medicina cientifica
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Aparición y desarrollo histórico de la medicina científica
Dr. Jorge E. Valdez García
Depto. De Ciencias Básica
EMIS-ITESM
Aparición y desarrollo histórico de la medicina científica
Aparición del pensamiento racional.
Surgimiento de la medicina científico-especulativa.
Desarrollo histórico de la medicina clásica.
Crisis y superación de la medicina antigua en la Edad Moderna.
Crisis de la medicina actual.
Aparición del pensamiento racional en la antigua Grecia
El milagro griegoFilósofos “racionales” que se interrogaron sobre el ser de las cosas y sobre los principios.El pensamiento griego elaboró una intuición auténticamente genial y revolucionaria: la idea de que el universo en su conjunto, y también todas las cosas en particular , tienen una Phycis que los caracteriza.
Aparición del pensamiento racional en la antigua Grecia
La Phycis (naturaleza), fue entendida como la forma de nacer y desarrollarse que es propia de cada cosa.Sus propiedades son: unidad, diversidad, fecundidad, divinidad, armonía y racionabilidad.La Phycis está sometida a leyes inmutables y comprensibles racionalmente, y que pueden ser manipuladas por el hombre mediante la techné o arte.
Aparición del pensamiento racional en la antigua Grecia
Milagro Griego
Geografía Organización Política
Concepción naturalista de lo divino
Surgimiento de la Medicina Científico Especulativa
En la antigua Grecia existió, por una parte, una tradición de medicina religiosa ligada a los templos de Asclepio y cultivada por sacerdotes. Pero también surgió un cuerpo de médicos-artesanos independientes del sacerdocio, que se agruparon en escuelas: Cirene, Crotona, Cos, Cnido , entre otras.
Surgimiento de la Medicina Científico Especulativa
Techné Iatrike o Arte Médico en el siglo V a.C.. , ya es una disciplina basada en el conocimiento científico. Medico incorporan las teorías especulativas propias de los filósofos.
Surgimiento de la Medicina Científico Especulativa
Esto significa que el sabio tenía plena confianza en la capacidad de la mente humana para intuir la esencia de las cosas por medio de la observación simple de los fenómenos particulares. Partiendo de esas esencias pretendía constituir un conocimiento universal y necesario que, idealmente, había de ser sistematizado en forma deductiva.No existía la necesidad de contrastar experimentalmente las ideas que llegaban a intuirse.
Desarrollo histórico de la medicina clásica
Los primeros restos documentales de la medicina racional griega se remontan a los comienzos del siglo V a. C. . Desde entonces hasta comienzos de la edad moderna, toda la medicina instruida que se cultivo en occidente tuvo su fuente en aquellos médicos griegos. Y sus teorías se mantuvieron con ligeros cambios hasta la llegada del renacimiento
Alcmeon de Crotona( hacia el años 500 a. C.)
Fue un medico “pitagorico”l, autor de los escritos de medicina “cientifica” más antiguos que se conocen.Concibió la enfermedad como un desequilibrio entre cualidades naturales opuestas. En sus escritos dice: lo que conserva la salud es el desequilibrio de las potencias: de lo húmedo y lo seco, de lo frió y lo caliente, de lo amargo y lo dulce, etc. Pero el predominio de una de ellas es la causa de las enfermedades
Hipócrates de Cos(460 – 379 a. C.)
Considerado el padre de la medicina.Se le atribuyen 53 libros médicos, el llamado Corpus Hipocraticum. Aunque en realidad fue escrito por varios autores durante mucho tiempo, recopilándose en Alejandría
Hipócrates de Cos
En el Corpus Hipocraticum la medicina ya es propiamente científico técnica por las siguientes razones:
1. Se basa en la observación de los fenómenos. (su que y por que)
2. Contesta a esas preguntas haciendo referencia a la naturaleza de las cosas (Phycis) y a sus leyes.
3. Es consciente de los limites del conocimiento pero también de la posibilidad de ampliarlo con la observación y el método
Hipócrates de CosConcepción de la enfermedad
Es entendida como un desequilibrio
Humoralista
pepsis
crisis
lisis
Hipócrates de CosFormas Diagnosticas
Trataban de conocer el padecimiento individual más que la enfermedad especifica. Trataban de establecer un pronostico:
1. Conversación2. Exploración3. Observación4. Razonamiento
Hipócrates de CosTratamientos
1. Dieta2. Fármacos3. Cirugía
Hipócrates de CosÉtica
Condensa el ideal ético de ciertos grupos médicos.
De probable origen pitagórico, expresa los principios de beneficio del paciente y de no producción de daño. En nuestros días estos principios son llamados de beneficencia y no maleficencia.
En nuestros días se han incorporado: autonomía y justicia.
