateral y flexin ventral deltronco.Al igual que en la inspiracin, encontramos una musculatura accesoria de laespiracin. Debido a que la espiracin tranquila es un proceso pasivo determinado por larelajacin de los pulmones, caja torcica y diafragma, la musculatura accesoria de laespiracin es de poca importancia. Slo hallamos pequeos msculos, algunos defuncin muy controvertida, situados en el trax.3. EL VIBRADOR DEL APARATO FONADOR. LA LARINGELa laringe tiene la funcin de proteger las vas respiratorias y de producir lossonidos bajo la accin del aire espiratorio. Se sita en la parte medial y anterior delcuello, por delante de la faringe. Cranealmente comunica, a travs de la faringe, con lacavidad bucal y las fosas nasales, y caudalmente se contina con la trquea (fig. 1).Interviene en la respiracin, la deglucin y la fonacin.Como en los primates no humanos, la laringe del nio se halla en una posicinelevada en el cuello, a la altura de la base occipital o de las primeras vrtebras cervicales(en el neonato, el borde inferior del cartlago cricoides se sita entre la tercera y la cuartavrtebra cervical). Hasta la edad de un ao y medio o dos, la posicin de la laringe delnio sigue elevada, similar a la de cualquier otro mamfero. Luego, alrededor de los dosaos empieza a descender, lo cual modifica la manera de respirar, de deglutir y de emitirsonidos (en el adulto el borde inferior del cricoides se encuentra a la altura de la sexta osptima vrtebra cervical). Hasta la edad de un ao y medio o dos, la posicin de lalaringe del nio contina siendo elevada, similar a la de cualquier otro mamfero. Luego,alrededor de los dos aos empieza a descender, lo que determinar que se modifique laforma de respirar, deglutir i emitir sonidos (en el adulto el borde inferior del cricoides sehalla a la altura de la sexta o sptima vrtebra cervical). Debido a este descenso de lalaringe se produce una cavidad muy desarrollada por encima de los pliegues vocales(cuerdas vocales) gracias a la cual los sonidos emitidos por la laringe pueden sermodificados y hacerse audibles y el nio puede empezar a producir los sonidos del habla.A partir de ahora el nio no podr deglutir y respirara a la vez. Posiblemente, la posicinbaja de la laringe en el ser humano, con la consiguiente expansin del tracto vocal, seanla clave de nuestra capacidad para producir toda la riqueza del lenguaje articulado. 7. Otro cambio importante en la laringe sucede durante la pubertad. Por un efectohormonal la laringe crece en longitud y dimetro, con lo cual los pliegues vocales(cuerdas vocales) crecen en longitud. Durante este proceso se produce la muda vocal.En el chico los pliegues vocales crecen entre 4 y 11 mm. y en la chica entre 1,5 y 4 mm.,por ello, el cambio de la voz en el sexo masculino ser mucho ms evidente. Antes de lapubertad, los pliegues vocales del chico y de la chica tienen una longitud similar mientrasque, despus de la pubertad, los pliegues vocales del hombre tienen casi el doble delongitud, por trmino medio, que los de la mujer. El cambio que se produce en la vozdurante la pubertad no slo se relaciona con el aumento de longitud de los plieguesvocales sino tambin con cambios estructurales que se producen en la estructurahistolgica (que estudiaremos ms adelante) del propio pliegue. Durante la pubertad, lavoz femenina desciende alrededor de 2,5 semitonos y la voz masculina alrededor de unaoctava. La laringe contiene los pliegues vocales denominados comnmente cuerdasvocales. La presencia de estos pliegues determina la presencia de tres regiones distintasen el interior de la laringe.Porciones de la laringeCompartimento superior o vestbulo Espacio situado por encima de los pliegues vocales (cuerdas vocales)Compartimento medioIncluye la glotis* y los ventrculos larngeos o de MorgagniCompartimento inferior o regin infragltica Espacio larngeo situado por debajo de los pliegues vocales (cuerdas vocales)*Segn la Nomina Anatomica, la glotis es la porcin de la laringe donde se produce lavoz, e incluye los pliegues vocales y el espacio comprendido entre ellas y los aritenoidesdenominado hendidura gltica. Es necesario sealar que muchos autores utilizan eltrmino glotis para denominar este espacio. Las articulaciones establecidas entre los diferentes cartlagos, se hallanreforzadas por pequeos ligamentos que las sujetan. Adems encontramos ligamentosque unen a la laringe con estructuras vecinas, como el hioides, y otros que unen entre slos diferentes cartlagos (fig. 7). El hioides es un hueso impar que se sita sobre la laringe (fig. 7 b). Es el nicodel cuerpo que no se articula con otro hueso sino que se halla suspendido del crneo porpequeos ligamentos y estructuras musculares. Tiene forma de U, con una parte anterioro cuerpo y unas astas (cuernos) mayores que constituyen las ramas de la U; ambasestructuras pueden palparse en el cuello. Posee asimismo dos pequeas astas (cuernos)menores que se dirigen hacia arriba y no son palpables. La laringe se une al hioides mediante una membrana ligamentosa (membranatirohioidea). En el hueso hioides se insertan, por un lado, la lengua y, por otro, losdenominados msculos extrnsecos de la laringe que veremos en otro apartado. Estosmsculos llevan hacia arriba y hacia abajo el hueso hioides y consigo la laringe y lalengua. Las tres estructuras constituyen por ello un bloque funcional inseparable tantodurante la fonacin como durante la deglucin. Dentro del grupo de ligamentos propios de la laringe destacaremos los ligamentosvocal y vestibular por constituir el esqueleto de los pliegues vocales (cuerdas vocales) yvestibulares (cuerdas vocales falsas) que estudiaremos ms adelante. Ambos ligamentosson bilaterales y se extienden desde el tiroides al aritenoides correspondiente. Losvestibulares se sitan cranealmente a los vocales. 8. 3.1 CARTLAGOS Y ARTICULACIONES DE LA LARINGELa laringe est formada por un esqueleto de piezas cartilaginosas que se articulan entres. Los cartlagos de la laringe son nueve: tres de impares (tiroides, cricoides y epiglotis) ytres de pares (aritenoides, corniculados o de Santorini y cuneiformes o de Wrisberg o deMorgagni). Existen, adems, pequeos cartlagos inconstantes. En ellos se insertanpequeos msculos (musculatura intrnseca), que actuando sobre sus articulaciones,determinarn los movimientos de los pliegues vocales (cuerdas vocales).Estudiaremos slo los cartlagos principales.Cartlagos de la laringeTiroidesConstituye la mayor parte de la pared anterior y lateral de la laringe y envuelveparcialmente los dems cartlagos. Est formado por dos lminas (derecha eizquierda) que se unen por delante formando la denominada nuez del cuello(fig. 7 e)Cricoides Es el ms inferior de la laringe. Tiene forma de anillo de sello con una lminacuadriltera posterior dispuesta entre las lminas del tiroides y un arcoestrecho en posicin anterior