plan gerencial coordinador medico y jefe de pyp
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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Realizar autoevaluación y ajustes del Sistema Único de Habilitación.(ver plan de mejoramiento)
Comité de calidad y control interno
Mantenimiento de la certificación ISO 9000 VERSIÓN 2008.
Comité de calidad y control interno
Mejoramiento del PAMEC. Comité de calidad y control internoLinea base de calificacion del Sistema Unico de Acreditación
Comité de calidad y control interno
Sanear la plataforma juridica del Hospital san Juan de Dios de el carmen
Asesor juridica
Mantener un porcentaje de cumplimiento del MECI superior al 90%
Comité de calidad y control interno
Cumplimiento de las acciones de mejora encontradas en el premio de gestion transparente (ver plan de mejoramiento)
Comité de calidad y control interno
Cumplimiento de acciones de mejora en el proyecto progresa superior al 80%
COPASO
Reubicacion del servicio de farmacia Gerente y subgerente administrativo
Reubicación servicio de vacunación Gerente y subgerente administrativoMantenimiento a infraestructura del hospital Gerente y subgerente administrativoAmbiente
Adecuación de Infraestructura Hospitalaria
Planeacion Anual
ESTANDAR DEL SUA
OPORTUNIDAD DE MEJORA (QUE) ORIGEN COMO (TAREAS)
QUIEN (RESPONSABLES) NOMBRE Y CARGO
Estandares de
Direccionamientoy
Gerencia
Lograr el Fortalecimiento continúo del Sistema de gestión de
Calidad.Planeacion Anual
Mantenimiento a infraestructura del hospital y puestos de salud 4
Gerente y subgerente administrativo
Cumplir con las Necesidades De Dotación
Planeacion AnualAumentar 2 Cámaras de vigilancia computarizadas
Gerente y subgerente administrativo
Acompañamiento a la alcaldia con todos llevando servicios del hospital
Gerente y Laura Teresa Alzate
Entrega leche a las gestantes Enferemera Laura Teresa alzate
Acompañamiento para eventos como Ciclovias, carreras de ciclismo, etc y Programación del grupo de apoyo, gestion de contraprestacion de estos servicios
Gerente y Laura Teresa Alzate
Disponer de Auxiliar de enfermería permanente en los puntos de atencion extramural
Gerente y Laura Teresa Alzate
Continuar la estrategia de APS y gestionar junto con la alcaldia nuevo apoyo economico
Gerente, coordinador medico y secretaria salud,
Visitas a los pacientes oxigenodependientes una semestral para control de su patologia y/o equipos alquilados
Gerente, Coordinador medico y Jefe de pyp
Cumplimiento de las brigadas de consulta programadas en el año
coordinador medico y Jefe de pyp
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Ambiente fisico
HospitalariaPlaneacion Anual
Estandares de
Direccionami
Necesidad de acompañamiento de enfermería en y/o ambulancia
programas sociales
Planeacion Anual
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Continuar trabajando la política de priorización en la contratación
Continuar con la política en el Empresa para que el proceso de recursos Humanos inicie con la selección de personal del Municipio.
Gerente y subgerente administrativo
Servicios que requieren mayor apoyo y necesidad de practicas
por parte de las instituciones educativas
Recepción constante de estudiantes de diferentes modalidades para practicas académicas
Gerencia y comité docente asistencial
Préstamo de auditorio y kiosco actividades académicas y comunitarias. GerenciaRecibir visitas de referenciacion de los diferentes Hospitales y Empresas que lo solicitenActividades de capacitación en manejo de residuos, a grupos organizados
Enferemera Laura Teresa alzate
Promoción de deberes y derechos, promoción de la imagen institucional GerenciaApoyo a la asociacion de EMED GerenciaRespuesta a necesidades y expectativas del cliente interno y externo Gerencia
Estandares de
DireccionamiFortalecer los grupos de apoyo
Planeacion Anual
Acompañamiento a las reunionesperiodicas de voluntarias y asociacion deusuarios
coordinador medico
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Direccionamiento y
Gerencia
Planeacion Anual
Responder a las necesidades de la comunidad y cuidado del medio
ambiente
de Direccionami
ento y Gerencia
Fortalecer los grupos de apoyo hacia la institucion
Planeacion Anualperiodicas de voluntarias y asociacion deusuarios
Estabilidad financiera en la institucion
Lllegar al punto de equilibrio y/o Aumentarprogresivamente la rentabilidad economica
Gerente y subgerente administrativo
Mantener una persona constante pendientede la cartera y hacer los cobros de dificilmanejo
Gerente y subgerente administrativo
Mantener la nomina al dia Gerente y subgerente administrativoCumplimiento del plan de saneamientofinanciero
Gerente y subgerente administrativo
Consecusion de comunicador para lainstitucion en apoyo a la gestion
Gerencia
Realizar la celebracion del centenario de lainstitucion
Comité de comuicaciones
Adopcion de un personaje institucional quemejore la imagen y los canales decomunicación al interior y posteriormente alusuario externo
Comité de comuicaciones
Actualizar permanentemente la pagina webdel hospital para mostrar en ella todo lo quese hace al interior
Comité de comuicaciones
Mercadeo de la institucion a las diferentesEPS y empresas del entorno
Comité de comuicaciones
Planeacion Anual
Estandares de
Direccionamiento y
Gerencia Cobro de cartera a tiempo
Estandares de Gerencia
de la informacion
Fortalecer la imagen institucional por diferentes medios de
comunicaciónPlaneacion Anual
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Cumplimiento en la ejecucion del plan decomunicaciones elaborado en el año 2013 (ver plan)
Comité de comuicaciones
Estandares de Gestion del Talento Humano TARDE RECREATIVA
Planeacion Anual Coordinar actividad
Grupos de empleados organizadosEstandares de Gestion del Talento Humano
RECONOCIMIENTO AUXILIO ESTUDIANTIL PARA EL PERSONAL DE PLANTA
Planeacion Anual Recepcionar soportes para el reconocimiento
Coordinadora Talento Humano Estandares de Gestion del Talento Humano
DIA DE LA MUJER Y DEL HOMBRE
Planeacion Anual Coordinar actividad
Comité de Bienestar SocialEstandares de Gestion del Talento Humano
DIA DEL NIÑO Y LA FAMILIA Planeacion Anual Coordinar actividad Comité de Bienestar Social
Estandares de Gestion del Talento Humano
DIA DE LA SALUD Planeacion Anual Coordinar actividad Coordinadora Talento Humano y comité de COPASO
