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8/11/2019 Seguridad Hospitales EAGM
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SEGURIDAD
EN HOSPITALESConsultor en Infraestructura Hospitalaria
Arq. Enrique A. Garca Martnez
eagarciam@yahoo.com
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Actividad ssmica mundial
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La forma, amplitud y duracin del movimiento ssmico seve afectado entre otras cosas por su tamao, distanciahipocentral y flexibilidad del suelo
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Magnitud delsismo
distanciaepicentral
Efectos de sitio(tipo de suelo)
Interaccinsuelo-estructura
Sistema
utilizadosCajn decimentacinpilotes
Zapataslosa firme
Posicin dentrodel edificio
EL problema es complejo
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l Nio
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Se denomina Hospital Seguro a unestablecimiento de salud cuyos servicios
permanecen accesibles y funcionando a su
mxima capacidad instalada y en su mismainfraestructura, inmediatamente despus deun fenmeno destructivo de gran intensidad
de origen natural.
Taiwan, 21/Sep/1999, Veteran's Hospital in Puli
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Puntos para su anlisis1. Definir los componentes funcionales, no
estructurales, y estructurales de las
instalaciones de salud2. Definir los factores que influyen en la
Seguridad de los hospitales, en situaciones
de desastre3. Identificar elementos inseguros, vulnerablesy medidas de mitigacin en el hospital
SEGURID D EN HOSPIT LES
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ARBOL DE PROBLEMAS
INADECUADO NIVEL DE SEGURIDADante desastres en los establecimientos de salud con ..
Mal funcionamiento ydeficiencia en los servicios
Cierre total pordaos severos
Inadecuada respuesta aEmergencia y Desastres
Insuficiente uso de redes operativas y de informacin del conocimiento
Deficiente infraestructura fsica y diseoInadecuada ubicacin geogrfica y socialInsuficiente proteccin servicios bsicosInsuficientes procesos de mantenimiento, evaluacin de vulnerabilidad - riesgosInsuficiente capacidad en desastres y formacin de especialistasDeficiente implementacin de las normas de construccin y funcionamientoDeficiente utilizacin de planes y respuesta (sealizac in , Tarjetas , Br ig adas)
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Qu entendemos porvulnerabilidadhospitalaria?
SEGURIDAD
EN HOSPITALES
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COMPONENTES EXTERNOS DE LA SEGURIDADVULNERABILIDAD EN INSTALACIONES DE SALUD
Costo ?
UBICACION TIPO DE SUELO
Riesgo LocalInaccesible
Fuente: Desastres Dr. Nelson Ral Morales Soto Profesor Principal de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos Per
Costo ?Riesgo LocalExcluidoColapso
Estructural
ENTORNO
Costo ?
Riesgo Red deServicios Catica
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En un establecimiento de salud de
mayor complejidad suele haber ms de
300 tipos de empleo, distribuidos endiferentes departamentos que realizan
actividades de diversas complejidadapoyadas por la infraestructura,
equipamiento e instalaciones.
C O M P L E J I D D
Cumplen con diferentes funciones internas, entre ellas,
hospitalizacin (aspecto hotelero), zonas administrativas (oficinas),
zonas de procedimientos como el laboratorio clnico o los
departamentos de radiologa, cocina, almacn, calderas, etc
Facto res que inf lu yen en la segur idad,
vu lnerabi l idad de los ho sp i tales en si tuaciones
de desastres
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Los hospitales son edificios con un altondice de ocupacin, las 24 horas del da
alojan pacientes, empleados, personalmdico y visitantes, en un porcentaje
considerable. Habr pacientes que
requieren ayuda y cuidado especializadoen forma continua(sopo rte de vida)
O C U P C I O N
Facto res que inf lu yen en la segur idad,
vu lnerabi l idad de los ho sp i tales en si tuaciones
de desastres
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Ninguna institucin depende tanto de losservic ios pb l icoso lneas vitales como
los hospitales; sin electricidad, agua,gases, red de vapor, oxgeno,
combustibles, recoleccin de basuras,
comunicaciones, etc., difcilmente puedenllegar a cumplir su verdadera razn de sery principalmente cuando ms se requieren,
es decir en casos de desastre.
