suport curs pt stud sem 2
Post on 07-Apr-2018
227 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
1/104
PUNTEA DENTAR
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
2/104
DefiniieFactorii incriminai n etiopatogenia
edentaiei Caria i complicaiile. Afeciunile parodontale grave.
Abraziaaccentuat; Fracturi dentare i diniiinclui n focare defractur;
Iatrogenii
Diniimplantai nesuttumoral i dinii care segsesc nzone supuse iradierii.
Avulsiitraumatice-accidente
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
3/104
Complicaiile edentaiei parialeComplicaii locale Tulburri funcionale
Tulburrile fizionomice : bree frontale +tremele i diastemelepostextracionale; DV a etajuluiinferioral feei accentuareaanurilorperiorale.
Tulburrile fonetice
Tulburrile masticatorii Manifestri dentare
Migrrile orizontale- corporale:mprirea M-D sp ed, modelaj ocl-ctcte funcionale.- bascularep denivelari planul de ocluziep blocaje ocluzale;
p zone retentiveplefuire accentuat d stlpip igienizare dificilpinflamaii pa
Migrrile verticale -d antagoniti cutareaantagonistuluipblocaje ocl p nivelarea planul de ocl pdevitalizri
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
4/104
Manifestri parodontale pierderea punctelorde contact impactalimentardirect acumularea pb zretentive
Manifestri la nivelul cresteloredentate=resorbie/atrofie
Manifestri ocluzale- migrri d
- fenomenul lui Thielemann.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
5/104
Complicaii locoregionale Tulburri ale cinematicii mandibulare
DVO. Contactele premature iinterferenele OH Spasmele musculare devieri md DO (echilibrare ocl) Laterodeviaii deschidere/propulsieinterferene pasive/active ocl
obstacoleATM : fenomene inflamatorii cronice, subluxaii/luxaii
fenomene degenerative Manifestri musculareDO contracie asimetric m ridictori i propulsoriin OH Parafuncii Manifestri ATM: cracmente, frecturi, crepitaiiComplicaii generale Tulburri digestive
Tulburri psihice (Ed F)
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
6/104
PUNTEA DENTAR
PROTEZAPARTIALA FIXA
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
7/104
Clasificarea edentaiilor pariale1. Clasificri dup criteriul topografic
Clasificarea colii Bucuretene-prof. Costa bree terminale
bree laterale. bree frontale.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
8/104
Notarea, citirea, termeni
- Edentaie mixt= bree F,L
T- Edentaie extins- d 2 z nvecinate- F iLClasificarea dup Kennedy
Ed cl.I
Ed. cl. II Ed. cl. III
Ed. cl IV bree suplimentare = subclase/modificriReguli denumire
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
9/104
2.Clasificri care in cont de ntindereaspaiului edentat.
Edentaie redus (1-2 diniabseni) ntins (3-4 diniabseni ) Subtotal (mai exist 3-4 dini pe arcad). Definiie Elementele componente ale protezei
pariale fixe sunt: elementele de agregare corpul de punte
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
10/104
Caracteristicile protezei pariale fixe lucrri conjuncte / sisteme speciale- confort,
stabilitate Volumul Refac morfologia i funciaunitilordentare lips Poziiavestibulo-oral Rigide, nedeformabile Transmit p realizate cu lab
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
11/104
Avantajele protezelor pariale fixe1. Refacerea funciilorApDM
Masticaia : Fonaia
2.Profilaxiaesuturilordentare dure iesuturilor
parodontale3. Avantajul ocluzo-funcional-reface ctct d-drepartizeaz sarcinile ocluzale
4. Confortul-volumul-fixitatea-morfologia-poziia
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
12/104
2. Dezavantaje:
Igienizare dificil Fizionomiamrezist mec Biologic- lef dure Preul de cost Et clinico tehnice dificile Starea sntate a pacientului
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
13/104
Clasificarea protezelor pariale fixe
1.L
egtura Ea-cdp Fixe Mobilizabile Demontabile
2. Localizarea spaiului edentat-frontale -maxilare-laterale -mandibulare
-mixte3. Aspectul fizionomic- nefizionomice
- semifizionomice
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
14/104
4. Natura materialului din care este realizat: metalice dinaliaje
-nobile-seminobile-nenobile
mixte -metalo-ceramice
