sis muscular

PUMQ. CORNEJO NOVOA ANNEL GABRIELA

Musculo: n. m. (lat. Musculum) Órgano

formado por fibras excitables y contráctiles,

que sirven para producir el movimiento en el

hombre y en los animales.

El sistema muscular está formado por el

conjunto de músculos esqueléticos,

cuya misión es el movimiento del

cuerpo. Junto con los huesos constituye

el aparato locomotor.

Los músculos están formados por células

alargadas llamadas fibras musculares

dispuestas en manojos. Cada fibras es una

célula.

Sus Propiedades :

Son elásticos quiere decir

Son blandos.

Pueden deformarse.

Pueden contraerse.

Su misión esencial es mover las diversas

partes del cuerpo apoyándose en los

huesos.

Nuestro aparato muscular tiene un gran número de

músculos, se pueden agrupar en 3: lisos, estriados y

cardiaco.

• El músculo liso humano, también llamado

músculo visceral o involuntario, está constituido

por células delgadas con forma de huso.

Controladas por el sistema nervioso autónomo,

las células del músculo liso ayudan a formar la

estructura de la piel, los vasos sanguíneos y

los órganos internos.

•El músculo estriado es aquél que se relaciona con el

esqueleto y el movimiento. El tejido muscular estriado,

junto con el tejido muscular liso, permanece libre de

infecciones debido a su abundante riego sanguíneo. La

mayoría de los problemas musculares se deben al

esfuerzo excesivo y a la sobrecarga, más que a las

infecciones.

•El músculo cardiaco es el único músculo que se

encuentra sólo en el corazón. Como requiere un aporte

constante de oxígeno, el músculo cardiaco muere muy

deprisa si se obstruyen las arterias que conducen al

corazón. Los ataques cardiacos se producen por los

daños que causa un aporte de sangre insuficiente al

músculo cardiaco.

Son células que

tienen más de un

núcleo y miden más

de 1 cm de largo.

Las fibras están

hechas de filamentos

aún más pequeños,

llamados miofibrillas

que contienen

sustancias químicas

que pasa de una a

otra y hacen que el

músculo se

contraiga.

TIPOS DE MÚSCULOS

Según el tipo de movimiento que realizan, se puedendistinguir los siguientes tipos de músculos:

Flexores y extensores: acercan o separan,respectivamente, dos partes de un miembro.

Abductores y aductores: alejan o acercan partesmóviles hacia un eje central.

Rotadores: hacen girar un hueso alrededor de uneje longitudinal. La pronación y la supinaciónconstituyen dos formas especiales de rotación.

Elevadores o depresores: levantan o bajan unaparte del cuerpo.

Esfínteres y dilatadores: cierran o abren un orificiocorporal.

Los músculos se clasifican en

cuatro grupos funcionales:

Agonistas, Antagonistas,

Sinergistas y Fijadores.

Un agonista es un musculo que se contrae para

producir un movimiento especifico. Otros músculos

tal ves ayuden al agonista en la generación de ese

movimiento, aunque con menos efecto, se llaman

secundarios o asistentes.

Los sinergistas impiden los movimientos no deseados

que se podrían producir cuando se contrae el

musculo agonista. Es importante cuando se cruzan

dos articulaciones, ya que al contraerse generan

movimiento en las dos articulaciones.

MUSCULO Y

PALANCA

La acción muscular para producir el movimiento se

basa en la mecánica de las palancas, donde el músculo

es representado por la fuerza productora del

movimiento; el punto de apoyo como la articulación y la

resistencia representa el peso del segmento a movilizar

contra la gravedad.

MÚSCULOS DE LA CABEZA

o Maceteros

o Orbicular de labios

o Orbicular de ojos

o Bucinadores

o Risorio

o Frontal

o Temporal

MÚSCULOS DEL CUELLO

o Esternocleidomastoideo

o Esplenio

MÚSCULOS DEL TRONCO

Intercostales

Pectorales

Rectos del abdomen

Trapecio

Dorsales

MÚSCULOS DE LAS

EXTREMIDADES

SUPERIORES

Deltoides

Bíceps braquial

Tríceps braquial

Pronadores y Supinadores

Flexores y extensores

MÚSCULOS DE LAS

EXTREMIDADES INFERIORES

Glúteos

Sartorio

Bíceps crural

Tríceps crural

Gemelos

Flexores y extensores

› INSPECCION

› PALPACION

› MOVIMIENTO

Inspección del esqueleto, de las

extremidades y la comparación de

ambos lados es para observación de:

Alineación, contorno y simetría, tamaño,

deformidades.