Humano Estandares de Gestion del Talento Humano
DIA CLASICO CONTADOR, AUXILIARES ADMINISTRATIVOS Y BACTERIOLOGA
Planeacion Anual Coordinar actividad Comité de Bienestar Social
Estandares de Gestion del Talento Humano
DIA CLASICO DE ENFERMERAS, AUXILIARES DE ENFERMERIA, HIGIENISTAS, DIA DEL INGENIERO, ABOGADO, AUXILIARES DE ODONTOLOGIA
Planeacion Anual Coordinar actividad Comité de Bienestar Social
Estandares de Gestion del Talento Humano
JORNADA DE INTEGRACION Y CAPACITACION
Planeacion Anual Coordinar actividad Comité de Bienestar Social
Estandares de Gestion del Talento Humano TARDE RECREATIVA
Planeacion Anual Coordinar actividad
Grupos de empleados organizadosEstandares de Gestion del Talento Humano TARDE RECREATIVA
Planeacion Anual Coordinar actividad
Grupos de empleados organizadosEstandares de Gestion del Talento Humano DIA DEL AMOR Y LA AMISTAD
Planeacion Anual Coordinar actividad
Comité de Bienestar Social
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gestion del Talento Humano
DIA CLASICO DE ODONTOLOGO, TRABAJADOR SOCIAL, VIGILANTE, ADMINISTRADOR, SERVICIOS GENERALES
Planeacion Anual Coordinar actividad
Comité de Bienestar SocialEstandares de Gestion del Talento Humano
DIA DE INTEGRACION Y CAPACITACION
Planeacion Anual Coordinar actividad Comité de Bienestar Social
Estandares de Gestion del Talento Humano TARDE RECREATIVA
Planeacion Anual Coordinar actividad
Grupos de empleados organizadosEstandares de Gestion del Talento Humano
DIA CLASICO REGENTE Y AUXILIARES DE FARMACIA, DIA DEL MEDICO
Planeacion Anual Coordinar actividad
Comité de Bienestar SocialEstandares de Gestion del Talento Humano INTEGRACION NAVIDEÑA
Planeacion Anual Coordinar actividad
Comité de Bienestar SocialFuncionario Hospital: Es el funcionarioideal, quién está informado de todo lo que
ComunicadorEstrategia de comunicació
• Fomentar una cultura organizacional en torno a las
Esta estrategia es propuesta con el fin de ideal, quién está informado de todo lo que
pasa al interior de la Institución, será unaayuda para llamar la atención en lascarteleras, para dinamizar la intranet y paraatender a los usuarios.· Boletines internos Comunicador
· CartelerasJefes de área encargados y comunicador
· Intranet Sistemas y comunicador
· Inducción Talento humano y Comunicador
Herramienta flujo de Información (esquema)comunicacioens y todos los funcionarios
Talleres 20: espacios para comunicaciones en las reuniones por áreas para informar sobre la ejecución del plan de cciones, recoger insumos, habilidades comunicacionales, gestión potencial de conflictos.Comunicador
Video corporativo Externo
Jingle ExternoVideo rotativo para Pantallas en salas de espera
Externo
Microprograma radio Comunicador
Flash de la Salud (televisión) Comunicador o externo
Nota periódico Comunicador
Boletín externo Comunicador
Actualización y propuesta Web interactiva yde consulta para los usuarios
Comunicador y sistemas
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comunicación:
Linea 1: Conozco, me
informó y trabajo en
equipo. Reconozco
mi hospital y estoy
informado de todo lo que
pasa al interior de
organizacional en torno a las comunicaciones y la
responsabilidad de informar, transmitir el mensaje u/o recibirlo.
• Dinamizar los canales de información al interior del Hospital para que sean efectivos, eficientes
y oportunos los mensajes. • Fortalecer las capacidades del personal humano al interior del
Hospital por medio de la gestión potencial de conflictos y el sentido
de pertenencia.
propuesta con el fin de emplear la comunicación
interna como herramienta que
posibilitará la interacción con el personal del
Hospital, así mismo la organización de los grupos de trabajo, la
motivación, integración y el sentido de
pertenencia. Permitiendo el intercambio de ideas e
información, Línea 2 : El Hospital San Juan de Dios es la Mejor elección en
Salud en sus 100 años.
Posicionamiento de la imagen
institucional (Contenidos
• Visibilizar las acciones, servicios, logros y resultados del Hospital a través de diferentes medios de
comunicación• Potenciar el modelo de
Humanización en la prestación de los servicios de salud para lograr ser la mejor elección en salud del
municipio.
La imagen del Hospital se posicionará a través
de los medios locales de información (radio,
prensa y tv) y página web y pantallas. como instrumentos visibilizar
todas las acciones de la institución. Enfocada a la creación de un plan de
medios que visibilice los logros del Hospital y el
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Elaboración de Discurso Comunicador
Comunicados de Gerencia comunicadorRelacionamiento con Medios deComunicación
Comunicador
Acercamiento a los usuarios a través de losgrupos de programas: Saludos, espacios de diálogo. Presencia en eventos.
Comunicador
Estandares de Gerencia
AMBIENTE DE CONTROL (CULTURA DEL AUTOCONTROL)
Planeacion Anual Reinducción anual Jefes de area
Control de errores por parte de los Jefes de área
Jefes de area
Capacitacion sobre control interno en Comité de Calidad
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SLinea 3: Gerente Humano
Relaciones publicas y
lobby
• Visibilizar las acciones, servicios, logros y resultados del Hospital a través de diferentes medios de
comunicación• Potenciar el modelo de
Humanización en la prestación de los servicios de salud para lograr ser la mejor elección en salud del
municipio.
La Gerente como vocera y figura visible del Hospital debe ser reconocida por su buena gestión administrativa y excelentes relaciones con las diferentes Instituciones publicas o privadas que tengan influencia o puedan tener en el Hospital San Juan de Dios.
Capacitacion sobre control interno en comites de calidad 2 al año
Comité de Calidad
Control de Reporte de análisis de datos Jefes de areaReporte de Eventos Todo el PersonalReporte de necesidades y expectativas Todo el PersonalSensibilizacion frente al codigo de etica y buen gobierno. En dos reuniones de personal
Todo el Personal
Capacitacion sobre anticorrupcion al personal de la empresa en reuniones de personal
Todo el Personal
Provisionar los empleos de librenombramiento y remoción contransparencia, aplicando en los procesos devinculación la evaluación de lascompetencias de los candidatos.
