sindromes nerviosos 2015

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psiquiatria clinica

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SINDROMES PSIQUIATRICOSSINDROMES PSIQUIATRICOS

ELARD SANCHEZ TEJADAELARD SANCHEZ TEJADAMEDICO PSIQUIATRAMEDICO PSIQUIATRA

DOCTOR EN MEDICINADOCTOR EN MEDICINAPROFESOR PRINCIPALPROFESOR PRINCIPAL

20152015

TRASTORNOS MENTALES Y

CONDUCTUALES

FACTORES BIOLÓGICOS

FACTORES PSICOLÓGICOS

FACTORES SOCIALES

INTERACCIÓN DE FACTORES BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS Y SOCIALES EN LA APARICIÓN DE

TRASTORNOS MENTALES

Comunidad

Atenc

ión

Méd

ica

Rehabilitación Fa

milia

Detención PrecozInformación sobre la enfermeedad y el tratamientoAtención MédicaApoyo PsicológicoHospitalización

Apoyo SocialEducaciónFormación profesionalAsistencia diurnaAtención ProlonganaNecesidades espirituales

Evitación del estigma y la discriminaciónParticipación social plenaDerechos Humanos

Aptitudes para la atenciónCohesión familiarCreación de redes de cooperación con las familiasApoyo durante las crisisApoyo financieroAsistencia de relevo

SÍNDROME NEURÓTICO BÁSICOSÍNDROME NEURÓTICO BÁSICOSINTOMATOLOGÍA BÁSICA (Semiología)SINTOMATOLOGÍA BÁSICA (Semiología)

1.1.TRASTORNOS AFECTIVOSTRASTORNOS AFECTIVOS

a)ANGUSTIA

• ESPERA

•PAROXÍSTICA

•EQUIVALENTES

b) DEPRESIÓN

•MANIFIESTA

•EQUIVALENTE

c) AGRESIVIDAD

•(INHIBICIÓN POR ANGUSTIA)

•IRONÍA

•SARCASMO

•TERQUEDAD

•ENFURROÑAMIENTO

•INDIFERENCIA

•ASTENIA

•OCIOSIDAD

•INDECISIÓN

2. 2. FATIGAFATIGA

•DESPROPORCIONADA

•FRACASO AL REPOSO

•CONTEXTO DE ANSIEDAD

3. 3. PERTURBACIONES DE LA VIDA SEXUALPERTURBACIONES DE LA VIDA SEXUAL

•ABSTINENCIA SISTEMÁTICA

•MASTURBACIÓN

•IMPOTENCIA

•FRIGIDEZ

4. 4. TRASTORNOS FUNCIONALES (Antecedentes NeuróticosTRASTORNOS FUNCIONALES (Antecedentes Neuróticos))

•ENURESIS

•PAVOR NOCTURNO

•ONICOFAGIA

•TARTAMUDEZ

•TICS, etc.

5. 5. TRASTORNOS DEL SUEÑOTRASTORNOS DEL SUEÑO

•CUANTITATIVAS

•CUALITATIVAS

SÍNDROMES DE ACUERDO A LA SÍNDROMES DE ACUERDO A LA PREDOMINANCIA DE LA UTILIZACIÓN DE PREDOMINANCIA DE LA UTILIZACIÓN DE

DETERMINADA RESPUESTADETERMINADA RESPUESTA

•ANGUSTIA

•DEPRESIÓN

•FOBIA

•OBSESIÓN

•HIPOCONDRÍA

•HISTERIA (CONVERSIÓN – DISOCIATIVA)

•DESPERSONALIZACIÓN

•NEURASTENIA

SÍNDROME PSICÓTICO BÁSICOSÍNDROME PSICÓTICO BÁSICO

SINTOMATOLOGÍA BÁSICA (SEMIOLOGÍA)SINTOMATOLOGÍA BÁSICA (SEMIOLOGÍA)