Color, tumefacción, masas.

Inspección de músculos y

comparación:

Tamaño, simetría, Fasciculaciones o espasmo.

Palpación de todos los huesos,

articulaciones y músculos:

Tono muscular, dolor, calor a la palpación,

tumefacción, crepitación.

Evaluar las principales articulaciones, rango de

movimientos activos y pasivos , y comparar.

Compruebe los principales grupos musculares y

su fuerza en comparación con el lado contrario.

Marcha y postura que adopta.

Alineación de columna( cifosis. escoliosis), alineación y

simetría de extremidades.

Piel y tejidos subcutáneos que rodean músculos

articulaciones, cartílagos.

Tamaño de extremidades, deformidades, crecimientos

óseos, alineación, contornos y simetría de longitud y

posición.

Músculos, hipertrofias o atrofias, Fasciculaciones y

espasmos

OBSERVE CON LUZ EXPUESTA:

Palpar huesos, articulaciones y los músculos que

lo rodean.

Observar zona caliente, dolorosa, tumefacta,

crepitación.

Aplicar presión sobre huesos y articulaciones.

Palpar tono muscular.

Instruir al paciente para que mueva en toda su

amplitud cada articulación y grupo muscular.

Instruya al paciente para que se relaje y le

permita llevar a cabo movilizaciones pasivas

para detectar el tope de rango de

movimientos.

Anotar si hay dolor o limitación de movimiento.

Evaluar cada grupo muscular.

Sostener la articulación y hacer

resistencia a un movimiento de

flexión o extensión que el paciente

haga.

Comparar la fuerza de ambos lados.

NIVEL DE FUNCION MUSCULAR GRADO %

NORMAL

SIN EVIDENCIA DE CONTRACTIBILIDAD 0 0

CONTRACTIBILIDAD SIN MOVIMIENTO 1 10

RANGO TOTAL DE MOVIMIENTO ELIMINANDO

GRAVEDAD

2 25

RANGO TOTAL DE MOVIMIENTO CON

GRAVEDAD

3 50

RANGO TOTAL DE MOVIMIENTO CONTRA

GRAVEDAD Y CIERTA RESISTENCIA

4 75

RANGO TOTAL DE MOVIIMIENTO CONTRA

GRAVEDAD Y TOTAL RESISTENCIA

5 100

El cráneo se palpa desde la frente hacia la

parte posterior con un suave movimiento de

rotación. El cuero cabelludo se examina

separando el cabello para buscar quistes u otra

lesión.

Inspección y palpación son los métodos

empleados. Observaremos la

expresión, forma y simetría del rostro, nos

debemos fijar si la asimetría afecta a todas

las características o es solamente de un

lado de la cara. Posteriormente palparemos

para comprobar si existen puntos dolorosos.

Inspeccione el cuello del paciente, desde

la posición anterior y posterior.

Alineación, simetría de pliegues.

Palpe las apófisis espinosas y el tono de

músculos paravertebrales.

Pedir que realice los movimientos: flexión,

hiperextensión, flexión lateral y rotación.

Evalúe movimientos : elevar hombros, flexión,

hiperextensión, abducción, rotación int. y

externa.

Valorar fuerza muscular: resistencia al elevar

hombros .

Articulación acromio- clavicular Tendón del bíceps

CODO

Inspeccione el contorno de codos, en flexión

y extensión. Ver nódulos.

Observar desviaciones de ángulo de carga.

Flexione el codo y palpe

Inspeccione la cara dorsal y palmar de las manos,

observando el contorno, posición, forma ,número e

integridad de los dedos .

Observar desviación cubital, deformidades.

Palpe las articulaciones de muñeca y mano .

Buscar nódulos de Heberden y Bouchard Osteoartrosis)

Buscar signo de Tinel: Sindrome de tunel del carpo

Inspeccione la asimetría en la altura de las

crestas ilíacas, tamaño de nalga y situación

de pliegues glúteos.

Normal Luxación congénita Cadera

Observe alineación de piernas: genuvarum, valguss

Palpe el hueco poplíteo.

Palpe la rótula, bolsa suprarrotuliana,infrarrotuliana.

PIES Y TOBILLOS