Gerencia
Rondas administrativas Jefes de areaPlaneacion Anual Verificación del modelo MECI de Control
Interno:Alineación con los procedimientosCapacitación Inclusión en el ciclo de auditorias internas
Jefes de area
Reunión anual de planeación de cada área de trabajoConstrucción del Plan Operativo
Jefes de area
Estandares de Gerencia
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO (PLANES Y
PROGRAMAS)
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Revisión del Plan de DesarrolloDivulgación y capacitación
Jefes de area
Publicar en el Sitio web el Plan de Acción2013, especificando Objetivos, Estrategias,Proyectos, Metas, Responsables eindicadores de gestión.
Sistemas
Publicar en el Sitio web los indicadores degestión.
Sistemas
Publicacion en pagina web y cartelera los estados financieros anuales
Sistemas
Exigir las declaraciones de bienes y rentas de los funcionarios y comprobar laveracidad de éstas.
Talento Humano
Evaluación TRIMESTRAL del cumplimiento de los planesEvaluación de los indicadores de cumplimientoDefinición acciones correctivas
Jefes de area
Tramitología:Definición de tramites de la empresa Publicación en intranet
ComunicadorEstandares de Gerencia
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO (MODELO DE
OPERACIÓN POR PROCESOS)
Planeacion Anual
Publicación en intranetSensibilización frente a trato humano: Capacitaciones, grupos de trabajo, plan de sensibilización
Comunicador
Mejora de la Documentación de procesos: Revisión completa, actualización permanente, Documentación procedimientos faltantesMejora continua
Comité de Calidad
Implementación de Procesos y procedimientos:Capacitación permanenteVerificación de la aplicación de los procedimientosSupervisiones de jefes de área
Comité de Calidad
Cumplimiento Norma ISO 9000:2008: Revisión completa de estándares y acciones a seguirCumplimientoAuditoria de Seguimiento
Comité de auditores
Estandares de Gerencia
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO (ESTRUCTURA
ORGANIZACIONAL)
Planeacion Anual
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OPERACIÓN POR PROCESOS)
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Certificación: Afianzar el procesoCapacitacionesAplicar Ciclo PHVAAplicación de los estandares de NTC GP 1000:2009
Comité de Calidad
Cumplimiento de responsabilidad Social: Revisión completa de estándares y acciones a seguirCumplimientoAuditoria de Seguimiento
Comité de auditoresCumplimiento de Gestion Transparente: Revisión completa de estándares y acciones a seguirCumplimientoAuditoria de Seguimiento
Comité de auditores
Acreditación: Plan de Acreditación preauditoria de acreditación Planes de mejoramiento
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acreditación Planes de mejoramiento Seguimiento a planes de mejoramiento
Jefes de area
Incluir en el mapa de riesgos, los riesgos de corrupcion Jefes de areaDefinición de Puntos de Control en el Mapa de RiesgosAnálisis de Riesgos y eventos adversos.Análisis Producto no conformeMonitoreo de IndicadoresGeneración de informesDefinición de Acciones correctivasSupervisión de acciones correctivas
Jefes de area
Estandares de GerenciaACTIVIDADES DE CONTROL Planeacion Anual
Realización de actividades de control interno según el listado de actividades definidas por el DAFP (Ver al final). Por semestre según el plan de auditoria Control Interno
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Indicadores de Calidad:Puntos de control en los procesos Aplicación de IndicadoresAnálisis y toma de cisiones
Jefes de area
Estandares de Gerencia
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
(ADMINISTRACION DE RIESGOS) Planeacion Anual
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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gerencia Planeacion AnualSeguimiento a políticas a traves de los indicadores del cuadro de mando Jefes de area
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Elaboración de un registro público organizado sobre los derechos de petición
Juridica
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Elaboración de informes sobre resultados del Buzones de sugerencias y encuestas desatisfacción
Siau
Estandares de Gerencia Planeacion AnualAdopción de un Plan de Racionalización,Simplificación o Eliminación de Trámites gerencia de la informaciom
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Habilitación: Capacitacion en nuevos estandaresDeterminar acciones pendientesRevisar compromisosRealización auditoria habilitaciónDefinición de plan de cumplimientoHabilitación Jefes de area
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Auditorias externasPor aseguradoras
Jefes de areaEstandares de GerenciaINFORMACION Planeacion Anual Referenciaciones y/o club beanch Comité de Calidad
Rendir cuentas a la ciudadanía, a través de
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Estandares de Gerencia Planeacion AnualRendir cuentas a la ciudadanía, a través de una audiencia pública. Gerencia
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Ejecucion del proceso contractual y publicacion en la pagina de gestion transparente Asistente de Gerencia
Estandares de Gerencia Planeacion AnualDiseño de boletin institucional con temas anticorrupcion Comité de Calidad
Estandares de Gerencia Planeacion AnualSistemas de Información (Plan de sistemas)
Estandares de GerenciaCOMUNICACIÓN PUBLICA Planeacion Anual
Poner a disposición de la ciudadanía en unlugar visible información actualizada sobre:- Derechos de los usuarios y medios para garantizarlos.- Horarios y puntos de atención.- Difusion de derechos y deberes
Asistente de Gerencia
Estandares de Gerencia Planeacion Anual Plan de comunicaciones y mercadeo
Estandares de GerenciaAUTOEVALUACION Planeacion AnualEvaluacion de Plan de Gerencia según Res 710 y 714 Control Interno
Estandares de Gerencia Planeacion Anual Aplicación de la revisión Gerencial Jefes de area
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Auditorias Internas Programación de las auditorías anualesCapacitación en auditoríasCertificación de auditoresRealización auditoríasVerificación no conformidades y acciones
Auditores internos
Estandares de Gerencia Planeacion AnualInforme de auto evaluación de Control Interno Control Interno
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Evaluación TRIMESTRAL del cumplimiento de los planesEvaluación de los indicadores de cumplimientoDefinición acciones correctivas
Jefes de area
Estandares de GerenciaEVALUACION INDEPENDIENTE Planeacion Anual Hacer seguimiento al mapa de riesgos Jefes de area
Estandares de Gerencia Planeacion Anual
Revisar la realización de la Audiencia pública de Rendición de Cuentas, según elprocedimiento. Control Interno
Estandares de GerenciaPLANES DE MEJORAMIENTO Planeacion Anual
Verificacion de los planes de mejora de los hallazgos de las auditorías, autoevaluaciones y revisiones de los procesos Control InternoEstandares de GerenciaPLANES DE MEJORAMIENTO Planeacion Anual procesos Control Interno