1.RUPTURA CON EL SISTEMA DE LA REALIDAD

a) AUTISMO – DELUSIÓN

b) TRASTORNOS FORMALES DEL PENSAMIENTO

c) PSEUDO PERCEPCIONES

2.2. DESORGANIZACIÓN DEL COMPORTAMIENTODESORGANIZACIÓN DEL COMPORTAMIENTO

a) INCAPACIDAD DEL ORGANISMO PARA MANTENER SU INTEGRIDAD.

a)MENGUA E INCAPACIDAD PARA ADAPTARSE A LOS CAMBIOS

(RÍGIDOS)

b)MENGUA E INCAPACIDAD PARA CONTROLAR LOS PROPIOS IMPULSOS

b) INCOORDINACIÓN PSICOLÓGICA POR FALTA DE SINERGIA Y SINCRONISMO

(RESPUESTA O DESTIEMPO Y/O INOPERANTE).

c) INTROMISIÓN E INTERRUPCIÓN (RESPUESTAS DISTANTES)

d) FRAGMENTACIÓN E INTERRUPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES PSICOLÓGICAS.

e) SOBRE INCLUSIÓN COMO PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE SELECCIÓN.

f) DESIMBOLIZACIÓN (USO DE UN MISMO SÍMBOLO PARA DIFERENTES

OBJETOS).

3. DESOCIALIZACIÓN POR AISLAMIENTO, DESCONFIANZA, TIMIDEZ O POR PÉRDIDA

DE FUNCIONES INTELECTUALES SUPERIORES QUE NO PERMITE LA

INTERRELACIÓN ADECUADA CON LOS DEMÁS.

4. PRIMITIVIZACIÓN (REGRESIÓN) COMO VUELTA A FORMAS DE COMPORTAMIENTO

YA SUPERADOS.

SÍNDROMES TIPOS:SÍNDROMES TIPOS:

a)DE ACUERDO CON EL DAÑO DEL S.N.C.

A)FUNCIONALES

1.AFECTIVOS

2.ESQUIZOFRÉNICOS

B)ORGÁNICOS

b)INTOXICACIONES

c)INFECCIONES

d)TRAUMATISMOS

e)TRASTORNOS METABÓLICOS, etc.

b) DE ACUERDO CON LA RESPUESTA CONDUCTUAL

1.ORGANIZADOS – INTEGRADOS

2.DESORGANIZADOS – DESINTEGRADOS

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

DE LOS SÍNTOMAS BÁSICOS TENER EN CUENTA ESPECIALMENTE:

•LA RUPTURA CON LA REALIDAD

•LA SINTOMATOLOGÍA EXTRAÑA, INSÓLITA, INCOMPRENSIBLE.

•LA SINTOMATOLOGÍA EFECTIVA DESPROPORCIONADA, PROLONGADA Y/O

DESINTEGRADA.

•LA SINTOMATOLOGÍA DE DÉFICIT O DE LIBERACIÓN DE NIVELES INFERIORES O

PRIMARIOS O PRIMITIVOS.

•EL HALLAZGO DE LESIONES ORGÁNICAS, METABÓLICOS Y/O BIOQUÍMICA.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIALDIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

•CON NEUROSIS

•CON PSICOPATÍAS

VARIEDADES SINDRÓMICAS PSICÓTICASVARIEDADES SINDRÓMICAS PSICÓTICAS

1.SÍNDROME DE LA RUINA CONFIGURACIÓN

2.SÍNDROME PARANOIDE

3.SÍNDROME CATATÓNICO

4.SÍNDROME MANIACO

5.SÍNDROME MELANCÓLICO

SÍNDROMES ORGÁNICO CEREBRAL BÁSICOSÍNDROMES ORGÁNICO CEREBRAL BÁSICO(DE ACUERDO CON LAS IDEAS DE I-KINKE)(DE ACUERDO CON LAS IDEAS DE I-KINKE)