INSTALACIONES O SERVICIOSBASICOS
Facto res que inf lu yen en la segur idad,
vu lnerabi l idad de los ho sp i tales en s i tuaciones
de desastres
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Varios productos de un hospital sernpeligrosos por su toxicidad, si se derraman o
liberan, tanto en forma lquida como gaseosa;de igual forma los materiales radiolgicos o de
medicina nuclear.
Los incendios pueden iniciarse por accin dequmicos, cilindros de gas volteados o ruptura
en las lneas de oxgeno, acetileno o
materiales usados en el laboratorio clnico.
M T E R I L E S P E L I G R O S O S
Facto res que inf lu yen en la segur idad,
vu lnerabi l idad de los ho sp i tales en si tuaciones
de desastres
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La ubicacin de equiposmdicos y otro tipo de
elementos o mobiliario endiferentes lugares puedenrepresentar algn grado de
amenaza.
EquipamientoMedico
LneasEsenciales
InfraestructuraFsica
E Q U I P M I E N T O
Facto res que inf lu yen en la segur idad,
vu lnerabi l idad de los ho sp i tales en si tuaciones
de desastres
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Este objeto, equipo, instalacin, mueble o
elemento puede lesionar a alguna persona
durante un evento (sismo)?
RIESGO PARA LA VIDA.
= Riesgo para la vida.
Riesgo para la vida: Cuando la vidahumana esta expuesta en mayor omenor medida a sufrir dao, causando
prdida de la vida o el deterioro de lasalud.
Categoras de riesgo
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Habr una importante perdida econmica
en caso de que el bien afectado por el evento(sismo) sufra dao?.
RIESGO DE PERDIDA DEL BIEN.
= Riesgo de perdida del bien.
Riesgo de perdida de la inversin:Cuando un bien sufre dao generndosela perdida del patrimonio, sin que estonecesariamente afecte de manera
importante a sus ocupantes o sufuncionamiento
Debido a los daos provocados por el evento:
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La interrupcin y escasez de los servicios
pone en peligro el funcionamiento de lasreas crticas del hospital?RIESGO DE PERDIDA FUNCIONAL.
= Riesgo de la perdida funcional.
Riesgo de perdida funcional:Cuando elservicio afectado deja de funcionar por lafalta de soporte de las instalacionesbsicas o por destruccin o prdida.
Ejemplo: Una perdida funcional podra ser el generador deelectricidad (grupo electrgeno), si no esta correctamenteasegurado y/o confinado, podra moverse lo suficiente pararomper sus conexiones elctrica.
Debido a los daos provocados por el evento:
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1995, Kobe, Japn
2005, Lorca, Espaa
1971, San Fernando CA
1999, Shiu-Tuan Hospital, Tsu-Sheng: G. Yao
1999, VA Hospital, Puli: G. Yao
Equipo elctrico y mecnico vulnerable
Algunos Ejemplos, casos de inters
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Para planificar una adecuada respuesta delsector salud frente a desastres naturales esnecesario conocer la vulnerabilidad fsica de
las instalaciones, ya que no sirve que loshospitales cuenten con magnficos planes deemergencia actualizados y probados mediantesimulacros, si al momento de un desastre el
edificio queda inservible o fuera de uso.La necesidad de que las instalaciones de la salud estn
preparadas y en capacidad para actuar en caso de situacionesde emergencia es un aspecto de especial importancia
Seguridad de los usuarios en los servicios de salud
Razones importantes para laevaluacin de la seguridad
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Razones importantes para laevaluacin de la seguridad
Para planificar una adecuadarespuesta del sector salud frente adesastres naturales.