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
EQUIPOS DE COMPUTO
Planeacion Anual Limpieza físicaDefragmentación del Disco DuroDepuración del Sistema OperativoOptimización del SoftwareEliminación programas piratas o innecesariosDepuración de archivos y carpetasVacunaCopia de Seguridad. Mantenimiento del Rack y puntos de red
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
SERVIDORES
Planeacion Anual Limpieza físicaDefragmentación del Disco DuroDepuración del Sistema OperativoOptimización del SoftwareEliminación programas piratas o innecesariosDepuración de archivos y carpetasVacunaCopia de Seguridad. Mantenimiento del Rack y puntos de red
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
RACK Y CABLEADO
Planeacion Anual Limpieza, organización, revision de los patch panel y cableados
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
PLANTA TELEFONICA
Planeacion Anual Mejora en archivos, actualizaciones, revision fisica de equipo
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
PLANTA ELECTRICA
Planeacion Anual Limpieza, revision de piezas, simulacros de apagados
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
UPS
Planeacion Anual Limpieza, revision de piezas, simulacros de apagados
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de ambiente fisico
SONIDO INSTITUCIONAL Planeacion Anual Diseño del proyectoAdecuación del HospitalCotizacionesAnálisis de propuestasDefinición de esquemaAdecuación
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
ADQUISICION DE EQUIPOS PARA APS Y MEJORA HC EN PUESTOS DE SALUD
Planeacion Anual Análisis de diferentes propuestas. Definición de estrategiasPuesta en marcha CapacitacionEvaluación y sgto
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Evaluación y sgtoEstandares de Gestion de la Informacion
SEPARACION DEL RACK DE DATOS DEL RACK DE VOZ
Planeacion Anual Análisis de diferentes propuestas. Definición de estrategiasPuesta en marcha CapacitacionEvaluación y sgto
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
COMUNICACIÓN CON LOS PUESTOS DE SALUD
Planeacion Anual Análisis de diferentes propuestas. Definición de estrategiasPuesta en marcha CapacitacionEvaluación y sgto
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
MEJORA EN HARDWARE Planeacion Anual Actualizacion tecnologica de equipos según el plan de actualizacion de 2010
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
ADMINISTRACIÓN DE BASES DE DATOS
Planeacion Anual Actualización de las bases de datos de diferentes regímenesCruces de las bases de datosAdministración de la información y de las diferentes bases de datos
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN CNT
Planeacion Anual Actualizaciones ordinariasActualizaciones de versiónAdministración de la informaciónDepuración de archivos y datosAdministración de los usuarios y rendimiento del sistema y Cambios de periodos
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gestion de la Informacion
MEJORA EN LOS MODULOS DE CNT
Planeacion Anual Análisis de cada módulo del Software CNT Implementación del módulo de activos fijos y revisión completa del modulo de Nomina y Costos
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
IMPLEMENTACION DE PANACEA
Planeacion Anual Análisis de diferentes propuestas. Definición de estrategiasPuesta en marcha CapacitacionEvaluación y sgto
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
SISTEMA DE COMUNICACIÓN- PAGINA WEB
Planeacion Anual Actualización página Intranet con nuevo diseñoActualización Página ExtranetAdministración Servidor de Correo electrónico
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
MANTENIMIENTO AL SERVIDOR DE CORREO Y PROXI
Planeacion Anual Actualización del proxi, firewall , conexiones Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
LICENCIAMIENTO (WINDOWS CON EQUIPOS NUEVOS)
Planeacion Anual Identificación de las hojas de vida de los equiposDefinición del Software IlegalPlan de Licenciamiento
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
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Informacion Plan de LicenciamientoDepuración software innecesario en cada equipodefinicion de prioridades como server2008, windows7 y office
Estandares de Gestion de la Informacion
SEGURIDAD DE INFORMACION Planeacion Anual Actualización VacunaCampañas de vacunas bimensualesCopias mensuales de archivos de usuariosCopias diarias de bdSeguimiento a los accesos del sistemaConvenio interinstitucional de almacenamiento de la información. Almacenamiento Virtual
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
RESPUESTA A NECESIDADES Y EXPECTATIVAS
Planeacion Anual Identificación de necesidades y expectativas tecnológicas y de informaciónAnálisis de necesidades y expectativasRespuestaMediciones
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion HOSPITAL 0 PAPELES
Planeacion Anual Ejecucion del plan de Gerencia de Informacion con los reportes periodicos
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
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PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gestion de la Informacion
DESARROLLO DE MODULO DE NECESIDADES Y EXPECTATIVAS
Planeacion Anual Analisis de requerimientos. Desarrollo del Software o adquisicion del modulo. Capacitacion a los jefes de area. Implementacion Seguimiento y control
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
DESARROLLO DE CUADRO DE MANDO EN LINEA
Planeacion Anual Analisis de requerimientos. Desarrollo del Software. Capacitacion a los jefes de area. Implementacion Seguimiento y control
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
DESARROLLO DE MODULO DE ADMINISTRACION DEL RECURSO HUMANO
Planeacion Anual Analisis de requerimientos. Desarrollo del Software o adquisicion del modulo. Capacitacion a los jefes de area. Implementacion Seguimiento y control
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la Informacion
DESARROLLO DEL MODULO DE AUDITORIA
Planeacion Anual Analisis de requerimientos. Desarrollo del Software o adquisicion del modulo. Capacitacion a los jefes de area. Implementacion Seguimiento y control
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
Estandares de Gestion de la
MONTAJE DE COSTOS Y DE INFORMES FINANCIEROS
Planeacion Anual Implementacion de la herramienta de costos Institucionales según la metodologia de COHAN e informes financieros 2014
Adriana Soto/Ingeniera de Sistemas
de la Informacion
de COHAN e informes financieros 2014
Estandares de Gerencia
Realizar actividades defacturación en forma oportunapara ser entregadosmensualmente antes de losprimeros 5 días a las EPS YAseguradoras
Planeacion AnualConocimiento de cada uno de los contratos con las aseguradoras- Actualizacion permanentes de grupo de facturacion- Auditoria semanal de facturacion oportunamente.