-metalo-plastice fizionomice
-ceramice-dinriniacrilice clasice/compozite
5. Tehnologia de realizare-dintr-o bucat-din 2 bucai6. Echilibrul
-punineechilibrate-puni echilibrate
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
15/104
Cmpul protetic
1.S
uportul dento-parodontal2.Suportul moco-osos1. Suportul dento-parodontal
(Rx, test vitalitate, modele studiu) Nrd restani itopografia lor(tip Ed) Pozimplantare d stlpi
Migrrile orizontale- Corporale- basculare (versiuni)
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
16/104
Migrrile verticale
-Extruzia
- Egresiap Ed remodelare q Morfologia coronar iradicular corelat cutip
Eagradul distrucie coronar- abrazia
- convexitile- nlimearadicular si morfologiardcinii- Vitalitatea d stlpi/d depulpai
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
17/104
St paa d restani (linite parodontal).Rap ocl
2. Suportul muco-osos creastaalveolar Suportul mucos
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
18/104
PUNTEA DENTAR
Elementele componente
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
19/104
1. Elementele de agregare Criteriile alegere: Morfo-funcional: Mecanic: - retentivitatea
-rezistena mecanic Biologic. Clinic: topografia spaiului edentat
ntinderea ospaiului edentat: retenie irezisten morfologia dinilor stlpi
numrul dinilor stlpi
Igiena oral i cariorezistena
Anomaliile de form, poziie, culoare
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
20/104
Tipuri de elemente de agregare
Inlay. Pinlay Coroana parial (onlay).
Coroanele ecuatoriale Coroanele de nveli total
Coroanele de nveli metalice (Turnate)
Coroanele de nveli fizionomice
Coroanele de nveli mixte
Coroana de substituie
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
21/104
2. Corpul de punteDef
Clasificare
material estetic: biologic=raport cdp- cred:
n an semia-Ed F mx
-Ed L max
-Ed F md
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
22/104
tangenial liniarla mandibul contact punctiform suspendat forma structurii metalice (caracteristicile
constructive ale punii):
intermediari metalici (susp/punct) cu casete i faete.
Faete din:PMMA: prefabricate/realizate n laborator
Rini termo - baro- polimerizabile K + B
Rini diacrilice compozite termo-
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
23/104
Dinceramicoprefabricate fixate prin cimentare:
- crampoane lungi- crampoane scurte butonate- glisierSteel
- talono realizate n laborator. Corpul de punte cu semicasete i faete
Componenta fizionomic: prefabricat/nlaborator+anse metalice/perle Corpul de punte cu cupe/semicupe material+
fizionomic.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
24/104
Corpul de punte cu bar metalic(T/Y/oval) liniar / curbi material fizionomic
Corpul de punte cu bar(placuta) si bonturi metalice
Comp fizion: coracril/ ceramice prefabr/lab Corpul de punte cu dinitubulari prefabricati
ETAPECLINICO-TEHNICE
Examinarea pacientului + model studiu gipsdur.Rol:
- diagnostic+analiza d stlpi paralelograf;
- Medico- legal- Didactic Stabilirea diagnosticului
Elaborarea planului de tratament
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
25/104
Pregtirea preprotetic- Tratamentele odontale
- Tratatmentele parodontale;- Extracia dinilornerecuperabili- Trat chirurgicale:RA/ replantri/ remodelri q
os/mucoasei hiperplazice (creste balante)/gingivoplastii /implante endoosoase- Reechilibrare ocluzal:- Tratamente ortodontice
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
26/104
Pregtirea suportului d-pa Amprentarea cmpului protetic
Model de lucru Montarea n simulatoare Realizarea macheteiObinerea lucrrii finite Prelucrarea mecanic a punii
Proba n cavitatea oral Lustruirea
Cimentare provizorie Fixarea definitiv
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
27/104
Principiile de realizare
a punilor
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
28/104
Principiul funcional Fizionomia
Fonaia Masticaia
Principiul biomecanic
Rezistena mecanic Stabilitatea i echilibrul protezei pariale fixe Inseria
Principiul profilactic
Protecia pulpei dentare Protecia parodoniului marginal/mucoasa crestelor