que se palpa fcilmente en el cuello (fig. 7 h).Aritenoides Son pares y simtricos respecto a la lnea media. Tienen forma de pirmidetriangular y en ellos se insertan los pliegues vocales (cuerdas vocales) (fig. 7 k).Epiglotis Tiene forma de hoja con su pecolo (tallo) en posicin inferior (fig. 7 a). Fig. 7. Cartlagos de la laringe. A. visin anterior, B: visin lateral, C: visin posterior. a: epiglotis, b: hioides, c: membrana tirohioidea, d: asta superior del tiroides, e: tiroides, f: asta inferior del tiroides, g: articulacin cricotiroidea, h: cricoides, i: primer cartlago de la trquea, j: ligamento tiroepigltico, k: articulacin cricoaritenoidea, ligamento cricotiroideo.Los cartlagos tiroides, cricoides y aritenoides son de tipo hialino (como los queforman la trquea y bronquios) y pueden osificarse con la edad. El cartlago epiglotis esde tipo elstico (como el cartlago de la oreja) y no se calcifica.El cartlago tiroides se halla integrado por dos lminas (derecha e izquierda) quese unen por delante en la lnea media formando un ngulo abierto hacia atrs. Estengulo en los hombres es de unos 90 y en la mujer de unos 120, por ello protubera msen los hombres bajo la piel.El tiroides se sita craneal al cricoides y contiene la epiglotis y los cartlagosaritenoides (fig. 7). El tiroides y el cricoides se articulan entre s dando lugar a lasdenominadas articulaciones cricotiroideas (fig. 7 g). En ellas el tiroides bascula haciadelante y atrs. Este movimiento ser de gran importancia para la elongacin y tensinde los pliegues vocales. 9. En los aritenoides se insertan el ligamento y el msculo vocal que son elesqueleto del pliegue vocal (cuerda vocal). La base de estos cartlagos se articula con lalmina del cartlago cricoides dando lugar a las articulaciones cricoaritenoideas (fig. 7k). En ellas se producen dos tipos de movimientos: de deslizamiento del aritenoidessobre el cricoides y de rotacin alrededor de un eje vertical. Estos movimientosdeterminaran la aduccin (acercamiento) o abduccin (separacin) de los plieguesvocales (cuerdas vocales) (fig. 8). Fig. 8. Movimientos de los aritenoides en les articulaciones cricoaritenoideas En la figura superior se muestra como por la accin del msculo cricoaritenoideo posterior (d) los aritenoides (b) realizan una rotacin sobre el cricoides (c) producindose la abduccin (separacin) de los pliegues vocales (e). En la figura inferior se muestra el movimiento contrario de aduccin (acercamiento) de los pliegues vocales bajo la accin del msculo cricoaritenoideo lateral (f). La epiglotis se sita en la parte posterior del ngulo del tiroides al que se une pormedio de un pequeo ligamento (fig. 7 j). Su funcin es cerrar el vestbulo de la laringepara impedir la entrada de cuerpos extraos a las vas respiratorias durante la deglucin.3.2 MUSCULATURA INTRNSECA DE LA LARINGE Y SU INERVACINEn la laringe podemos distinguir una musculatura intrnseca, que determina losmovimientos de las articulaciones larngeas.Msculos intrnsecos de la laringeCricotiroideo Alarga, tensa y aduce los pliegues vocales (9 e).Cricoaritenoideo posterior Es el nico msculo abductor de los pliegues vocales (figs. 8 d, 9 k).Cricoaritenoideo lateral Aductor de los pliegues vocales (fig. 8 e).Vocal*Constituye la mayor parte del pliegue vocal. Es el responsable desus variaciones locales de tensin durante la fonacin (fig. 11 e, 12i).Tiroaritenoideo Algunas de sus fibras se extienden hasta la epiglotis formando elmsculo tiroepigltico. Es aductor de los pliegues vocales.Aritenoideo transverso**Aductor de los pliegues vocales (fig. 9 i). 10. Aritenoideo oblicuo** Algunas de sus fibras se reflejan hacia la epiglotis constituyendo elmsculo aritenoepigltico. Es aductor de los pliegues vocales (fig. 9j).*Es considerado por algunos autores el fascculo interno del msculo tiroaritenoideo.**Estos msculos han sido agrupados clsicamente bajo la denominacin de msculointeraritenoideo o ari-aritenoideo.Los msculos intrnsecos son pares a excepcin del aritenoideo transverso quees nico. Todos ellos son aductores de los pliegues vocales (cuerdas vocales) aexcepcin del cricoaritenoideo posterior que los abduce (fig. 8 d). Este msculo es elresponsable de separar los pliegues vocales durante la respiracin y permite la entrada ysalida de aire. El resto de msculo acercan los pliegues vocales cerrando la entrada a lasvas respiratorias. Durante la fonacin (en el perodo prefonatorio) estos msculos son losque acercan los pliegues vocales y los interponen al paso del aire espirado que los harvibrar.Fig. 9. Msculos intrnsecos de la laringea: epiglotis, b: cartlago tiroides, c:cartlago cricoides, d: primer cartlagotraqueal, e: msculo cricotiroideo, f:msculo tiroaritenoideo, g: cartlagocorniculado, h: msculo aritenoidestransverso, j: msculo aritenoideooblicuo, k: msculo cricoaritenoideoposterior.Adems de la accin de acercar los pliegues vocales hay dos msculosintrnsecos que son los responsables de los cambios en el tono fundamental de la voz: elcricotiroideo y el vocal. El msculo cricotiroideo produce la basculacin del cartlago tiroides sobre elcricoides (en la articulacin cricotiroidea) alargando y tensando los pliegues vocales (fig.10). Las variaciones finas del tono de la voz se deben al msculo vocal. Este msculo,que se encuentra en el interior del pliegue vocal (fig. 11 e, 12 i) al contraerse provoca unaumento del volumen de los pliegues vocales y modifica de este modo sus vibraciones.La accin de este ltimo msculo podemos entenderla si nos fijamos en lo que sucede ennuestro brazo cuando hacemos bola: observamos que el msculo se pone tenso y quede repente aumenta el volumen del brazo. El msculo vocal hace algo parecido en elinterior del pliegue vocal y vara as sus caractersticas fsicas. A esta accin se suma ladel msculo cricotiroideo que actuando conjuntamente alarga y tensa les plieguesvocales. As, cada pliegue, gracias a la accin combinada de estos dos msculos, secomporta como si fuera un conjunto de diferentes estructuras con grosores y tensionesdiferentes. Como este proceso se produce en ambos pliegues, el resultado es quetenemos dos cuerpos vibrantes de caractersticas cambiantes que permitirn emitir todala rica gama de sonidos de la voz humana al paso del aire espirado. Fig. 10. Accin del msculo cricotiroideo Cuando el msculo cricotiroideo (a) se contrae, hace bascular el cartlago tiroides hacia delante (flecha) llevndolo a la posicin marcada con un trazo discontinuo. 