Subgerente Administrativo y Facturadores
Estandares de Gerencia
Dar respuesta oportuna a las
glosas; con tendencia cero (o)
Planeacion Anual Cumpliendo con la normatividad vigente- Auditoria Semanal de las devoluciones de facturacion
Subgerente Administrativo y Facturadores
Estandares de Gerencia
Realizar actividades de
contabilización de las facturas y
recuperación de la cartera.
Planeacion Anual Implementar los cobros persuasivos a la cartera menos de 180 Dias y los cobros coactivos para la cartera superior a 180 dias
Subgerente Administrativo y Contadora
Estandares de Gerencia
Realizar costos a todas lasactividades de la ES.E. HospitalSan Juan de Dios, que permitavalorar el servicio prestado
Planeacion Anual Programar capaitacion con COHAN sobre la nueva version de costos, para identificar cada una de las acciones a emprender en la E.S.E.
Subgerente Administrativo, Ingeniero de Sistemas
Estandares de Gerencia
Realizar oportunamente los
movimientos presupuestales que
permiten determinar la estabilidad
económica de la Empresa
Planeacion AnualDar a conocer al Gerente las necesidades de Traslados, Adiciones, Modificaciones para la aprobacion por acuerdos en Junta Directiva, y Refrendacion por el CONFIS.
Subgerente Administrativo, Ingeniero de Sistemas
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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Estandares de Gerencia
Diseñar un plan general de
compras que permita conocer los
movimientos de efectivo durante la
vigencia.
Planeacion Anual Se emitira la disponibilidad presupuestal para toda la vigencia. Para que se programen las compras con las necesitades de la entidad.(Almacen,Farmacia)
Subgerente Administrativo y Regentes de Almacén y farmacias.
Estandares de Gerencia
Realizar en forma oportuna los
pagos a los empleados de la
Institución y Proveedores.
Planeacion Anual Presentar plan anual mensulizado de caja con el objetivo de programar los ingresos y los gastos de la entidad y contar con la informaciòn necesaria para programar los pagos mensuales (nómina y proveedores)
Gerente Subgerente Administrativo y Gestión de Personal
Estandares de Gerencia
Realizar oportunamente los
movimientos contables que
permiten determinar la estabilidad
económica de la Empresa.
Planeacion Anual
Conciliar oportunamnete los saldos en contabildad y presupuestales
Subgerente y Contadora
Estandares de Gerencia
Presentar los informes a entes decontrol según cronograma depresentacion
Planeacion Anual Presentar de manera oportuna cada uno de los informes exigidos a los entes de control con la respectiva validacion
Subgerente, Contadora, Ing. Sistemas
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitaciòn Manejo Integralde la Influenza a todos losMedicos , Enfermeras y
Planeacion Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual, continua
y gratuita con el fin de facilitar el
Coordinadora de Talento Humano
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Humano Medicos , Enfermeras yAuxiliares de Enfermeria y gratuita con el fin de facilitar el
proceso de educación del personalEstandares de Gestión del Talento Humano
Capacitaciòn Codigo Azul atodos los Medicos , Enfermerasy Auxiliares de Enfermeria
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitaciòn Codigo Rojo atodos los Medicos , Enfermerasy Auxiliares de Enfermeria
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Capacitar a los Medicos en Manejo del Infarto Agudo de miocardio
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Capacitar a Enfermeras y Auxiliares de Enfermerai en Oxigenoterapia
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitar a los Medicos en transtorno de hipertenciòn asociado al embarazo
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Gestion del Talento Humano
Capacitar a Enfermeras y Auxiliares de Enfermerai en Manejo integral de heridas
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitar en reanimaciòn neonatal a Medicos , Enfermeras y Auxiliares de Enfermeria
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitar en atenciòn del maltrato y violencia sexual a medicos, Enfermeras y Auxiliares de Enfermeria
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitar en Enfermedades cerebro vascular a Medicos
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Capacitar a Enfermeras y Auxiliares de Enfermerai en Aislamiento Hospitalario
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
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Humano Aislamiento Hospitalario que permita ser 100% virtualEstandares de Gestión del Talento Humano
Capacitar a Medicos , Enfermeras y Auxiliares de Enfermeria en Transporte neonatal
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Estandares de Gestión del Talento Humano
Capacitar a Medicos en el Manejo del dolor abdominal
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Capacitar a Enfermeras y Auxiliares de Enfermerai en Administraciòn segura de medicamentos
Planeación Anual Gestionar con Somer Academico
Educaciòn Virtual dicha capacitaciòn
que permita ser 100% virtual
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Gestionar la Homologacion de Auxiliares de Farmacia como Auxiliares de Servicios Farmaceuticos
Planeación Anual Gestionar con el SENA o CEDES dicha
omologaciòn
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Capacitar en convenio con el SENA al personal faltante en humanizaciòn en Servicios de Salud
Planeación Anual Gestionar con el SENA , dicha
certificaciòn
Coordinadora de Talento Humano
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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Gestion del Talento Humano
Certificar a las Auxiliares de Enfermeria en esterilizaciòn
Planeación Anual Gestionar con el SENA o Instituciòn
educativa dicha capacitaciòn
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Certificar en toma de muestras de citologia a las Auxiliares
Planeación Anual Gestionar con el SENA o Instituciòn
educativa dicha capacitaciòn
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Gestionar la certificaciòn para evaluadores en la Resoluciòn 1441
Planeación Anual Gestionar con el SENA o Instituciòn
educativa dicha capacitaciòn
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Certificar para emisor en trabajo en alturas
Planeación Anual Gestionar con el SENA o Instituciòn
educativa dicha capacitaciòn
Coordinadora de Talento Humano
Gestion del Talento Humano
Capacitar al personal en Reporte de accidente de trabajo y riesgo biologico
Planeación Anual Gestionar con el SENA o Instituciòn
educativa dicha capacitaciòn
Coordinadora de Talento Humano
Reunion de comité los segundos y cuartos viernes del mes
Comité SOGA
Seguimiento al panorama de factores de riesgo cada 4 meses
Comité SOGA
Actualización del reglamento interno de higiene y seguridad
Planeacion Anual Comité SOGA- talento humano ygerencia
Estandares de gestion de talento humano
REALIZACION DE REUNIONMENSUAL DE COPASO YGESTION AMBIENTAL
Planeacion Anual
interno de higiene y seguridad industrialtrabajo Revisiòn y actualizacion
gerencia
Revisión de los accidentes presentados por mes con análisis de causalidad y plan de mejoramiento, por escrito.
