las sustancias de los sueÑos

8/12/2019 LAS SUSTANCIAS DE LOS SUEÑOS

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L A S S U S T A N C I A S D E L O S S U E Ñ O S :N E U R O P S I C O F A R M A C O L O G Í A

Autor: SIMÓN BRAILOWSKY COMITÉ DE SELECCIÓN EDICIONES INTRODUCCIÓN DEDICATORIA EPÍGRAFE PRIMERA PARTE EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

(SNC) SEGUNDA PARTE PRINCIPIOS GENERALES DE ACCIÓN

....FARMACOLÓGICA

 TERCERA PARTE LOS NEUROFÁRMACOS CUARTA PARTE LOS PSICOFÁRMACOS QUINTA PARTE USO Y ABUSO DE DROGAS APÉNDICE. ¿QUE ACER EN CASOS DE

INTO!ICACIÓN" BIBLIOGRAFÍA CONTRAPORTADA

C O M I T É D E S E L E C C I Ó N

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Coordinadora Fundadora:

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Coordinadora:

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I N T R O D U C C I Ó N

ESTE LIBRO %#,%, &<#0 & ,10$%0 @+4-'3& 86#-,3&

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D E D I C A T O R I A

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A -' 2,/#0 2&# + ,2&&A DOMINIQUE 2&# + ,-&# 2,3'0$3',A -' ='?& YAN  AURELIA 2&# 0$,# -' ;'/,

E P Í G R A F E

La luna

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/0<,?& /0 %+ ,-&=,/, -'#,#6 & @+0 @+'0#, ;0#.L0;, '0-2#0 +$ 8#,@+'%& /0 ,'#0 /0 , +$,2,#, 3+,$/& %0 ,=&1+0 /,0 , ,;0 /0 , +$,, & 2#0& , & /00$3,$%,/&.P,#, & 3&$/0$,/& , -+0#%0 2,#, & 3&$/0$,/& , ;'/,$& =, -0?&# 0%'-+,$%0 @+0 , +$,0$ /&' 2#03', <'0$ 3&$%#&,/,.

*AIME SABINES

P R I M E R A P A R T E E L S I S T E M AN E R V I O S O C E N T R A L S N C !

 I. MÉTODOS DE ESTUDIO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL II. ORGANIACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO III. LAS CÉLULAS DEL SISTEMA NERVIOSO IV. LA SINAPSISH ESTRUCTURA Y FUNCIÓN

 V. LOS NEUROTRANSMISORES

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I " M É T O D O S D E E S T U D I O D E LS I S T E M A N E R V I O S O C E N T R A L

A PESAR DE QUE LA FASCINACIÓN 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#08'0#0 , , '$;,'$ /0 &#1,$'-&H /0/0 , '-20 '$033'$=,%, , 3'#+14, -,&#). L, resolución temporal  0 #08'0#0 , ,3,2,3'/,/ 2,#, /0%03%,# 80$-0$& /'$6-'3& @+0 3,-<',$ 0$ 0%'0-2&H /0/0 , -':'-, /0 01+$/& =,%, , =&#, & & /4,.L, resolución espacial 0 #0,3'&$, 3&$ , 0$'<''/,/ /0 ,%:3$'3, 2,#, /0%03%,# /'-0$'&$0 20@+0, /0/0 , -':'-,/0 -'4-0%#& (, -'3#, --) =,%, & 30$%4-0%#&.F'$,-0$%0 0 1#,/& /0 '$;,';'/,/ $& '$/'3, , $030'/,/ & $&/0 '$03%,# ,1+$, +%,$3', , &#1,$'-& 2#,3%'3,# '$3''&$0=,30# 3&#%0 & 2#&/+3'# 0'&$0.

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FIGURA  I"I" Técnicas para el estudio de la función

cerebral: r#$o%u&i'n t#()ora% y r#$o%u&i'n #$)a&ia%" Aquí se muestran los límites de definición en el tiempo(ordenadas: desde milésimas de segundo hasta días) y enel espacio (abscisas: el tamaño, desde milésimas demilímetro hasta decenas de centímetros) de ariastécnicas usadas en neurobiología! También se ilustran, deacuerdo con una escala de color * #% +rado d#in,a$i,idad (qué tanto hay que penetrar el te"ido nerioso

 para poder estudiarlo) de cada una de ellas: desde el a#ul,que representa poca o ninguna inasiidad, como es elcaso del electroencefalograma ( EEG  ), procedimiento en elque sólo se colocan pequeños discos met$licos %electrodos% en la superficie del cuero cabelludo, hasta elro"o, cuyo me"or e"emplo lo constituyen las lesiones! &i sequieren anali#ar fenómenos muy r$pidos, entonces lastécnicas disponibles son las que regulan la actiidadeléctrica, desde dendritas o a'ones (en las que se usa elregistro de parche o el registro unicelular) hasta el EEG ! amayoría de las técnicas de imagenología utili#adas en laclínica tienen una definición espacial bastante grande esdecir, apreciamos fenómenos relacionados con $reas

cerebrales o con la corte#a cerebral en todo su grosor!

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*l EEG  , la MEG  o la TEP  no nos permiten er capas corticales,y mucho menos células!

+icroscopía electrónica: M/E   MEG :magnetoencefalografía PRE : potenciales relacionados con

eentos (también llamados potenciales sensorialeseocados)RMN : resonancia magnética nuclear TEP :tomografía por emisión de positrones! as unidades enambas escalas son logarítmicas! (éanse los detalles en elte'to!) 

MÉTODOS

L, 0%#+3%+#, -'3#&32'3, /0 , 3:+, $0#;'&, 2+0/00%+/',#0 0$ #0<,$,/, 8'$, /0 %0?'/& (1#&&#0 /0 0$%#0

--) 8'?,/& 2#0;',-0$%0 (0 /03'# %#,%,/& @+4-'3,-0$%02,#, @+0 $& 0 /03&-2&$1,) 8#03& & 3&$10,/&'$-0/',%,-0$%0 /02+: /0 + 0%#,33'$. U$, ;07 @+0 0%'0$0$ 0& 3&#%0 8'$& 0 %'0$ 3&$ +$ 3&&#,$%0. L, 0033'$/0 :%0 /020$/0 /0 & @+0 0 @+'0#0 ,$,'7,#. E$ 0 -:%&/& /0N' 2&# 0?0-2& 0 +%''7,$ 3&&#,$%0 /0 ,$''$, 3&$ ,8'$'/,/2&# 0 63'/& #'<&$+30'3& (ARN) /0 #0%43+& 0$/&26-'3& #+1&& 20#-'%0 ;0# 0 %,-,& 8&#-, /0$'/,/ /0 & 3+0#2&30+,#0. C&&#,$%0 /0 ,0 /0 2,%, (& ,-,/& /0'-2#01$,3'$ ,#1:$%'3,) &$ %'0 2,#, %0'# 0 3+0#2& ,#,-'8'3,3'&$0 $0+#&$,0 (/0$/#'%, ,$) ;''<0 ,

-'3#&3&2'& /0 +7 & 003%#$'3&. E%& -:%&/& 3&$&3'/& 3&-&/0 G&1' (0$ =&$&# , + /03+<#'/&# 0 ,$,%&-'%, '%,',$&C,-'& G&1' , 8'$,0 /0 '1& 2,,/&) #02#00$%,#&$ +$,;,$30 3+,'%,%';& /0 $+0%#& 3&$&3'-'0$%& ,30#3, /0 ,-&#8&&14, /0SNC 0$ 2,#%'3+,# 1#,3', , & 0%+/'& /0S,$%',1& R,-$ C,?, 0$ E2,,. N& %&/, , $0+#&$, 0%'0$ 3&$ 0%, ,0 /0 2,%, '1+0 '0$/& +$ -'%0#'& 2&#@+: & ,1+$, /0 0%, 3:+, &$ ,8'$0 , 3&&#,$%0.

E$ , ,3%+,'/,/ 2&/0-& '$0#%,# +$ -'3#&003%#&/& (2. 0?0-.+$ %+<& /0 ;'/#'& 0%'#,/& 3&$ 3,&# 2,#, &<%0$0# +$, 8'$, 2+$%,/0 ,1+$, -':'-, /0 -'4-0%#& /0 /'6-0%#&) 0 '$03%,#3&&#,$%0 0203',0 /0$%#& /0 , 3:+,. A$ -6H 2&/0-&#0+$'# +$& /0 0%& 3&&#,$%0 3&$ +$ ,$%'3+0#2& @+0 0,020348'3& 2,#, ,1$ 3&-2&$0$%0 /0 +$, $0+#&$, 0$ 2,#%'3+,# ,4 '/0$%'8'3,# 3:+, /0 /'80#0$%0 8,-'',.

P,#, &<%0$0# '$8&#-,3'$ &<#0 , 3&$0'&$0 0$%#0 $0+#&$, 0+,$ &%#, %:3$'3,. S' 033'&$,-& +$ ,$ (@+0 0 ,2#&&$1,3'$ @+0 ,0 /0 , $0+#&$, 3&$/+30 0 '-2+&$0#;'&&) + 2&#3'$ /'%, (, -6 ,0?,/, /0 3+0#2& $0+#&$,)

/010$0#,. E%0 80$-0$& 0 3&$&30 3&-& /010$0#,3'$,$%0#1#,/, (=,3', ,/0,$%0). C&$ 0 -:%&/& /0 M,#3=' 0 %'0 ,

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-'0'$, (, 0$;&%+#, ,&$,) 0'%0$ &%#, %:3$'3, 3&$ ,@+0 0 %'0$ , %0#-'$,0 '$62%'3,. T,-<':$ 2&/0-&0,-'$,# & 3,-<'& 3,+,/& 2&# /010$0#,3'$ #0%#1#,/,0%& 0 ,@+0, @+0 '$'3', 0$ 0 '%'& /0 0'$ ,&$, 0 /'#'10=,3', 0 3+0#2& $0+#&$,.

P&/0-& ,2#&;03=,# 0%0 %#,$2&#%0 ,&$, (0 8+?& /0-&:3+, , %#,;: /0 ,$) 2,#, '$03%,# +%,$3',-,#3,/&#, & +%''7,# -&:3+, %&-,/, 2&# , $0+#&$, 2,#,/02+: 0# %#,$2&#%,/,. T, 0 0 3,& /0 , 0$7'-,20#&'/,, /0 #,47 8+0#%0 & /0 ,-'$&63'/& #,/',3%';&.R03'0$%0-0$%0 0 =,$ +%''7,/& 3'0#%, %&'$, ;'#+ @+0,%#,;'0,$ , -0-<#,$, $0+#&$, 3&-& ,3,##0,/&#0 /03&&#,$%0 + &%#, +%,$3', ('$3+'/& 0 -,%0#', 10$:%'3& 2,#,=,30# @+0 , $0+#&$, 2#&/+73, /0%0#-'$,/, 2#&%04$, & /0?0 /0=,30#&) @+0 2+0/0$ 0# ;'+,'7,/, 3&$ 0 -'3#&3&2'&.

MÉTODOS CONDUCTUALES

E ,$6'' /0 3&-2&#%,-'0$%& $,%+#, & ,2#0$/'/& '$/';'/+, &&3', /0 0# =+-,$& & ,$'-,0 3&-2#0$/0 /0/0 , &,&<0#;,3'$ =,%, , 3+,$%'8'3,3'$ /0%,,/, , 2,#%'# /0'-610$0 1#,<,/, /0-0$+7,/, 2&# 3&-2+%,/&#, /0 &3&-2&$0$%0 8'$& /0 3,/, -&;'-'0$%&. E 0-20& /0 -:%&/&/0 3&$/'3'&$,-'0$%& 36'3& 2,;&;',$& & '$%#+-0$%, (00?0-2& 36'3& 0 0 /0 20##& @+0 2#&/+30 ,';, , &4# +$,3,-2,$, /02+: /0 @+0 0 0 ,3&%+-<# , ,&3',# 00 &$'/&

3&$ , 3&-'/,) ,1#01, $+0;, /'-0$'&$0 , 0%+/'& /0 ,3&$/+3%,. P&/0-& '$;0%'1,# 8+$3'&$0 '-20 3&-& 3,-'$,#20#3'<'# 0%4-+& 0-&3'&$0 + &%#, -6 3&-20?, 3&-& ,3&1$&3'%';, ,@+4 0 2+0/0$ '$3+'# , ,%0$3'$ 003%';, &2#&30& #0,3'&$,/& 3&$ , -0-&#', 0 0$1+,?0 0,2#0$/'7,?0 0 #,7&$,-'0$%& 0%3:%0#,.

MÉTODOS ELECTROFISIOLÓGICOS

E #01'%#& /0 , ,3%';'/,/ 0:3%#'3, @+0 0 2#&/+30 0$ 0 '%0-,$0#;'&& 2#&;00 /0 +$, ;''$ 8+$3'&$, $'3,. E , %:3$'3, @+0

20#-'%0 0,-'$,# 80$-0$& 30#0<#,0 0%#0-,/,-0$%0<#0;0 /0 &#/0$ /0 -':'-, /0 01+$/& @+0 &3+##0$ 3+,$/&+$, $0+#&$, 0 3&-+$'3, 3&$ &%#,. E ,-,/& '-2+& $0#;'&&, 0, 00-0$%, 8+$/,-0$%, /0 , %#,$80#0$3', /0'$8&#-,3'$ 0 -,$'8'0%, , $';0 0:3%#'3& 2&# & %,$%&%,-<':$ -,1$:%'3&. P&/0-& #01'%#,# , 0,0 0:3%#'3, /0$0+#&$, $'3, (& =,%, /0 2&#3'&$0 /'-'$+%, /0 +-0-<#,$,) 3&$ -'3#&003%#&/& & /0 3&$?+$%& /0 $0+#&$,3&-& 0$ 0 3,& /0 EEG 2&# -0/'& /0 003%#&/& -6 1#,$/0.