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
29/104
Principiul funional Fizionomia:
Materiale estetice Forma, dimensiunea-h, poziia dF (FV) (nghesuiri,malpoziie)
Culoareaaleas (Il, Ic, C)/artificii culoare
Fonaia Curbura V Modelare FOr Poziia V-Or+limeaintermed
Masticaia ModelajindividualizatFocl Proiecia forelor- poligon sustentaie Limea cdp
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
30/104
Principiul biomecanic Rezistena mecanic
d stlpi Ea cdp Stabilitatea i echilibrul protezei pariale fixe :
Friciune Poziia cdp-Ea: -pd echilibrate/neechilibrate d stlpi planuri diferite
Inseria: paralelism d stlpi, exc pd
demontabile/mobilizabile Principiul profilactic
Protecia pulpei- lefuire
Materiale
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
31/104
Convexitile fee laterale Lustruire (pb)
Rap cred-faa mucozal Galvanism bucal Modelaj Ocl corectpprotecia pa map
protecia ATM
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
32/104
Pregtirea preprotetic- Tratamentele odontale- Tratatmentele parodontale;- Extracia dinilornerecuperabili:
- Trat chirurgicale:RA/ replantri/ remodelri q os/mucoasei hiperplazice (crestebalante ) / gingivoplastii /implante endoosoase
- Reechilibrare ocluzal:- Tratamente ortodontice Pregtirea suportului d-pa
Amprentarea cmpului protetic Model de lucru Montarea n simulatoare Realizarea machetei Obinerea lucrrii finite Prelucrarea mecanic a punii Proba n cavitatea oral Lustruirea Cimentare provizorie
Fixarea definitiv
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
33/104
Proteza parial fix metalic Amprenta Model
Modele
ndesare
Turnare
Depuneremetale/aliaje
Ardere
Cimenturi
Amalgam
Gipsuri
Polimeri
Aliaje uor
fuzibile
Galvanizare
Pulverizare
Mase ceramice
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
34/104
Modele 1t/3t Macheta
Elementelorde agregare Tehnici Avtehn direct;tehnindir: picurare- aditie; picurare-rzuire;
ambutisare-rzuire;imersie+sculptare;tehn mixt Etape
Corpului de punteEtape:1.trasarea muchiei crestei;
2.aplicarea cerii (paralelipiped)3.realizareaIM4. stabilirea direciei corpului de punte
5.stabilirea dimensiunii V-Or
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
35/104
6.stabilirea dimensiunii M-D (Spaii modificate ,soluii; fr modificarearel ocl)
7.Modelarea ocluzal8. Raport cdp-creasta edentat
Pregtirea machetei n vederea ambalrii Tehnica clasic;
macheta canalelorde turnare Rezervorul de aliaj fluid Reperul craterului -Reperul centrriiverticale
Macheta canale de evacuare a gazelor: 0,5-0,7mm,nr Degresarea Detensionarea
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
36/104
Tehnica Heraeus macheta canalelorsecundare 3mm macheta canaluluiintermediar 5mm
macheta canalelorprincipale la 10-15 mm
TehnicaBego: cte 1 canal secundar/cuspid
Ambalarea- Masaambalat crt, sist bicomponent- Specific: sulfai- 700-10800 C
fosfai- 900-1300 0 CAg-Pd, Cr-Cosilicaialiaje interval topire ridicat
- Expansiunea= de priz+higroscopic+termic+dil cerii- Vacuum malaxor- Conformatoare- Tehnici 1t/2t
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
37/104
Obinerea tiparului 50-60 de minutepbec Bunsen
Prenclzirea=1 or la 2000
Cnclzirea=2000 Cp700-7500 C/950-10000 C- 60 min
Topirea
surse gaze naturale (metan, propan, butan) +O2 - 1000-20000C; hidrogen + O2 - 30000 C; vapori de benzin + O2 - 1000-12000 C;
acetilena + O2 - 30000
C. Zonele flcrii cantitateaaliaj Topirea n crater, aspect
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
38/104
Turnarea utilizarea forei centrifuge; crearea de vid asociat cu suprapresiune; presiuneavaporilor
Dezambalarea
ndeprtarea mecanic a masei de ambalat Sablarea Tratamentul chimic Defecte turnare
Lipsuri partiale/totale Pori profunzime Supra/subdimensionari
Plusuri sferice/lamelare
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
39/104
Prelucrarea mecanic Secionarea tijelor de turnare
Planarea i netezirea freze, Pietre
Material abraziv- carbura de siliciu (orice aliaj)- oxizi de aluminiu i fier;- silicat de aluminiu i fier;- cuar.
Granulaie
Etape prelucrare Lustruirea
Instrument:perii, polipanturi, cauciucuri, pufuri Material-paste cu oxizi de Cr.