Comité SOGA
Colocar en cartelera de ambiente fisico trimestralmente la accidentalidad presentada
Comité SOGA
INDUCCION Y REINDUCCIÓNDE SALUD OCUPACIONAL,GESTION AMBIENTAL
Induccion al 100% personal que ingresa a la empresa sobre salud ocupacional y gestion ambiental
Sandra Uribe Subdirectora cientifica y Angela Plata enfermera jefe asistencial
REALIZAR CAMPAÑA DE SALUDPARA EL PERSONAL
Planeacion Anual Día de la salud ocupacional institucional 7 de abril, con apoyo de la ARL Colmena (evaluaciones en nutrición, visiometria, etc )
Comité SOGA- ARP COLMENA
Sensibilización al personal sobre el metodo de las 5 "S" Inspecciones de orden y aseoRevisión de Manual de Elementos de proteccion personal
Comité SOGA y ARP COLMENA
Sensibilización al personal sobre su uso Comité SOGA y ARP COLMENA Inspecciones para verificar uso de EPP COMITÉ SOGA
Documentar el protocolo de examenes de ingreso, egreso y periodicos del personal
Doris Moreno/Coordinadora de
talento humano y ARP COLMENAVerificar la realización de exámenes medicos de ingreso, egreso y periódicos para el personal
Doris Moreno/ Coordinadora de
talento humano
Comité SOGA- ARP COLMENA
CAMPAÑA DE USO DEELEMENTOS DE PROTECCIONPERSONAL
Planeacion Anual
PROTOCOLO DE EXÁMENESDE INGRESO Y EGRESO
Planeacion Anual
REALIZAR INVESTIGACION YANALISIS DE CADA ACCIDENTEDE TRABAJO, CUANDO SEPRESENTEN
Planeacion Anual
CAMPAÑA DE ORDEN Y ASEO Planeacion Anual
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E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Actualización de la base de datos de vacunación del personal
COMITÉ SOGA
Capacitación al personal sobre el protocolo de accidentes de riesgo biológico
Comité SOGA y ARP COLMENA
SISTEMA DE VIGILANCIA DEMANIPULACIÓN DEPRODUCTOS QUÍMICOS
Planeacion Anual Capacitación al personal en el manejo de productos quimicos en puestos de trabajo
Laura Alzate y Silvia Castañeda/
Enfermera jefe de pyp y regente de
farmacia
Comité SOGA- ARP COLMENARonda de la ARL Colmena para inspeccion en ergonimia
Comité SOGA- ARP COLMENA
Inspecciones de seguridad semestrales Comité SOGA- ARP COLMENAEntrega dosímetros al personal de la empresa y expuesto
ARP COLMENA
Registro de las dosimetrias realizadas Miriam JaramilloPlaneacion Anual ARP COLMENA y Doris Moreno -
coordinadora de talento humano
Capacitación al personal encargado de ser emisor de permisos de trabajos en alturas por el SENA con su respectiva certificación
ARP COLMENA y Doris Moreno - coordinadora de talento humano
personal de oficios generales
PROTOCOLO DE MANEJO DETRABAJO EN ALTURAS
PROGRAMA DE GESTION Planeacion Anual
Estandares
de gestion
de talento
humano y de
SISTEMA DE VIGILANCIA DERIESGO ERGONOMICO
Planeacion Anual
Estandares de gestion de talento humano
SISTEMA DE VIGILANCIA DERADIACIONES IONIZANTES
Planeacion Anual
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE RIESGO BIOLOGICO
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AL
personal de oficios generales
Auditoria a RIOASEO Y ALBORADALaura Alzate/ Enfermera jefe de pyp
Revisión del informe de PROGRESA por Cornare y realización de plan de mejoramiento
COMITÉ SOGAE
Seguimiento al plan de mejoramiento elaborado para PROGRESA
COMITÉ SOGAE
Actualizacion de plan de residuos hospitalarios
Laura Alzate/ Enfermera jefe de pyp
Análisis de los consumos de energía y agua trimestral
Laura Alzate/ Enfermera jefe de pyp
Sensibilización personal sobre el ahorro y utilización de los recursos naturales
Comité SOGA
Delegar en un profesional el liderazgo de laseguridad institucional y su gestión.
Gerente
Evaluacion de los costos de NO calidad poreventos presentados, Trimestral
Comité de seguridad
Seguimiento a las acciones trazadas en losanalisis de datos de los riesgos y eventosadversos
comité de seguridad
Ejecutar reuniones sistemàticasrelacionadas con el analisis de la seguridady el control del programa
Jefes de área
Documentar aspectos relacionados con lanueva normatividad Res 1441 de 2013
Comité de calidad
ESTANDAR DE SEGURIDAD
Asegurar la gestión de laseguridad en la instituciòn.
Planeacion Anual
PROGRAMA DE GESTIONINTEGRAL DE RESIDUOSSOLIDOS
Planeacion Anual
MANEJO ADECUADO DERECURSOS NATURALES
Planeacion Anual
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Inclusion de los indicadores de seguridaden el sistema de calidad.
comité de seguridad
Monitoreo de los indicadores de manerasistemàtica y reporte de los mismos a lasinstituciones que correponda
Jefes de área
Actualizar la politica de seguridadinstitucional
Gerente
Despliegue de la politica de seguridad a losusuarios y funcionarios de la empresa
Jefes de área
Análisis de las fichas técnicas de losindicadores de seguridad por servicios
Odontólogo
Monitoreo de los incidentes y eventosadversos registrados en la base de datos
Jefes de área
Implementación de 10 guias documentos yprocedimientos relacionados con laseguridad del paciente con evidenciacientìfica , y sustentación bibliográfica, consu respectiva capacitación, entrenamientoal personal y Monitoreo de su adherencia.
Jefes de área dos cada uno
Control mensual de registro de la demandainsatisfecha de cada servicio con reporte al
Jefes de área
ESTANDAR DE SEGURIDAD
Implementar acciones quemejoren las barreras de accesodel usuario al servicio de salud
Planeacion Anual
ESTANDAR DE SEGURIDAD
Implementar la gestiòn de laseguridad a nivel institucional condirectrices claras
Planeacion Anual
insatisfecha de cada servicio con reporte alcomité de seguridadEvidenciar por supervision en caliente cadatres meses por el comité de seguridad elcumpllimiento de priorización de losusuarios para la atención en los diversosservicios.
