manual de apoyo: ansiedad
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Dra. Areli Reséndiz Rodríguez
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Manejo de la ansiedad:
“Material de apoyo”
SERVICIOS PSICOLÓGICOS
INTEGRALES DE MÉXICO
Dra. Areli Reséndiz Rodríguez / Terapeuta Cognitivo Conductual
Diseño: Psicólogo Benito Zarazúa Quevedo
Dra. Areli Reséndiz Rodríguez
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La ansiedad adopta muchas formas:
(vea si se reconoce en alguna)
Preocupación crónica: se preocupa constantemente por su
familia, su salud, su carrera profesional o su economía. Se le revuelve
el estómago y tiene la impresión de que está a punto de pasarle
algo malo, aunque no es capaz de determinar cuál es exactamente
el problema.
Miedos y fobias: puede tener miedo a las agujas, sangre, alturas,
elevadores, a manejar, a los puentes o a quedarse atrapado en
lugares cerrados, etc.
Ansiedad por la actuación: se queda paralizado siempre que
tiene que hacer exámenes, actuar o hacer algo delante de otras
personas o competir en alguna prueba deportiva o por un puesto en
el trabajo.
Ansiedad por hablar en público: se pone nervioso cuando tiene
que hablar ante un grupo porque se dice a sí mismo “temblaré y
todos verán lo nervioso que estoy”, “se me quedará la mente en
blanco y todos se reirán de mí”.
Timidez: se siente nervioso y apurado en las reuniones sociales
porque se dice a sí mismo: “todo el mundo parece encantador y
relajado, yo no tengo nada interesante que decir. Lo más probable
es que se den cuenta de lo tímido que soy, deben pensar que soy un
tipo raro y fracasado”.
Ataques de pánico: siente ataques de pánico; repentinos,
terribles, que parecen como si aparecieran sin más y le atacaran de
manera inesperada, como un rayo. En los ataques usted se siente
mareado, el corazón le palpita con fuerza y tiene hormigueos en los
dedos. Quizá se diga a sí mismo: “debo de estar teniendo un ataque
al corazón, ¿y si me desmayo o me muero?, ¡No puedo respirar!, ¿y si
me ahogo?”. Intenta aferrarse a la vida. Al poco rato la sensación
de pánico desaparece de manera tan misteriosa como llegó,
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dejándolo a usted desconcertado, asustado y humillado. Se
pregunta qué habrá pasado y cuándo se volverá a presentar.
Agorafobia: le da miedo estar fuera de su casa porque piensa que
le va a pasar algo terrible y que no habrá nadie que pueda
ayudarle. Puede tener miedo a los espacios abiertos, a los puentes, a
las multitudes, a estar en la cola del supermercado o viajar en
transportes públicos.
Obsesiones y compulsiones: le acosan pensamientos obsesivos
que no puede quitarse de la mente e impulsos compulsivos de
realizar rituales supersticiosos para controlar sus miedos. Por ejemplo,
puede que lo consuma el miedo a los microbios y que tenga el
impulso irresistible de lavarse las manos una y otra vez, todo el día.
Trastornos de estrés postraumático: lo acosan recuerdos o
imágenes de algún suceso terrible que sucedió hace meses e incluso
hace años, como una violación, maltrato, tortura, asesinato, etc.
Preocupación por su aspecto físico (trastorno dismórfico
corporal): le consume la sensación de que su aspecto tiene algo
de grotesco o de anormal a pesar de que sus amigos y su familia le
intentan tranquilizar diciéndole que tiene un aspecto normal.
Preocupaciones por su salud (hipocondría): va de médico en
médico quejándose de molestias, dolor, fatiga, mareos u otros
síntomas. Está seguro de que padece alguna enfermedad terrible,
pero el médico siempre le tranquiliza diciéndole que no le pasa
nada. Usted se siente aliviado durante algunos días, pero no tarda
en empezar a obsesionarse de nuevo con su salud.