-cuart
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
40/104
Puntea fizionomic
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
41/104
Def
Clasificare Material
Proteze pariale fixe fizionomice dinriniacrilice
Proteze pariale fixe fizionomice dinrinidiacrilice compozite
Proteze pariale fixe fizionomice din mase
ceramice Structura - nearmate
- armate
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
42/104
Punile fizionomice-sit clinice
modificrile spaiuluiedentat(migrari;tineri; ed vechi):orizontal/ vertical
zF estetic model de studiu msurtorincercri de modelaja machetelor probaunorelemente prefabricate
n sens orizontal Dimensiunea ppf >/< diniinaturali. FV.MD;excedent/ minus
ti l
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
43/104
n sens vertical:Pentruzona frontal: nlime redus q
mai nalt: colet fals.:gingie artificialazL- YqReducerea dimensiunii:
- maxilar:semiavs tangenial-mandibul : punctiform vs suspendat
h< 4 mm corp de punte total metalic.
Spaiile interdentare:Diastema/treme brea edentatvaavea dimensiuni
mai mari.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
44/104
1. Protezele pariale fixe fizionomice dinrini acrilice clasice
Avantaje, dezavantaje Crt: rezistena crt provizoriu Etape clinico-tehnice Termopolimerizarea
Lent 1 Lenta 2
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
45/104
2. Protezele pariale fixe fizionomice dinrini tip C+B
Avantaje, dezavantaje Etape clinico-tehnice
Cx, dt, sm 1200C, 6 atm
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
46/104
3. Protezele pariale fixe fizionomice din RDC- ArtGlass (Heraeus Kulzer)
- Targis Vectris (Ivoclar)- BelleGlass (Kerr)
Indicaii
Avantaje, dezavantaje Sistemul Targis-Vectris
- FRC
-
Vectris FrameVectris pontics - dimetacrilat 32%- fb sticl 66%- stabilizatori, catalizatori, pigmeni
Etape:lef suport d-pa
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
47/104
Model Sealer
Model duplicat-Trasarea lim preparaiei Modelarea machetei cear Transferul machetei pe modelul duplicat
Exciziaz mucozale model duplicat Blocarea supraf mucozale Sil-Tech silicon
lab Izolare Fabricarea matricei Transil Secionarendeprtarea matricei i curarea modelului
Vectris Model separator- 2 t 3 min
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
48/104
Vectris pontics Vectris Glue Depunerea benzilor Vacu-formarea 10 min ndeprtarea Transil Matrix ideal dc nu suntadaptri
Sablare Al2O3 1 bar
Suflare aer/perie Lichid Vectris umectare 60 sec
Vectris Frame Vacu-formare
Detaare Transil Matrix ndeprtarea lucrrii/aburcald Secionarea exces Prelucrarea marginilorcarbid-tungsten 0,5 mm
Placare Targis/Adoro
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
49/104
Sistemul Belle Glass HP16 nuane+ mase gingieCheie VitaBenzi polietilen presilanizate Connect/Construct
Etape: lefuire, A, model, montare simulatoare Izolarea modelului Strat 0,2 mm dt opacAlegerea dimensiunii potrivite band Secionarea foarfece Depunerea pe model
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
50/104
Fotopolimerizare 20 sec Dt opac 20 sec
Morfologie: dt opac+translucid 20sec,2mm
s colorani S
trsm Polimerizare final N2, 1470 C, 5 bar
Belle Glass in de imobilizare
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
51/104
Protezele fixe fizionomice ceramiceClasificare: Arderea strmase ceramice pe substrat
Modele mase refractare Nucleu mase aluminoase
Sticlturnat+ceramizat Nuclee mase ceramice introduse prininjectarentipar
Sisteme substractive Frezare mecanic TehnicaCAD-CAM
Avantaje , dezavantaje,Indicaii, CI
