tecnicas y estrategias para rehabilitar la afasia

TECNICAS O ESTRATEGIAS PARA LA REHABILITACION DE LA AFASIA

Realizado por : Daniela Urdaneta

C.I 20.379.402

PROFESOR :Rafael Garcia

INTRODUCCION El presente documento contiene, en un primer momento

una breve defición del trastorno de la Afasia y algunas características propias de ella , de igual forma se

encuentran especificadas ciertas técnicas elaboradas por diversos autores que permiten mejorar las alteraciones

presentes tanto a nivel expresivo y comprensivo de niños con problemas neurolingüísticos; logrando de esta manera

un mayor conocimiento de las técnicas de remediación para el trastorno a tratar.

PROLOGO La intención de la siguiente revista es

brindar aportes, estrategias y actividades para la rehabilitacion de

niños con Afasia. tomando en cuenta un trabajo de

campo realizado por nosotras en un CDI, para conocer mas a fondo la Afasia.

En la misma podra encontrar los pasos para el mejoramiento de dicho trastorno,

el cual esta dirigido a padres , representantes y docentes especialistas.

REHABILITACION DE LA AFASIA

LOS TRASTORNOS NEUROLOGICOS

¿Qué es un trastorno Neurológico?

Son trastornos que se originan en el Sistema Nervioso Central o Periférico, es decir, afecta directamente el funcionamiento del cerebro,

medula espinal, nervios craneales, periférico, placa neuromuscular y el musculo.

Estas alteraciones en el funcionamiento del Sistema

Nervioso Central y Periférico se puedan producir debido a traumatismos, infecciones,

tumores, alteraciones en el flujo sanguíneo, defectos estructurales y degeneración celular; los cuales

pueden afectar el normal desempeño de una persona.

La Afasia La Afasia es un trastorno del lenguaje que se caracteriza por la pérdida total o parcial de la comprensión y utilización del lenguaje previamente formado, su incapacidad puede ser de carácter sensorial o motriz, es decir que puede presentar dificultad para la decodificación y codificación de los mensajes orales, escritos o de los dos simultáneamente.

Las Afasia se pueden clasificar en dos grupos, el primero son las afasia fluidas (hay fluidez del habla con o sin coherencia) y afasias no fluidas(dificultad para emitir lenguaje oral, por alteración en la articulación, generalmente hay buena comprensión, pero ocasionalmente también puede estar afectada).

CLASIFICACION DE LAS AFASIAFLUIDAS

AFASIA DE WERNICK También llamada Afasia Sensorial. Afasia receptiva que afecta a la comprensión del lenguaje y a su memoria. El lenguaje espontáneo es de tipo fluido en cuanto a la expresión, los niños articulan sin dificultad.

Sin embargo, las frases carecen de un significado claro. Estos niños

llegan a hablar con oraciones largas pero que no tienen ningún

significado, agregan palabras innecesarias y crean nuevas

"palabras" inventadas.

AFASIA DE CONDUCCION

Afasia debida a una lesión en las vías nerviosas que conectan las distintas áreas del cerebro relacionadas con el lenguaje. El lenguaje es fluido, pero a menudo en forma ininteligible, tipo

jerga, con gran cantidad de parafasias y neologismos

En el lenguaje espontáneo hay una constante tendencia a la autocorrección. La capacidad

de comprensión está conservada y hay una buena

consciencia del déficit.

AFASIA ANÓMICA

Presenta dificultad en la denominación de objetos y el problema para encontrar

palabras en una comunicación normal.

NO FLUIDASAFASIA DE BROCA También llamada afasia Motora. Afasia expresiva que afecta al lenguaje hablado.

Lo más característico de la afasia de Broca es que el niño tiene un lenguaje no fluido. Sin embargo, la comprensión del lenguaje está relativamente preservada. Los niños con afasia de Broca presentan habitualmente una lesión fronto-témporo

parietal del cerebro, aunque la parte posterior del lóbulo temporal no está

lesionada. Las lesiones suelen afectar a la cápsula interna y a los ganglios basales.

AFASIA GLOBAL Es la forma más grave de afasia, hay una destrucción masiva de las zonas del

lenguaje del hemisferio izquierdo que engloba las áreas de Broca y Wernicke. Lenguaje espontáneo inexistente o reducido a estereotipias o fragmentos

silábicos. Repetición imposible o reducida a fragmentos silábicos. Comprensión limitada a órdenes muy simples, de

duración muy corta y fácilmente previsibles en un momento y contexto determinado.

La lectura es imposible, y la escritura en el mejor de los casos

se limita a firma y copia muy defectuosas.

TRANSCORTICAL MOTORA El niño mantiene relativamente intacta su capacidad de comprensión auditiva y

la facultad de repetir es óptima.Sin embargo, la expresión de su discurso

no es fluida y presenta ecolalia, una perturbación del lenguaje que consiste en repetir involuntariamente una palabra o

frase que el propio emisor, u otra persona en su presencia, acaba de pronunciar.

Tiende al laconismo, o brevedad de la expresión, e incluso al

mutismo. Su discurso apenas presenta parafasias y, aunque puede haber dificultad en la

nominación de las palabras, las pistas o claves suelen ayudar (como sucede en la afasia de

Broca y no así en la de Wernicke).

OBJETIVO DEL TRATAMIENTOReintegrar o remediar la habilidad

del niño afásico para el habla, la compresión, la lectura y la escritura.

