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Post on 29-Sep-2020
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOFACULTAD DE ARTES Y DISEÑO
DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE EDUCACIÓN CONTINUAY EXTENSIÓN ACADÉMICA
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A TALLERES
NOMBRE
FIRMA DEL ALUMNO
FECHA DE NACIMIENTO
DIRECCIÓN
TELÉFONO
TELÉFONO DE OFICINA
CORREO ELECTRÓNICO
FECHA
OBSERVACIONES
COMO SE ENTERÓ: BLOG PAG WEB CARTEL O GACETA POR OTRO MEDIO
INDÍQUELO:
NOTA: El participante aceptado en el Taller que no proporcione alguno de los documentos requeridos y/o su pago respectivoen el plazo establecido, queda enterado que se le podrá dar de baja sin responsabilidad de la FAD
No. DE CUENTA
CELULAR RECADOS
NACIONALIDAD SEXO EDAD
PATERNO
CALLE NÚMERO COLONIA C.P. CIUDAD
PATERNO NOMBRE
TALLER QUE SOLICITA:
PLANTEL:
CON EL PROFESOR:
DURACIÓN SEMESTRE
ESCUELA DE PROCEDENCIA:
CARRERA O ESPECIALIDAD:
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