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
52/104
Sistemul InCeram (Vita) lefuirea suport d-paA Model gips dur Suport cdp lanivel sp ed
A siliconi Duplicare gips poros Prepararea suspensieialumin (Al2O3+a.d.) n
Vitasonic Depunerea pe model pensulapnucleu
aluminoceramic; 0,5 mm adaptarea marginal Sinterizare
Prelucrareanucleului
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
53/104
InfiltrareaArdereainfiltrare - uscare 6000C
- 11000C 30 min- 11000C cst 4h- rcire lent
Prelucrareanucleului Sablare Al2O3 35-50Q 6bar/3 bar Placare dt opac, dt, sm VitadurN, Vitadur
alpha. Ardere 960 0C 10 min
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
54/104
Sistem IPS Empress 2
NucleuSiO2, LiO2-0,8 mmCeramicfluorapatit
A, model Machetanucleului cearAplicareatijelorAmbalarea Plastifierea iinjectarea pastilelor
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
55/104
PROTEZELEPARIALE
FIXE MIXTE
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
56/104
Definiie Clasificare parial fizionomice
- casete+faete- cupe
total fizionomice
Etape clinico-tehnice lefuireaAmprenta
Model de lucru Macheta componentei metalice Obinerea structurii metalice finite
Placarea metalului cu mat fizionomic
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
57/104
Clasificarea materialelorfizionomice utilizatept. Placare Masele ceramice; Rinile acrilice
Polimerizare liniar: larece (autopolimerizare); la cald (termopolimerizare);
Polimerizare reticulat la cald i presiunen curent de aercald
energie luminoas= fotopolimerizare; fotochimic Energie luminoas+vid = foto- baropolimerizare; Energie luminoas +la cald i nvid = foto- termo-
baropolimerizare;
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
58/104
Protezele pariale fixe
metalo-acrilice
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
59/104
Puntea mixt metal-Rini acrilice clasice
Avantaje Dezavantaje- Retenia
- Uzura- Culoare- Biologic
Macheta Ea;Crt casetei V;tehnici obinere Retenii- Perle/sist VisioGem
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
60/104
- butoni, anse cear/mase plastice- Solzi de pete
- fire/anse de nylon/cear- cristalele solubile iinsolubile- cavitiretentive
Tehnici de obinere corpului de punte Macheta corpului de punte cu casete si faetedin rini acrilice realizate n laborator
Prefabricate: cear/plastic
Av:-grosime uniform-retenii eficiente;-adaptare
-economie de timp.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
61/104
Realizate n laborator prin sculptare (3-4 mm)
prin metoda condensrii cerii la periferie.- Raport cr;retenii;
Etape
- Opak- Modelarea componentei fizionomice- Ambalare orizontal
- Obinereatiparului- Stoparea- Termopolimerizare lent
- Dezambalare
Puntea tip Belkin
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
62/104
Punteatip Belkin Puntea cu diniartificiali prefabricai
- Alegerea dinilorartificiali- Adaptarea n sp ed (M-D cx-ocl)- Fixare cear- Utilizarea dinilorprefabricai:
Reducerea VReducerea Or
Amprentarea d artificiali
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
63/104
- Design schelet metalic:
o FOrmetalico FOr- metal 1/3 cervicalo FOr metal 2/3: cervical+mijlocie
Macheta corpului de punte cu casete i faeteprefabricate.
Tehnici de realizare
- turnarea schelet, alegerea faetelor,adaptarea pe schelet- alegerea faetelor, adaptarea n sp, realizareamachetei scheletului n funcie de faete
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
64/104
Macheta corpului de punte cu cupe isemicupe
Macheta orpului de punte sub form debare. lab/prefabricat
Macheta corpului de punte cu bar ibonturi.