11. Los msculos intrnsecos de la laringe, a excepcin del cricotiroideo, se hallaninervados por el nervio larngeo recurrente (fig. 11). El recurrente izquierdo es mslargo que el derecho. El primero pasa por debajo del arco o cayado artico y el segundopor debajo de la arteria subclavia derecha para alcanzar posteriormente la musculaturalarngea. Debido a su mayor longitud son ms frecuentes las lesiones del nerviorecurrente izquierdo. El msculo cricotiroideo, est inervado por el nervio larngeosuperior (fig. 11 h). Fig. 11. Innervacin de la laringe a: hioides, b: membrana tirohioidea, c: cartlago tiroides, d: glndula tiroides, e: nervio recurrente derecho, f: arteria subclavia derecha, g: rama farngea, h: nervio larngeo superior, i: rama interna, j: rama externa, k: membrana cricotiroidea, l: arteria cartida comn, m: nervio recurrente izquierdo, n: nervio vago o neumogstrico, o: aorta.3.3 CONSTITUCIN DE LOS PLIEGUES VOCALES Y VESTIBULARESA cada lado de la superficie interna de la laringe encontramos dos pliegues de sumucosa superpuestos: los pliegues vestibulares (pliegues ventriculares, cuerdasvocales falsas, cuerdas vocales superiores o bandas ventriculares) situadoscranealmente (fig. 12 e) y los pliegues vocales (cuerdas vocales, cuerdas vocalesverdaderas o cuerdas vocales inferiores) en posicin caudal (fig. 12 g). El plieguevestibular recubre el ligamento vestibular y se forma a causa de su presencia. El plieguevocal recubre el ligamento vocal (fig. 12 i) y el msculo vocal y viene determinado por laexistencia de estas estructuras que forman su esqueleto. Fig. 12. Corte de la laringe que muestra los pliegues vocales derecho e izquierdo. a: cartlago epiglotis; b: hueso hioides; c: membrana tirohioidea; d: cartlago tiroides; e: pliegues vestibulares (cuerdas vocales falsas; no tienen ninguna accin fonatoria); f: ventrculo larngeo; g: pliegue vocal (cuerda vocal); h: msculo tiroaritenoideo; i: msculo vocal; j: msculo cricoaritenoideo lateral; k: ligamento cricotiroideo; l: cartlago cricoides; m: ligamento cricotraqueal; n: primer anillo traqueal. 12. Los pliegues vocales son altamente elsticos y tienen una estructura histolgicaque le permite a la voz su gran versatilidad. Hirano (1974) describi cinco capas de estructura histolgica distinta en el plieguevocal (cuerda vocal) (fig. 13). La ms superficial de ellas es el epitelio delgado ylubrificado que cubre la lmina propia, en la que se distinguen tres capas; bajo sta, en laposicin ms profunda, se encuentra el msculo vocal.Fig. 13. Esquema de la constitucin del plieguevocal (cuerda vocal)a: epitelio, b: espacio de Reinke (capa superficial dela lmina propia), c: capa intermedia de la lminapropia, d: capa profunda de la lmina propia, e:msculo vocal.Capas del pliegue vocal (cuerda vocal)Epitelio (fig. 13 a)El epitelio de los pliegues vocales es de tipo escamosopluriestratificado que los proteger del continuorozamiento producido durante la fonacin. El resto dela laringe se halla cubierto por un epitelio cilndrico detipo respiratorio.Espacio de Reinke (fig. 13 b) Es la capa superficial de la lmina propia. Seencuentra formado por un tejido conjuntivoextremadamente laxo que permite a la mucosa realizarsus deslizamientos durante la fonacin.Capa intermedia de la lmina propia Formada por fibras elsticas. Ambas constituyen el(fig. 13 c) ligamento vocal queconfiere elasticidad alpliegue vocal.Capa profunda de la lminaFormadaporfibrasdepropia (fig. 13 d)colgeno.Msculo vocal (fig. 13 e)Es la porcin ms profunda del pliegue vocal.En los pliegues vocales, al paso del aire espirado, se produce un tono complejoque ser modificado y amplificado en las cavidades de resonancia supraglticas. Sinellas el sonido producido no sera audible. Las diferentes propiedades mecnicas de lascinco capas son esenciales para los suaves movimientos de los pliegues vocales y suvibracin normal. 13. Durante toda la vida la laringe se ver afectada por los distintos cambiosproducidos en los niveles de hormonas sexuales. Durante la pubertad, como hemosvisto anteriormente, se producen cambios importantes en la laringe. Los plieguesvocales crecen en longitud y se producen tambin cambios en la masa del plieguevocal determinando ambos procesos los cambios de la voz. Pero los pliegues vocalestambin se vern afectados en su constitucin bioqumica durante otros procesos queimpliquen cambios hormonales importantes, como son la menopausia, el perodopremenstrual o la vejez. El sndrome premenstrual se caracteriza por la fatiga vocal, el registrodecreciente (prdida de agudos), prdida de fuerza de la voz y prdida de ciertosarmnicos. Este sndrome se inicia habitualmente 4-5 das antes de la menstruacinen el 33% de las mujeres. Las profesionales de la voz son las especialmenteafectadas.El sndrome vocal de la menopausia se caracteriza por la disminucin de laintensidad de la voz, fatiga vocal, prdida de los tonos ms altos y de la calidad vocal. Se ha observado que la frecuencia fundamental de la voz (en estudios hechoscon voz cantada) decrece sucesivamente aproximadamente cada diez aos en ambossexos. Para las mujeres, la frecuencia fundamental contina decreciendo en edadesavanzadas y parece decrecer ms rpidamente despus de la menopausia. En loshombres, por el contrario, la frecuencia fundamental de la voz aumentarepentinamente hacia los 60 aos i continua creciendo un poco durante el resto de lavida. As, mientras que a los 20 aos hay grandes diferencias entre las frecuenciasfundamentales en ambos sexos, a los 90 hay muy poca diferencia entre el tonofundamental de la voz masculina y la femenina.3.4 FONACIN. TONO, TIMBRE E INTENSIDAD DE LA VOZLa fonacin exige un cierre y una abertura continuas de los pliegues vocales(cuerdas vocales) con cambios en la longitud y la tensin. Estas variaciones requerirnfluctuaciones continuas de la salida de aire. En el habla normal la regulacin de lasalida de este aire es bsicamente voluntaria y automtica. En los conferenciantes,actores y cantantes se observa, sin embargo, un control en la espiracin que se ejercepor accin de los msculos abdominales. La voz es producida por la espiracin delaire a travs de la hendidura gltica (glotis) cerrada; los pliegues vocales sonobligados a separarse y a ponerse en vibracin por la presin del aire espirado(presin subgltica) ejercida. El sonido producido en los pliegues vocales seraprcticamente inaudible si ste no se modificara y ampliara en las cavidadessupraglticas o resonadores de la voz.Inmediatamente antes de la fonacin (perodo prefonatorio) los plieguesvocales (cuerdas vocales) han de estar en contacto (aducidos) manteniendo lahendidura gltica (glotis) cerrada de modo que se interponga al paso del aire espirado.A medida que el aire intrapulmonar es expulsado se produce un aumento progresivode la presin subgltica o infragltica. Cuando esta presin es superior a la de cierrede los pliegues vocales, stos son obligados a separar-se (abducir-se) y el aire salecon fuerza producindose un descenso brusco de la presin en la hendidura gltica.Este efecto, conocido como efecto Bernoulli, junto a la elasticidad de los plieguesvocales, determina que stos se acerquen (aduzcan) y se cierre nuevamente lahendidura gltica (glotis). Este fenmeno se va produciendo de forma rpida y repetidadeterminando la vibracin de los pliegues vocales y, por tanto, la produccin de la voz.Se denomina ciclo fonatorio o ciclo vibratorio a cada una de las fases de abertura ycierre de los pliegues vocales (fig. 14). 