sesiÓn mensual servicio de cirugÍa general dr. miguel eljure eljure
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1
SESIÓN MENSUALSERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
DR. MIGUEL ELJURE ELJURE
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA MENSUAL
DICIEMBRE 2010
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
CABEZA 1
CUELLO 5
TÓRAX 7
ABDOMEN 175
ANORRECTAL 14
EXTREMIDADES 2
TOTAL 204
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS REALIZADOS
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
0
50
100
150
200
PROCEDIMIENTO
1 5 7
175
14 2
CABEZA CUELLO TÓRAXABDOMEN ANORRECTAL EXTREMIDADES
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
CABEZA 1. VAPORIZACIÓN CON LÁSER 15 WTS DE LEUCOPLAQUIA EN ENCIA INFERIOR, SUPERIOR Y PORCIÓN VENTRAL IZQUIERDA DE LENGUA.
1 (F:65) 0.50%
CUELLO 1. TIROIDECTOMÍA + DISECCIÓN RADICAL MODIFICADA DE CUELLO (ENFERMEDAD DE RIEDEL).
2. TIROIDECTOMÍA TOTAL. (CA. PAPILAR DE TORIDES).
3. HEMITIROIDECTOMÍA IZQUIERDA (BOCIO MULTIQUÍSTICO BENIGNO).
1 (F: 39)
1 (F: 48)
1 (F:36)
0.50%
0.50%
0.50%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
CUELLO 4. TIROIDECTOMÍA TOTAL + DISECCIÓN GANGLIONAR
COMPARTIMIENTO CENTAL (CARCINOMA PAPILAR VARIANTE FOLICULAR).
5. PAROTIDECTOMÍA SUPERFICIAL Y LÓBULO PROFUNDO (ONCOCITOMA PAROTIDEO LÓBULO PROFUNDO).
1 (F: 53)
1 (F: 60)
0.50%
0.50%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
TÓRAX 1. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA DERECHA. (CA. MAMARIO DUCTAL INFILTRANTE SUBAREOLAR).
2. MASTECTOMÍA RADICAL MODIFICADA IZQUIERDA.
3. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA DERECHA.
4. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA BILATERAL.
5. CUADRANTECTOMÍA MAMARIA BILATERAL.
6. MASTECTOMÍA DERECHA CON CONSERVACIÓN CAP.
1 (F)
1 (F)
1 (F)
1 (F)
1 (F)
1 (F)
0.50%
0.50%
0.50%
0.50%
0.50%
0.50%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
TÓRAX 7. VENTANA PERICÁRDICA + DRENAJE DE DERRAME
PERICÁRDICO + PERICARDIECTOMÍA ANTERIOR. (TAMPONADE CARDÍACO SECUNDARIO A DERRAME PERICÁRDICO, SEROSITIS VIRAL).
1 (F)
0.50%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
ABDOMEN 1. COLECISTECTOMÍA POR LAPAROSCOPÍA
2. FUNDUPLICATURA POR LAPAROSCOPÍA
3. FUNDUPLICATURA ABIERTA4. DESMANTELAMIENTO DE
FUNDUPLICATURA5. APENDICECTOMÍA POR
LAPAROSCOPÍA6. PLASTIA INGUINAL POR
LAPAROSCOPÍA7. PLASTÍA INGUINAL ABIERTA8. PLASTIA UMBILICAL 9. BYPASS GÁSTRICO POR
LAPAROSCOPÍA (F: 59, IMC: 48.1, F: 28, IMC:39; F:46, IMC:42.2)
10. GASTROYEYUNO ANASTOMOSIS EN Y DE ROUX
(ESTENOSIS DUODENAL)
53
41
11
20
16
663
1
26.50%
20.50%
0.50%0.50%
10.0%
8.00%
3.00%3.00%1.50%
0.50%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
ABDOMEN 11. GASTRECTOMIA (LINFOMA NO HODGKIN)
12. GASTROSTOMÍA (SECUALAS DE EVC)13. CARDIOMIOTOMÍA DE HELLER14. BANDA GÁSTRICA POR
LAPAROSCOPÍA (M: 44, IMC: 47.39)15. HEMICOLECTOMÍA DERECHA
(CISTADENOMA MUCINOSO APENDICULAR)
16. HEMICOLECTOMÍA IZQUIERDA17. RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL18. ESPLENECTOMÍA ABIERTA
(LINFANFIOMATOSIS ESPLÉNICA)19. NEFRECTOMÍA POR LAPAROSCOPÍA
(CARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS)20. NEFRECTOMÍA ABIERTA (TUMOR DE
WILMS)21. HEPATECTOMÍA (HEMANGIOMA)22. HISTERECTOMÍA ABIERTA23. LAPAROTOMÍA EXPLORADORA24. LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA
