anatomÍa y fisiologÍa aplicadacursos.iplacex.cl/ced/aax1008/s5/me_5.pdf · donde comenzaremos a...
TRANSCRIPT
www.iplacex.cl
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA APLICADA UNIDAD Nº III
FISIOLOGÍA BÁSICA DE LOS SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO
www.iplacex.cl 2
Introducción
Luego de conocer y estudiar las estructuras, partes y órganos de cada uno de los
sistemas que componen el cuerpo humano y entendida su localización en este,
continuamos con esta unidad donde comenzaremos a introducirnos en el estudio neto
de la fisiología de los sistemas, es decir de qué manera funciona cada una de las
estructuras y como contribuye en el correcto funcionamiento de cada uno de estos y de
qué forma interactúan entre sí para cumplir con el objetivo de mantener de manera
adecuada cada mecanismo que sea necesario para conservar la homeostasis del
cuerpo humano.
SEMANA 5
www.iplacex.cl 3
Ideas Fuerza
1. Aplicar los conceptos aprendidos en las unidades anteriores para reconocer la
localización de los sistemas y órganos para comenzar a comprender las funciones
de los sistemas.
2. Establecer relaciones anatómicas considerando la función de cada sistema
utilizando la terminología aprendida en las unidades anteriores.
3. Entender diferencias entre órganos y sistemas considerando su forma composición
y disposición en el cuerpo para comprender de qué manera funcionan.
III FISIOLOGÍA BÁSICA DE LOS SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO
1. Funciones sistema musculo esquelético
Los huesos realizan cinco funciones para el organismo, cada una importante para
mantener la homeostasia y para una óptima función orgánica
1. Soporte.
Los huesos actúan como armazón de soporte del organismo, del mismo modo que las
vigas de acero son el armazón de soporte de nuestros modernos edificios. Contribuyen
a la forma, alineación y posición de las partes del cuerpo.
2. Protección.
Las cajas óseas duras protegen las delicadas estructuras que encierran. Por ejemplo,
el cráneo protege el cerebro en tanto que la parrilla costal protege los pulmones y el
corazón.
www.iplacex.cl 4
(Saladin, 2012)
Pregunta de Reflexión ¿Cuántos huesos, piensas tiene el cráneo humano?
(Saladin, 2012)
2. Movimiento.
www.iplacex.cl 5
Los huesos forman palancas con sus articulaciones. Los músculos se anclan
firmemente a los huesos. Cuando los músculos se contraen y encogen, tiran de los
huesos, imprimiendo así movimiento a la articulación
(Saladin, 2012)
3. Depósito mineral.
Los huesos son el principal reservorio de calcio, fósforo y otros minerales.
La homeostasia de la concentración de calcio sérico, esencial para la supervivencia en
salud, depende en gran medida de la cantidad de calcio que se intercambia entre la
sangre y el hueso.
Por ejemplo, si la concentración de calcio en la sangre excede de lo normal, el calcio se
mueve con más rapidez desde la sangre a los huesos y con más lentitud en dirección
opuesta. ¿Cuál es el resultado? Que la concentración de calcio sérico desciende, por lo
general a su nivel homeostático.
3. Hematopoyesis.
La hematopoyesis, o formación de células sanguíneas, es un proceso vital realizado
por la médula ósea roja o tejido mieloide. En el adulto, el tejido mieloide se encuentra
fundamentalmente al final de las epífisis de determinados huesos largos, en los huesos
www.iplacex.cl 6
planos del cráneo, en la pelvis y en el esternón y las costillas. La siguiente imagen
describe la formación de las células sanguíneas (Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 7
3.2 Fisiología muscular
Las funciones del sistema muscular son básicamente:
1 Movimiento. Las contracciones del músculo esquelético producen movimientos del
cuerpo como un todo (locomoción) o bien de algunas de sus partes.
2. Producción de calor. Las células musculares, como todas las demás, Producen
calor por el principio denominado del catabolismo. Sin embargo, dado que las células
del músculo esquelético son muy activas y numerosas, producen una parte importante
del calor total del cuerpo. Por tanto, las contracciones del músculo esquelético son
parte fundamental del mecanismo que mantiene la homeostasia de la temperatura.