La necesidad de que las instalaciones
de la salud estn preparadas y encapacidad para actuar en caso desituaciones de emergencia.
Conocer la vulnerabilidad de lainfraestructura fsica y equipamiento.
Evaluar la seguridad de lasinstalaciones.
MITIGAR SU VULNERABILIDAD
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Razones importantes para laevaluacin de la vulnerabilidad
La planeacin, el diseo y la construccin,as como el mantenimiento de hospitalesen zonas de riesgo, exigen una amplia
gama de aspectos de seguridad y nivelesde proteccin, que deben tomar en cuentalos diferentes profesionales involucradosen ellos, debido a la importancia que tienendichas construcciones cuando ocurre unevento adverso, para brindar atencin a lasvctimas.
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EL HOSPIT L
La planeacin, el diseo y la construccin, as
como el mantenimiento de hospitales en zonas
de RIESGO,exigen una amplia gama de
aspectos de seguridad, a los diferentesprofesionales involucrados en ellos, debido a la
importancia que tienen dichas construcciones
en la vida usual de una ciudad y, en mayormedida, a la que adquieren en un evento para
fines de atencin de las vctimas.
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Hall
SERVICIO DE
CONSULTA EXTERNA
Y PROGRAMASTrabajo social
Historias Clnicas
Recepcin /Admisin
FARMACIA
Unidad de Gobierno
ADMINISTRACION
SERVICIO DE AYUDA ALDIAGNOSTICO
CENTRO QUIRURGICO
OBSTETRICO
CENTRAL
ESTERILIZACION
SERVICIOEMERGENCIA
SERVICIO
DE
HOSPITALIZACION
ANATOMIA
PATOLOGICA
MANTENIMIENTO
VESTUARIO PERSONALLAVANDERIA
ALMACENES
DIETOLOGIA
Publico Fuente Arq. EAGM
Interrelaciones Funcionales?
PersonalTcnicoServicio
Publico
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COMPONENTES INTERNOS DE LA VULNERABILIDADEN INSTALACIONES DE SALUD
del 15 al 25 %de la obra civil
ESTRUCTURAL
Riesgo colapsoCatastrfico
Costo: ?
FUNCIONAL
Riesgo colapsoOperativo
del 75 al 85 %de la obra civil
NOESTRUCTURAL
Riesgo colapsoFuncional
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Identificacin y determinacin de la importancia
Funcional de los sistemas y sus componentes.
Identificacin de lasUnidades funcionales
Crticas
Inventario de losElementos crticos
Priorizados
Determinacin de la vulnerabilidad de los sistemas
Acciones deBajo costo
Planes deContingencia
Elaboracin deEstudios
Complementarios
Fuente: Arq. PME - EAGM
Medidas para la Reduccin de Daos
Metodologa de evaluacin
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H
O
S
P
I
TA
L
RE S CRTIC S
Servicios de emergencias.
Salas quirrgicas.
Laboratorio clnico.
Radiologa.Farmacia.
Unidad de cuidados intensivos.
Central de esterilizacin.Suministro de agua, electricidad,
gases, etc.
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Fuente: OPS/OMS
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COMPONENTES FUNCIONALES
(Adm inistrat ivo - Organizat ivos)Este concepto se refiere a la distribucin y relacin
entre los espacios arquitectnicos y los servicios
mdicos y de apoyo al interior de los hospitales,
as como a los procesos adminis t rat ivos
(contrataciones, adquisiciones, rutinas de
mantenimiento, etc.) y las relaciones de
dependenc ia fs ica y func ional entre las
diferentes reas de un hospital.
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EL COLAPSO FUNCIONALSe ocasiona, no slo por daos en los elementosno estructurales, sino por unplan funcionalinapropiadooriginado por:
Una inadecuada ubicacin y
relacin entre stos.
Un diseo rgido delos ambientes.
Falta de coordinacin delestablecimiento con los
servicios externos a ste.