MÉTODOS NEUROQUÍMICOS

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E 0$8&@+0 -&/0#$& /0 , $0+#&@+4-'3, $& ,30#3, , ,/'-0$'$ -&03+,# /0 , 8+$3'$ $0#;'&,. M0/',$%0 ,02,#,3'$ 0 ,',-'0$%& , /0%033'$ /0 +%,$3',020348'3, , $0+#&@+4-'3, =, 20#-'%'/& /03'8#,# $+0;&'1$'8'3,/& /0 0$1+,?0 $0+#&$,. U%''7,$/& -&:3+, @+0

'-'%,$ , ,33'$ /0 3&-2+0%& 0$/10$& & @+0 <&@+0,$ +0803%& (& ,1&$'%, ,$%,1&$'%, #0203%';,-0$%0) 0 =,$'/0$%'8'3,/& & '$%01#,$%0 /0 2#&30& /0 3&-+$'3,3'$ 0$%#0, 3:+,. L, $+0;, %:3$'3, /0 <'&&14, -&03+,# =,$0$#'@+03'/& $+0%#& 3&$&3'-'0$%& &<#0 & 2#&30& -64$%'-& @+0 2,#%'3'2,$ 0$ , 8+$3'$ 30+,#. (L, /03#'23'$ /00%, %:3$'3, 03,2, , & &<?0%';& /0 0%, &<#, '$ 0-<,#1&0 03%&# 2+0/0 3&$+%,# 0 '<#& '$/'3,/& 0$ , $&%, , 2'0 /0261'$,.)

IMAGENOLOGÍA

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

A 3&$?+$%& /0 0%, %:3$'3, <,,/, 0$ 0 ,$6'' /0'-610$0 0 0 3&$&30 3&-&imagenología. E%, $+0;, /'3'2'$,0 0$#'@+030 ,3%+,-0$%0 3&$ , 3&$?+$3'$ /0 ;,#', %:3$'3, ,-'-& %'0-2&H 2&# 0?0-2& , +$'$ /0 , RMN 3&$ , EEG & 3&$, -,1$0%&0$308,&1#,84, (MEG).

I I " O R G A N I - A C I Ó N D E L S I S T E M AN E R V I O S O

EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) 0%6 8&#-,/& 2&# 0 30#0<#& , -:/+, 02'$,. S0 /0$&-'$, 30$%#, 0$ #0,3'$ 3&$ 0'%0-, $0#;'&& ,+%$&-& (SNA) 20#'8:#'3& & ;010%,%';&8&#-,/& 2&# & 1,$1'& #,@+4/0& & $0#;'& @+0 ,0$ 01,$ /0 , -:/+, /0 & 1,$1'& 2&# +$, 2,#%0 2&# , &%#,/0 '%0-, $0#;'&& -&%&# @+0 '$3+0 & $0#;'& @+03&$%#&,$ & -3+& 0@+0:%'3&. A & $0#;'& @+0 01,$ ,'%0-, $0#;'&& 30$%#, & 0, & 30$%#420%& 0 0,-, nervios aferentes & @+0 ,0$ /0 '%0-, $0#;'&& 0

/0$&-'$,$ nervios eferentes.EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

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E SNA 0 0$3,#1, /0 , #01+,3'$ /0 3&#,7$ & ;,&,$1+4$0& , 16$/+, , ;430#, 0 -3+& '& ;,3+,#.E SNA 0 +</';'/0 , + ;07 0$ +$, 2&#3'$ simpática&%#, parasimpática , 3+,0 0 /'%'$1+0$ 2&# + /'%#'<+3'$,$,%-'3, %'2& /0 $0+#&%#,$-'&#0.

E '%0-, '-26%'3& /'%#'<+'/& 2&# %&/& 0 3+0#2& 0 #,-'8'3,,-2',-0$%0 -'0$%#, @+0 0 2,#,'-26%'3& & =,30 0$ 8&#-,-6 '-'%,/, + '$8+0$3', 0 -6 3'#3+$3#'%, (,+$@+0 =,03023'&$0).

CUADRO II"I" *l sistema nerioso autónomoFunción /estructura Simpático Parasimpático

F#03+0$3',3,#/',3,

A+-0$%, D'-'$+0

F#03+0$3',#02'#,%&#',

A+-0$%, D'-'$+0

M&%''/,/16%#'3,

D'-'$+0 A+-0$%,

V,&,$1+4$0& /0 ,2'0

C&$%#'33'$ D',%,3'$

P+2', C&$%#'33'$ D',%,3'$ (, 2+2',,+-0$%, + /'6-0%#&)

E-0' (;-'%&) E%'-+,3'$

U$, ,/03+,/, 3&-2#0$'$ /0 , #02+0%, /0 #1,$& 0803%&#(,@+0 ,/&$/0 01,$ , %0#-'$,0 /0 & $0#;'&) 2#&/+3'/,2&# , 0%'-+,3'$ /0 & $0#;'& 0$ 0%0 3,& & /0 SNA $&20#-'%0 0$%0$/0# , ,33'&$0 /0 3'0#%& 86#-,3& @+0 '-'%,$ &,$%,1&$'7,$ /'3=& $0#;'&. E$ -+3=& 3,& & '%0-,'-26%'3& 2,#,'-26%'3& 0 3&-2&#%,$ 3&-& ,$%,1&$'%,8''&1'3& 0 /03'# 3+,$/& +$ '%0-, 0%'-+, +$ #1,$& 0&%#& & '$='<0.

L, 8+$3'&$0 10$0#,0 /0 SNA &$ 3&$%#&,# 8+$3'&$0

'$3&$3'0$%0 /0 ;'%, '-2&#%,$3', 2,#, 0 &#1,$'-& 3&-& 03&$%#& /0 , %0-20#,%+#, , 2#0'$ ,#%0#', 0 $';0 /0 ,73,#0$ , ,$1#0 & 2#&30& /'10%';& , ,3%';'/,/ 1,$/+,# 0%3.E$ +$, 2,,<#, , #01+,3'$ /0 -0/'& '$%0#$& + 0@+''<#'& 3&$%,$3',. E%, #01+,3'$ 0%6 +?0%, 3&$%'$+,-0$%0 , 3&$%#&/0 0%#+3%+#, +20#'&#0 (3&-& 0 ='2&%6,-&).

L, +%,$3', $0+#&2'3&,3%';, %'0$0$ 0803%& %,$%& 0$0 SNC 3&-& 0$ 0 SNA.

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FIGURA  II"I" *l sistema nerioso autónomo! &us dos grandes subdiisiones: el simp$tico y el parasimp$tico! -omo puede apreciarse, el simp$tico se origina fundamentalmente de las regiones tor$cica y lumbar,

mientras que el parasimp$tico proiene del tallo cerebral y la región sacra! a distribución anatómica de los ganglios también es diferente: los

ganglios simp$ticos del tóra' y abdomen se encuentran cerca de lamédula espinal "

EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

E$ 0 0-<#'$ 0 30#0<#& 0 &#'1'$, , 2,#%'# /0 ,2#&%+<0#,$3', &3,'7,/, 0$ , 0%#0-'/,/ ,$%0#'&# /0 %+<&$0+#, (0%#+3%+#, 2#&;0$'0$%0 /0 2'01+0 /0 , placa neural 3+, 2,#0/0 8&#-,$ 0 SNC) ;''<0 ,#0/0/&# /0 , 3+,#%,0-,$, /0 10%,3'$. E%, 2#&%+<0#,$3', /,$ +1,# 0$ %&/&& ;0#%0<#,/& , , 0%#+3%+#, @+0 8&#-,$ 0 30#0<#& ,$%0#'&#0 30#0<#& -0/'& (-00$3:8,&) 0 30#0<#& 2&%0#'&# (;:,0 ,8'1+#, II.2). E 3,$, '$%0#'&# /0 %+<& $0+#, /0 0# =+-,$&8&#-, /0 ,<,?& =,3', ,##'<, ( /0 ,%#6 =,3', ,/0,$%0 0$ &,$'-,0) 0 3,$, -0/+,# & ;0$%#43+& 30#0<#,0 3+,#%& %0#30#& ('%+,/& 0$ , 4$0, -0/',) & ;0$%#43+& ,%0#,0+$& 2&# 3,/, =0-'80#'& 30#0<#,. A '$%0#'&# /0 :%& 0 8&#-,3'#3+, 0'-'$, 0 líquido cefalorraquídeo (LCR) (;:,0 , 8'1+#, VI. 2. ). C+,$/& 0'%0 ,1$ %'2& /0 <&@+0& /0 ,3'#3+,3'$ /0LCR 0$ & $'& 20@+0& 0 2#00$%, ,='/#&308,',.

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FIGURA  II"2" as principales subdiisiones del sistema nerioso central! *lcerebro o encéfalo puede diidirse en tres porciones: ant#rior* que incluyelos hemisferios cerebrales, (#dia mesencéfalo), y )o$t#rior. esta .ltimacomprende también al cerebelo! a médula espinal se diide en regiones:

cerical, tor$cica, lumbar y sacra (como se señalan también en la figura //!I !)!

La médula espinal 

E%, 0%#+3%+#, 0$30##,/, /0$%#& /0 3,$, 02'$, 8&#-,/& 2&#, ;:#%0<#, 0%6 &#1,$'7,/, 0$ +$, #01'$ 30$%#, 3&-2+0%,2&# +%,$3', 1#' (3+0#2& 30+,#0) #&/0,/, /0 +%,$3',<,$3, (3&$%'%+'/, 2&# 8'<#, $0#;'&, -'0'$'7,/,). L,+%,$3', 1#' 0%6 &#/0$,/, 2&# $';00 & 01-0$%& /0 ,3+0#/&3&$ , /'80#0$%0 2,#%0 /0 3+0#2&. A4 0 0$3+0$%#,$ ,

$0+#&$, @+0 2#&;&3,$ , 3&$%#,33'$ /0 , 8'<#, -+3+,#0(-&%&$0+#&$,). L, +%,$3', <,$3, 3&$%'0$0 & $0#;'& @+03&$03%,$ 0$%#0 4 & /'80#0$%0 $';00 +20#'&#0 0 '$80#'&#0 ,43&-& , 0%#+3%+#, 30#0<#,0.

E '%0-, -&%&# '$3+0 , , $0+#&$, -&%&#, (-&%&$0+#&$,)@+0 0 0$3+0$%#,$ 0$ , #,430 ;0$%#,0 (0$ 0 0# =+-,$& 2&#/0,$%0 /0 , 2&#3'$ 30$%#, /0 , -:/+, 02'$,) @+0'$0#;,$ , 8'<#, -+3+,#0. U$, &, -&%&$0+#&$, 2+0/03&$%#&,# ;,#', 8'<#, -+3+,#0 (,-,/, unidad motora).

El cerebro posterior tallo cerebral ! mesencéfalo

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E 30#0<#& 2&%0#'&# 3&$%'0$0 0%#+3%+#, @+0 #01+,$ ,8+$3'&$0 ,+%$&-, 0 /&$/0 0 &#'1'$, <+0$, 2,#%0/0 SNA 2,#,'-26%'3&. E %,& 30#0<#, &3,'7,/& 0$ , 2,#%0-6 ,%, /0 , -:/+, 02'$, 3&$%'0$0 & 30$%#& @+0 #01+,$, #02'#,3'$ , %0-20#,%+#, , 8#03+0$3', 3,#/',3,. D0 ,4

2#&30/0$ & 2,#0 3#,$0,0 $0#;'& @+0 '$%0#;'0$0$ 0$ ,/01+3'$ , ,';,3'$ & 0$%'/& /0 1+%& 0 &8,%& &-&;'-'0$%& &3+,#0 8,3',0 /0 , 3,<07, 3+0& &=&-<#&. T,-<':$ 2&# 0 %,& (& %#&$3&) 30#0<#, 2,,$ &$0#;'& @+0 2#&;'0$0$ /0 , 2&#3'&$0 -6 ,%, /0 SNC  @+03&$03%,$ 0 30#0<#& 3&$ , -:/+, 02'$,. L& $0#;'& @+0 0&#'1'$,$ 0$ , 3&#%07, 30#0<#, 2,,$ 2&# 0 %,& 30#0<#, 03#+7,$ , ,/& &2+0%& (& 0, @+0 $+0%#& =0-'80#'& 30#0<#,/0#03=& 3&$%#&, , -'%,/ '7@+'0#/, /0 $+0%#& &#1,$'-& ;'30;0#,) 01,$ , , -&%&$0+#&$, 02'$,0 2,#, -0/',# 03&$%#& ;&+$%,#'& /0 -3+& 0@+0:%'3&.

E$ , 2,#%0 -6 ,%, /0 %,& 30#0<#, 0 0$3+0$%#, 0-00$3:8,& & 30#0<#& -0/'& @+0 '#;0 /0 2+0$%0 0$%#0 0 %,&30#0<#, 0 30#0<#&. A/0-6 /0 3&$%0$0# 2,#%0 /0 & 30$%#&;'%,0 @+0 0$+-0#,-& ,$%0#'&#-0$%0 (2+0 :%& 0/'%#'<+0$ , & ,#1& /0 30#0<#& 2&%0#'&# -0/'&) 0-00$3:8,& 3&$%'0$0 , formación reticular  0%#+3%+#,#02&$,<0 /0 & 0%,/& /0 ;'1'', +0&. E%0 '%0-,2,#%'3'2, 0$ 80$-0$& #0,3'&$,/& 3&$ , ,%0$3'$ 0%& 03+,$/& 0 0033'&$, '$8&#-,3'$ & '$;0#,-0$%0 3+,$/& 0

'$='<0$ 0,0 3&$'/0#,/, '##00;,$%0 (=,<,#0-& ,30#3, /0, ,%0$3'$ 003%';, -6 ,/0,$%0).

