ximena ormazábal tm supervisor de microbiología...en la etapa post-analítica: validación,...
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Ximena Ormazábal
TM Supervisor de
Microbiología
Los sistemas informáticos constituyen hoy en
día una herramienta indispensable en los
laboratorios.
La evolución de éstos sistemas unidos a la
implementación de procesos automatizados
y/o robotizados aumenta la eficiencia y
capacidad de los laboratorios.
Los procesos informáticos abarcan las
diferentes etapas del laboratorio:
Etapa pre-analítica.
Etapa analítica
Etapa post analítica
En la etapa pre-analítica: solicitud de las
muestras, condiciones de toma de muestra,
volúmenes y transporte .
En la sección de Microbiología se utiliza el
software para recepcionar las muestras.
Imprimir códigos de barra para las muestras
que se colocarán en el sembrador automático
y para tinción de GRAM.
En la etapa analítica: procesamiento
estandarizado, trazabilidad.
En la etapa post-analítica: Validación,
edición de informes.
Poder rescatar exámenes desde la web.
Tener el software de microbiología en los
diferentes servicios de la institución para
consulta directa de los médicos.
Aviso de exámenes críticos a correos
electrónicos de los servicios críticos.
Realizar estadísticas.
Reporte de urocultivos polimicrobianos.
LOCALIZACION BOT_TOTAL BOT_POSIT PCT_BOTPO
ADMISION CENTRO MEDICO 258 5 2
CENTRO MEDICO (3501) 1014 22 2
LAB CENTRAL - TOMA MUESTRA 317 4 1
LABORATORIO CENTRAL 2
MEDICO QUIRURGICO 1º NORTE D 15 3 20
MEDICO QUIRURGICO 2º SUR D 12
MEDICO QUIRÚRGICO 3º NORTE D 20 1 5
MEDICO QUIRURGICO 3º SUR D 17 2 12
MEDICO QUIRURGICO 4º NORTE D 11
MEDICO QUIRURGICO 4º SUR D 14
MEDICO QUIRÚRGICO 5º NORTE D 18 1 6
MEDICO QUIRURGICO 5º SUR D 8
PABELLON CENTRAL (11) 2
PEDIATRIA 2º NORTE D 13 1 8
PEDIATRIA 2º SUR G 15
SERVICIO INTEGRAL MUJER 4º NORTE G 2
SERVICIO INTEGRAL MUJER 4º SUR G 6
SERVICIO INTEGRAL MUJER 5º SUR G 7
UCI - UTI NEONATAL 3º G 14 1 7
UCI - UTI PEDIATRIA 2º G 9
UCI ADULTO 6º CENTRO 1
UCI ADULTO 6º CENTRO G (INTENSIVO) 13 1 8
UCI ADULTO 6º NORTE 3
UCI ADULTO 6º NORTE G (INTENSIVO) 23
UNIDAD CORONARIA 4º D INTENSIVO 16
URGENCIA ADULTO 882 17 2
URGENCIA MATERNIDAD 41
URGENCIA PEDIÁTRICA 469 11 2
• Contar con un software de microbiología
para gestión de los procesos ,
rastreabilidad ,contar con datos
epidemiológicos.
• Conectado a un LIS que trabaja
bidireccionalmente recibiendo datos
demográficos de los pacientes y exámenes
a realizar para posteriormente enviar los
resultados al sistema.
Integrar los resultados con un LIS MYLA
En el momento de incorporar un software
trabajar directamente con todos los
involucrados.
Empresa que aporta el software.
Sistemas informáticos propios del
establecimiento.
Establecer todos los requerimientos
necesarios del servicio.
Incorporar un software amigable con los
usuarios.
Contar con varias estaciones de trabajo cada
una con lector de códigos de barra e
impresoras.
El aumento de la actividad del laboratorio
en los últimos años, asociado a un mayor
control de los recursos, se ha traducido
en una mayor automatización en el
laboratorio.
De esta manera, actualmente han salido
opciones que involucran todos los pasos
incluyendo la siembra de la muestra
Contar con automatización en las diferentes
áreas de la microbiología.
Contar con un equipo de hemocultivos.
Contar con un equipo de susceptibilidad
automatizada.
Lograr trabajar los estudios de
susceptibilidad en su mayoría automatizados.
Incorporar la espectrometría de masas para
la identificación de bacterias aerobias,
anaerobias, fastidiosas y hongos.
Equipo de hemocultivos Bact Alert.
Equipo susceptibilidad e identificación
automatizada
Equipo identificación por espectrometría de
masas:
Equipo Hemocultivos:
Equipos susceptibilidad e identificación
automatizada:
Becton Dickinson: EPICENTER
Biomerieux: KERN MIC
Trabajar técnicas rápidas sin papel, como
IFD,VRS,ADV,IF AB ,Strepto A etc.
Sólo utilizando los códigos de trabajo y el
software.
Ingreso de los cultivos en un formato de hoja
única.
Trabajar la botella de hemocultivo sin papel.
Para no perder la trazabilidad de las botellas
positivas se habilitaron cajas para dejar ahí
las botellas.
Una caja en el área de siembras.
Esta caja a diario ,de la sala de siembras se
trasladan al área e diagnóstico.
En el software se registran todos las
actividades desarrolladas.
La botella no se elimina hasta el informe
final del examen.
Todos los cultivos sembrados llevan su
respectivo código de barra.
Las tareas asignadas son escritas en las
placas de trabajo y software.
Se adjuntan etiquetas para pegar en las
tareas realizadas por el TPM.
Todas las placas son guardadas hasta el
informe final.
El cultivo debe llevar su código de barra.
Trabajar los estudios dejando registro en el
sistema.
Cada estudio queda registrado en todas las
placas.
Y las tareas derivadas son registradas en la
hojas correspondientes.
Dentro de las nuevas herramientas está la
incorporación de equipos que siembren
automáticamente.
Las ventajas son :
Estandarizar la siembra.
Colocar a todas las placas su código de barra.
Mayor eficiencia y rapidez.
Un solo operador para diversos cultivos
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