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El Salvador 13 de enero del 2001 (sismo)
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Hospital en Lamas - Per (Sismo 25 septiembre 2005)
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COMPONENTES
NO ESTRUCTUR LES
Elementos arquitectnicos
Instalaciones bsicas
Equipamiento y mobiliario
I t l t
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Exterior
Desplazamiento Relativo (B)
(Piso 6to.)
Desplazamiento Relativo (B)
(Piso 5to.)
Desplazamiento Relativo (B)
(Piso 4to.)
Desplazamiento Relativo (B)
(Piso 3ro.)
Desplazamiento Relativo (B)
(Piso 2do.)
Desplazamiento Relativo (B)
(Piso 1ero.)
(Stano)
A.E.
A.E.
A.E.
A.E.
A.E.
ALTURAENTRE PISO
A.E.
A.E. ( 3.00 m.)
A A
DESPLAZAMIENTO (A)
A). DESPLAZAMIENTO Cms.(Mobiliario en General,
Equipamiento Medico,
Junta Constructiva.)
B). DESPLAZAMIENTO RELATIVO
ENTRE PISO Cms.(Deformacin: Ventanas,
Cielos Rasos,Mamparas, Puertas,
Acabados,Muros de Tabiqueria)
N.P.T.
N.P.T.
N.P.T.
N.P.T.
N.P.T.
N.P.T.
N.P.T.
Impacto en elementosNo Estructurales
COMPONENTES NO ESTRUCTURAL
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SISTEMA ELECTRICO YDE COMUNICACION
CIELO
RASO
FACHADAS,VENTANAS,
RECUBRIMIENTOS
MOBILIARIO Y EQUIPAMENTO
DIVISIONESPARTICIONES
PUERTAS
PARAPETO,ORNAMENTOS,BARANDAS YAPENDICES
TUBERIAS: GASES MEDICOS,GASES INDUSTRIALES, VACIO,
VAPOR, ETC.
AIRE ACONDICIONADO,CALEFACCION,VENTILACIONSISTEMA DE
ILUMINACION
COMPONENTES NO ESTRUCTURAL
MUROS
CO O S
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COMPONENTES
ESTRUCTURALES
Los componentes estructurales se refiere aaquellas partes de un edificio que lo
mantienen en pie. Esto incluye cimientos,
columnas, muros portantes, vigas ydiafragmas(entend indose es tos como losp iso s y tech os d iseados para trasm itir las
fuerzas hor izon tales, como las de sismos o
v ien tos , a travs de las v igas y co lumnas hacia
los c im ientos).
Conce
ptos Generales Elementos
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Edificio NO Colapsay quedaINHABILITADO debido adaos no estructurales.
Estudio de vulnerabilidad:
que elementos y nivel desusceptibilidad a daos.
Conceptos GeneralesElementos
No Estructurales
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Fuente: Arq. PME
Dao en equiposde iluminacin por sismo
torsin
Elementos No Estructurales
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Por volteo:1) De Generador o transformador elctrico(corrosin o falla
del anclaje): derramamiento de aceite e interrupcin delsistema de energa.
2) De cilindros de oxgeno y de gases inflamables: prdidade su contenido.
3) De estanteraspara almacenamiento dispersin de cristaleso prdida de contenido por rompimiento de recipientes.
4) De equipos de laboratorioy de sistemas de monitoreo
peligro de prdidas en vidas humanas.
Problemas en instalaciones bsicas y equipos
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Fuente: Arq. PME
Elementos No Estructurales
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Conexiones flexiblesen juntas constructivasConexiones rgidasen juntas constructivas
D l I t l i
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Daos en las Instalaciones
Falla en lasconexiones por corte
U i Fl ibl
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Uniones Flexibles
Comportamiento Elementos No
http://www.flexicraft.com/p2.asp?catid=4&subcatid=413http://www.flexicraft.com/p2.asp?catid=4&subcatid=414http://www.flexicraft.com/p2.asp?catid=4&subcatid=420http://www.flexicraft.com/p2.asp?catid=4&subcatid=419 -
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Razones para asegurar suadecuado comportamiento ssmicoen hospitales:
1) Seguridad de los ocupantespor efectosde primer y segundo orden (colapso o
deslizamiento de estos elementos).2) Gran nmero de pacientesy muchos
inhabilitadospara evacuar por simismos.