3. Postura. La contracción parcial continúa de muchos músculos esqueléticos permite
estar de pie, sentarse y mantener una posición relativamente estable del cuerpo
mientras se camina, se corre o se realizan otros movimientos.
Para que se produzca la contracción muscular se lleva a cabo una serie de
mecanismos que se explican a continuación.(Patton, 2007)
Mecanismo de la contracción.
1. Excitación y contracción
1) La fibra muscular esquelética permanece en reposo hasta que es estimulada
por una neurona motora.
2) Unión neuromuscular: las neuronas motoras conectan con el sarcolema en la
placa motora terminal
3) La unión neuromuscular es una sinapsis donde las moléculas neurotransmisoras
transmiten las señales.
4) Acetilcolina: es el neurotransmisor liberado en la hendidura sináptica que se
difunde a través de ésta, estimula los receptores e inicia un impulso en el
sarcolema.
www.iplacex.cl 8
5) El impulso nervioso se transmite por el sarcolema y hacia dentro por los túbulos
T, poniendo en marcha la liberación de iones de calcio.
6) El calcio se une a la troponina, haciendo que la tropomiosina se desplace y
descubra los puntos activos de la actina.
7) Teoría del filamento deslizante
a) Cuando quedan descubiertos los puntos activos de la actina, los enlaces
cruzados de miosina se unen.
b) Las cabezas de miosina se inclinan, empujando a los filamentos finos
más allá de ellas.
c) Cada cabeza se libera, se une al punto activo siguiente y empuja de
nuevo.
d) Toda la miofibrilla se acorta.
2. Relajación.
a. Inmediatamente después de la liberación de los iones de Ca++, el retículo
sarcoplásmico comienza de nuevo a bombearlos activamente a los
sacos.(Patton, 2007)
Observe el siguiente video:
https://www.youtube.com/watch?v=C4fmTtO1bbo (mecanismo de contracción
muscular)
4. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
Para entender la forma en que funciona el sistema nervioso tenemos que recordar que
es el sistema que comunica e integra la información que ingresa y sale del cuerpo, para
esto es importante entender el concepto de sinapsis
www.iplacex.cl 9
Una sinapsis es el lugar donde se transmiten los impulsos nerviosos de una neurona a
otra. Las sinapsis se localizan entre los botones sinápticos de una neurona y las
dendritas o el cuerpo celular de otra. Este es el principal proceso para la transmisión
del impulso nervioso. (Patton, 2007)
Ejemplo
(Patton, 2007)
Pregunta de Reflexión
¿Cómo se llama la cavidad que contiene al sistema nervioso central?
Existen dos tipos de sinapsis: sinapsis eléctricas y sinapsis químicas.
1. En las sinapsis eléctricas intervienen uniones de hendidura que permiten que los
potenciales de acción pasen de una célula a otra directamente al dejar que la corriente
eléctrica se transmita entre las células. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 10
(Patton, 2007)
2. Las sinapsis químicas ocurren cuando las células presinápticas liberan
transmisores químicos (neurotransmisores) a través de un mínimo espacio a la célula
postsináptica, induciendo allí, posiblemente, un potencial de acción.(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 11
5. Fisiología del sistema endocrino
Procesos químicos
Como ya hemos indicado, las hormonas envían señales a la célula fijándose en los
receptores específicos que existen en la misma o en su interior. En un mecanismo de
«cerradura y llave», las hormonas sólo se fijan a las moléculas del receptor que
"ajustan" exactamente con ellas. Una célula que tiene uno o más receptores para una
determinada hormona se dice que es una diana de esa hormona
Por lo general, las células tienen distintos tipos de receptores, de ahí que haya células
diana de muchas hormonas diferentes.