E%& @+'0#0 /03'# @+0 ,@+0, +%,$3', @+0 /02#'-0$ ,8&#-,3'$ #0%'3+,# (2. 0?0-. ,$0%:'3& 10$0#,0 ='2$%'3&)2#&/+3'#6$ +0& & '$3&$3'0$3', -'0$%#, @+0 ,@+0& @+0 ,0%'-+0$ (3&-& 3,8: ,$80%,-'$,) 2#&/+3'#6$ 0%,/& /0/02'0#%& & /0 ,1'%,3'$.

L, '$%&'3,3'&$0 3&$ /#&1, /02#0&#, /0 , 8&#-,3'$#0%'3+,# (2. 0?0-. <,#<'%#'3&) 2+0/0$ 2#&/+3'# 0%,/& /0

3&-, 0$ &3,'&$0 8,%,0.

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FIGURA  II"3" *l tallo cerebral y la formación reticular! ocali#ación del tallocerebral, región cerebral que constituye la continuación, ya dentro del

cr$neo, de la médula espinal! *sta región incluye la médula oblongada, el puente y el mesencéfalo allí se encuentran estructuras relacionadas confunciones primarias como la regulación de la temperatura, de la presiónarterial, del sueño y la igilia, etc! Al microscopio, el seno de esta región

aparece como una red de donde proiene la denominada formación

reticular! 

El diencéfalo "tálamo e #ipotálamo$

E /'0$3:8,& 0 0 6#0, 30#0<#, '%+,/, 2&# ,##'<, /0-00$3:8,& /&$/0 0 0$3+0$%#,$ 0%#+3%+#, %,$ '-2&#%,$%03&-& 0 tálamo  0 #ipotálamo.

E %6,-& 3&$'%0 /0 /& -,, &;,0 (+$, , 3,/, ,/& /0 ,4$0, -0/',) 0$30##,/, 0$ , 2,#%0 -6 2#&8+$/, /0 3,/,

=0-'80#'& 30#0<#,. E%, -,, &$ ,1#+2,3'&$0 /0 ;,#'&$30& 30+,#0 0$ & 3+,0 0 /'%#'<+0$ /'80#0$%08+$3'&$0.

E$ 0%, 0%#+3%+#, 0 2#&30, , '$8&#-,3'$ 0$&#',. T&/, ,-&/,'/,/0 0$&#',0 0302%& 0 &8,%& 0 3+, 0$;4, 0,0/'#03%,-0$%0 , , 6#0, 3&#%'3,0 '$ 2,,# 2&# 0 %6,-&'$3+'/, , ;''$ ,+/'3'$ 1+%& %,3%& ,/0-6 /0 /&&#%0-20#,%+#, 2#0'$ 2,,$ 2&# ,@+4. E 0$ 0 %6,-& /&$/0, 0,0 0$&#',0 0 '$%01#,$ 2,,$ , , 3&#%07, 30#0<#,2,#, +$ ,$6'' +%0#'&#. E %,-<':$ 0$ 0 %6,-& /&$/0 0

'$%01#,$ , 0,0 3&#%'3,0 0$'%';, -&%&#, @+03&$%'%+0$ , 3&$/+3%,.

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E ='2&%6,-& , 20,# /0 + 20@+0& %,-,& (3&-& 0 /0 +$8#'?&) #01+, 3&$%#&, 8+$3'&$0 %,$ '-2&#%,$%0 3&-& , /0 ,8#03+0$3', 3,#/',3, 0 2,& /0 3&-'/, , %#,;: /0 0%-,1& 0'$%0%'$& ,/0-6 /0 #03'<'# '$8&#-,3'$ /0 0, 6#0,. E='2&%6,-& 0 %,-<':$ 0 0$3,#1,/& /0 #01+,# +$& /0 & -6

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  /0 ,03#03'$ =&#-&$,. E ='2&%6,-& 3&$%'0$0 %,-<':$ & 30$%#&/0 =,-<#0 /0 , 0/. S' 0$ ,$'-,0 /0 020#'-0$%,3'$ 00'&$, 0 2#'-0#& /0 0& :%& 2+0/0$ -&#'# (2&# 8,%, /0=,-<#0) ,+$@+0 %0$1,$ , 3&-'/, , ,3,$30. L, 0'$ /030$%#& /0 , ,3'0/,/ 2#&/+3'#6 ,$'-,0 0%#0-,/,-0$%0&<0&.

FIGURA  II"4" *l e"e hipot$lamo0hipófisis! ista lateral del tallo cerebral y elmesencéfalo, donde se locali#a el t$lamo y aba"o, el hipot$lamo! 1ste serelaciona estrechamente con la hipófisis, que regula la secreción de lashormonas de sus dos porciones o lóbulos: la adenohipófisis (o hipófisis

anterior) y la neurohipófisis (o hipófisis posterior)! 

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E$ 0%, #01'$ /0 30#0<#& 0 &3,'7, %,-<':$ +$ 1#+2& /0 8'<#,$0#;'&, @+0 2,#%'3'2, 0$ 8+$3'&$0 #0,3'&$,/, 3&$ 0 2,30# , #03&-20$,H 0 =,7 /0 30#0<#& -0/'& ,$%0#'&#. E$ #,%, , ,@+0 0 0 20#-'%0 ,+%&0%'-+,# 0%, #01'$ 2&# -0/'& /0003%#&/& '-2,$%,/& 3&$03%,/& , +$ 0%'-+,/&# , +$,

2,,$3, 0 &<0#;, @+0 0 ,$'-, 0 8'?, , 20/, 2,#,,+%&0%'-+,#0 =,%, 3,0# 0=,+%& (;:,0 , 8'1+#,  I  0$ , Q+'$%, P,#%0). L, /#&1, @+0 '$/+30$ /020$/0$3', ,/'33'$2#&<,<0-0$%0 ,3%,$ , -0$& 0$ 2,#%0 0$ 0%, #01'$='2&%,6-'3,.

E$ 0#0 =+-,$& 3&$ %+-&#0 & 8&3& 02':2%'3& 0$ & @+0 0=,$ '$0#%,/& 003%#&/& 2,#, /0%#+'# 0:3%#'3,-0$%0 , 0'$ 0=,$ &<0#;,/& #0,33'&$0 2,#03'/,. L, 2&'<''/,/0 /00$3&$%#,# +$ %#,%,-'0$%& 2,#, , /02#0'$ 0$/10$, (;:,0 0 3,24%+& !VII 2.2. .) -0/',$%0 +%,$3', @+0 ,3%0$ ,

0%0 $';0 0 ;+0;0 +$, 2&'<''/,/ %0#,2:+%'3, ,4 3&-& , /00$%0$/0# 0 2&%0$3', ,/'3%';& /0 3'0#%, /#&1,.

E ='2&%6,-& #03'<0 +$ #'3& +20-0$%& /0 ,$1#0 /0 -,$0#,@+0 3+,$/& +$ 86#-,3& 01, , , ,$1#0 0%, #01'$ 2+0/0#03'<'# #62'/,-0$%0 +$, ,%, 3&$30$%#,3'$ /0 -'-&. E$-+3=, &3,'&$0 & 2#'-0#& 0803%& /0 +$, /#&1, 0,2#03',$ 0$ 0 SNA 3&-& #02+0%, ='2&%,6-'3, , , /#&1,. L&0803%& 2&%0#'&#0 ,2,#030$ 3+,$/& , 3&$30$%#,3'&$0 /086#-,3& ,3,$7,$ $';00 +8'3'0$%0 0$ &%#, 6#0, /0 30#0<#&.

L, #ipófisis (& 2'%+'%,#',) , pineal  (& 0248'') &$ +$ 2,# /016$/+, &3,'7,/, 0$ , 4$0, -0/', (& 0, @+0 & =, +$,/0 3,/, +$,) @+0 8+$3'&$,$ 0%#03=,-0$%0 3&$ 0 ='2&%6,-&.L, ='28'' #02&$/0 , 0,0 2#&;0$'0$%0 /0 ='2&%6,-& 2,#,2#&/+3'# +$, 0#'0 /0 =&#-&$, @+0 #01+,$ , ,3%';'/,/ /0 &%#,16$/+,H , =&#-&$, 0%'-+,$%0 /0 , %'#&'/0 , =&#-&$,,/#0$&3&#%'3&%#2'3, (@+0 0%'-+, , 03#03'$ /0 ,/#0$,'$, 0$3,& /0 0%#:) , 2#&,3%'$, (#0,3'&$,/, 3&$ , 2#&/+33'$ 03#03'$ /0 03=0) =&#-&$, 0+,0 3&-& , =&#-&$,0%'-+,$%0 /0 8&43+& , +%0'$'7,$%0 (@+0 #01+,$ 0

/0,##&& /0 =+0;& /0 020#-, ,4 3&-& , &;+,3'$). L,='28'' %,-<':$ 2#&/+30 =&#-&$, 3&$ 0803%& -610$0#,'7,/&H , =&#-&$, /0 3#03'-'0$%& , =&#-&$,0%'-+,$%0 /0 & -0,$&3'%& (, 3:+, @+0 2#&/+30$ 02'1-0$%& /0 , 2'0 &?& 3,<0&) , /&2,-'$,($0+#&%#,$-'&# /0 @+0 =,<,#0-& 0$ /0%,0 -6 ,/0,$%0).

L, 2'$0, 0 0 '%'& /&$/0 0 2#&/+30 , -0,%&$'$, &%#,=&#-&$, @+0 0 #0,3'&$, 3&$ 8+$3'&$0 ='2&%,6-'3, 343'3,.E$ 0803%& 0%, 16$/+, 3&$'/0#,/, 2&# D03,#%0 3&-& 0,'0$%& /0 ,-, 2&# + &3,'7,3'$ 30$%#, 2&# + 8&#-,

08:#'3, -+0%#, $';00 00;,/& /0 -0,%&$'$, 0$ , $&3=0 $';00 <,?& /+#,$%0 0 /4,. E%0 #'%-& 3'#3,/',$& 0 /03'#

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30#3,$& , +$ /4, , $';0 =&#-&$, 0 #0,3'&$, 3&$ 0 3'3& +75&3+#'/,/.

El cerebelo

E%0 #1,$& (0$ ,%4$ @+'0#0 /03'# 0 20@+0& 30#0<#&) 00$3+0$%#, 2&# /0%#6 /0 %,& 30#0<#, 02,#,/& /0 :%0 2&# 03+,#%& ;0$%#43+&. E , 01+$/, 0%#+3%+#, 0$ %,-,& /02+:/0 , 3&#%07, 30#0<#, 0%6 8&#-,/& 2&# /& =0-'80#'& +$,2,#%0 30$%#, 0 ;0#-' 30#0<0&&. C,/, =0-'80#'& 0 3&$03%,3&$ , -:/+, 02'$, /0 -'-& ,/& 3&$ 0 =0-'80#'&30#0<#, /0 ,/& &2+0%& /0 &#1,$'-&.

L, 8+$3'$ /0 30#0<0& 3&$'%0 0$ 0033'&$,# 2#&30,# ,0,0 $030,#', 2,#, -,$%0$0# 0 0@+''<#'& , 2&%+#, (,%#,;: /0 -03,$'-& ;0%'<+,#0) 0;,# , 3,<& -&;'-'0$%&

3&&#/'$,/&. E 30#0<0& #03'<0 3&$%'$+,-0$%0 , 0,0 /0 &-3+& , ,#%'3+,3'&$0 ,4 3&-& /0 , 3&#%07, 30#0<#,2,#, #0,'7,# -&;'-'0$%& 3&$%#&,/&. E%, 0%#+3%+#, 0 3,2,7/0 ,-,30$,# 03+0$3', /0 '$%#+33'&$0 8#03+0$%0-0$%0+%''7,/, /0 -&;'-'0$%& 8'$& @+0 0 #02'%0$ 3&$%#'<+0$ ,, ,+%&-,%'7,3'$ /0 -&;'-'0$%&. E 30#0<0& #03'<0 0$;4,0,0 /0 , 8&#-,3'$ #0%'3+,# 2,#, '$%01#,# 0,00$&#',0 -&%&#, '$3&$3'0$%0.

F#03+0$%0-0$%0 0 30#0<0& 0 ;0 ,803%,/& 2&# 86#-,3& @+0,%0#,$ + 8+$3'$. E$ 0& 3,& 0 2+0/0$ &<0#;,# %#,%&#$&

/0 0@+''<#'& , 3&&#/'$,3'$.El sistema límbico

,%, ,=&#, =0-& %#,%,/& /0 0%#+3%+#, ,$,%-'3, <'0$/08'$'/,. E$ 0 3,& /0 '%0-, 4-<'3& 0 +$ '%0-, 8+$3'&$,3&-2+0%& /0 /'80#0$%0 $30& /'%#'<+'/& 0$ ;,#', 2,#%0 /030#0<#& <,%,$%0 ,$%'1+& 0$ , 03,, 8'&10$:%'3, 2+0 0'/0$%'8'3, ,+$ 0$ & #02%'0 (0$ & @+0 0 /0$&-'$,#'$0$3:8,&).

E '%0-, 4-<'3& 0 #02&$,<0 /0 , -,&#4, /0 & '-2+&<6'3& /0 , 0-&3'&$0 & -&;'-'0$%& ,&3',/& @+0 &$'-2&#%,$%0 2,#, , &<#0;';0$3', /0 ,$'-,H -'0/& 8+#',0$,3'&$0 '1,/, , 0& , 2,30# 20#& %,-<':$ , /&&# ,,$1+%',. E$ %&/& & ,$'-,0 0 &8,%& 0 +$ 2&%0$%0 ,3%';,/&#/0 '%0-, 4-<'3&.

L& 2#'$3'2,0 3&-2&$0$%0 /0 '%0-, 4-<'3& '$3+0$0%#+3%+#, 3&#%'3,0 (,-41/,, ='2&3,-2& 34$1+&) 0='2&%6,-& ,1+$& $30& %,6-'3& & 3+0#2& -,-',#0 0 02%& 203'/& 0$%#0 &%#,.