Desarrollo histórico de la medicina clásica
Escuela de AlejandríaLa ciudad de Alejandría,
después de su fundación por Alejandro Magno en el 322 a.C. Se convirtió en un gran centro cultural.
En ella se construyo el Museo, con su famosa Biblioteca, que fue un centro de investigación y de enseñanza
Paso déla medicina griega a Roma
Médicos esclavosVenció la resistenciaLa medicina hipocrática se había diversificado y escindido en multitud de sectas o escuelas médicas (dogmáticos, herofíleos, erastitráteos, empiricistas, metodistas y pneumaticistas.Hasta que Galeno elaboró un sistema que sintetizó y superó a estas.
Galeno(130 – 201 d. C.)
Médico griego nacido en Pérgamo que ejerció en Roma, llegando a ser la máxima figura del mundo clásico.Fue autor de 400 obras , de las que se conservan 150. En ellas reunió y sistematizó todo el saber médico de la antigüedad.Destacaron también sus aportaciones originales en anatomía y fisiología basados en la teoría humoral y en el principio de la teleología
Síntesis científica canónicaEl mejor medico es también filosofo. Es evidente que quien vaya a ser
un médico autentico debe ser también filosofo
Decadencia del Mundo Clásico
Imperio Romano de Occidente, desaparece tras las invasiones bárbaras en 476.Imperio de Oriente (bizantino) perduró hasta la conquista turca en 1453
Medicina Islámica
Recogieron, sistematizaron y trasmitieron el saber griego antiguo.Alcanzaron un gran conocimiento de la medicina clásica, mayores recursos farmacológicos, desarrollaron esplendidos hospitales
Medicina Islámica
Siglos VIII y IXFase de recepción,
traducción y asimilación.Siglos X y XI Fase de ordenación y desarrollo .Siglo XII Fase de esplendor.
Medicina Medieval Occidental
Medicina MonásticaDesde el siglo VI al XII
Medicina EscolásticaSiglo XII - Renacimiento
RENACIMIENTO
• Siglos XV y XVI•Nueva valoración del ser humano •Nueva actitud hacia el cuerpo
RenacimientoNuevos Valores
1. Afirmación de la dignidad del hombre2. Valoración positiva del cuerpo humano3. Exaltación del individualismo4. Reconocimiento de nuevo ideal humano :
el sabio universal.“ ¡ Admirable suerte del hombre al cual le
hasido concedico el obtener lo que desee, ser lo que quiera!”
Ideas nuevas y nuevos movimientos colectivos
1. Humanismo renacentista
2. Arte renacentista
3. Nueva sensibilidad religiosa
4. Cosmovisiones nuevas:
El mecanicismo
El panvitalismo
5. Novedades médicas
Crisis y superación de la medicina antigua
Primera EtapaSiglo XVI- XVII
Andrés VesalioParacelso
William HarveyBorelliSilvioThoma
Sydemham
Segunda EtapaSiglo XVIII
BoerhaveHoffman
StahlCullenBrown
Medicina Científico Experimental
El principal objetivo de los médicos a comienzos de la Edad Contemporánea era convertir la medicina en una verdadera Ciencia Natural, a través de tres perspectivas metodológicas distintas que aparecieron sucesivamente:
1. Mentalidad anatomoclínica2. Mentalidad fisiopatológica3. Mentalidad etiopatológica
Anatomoclinica Fisiopatológica EtiopatológicaLesión anatómica alteración funcional agente externo
MEDICINA ACTUAL
Biología Molécula - GenéticaPsicopatología, la medicina psicosomatica, la patología social
Crisis de la Medicina Actual
•Descontento de losUsuarios.•Insatisfacción de los Profesionales.•Cambio niñéela relaciónMédico-paciente.Deshumanización de laAsistencia médica.
•Nuevas tecnologías planteannuevos dilemas éticos•Limitaciones de la tecnología•Incremento del gasto sanitariomayor al crecimiento económico
Crisis de la Medicina Actual
• Análisis Antropológico:Insuficiente atención a ladimensión social de la enf.Incpaciadad de entender elsignificado cultural y simbólico• Modelos explicativos:Lesión vs.. Dolencia subjetiva• Denuncia del Modelo Biomédico
Replanteamiento de los finesde manera radical, formulandoNuevos ideales y direccionesSi no la medicina será:“economicamente insostenible,clínicamente confusa, social-mente frustrante y carente dedirección y propósitos coherentes”.
Crisis de la Medicina ActualReplanteamiento de los fines
• Prevención de la enfermedad, promoción y mantenimiento de la salud.
• Alivio del dolor y del sufrimiento humano causados por los padecimientos de origen interno.
• Cuidado y curación de todos los que tienen padecimientos; cuidado de los que no pueden ser cuidados.
• Evitación de las muerte prematuras y aspiración de una muerte en paz.
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