3) Compleja red de instalaciones(elctricas, mecnicas y sanitarias).
4) Equipos muy costosos- costo dereposicin.
5)Prdidaspor suspensin de funcionesdel edificio mismo.
Comportamiento Elementos No
Estructurales en Hospitales
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La ubicacin de equiposmdicos y otro tipo de
elementos en diferenteslugares necesitanenerga elctrica.
EquipamientoMdico
LneasEsenciales
Infraestructura
Fsica
La vida de algunospacientes depende delcorrecto y continuofuncionamiento de equipos
e instalaciones bsicas conposterioridad a un evento.
EQUIPAMIENTO DE SOPORTE DE VIDA
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Prdida
Total (100%)Muy vulnerable Vulnerable
Poco vulnerable
No es vulnerable
Intensidad (peligro ssmico)
50%
Seguridad / Vulnerabilidad
COMPONENTES ESTRUCTURALES
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TECHO
VIGAS
SOBRECIMIENTOARMADO
LOSAS(Pisos)
COLUMNAS
MUROSPORTANTES
COMPONENTES ESTRUCTURALES
CIMIENTOS
COMPONENTES ESTRUCTURALES
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Cimientos Columna - Placas Muros portantes (que soportan la
estructura)
Vigas Losas
COMPONENTES ESTRUCTURALES
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Situaciones sismo 23 junio del 2001 - MOQUEGUA - PE
Metodologa de Evaluacin de
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Las deformaciones:si se venafectados por la deformacin de laestructura principal (paredes divisionesu otros elementos conectados de piso apiso o entre muros estructurales ocolumnas).
Al movimiento de piso(intensidades pico y frecuencia):nohay interaccin directa entre elelemento no estructural y la estructura.
En pisos ms altos: mayor ser la aceleraciny por lo tanto mayor ser la fuerza a la que se
ver sometido un objeto durante sismos.
Metodologa de Evaluacin de
Elementos No Estructurales
Medidas de mitigacin de la
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Medidas de mitigacin de lavulnerabilidad del hospital
El tratamiento de los pacientes debecontinuar durante y despus de laocurrencia de una emergencia o desastre.
Resistir sin daos a eventos deintensidad moderada.
Impedir el colapso y limitar los daosen elementos no estructurales duranteeventos de severa intensidad
ESTUDIOS DE VULNERABILIDAD
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Los estudios de vulnerabilidad buscandeterm inar la susceptib il id ad a daos
que presentan los d i feren tescomponentesdescritos anteriormente,
ante la ocurrencia de un desastre.
Es necesario tomar las medidas
necesarias para proteger estos elementos.
ESTUDIOS DE VULNERABILIDAD
ESTUDIOS DE VULNERABILIDAD
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El Com itHosp italario de Gest in del
Riesgotiene la responsabilidad de realizar
estud ios de vulnerabi l idad, identificar e
implementar medidas de mitigacin, siguiendo una
metodologa previamente establecida y un
cronograma de trabajo, debe determinar los
aspectosfuncional , no estruc tura l y estruc tura l,
as como aquellas condiciones propias de lainstitucin que la hacen dbil frente a unaamenaza de orden natural o generada
por el hombre.
ESTUDIOS DE VULNERABILIDAD
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Medidas de mitigacin funcional.
Medidas de mitigacin no estructurales
Medidas de mitigacin estructurales.