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Modelos que explican las causas de la ansiedad:
1.- Modelo cognitivo: se basa en la idea de que los pensamientos
negativos producen ansiedad. “Cognición” no es más que una palabra
técnica que significa lo mismo que “pensamientos”. Cada vez que usted se
siente angustiado o asustado es porque se está diciendo a sí mismo que va
a suceder algo terrible. Por ejemplo, si le da miedo viajar en avión y el
aparato entra en una zona de turbulencias, quizá usted entre en pánico
porque piensa “este avión se va a estrellar”. Después se imagina los gritos
de los pasajeros mientras el aparato se desploma envuelto en llamas. Su
miedo no es consecuencia de las turbulencias, sino de los mensajes que se
transmite a sí mismo. Cuando cambie su manera de pensar, podrá
cambiar su manera de sentirse.
2.- Modelo de la exposición: se basa en la idea de que la causa de
toda ansiedad es la evitación. Dicho de otra manera, usted se siente
angustiado porque evita la cosa que teme. Si le dan miedo las alturas, lo
más probable es que evite las escaleras de mano, las excursiones por la
alta montaña o los elevadores con paredes de vidrio. Si se siente tímido, lo
más probable es que evite a la gente. Según este modelo, vencerá sus
miedos en cuanto deje de huir y enfrente al miedo.
3.- Modelo de la emoción oculta: se basa en la idea de que la causa
de toda ansiedad es la “amabilidad”. Las personas con tendencia a tener
ansiedad son casi siempre personas que quieren agradar a la gente, que
temen los conflictos y los sentimientos negativos, como la ira. Cuando
usted se siente trastornado, esconde sus problemas porque no quiere
molestar a nadie. Lo hace de manera tan rápida y automática que ni
siquiera es consciente de haberlo hecho. Después, vuelven a salir a la luz
sus sentimientos negativos, pero disfrazados en forma de ansiedad,
preocupaciones, miedos o sentimientos de pánico. Es frecuente que su
ansiedad desaparezca cuando saque a relucir los sentimientos ocultos y
resuelva el problema que le inquieta.
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4.- Modelo biológico: la ansiedad es consecuencia de un desequilibrio
químico en el cerebro. Deberá tomar medicamento para corregirlo. Los
prescritos son los tranquilizantes menores, ansiolíticos y en casos en donde
se presente ansiedad y depresión deberán tomar antidepresivos.
Distorsiones cognitivas específicas en la ansiedad
Adivinación del porvenir.- Se dice a sí mismo que está a punto de
pasar algo terrible. Por ejemplo, si tiene miedo a las alturas y está subido en
una escalera con pasamanos frágil, es probable que diga “esto es
verdaderamente peligroso, me puedo caer”. Si es tímido y está hablando
con una persona en una fiesta, puede decirse a sí mismo: “Sé que voy a
decir una tontería y voy a quedar como un tonto”.
Lectura del pensamiento.- Usted da por supuesto que las demás
personas lo están juzgando o que lo desprecian, aunque no existan
pruebas fiables al respecto. Por ejemplo, si existe un cambio de lugares en
el trabajo, probablemente pensaría “seguramente es que no me quieran
en la empresa, no soy tan bueno(a) como habían creído, por eso me
cambiaron”.
Magnificación.- Usted exagera el peligro de la situación.
Razonamiento emocional.- Usted razona en función de cómo se
siente. Se dice a sí mismo: “me siento asustado, por lo tanto debo estar en
peligro” o “me siento a punto de hundirme, así que debo de estar
verdaderamente a punto de volverme loco”.
Afirmaciones del tipo DEBERÍA.- Se dice a sí mismo que no debería
sentirse tan angustiado(a), tímido(a), inseguro(a), ya que la gente normal
no se siente así.
Poner etiquetas.- se pone a sí mismo las etiquetas. Por ejemplo, “tonto”,
“fracasado”, “perdedor”, etc.
Autoinculpación.- Se riñe por el más mínimo defecto o falta, incluso por
el hecho de estar angustiado.
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Cambiando la manera de pensar podrá cambiar
su manera de sentirse. En cuanto identifique las
mentiras en sus pensamientos irracionales o
distorsionados, sus miedos desaparecerán.
Referencias
Burns, D. (2006). Adiós, ansiedad. México: editorial Paidós.
Reynoso, E.L y Seligson, N.I. (2005). Psicología clínica de la salud. Un
enfoque conductual. México: Ed. Manual moderno.
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