- Plcu + bonturi- poziionare
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
65/104
Puntea mixt: metal- Rini acrilice termo-baro-polimerizabile
- Avantaje- Crt polimerizare 120 0C, presiunea de 6 atm i 30-40 min.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
66/104
Etape clinico-tehnice
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
67/104
Etape clinico-tehniceMetode condiionare a metalului
M retenii (faza machet) reteniisablare - rol
- efecte- aspect
- fenomene- materiale SiO2/Al2O3/PMMA
gravaj acid- electrolitic - rol ret 3D- sablare- tehnicanod (+)- bonding
leg chimic:Oxidare CeramizareS
ilanizareS
trat silicai
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
68/104
Oxidarea eliberarea H de ctre gruprile OHplegare de silani: Me-O-Si
Silanizare legtur dintre polimerorganic isuprafaanorganicPrimer/Coupling Agents/Adhesion PromotersMe-O-Si-RA/RDC
Ceramizarea (leg Cottbus)=arderea strceramic pesuprafaa oxidatpdifuziune ioni metpztreceremet-cer
0,1 mm;800-1000 0 CMe-O-Si-RA
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
69/104
StrsilicaiSiOx Evaporarea oxid Si n prezena O2
SiO + O2 vid SiO2 pstraturi PulverizareaSiO2 sub aciunea curenilornaltRSiO2 int vid , R schelet metal CVD: 600-10000C, atm O2/H20
SiCl4+ 2H2O pSiO2 + 4HClSiH4 + 2O2 pSiO2 + 2H2OStructuri organice cuSi
Descompunere compuiSi n gaz electroniSi-X 6000C,pq, gaz SiO2
Piroliza compuiSi- 0,1 m
Cositorirea =Sn 0,5-2m aer oxidare 20 Metalizarea= part , t0C, 4-7 bar; supraf met
degres+sablat
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
70/104
Sistemul Chromasit Condiii: conturmargini
M+ reteniicx: coleret/pragincizal bizotare protecie
Stratadezivretenie 30, retenii Sablare Al2O3 100 ,2 bar/IvoclarVivadentSpecial Jet Medium
Aplicare sist bondingSR Link/SR ChromaLink Curarearesturilorsablareaer/jetabur
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
71/104
Strat opaque: Ea + cdp Polimerizare 1200C, 6 bar, 5 min culorii opaque: ChromasitIntensiv OpaqueDepunerea dtDt creative z Px, CxStrSm: ChromasitColorCreative Incisalpt lobi incizCompletareaz px cu lucrarearidicat de pe modelSeparareaz pxPolimerizare final 1200C, 6 bar, 7 minPrelucrare mec !
Pietre fine
Polipant pt margini Lustruire periiroat prcapr+past lustruitFinisare fil piele+past
Punitotal fizionomice:
!CI lanivel molar
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
72/104
Puntea metalo-ceramic
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
73/104
Etape tehnicesigilant+ntritorpt model
Lac distanatorFull wax-upReducerea macheteiPregatirea ptambalare, ambalare
Adaptarea scheletului pe modelVerificarea spaiului pt ceramicSablare
Arderea pt oxidare1 Strat opaque2-lea stropaqueDt+smalt
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
74/104
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
75/104
REZISTENTA MECANICA
REZISTENTA LA INCALZIRE
ESTETICA
IGIENA
C diii b l f i
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
76/104
Condiii baz lefuire Variante limit cx:
Prag ceramic Prep chamfer nchidere marg ceramic Adaptare precis Stress minim z cx
Estetic optim Lim cx metalic
Prag rotunjitsbizotat Bizoul este vizibil
!Opaq acoperit de ceramic Metal grosime redus cx Prag rotunjit/chamfer Metal subiat Adaptintim metal
Placare metal
T i l
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
77/104
Tangenial Marg Ea subiri
lefq
Tineri, pd o nchidere marg ntmpltoare R supraconturare/expunere opaque
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
78/104
Tehnica obtinere +tip aliaj
Ea:Posibilititehnice de obinere a scheletuluimetalic
Galvanizare Sinterizarea Turnare :
1 buc Solidarizare
Tip aliaj Au/Pd(retentie, stabilitate estetica)
Design structurii metalice:
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
79/104
Design structurii metalice: Cape Unghiurirotunjite metal/adaptare
Forintegral metalica Coleret OravZtrecere-design
Lim met-cer 1 mm z Px
2,5 ctct ocl
Ctct static purceramic/purmetalicCtcte dinamice situatii: 1.2.3.4.