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FIGURA  II"5" *l sistema límbico! /ncluye arias estructuras: el hipocampo,la amígdala, el cíngulo, el hipot$lamo, y las $reas ecinas con las que se

interconectan! *ste sistema interiene en la e'presión de las emociones yen funciones inculadas con la memoria! 

E$ 3,& /0 02'02', /0 <+& %0-2&#, 0 #0,%';,-0$%08#03+0$%0 &4# , 2,3'0$%0 #02&#%,# &&#0 0%#,& ?+%& ,$%0 /0'$'3'& /0 , 3#''. E%& 4$%&-, 0 /0<0$ , , '$;,'$ 2&# ,

,3%';'/,/ $0+#&$, 030';, 3,#,3%0#4%'3, /0 , 02'02', /00%#+3%+#, 4-<'3, <6'3,-0$%0 , ,-41/,, 0 ='2&3,-2&.

E%, %'-, 0%#+3%+#, &8#030 0$ $+0%#& /4, +$ '$%0#:2,#%'3+,#. E ='2&3,-2& /0<0 + $&-<#0 , + 0-0?,$7, 3&$ +$3,<,'%& /0 -,#. S0 0$3+0$%#, 0$ , <,0 /0 <+& %0-2&#, 0 3&$03%, 2#&8+,-0$%0 3&$ &%#, 0%#+3%+#, 3&#%'3,0. S0 =,;'%& @+0 0 ='2&3,-2& 2,#%'3'2, 0$ 8+$3'&$0 #0,3'&$,/, 3&$ ,-0-&#', #03'0$%0 (2. 0?0-. '$8&#-,3'$ #03':$ ,/@+'#'/,). A40$ 2,3'0$%0 0$ & @+0 0 =, 0'&$,/& 0 ='2&3,-2& 2,#,/'-'$+'# , 3#'' 02':2%'3, @+0 $& 2&/4,$ 3&$%#&,#0 3&$

-0/'3,-0$%& 0 =,$ &<0#;,/& /08'3'0$3', /0 0%, 8+$3'$.S&$ 2,3'0$%0 @+0 2+0/0$ 00# 0 -'-& 20#'/'3& %&/& & /4,2+0%& @+0 $& #03+0#/,$ & @+0 ,3,<,$ /0 00#.

A@+0& 86#-,3& @+0 2#&/+30$ ,%0#,3'&$0 /0 , -0-&#',3&-& 0 ,3&=& & , -,#'1+,$, /0<0$ + 0803%& 0$ 2,#%0 ,,33'&$0 &<#0 0 '%0-, 4-<'3&.

Los ganglios basales

S&$ 30$%#& 2#'-,#'& 2,#, 0 3&$%#& -&%&# '$;&+$%,#'&

#0,3'&$,/& 0$%#0 &%#, 8+$3'&$0 3&$ , 2&%+#, 0 %&$&-+3+,#.

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E +$ 1#+2& /0 $30& &3,'7,/& 0$ , 2,#%0 2#&8+$/, /0 &=0-'80#'& 30#0<#,0 (0$%#0 , 3&#%07, 0 %6,-&) @+0'$3+0$ 0 $30& 3,+/,/& 0 2+%,-0$ 0 1&<& 26'/& 0$30& 0$%'8&#-0 , +%,$3', $01#, 0$%#0 &%#&. L,,%0#,3'&$0 /0 & 1,$1'& <,,0 /,$ +1,# , 2,%&&14, /0

-&;'-'0$%& 3&-& , 0$80#-0/,/ /0 P,#>'$&$ (3,#,3%0#'7,/,2&# %0-<&# #'1'/07 0$%'%+/ /0 -&;'-'0$%&) & , /0+$%'$1%&$ (@+0 0 -,$'8'0%, 2&# -&;'-'0$%& '$;&+$%,#'&2#&1#0';& /0 %'2& /,$74%'3& /0-0$3',).

V,#'& 86#-,3& /0 1#+2& /0 & %#,$@+''7,$%0 -,&#0 (&,$%'2'3%'3&) 0?0#30$ + ,33'$ , 0%0 $';0.

FIGURA  II"6" os ganglios basales! *ste sistema est$ constituido por eln.cleo caudado, el n.cleo lenticular o lentiforme, a su e# formado por el putamen y el globo p$lido, la sustancia negra y una pequeña porción delt$lamo, el n.cleo subtal$mico! Adem$s participa en la forma importante

en funciones relacionadas con el moimiento!

La corte%a cerebral 

O3+2, 0 6#0, -6 1#,$/0 /0 30#0<#& #02#00$%, , 0%#+3%+#,0;&+%';,-0$%0 -6 #03'0$%0 -6 3&-20?,. T,-<':$,-,/, neocorte%a 0%6 3&$8&#-,/, 2&# +$, 3,2, /0 3:+,$0#;'&, @+0 #&/0, 3&-20%,-0$%0 , #0%& /0 30#0<#&(03+'/& 0 30#0<0& @+0 %'0$0 + 2#&2', 3&#%07,) @+0/'80#0$3', , 0# =+-,$& /0 & ,$'-,0. L, 3&#%07, 30#0<#, 0#02&$,<0 /0 , '$%0#2#0%,3'$ /0 , '$8&#-,3'$ @+0 01, /0-+$/& 0%0#'&# /0 -0/'& '$%0#$& ,4 3&-& /0 , '$'3',3'$ /0

-&;'-'0$%& ;&+$%,#'&. L& 30$%#& /0 0$1+,?0 , 6#0, /0

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20#3023'$ /0 , 0$,3'&$0 /0 %&/, 2,#%0 /0 3+0#2& 00$3+0$%#,$ 0$ , 3&#%07, 30#0<#,.

E%, 6#0, /0 30#0<#& 0 =, /0,##&,/& /0 %, -,$0#, @+0 2,#,2&/0# ,3&-&/,#0 0$ 0 #0/+3'/& 02,3'& '$%#,3#,$0, =, '/&

2016$/&0 &<#0 4 -'-, 8&#-,$/& , 3'#3+$;&+3'&$0. E%&2'01+0 , 20,# /0 0# ;,#',<0 0$%#0 30#0<#& 30#0<#& %'0$0$3'0#%& 00-0$%& 3&-+$0. P&# 0?0-2& %&/& %'0$0$ +$, 3'+#,'$%0#=0-'8:#'3, (0 3,$, @+0 /';'/0 0 30#0<#& 0$ /&=0-'80#'& @+0 ;, /0 ,/0,$%0 =,3', ,%#6 2&# , 4$0, -0/',) %&/& -+0%#,$ +$, 3'+#, (=0$/'/+#,) 30$%#, &%#, ,%0#,@+0 /';'/0 , 3,/, =0-'80#'& 0$ <+&H 8#&$%, 2,#'0%,%0-2&#, (0%0 %'-& '$3+0 2&# /0$%#& , 4$+,) 0&33'2'%,.

FIGURA II"7A. a corte#a cerebral: anatomía! Aspecto lateral del hemisferiocerebral i#quierdo, ilustrando las principales regiones corticales: frontal,

 parietal, temporal y occipital! a corte#a cerebral es la parte m$s superficial de los hemisferios, representando los .ltimos 2 a 3 mm dete"ido nerioso! *n la sección coronal (parte superior de la figura) se

 puede apreciar el grosor del te"ido cortical! 

O%#, /';''$ 2&'<0 /0 , 3&#%07, 30#0<#, 0 2&# + 8+$3'&$0.A4 2&/0-& 3&$'/0#,# , 6#0, /0 #03023'$ /0 ,'/, /0

,&3',3'$. P&# /0,$%0 /0 , 3'+#, & +#3& 30$%#, 0 0$3+0$%#,, 3'#3+$;&+3'$ 2#030$%#, /&$/0 0 &3,'7,$ & 30$%#&

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#02&$,<0 /0 3&$%#& ;&+$%,#'& 3&$3'0$%0 /0 &-&;'-'0$%& (6#0, /0 ,'/,). T&/, , 6#0, /0 &#1,$'-&/0/0 & 20@+0& -3+& /0 , 3,#, @+0 20#-'%0$ 02#0,#0-&3'&$0 =,%, & /0 , -,$& /0 ;'&'$'%, 2&# -0$3'&$,# +$0?0-2& %'0$0$ +$, #02#00$%,3'$ 0$ 0%, 6#0, /0 , 3&#%07,.

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La barrera #ematoencefálica " BHE  $

E%0 %:#-'$& 0 -6 <'0$ 8+$3'&$, @+0 ,$,%-'3& 0 #08'0#0 ,, 8'%#,3'$ 003%';, /0 3&-2+0%& @+0 2,,$ /0 , ,$1#0

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, SNC. E$ &%#, 2,,<#, $& %&/& & @+0 01, , , ,$1#0 2+0/02,,# =,3', 0 '%0-, $0#;'&&. L, BHE <'0$ 2&/#4, #02#00$%,#+$ #1,$& 3&$ +$, -,/+#,3'$ 8+$3'&$0 020348'3, ,+$@+0'$ +$, &3,'7,3'$ 2&# 0 -&-0$%& /08'$'/,. E$ 0803%& ,<,##0#, =0-,%&0$3086'3, 0$ 0 80%& 0$ 0 $'& 20@+0& 0

-+3=& -6 20#-0,<0 , +%,$3', 2#&;0$'0$%0 /0 , ,$1#0@+0 0$ 0 ,/+%&. T,$%& +%,$3', 3&-& ,1+$& ;'#+ 2+0/0$,%#,;0,# , BHE /0 80%& 2#&;&3,# -,8&#-,3'&$0 3&$1:$'%,.Y 0$ 3&$%#,%0 3+,$/& /00,-& @+0 , BHE /0?0 2,,# ,1$-0/'3,-0$%& 3+& '%'& /0 ,33'$ 0 0 30#0<#& ,4 0?0#30# +$0803%& %0#,2:+%'3& $& ;0-& &<'1,/& , ,+-0$%,# , /&' &<+3,# 3-& =,30# -6 20#-0,<0 , BHE. T, 0 0 3,& /0 , L5DOPA %' 0$ , 0$80#-0/,/ /0 P,#>'$&$ 3&-& ;0#0-& -6,/0,$%0 (3,24%+& !IV A$%'2,#>'$&$',$&).

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

0$%&$30 /0<0 0'%'# +$ '%0-, @+0 , %#,$2&#%0 ,3%';,-0$%0.P&# +2+0%& 0%& %#,$2&#%,/&#0 & ,3,##0,/&#0 $030'%,$0$0#14, 2,#, 8+$3'&$,# &$ , -'%&3&$/#', , @+0 ,2#&2&#3'&$,$.

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FIGURA  II"7B" a corte#a cerebral: función! *sta estructura también puedediidirse de acuerdo con la representación funcional! *n la porción superior de la figura se ilustra el $rea de 4roca, relacionada con el

lengua"e hablado, el $rea de 5ernic6e, concerniente a la comprensión del

lengua"e, la corte#a motora, la sensitia, la isual y la auditia! *n la porción inferior de la figura se muestra un corte del hemisferio cerebral a

dos nieles: la corte#a motora (porción derecha) y la sensorial (mitadi#quierda), los cuales corresponden a las $reas anterior y posterior de la

cisura central! &e ilustran los hom.nculos (las representaciones delcuerpo en la corte#a cerebral) motor y sensorial, respectiamente"

A/0-6 0%, 3:+, %'0$0$ 1#,$ 3,$%'/,/ /0 -'%&3&$/#',&#1,$0& 30+,#0 @+0 2,#%'3'2,$ 0$ , #0,33'&$0 0$0#1:%'3,.E$ &%#, 2,,<#, ' , +%,$3', $& 2+0/0$ 2,,# /0 +$ ,/& ,&%#& /0 , 2,#0/ 30+,# '<#0-0$%0 0$%&$30 /0<0 0'%'# +$'%0-, @+0 , %#,$2&#%0 ,3%';,-0$%0. P&# +2+0%& 0%&%#,$2&#%,/&#0 & ,3,##0,/&#0 $030'%,$ 0$0#14, 2,#,8+$3'&$,# &$ , -'%&3&$/#', , @+0 , 2#&2&#3'&$,$.

L& -'-& 2+0/0 +30/0# 3&$ , /#&1,. C&-& ;0#0-& %&/,, +%,$3', @+0 &$ -&:3+, 20@+0, @+0 0 /'+0;0$863'-0$%0 0$ & 42'/& (1#,,) ,%#,;'0,$ 863'-0$%0 <,##0#,-0-<#,$,0 3&-& , <=0. Y 3+,$/& 0'%0 +$, #+2%+#, /0 ,<=0 0$ 3,& /0 0'&$0 & %+-&#0 , +%,$3', @+0 00$3+0$%#,$ 0$ , ,$1#0 2+0/0$ %0$0# -,&# ,330& , '%0-,

$0#;'&& 3&$ , 2&'<''/,/ /0 @+0 ,2,#073,$ '1$& /0 %&'3'/,/3&$ 86#-,3& +%''7,/& , /&' %0#,2:+%'3,.

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FIGURA  II"8" a barrera hematoencef$lica! *s una separación funcionalentre el cerebro y el resto del organismo y uno de los componentes deesta barrera se encuentra en los capilares sanguíneos cerebrales, los

cuales son menos permeables, que los del resto del cuerpo, a sustanciasque circulan en la sangre! os pies gliales, e'tensiones astrocíticas que

rodean los asos capilares, también son parte de la barrerahematoencef$lica! A la i#quierda se muestra un capilar cerebral y a laderecha un capilar no cerebral! 7ótese que la unión entre las células

endoteliales de este .ltimo muestran aberturas (fenestraciones) que loscapilares cerebrales no poseen éstos, por lo contrario, contienen m$s

mitocondrias, proeedoras de energía de los sistemas de transportación,que acarrean sustancias a uno y a otro lado de la pared capilar! 

