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PARASITOLOGÍA HUMANA Capítulo 43. Paludismo (malaria)*

Werner Louis Apt Baruch

Paludismo (malaria)*

Capítulo 43

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Figura 43.1 Distribución global del paludismo (malaria).

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Figura 43-2. Ciclo vital del paludismo.

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Figura 43.3 Formas preesquizónicas y preeritrocíticas de los parásitos del paludismo.

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Figura 43.4 Merozoítos liberados de un glóbulo rojo infectado.

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Figura 43.5 Ruptura de un esquizonte de P. vivax en un frotis.

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Figura 43.6 Ciclo asexual esquizogónico del paludismo.

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Figura 43.7 Hembra de Anopheles picando. Evolución de los plasmodios en el vector Anopheles: fase

esporogónica.

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Figura 43.8 Ooquinete entre los glóbulos rojos en el estómago del Anopheles.

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Figura 43.9 Esporozoíto de las glándulas salivales del Anopheles spp.

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Figura 43.10 Trofozoítos, esquizontes y gametocitos de Plasmodium falciparum.

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Figura 43.11 Trofozoítos, esquizontes y gametocitos de Plasmodium vivax.

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Figura 43.12 Trofozoítos, esquizontes y gamatocitos de Plasmodium ovale.

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Figura 43.13 Trofozoítos, esquizontes y gametocitos de Plasmodium malariae.

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Figura 43.14 Método de palpación del bazo, utilizado en el diagnóstico del paludismo en Tailandia

(fotografía de la OMS).

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Figura 43.15 a) Síntomas más comunes del paludismo. Fiebre (transpiración, sensación de frío y

calofrío). b) Dolor de cabeza. c) Vómitos.

a) b) c)

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Figura 43.16 Estado de escalofrío.

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Figura 43.17 Estado de transpiración.

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1) 2)

Figura 43.18 Esplenomegalia en paludismo.

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Figura 43.19 Paludismo severo.

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Figura 43.20 Mirada desconjugada (asimétrica) en un niño de Gambia con paludismo cerebral.

Convulsiones prolongadas y múltiples, complican a la mayoría de los casos (sobre 60%).

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Figura 43.21 Importante contraste entre la palma de la mano de un niño keniano con anemia y el de su

madre. Anemia severa es una de las causas principales de fallecimiento en los niños con

paludismo.

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Figura 43.22 Niño de Gambia con paludismo cerebral en opistótonus (extensión). Entre 10 y 20% con niños con paludismo cerebral fallecen y aproximadamente

7% quedan con secuelas neurológicas.

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Figura 43.23 Glóbulos rojos infectados con Plasmodium falciparum en un capilar cerebral.

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Figura 43.24 Cerebro de un caso de paludismo cerebral mortal (colección Pr Ch. Lafaix).

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Figura 43-25. Gota gruesa y frotis.

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Figura 43.26 Frotis teñido con Giemsa, mostrando un glóbulo blanco (en la parte izquierda) y varios glóbulos rojos, dos de los cuales están infectados con Plasmodium falciparum en el lado derecho.

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Figura 43.27 Frotis con varios trofozoítos de Plasmodium falciparum.

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Figura 43.28 Leucocito con pigmento y trofozoítos de P. falciparum.

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Figura 43.29 P. malariae esquizonte maduro y trofozoíto.

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Figura 43.30 P. malariae, típica forma en banda ecuatorial.

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Figura 43.31 P. vivax con gránulos de Schuffner en un frotis, trofozoíto y esquizonte.

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Figura 43.32 P. vivax, forma ameboidea.

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Figura 43.33 P. ovale en una gota gruesa.

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Figura 43.34 P. ovale en un frotis.

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Figura 43.35 RDA positivo (varillas) por Plasmodium falciparum.

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Figura 43.36 a-c) RDT (varilla) técnica para paludismo. b) Sangre y buffer, el cual es colocado en la tira o en la pared, se mezclan con el

anticuerpo señalizado y suben a través de las líneas de antígeno ligado. C) Si el antígeno está presente, algunos anticuerpos señalizados

son atrapados en la línea de prueba. Los anticuerpos con exceso de señalización son atrapados en la línea control.

a)

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Figura 43.36 a-c) RDT (varilla) técnica para paludismo. b) Sangre y buffer, el cual es colocado en la tira o en la pared, se mezclan con el

anticuerpo señalizado y suben a través de las líneas de antígeno ligado. C) Si el antígeno está presente, algunos anticuerpos señalizados

son atrapados en la línea de prueba. Los anticuerpos con exceso de señalización son atrapados en la línea control.

b)

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Figura 43.36 a-c) RDT (varilla) técnica para paludismo. b) Sangre y buffer, el cual es colocado en la tira o en la pared, se mezclan con el

anticuerpo señalizado y suben a través de las líneas de antígeno ligado. C) Si el antígeno está presente, algunos anticuerpos señalizados

son atrapados en la línea de prueba. Los anticuerpos con exceso de señalización son atrapados en la línea control.

c)

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Figura 43.37 Tratamiento del paludismo severo.

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Figura 43.38 Artemisia annua, usada in China contra la fiebre.

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Figura 43.39 Flores de cinchona, de las cuales se extrae la quinina.