Cd
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
80/104
Cdp:Modulul elasticitate
Deform elastice b1/Dblungimea pd
Forele masticatoriiFtensiune
nlime/lime cdp; compensare; clinic rar Mrimea curburii depinde de:+ lungimea cdp
grosimea strat ceramic lanivel mucozalDimensiuni minime cdp , dependente de tip aliajFtorsiuneF forfecare
R i l i l i d f
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
81/104
Rezistenta laincalzire ; def T0solid aliaj=1000C+T0C ceramic Coef expansiune termic Factori de care depinde R lainclzire:
Compoziiaaliaj (qAu saualiaje fr Pd)
H
aliaj (G
spec bRQ) T0C solid aliaj ndeprtat T0topire Duratatrattermic RQ b1/ t Tehnicaardere oxidare (1suport/Ea)
Calibrarea cuptor Design metal
ESTETICA
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
82/104
ESTETICA
Grosime min solo/Ea pd ;Grosime constant ceramic0,8mm- 2mm
!! grosimea ceramicii-Incizal/ocluzal 1,5 mm
Slefuire corecta Acoperire opaque de >0,25mmceramicp Risc supraconturare
Tip slefuire cx-prag ceramic 1-1,2 mm
Colerete metalice Or/L
nevizibile Designredus z Px-transluciditate. !!!! Reducerea n scopestetic snu pericliteze R
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
83/104
IGIENA
CURIRE/AUTOCURIRE CeramicaF mucozal Lim met-ceramica
Rap creasta edentat Suspendat (neestetic, nefonetic) Tg liniarmx/md semisa
Design proximal-
Zde conexiune seextind Px i Ocl pU
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
84/104
Punile speciale
D fi ii
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
85/104
Definiie
Clasificare
puntea mobilizabil i demontabil
Punteaneechilibrata punteatotal puntea n extensie
puntea provizorie punile adezive puntea pe implante
PUNTILE MOBILIZABILE SI DEMONTABILE
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
86/104
Indicaiile pd mobilizabile, demontabile Avantaje, dezavantaje Clasificarea punilorexcepionale przise
Mobilizabile (def); elemente componente Total mobilizabile Parial mobilizabile
Demontabile (def) Total demontabile
Parial demontabile Punile total mobilizabile
Agregare la coroan
Totala-Coroane telescopice Partiala-Incrustaiiintrinseci
Agregare lardcin: DR teac Corsubstituie
Agregare la coroan+rdcin
Punile parial mobilizabile
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
87/104
Punile parial mobilizabileCulise
Punile demontabile Parial
Total
Punile neechilibrate Puntea n extensie
Def Clasif Sit clinadmise Condiii
Punteatotala Definiie
cond Scop
Refacerea morfologiei Imobilizare
Puntea total morfo funcional
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
88/104
Puntea total morfo-funcional Condiii
Crt Etape clinico-tehnice Puntea total imobilizatoare
Crt Rol: px+terapeutic Etape clinice
Terapie iniial Terapie corectoare
Trat prin punte totalastabilizatoare
Avantaje
l i l fi d i
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
89/104
Buonocore 1955 1963 Bowen
Def Avantaje Dezavantaje
Indicaii CI
Protezele pariale fixe adezive
Clasificare
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
90/104
ClasificareProtezele pariale fixe
adezive
directe indirecte
Dini
artificiali
Dini
naturali de
acrilici
de compozit
Sistemortodontic
Scheletmetalicturnat
Ceramice
Retenii macromecanice Retenii micromecanice Retenii chimice/micromecanice
Rochette
Plas
Retenii +
Retenii -
Retenii + i - combinate
Gravaj
electrolitic
Gravaj
chimic
Sablare
Stratmetalic
poros
pensulat
Placare cuAl
Ageni silanici de
cuplare
Strat de oxizi de
suprafa
Tipuri puni adezive
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
91/104
Tipuri puniadezive Rochette
Retenii macromec plasa srm Structur metalicrugoas Cu suprafee metalice Ni-Cr-Be, Ni-Cr, Cr-Co,
Ag-Pd tratate acid pensularea strat special metalic (InterZonalMaterial) 20-30 Qm + arderea 970 0C.
Sablare
Cositorptaliaje Au/Ag-Pd /stratSiOxde 100-1000Qm
Etape clinice i de laboratorEtape clinice i de laborator
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
92/104
Etape clinice i de laboratorEtape clinice i de laborator Faz clinic:
indicaia de rezolvare adeziv; stabilirea culoriiviitorului element fizionomic; lefuire
sm
2/3cx 0,5-1mm an ghidare FPx Prag Or +/- pinuri
Umeri crmarg/cusp/cingulum Obturaii/PC Ocl
amprentarea cmpului protetic; amprenta laborator- fie
numrul suprafeelordentare orale preparate
Faze de laboratorFaze de laborator
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
93/104
Faze de laboratorFaze de laborator model de lucru; model duplicat;
tratament termic model duplicat: nclzire la 100-2000C+ uscare lent timp de 24h; macheta -cear calibrat de 0,40 mm.