I I I " L A S C É L U L A S D E L S I S T E M AN E R V I O S O

EL CEREBRO , -:/+, 02'$, & ;0$%#43+& 30#0<#,0 &;,& $0#;'&& & -3+& @+0 2&/0-& -&;0# , ;&+$%,/0%6$ 8&#-,/& 2&# 3:+,. S0 %#,%, /0 20@+0, &3'0/,/0 /0'%0-, @+4-'3& @+0 '$%0#,3%,$ +$& 3&$ &%#& 2,#, ,+/,#0

3&-+$'3,#0. S' 0 30#0<#& 0 #'$ &$ /'80#0$%0 0 2&#@+0+ 3:+, &$ /'80#0$%0. L, 0;&+3'$ 30+,# /0/0 ,<,3%0#', =,%, , 3:+, $0#;'&, ($0+#&$,) =, 2#&;&3,/& ,,2,#'3'$ /0 <&@+0 8+$3'&$,0 , '$%0#'&# /0 3,/, -'0-<#&.A4 , $0+#&$, &$ 3:+, @+0 , /'80#0$3', /0 %&/, , &%#,3:+, /0 &#1,$'-& (, 03023'$ /0 & ;+&) =,$ 20#/'/& ,3,2,3'/,/ /0 /';'/'#0 /0 8&#-,# &%#, $0+#&$,. E$ 3,-<'&=,$ /0,##&,/& + 3,2,3'/,/ /0 02#0'$ /0 -&:3+, '1,/,, , 3&-+$'3,3'$ /0 +%,$3', @+0 -0/',$ , '$%0#3&$;0#'$/0 0$0#14, 0:3%#'3, @+4-'3,.

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,<0-& +$ 2&3& /0 , 2#'$3'2,0 3:+, @+0 3&$%'%+0$ 0'%0-, $0#;'&& , -0$& /0/0 0 2+$%& /0 ;'%, $0+#&1'3&H, $0+#&$, , 14,.

LAS NEURONAS

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E%, 3:+, 3&$/+30$ 0,0 , %#,;: /0 ,$ +$,2#&&$1,3'$ @+0 0 0%'0$/0 /0/0 0 3+0#2& /0 , $0+#&$,=,3', ,8+0#, #03'<0$ '$8&#-,3'$ , %#,;: /0 , /0$/#'%,&%#, #,-, /0 , 3:+, @+0 0 /'#'10$ =,3', 0 &-, & 3+0#2&$0+#&$,. L, 3,2,3'/,/ /0 ,$ 2,#, 3&$/+3'# '-2+&$0#;'&& ,+-0$%, '1$'8'3,%';,-0$%0 2&# , -'0'$, 3,2,

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

0$ n&cleos. L, 6#0, /0 8'<#, & %#,3%& $0#;'&&2,#%'3+,#-0$%0 -'0'$'7,/& 3&$%'%+0$ , +%,$3', <,$3,.

E$ , ,3%+,'/,/ 2&/0-& /'%'$1+'# -+3=& -0?&# 0%& 1#+2&/0 3+0#2& $0+#&$,0 (& $30& /0 & @+0 =,<,-& ,$%0)1#,3', , %'$3'&$0 0203',0 , +& /0 ,$%'3+0#2& @+0 $&0,,$ + 2&'3'$ 0$ , /'80#0$%0 2,#%0 /0 , 3:+,. E%,%:3$'3, ,-,/, '$-+$&3'%&@+4-'3, =, 0#;'/& 2,#, '/0$%'8'3,#+<1#+2& /0 $0+#&$, , '$%0#'&# /0 $30& /0 +%,$3', 1#'.

A/0-6 /0 -,#3,# , $0+#&$, 3&$ ,$%'3+0#2& 0 2+0/0$

0%+/',# %0'/, 3&$ 3&&#,$%0 /0 2,%, @+0 $& -+0%#,$ %&/,, ,#@+'%03%+#, /0 , 3:+,. D0 =03=& 0%, %:3$'3, /0 2,%,(,-,/, /0 '-2#01$,3'$ ,#1:$%'3,) 8+0#&$ , @+0 20#-'%'0#&$0%+/',# 0$ /0%,0 0 '%0-, $0#;'&&. C&-& ;'-& & %#,<,?&/0 G&1' 0$ I%,', /0 S,$%',1& R,-$ C,?, 0$ E2,, ,8'$,0 /0 '1& 2,,/& 2#'$3'2'& /0 :%0 '1$'8'3,#&$ +$,;,$30 3+,'%,%';& 0$ 0 0%+/'& /0 '%0-, $0#;'&&. N+$3,,$%0 0 =&-<#0 0 =,<4, ,&-,/& %,$ 2#&8+$/,-0$%0 , '$%0#'&#/0 + -,%0#', 20$,$%0.

A3%+,-0$%0 , -'3#&3&24, 003%#$'3, $& &8#030 2,',?0

30#0<#,0 , +$, 03,, -+3=& -6 20@+0, 2,#, /,#$&

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LA GLÍA

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/0 3:+, (& ,%#&3'%& , -'3#&1', , &'1&/0$/#&1',) 0, 0$3,#1,/, /0 &%0$0# , , $0+#&$, $& & /0/0 02+$%& /0 ;'%, 02,3', '$& %,-<':$ -0%,<'3& 0$/&3#'$& 0'$-+$&1'3&.

L, 14, %,-<':$ %'0$0 #0,3'$ 3&$ 0 /0,##&& 30#0<#,. S0 =,;'%& @+0 0'%0$ 3:+, 1',0 @+0 &#'0$%,$ , & ,&$0 0$ +3,-'$& =,3', 0 0%,<03'-'0$%& /0 3&$0'&$0 , ,#1, /'%,$3',.E%, 3:+, 2#&;00$ , ,$ /0 +%,$3', /0 ,/=0'$ 30+,# /0 8,3%&#0 %#8'3& @+0 0 '#;0$ , , %0#-'$,3'$ $0#;'&, 2,#,,+-0$%,# + +20#8'3'0 0$ /'#033'&$0 020348'3, 2,#, ,4 '#

,;,$7,$/& =,3', + <,$3&. E%, 0,0 &$ 3#4%'3, 2,#, 00%,<03'-'0$%& /0 & 3'#3+'%& 8+$3'&$,0 @+0 &#1,$'7,$ -6%,#/0 03+0$3', 3&-20?, /0 #0,33'&$0. S' $& ¿3-& 2&/#4,+$, $0+#&$, &3,'7,/, 0$ , 3&#%07, 30#0<#, ,<0# , @+:-&%&$0+#&$, 0$ , -:/+, 02'$, /0<0 3&$03%,#0" A@+40%,-& =,<,$/& /0 /'%,$3', 0$&#-0 0$ #0,3'$ 3&$ 0%,-,& /0 , $0+#&$, @+0 0 /0<0$ #03&##0# 0$ <+3, /0 +$<,$3& 2#03'&. T,-<':$ $& #080#'-& , +$, 2#&1#,-,3'$10$:%'3, @+0 0 0$3+0$%#, 0$ , <,0 /0 3,<0,/& &#'1'$, /0'%0-, $0#;'&& /0 , '$%0#3&$0'&$0 3&$ , @+0 $,30-&

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3&-& , /0 , 14,. L, 3:+, 1',0 @+0 $& =,$ -&%#,/& ,$+ 3&-20?'/,/ #0, 0 0203','7,$ %,$%& 3&-& , $0+#&$,.L, %:3$'3, '$-+$&3'%&@+4-'3, -+0%#,$ @+0 & ,%#&3'%& /0+$ $30& $0#;'&& /,/& $& &$ & -'-& @+0 & /0 &%#& ,+$'%+,/& 0$ , ;03'$/,/ /0 '%'&.

FIGURA  III"I" *squema de una neurona! &e ilustran las principales partesde una neurona: el cuerpo celular o soma, las dendritas, que reciben la

información desde otras neuronas, el a'ón, por donde el impulso neriosoia"a hacia otras células! *l a'ón de esta neurona en particular est$

mielini#ado! a mielina est$ formada por células gliales que enuelen ela'ón para faorecer la conducción de la señal neriosa! *l a'ón se ramifica

hacia terminales o botones sin$pticos!

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L, 3:+, 1',0 %'0$0$ %,-<':$ , 3,2,3'/,/ /0 3&$%#&,# ,3&-2&'3'$ /0 -0/'& 0%#,30+,#. L, +%,$3',-0%,<'3,-0$%0 ,3%';, & & 2#&/+3%& /0 0%0 -0%,<&'-& $&

0 ,3+-+,$ 0$ 0%0 02,3'& 0%#,30+,# 2&#@+0 , 14, 0

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0$3,#1, /0 2#&30,# 0%& 2#&/+3%&. L& -'-& 0$ 0 3,& /0 &'&$0 =&#-&$, /#&1, 0%3:%0#,.

FIGURA  III"2" Tipos de células gliales! as células gliales, que no seconsideran neriosas, son m$s numerosas que las neuronas! A diferencia

de ellas, se diiden de acuerdo con sus funciones, y en parte, por sumorfología! *'isten dos familias principales de astrocitos (por su forma

estrellada): los fibrosos y los protopl$smicos! a microglia forma parte del sistema de defensa del cerebro, con funciones inmunológicas, mientras

que la oligodendroglia interiene en la formación de ainas de mielina porlo tanto, son predominantes en la sustancia blanca"

I V " L A S I N A P S I S : E S T R U C T U R A /F U N C I Ó N

AL SITIO DE COMUNICACIÓN 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

,2&#%0 /0 0$0#14,) 20@+0, ;043+, @+0 3&$%'0$0$-&:3+, /0 $0+#&%#,$-'&# (@+0 /'3+%'#0-& -6 ,/0,$%0).

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A &%#& ,/& =, /0$/#'%, 3&$ 8&#-, /0 02'$, , , @+0 ,%0#-'$,3'$ ,$'3, 2+0/0 ,&3',#0 , 0, 0$ + 2,#%0%0#-'$, (3,<07,) & 0$ , +$'$ 3&$ , /0$/#'%, 2#'$3'2, (3+0&).E$ -+3=& 3,& 2&/0-& '/0$%'8'3,# 0%, 2&#3'$ 2&%'$62%'3,2&# , 2#00$3', /0 +$, 3,2, -6 /0$, &3,'7,/, ?+%& , ,/&

&2+0%& /0 , 2#0'$,2' 3&-& ;0#0-& -6 ,/0,$%0. E%0020,-'0$%& & /0$'/,/ 2&%'$62%'3, 2+0/0 3&$%0$0# ,+%,$3', #0302%&#, @+0 '$%0#,3%,$ 3&$ & $0+#&%#,$-'&#0'<0#,/& /0/0 , 2#0'$,2'.

E'%0$ ;,#'& %'2& /0 '$,2'H 2&# +$, 2,#%0 , ,-,/,@+4-'3, @+0 &3+2,#6$ , -,&# 2,#%0 /0 $+0%#, ,%0$3'$ ,@+42+0 0$ 0, ,3%,$ & 86#-,3& @+0 $& '$%0#0,$. E'%0$%,-<':$ , '$,2' 0:3%#'3, @+0 #02#00$%,$ '%'& /&$/0 ,-0-<#,$, /0 , /& $0+#&$, 0%6$ 3,' ?+$%,. E /03'# $&0 &<0#;, (%&/& 0%& 3&$ 0 -'3#&3&2'& 003%#$'3&) $'$1+$,

=0$/'/+#, & <#03=, 0$%#0 , 3:+,. E$ 0%, '$,2' 0'-2+& $0#;'&& 2,, /0 +$, 3:+, , &%#, -,$%0$'0$/& +8&#-, 0:3%#'3, '$ 2,,# 2&# +$, %#,$8&#-,3'$ /0 8+0#7,@+4-'3,. E$ 0%0 %'-& 3,& 0 =,<, /0 %#,$-''$$0+#&=+-&#,. A$,%-'3,-0$%0 2&/0-& #080#'#$& , '$,2',&/0$/#4%'3, ,@+0, 0$ , @+0 0 '-2+& $0#;'&& 2,#%0 /03+0#2& 30+,# ;',?, =,3', , 20#'80#', 2,#, 0%,<030#3&-+$'3,3'$ , $';0 /0 , /0$/#'%, (@+0 &$ , @+0 =0-&-0$3'&$,/&) ,'-'-& 2&/0-& =,<,# /0 '$,2',&,$'3, ,&&-6%'3, (/0 +$ ,$ , 3+0#2& /0 +$,

$0+#&$,) 0 '$3+& /0$/#&/0$/#4%'3,.LA TRANSMISIÓN NEUROHUMORAL

L& '-2+& $0#;'&& 2#&;&3,$ #02+0%, 0$ 0 -3+& '&(0 /0 & ;,& ;430#,) 0$ 0 3,#/',3& 0 0@+0:%'3& ,16$/+, 0&3#'$, (, @+0 ;,34,$ + 3&$%0$'/& , 0%0#'&#) 0$ , 2&#3'&$0 2&%'$62%'3, /0 , $0+#&$, 2&# -0/'& /0 ,'<0#,3'$ /0 $0+#&%#,$-'&#0 @+4-'3& 020348'3&. E/03+<#'-'0$%& /0 0%, 8&#-, /0 $0+#&%#,$-''$ @+4-'3,-&/'8'3 2#&8+$/,-0$%0 $+0%#, 3&$3023'$ &<#0 08+$3'&$,-'0$%& /0 30#0<#& 0%,<03' , <,0 2,#, ,3&-2#0$'$ /0 & -03,$'-& 4$%'-& /0 & 0803%&8,#-,3&1'3&. V,0 , 20$, ;0# +$ 2&3& 0$ /0%,0 0 2#&30&01+'/& 2&# & 3'0$%48'3& 2,#, /03+<#'# & /'80#0$%0 2,& /0, %#,$-''$ $0#;'&,.