En el complejo proceso denominado transducción de la señal, cada interacción
hormona-receptor diferente produce distintas modificaciones reguladoras en la célula
diana. Estas modificaciones celulares se realizan por lo general alterando las
reacciones químicas que se producen en la célula diana. Por ejemplo, algunas
interacciones hormona-receptor inician la síntesis de nuevas proteínas. Otras
interacciones hormona-receptor desencadenan la activación o inactivación de
determinadas enzimas, afectando así a las reacciones metabólicas reguladas por las
mismas. Otras interacciones hormona- receptor regulan las células, abriendo o
cerrando canales iónicos específicos de la membrana plasmática. (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 12
(Patton, 2007)
Cómo actúan las hormonas.
Principios generales de la acción hormonal. Las hormonas envían señales a las
células fijándose a receptores específicos de las células diana en un mecanismo de
"cerradura y llave"
Diferentes interacciones hormona-receptor producen distintos cambios reguladores en
el interior de la célula diana mediante reacciones químicas.(Patton, 2007)
Acciones hormonales combinadas
Sinergismo, las combinaciones de hormonas que actúan juntas tienen mayor efecto
sobre las células diana que la suma de los efectos que tendrían si actuaran solas.
Permisividad, cuando una pequeña cantidad de una hormona permite a otra ejercer sus
plenos efectos sobre una célula diana.
www.iplacex.cl 13
Antagonismo, una hormona produce los efectos opuestos a los de otra sobre una célula
diana y se emplea para regular de forma exacta la actividad de las células
diana.(Patton, 2007)
La mayor parte de las hormonas tienen un efecto principal que regula de forma
directa las células diana y otros muchos efectos secundarios, que regulan o modulan
otros mecanismos reguladores en estas células diana.
Las glándulas endocrinas producen muchas más moléculas de hormona de las que
realmente se necesitan; las hormonas no utilizadas se excretan rápidamente por el
riñón o se degradan por procesos metabólicos.(Patton, 2007)
Regulación de la secreción hormonal.
El control de la secreción hormonal suele formar parte de un circuito de
retroalimentación negativa y se le conoce como reflejos endocrinos
Mecanismo más simple, cuando una glándula endocrina es sensible a los cambios
fisiológicos producidos por sus células diana.
La secreción de una glándula endocrina también puede regularse por una hormona
producida por otra glándula.
Las secreciones de glándulas endocrinas pueden verse influidas por aferencias del
sistema nervioso; este hecho pone de relieve la íntima relación funcional entre ambos
sistemas.(Patton, 2007)
Regulación de la sensibilidad de las células diana.
La sensibilidad de la célula diana depende en parte del número de receptores
Regulación al alza: aumenta el número de receptores de la hormona y la
sensibilidad.
Regulación a la baja: disminuye el número de receptores de la hormona y la
sensibilidad.
www.iplacex.cl 14
La sensibilidad de las células diana también se puede regular por factores que influyen
sobre la transcripción de los genes o la transducción de la señal.(Patton, 2007)
Regulación sensibilidad de la célula diana
(Patton, 2007)
6. Fisiología Sistema cardiovascular:
Las Células musculares cardíacas especializadas en la pared del corazón conducen
rápidamente el impulso eléctrico a través del miocardio. La señal es iniciada por el
nódulo SA (marcapaso) y se difunde al resto del miocardio auricular y al nódulo AV.
www.iplacex.cl 15
Éste inicia entonces una señal que es conducida por el miocardio ventricular mediante
el haz AV (de His) y las fibras de Purkinje.
(Patton, 2007)
Al estimular el musculo cardiaco ya se comienza a producir el bombeo de la sangre.