1
111
1
411
1
1
1247
0.50%
0.50%0.50%0.50%
0.50%
2.00%0.50%0.50%
0.50%
0.50%
0.50%1.00%2.00%3.50%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE
REGIÓN PERIANAL 1. HEMORROIDECTOMÍA2. RESECCIÓN DE LESIÓN ANAL
ULCERADA3. RESECCIÓN DE QUISTE PILONIDAL
121
1
6.00%0.50%
0.50%
EXTREMIDADES 1. SAFENECTOMÍA INFERIOIR DERECHA + FLEBECTOMÍA + ESCLEROTERAPIA
2. TROMBECTOMÍA VENOSA + SAFENECTOMÍA PARCIAL INFEIOR EXTERNA
1
1
0.50%
0.50%
TOTAL 204 100%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
VESÍCULA BILIAR
COLECISTECTOMÍAS NÚMERO PORCENTAJE
LAPAROSCÓPICAS 53 100%
TOTAL 53(M18:F35) 100%
COLECISTECTOMÍAS DIAGNÓSTICOS NÚMERO
LAPAROSCÓPICAS COLECISTITIS CRÓNICA AGUDIZADA1.LITIÁSICA:2.ALITIÁSICA:COLECISTITIS AGUDACOLESTEROLOSISSIN ALTERACIONES
143
2385
TOTAL 53
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
ESÓFAGO Y ESTÓMAGO
FUNDUPLICATURAS NÚMERO PORCENTAJE
LAPAROSCÓPICAS:
1.NISSEN
41
41
97.6%
ABIERTAS:
1. NISSEN
1
1 2.38%
TOTAL 42 (M19:F23) 100%
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
FUNDUPLICATURAS (42)
ESÓFAGO DE BARRETT: 4 MANOMETRÍA: 15SERIE ESOFAGO-GASTRO-DUODENAL: 21PH-METRÍAS: 2
CLASIFICACIÓN DE SAVARY-MILLER
ENDOSCOPÍA GRADOI
GRADOII
GRADOIII
GRADOIV
42 2 11 21 8
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
PARED ABDOMINALPROCEDIMIENTO TÉCNICA NÚMERO
PLASTÍA INGUINAL:
• ABIERTA
•LAPAROSCÓPICA:
TOTAL
GILBERTLIECHTENSTEIN
TAPP (B3:D2:I0)
TEP(B7:D1:I3)
2 (9.0%)4 (18.1%)
5 (22.7%)
11 (50%)
22 (M18:F4)
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
APÉNDICE CECALAPENDICECTOMÍAS NÚMERO PORCENTAJE
LAPAROSCÓPICAS 20 100%
TOTAL 20 ( M11:F9)
APENDICECTOMÍAS DIAGNÓSTICOS NÚMERO
LAPAROSCÓPICAS 1. AGUDA INCIPIENTE2. FIBRINOPURULENTA3. SIN ALTERACIONES
415
1
TOTAL 20
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA:
• CISTADENOMA SEROSO OVARIO DERECHO.
• DRENAJE DE HEMATOMA HEPÁTICO.
• CIERRE DE ÚLCERA GÁSTRICA CON PARCHE DE EPIPLÓN.
• APENDICITIS AGUDAS (4).
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
LAPAROTOMÍA EXPLORADORA:
• HERNIA INTERNA + TORSIÓN DE ILEON TERMINAL (ENTERITIS NECRÓTICA ISQUÉMICA HEMORRÁGICA EXTENSA SEVERA).
• HERNIA DIAFRAGMÁTICA + RESECCIÓN INTESTINAL + ANASTOMOSIS TÉRMINO TERMINAL.
HEMOPERITONEO + SANGRADO ACTIVO.
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
LAPAROTOMÍA EXPLORADORA:
• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. TROMBOSIS INTESTINAL SEGMENTARIA.
• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. ISQUEMIA INTESTINAL, PERITONITIS PRIMARIA, SEPSIS.
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
MORBILIDAD:
• HERNIA DIAFRAGMÁTICA + RESECCIÓN INTESTINAL + ANASTOMOSIS TÉRMINO TERMINAL.
HEMOPERITONEO + SANGRADO ACTIVO.
• GASTRECTOMÍA TOTAL CON LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO DE CÉLULAS GRANDES.
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
MORBILIDAD:
• RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL. CARCINOMA DE RECTO A 2 CM DEL MARGEN ANAL.
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
MORTALIDAD:
• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. TROMBOSIS INTESTINAL SEGMENTARIA.
• LAPAROTOMÍA EXPLORADORA. ISQUEMIA INTESTINAL, PERITONITIS PRIMARIA, SEPSIS.
SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
¡GRACIAS!
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