14. Los pliegues vocales no hacen vibrar el aire como las cuerdas de un instrumento, sinoFig. 14. Ciclo fonatorioLes cuerdas vocales (que se observan aisladas segn uncorte como en la fig. 12) estn en contacto inmediatamenteantes de cantar o hablar. La presin del aire espirado dea los pulmones hace que las cuerdas vocales se vayanb separando. Primero se separa su borde inferior (1) y amedida que la presin aumenta se separa su borde superior(2) y el aire pasa entre ellas. Es ahora cuando las cuerdasvocales vibran y se produce el sonido. Debido a que el aireespirado sale con fuerza se crea una depresin entre lascuerdas vocales que determina que se cierren nuevamente;primero el inferior (7) y finalmente el superior (8). Ahora sevuelve a iniciar el proceso. ste es el denominado ciclofonatorio. a, b: bordes superior e inferior de las cuerdasvocales.que se crean remolinos de aire a travs de la abertura y cierre de la hendidura gltica. Lainterrupcin del flujo del aire provoca la vibracin acstica por un mecanismo similar alque produce al sonido de una palmada.El sonido producido en los pliegues vocales es un tono complejo, que consta deuna frecuencia fundamental y de sus armnicos superiores. El tono aumenta cuando losciclos de cierre y abertura de los pliegues vocales se acortan y se repiten con msfrecuencia. La onda compuesta formada en la laringe pasa a travs de las cavidadessupraglticas que actan como filtros, dejando pasar slo aquellas frecuencias quecoinciden con la de las propias cavidades de resonancia. El conjunto formado por el tonofundamental ms los armnicos modificados constituyen el timbre de la voz.El tono de la voz est directamente relacionado con la longitud y el grosor de lospliegues vocales de cada individuo. Las diferencias relativas entre hombres y mujeres encuanto a la longitud (aproximadamente 18 mm. en los hombres y 10 en las mujeres) y elgrosor de los pliegues vocales seran los determinantes primarios de la diferencia de tonoentre individuos de ambos sexos (la frecuencia fundamental en el hombre es de unos125 Hz y en la mujer de unos 200).La intensidad o volumen de la voz depender principalmente de la presin del aireespirado. La energa con la que el aire es impulsado desde los pulmones determinaruna mayor o menor amplitud vibratoria de los pliegues vocales, que provocar unaumento o disminucin de la intensidad del sonido producido. Al aumentar la presin delaire espirado crece la amplitud de las vibraciones, ya que los pliegues vocales sedistancian y acercan con mayor agilidad.3.5 MUSCULATURA EXTRNSECA DE LA LARINGE Los msculos que se originan o insertan en el hueso hioides actuarn sobre lalaringe desplazndola verticalmente durante la deglucin y el habla. En la laringe seproducirn tambin unos movimientos en sentido anteroposterior. Estos movimientos seasocian normalmente a los movimientos verticales; la laringe se dirige un poco haciadelante cuando se eleva y regresa atrs cuando desciende. Los msculos extrnsecos de la laringe se clasifican en dos grupos: msculos queelevan la laringe y msculos que producen su descenso. Los msculos elevadores dela laringe se denominan msculos suprahioideos ya que se sitan por encima del hueso 15. hioides. Los que producen su descenso se llaman infrahioideos, por estar por debajo dedicho hueso.Msculos extrnsecos de la laringeSuprahioideos Digstrico Lleva el hioides hacia atrs, delante y arriba. Desciende la mandbula y colabora en la abertura de la boca. Estilohioideo Lleva el hioides hacia atrs y arriba. Milohioideo Lleva el hioides hacia arriba y delante. Desciende la mandbula y abre la boca. Genihioideo Lleva el hioides hacia arriba y delante.InfrahioideosEsternohioideoHace descender el hioides. OmohioideoHace descender el hioides. Esternotiroideo Hace descender el hioides. Tirohioideo Acerca el hioides al cartlago tiroides. Fig. 15. Msculos extrnsecos de la laringe a: hueso temporal, b: msculo estiloioideo, c: vientre posterior del msculodigstrico,d: msculo tirohioideo, e: msculo omohioideo, f: primera costilla, g: escpula, h: esternn, i: clavcula, j: msculo esternotiroideo, k:msculo esternohioideo, l: cartlago tiroides, m: hioides, n: msculo milohioideo, o: vientre anterior del msculo digstrico, p: mandbula.De forma natural, sin entrenamiento previo, la laringe tiene tendencia a subir enlas notas agudas y a bajar en las notas graves por accin de la musculatura extrnseca.Al subir la laringe se amplifican los armnicos agudos que acompaan al tonofundamental y al bajarla se amplifican los graves. Por tanto, la percepcin que tenemos sirealizamos un sonido con la laringe alta es que se trata de un sonido agudo, aunqueestemos frente un sonido medio. Algo parecido pasa al realizar un sonido medio con lalaringe baja, tmbricamente es grave y nos dar la sensacin de ser una nota graveaunque no lo sea. Por tanto, es posible que en personas no entrenadas, que slo tienenun control auditivo de su voz, la laringe se desplace para conseguir la sensacin auditiva 16. que la persona desea al emitir un sonido, siendo ms la bsqueda de una sensacintmbrica que una necesidad para producir el tono buscado lo que determina estosmovimientos en la vertical. Algunas escuelas de canto consideran que esta tendencia natural de la laringe enla produccin de agudos y graves debe mantenerse y usan una tcnica vocal que realizalas notas agudas con la laringe alta y las graves con la laringe baja en el cuello. As seobtiene un timbre ms claro en los agudos y ms oscuro en los graves, pudiendo inclusoparecer dos voces diferentes en una u otra zona. Si esta tendencia se exagera el cantante tendr problemas en la emisin de suvoz. Si realiza los graves con la laringe en posicin demasiado baja la voz ser oscura,aparentemente muy llena, paro engolada, y tendr dificultades para emitir los agudos. Sirealiza los agudos con la laringe demasiado alta, la voz ser abierta, rectilnea y sincuerpo y el cantante tendr dificultades en la emisin de los graves. En ambos casosesto provocar fatiga vocal y puede determinar a ms corto o largo plazo dolencias en lospliegues vocales (cuerdas vocales). El pasaje de la voz o voz de paso es considerado por algunos autores como unhecho natural inherente a la voz, mientras que otros (entre los que me incluyo)consideran que se trata de un subproducto de la tcnica vocal utilizada. En aquellas tcnicas en que los agudos se realizan con la laringe situada en unaposicin elevada y los graves con una posicin baja, se observa que yendo del grave alagudo existen notas intermedias que se realizan con dificultad y se oyen destimbradas.Estas