L, ='%&#', 2,#030 =,<0# 3&-0$7,/& ,#0/0/&# /0 ,& 3+,$/& L+'1' G,;,$' $&% @+0 , ,$3, /0 #,$, @+0 3&1,<,$ /01,$3=& /0 3&<#0 0$ +$ <,3$ /0 8'0##& /0 ;07 0$ 3+,$/& 03&$%#,4,$ &, 3&-& ' %&/,;4, 0%+;'0#,$ ;';,. A 2,#%'# /00%, &<0#;,3'&$0 /0 020#'-0$%& 2&%0#'&#0 G,;,$'

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,$'-,0 '/0, 2#&2+0%, -6 /0 -' ,& ,$%0 2&# G,0$&. A2,#%'# /0 00 -&-0$%& 0 +%''7 , 003%#'3'/,/ 0$ 020#'-0$%&8''&1'3& 2,#, 0%'-+,# %&/& %'2& /0 %0?'/& ,1& -6 /0 +$'1& /02+: 0 %#,%,<, /0 /0%03%,# #01'%#,# (#03&#/0-& &020#'-0$%& /0 E'$%=&;0$) 3&$ 1,;,$-0%#& /0 3+0#/, &

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V0,-& +$ 2&3& & 2,& @+0 2,#%'3'2,$ 0$ , $0+#&%#,$-''$$0+#&=+-&#, 2+0 :%& #0+%,$ /0 2,#%'3+,# '-2&#%,$3', 0$8,#-,3&&14,. M+3=& 86#-,3& /0<0$ + 0803%& , ,33'&$0&<#0 0%,2, 2,#%'3+,#0 /0 , $0+#&%#,$-''$.

P,#, @+0 0 0803%0 , $0+#&%#,$-''$ 0 $030,#'& @+0=,, conducción /0 '-2+& $0#;'&&. ,<,-& /0 3&$/+33'$3+,$/& $& #080#'-& , 2,& /0 '-2+& $0#;'&& , %#,;: /0

+$ ,$ & /0 +$, 8'<#, -+3+,#. E$ 3&$%#,%0 0%:#-'$& transmisión '1$'8'3, 0 2,& /0 '-2+& $0#;'&& ,%#,;: /0 +$, '$,2' & /0 +$, +$'$ $0+#&0803%&#, & 0,3+,$/& +$, 3:+, /'80#0$%0 , , @+0 3&$/+30 & 2#&/+30 ,'-2+'$ $0#;'&, 0 ,3%';,/, (,4 0, 2,#, '$='<'#0).

La conducción a+onal 

M+3=& /0 & @+0 ,<0-& ,3%+,-0$%0 &<#0 , %#,$-''$ /0'-2+& $0#;'&& 0 & /0<0-& , & %#,<,?& /0 &/1>'$ +0 0$ I$1,%0##,. E%& '$;0%'1,/&#0 %#,<,?,$/& ?+%&

,$%0 /02+: /0 , S01+$/, 1+0##, -+$/', ,2#&;03=,#&$ 03,,-,# 2,#, + 020#'-0$%&. L, 1#,$ ;0$%,?, @+0 0%0 ,$'-,

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C&-& =,<4,-& /'3=& ,$%0 0 '$%0#'&# /0 +$, $0+#&$,('$3+0$/& + ,$) %'0$0 -0$& 3,#1, 2&'%';, @+0 00%0#'&# 2#&/+3':$/&0 +$, /'80#0$3', /0 ;&%,?0 & 2&%0$3',0:3%#'3& 0$ ,-<& ,/& /0 , -0-<#,$, $0+#&$,(,2#&'-,/,-0$%0 5 -':'-, /0 ;&%'&). E%& 0 00$3+0$%#, polari%ada '0$/& 0 2&& $01,%';& 0 '$%0#'&# /0 ,3:+, 0 2&'%';& 0 0%0#'&#. E%0 potencial de reposo 0 /0<0 ,@+0 0'%0$ 3,' Z ;030 -6 '&$0 /0 2&%,'& , '$%0#'&# /0 ,3:+, 0$ #0,3'$ 3&$ 0 0%0#'&# ,/0-6 /0 @+0 , -0-<#,$,$0+#&$, 0 ,%,-0$%0 20#-0,<0 , 0%0 '&$. P&# &%#, 2,#%0 0&/'& (N,) 0 3&#& (C5) %'0$0$ ,%, 3&$30$%#,3'&$0 0$ 0

-0/'& 0%#,30+,# 20#& , -0-<#,$, 0 -+3=& -0$&20#-0,<0 , 0%& '&$0 @+0 , 2&%,'& (K). E%, /'80#0$3',(1#,/'0$%0) /0 3&$30$%#,3'$ , +$& &%#& ,/& /0 , -0-<#,$,&$ -,$%0$'/, 2&# , 2#00$3', /0 <&-<, (2,#, -0%0# & ,3,#'&$0) ,&3',/, , , -0-<#,$,. S&$ '%0-, 0$7'-6%'3&,&3',/& , +%,$3', 2#&/+3%&#, /0 0$0#14, (, %#'8&8,%,,@+0 2#&/+30 ,/0$&4$ %#'8&8,%& (ATP) 3&-2+0%& /0 /&$/0 0&<%'0$0 1#,$ 2,#%0 /0 , 0$0#14, @+0 $030'%, , 3:+, 2,#, %&/&%'2& /0 8+$3'&$0) @+0 %#,$2&#%,$ 0$ 8&#-, ,3%';, , 2,#%43+,3&$ 3,#1, 0:3%#'3,.

C+,$/& +$, 8'<#, $0#;'&, 0 0%'-+,/, (/02&,#'7,/,) 0'$'3', +$ '-2+& $0#;'&& & potencial de acción. É%0 %'0$0 /&8,0H +$, 8,0 '$'3', 2#&/+3'/, 2&# , 0$%#,/, #62'/, /0 '&$0/0 &/'& , '$%0#'&# /0 , 3:+, , %#,;: /0 3,$,0 /0 ,-0-<#,$, /0 ,$ @+0 &$ 0$'<0 , ;&%,?0 /0 , -'-,. L,#62'/, 0$%#,/, /0 0%, 3,#1, 2&'%';, =,30$ @+0 0 ;,&#$01,%';& /0 '$%0#'&# /0 , 3:+, en la región estimulada/'-'$+, #62'/,-0$%0 =,3', , 2&'%';'/,/. L, 01+$/, 8,0 /02&%0$3', /0 ,33'$ &3+##0 2&# , ,20#%+#, #0%,#/,/, /0 3,$,02&%6'3& @+0 =,30$ @+0 0%0 '&$ ,1, /0 , 3:+, (#03&#/0-&

@+0 $&#-,-0$%0 & '&$0 /0 K

 0%6$ -+3=& -6 3&$30$%#,/&, '$%0#'&# @+0 , 0%0#'&#) 3&$%#'<+0$/& ,4 , +$, -,&#/02&,#'7,3'$ (, 8,%, /0 2&,#'7,3'$ '1$'8'3, , ,+0$3', /0+$, /'80#0$3', /0 2&%0$3', & 0, +$ ;,&# 30#3,$& & '1+, ,30#& ;&%'&) /0 , -0-<#,$, 20#& %,-<':$ , +$, '$,3%';,3'$/0 & 3,$,0 /0 &/'&. E%0 %'-& 80$-0$& , ,$+$3', ,#02&,#'7,3'$ -0-<#,$,.

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FIGURA  IV"I" *l potencial de acción: bases iónicas! Aquí se muestra elcorte de una fibra neriosa donde se ilustran las diferencias de

concentración de iones dentro y fuera del citoplasma: en estado de reposo( I  ) el sodio (7a8 ) tiene mayor concentración fuera de la célula, mientras

que el potasio (9 8 ) es m$s abundante en el interior de la célula! *stasdiferencias de concentración iónica producen un desequilibrio eléctrico: el

interior de la célula es m$s negatio que el e'terior! *staelectronegatiidad, causada por la presencia de canales iónicos y bombas

o transportadores (T) que mueen los iones de un lado a otro de lamembrana, hace que la célula sea e'citable! -uando llega el impulso

nerioso (cabe#a de flecha en la porción media de la figura), la polaridad se inierte pues el 7a8 entra r$pidamente a la célula, al tiempo que sale el

9 8 , produciendo una despolari#ación: la carga de la membrana pasa denegatia a positia ( 2  )! a repolari#ación (el retorno al estado de

e'citabilidad preio o de reposo) se logra cuando las bombasmembranales (T), las cuales funcionan por la energía proeniente de la

conersión de ATP  en ADP  , sacan el 7a8 y uelen a introducir el 9 8 (denueo, al estadio ilustrado en I  )! 1ste es el proceso participante en la

e'citación! *n la inhibición el ion cloro (-l 0 ) desempeña un papelimportante, aumentando su concentración intracelular "

E -&;'-'0$%& /0 3&##'0$%0 0:3%#'3, ,#0/0/&# /0 '%'&/02&,#'7,/& =,30 @+0 & 3,$,0 '$'3& '%+,/& 0$ ,;03'$/,/ %,-<':$ 0 ,3%';0$ 2#&/+3'0$/& +$, 3,3,/, /003'%,3'$ -0-<#,$, /0 0%, -,$0#, , 2#&2,1,3'$ /0'-2+& $0#;'&& , %&/& & ,#1& /0 , 8'<#,.

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É%0 0 0 -03,$'-& <6'3& 2&# 0 @+0 +$ 2&%0$3', /0 ,33'$ 02#&/+30 0 8&$0-, 8+$/,-0$%, /0 30#0<#& , 0%#, -,3+,/0 0$1+,?0 $0+#&$,. C+,@+'0# +%,$3', @+0 ,803%0 0%&2#&30& 2+0/0 0# -&#%,. E'%0$ ;0$0$& @+0 /0<0$ + ,33'$-&#%480#, ?+%,-0$%0 , + ,33'&$0 &<#0 0%, 0%,2, /0 ,

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

La transmisión neuroefectora

Y, 0, , +$, 16$/+, +$, 8'<#, -+3+,# & +$, '$,2' ,01,/, /0 '-2+& $0#;'&& 2#&/+30 +$, 0#'0 /0 0;0$%& 2#0%#,$ 2&%'$62%'3& 0$'<0 , , ,33'$ 8,#-,3&1'3,.V0,-& @+: +30/0 0$ 0 '$%0#'&# /0 3,/, +$& /0 0%&3&-2,#%'-'0$%& 2,#, +01& 0,-'$,# + '$%0#,33'&$0.

A 3&-2,#%'-'0$%& 2#0'$62%'3& 01, 0 2&%0$3', /0 ,33'$ ,40 2#&/+30 , 3&$;0#'$ /0 , 0, 0:3%#'3, 0$ 0, @+4-'3,, 3+, ;+0;0 /02+: , #03+20#,# + 2#&2'0/,/0 0:3%#'3,. E

,@+4 /&$/0 /020$/'0$/& /0 %'2& /0 $0+#&$, , -&:3+, /0$0+#&%#,$-'&# 0 0,<&#,$ & ' & =,30$ 0$ 0 3+0#2&$0+#&$, -,/+#,$ 2,#, + '<0#,3'$ =,3', , =0$/'/+#,'$62%'3,. E$ 0%0 %'-& 3,& 0 %#,%, 10$0#,-0$%0 /02:2%'/& @+0 0 '$%0%'7,$ 0$ 0 &-, @+0 &$ %#,$2&#%,/&2&# 0 flu,o a+onal   (0 -&;'-'0$%& /0 +%,$3', , %#,;: /0,$) ,$%0#1#,/& (=,3', , 20#'80#',) =,%, , %0#-'$, '$62%'3,.L, +%,$3', @+0 0 %#,$2&#%,$ #acia 0 &-, $0+#&$, &=,30$ 2&# 8+?& ,&$, #0%#1#,/&.

E $0+#&%#,$-'&# 2+0/0 ,-,30$,#0 0$ vesículas sinápticas20@+0& #00#;&#'& 1&<+,#0 @+0 3&$%'0$0$ #0302%&#0 0$ +2,#0/ 0%0#'&# 20#-'%0$ @+0 0 $0+#&%#,$-'&# 0 '<0#0 0$'%'& 020348'3& /0 , %0#-'$, 2#0'$62%'3,. S0 =, =03=& ,,$,&14, /0 , %0#-'$, 2#0'$62%'3, 3&-& +$ 02,3'& /&$/0 ,;043+, '$62%'3, ,4 3&-& , -'%&3&$/#', &%#,0%#+3%+#, +<30+,#0 0%6$ 8&%,$/&. S& 0$ +$ +1,#/0%0#-'$,/& /0 0%0 02,3'& 0 &3,'7,$ & '%'& 2&# /&$/0 0$0+#&%#,$-'&# 2+0/0 '<0#,#0 =,3', 0 0%0#'&#. C&-& ' ,;043+, 8+0#,$ =+0;& @+0 & 2+/'0#,$ ,3&-&/,#0 0$ &=+03& /0 + 3,?, @+0 0 0$3+0$%#,$ 0$ 0 2'& /0 0%0

02,3'&. Y & , %#,;: /0 & =+03& /0 0%, 3,?, 0 2+0/0/03,#1,# 0 3&$%0$'/& =,3', 0 0%0#'&#. E$ 0%0 3,& & =+03&

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%'0$0$ #0302%&#0 @+0 #03&$&30$ & 3&-2&$0$%0 /0 , 363,#,/0 =+0;&.