1.1.DISMINUCIÓN DEL RENDIMIENTODISMINUCIÓN DEL RENDIMIENTO

1. FATIGABILIDAD DESPROPORCIONADA AL ESFUERZO

2. DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN

3. LIMITACIÓN NOTABLE DE RETENER LARGO TIEMPO NUEVAS

INFORMACIONES (MEMORIA RECIENTE)

4. CONFABULACIÓN (TARDÍAS)

5. DESORIENTACIÓN (RELATIVAMENTE TARDÍA)

6. DIFICULTADES DE LA COMPRENSIÓN

7. PERSEVERANCIAS

8. CIRCUNSTANCIONALIDAD

2. 2. ALTERACIONES DE LA PERSONALIDADALTERACIONES DE LA PERSONALIDAD

(AFECTIVIDAD Y CARÁCTER)

a)DISMINUCIÓN DE LA TENSIÓN VITAL

b)DISMINUCIÓN DE LA AUTOCRÍTICA

c)EUFORIA Y DISFORIAS

d)FALTA DE REGULACIÓN DE LOS AFECTOS

e)INDIFERENCIA AFECTIVA

f)DESORGANIZACIÓN DE LA ESCALA DE VALORES

CUADRO ORGÁNICOCUADRO ORGÁNICO

a)SÍNTOMAS ESPECÍFICOS CORRESPONDIENTES A LA ENFERMEDAD DE BASE.

b)AMORFIA Psicomotriz

a)DESORGANIZACIÓN DE LOS MOLDES MOTORES

b)DEPRECIACIÓN MÍMICA

c)DESARMONÍA GLOBAL DE LA ESCRITURA, GESTOS Y MARCHA.

c) DÉFICIT NEUROLÓGICOS

a) MÍNIMOS DE ESPECIALIZADA IDENTIFICACIÓN

b) ALTERACIONES DEL LENGUAJE

c) AGNOSIA

d)APRAXIA

e)CONVULSIONES

SÍNDROME PSICOPÁTICO BÁSICOSÍNDROME PSICOPÁTICO BÁSICO

SINTOMATOLOGÍA BÁSICA (Semiología)SINTOMATOLOGÍA BÁSICA (Semiología)

1.ASOCIABILIDAD QUE SE TRADUCE EN CONFLICTO CON LA SOCIEDAD.

2.EGOCÉNTRICA BÚSQUEDA DEL PLACER

a) SATISFACCIÓN INMEDIATA DE DESEOS PRIMARIOS

b) NO RESTRICCIONES CULTURALES

c) BÚSQUEDA DE EXCITACIÓN

3.IMPULSIVIDAD (ACCIONES)

CARENCIA DE PLANEAMIENTO

GUIADA POR CAPRICHOS

4) AGRESIVIDAD

FORMAS DE SOCIALIZACIÓN

BAJO UMBRAL A LA FRUSTRACIÓN

5) INCAPACIDAD PARA APRENDER POR LA EXPERIENCIA

6) C.I. NORMAL O SUPERIOR

7) ATRACTIVO PERSONAL

1) Síndrome Cerebral Local o Circunscrito2) Síndrome Psico-orgánico o Síndrome Cerebral

Crónico3) Síndrome Cerebral Agudo o Reacción de Tipo

Exógeno Agudo.4) Síndrome Espasmódicos5) Síndrome Estuporoso o de Estupor6) Síndrome hiperquinético o de Agitación7) Síndrome Catatónico 8) Síndromes Alucínósico9) Síndrome Delusivo Paranoide

10) Síndrome de Ruina de la Configuración.11) Síndrome Depresivo12) Síndrome Ansioso13) Síndrome Maniaco14) Síndrome de Irritabilidad15) Síndrome Neurasténico16) Síndrome Hipocondriaco17) Síndrome Obsesivo – Compulsivo18) Síndrome Histéricos19) Síndrome de Despersonalización

GRACIAS

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