notas constituyen el pasaje de la voz. En estas tcnicas, como decamos, seproducen dos timbres diferentes de la voz en el registro agudo y en el grave. Otrasescuelas buscan un timbre homogneo de la voz en todo su registro. En estos casos,mediante la musculatura extrnseca se mantiene la laringe en una posicin intermediacasi fija en el cuello, de este modo el timbre no vara y no se produce el pasaje de la voz. En las tcnicas que disponen la laringe en una posicin baja durante laproduccin de sonidos graves y alta para la emisin de notas agudas, habr una posicinintermedia en la cual la laringe no tiene una posicin determinada, ni tampoco lascavidades de resonancia. As, si se hace una vocalizacin partiendo de una posicin bajade la laringe y se van realizando notas sucesivamente ms agudas, la laringe se tendrque desplazar verticalmente para situarse en la posicin alta que le permita emitir lasnotas agudas. En la zona de trnsito entre ambas posiciones extremas se producir eldenominado pasaje de la voz. Al producir una nota aguda con la laringe elevada el cantante nota que la voz leresuena con fuerza en la cara, se habla de voz de cabeza o registro de cabeza. Demodo anlogo, al producir un sonido grave con la laringe en posicin baja, el cantantenota una gran resonancia en el pecho, se habla de voz de pecho o registro de pecho.Estas sensaciones vibratorias se deben a que la onda sonora producida en los plieguesvocales (cuerdas vocales) se propaga por las estructuras musculares hacia la cara(donde se hallan los senos paranasales que son cavidades vacas) o hacia la cavidadtorcica. En las tcnicas que usan los msculos extrnsecos para mantener la laringe enuna posicin vertical casi fija en la zona intermedia del cuello la sensacin de cabeza yde pecho se pierden casi totalmente.4. LOS RESONADORES DEL APARATO FONADORTodas las cavidades situadas por encima de los pliegues vocales (cuerdas vocales)actan, o pueden actuar, como cajas de resonancia de la voz. Se habla de resonadores ocavidades supraglticas. Distinguimos la boca, la faringe y las fosas nasales. Hay resonadores mviles, como la boca, que pueden modificar su forma yvolumen adaptndose al sonido producido, y otros fijos, como las fosas nasales, que nopodrn cambiar su forma ni su volumen. La boca se modificar en funcin de la aberturamandibular y de la posicin de la lengua y labios. La faringe cambia su morfologa 17. principalmente en funcin de los desplazamientos de la laringe, la lengua y el velo delpaladar o paladar blando.Clsicamente, especialmente en la voz cantada, se ha dado gran importancia alos senos paranasales como resonadores de la voz, pero estas cavidades actuarn comozonas en las cuales el aire vibrar dando lugar a sensaciones propioceptivas para elcantante, y no como cavidades de resonancia para amplificar el sonido y hacerlo msaudible.4.1 LA FARINGE COMO CAJA DE RESONANCIALa faringe es la parte del tubo digestivo situada por detrs de la cavidad nasal, labucal y de la laringe. Acta como conducto comn para la deglucin y la respiracin.Por su parte anterior se comunica cranealmente con las fosas nasales,medialmente con la cavidad bucal y caudalmente con la laringe. Su pared posterior esplana. Se distinguen en ella tres porciones: Porciones de la faringePorcin nasal de la faringe (rinofaringe, Se sita por detrs de las fosas nasales. Senasofaringe o epifaringe) (fig. 16 c) comunica con la porcin oral de la faringe por elistmo farngeo que es cerrado completamentepor el velo del paladar durante la deglucinseparando ambas partes.Porcin oral de la faringe (orofaringe, Comunica por delante con la cavidad bucal por elbucofaringe o mesofaringe) (fig. 16 f)istmo de las fauces (fig. 18 f) que est limitadocranealmente por el velo del paladar, a cada ladopor el arco palatogloso y palatofarngeo (fig. 18)y caudalmente por la lengua.Porcin larngea de la faringe (hipofaringe o Se extiende desde el borde superior de lalaringofaringe) (fig. 16 g) epiglotis hasta el borde inferior del cartlagocricoides, donde se contina con el esfago.Fig. 16. Porciones de la faringea: hueso esfenoides con seno esfenoidal y huesooccipital, b: orificio de la trompa auditiva, c:porcin nasal de la faringe, d: velo del paladar,e: vula palatina, f: porcin oral de la faringe, g:porcin larngea de la faringe, h: laringe, i:mandbula, j: lengua, k: labio, m: maxilar, n:cavidad nasal, o: hueso frontal con si frontal, p:paladar duroLa pared de la faringe se compone mayoritariamente de dos capas musculares:msculos elevadores y constrictores de la faringe. 18. Msculos de la faringeConstrictor superior de la faringeDisminuye los dimetros anteroposterior y transversal dela faringe (fig. 17 a).Constrictor medio de la faringe Disminuye los dimetros anteroposterior y transversal dela faringe (fig. 17 d).Constrictor inferior de la faringeDisminuye los dimetros anteroposterior y transversal dela faringe. Puede actuar elevando la laringe (fig. 17 f).EstilofarngeoEs elevador de la faringe y la laringe.SalpingofarngeoEleva las paredes farngeas durante la deglucin.Palatofarngeo o faringoestafilino. Pertenece a los msculos del velo del paladar. Ademsde actuar sobre el velo del paladar produce la elevacinde la faringe. Los msculos constrictores de la faringe se contraen activamente durante ladeglucin, llevando el bolo alimenticio hacia el esfago. Constituyen una capa circularexterna y se superponen de abajo hacia arriba. Los msculos elevadores de la faringe estn dbilmente desarrollados. Formanuna capa longitudinal interna que se sita por debajo de los msculos constrictores. Engeneral, sus movimientos son poco amplios y las variaciones del volumen de la cavidadFig. 17. Msculos constrictores de lafaringea: msculo constrictor superior, b:mandbula, c: hioides, d: msculoconstrictor medio, e: cartlago tiroides, f:msculo constrictor inferior, g: cartlagocricoides, h: esfago.farngea se deben principalmente al desplazamiento de la laringe (merced a sumusculatura extrnseca), de la lengua y del velo del paladar. La faringe puede actuar como resonador de la voz. En funcin del tamao de estacavidad el aire espirado resonar en ella con mayor o menor intensidad. Si durante lafonacin, la laringe se sita en una posicin demasiado baja (por la contraccin de losmsculos infrahioideos), se produce principalmente un aumento del volumen de laporcin larngea de la faringe con lo cual la voz resuena en ella adquiriendo el timbrecaracterstico de la denominada voz engolada. 19. 