Jefes de área
Garantizar el cumplimiento de lasatenciones extramurales programadas enel año
Jefes de área
Reportes relacionados con la Identificaciónno clara los usuarios durante la atenciónen cada servicio
Jefes de área
Valorar e intervenir los riesgos intrinsecosy extrinsecos del usuario durante laatención y dar reporte mensual al commitède seguridad de lo reportado
Jefes de área
Reporte de supervisión del cumplimientodel manual de bioseguridad dos veces alaño
Jefes de área
Implementar el mecanismo de altavoz paragarantizar difusión de medidas deseguridad al paciente y familia
Gerente
Capacitación al personal asistencial sobreuso racional de los medicamento. ( aines,anestésicos, antibióticos)
regente de farmacia interna
ESTANDAR DE SEGURIDAD
Implementar acciones paraabordar puntos clave del cuidadoy tratamientos a los pacientes.
Planeación Anual
ESTANDAR DE SEGURIDAD
Implementar acciones quegeneren seguridad al pacientedurante toda la atenciòn
Planeacion Anual
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Monitoreo y ejecucion del proceso deatencion de enfermeria en el servicio dehospitalización
Enfermera
Implementar mecanismos de identificaciónde los medicamentos LASA
regente de farmacia interna
Implementar los correctos deprocedimientos en todos los servicios
Jefes de área
Revisión de los procedimientos a los cualesse les debe dilignciar el consentimientoinformado
Gerente
Referenciación de la implementación delconsentimiento informado en primerosniveles de complejidad a la luz de la 1441
ESTANDAR SE SEGURIDAD
Actualización del programa de seguridad y farmacovigilanciaPlaneacion Anual Diseño e implementacion de politica del usoracional de medicamentos ( antibioticos, decontrol especial)
Comitè de farmacia y terapeutica
Planeación Anual Implementar señales de alarma ymecanismos para la separación demedicamentos de aspecto o nombresimilar, para evitar errores de dispensacióny administración .
Comité de farmacia y terapeutica
Difusión del programa de farmacovigilancia Comité de farmacia y terapeutica
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ESTANDAR DE SEGURIDAD
Asegurar el procedimiento deconsentimiento informado entodos los servicios mejorando laseguridad del paciente Planeacion Anual
Difusión del programa de farmacovigilanciaal personal mensualmente, personalizado
Comité de farmacia y terapeutica
Identificar los medicamentos de estrechomargen terapeutico desde su prescripcionpara dar informacion mas completa alusuario
Sistemas. Coordinador medico y regente de farmacia
verificación de protocolo de traslado demuestras de laboratorio y su adherenciareporte bimensual al comité de seguridad
Bacteriologa
Verificación de procedimiento de placasenviadas para lectura y su adherencia.Reporte bimensual al comité de seguridad
Tecnica de rx
Verificación del producto no conformerelacionado con las placas de rx. Reportemensual al comitè de seguridad
Tecnica de rx
Asegurar el diligenciamiento de consolidadode riesgos y eventos de rx y labratoriomensualmente
Gerente
Ambiente Fisico
Implementar mecanismos de difusión de seguridad del paciente
Celebracion del dia del lavado de manos 5 de mayo con letreros alusivos
Comunicadora
Informes mensuales en carteleras(ambiente fisico y en la cartelera deusuarios) sobre aspectos relacionados con la seguridad
comité de seguridad
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Estandares de gestion
del ambiente fisico
Verificación de los estandares de seguridad en laboratorio y rx
Planeacion Anual
Normatividad vigente.
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Concurso sobre seguridad hospitalaria por
areas
Comitè técnico
Ronda de reconocimiento de seguridad delpaciente
Comitè de seguridad
Revisión del mapa de riesgos 2014 yactualizacion
comité de seguridad
Capacitación por areas al personal sobre elnuevo mapa de riesgos
Jefes de area
Estandares de gestion del ambiente fisico
Determinar el foco de seguridad Estudiantes de enfermeria en formación UDEA
Divulgacion del foco de seguridad a trabajar en el año 2013
Estudiantes de enfermeria en formación UDEA
Planeacion Anual Realizar perfil microbiologico en lainstitucion mediante cultivos en manos yareas criticas
Jefes de área
Garantizar los elementos necesarios para eladecuado lavado de manos en cadaservicio
Subgerente Administrativa-- Regente de farmacia--Almacenista
Verificación de la adherencia al protocolode lavado de manos, Semestral por cada
Jefes de area
Priorización de las acciones de seguridad institucional de acuerdo
a la estadistica de reporte de años anteriores
Base de datos de eventos 2012-2013
Implementar mecanismos educativos y de supervision para asegurar el correcto lavado de
manos
Estandares de gestión
del ambiente fisico
Actualización del mapa de riesgosde la institución
Planeacion Anual
de lavado de manos, Semestral por cadauno de los servicios con reporte al comitéSeguimiento a infecciones asociadas conmla atencion en salud. En cada serviciomensual y reporte al comité de infecciones
Jefes de area
Implementar el procedimiento a seguir deacuerdo a la normatividad vigente
Gerente
Difusión de las acciones a seguir para sucumplimiento
Comité de seguridad
Evaluación del programa semestral porparte del responsable con reporte al comitède vigilancia
Reponsable del procedimiento
Busqueda activa de eventos: llamadas postventa, quejas, auditoria de historias, base de datos de necesidades y expectativas
Jefes de area y personal en general
Analisis y gestion de los incidentes y eventos adversos, mensual por areas
Jefes de area y Comité de seguridad
Deteccion de acciones inseguras con suplan de mejoramiento
Jefes de area-
Realizar ciclos de referenciacion con otrasinstituciones a nivel departamental y/onacional
Jefes de area-
Plan de mejoramiento según lo encontrado Jefes de area-
Estandares de gestion
del ambiente fisico
Analisis y gestión de los eventos Planeacion Anual
Estandares de gestiondel ambientefisico
Referenciacion comparativa sobreseguridad
Estandares de gestión
del ambiente fisico
implementación del programa de tecnovigilancia
Planeacion Anual
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
Ejecutar reunión mensual de acuerdo al cronograma establecido por la empresa
Angela Plata/ enfermera jefehospitalización y urgencias
Sonar la alarma cada mes Olga Lucia Munera / Coordinadora deevacuaciòn
Actualización de los croquis en las diferentes àreas
Aidé Patricia Fajardo/ SubgerenteAdministrativa
Señalización de áreas en planta nueva Aidé Patricia Fajardo/ SubgerenteAdministrativa
Coordinación con el Comité local deemergencias- Asistencia a comité municipalmensual
Sandra Uribe / Gerente
Estandares de gestion de talento humano
Reporte de estadisticas eindicadores
Planeacion AnualInfomes mensuales de las actividades programadas y analisis de datos de simulacros y simulaciones etc Comité de emergencias Capacitación de la brigada de emergencias en procesos de atención a emergencias una vez cada dos meses por 4 horas
Jaime Ortiz /Coordinador deodontologia
Revisión y actualización del plan de emergencias interno
Comité de emergencias
Revisión y actualización del plan de emergencias externo
Comité de emergencias
Planeacion Anual
Planeacion Anual
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SEstandares de gestion de talento humano y ambiente fisico
Gestión de procesos yactividades para la preparación del personal en caso de emergencia.