L, 2#00$3', /0 0%, ;043+, /0 #0302%&#0 0$ +-0-<#,$, /0 -&:3+, /0 0 $0+#&%#,$-'&# '1$'8'3, @+0

0'%0 %&/& & $030,#'& 0$ 0 '$%0#'&# /0 , %0#-'$, 2,#,'$%0%'7,# %&/& 0%& 3&-2&$0$%0 /0 -03,$'-& 2,#, ,#01+,3'$ /0 0%, 4$%0' /0 , '<0#,3'$ '$62%'3,. L,%0#-'$, 2#0'$62%'3, %'0$0 autorreceptores @+0 0 '$8&#-,$&<#0 & $';00 /0 $0+#&%#,$-'&# 0$ 0 0%0#'&# /0 ,%0#-'$,. S' + $';00 &$ 00;,/& , %0#-'$, 2+0/0 8,<#'3,#& '<0#,# -0$&. S' :%& &$ <,?& 2+0/0 =,30# & 3&$%#,#'&. L,,3%';,3'$ 2+0 /0 & ,+%&##0302%&#0 2+0/0 %0$0# 0803%& /00%'-+,3'$ & 10$0#,-0$%0 /0 '$='<'3'$ /0 , '<0#,3'$'$62%'3,. L, -0-<#,$, /0 , %0#-'$, 2#0'$62%'3, %,-<':$2&00 -&:3+, %#,$2&#%,/&#, /0 -'-& $0+#&%#,$-'&# @+0

0, '<0#,$. E +$ -03,$'-& /0 #03,2%,3'$ @+0 '#;0 $& &2,#, ,=&##,# $0+#&%#,$-'&# , #0+%''7,#& '$& %,-<':$3&$%#'<+0 , '-'%,# + 0803%& 2&%'$62%'3&.

FIGURA  IV"2" a sinapsis! *s el sitio donde una célula neriosa se comunicacon otra! Aquí se ilustran los sitios posibles de contacto: en el cuerpo

celular (sinapsis a'osom$ticas), en las dendritas (sinapsis a'odendríticas)o en el a'ón mismo, como en las sinapsis a'oa'ónicas (figura de lai#quierda)! *l impulso nerioso, al llegar a la sinapsis, prooca la

liberación del neurotransmisor a partir de esículas sin$pticas, que act.aen los receptores postsin$pticos! 

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-0-<#,$, 2&%'$62%'3, (10$0#,$/& +$ PPSE) & '$='<'#4, (3&$+$ PPSI).

M+3=& /0 & @+0 3&$&30-& &<#0 , '$,2' & =0-&,;0#'1+,/& 1#,3', , 0%+/'& /0 , +$'$ $0+#&$0+#&-+3+,#

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

C&-& ;0-& & 0803%& $0%& 2#&/+3'/& 2&# +$$0+#&%#,$-'&# 0 /0<0$ , 8+?& '$'3& 2,';& /0 ,3+0#/&3&$ & 1#,/'0$%0 /0 3&$30$%#,3'$ /0 & -'-&. L& 3,-<'&/0 , 20#-0,<''/,/ /0 & 3,$,0 , %#,;: /0 & 3+,0 0%&'&$0 0 /02,7,$ 0%6$ #01+,/& 2&# receptores 0203','7,/&@+0 0 &3,'7,$ 0$ , -0-<#,$, 2&%'$62%'3,. E'%0$ -+3=&%'2& /0 #0302%&#0. L& @+0 =0-& -0$3'&$,/& =,%, ,=&#, 03&$&30$ 3&-& #0302%&#0 ionotrópicos 2&# + ,8'$'/,/ & #0,3'$3&$ '&$0. E'%0$ &%#& #0302%&#0 ,-,/& metabotrópicos 2&#%0$0# #0,3'$ 3&$ 0 -0%,<&'-& 30+,# 0 /03'# 3&$-&:3+, 2#00$%0 0$ 0 '$%0#'&# /0 3&-2,#%'-'0$%&2&%'$62%'3& 0$3,#1,/& /0 8+$3'&$0 '$%#,30+,#0 (;0#+ ,2+#,-0$%0 -0-<#,$,0 /0 & '&$&%#2'3&). F#03+0$%0-0$%0, &3+2,3'$ /0 0%& #0302%&#0 /, +1,# , -&;''7,3'$ /03,3'& 0 3+, ,3%';,#6 /';0#, 0$7'-,. E%& & /0%,,#0-&-6 ,/0,$%0.

C+,$/& /03'-& #0302%&# $& #080#'-& , 2#&%04$,. S0 %#,%, /0-&:3+, 3&-2+0%, 2&# 3,/0$, /0 ,-'$&63'/& @+0 8&#-,$0$,30 0$%#0 4. A 0%,<030# 0%& 0$,30 0 3#0,$ 3,;'/,/0

2#&%+<0#,$3', @+0 2+0/0$ 3&$%'%+'# #0302%&#0 2,#, +%,$3',@+0 %0$1,$ , 8&#-, 3&##02&$/'0$%0 (3&-& +$ '%$ @+0 0/&<, &<#0 4 -'-& ;,#', ;030). E 3&-& ' 0$0+#&%#,$-'&# 8+0#, +$, ,;0 @+0 2+/'0#, ,<#'# & 30##,# +$,30##,/+#, :%, 0#4, +$, 2#&%04$, @+0 ,302%, & +$ %'2& /0,;0. S' , ,;0 ,/03+,/, 0$%#, <'0$ 0$ , 30##,/+#, :%, 2&/#6,3%';,#,. S' 0%, ,;0 & 0$%#, +$ 2&3& '-20/'#6 @+0 &%#,,;0 0$%#0 2&# %,$%& ,3%+,#6 3&-& +$ ,$%,1&$'%,.

R03'0$%0-0$%0 0 =, &<0#;,/& @+0 & #0302%&#0 '&$&%#2'3&0 &#1,$'7,$ 0$ 8,-'', /0 2#&%04$, 3&$ 0-0?,$7,

0%#+3%+#,0 20@+0, /'80#0$3', @+0 0 20#-'%0$'$%0#,3%+,# 3&$ /'80#0$%0 %#,$-'&#0. E$ 0%, 8,-'',

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0$3&$%#,-& & #0302%&#0 , , ,30%'3&'$, , γ 5 ,-'$&<+%'#,%&(GABA) , , 1'3'$, , &%#& ,-'$&63'/& @+0 ;0#0-& 0$ /0%,0-6 ,/0,$%0.

E $0+#&%#,$-'&# %0#-'$, + 0803%& 3+,$/& + 3&$30$%#,3'$

/'-'$+0. E%& 2+0/0 &1#,#0 2&# , #03,2%,3'$ /0$0+#&%#,$-'&# 0$ , %0#-'$, 2#0'$62%'3, 3&-& =,<4,-&;'%& 2&# ,%,@+0 0$7'-6%'3& , $';0 /0 , =0$/'/+#, '$62%'3, &2&# + 3,2%,3'$ 2&# , 3:+, 1',0 @+0 3&$'/0#,#0-&3&-& 2,#%0 /0 %0#30# 3&-2,#%'-'0$%& '$62%'3&H 0 %#,$'$62%'3&.

EL COMPARTIMIENTO TRANSINÁPTICO

C&$'/0#,-& 0%0 3&-2,#%'-'0$%& 3&-& 0 02,3'& 8&#-,/& 2&#, 14, 0 -0/'& 0%#,30+,#. E 02,3'& 0%#,30+,# 3&$%'0$0,/0-6 /0 & '&$0 @+0 -0$3'&$,-& &%#, +%,$3', 3&-&

=&#-&$, 8,3%&#0 %#8'3& 2:2%'/& 0%3:%0#,.E$ + -0-<#,$, , 14, 3&$%'0$0 #0302%&#0 2,#, %&/, 0%,+%,$3', ,4 3&-& %#,$2&#%,/&#0 @+0 2+0/0$ 3,2%,#,,3%';,-0$%0 =,3', 0 '$%0#'&# /0 , 3:+, /&$/0 0#6$-0%,<&'7,/,. A/0-6 , 14, 03#0%, +%,$3', @+0 20#-'%0$, , $0+#&$, 3#030# 0%0$/0# + %0#-'$,3'&$0 (8,3%&#0%#8'3& %#2'3& #0203%';,-0$%0) =,3', 0 02,3'&0%#,30+,#. L, 14, 0 0$3,#1, %,-<':$ /0 8&#-,# 3'3,%#'30 0$3,& /0 0'$ /00-20, +$ 2,20 '-2&#%,$%0 0$ 8+$3'&$0'$-+$&1'3, 0$ 0 '$%0#'&# /0 '%0-, $0#;'&&. F'$,-0$%0 ,

14, 3&$%#'<+0 3&$ , 8+$3'$ /0 <,##0#, =0-,%&0$3086'3,. E$ ,,3%+,'/,/ 3&$&30-& 2&3, /#&1, @+0,3%0$ específicamente 3&$ , 3:+, 1',0. S,<0-& 2&# 03&$%#,#'& @+0 0'%0$ 0$80#-0/,/0 @+0 ,803%,$ 03+';,-0$%0, 0%, 2&<,3'$ 30+,# &$ %,$ 1#,;0 3&-& ,3&##02&$/'0$%0 , , $0+#&$, (, 030#&' -%'20 0 +$, /00,). E /4, @+0 /03+<#,-& +%,$3', @+0 0,$ 020348'3,2,#, 0%0 %'2& /0 3:+, 2&/#0-& ,3%+,# 3&$%#, 2,/03'-'0$%&3&-& & %+-&#0 1',0 & '$%0#80#'# 3&$ , 3'3,%#'7,3'$ ,$&#-,@+0 2+0/0 &3+##'# 0$ 3,& /0 %#,+-,%'-& , '%0-, $0#;'&&.

V " L O S N E U R O T R A N S M I S O R E S

DEFINIMOS A UN NEUROTRANSMISOR 3&-& +$, +%,$3', 2#&/+3'/,2&# +$, 3:+, $0#;'&, 3,2,7 /0 ,%0#,# 0 8+$3'&$,-'0$%& /0&%#, 3:+, /0 -,$0#, <#0;0 & /+#,<0 2&# -0/'& /0 ,&3+2,3'$ /0 #0302%&#0 020348'3& 2&# , ,3%';,3'$ /0-03,$'-& '$'3& [& -0%,<'3&.

A@+4 %0$0-& @+0 '-,1'$,# , 2&'<''/,/0 /0 +$

$0+#&%#,$-'&#. L, +%,$3', 0 3,2,7 /0 0%'-+,# & '$='<'##62'/, & 0$%,-0$%0 (/0/0 -':'-, /0 01+$/& =,%, =&#, &

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/4,) 2+0/0 '<0#,#0 =,3', , ,$1#0 (0$ +1,# /0 =,3', &%#,$0+#&$, 16$/+, & -3+&) 2,#, ,3%+,# &<#0 ;,#', 3:+, , /'%,$3', /0 '%'& /0 '<0#,3'$ (3&-& +$,#ormona) 2+0/020#-'%'# 8,3''%,# & ,$%,1&$'7,# & 0803%& /0 &%#&$0+#&%#,$-'&#0. O %,-<':$ 2+0/0 ,3%';,# &%#, +%,$3', /0

'$%0#'&# /0 , 3:+, (& ,-,/& segundos mensa,eros ;:,0 , 8'1+#, VII. 2  2.  ) 2,#, 2#&/+3'# 0803%& <'&1'3& (2. 0?0-.,3%';,# 0$7'-, 3&-& , 8&8&#',, & , 3'$,,). Y ,/0-6+$, -'-, $0+#&$, 2+0/0 %0$0# 0803%& /'80#0$%0 &<#0 ,0%#+3%+#, 2&%'$62%'3, /020$/'0$/& /0 %'2& /0 #0302%&#2&%'$62%'3& 2#00$%0 (2. 0?0-. 03'%,# 0$ +$ '%'& '$='<'# 0$&%#& 0 '$/+3'# , 03#03'$ /0 +$, $0+#&$, 0$ +$ %0#30#&).

P,#, %&/, 0%, 2&'<''/,/0 0 =,$ +,/& %:#-'$& 3&-& 0 /0$0+#&-&/+,/&# $0+#&##01+,/&# $0+#&=&#-&$, &$0+#&-0/',/&#. A+$@+0 0 +& /0 %:#-'$& /'80#0$%0 2+0/0

,+/,# , /08'$'# ,33'&$0 3&$%0%& /0 3&-+$'3,3'$'$%0#30+,# ,@+4 +%''7,#0-& 0 /0 $0+#&%#,$-'&# 2+0=,<,-& '-20-0$%0 /0 '$%0#3,-<'& /0 '$8&#-,3'$/0 transmisión /0 0,0 /0 +$'&$0 8+$3'&$,0 0$%#0 3:+,.

¿C-& 0 #03&$&30 , +$ $0+#&%#,$-'&#" ¿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

30#0<#,0 0%,-& ,%0#,$/& , 8&#-, 8+$3'&$0 &#'1'$,0. A20,# /0 0%, '-'%,3'&$0 =, '/& 2&'<0 ,;0#'1+,# -+3=&00-0$%& /0 , 8+$3'$ '$62%'3,. S0 =,$ +%''7,/& %:3$'3, /03'%&@+4-'3, /0 8#,33'&$,-'0$%& +<30+,# 3&$ <,%,$%0 :'%&, 3+,0 =,$ 20#-'%'/& ,',# 0%& 3&-2&$0$%0 ,40%+/',#&. R03&#/0-& $+0;,-0$%0 & 3#'%0#'&H

a) S0 /0<0 /0-&%#,# , 2#00$3', /0 %#,$-'&# 0$ ,%0#-'$,0 2#0'$62%'3, 0$ , $0+#&$, /0 /&$/0 0%,%0#-'$,0 2#&;'0$0$.

, ;,#'& '-243'%& 0$ 0%, 3&$/'3'&$0. V0,-& ,1+$& /00&.