4.2 VELO DEL PALADAR El paladar constituye el suelo de la cavidad nasal y el techo de la boca. Estformado por dos porciones, el paladar duro u seo y el velo del paladar o paladar blando(fig. 16 b, p). El velo del paladar es una formacin fibromuscular movible que continaposteriormente al paladar duro. Constituye una separacin parcial entre la porcin nasal yla oral de la faringe. Como hemos visto, cierra el istmo farngeo durante la deglucin. Delsu borde posterior cuelga una pequea prolongacin carnosa, la vula palatina,denominada corrientemente campanilla. Lateralmente el velo del paladar se contina con dos pliegues mucososdenominados arco palatogloso (pilar anterior del velo del paladar) y arco palatofarngeo(pilar posterior del velo del paladar).Fig. 18. Bocaa: arco palatogloso, b: arco palatofarngeo, c:amgdala palatina, d: lengua, e: frenillo dellabio inferior, f: istmo de las fauces, g: vula,h: frenillo del labio superior.El espacio situado entre los arcos palatoglosos y palatofarngeos derechos eizquierdos recibe el nombre de istmo de las fauces (que, recordemos, es la comunicacinde la porcin oral de la faringe con la cavidad bucal) y su dimetro aumenta cuando elvelo del paladar se eleva (fig. 18 f). Durante la deglucin este espacio es cerrado por lacontraccin de los arcos (que contienen en su interior msculos que reciben su mismonombre) impidiendo el retroceso del bolo alimenticio hacia la cavidad bucal.Los movimientos del velo del paladar no slo son importantes para la deglucin,sino tambin para el habla.Durante la deglucin el velo del paladar es tensado y elevado, por accin de sumusculatura, separando totalmente la porcin nasal y la oral de la faringe (fig 19). Laparlisis de la musculatura del velo del paladar da lugar a una voz nasal y a laregurgitacin de alimentos (slidos o lquidos) hacia la cavidad nasal durante ladeglucin.Fig. 19. Velo del paladar elevado y tensadoDurante la deglucin y la produccin de sonidos oralesel velo del paladar (e) es tensado y elevado aplicndosea la pared posterior de la faringe. Cierra totalmente lacomunicacin entre la porcin oral (b) i nasal de lafaringe (d).a: paladar duro, c: lengua.En la figura 16 el velo del paladar (d) se halla relajadopermitiendo el paso del aire hacia las fosas nasales. 20. En los sonidos nasales el velo del paladar se halla relajado y el aire pasa hacia lacavidad nasal, donde resuena; en los sonidos orales el velo del paladar est elevado ytensado cerrando el paso hacia las fosas nasales, con lo cual el aire resuena nicamenteen la boca (fig. 19).Para toser, silbar o soplar el velo del paladar ha de estar elevado. Durante larespiracin tranquila se relaja permitiendo el paso del aire desde las fosas nasales.Msculos del velo del paladarTensor del velo del paladar Tensa el velo del paladar y contribuye a la abertura de la(periestafilino externo)* trompa auditiva o de Eustaquio**Elevador del velo del paladar Eleva el velo del paladar y lo lleva hacia atrs, por ejemplo(periestafilino interno)* durante la succin de lquidos. Abre, al mismo tiempo, elorificio farngeo de la trompa auditiva.Palatofarngeo (faringopalatino,Se sita en el espesor del arco palatofarngeo (pilarfaringoestafilino)posterior del velo del paladar). Desciende el velo delpaladar y estrecha el istmo de las fauces. A su vez eleva lafaringe y la laringe.Msculo de la vula Eleva la vula palatina.(palatoestafilino)Palatogloso (glosopalatino, Ocupa el espesor del arco palatogloso (pilar anterior delglosoestafilino)velo del paladar). Desciende el velo del paladar y estrechael istmo de las fauces. Eleva la base de la lengua.* Por la accin de estos msculos sobre la trompa auditiva, cuando se nos tapan losodos por causa, por ejemplo, de un cambio de altitud, de modo instintivo tragamossaliva.**Trompa auditiva o de Eustaquio: conducto seo y cartilaginoso de unos 3-4 cm. situadoentre el odo medio y la porcin nasal de la faringe; iguala la presin del aire externo y ladel contenido en la cavidad timpnica.4.3 LA BOCA COMO CAJA DE RESONANCIALa boca es el principal resonador de la voz. Puede adaptar su forma y volumen alsonido emitido en los pliegues vocales (cuerdas vocales) por medio de los cambios en laposicin de la lengua, los labios, el velo del paladar y la mandbula.En el canto el velo del paladar se halla elevado resonando el aire en la boca (fig.19), slo descender, permitiendo su paso hacia la cavidad nasal, en la produccin dealgunas onomatopeyas (dong, ding...) o en el canto en boca cerrada.El sonido generado en los pliegues vocales es impartido al ambiente por medio dela boca. La intensidad o volumen final del sonido ser directamente proporcional al reade abertura de sta. Esto explica la importancia que tiene en el canto la aberturamandibular. Asimismo, la abertura de la boca influir en el timbre de la voz. Es importantedestacar, que la mandbula nunca debe abrirse con fuerza, ya que esto generaratensiones musculares que dificultaran el proceso de la fonacin. La mandbula debeabrirse a favor de la gravedad relajando la musculatura de la masticacin. 21. En la voz cantada, para la produccin de sonidos graves la abertura de la boca hade ser menor que para las notas agudas. La boca debe adecuarse a cada sonido emitido.La posicin de los labios influir tambin en la forma de la cavidad de resonancia,y, por tanto, en el timbre de la voz. Si abrimos la boca horizontalmente, la voz tendr untimbre o color ms claro que si colocamos los labios de forma circular, en cuya situacinel timbre ser ms oscuro. La posicin de los labios har que la voz sea proyectada ydirigida hacia el exterior, de modo anlogo a cmo acta el pabelln de una trompeta.La forma y posicin de la lengua determinar cambios en la forma y volumen dela cavidad bucal, interviniendo directamente en el timbre de la voz. En el canto, la lenguadebe situarse plana en el suelo de la boca, pero sin realizar una fuerza muscularexcesiva que dificultara la emisin sonora. Si la lengua se aplana con demasiada fuerzase produce el descenso de la laringe dando lugar a una voz engolada. Si este descensoes an ms pronunciado la raz de la lengua se sita en el interior de la cavidad farngeaimpidiendo la fonacin.Para que la boca sea una cavidad de resonancia eficiente, es necesaria lacoordinacin de todas sus estructuras. stas actuaran de forma coordinada entre s y conlas dems partes del aparato fonador. Una posicin adecuada de las estructuras de laboca es la que se da en el bostezo. Todos los cantantes hemos odo alguna vez laexpresin posicin de bostezo y algunos maestros hablan de tener una patata calienteen la boca o de poner boca tonta. En todos estos casos lo que se est intentando esque el alumno abra la boca relajadamente, que coloque la lengua plana sin esfuerzo yque eleve el velo del paladar.En la boca encontramos adems los dientes. En cada individuo estas estructurasno mviles influirn en la forma y el tamao de la cavidad bucal y, por tanto, en lascaractersticas tmbricas de la voz de cada persona.La boca, adems de actuar como cavidad de resonancia de la voz ser laresponsable de la articulacin de los sonidos del habla en la que intervendrn susdistintas partes denominadas articuladores.Estudiaremos a continuacin las diferentes