PRINCIPALES MEDIDAS
El Desastre Interno
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El Desastre Interno
Aspecto Administrativos - Organizativos
PROTECCION
INTERN
EV CU CION
L EXTERIOR
CONTROL
DEL EVENTO
PRIMEROS
AUXILIOS
EV LU CION
DE D OS
BUSQUEDA
Y RESCATE
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IDENTIFICACIN DE LA
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Fuente: OPS/OMS Terremoto en El Salvador - 13 enero del 2001
IDENTIFICACIN DE LAVULNERABILIDAD FUNCIONAL
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Ubicacin adecuada de la infraestructura de salud: zonas
de bajo riesgo y de fc il acc eso .
Distribucin adecuada de los ambientes.
Sealizar las instalaciones en zonas de seguridad y rutas
de evacuacin.
Realizar planes de mantenimiento preventivo y correctivo.
Elaborar planes de preparativos y respuesta ante
desastres.
Capacitar al personal en temas de prevencin y mitigacin
de instalaciones de salud.
Realizar campaas educativas sobre seguridad
hospitalaria.
MEDID S DE MITIG CIN FUNCION L
MEDIDAS DE MITIGACIN
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Garantizar la continuidad de los servicios bsicos yotros suministros mediante la proteccin de las lneas
vitales (agua, energa, gases , comun icaciones)
Proteger el equipo mediante seguros, soportes,cadenas, etc., empleando materiales y anclajes
adecuados.
Reforzar y asegurar los elementos arquitectnicos
(luces, mob i l iar io, etc.)
Implementar medidas de prevencin y proteccin
contra incendios.
MEDIDAS DE MITIGACIN
NO - ESTRUCTURAL
MEDIDAS DE MITIGACIN
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H
O
S
P
I
T
A
L
Un hospital es un complejo sistema querequiere en forma permanente de
suministro deelectr ic idad, agua
potable, servic ios de el im inacinde desechos lqu idos y slidos , de
comun icac in, productos
farm acuticos , insumos medico -qu irrg icos , gases, qum icos ,
combust ib les,etc.
MEDIDAS DE MITIGACIN
NO - ESTRUCTURAL
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Instalaciones Elctricas
Fuente: OPS/OMS
ESCENARIOS PROBABLES POST DESASTRE
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ESCENARIOS PROBABLES POST DESASTRE
Fuente: EAGM / Hospital Hiplito Unanue - Tacna PE /Junio 2001
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Hospital Rafael ngel Caldern GuardiaCosta Rica / 12 julio 2005
El Desastre Interno - Emergencia
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Situacin de dao real o de inminenteocurrencia, que afecta o amenaza
seriamente la infraestructura, instalaciones,su organizacin, funcionamiento delestablecimiento hospitalario que demandauna respuesta inmediata para atenderla o
conjurarla.
El Desastre Interno - Emergencia
Fuente: HLV Ing. Jaime Guamn.
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NO ESTRUCTURALES
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NO ESTRUCTURALES
CAPACIDAD DE AUTONOMA DE SERVICIOS
BSICOS (AGUA , ELECTRICIDAD, VAPOR,
OXGENO)
ESTANTERA (ARCHIVO, FARMACIA ,LABORATORIO)
EQUIPOS Y SU UBICACIN
PUERTAS Y VENTANAS
CIELO RASO
SISTEMA CONTRA INCENDIO
SEGURIDAD DEL EQUIPAMIENTO
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Fuente: Arq. EAGM
SEGURIDAD DEL EQUIPAMIENTOElementos No Estructurales
Elementos No Estructurales
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Elementos No Estructurales
Fuente: OPS - OMS
ESCENARIOS PROBABLES POST DESASTRE
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Fuente: EAGM / Hospital Hiplito Unanue Tacna - PE / 23 Junio 2001-15.30
ESCENARIOS PROBABLES POST DESASTRE
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Situacionescotidianas
en losEstablecimientos
de salud
Las Instalaciones Bsicas
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Las Instalaciones Bsicas
Mitigacin de Daos
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Recomendaciones de OPS/OMS
1
2
3
4
5
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Sistema de distribucin
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de gases Medicinales
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La proteccin de soporte ,anclaje, conexiones desdeel punto de almacenamiento
hasta su disposicin final.