Integrar al niño a desarrollar estrategias que compensen o minimicen los problemas del lenguaje.

Integrar la familia y a los allegados a involucrarse en la comunicación del niño para su integración social.

ASPECTOS PARA TENER EN CUENTA EN LA REHABILITACIÓN

DE LA AFASIA.

1.Habilidades que tenía antes el usuario.

Era una persona capaz de leer y escribir adecuadamente, calidad y complejidad de sus producciones.

2. Capacidades físicas para la realizar de tarea.

Presenta dificultades motoras, perdida visual o auditivas.

3. Severidad de la lesión (Magnitud)

Si la extensión de la lesión es difusa, las complicaciones presente posiblemente no se logren rehabilitar con el mismo éxito que si la lesión fuera de circunscrita proporciones.

4. Lugar de la lesión. Según la ubicación de la lesión,

puede variar la severidad de las complicaciones.

5. Etiología. Influye en la rehabilitación, ya que

en muchas ocasiones las personas pueden presentar un segundo incidente el cual retrocede lo que se había logrado.

6. Tiempo de evolución desde que se presentó el incidente.

Agudo: 1: 1-15 días.Sub-agudo: días 16 – 1 mesEstado: mes 1 hasta 6 mesesSecuela. Mes 6-1 año.

TRATAMIENTO

Con base a los factores anteriormente mencionados se

hablan de cuatro tipos generales de rehabilitación.

FACILITACION Este tipo de rehabilitación consiste en la utilización de una serie de claves (dibujos, letras,

fonemas, etc.) con el fin de que el niño recupere la información que

tiene almacenada y que no consigue utilizar.

Ejemplo ¿Qué es esto?

Mmm…mmm…mmm

/kkk/

Carro

REAPRENDIZAJE O RESTABLECIMIENTO Básicamente es volver a enseñar las habilidades perdidas. Por ejemplo si un paciente no consigue leer, porque a causa de la lesión ya no dispone de las reglas conversión grafema y fonema, la

terapia de reaprendizaje tiene como objetivo enseñarlas de nuevo, motivo por el cual es un programa que va de

forma progresiva en lo que respecta a la complejidad de las actividades.

TECNICA DE DESBLOQUEOFue creada por Weigl (1968), esta

enfatizada en el empleo de los canales intactos (menos afectados) del lenguaje para compensar el mal funcionamiento de otros canales.

Ejemplo:Presentación de palabras impresas

simultáneamente con la palabra oral, cuando el paciente entiende mejor por el canal visual que auditivo.

Cuando se produce una palabra, aumenta la probabilidad de que se produzca posteriormente en un nuevo contexto, aún en una condición diferente. Así el paciente con dificultades de denominación, si lee un nombre determinado, tendrá mejores posibilidades de recuperar ese mismo nombre y lo denominara.

Casa

Casa

Propuesta :Estrategias fonoaudiológica para utilizar en las afasias

motrices.

Desinhibición del lenguaje oral. Restablecimiento de la

pronunciación de las palabras. Rehabilitación del vocabulario

activo. Rehabilitación de la pronunciación

de expresiones.

El desarrollo de estas tareas se utilizará teniendo en cuenta la forma específica de afasia y su sintomatología predominante. La rehabilitación debe tener un enfoque diferenciador y para ello es necesario la precisión y delimitación del tipo de afasia motriz, Para partir de ese punto ,saber que tipos de actividades se pueden realizar.

TECNICAS PARA DESINHIBIR EL LENGUAJE ORAL

Conteo de los días de la semana, meses del año, números.

Conteo de objetos. Entonar melodías conocidas.Completar frases donde falten palabras

conocidas. Repetición conjunta y refleja de

palabras, frases.

Para el restablecimiento de la pronunciación de palabras

Presentar láminas donde esté representado un objeto o una acción.

El especialista pronuncia varias oraciones simples y cortas en las que aparezca la palabra y el niño debe relacionar lo leído con la lámina correspondiente. Nombrar objetos.

Pronunciar palabras a coro con el logopeda en susurro y en voz alta.

Clasificación de objetos representados en láminas de acuerdo con determinadas características.

Para la rehabilitación del vocabulario activo

Descripción del objeto y hallar la lámina correspondiente y nombrarlo (puede dibujarlos).

Tantear objetos con el tacto con los ojos cerrados y nombrarlos (puede dibujarlos).

Decir frases para que las complete. Nombrar objetos que pertenecen a

determinadas categorías.

Para la rehabilitación de la pronunciación de expresiones

Repetición de frases con apoyo en láminas (¿qué hace?).

Componer oraciones relacionadas con láminas.

Lectura de textos y después relacionar los elementos de las láminas con expresiones del texto.

Para el análisis fono articulatorio de las palabras

Análisis de la palabra. Nombrar la cantidad de sonidos. Hallar letras que correspondan a la

palabra. Escribir la palabra. Pronunciar la palabra por sí mismo (de

memoria) Leerla .

Para la rehabilitación de formas propiamentekinestésicas de articulación Imitación de poses articulatorias utilizando el

espejo. Pronunciar el sonido en distintas posiciones dentro

de la palabra. Grabar al niño, para que después se escuche y

detecte haciendo conscientes sus defectos (retroalimentación).

Funcionalismos fonemáticos. Sobre articulación de palabras y frases. Repetición de palabras faciles.