estructuras de la boca y su accinsobre la voz. 4.3.1 LABIOSLos labios limitan la hendidura bucal (hendidura labial o fisura oral). Lateralmentese unen formando la comisura labial y el ngulo de la boca. En el interior de los labios,entre otros tejidos, encontramos principalmente un msculo: el orbicular de la boca(orbicular de los labios). Los labios se continan con las mejillas que contienen elmsculo buccinador; principal msculo de esta regin. Estos dos msculos forman partede la denominada musculatura facial o de la mmica; conjunto de pequeos msculossubcutneos responsables de las distintas expresiones.Se describen 22 msculos faciales que se agrupan en: a) msculos cutneos delcrneo; b) msculos auriculares; c) msculos de los prpados y las cejas; d) msculos dela nariz; y e) msculos de los labios. Dentro de este ltimo grupo, se encuentran losmsculos que pueden modificar la posicin y forma de los labios y que, por tanto, tendrngran importancia en el timbre de la voz.Msculos faciales de los labiosElevador del ngulo de la boca (canino) Eleva la comisura y el labio superior.BuccinadorTira posteriormente de la comisura de loslabios. Aumenta la presin del interior de laboca.Depresor del labio inferior (cuadrado del Tirainferolateralmentede la mitadmentn) correspondiente del labio inferior. 22. Mentoniano (borla del mentn) Eleva el mentn y el labio superior.Elevador del labio superior y del ala de la nariz Atrae en direccin superior el ala de la nariz yel labio superior.Elevador del labio superior Su accin se confunde con la del anterior.Cigomtico mayorDesplaza la comisura de los labiossuperolateralmente.Cigomtico menorTira superolateralmente del labio superior.Risorio Tira lateral y posteriormente de la comisura delos labios.Depresor del ngulo de la boca (triangular de Tira de la comisura inferolateralmente.los labios)Orbicular de la boca (de los labios)Produce el cierre de los labios y ayuda alvaciado del vestbulo de la boca.En funcin de la posicin de los labios se obtendrn cambios en el timbre de lavoz. De todos los msculos mencionados el orbicular de la boca y el buccinador (fig. 20)sern los ms importantes para obtener una u otra caracterstica tmbrica.Fig. 20. Msculos de la mmica ide la masticacina: orbicular de la boca, b:buccinador, c: pterigoideo medial,d: pterigoideo lateral.El orbicular, que se coloca como un esfnter alrededor de los labios, har que laboca se abra en forma circular, mientras que el buccinador, tirando de la comisura de loslabios, determinar una abertura horizontal de la boca. Del equilibrio entre ambosmsculos se podrn obtener posiciones intermedias.El uso exagerado de la musculatura facial de los labios puede determinar que laboca se abra bajo una tensin muscular excesiva y que se adopten posicionesincmodas e innecesarias. Esta tensin muscular dificultar la produccin de la voz yobligar al cantante a adoptar posiciones incorrectas de la laringe u otras estructuras delaparato fonador.4.3.2 ARTICULACIN TEMPOROMANDIBULARYMSCULOSDE LAMASTICACIN En la abertura de la boca tendrn gran importancia la posicin de la mandbula(maxilar inferior). Sus movimientos se realizan en la articulacin temporomandibular quese establece entre la mandbula y el hueso temporal del crneo. Fig. 21. Huesos del crneo a: porcin escamosa del temporal, b: apfisis mastoides,c: apfisis estiloides, d: arco cigomtico, e: mandbula, f: maxilar, g: zigomtico, h: nasal, i: ala mayor del esfenoides, j: frontal, k: parietal, l: occipital. 23. La articulacin tmporomandibular tiene una gran movilidad necesaria para lamasticacin. Se dan principalmente movimientos de ascenso y descenso que seacompaan de desplazamientos en sentido anterior y posterior. De este modo, nuestrosdientes pueden cortar, moler o desgarrar los distintos alimentos. Los movimientos de laarticulacin tmporomandibular son: a) Antepulsin (hacia delante) y retropulsin, que sehallan en los roedores; b) Elevacin o ascenso y descenso; propios de los carnvoros; yc) Lateralidad o diduccin; tpico de los herbvoros. En su conjunto, en nuestraarticulacin se realizan los movimientos propios de los omnvoros.La articulacin tmporomandibular est sujetada por la musculatura de lamasticacin ya que no presenta ligamentos importantes que la refuercen (slo presentaun pequeo ligamento muy laxo). Esto conlleva que las luxaciones sean frecuentes, yaque su integridad depender del mayor o menor tono de la musculatura de cada persona.En personas con un tono muscular bajo se puede luxar la mandbula slo por el hecho debostezar o abrir la boca como, por ejemplo, al comer una manzana.La musculatura de la masticacin tiene como accin principal conjunta la deelevar la mandbula cerrando as la boca. Cuando esta musculatura se relaja se produceel descenso de la mandbula y, por tanto, la abertura de la boca, por accin de lagravedad. Un ejemplo de este hecho lo vemos cuando una persona se duerme estandosentada y se le abre la boca de forma involuntaria.Msculos de la masticacin.MaseteroEleva la mandbula cerrando fuertemente la boca /fig. 22 a).TemporalEs el ms potente elevador de la mandbula, cerrando confuerza la boca. Sus fibras posteriores llevan la mandbulahacia atrs (fig. 22 b).Pterigoideo lateral (externo) Lleva hacia delante la mandbula y produce su descenso (fig.20 d).Pterigoideo medial (interno)Es sinrgico del temporal y el masetero produciendo laelevacin de la mandbula (fig. 20 c). Fig. 22. Msculos de la masticacin a: masetero, b: temporal. Como la boca ser el principal resonador de la voz, su mayor o menor aberturaser de gran importancia para la calidad tmbrica y la intensidad de la voz. En el canto, ser necesario abrir la boca para crear una cavidad de resonanciaadecuada al tono producido en los pliegues vocales (cuerdas vocales), para ello, 24. relajaremos la musculatura de la masticacin y de este modo la boca se abrir sinproducirse tensiones musculares que afectaran la calidad de la voz. Por esta razn,algunos maestros de canto en el momento de vocalizar hacen que sus alumnos se denun masaje en la cara para ayudar a relajar dicha musculatura.Los msculos suprahiodeos, que veamos anteriormente, al contraerse puedenprovocar el descenso forzado de la mandbula abriendo la boca con fuerza. Esta accindebe evitarse durante la fonacin ya que la tensin muscular generada dificultar laproduccin de la voz.4.3.3 LENGUA La lengua es un rgano musculoso situado en el suelo de la boca, implicado en lasuccin, la masticacin, la deglucin y la fonacin. En ella distinguimos distintasporciones.Porciones de la lenguaRaz Es la base de la lengua, que se sita por delante de la epiglotis.Cuerpo Se sita entre la raz y el vrtice o punta.DorsoEs convexo y se pone en contacto con el paladar duro y el velo del paladar cuando la boca est cerrada.Cara inferiorDescansa sobre el suelo de la boca.Vrtice o punta Se sita habitualmente entre los incisivos.BordeContacta a cada lado con las encas y los dientes.La musculatura de la lengua se divide en extrnseca e intrnseca. Los msculosintrnsecos se hallan en el interior de la lengua y varan su forma. Los msculosextrnsecos unen la lengua a diferentes porciones seas y actan cambiando su posicinen la boca aunque tambin pueden determinar cambios en su forma.Msculos extrnsecos de la lenguaGenioglosoEs el ms potente msculo de la lengua y constituye su volumen posterior. Lasfibras ms inferiores desplazan la lengua hacia delante; las restantestraccionan la lengua hacia el suelo de la boca (fig. 23 c).HioglosoSi el hioides est fijo, lleva la lengua hacia atrs y abajo (fig. 23 g).Condrogloso Es un fascculo variable, que en caso de existir, tiene las mismas acciones queel anterior.Estilogloso Tracciona el vrtice de la lengua hacia atrs y toda la lengua hacia atrs yarriba (fig. 23 h). 