Conditii macheta: la distan de anurile gingivale ntr-un bizou fin; marginile incizale; pe FPx respect niele interdentare. numr de 3-6 orificii/dinte; distan de cel puin 1 mm poriunea din jurul orificiilor se ngroa uor, apoi se rectific, pentru a deveni tronconice
brea edentata: bont artificial cu un canal vestibulo-oral/ o cup n funcie de situarea breei edentate lamaxilar sau mandibul; Bontul este tronconic cu un prag de 1 mm pe poriunea oral;
Macheta se pregtete de ambalare prin: 1 tije de turnare/ element; 1 tij principal - rezervorde metal topit; tija principal -la 3 mm de macheturmrindcurburaincizala dinilor.
AMBALAREA 2 ti i
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
94/104
AMBALAREA- 2 timpi tiparul; topirea metalului i turnarea; Dezambalarea i sablarea piesei
protetice; Prelucrarea mecanic + lustruire F oral; Suprafaa dentar -sablat; Elementul fizionomic: acrilat sau
ceramic.
Sisteme speciale de fixare a protzelor partial
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
95/104
Sisteme speciale de fixare a protzelor partialfixe-atel la componenta dento-parodontal
investibular cu orificiu corespunztorcanalului de pe bontulartificial.
Atela-proteza partiala fixa mpreun cu elementul fizionomicdetaabil este trimis cabinetului pe model.
Clinic respectarea indicaiilor din fia de laborator; controlul adaptrii protezei partiale fixe pe cmpul
protetic;
izolarea cmpului protetic; colajul pe dini a scheletului metalic; cimentarea componentei fizionomice.
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
96/104
Punile provizorii
Def, Scop
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
97/104
Metode de obinere
Metoda direct Cnd exist o protez parial fix care necesitnlocuirea
Cnd se realizeaz o punte de ntindere mic
S
p ed mari Metodaindirect acrilattermopolim
acrilatautopolim
PROTEZA PATRIALA FIXA PE IMPLANTE
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
98/104
def
materialemateriale : titanul, tantalul, aliaje Cr-Ni-Co, aliaje de aur, bioceramica.
Clasificare intraosoase :surub/ac/lama. subperiostale - gratar;mixte - subperiostal si intraosos subperiostale - in laborator;q, provizoriu;3-4 sapt- lucrareadefinitiva.Pentru cele intraosoase exista o trusa speciala de aplicare a lor, elefiind produse pe scara industrialaTrat qTrat ortodontic mxSit cl postextracional + ortod mdAspect Rx + clinic postortodonticProvizoriu
Gutiere ghidaj implantImplant + dispozitiv vindecareAspect oral V hemimx dr + stgDispozitiv transferAspect Rx dispozitiv transferDispozitive transfer n AModel + macheta pref/cape pref zirconiu/abutment metalic prefabricatCoroane finite pe modelSuprastructura
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
99/104
ERORI NCONFECIONAREAPUNILOR DENTARE
Cauzele erorilor
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
100/104
Cauzele erorilor insuficienta cunoatere a posibilitilor
tratament; preparaia cp protetic necorespunztoare amprentainexacta preparaiilor;
execuiitehnologice neglijente; materiale cu calitiinferioare/ degradate; elaborarea planului de tratament
insistenele pacientului
soluii decompromis;
Erori clasificare
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
101/104
Erori clasificare Clinice
De concepie De execuie La prob (tehnice/clinice)
Tehnice Ea Cdp S
olidarizare Confecionarea componentei fizionomice
Erori clinice de concepie
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
102/104
Erori clinice de concepie
ntinderea sp edentat Morfologia d stlpi Ea Direcia/ forma cdp
Rap cdp- cred Aliajul
structura fizico-chimic deformare/oxidare Galvanism
Erori clinice de executie lefuire Amprent evidentiere/material/pastrare-transport
Erori tehnice
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
103/104
Erori tehnice
Ea: Coroane largi/scurte cervical FOcl subire-Relief ocluzal necorespunztor Lipsa prag componenta metalica
Coroane metalo-acrilice reteniiineficiente/reteniiprea V
lipsarama metal V
Cdp: Modelajunghiuri Contact cdp-cralv Lipsa morfologie FP
Lipsa contact/supraocluzie Casete + faete/bar +bonturi
-
8/6/2019 Suport Curs Pt Stud Sem 2
104/104
Casete + faete/bar +bonturi Cupe acrilice Poroziti sau lipsuri
Confecionarea componentei fizionomice Plasareajonciunii met-mat fizion Retenii Compon fizionq/o Desprinderi faetei n deformri perei casetei
n reteniiineficiente Erori la solidarizare
Lipsanisei pt papil
Poroziti lot Curgerea lot
top related