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8/11/2019 Seguridad Hospitales EAGM
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Hospital Materno Infantil - Venezuela 1999 (lluvias)
ESTRUCTUR LES
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COLUMNA CORTA TECHOS
PISOS DBILES
GRIETAS
FILTRACIONES EN COLUMNAS
ASENTAMIENTOS
JUNTAS DE DILATACIN (TERREMOTOS)
AMPLIACIONES Y MODIFICACIONES (NOHAGA MOFICACIONES A LA ESTRUCTURA SIN
CONSULTAR)
REPARACIONES
Fuente: OPSOMS / Mxico / 19 20 Septiembre 19857.19 horas un terremoto de 8.1 en la escala de Richter
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Fotos EAGM / MOQUEGUA 2001
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R E S U M E N V U L N E R A B I L I D A D
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R E S U M E N V U L N E R A B I L I D A D
ProgramaESTABLECIMIENTO DE SALUD SEGURO
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Planes yprogramas
Traje a la medida
Elementos relacionados con
Organizacin
Factores de riesgoInternos - Externos
Personal
Recurso material
Elementos estructuralesDiseo de edificacin
Historial de la edificacinNormas de construccin
Elementos No estructuralesElementos arquitectnicos
Lneas vitales
Equipamiento
2. Plan externo
1. Plan interno
Etapa despus
Etapa antes
Etapa durante
la conducta humana
ESTABLECIMIENTO DE SALUD SEGURO
MEDIDAS DE MITIGACIN
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Disear edificaciones considerando normas
adecuadas y tomando en cuenta la existencia
de amenazas naturales y antrpicas.
Construir, ampliar, rehabilitar o remodelar
instalaciones empleando materiales y
procedimientos apropiados, adems de recurrir
al equipo tcnico idneo.
ESTRUCTURAL
Qu se debe hacer para reducir la
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Qu se debe hacer para reducir la
vulnerabilidad estructural
en hospitales?
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Q p
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en hospitales?
Qu se debe hacer para reducir la
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Qu se debe hacer para reducir la
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Qu se debe hacer para reducir lal bilid d t t l
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http://www crid or cr/CRID/esp/noticias html
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Puesto de saludLa Punta / Caman
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La Punta / Caman
23 Junio 2001
Hospital Materno InfantilLa Guaira / VENEZUELA
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La Guaira / VENEZUELA
Diciembre1999
Puesto de SaludLos Chimus
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Los Chimus
ENSO 97/98
Hospitales seguros ante inundaciones
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expone los efectos mscomunes de lasinundaciones en losservicios de salud y brinda
recomendaciones tcnicaspara aplicar en laprevencin, la mitigacin,la rehabilitacin y la
reconstruccin de lainfraestructura de saludvulnerable a inundaciones.
OPS/OMS 2006
Normatividad y Guas Tcnicas OGDN
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Gua para laproteccin de
establecimientosde salud antedesastres
naturales
OGDN 2005R.M. N 335-2005 / MINSA
Sealizacin de Seguridad de los Establecimientos de Saluy Servicios Mdicos de Apoyo
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Establecer los criterios yestndares de sealizacin deseguridad a travs de grficos- pictogramas que faciliten la
orientacin e informacin
usuario (personal, pacien te yvis i tante) de los
establecimientos de salud yservicios mdicos de apoyo,
basados en las normas tcnicasnacionales de la autoridadcompetente.
y p y
OGDN 2006 R M N 897-2006 / MINSA
Publicaciones Cientficas
http://www.crid.or.cr/crid/esp/index.html
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Solamente alguien puede hacer algo
por su seguridad y ese alguien es
usted
Gracias por su atencin ....
Consultor en Infraestructura Hospitalaria
http://www.portalplanetasedna.com.ar/enfermera.jpg
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