25. Fig. 23. Msculos extrnsecos de la lengua a: dorso de la lengua, b: mandbula, c: msculo geniogloso, d: geniohioideo, e: msculo milohioideo, f: hioides, g: msculo hiogloso, h: msculo estilogloso.Msculos intrnsecos de la lenguaLongitudinal superior En la contraccin del transverso y el vertical, se relajanlos longitudinales, lo cual determina que la lengua seLongitudinal inferior estreche y se alargue. Si se contraen los longitudinales yel transverso, se relaja el vertical, y la lengua se acorta yTransverso de la lengua se eleva. En la contraccin de los longitudinales y delvertical se relaja el transverso, la lengua se acorta,Vertical de la lengua desciende y se hace ms ancha. Como decamos anteriormente, en el canto la lengua debe situarse en el fondo dela boca para adecuar el volumen y la forma de esta cavidad al sonido producido. Nuncase han de adoptar posiciones forzadas que provoquen una tensin muscular, ya que estodificultara la emisin de la voz.4.4 LA CAVIDAD NASAL COMO CAJA DE RESONANCIA La cavidad nasal, como hemos visto, puede estar separada total o parcialmentede la cavidad bucal por el velo del paladar, producindose los sonidos orales o nasalesdel habla. En el canto esta cavidad ser usada slo en sonidos como onomatopeyas(ding, dong...) o en el modo a boca cerrada. No se ha de confundir nariz con cavidad nasal. La nariz es la porcin externa queproyecta la cavidad nasal hacia delante. La cavidad nasal est formada por las fosasnasales derecha e izquierda separadas por el tabique nasal. Las fosas nasales son dos cavidades que se sitan bajo el crneo y sobre lacavidad bucal, de la cual se hallan separadas por el paladar. Presentan un techo(formado por huesos del crneo), un suelo (formado por el paladar), una pared medial ( eltabique nasal) y una pared lateral. Se comunican posteriormente con la porcin nasal dela faringe a travs de las coanas (orificios posteriores de las fosas nasales).Fig. 24. Pared lateral de les fosas nasalesa: hueso nasal, b: hueso frontal; seno frontal, c:cresta etmoideal, d: cornete superior, e: recesoesfenoetmoideo, f: cuerpo del esfenoides; senoesfenoidal, g: meato superior, h: meato medio,i: hueso occipital, j: trompa auditiva, k: meatoinferior, l: velo del paladar, m: paladar duro, n:cornete medio, o: cornete inferior, p: labio, q:vestbulo de la nariz.. 26. La pared lateral es irregular por la presencia de los cornetes superior, medio einferior (fig. 24 d, n, o). Los cornetes limitan los meatos superior, medio e inferior (fig. 24g, h, k) a los que van a drenar los senos paranasales i el conducto nasolacrimal quecomunica el ojo con la parte baja de la fosa nasal (por esta razn al llorar, el exceso delgrima sale al exterior a travs de la nariz).Porciones de les fosas nasalesVestbulo Es la parte anterior de la nariz situada inmediatamente pordentro del orificio nasal. Est revestida de pelos, glndulassebceas i sudorparas. Los pelos detienen el polvo del aireinspirado (fig. 24 q).Regin olfatoriaQueda limitada por el cornete superior y la parte craneal deltabique nasal. Est cubierta por una mucosa amarillenta yopaca. A ella llegan los nervios olfatorios.Regin respiratoria Est cubierta de una mucosa gruesa fuertementevascularizada con abundantes glndulas mucosas que lavuelven hmeda y pegajosa, de modo que retiene el polvo.Durante la inspiracin el aire penetra en el vestbulo, cavidad comn a la reginrespiratoria y olfatoria, y se divide en dos corrientes. La ms importante pasa por laregin respiratoria hacia la faringe. La otra corriente llega hasta la regin olfatoriallevando las partculas odorferas hacia los receptores olfatorios. La mucosa nasal es muyvascularizada y, principalmente en la zona de los cornetes, caliente y humedece el aire,hecho muy importante para la olfaccin.Como veamos anteriormente, para que la cavidad nasal acte como una cavidadde resonancia es necesario que el velo del paladar est relajado y el aire espirado salgapor esta regin. Ambas fosas nasales pueden actuar como cajas de resonanciaindependientes (si nos tapamos la fosa nasal de un lado se producir la resonancia nasalen el lado contrario).En la espiracin normal, la mayor parte del aire pasa por delante y por debajo delcornete inferior, y una pequea parte lo hace por la porcin ms craneal de las fosasnasales. En el canto, por el contrario, para producir los sonidos nasales es necesariopasar el aire por la parte ms alta de las fosas nasales. Esta regin es la ms estrecha yangosta con lo cual el aire permanece en ella ms tiempo y resuena. Es algo parecido alo que sucede en los resfriados en que la voz se torna nasal; a causa del resfriado seoriginan corrientes que arremolinan el aire en la regin olfatoria y la permanencia de esteaire en las fosas nasales se alarga.Los senos paranasales son cavidades neumticas anexas a la cavidad nasal.Corresponden a cavidades que se encuentran en el interior de los huesos del crneo(maxilar, frontal, esfenoides y etmoides) de los cuales recibirn sus nombres (fig. 24 b, f,25). Se desarrollan como divertculos de las fosas nasales y se comunican con ellasdesembocando en los meatos. Fig. 25. Senos paranasales En sombreado se muestra la posicin ocupada por estas cavidades. a: seno frontal, b: seno etmoidal, c: seno maxilar. 27. Aunque clsicamente han sido considerados como cavidades de resonancia de lavoz, deben considerarse como lugares de propiocepcin para el cantante. Comoveamos anteriormente, la vibracin producida en los pliegues vocales se transmite atravs de la musculatura suprahioidea hacia la cara y como los senos paranasales soncavidades vacas llenas de aire el cantante tiene la sensacin de que la voz le resuenaen la cara. La intensidad de esta sensacin vibratoria, denominada resonancia por loscantantes, depender mucho de la tcnica utilizada. En las tcnicas que sitan la laringealta en el cuello la sensacin es mayor que en aquellas en que la laringe est en unaposicin ms baja.