Podemos seguir el camino del flujo sanguíneo por el lado derecho del corazón
Circulación menor
Empezando en la aurícula derecha. Desde ésta, la sangre pasa por la válvula
auriculoventricular derecha (tricúspide) al ventrículo derecho. Desde aquí, atraviesa
por la válvula semilunar pulmonar a la primera parte de la arteria pulmonar, el tronco
de la pulmonar, que se ramifica, formando las arterias pulmonares izquierda y
derecha, que llevan la sangre a los pulmones para el intercambio gaseoso. Desde
www.iplacex.cl 16
ellos, la sangre fluye por las venas pulmonares hasta la aurícula izquierda. (Patton,
2007)
Circulación mayor
En la aurícula izquierda podemos empezar a seguir el camino de la sangre por el lado
izquierdo del corazón. Desde ella, la sangre pasa al ventrículo izquierdo por la válvula
auriculoventricular izquierda (mitral), fluyendo desde aquí a la aorta por la válvula
semilunar aórtica. Las ramas de la aorta riegan todos los tejidos del cuerpo, excepto los
pulmonares de intercambio gaseoso.
La sangre procedente de los tejidos de la cabeza y del cuello desagua en la vena cava
superior, y la que viene de la parte inferior del cuerpo lo hace en la vena cava inferior.
Estos dos grandes vasos la conducen a la aurícula derecha, llevándonos de nuevo al
punto de comienzo (Patton, 2007)
www.iplacex.cl 17
7. Fisiología del Sistema respiratorio:
Las funciones del sistema respiratorio son la distribución de aire y el intercambio
gaseoso para aportar oxígeno y eliminar dióxido de carbono de las células del
organismo.
Estos procesos requieren el funcionamiento de dos sistemas; sistema respiratorio y
sistema circulatorio. Todas las partes del sistema respiratorio, excepto unos sacos de
www.iplacex.cl 18
tamaño microscópico llamados alveolos, funcionan distribuyendo el aire. Sólo los
alveolos y los diminutos conductos alveolares que se abren en ellos funcionan como
intercambiadores de gases.
Ventilación pulmonar es el término técnico que se aplica a lo que comúnmente se
llama respiración. Una fase de la misma, la inspiración, lleva aire al interior de los
pulmones, mientras que la otra, la espiración, lo saca
El aire se mueve dentro y fuera de los pulmones igual que cualquier otro fluido, líquido
o gas se mueve de un medio a otro; por lo general, porque la presión en un sitio es
diferente a la de la otra parte, dicho de otro modo, la existencia de un gradiente de
presión (diferencia de presión) da lugar a que el líquido se mueva.(Patton, 2007)
El mecanismo que produce la ventilación pulmonar es el que establece la existencia de
un gradiente de presión entre la atmósfera y el aire alveolar
Cuando la presión atmosférica es mayor que la presión que existe en el pulmón, el aire
tiende a disminuir este gradiente. Ello implica que el aire se va a mover desde la
atmósfera a los pulmones. En otras palabras, se lleva cabo una inspiración(Patton,
2007)
(Patton, 2007)
Inspiración
www.iplacex.cl 19
La contracción del diafragma de forma aislada, o del diafragma junto con los músculos
intercostales externos, es la responsable del inspiración en reposo. A medida que se
contrae, el diafragma desciende, lo que se traduce en un aumento de la cavidad
torácica. La contracción de los músculos intercostales externos tira de los extremos de
las costillas hacia arriba y hacia fuera.(Patton, 2007)
(Patton, 2007)
El diafragma desciende y aumenta el diámetro del tórax
Espiración
La espiración en reposo suele ser un proceso pasivo que comienza cuando los
gradientes, o presiones, que se han alcanzado en la inspiración comienzan a revertir.
Los músculos inspiratorios se relajan, dando lugar a una disminución del tamaño del
tórax y a un aumento de la presión intratorácica.(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 20
Pregunta de Reflexión ¿Qué crees, sucedería si se diera el fenómeno, que
produce lesión celular por limitación o falta de O2, en un paciente? ¿Cuál es la denominación de
este fenómeno?
