solicitud de accesos a banca en línea - bac credomatic · para uso de oficina el titular de la...

Cta. Internet No.

Nombre de Cuenta Internet:

Identificación / RUC: N° de CIF:

Cuenta a debitar el servicio de BAC TOKENActivar Transferencias a Terceros:

Activar Usuarios Maestros Mancomunados:

Cantidad de Usuarios Aprobadores:

Maestro Operador Usuario: Nuevo Inclusión Exclusión

Permisos de consulta:

Cuentas Tarjetas Préstamos Afiliados

1. Tipo de Usuario:

Nombre del Usuario:

Identificación:

E-mail:

Activar dispositivo de Doble Autenticación BAC TokenNuevo Reposición Exclusión Reasignar

Maestro Operador Usuario: Nuevo Inclusión Exclusión

Permisos de consulta:

Cuentas Tarjetas Préstamos Afiliados

2. Tipo de Usuario:

Nombre del Usuario:

Identificación:

E-mail:

Activar dispositivo de Doble Autenticación BAC TokenNuevo Reposición Exclusión Reasignar

Maestro Operador Usuario: Nuevo Inclusión Exclusión

Permisos de consulta:

Cuentas Tarjetas Préstamos Afiliados

3. Tipo de Usuario:

Nombre del Usuario:

Identificación:

E-mail:

Activar dispositivo de Doble Autenticación BAC TokenNuevo Reposición Exclusión Reasignar

Observaciones: Firma del Titular o Apoderado(s) Generalísimo(s)

Nombre:

No. Identificacion: X

Nombre:

No. Identificacion: X

Fecha de Firma de Solicitud:

Consultar únicamente los productos detallados a continuación:

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Numero de Serie Fecha de vencimiento

Nombre de la CuentaN° de CuentaSi la cuenta anteriormente indicada carece de fondos suficientes, autorizo a BAC Credomatic debitar de cualquier otra de mis cuentas el monto correspondiente.

Firmas Autorizadas

Para uso de oficina

El titular de la cuenta y/o El(los) Apoderado(s) Generalísimo(s) se adhieren al contrato único de términos y condiciones aplicables a cuentas bancarias y otros servicios y conviene en entregar un Login y la clave de acceso.

Nombre del Vendedor Revisado por Fecha que envía solicitud

Solicitud de Accesos a Banca en LíneaVersion 2.

Numero de Serie Fecha de vencimiento

Datos de la Cuenta Internet

Usuarios de Cuenta Internet

Numero de Serie Fecha de vencimiento

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Monto a debitar