protozoarios
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PROTOZOOS
CICLOS DE VIDA. EL CICLO DE VIDA ESTA PRINCIPALMETE
RELACIONADA CON DOS ETAPAS. TROFOZOITO. QUISTES.
El trofozoíto es la etapa en la cual llevan a cabo su actividad principal de nutrición y crecimiento.
En esta fase son sensibles ante las inclemencias ambientales y alimenticias.
Durante la fase de quiste el microorganismo es mas resistente, sin embargo se encuentra en estado de latencia. Es una etapa de dispersión.
Phylum patógenos Características distintiva.
enfermedad
Recurso de infección en humanos.
Archaezoa Giardia lamblia
2 núcleos, 8 flagelos
Giardiasis enteritis.
Consumir agua contaminada.
Trichomonas vaginalis.
No presenta enquistamiento.
Uretritis, vaginitis.
Contacto con descargas uretra-vaginal.
Amoebozoa Entamoeba histolytica
Pseudópodos. Amebiasis, disentería.
Tomar agua contaminada con fecales.
Apicomplexa Plasmodium Ciclos de vida que requieren mas de un hospedero
Malaria Trasmisión por mosco anopheles.
Cryptospidium
Igual al anterior
Diarreas. Agua, animales varios y entre humanos.
Dinoflagelados
Alexandrium, Pfiesteria.
Fotosintéticos.
Intoxicamiento, ciguatera
Consumo de mariscos contaminados.
Entamoeba HistolyticaEl hábitat de Entamoeba histolytica es la pared y la luz del colon, en especial el ciego, ascendente y el rectosigmoide, lugar donde por lo general ocurre la estasis fecal.
Patogenia Enzimas proteolíticas Proteínas formadoras de poros. La
producción de estas moléculas ocasionan lisis en la célula diana por medio de cambios osmóticos.
Sustancias neurohormonales: Disturbios en el transporte intestinal de electrolitos, cualidad de las diarreas perdedoras de volumen.
Manifestaciones clínicas Diarrea sanguinolenta y moco Nauseas Vómitos Dolor abdominal Anemia
TratamientoMetronidazol 35-50mg/kg/dia 7-10 díasYodoquinol 30-40mg/dia (4.2g/100ml)Eritromicina
Absceso hepaticoLa infeccion hepatica resulta cuando los trofozoitis migran a la vena porta.
GIARDIA. Morfológicamente adopta dos formas,
una vegetativa o trofozoíto, y una forma mas pequeña llamada quiste.
La forma vegetativa es la que vamos a encontrar como parasito en el tubo digestivo del hombre, mientras que el quiste es la forma de resistencia al salir en la materia fecal al ambiente.
Tratamiento Abceso Hepatico Farmacos Extraluminales: Metronidazol 30mg/kg en 3 dosis por 7-10
dias Tinidazol 50mg/kg por 3 dias
Farmacos Intraluminales: Yodoquinol Paramomicina Furoato de diloxanida
PATOGENIA Los efectos que causan la acción
mecánica de adherirse y fijarse al epitelio intestinal. Dichos efectos producen una alteración de las microvellosidades, que disminuyen su superficie de exposición al ser engrosadas, y esto conlleva la aparición de diversas alteraciones fisiológicas.
Giardiasis causa: Mala absorcion Esteatorrea Hiporexia Perdida de peso o falta de ganancia de
peso
Epidemiologia y manifestaciones clínicas. Más frecuente en niños. Transmisión oral-fecal. Periodo de incubación de 12 a 19 días. Dolor abdominal epigástrico. Hiporexia. Heces fecales fétidas. Diarrea explosiva. Meteorismo. Náuseas. Flatulencia. Evacuaciones sin sangre ni moco
Diagnostico Presencia de trofozoítos o quistes. Examen directo en fresco. No hay presencia de eosinofilia
Tratamiento1. Metronidazol 35-50mg/kg/dia 5-7 días2. Nitazoxanida 15mg/kg/dia3. Albendazol 400mg/Dosis unica
Giardia puede producir diarrea crónica debido a su unión al enterocito.
Prueba Terapéutica: Metronidazol 15 mg/kg al día por 5-7
días
Cryptosporidium El parásito se contrae por vía fecal-oral Se requieren de 100-130 ooquistes para
iniciar la infección.PATOGENIAAdhesión, multiplicación y ruptura de los enterocitos.
Manifestaciones Diarrea aguda acuosa no sanguinolenta
en pacientes inmunocomprometidos. Dolor abdominal Flatulencia Mialgias En pacientes inmunosupresos puede
evolucionar a un choque hipovolemico
Evaluación a microscopio de oocistos usando la tinción ácido rápida Kinyoun.
Tratamiento Metronidazol 30mg/kg 3 dosis por 7-10 diasNitazoxanida 15mg/kg dos dosis por 3dias
Blatocistis hominis Blastocistosis se transmite entre animales y humanos por la ingestión de quistes, presentes en aguas o alimentos contaminados con materia fecal procedente de un portador, por lo tanto se puede encontrar en animales y seres humanos.
PATOGENIASe instalan en ileon y colon y producen sustancias toxialergicas, apoptosis de la celula huesped, la IgA puede contrarrestar al parasito, pero este produce una proteasa que la destruye(IgAsa)
Manifestaciones clínicas Dierrea liquida abundante Fiebre Dolor abdominal Flatulencia Malestar general Rash cutaneo
Tratamiento Metronidazol 250mg/EN 3DOSIS/5-10 diasNitazoxanida 15mg/kg/dia 100mg/5ml
Isospora BelliSe transmite por la vía fecal-oralEl diagnóstico se realiza por el hallazgo característico de ooquistes inmaduros o maduros en materia fecal.
Patogenia
Cuadro clinico
TratamientoTrimetropim/Sulfametaxazol 160mg/kg/2 veces al dia/10dias
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