(Patton, 2007)
Diafragma asciende y disminuye el diámetro del tórax
DE QUÉ MODO LA SANGRE TRANSPORTA LOS GASES
La sangre transporta el oxígeno y el dióxido de carbono como solutos y como parte de
las moléculas de determinados compuestos químicos. Inmediatamente después de
entrar en la sangre, tanto el oxígeno como el dióxido de carbono se disuelven en el
plasma, pero dado que los líquidos sólo pueden llevar pequeñas cantidades de gas en
solución, casi todo el oxígeno y el dióxido de carbono forman rápidamente una unión
química con otros constituyentes de la sangre, como la hemoglobina, las proteínas
plasmáticas o el agua.(Patton, 2007)
www.iplacex.cl 21
Transporte del dióxido de carbono
El dióxido de carbono es transportado en la sangre de diversas formas, las más
importantes descritas brevemente en los siguientes párrafos. Dióxido de carbono (CO2)
disuelto un pequeño porcentaje del CO2 se disuelve en el plasma y es transportado
como soluto. Un 10% del dióxido de carbono total es transportado por la sangre de esta
forma.
Entre una quinta y una cuarta parte del dióxido de carbono en la sangre se une con los
grupos NH2 (amino) de los aminoácidos que forman las cadenas polipeptídicas de la
hemoglobina y de diversas proteínas plasmáticas. Cuando el dióxido de carbono se
une a los grupos amino, forma compuestos carbaminos.(Patton, 2007)
Ley de Dalton
Antes de estudiar el intercambio gaseoso a través de la membrana respiratoria,
debemos comprender la ley de las presiones parciales (ley de Dalton). El término
presión parcial expresa la presión ejercida por un gas dentro de una mezcla de
gases o de un líquido. De acuerdo con esta ley, la presión parcial de un gas en una
mezcla de gases es directamente proporcional a la concentración del gas en dicha
mezcla y a la presión total de esta última. La presión parcial de cada gas está
directamente relacionada con su concentración en la mezcla. Supongamos que
aplicamos este principio para calcular la presión parcial del oxígeno en la atmósfera. La
concentración aproximada de oxígeno en la atmósfera es de un 21%, y la presión
atmosférica total es de 760 mmHg. Por ello:
PO2 atmosférica = 21% 760 = 159,6 mmHg
La presión parcial de un gas en un líquido es directamente proporcional a la cantidad
de gas disuelto en dicho líquido, que a su vez está determinada por la presión parcial
del gas en el entorno líquido.(Patton, 2007)
Los gases se mueven en ambas direcciones a través de la membrana respiratoria El
oxígeno entra en la sangre gracias a que la PO2 (presión parcial de O2) alveolar, es
www.iplacex.cl 22
mayor que la de la sangre que llega. Otra manera de expresarlo sería diciendo que lo
que hace realmente el oxígeno es difundirse para "bajar" el gradiente de presión.
Simultáneamente, las moléculas de dióxido de carbono salen de la sangre, intentado
disminuir el gradiente de dióxido de carbono.(Patton, 2007)
Es decir el intercambio gaseoso que ocurre a nivel alveolar durante la ventilación
pulmonar se debe a que durante la inspiración aumenta el gradiente de concentración
del oxígeno y por ende su presión parcial, así mismo durante la espiración aumenta la
concentración de dióxido de carbono y su presión parcial a nivel venoso que permite el
intercambio gaseoso
(Patton,
Anatomía y Fisiología aplicada, 2007)
www.iplacex.cl 23
Conclusión
La comprensión de la circulación de la sangre, los procesos de inspiración y espiración,
las sinapsis que realiza el sistema nervioso, entre otras funciones de los órganos y
sistemas del cuerpo humano son la clave para entender el normal funcionamiento del
organismo, y a su vez el comportamiento anormal como por ejemplo en el caso de
enfermedad o cualquier episodio que pueda afectar la condición de salud de una
persona, ya teniendo esta herramienta que es el conocimiento de la fisiología será
menos complejo el desempeño y ejecución de técnicas o procedimientos que estén
relacionados con la atención de una persona que requiera cuidados para mejorar su
salud.
www.iplacex.cl 24
Bibliografía
Patton, T. (2007). Anatomía y Fisiolgía. Barcelona: Elsevier..
Saladin, K. S. (2012). Anatomía y Fisiologia, la unidad entre forma y función . China:
The McGraw-Hill Companies, Inc.
www.iplacex.cl 25