Estanares de talento
humano
Divulgación del plan de emergencias
emergencias externoAnalisis de los datos recolectados coninforme en comité técnico
Comité de emergencias
Reunión con vecinos y comunidad Comunucadora socialDespliegue de la información y evaluaciónde la educación al personal por medio desimulaciones y simulacros
Comité de emergencias
Despliegue de la información medianteinformación en la intranet el periódico y encartelera de cómo participar en caso deemergencia .
Comité de emergencias
RUBRO ARTICULO VALOR TOTAL Primer Trimestre 2014 Segundo Trimestre 2014 Tercer Trimestre 2014
214010100
PRODUCTOS FARMACEUTICOS 550,000,000 137,500,000 137,500,000 137,500,000
214010200
MATERIAL MÉDICO QUIRURGICO 130,000,000 32,500,000 32,500,000 32,500,000
214010300MATERIAL DE LABORATORIO 95,000,000 23,750,000 23,750,000 23,750,000
214010400MATERIAL DE ODONTOLOGIA 85,000,000 21,250,000 21,250,000 21,250,000
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PLAN DE COMPRAS:
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
214010500MATERIAL DE RAYOS X 30,000,000 7,500,000 7,500,000 7,500,000
212010200
PAPELERIA Y UTILES DE OFICINA 70,000,000 17,500,000 17,500,000 17,500,000
21204010010102ELEMENTOS DE ASEO 15,000,000 3,750,000 3,750,000 3,750,000
212010300SALUD OCUPACIONAL 15,000,000 3,750,000 3,750,000 3,750,000
212010100COMPRA DE EQUIPO 30,000,000 7,500,000 7,500,000 7,500,000
21204010010101
EQUIPOS MEDICOS Y LABORATORIO 30,000,000 7,500,000 7,500,000 7,500,000
212020101 SEGUROS 70,000,000 17,500,000 17,500,000 17,500,000
212020102IMPRESOS Y PUBLICACIONES 25,000,000 6,250,000 6,250,000 6,250,000
212020103SERVICIOS PUBLICOS 80,000,000 20,000,000 20,000,000 20,000,000
212040200203
COMUNICACIONES Y TRA NSPORTES 70,000,000 17,500,000 17,500,000 17,500,000
212020105
VIATICOS Y GASTOS DE VIAJES 10,000,000 2,500,000 2,500,000 2,500,000
PLAN INTEGRAL
212040200300
PLAN INTEGRAL DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS 15,000,000 3,750,000 3,750,000 3,750,000
212040200400
SERVICIO DE LABORATORIO CON TERCEROS 50,000,000 12,500,000 12,500,000 12,500,000
212040200600
SERVICIO DE RAYOS X E IMAGENOLOGIA 12,000,000 3,000,000 3,000,000 3,000,000
212020107VIGILANCIA Y ASEO 125,000,000 31,250,000 31,250,000 31,250,000
212020109
CAPACITACION, BIENESTAR SOCIAL Y ESTIMULOS 2,000,000 500,000 500,000 500,000
212020111PAGOS A OTRAS IPS 20,000,000 5,000,000 5,000,000 5,000,000
212020108
BIENESTAR SOCIAL Y ESTIMULOS 51,983,080 12,995,770 12,995,770 12,995,770
212030100 IMPUESTOS 15,000,000 3,750,000 3,750,000 3,750,000
212040100100
MANTENIMIENTO HOSPITALARIO 243,200,000 60,800,000 60,800,000 60,800,000
21204010010101
COMPRA DE EQUIPO E INSTRUMENTAL MEDICO QUIRURGICO 30,000,000 7,500,000 7,500,000 7,500,000
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
212020112GASTOS FINANCIEROS 100,000 25,000 25,000 25,000
214010600 ALIMENTACION 70,000,000 17,500,000 17,500,000 17,500,000
TOTAL 1,939,283,080 484,820,770 484,820,770 484,820,770
SERVICIOREALIZADO
2011 PROGRAMACIÓN 2014
CONSULTA MEDICA GENERAL20,154 18,817REVISIONES 5,600 5,352INGRESOS CTO DLLO 615 583CONTROLES ENFERMERIA3,897 3,567TOTAL CTO Y DLLO 4,512 4,150JOVEN SANO 1,569 1,414CONTROL POST PARTO 274 247CONTROL DE RN 287 253INGRESOS A PF 455 418CONTROLE DE PF ENFERMERÍA1,531 1,370TOTAL CONSULTA PF 1,986 1,788
PLAN DE PRODUCCION
TOTAL CONSULTA PF 1,986 1,788INGRESOS A CP 360 334CONTROLES CP POR MEDICO1,839 1,657CONTROLES POR ENFERMERÍA31 25TOTAL CONSULTA CP 2,230 2,015ADULTO SANO 85 82CONTROLES OTROS PROGRAMAS8,336 7,995INGRESOS PROGRAMAS 213 249TOTAL PROGRAMAS 8,549 8,244CONSULTA POR URGENCIAS14,685 15,864TOTAL CONSULTA 59,840 58,223CONSULTAS DE ODONTOLOGIA Primera VEZ3,803 3,828URGENCIAS ODONTOLOGIA1,200 987IMAGENOLOGIA 5,042 4,767NUMERO DE PARTOS 121 101NUMERO DE REMISIONES460 497NUMERO DE EGRESOS 605 610NUMERO DE EXAMENES40,192 38,513NUMERO DE ECOGRAFIAS585 564CITOLOGÍAS 2,854 2,582REMISIONES EN GENERAL 5710% DE CUMPLIMIENTO TOTAL ACTIVIDADES 110,669
E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS EL CARMEN DE VIBORAL
PLAN OPERATIVO ANUAL 2014
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