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S' /03'-& @+0 +$, +%,$3', /0<0 0%,# 2#00$%0 0$ ,1$ '%'&'1$'8'3, @+0 +distribución concentración &$ 2,#%'3+,#0.V,#'& %#,$-'&#0 8+0#&$ /03+<'0#%& , /0%03%,#& 0$ 0%0?'/& $0#;'&& 0$ 3&$30$%#,3'&$0 2,#%'3+,#-0$%0 00;,/,. S020$ @+0 ' 0 3&$30$%#,<,$ %,$%& 0$ +$ && '%'& ,1&

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F'$,-0$%0 ' 033'&$,-& & 0'&$,-& +$, ;4, & $30&$0+#&$, 020#,-& @+0 0 %#,$-'&# 0$ 3+0%'$ /0,2,#073,/0 '%'& /&$/0 0 0$3+0$%#,$ + %0#-'$,0.

b$ 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

c ) I/0$%'/,/ /0 ,33'$. É%, =, '/& 3&$'/0#,/, 0 3#'%0#'&2#'$3'2, 2,#, %#,%,# , +$, +%,$3', 3&-& $0+#&%#,$-'&#.P&/0-& 0$+$3',#& /0 &%#, -,$0#,H & 0803%& /0 , +%,$3',0$ 3+0%'$ 3+,$/& :%, 0 ,2'3, , '%'& /0 0%+/'& /0<0$ 0#

'/:$%'3& , ,@+0& 2#&/+3'/& 2&# , 0%'-+,3'$ /0 , %0#-'$,2#0'$62%'3,.

E '$;0%'1,/&# 2#0%0$/0 /0-&%#,# @+0 , +%,$3', 2#&2+0%,3&-& %#,$-'&# 2#&/+73, & -'-& 3,-<'& '$'3& @+0 ,0%'-+,3'$ '$62%'3, /'#03%, (0, 3&$ 003%#'3'/,/ & @+4-'3&).S'$ 0-<,#1& 0%0 %'2& /0 0%+/'& #0@+'0#0 #01'%#,#'$%#,30+,#-0$%0 , %0#-'$, & $0+#&$, 2&%'$62%'3, 2&# ,#1&%'0-2& 0 '/0,-0$%0 3&$%,# 3&$ +$, +%,$3', @+0 ,$%,1&$'30020348'3,-0$%0 , %#,$-'&# $,%+#,. S' 0 ,$%,1&$'%, <&@+0,& 0803%& %,$%& /0 , 0%'-+,3'$ 0:3%#'3, 3&-& & /0 ,

+%,$3', 0$ 3+0%'$ , /&' 0-0?,$%0 0$%&$30 2&/#0-&/03'# @+0 0'%0 '/0$%'/,/ /0 ,33'$.

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A ,2'3,# /';0#, %:3$'3, /0 -,#3,/& $0+#&@+4-'3& 0 =,$'/0$%'8'3,/& ;4, $0#;'&, @+0 %'0$0$ $0+#&%#,$-'&#0020348'3& , 2,#%'# /0 $0+#&$, @+0 & '$%0%'7,$ 0$;4,$ +2#&033'&$0 =,3', +1,#0 /'%,$%0 /0 '%0-, $0#;'&&.G#,3', , %:3$'3, @+0 +%''7,$ ,$%'3+0#2& /'#'1'/& , ,

0$7'-, /0 4$%0' /0 & /';0#& $0+#&%#,$-'&#0 & 3+,00 3&$?+1,$ 3&$ &%#, +%,$3', @+0 8+&#030$ & @+0 03&&#0,$ 0 =, 2&/'/& /0%0#-'$,# 0 3+#& /0 , 8'<#, /0 0%,$0+#&$,. E$ , 8'1+#, V.I. 0 '+%#,$ ,1+$, /0 0,.

E%+/'& #03'0$%0 '$/'3,$ @+0 +$, -'-, %0#-'$, 2+0/03&$%0$0# ;,#'& %'2& /0 %#,$-'&#0 & 3+,0 2+0/0$'<0#,#0 ?+$%& & '$/020$/'0$%0-0$%0.

U$ 0?0-2& /0 '/0$%'8'3,3'$ /0 +$ %#,$-'&# & 3&$%'%+0 ,,30%'3&'$, 0$ , +$'$ $0#;'&5-3+&. L, 0%'-+,3'$ /0

$0#;'& -&%&# '<0#, ,30%'3&'$, 0'%0$ & -03,$'-& 2,#, +4$%0' ,-,30$,-'0$%& #03,2%+#, , $';0 /0 , %0#-'$, 0-3+& 3&$%'0$0 #0302%&#0 020348'3& 2,#, , ,30%'3&'$, &0803%& /0 , 0%'-+,3'$ $0#;'&, & & /0 , ,2'3,3'$ 0%0#$,/0 0%, +%,$3', /,$ +1,# , & -'-& 3,-<'& '$'3& , $';0/0 , 8'<#, -+3+,# (, 2&%'$,2' 0$ 0%0 3,&) 0'%0$ ,0$7'-, $030,#', 2,#, + -0%,<&'-&. E$ 0 3,& /0 SNC 02#&<0-, 0 3&-2'3, 2&# , 1#,$ /0$'/,/ /0 $0+#&$, &<#0%&/& /0 %0#-'$,0 ,/0-6 /0 8,3%&# @+0 -0$3'&$6<,-& /03&0'%0$3', /0 ;,#'& %#,$-'&#0 0$ , -'-, %0#-'$,. A20,# /0 0%, '-'%,3'&$0 0'%0$ 2#+0<, ,30#3, /0 ;,#',+%,$3', @+0 20#-'%0$ @+0 , 3&$'/0#0-& 3&-&$0+#&%#,$-'&#0 30$%#,0. ,1,-& +$, #0;''$ /0 ,2#'$3'2,0.

ACETILCOLINA

Y, ;'-& 0 2,20 @+0 %+;& , ,30%'3&'$, 0$ , %#,$-''$$0+#&=+-&#, (& 020#'-0$%& /0 L&0' 0$ & ,& ). A20,# /0 @+0 3&$&30-& 0%, +%,$3', /0/0 =,30 -+3=&%'0-2& $& 0 0 =, 2&/'/& '$;0%'1,# 0$ /0%,0 , $';0 30$%#,2&# 8,%, /0 %:3$'3, ,/03+,/,. E%6 <'0$ 0%,<03'/& @+0 ,

,30%'3&'$, 0 0 %#,$-'&# , $';0 /0 , +$'$ $0+#&-+3+,# 0$ -+3=, 6#0, /0 SNA. L, /'%#'<+3'$ 3&$30$%#,3'$ /0 ,,30%'3&'$, 0$ 0 SNC ='7& 20$,# @+0 %,-<':$ ,4 2&/#4, %0$0#+$, 8+$3'$. Y 8'$,-0$%0 0 0803%& $0+#&1'3& /0 ;,#', /#&1,@+0 0 ,<4, '$%0#,3%+,<,$ 3&$ , ,30%'3&'$, +10#4, @+0 02&/#4, %#,%,# /0 +$ %#,$-'&#. E$ & ,& *&=$ E330 +3&,<&#,/&#0 /0-&%#,#&$ @+0 +$ %'2& 2,#%'3+,# /0 $0+#&$, /0, -:/+, 02'$, , 3:+, /0 R0$=, 0#, 0$'<0 ,,$%,1&$'%, 3&'$:#1'3& , , -'-, ,30%'3&'$,. L, 3:+, /0R0$=, 0 '$0#;,/, 2&# -&%&$0+#&$, (, $0+#&$, @+0

03'%,$ 8'<#, -+3+,#0) ,4 ,<0-& @+0 0$ 0, '$,2' 0'<0#, ,30%'3&'$, (#03&#/,$/& 0 ,-,/&Principio de ale @+0

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2&%+, @+0 +$, $0+#&$, '<0#, 0 -'-& $0+#&%#,$-'&# 0$%&/, + %0#-'$,0). ,%, ,=&#, 0 /0 & 2&3& 0?0-2& /0'$,2' 30$%#,0 /&$/0 0 #0$0$ 3,' %&/& & 3#'%0#'&$030,#'& 2,#, 3&$'/0#,# , 0%, +%,$3', 3&-&$0+#&%#,$-'&# , 20,# /0 @+0 0 =, /0-&%#,/& @+0 ,

,30%'3&'$, 0 0$3+0$%#, 0$ &%#, 6#0, /0 SNC  @+0 -+3=,#01'&$0 30#0<#,0 &$ 0$'<0 , 0%, +%,$3',.

FIGURA  V"IA " as ías de los neurotransmisores: noradrenérgicos (ennegro) y dopaminérgicos (en amarillo)! as letras A indican la locali#ación

de grupos neuronales que sinteti#an el neurotransmisor "

L, ,30%'3&'$, 0 0,<&#, , 2,#%'# /0 , 3&'$, 3+& &#'10$ 0$10$0#, 0 , /'0%, /0 , ,30%'53&0$7'-, A @+0 2#&;'0$0 /0 ,1+3&, , %#,;: /0 ;,#'& 2,& -0%,<'3& @+0 &3+##0$ 0$ ,-'%&3&$/#',. L, 0$7'-, @+0 +$0 0%, /& -&:3+, 2,#,2#&/+3'# ,30%'3&'$, 0 , 3&'$,5,30%'%#,$80#,, (;:,0 , 8'1+#, V.  2 .). L, 0$7'-, @+0 /0%#+0$ , , ,30%'3&'$, 0 ,-,$,30%'3&'$0%0#,,. S0 =, ;'%& @+0 0'%0$ ;,#',3&'$0%0#,, @+0 /';0#, 6#0, 30#0<#,0 2+0/0$ 3&$%0$0#

$';00 /'80#0$%0 /0 0,.

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VÍAS COLINÉRGICAS CENTRALES

L, 2#'-0#, ;4, 3&'$:#1'3, /0-&%#,/, , $';0 /0 SNC 8+0 , @+00 8&#-, 3&$ 8'<#, 3&,%0#,0 /0 ,$ /0 , -&%&$0+#&$,02'$,0 (,-,/, 3&,%0#,0 #03+##0$%0 2&#@+0 ,0$ /0

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

-,#3,#0 2,#, 0# ;'%, 2&# -'3#&3&24,. L, '$0#;,3'$3&'$:#1'3, 30$%#, 0 /'%#'<+0 ,-2',-0$%0 0, 2&# -0/'&/0 interneuronas 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FIGURA V"IB" as ías de neurotransmisores: serotoninérgicos (en ro"o) ycolinérgicos (en erde)! &e indican los principales n.cleos de origen de

dichas ías"

E'%0$ $0+#&$, @+0 #02&$/0$ , , ,30%'3&'$, 0$ -+3=,2,#%0 /0 30#0<#& /0 ,3+0#/& 3&$ , #01'$ @+0 0 0%+/'00%0 $0+#&%#,$-'&# 2+0/0 %0$0# 0803%& 03'%,/&#0 &'$='<'/&#0. L& #0302%&#0 3&'$:#1'3& =,$ '/& /';'/'/& 0$ /&%'2&H &muscarínicos  & nicotínicos. E%& %:#-'$& 0#08'0#0$ , & 0803%& /0 , -+3,#'$, +%,$3', 2#&;0$'0$%0 /0+$ =&$1& ( manita muscaria) @+0 %'0$0 0803%& '-',#0 , &/0 , $'3&%'$, 3&$%0$'/, 0$ 0 %,<,3& /0 , ,30%'3&'$,. L,

-+3,#'$, 0$ 10$0#, 0%'-+, & #0302%&#0 3&'$:#1'3&-'0$%#, @+0 , $'3&%'$, 2#'-0#& & 0%'-+, /02+: &<&@+0,.

Los receptores colinérgicos

C&-& ;'-& 0'%0$ /& 8,-'', /0 #0302%&#0 3&'$:#1'3&H &-+3,#4$'3& & $'3&%4$'3&. ,%, , 803=, 0 =,$ /03#'%&3'$3& +<%'2& /0 #0302%&#0 -+3,#4$'3& (@+0 ,-,#0-& M ,M). L, &3+2,3'$ /0 %&/& 0& 2#&/+30 #02+0%,#0,%';,-0$%0 0$%, (/0 , -''01+$/& /0 /+#,3'$)

-0/',/, /'#03%,-0$%0 2&# #0302%&#0 '&$&%#2'3& (3,$,0 /0K C, & C5) & 2&# 01+$/& -0$,?0#& (, 8,-'', /02#&%04$, G). D020$/'0$/& /0 %'2& 30+,# 2,#%'3'2,$%0 0&<%0$/#6$ #02+0%, 03'%,%&#', & '$='<'%&#',. L, '/0$%'8'3,3'$/0 0%& +<%'2& /0 #0302%&# =, '/& 2&'<0 1#,3', , @+0 03+0$%, 3&$ ,$%,1&$'%, /0 ,1+$& /0 0& , %:3$'3, /0<'&&14, -&03+,# 2&# -0/'& /0 , 3+,0 0 =,$ ,',/&3,/0$, /0 ,-'$&63'/& 2,#%'3+,#0 /0 3,/, +<%'2&.

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FIGURA  V" 2" a sinapsis colinérgica! *squema de una sinapsis que sinteti#a, acumula y libera acetilcolina! *l neurotransmisor proiene de la

conersión del amino$cido precursor: la colina, "unto con la acetil0coen#ima A (Ac-oA), a traés de la en#ima colina0acetilasa ( I  ), haciaacetilcolina (A-)! *sta puede almacenarse en esículas ( 2  ) o liberarsedirectamente ( 3  )! na e# fuera de la terminal sin$ptica, la acetilcolina puede ocupar sitios receptores ( R  ) en otra célula ( 4 ), en ella misma %

autorreceptores, A;%( 5  ), recaptarse ( 6  ) o metaboli#arse %porcolinesterasas%( 7  ) hacia colina y acetato! 

,<4,-& -0$3'&$,/& , +%''/,/ @+0 %+;& 0 ,$ 1'1,$%0 /0

3,,-,# 0$ & 0%+/'& &<#0 , 10$0#,3'$ , 3&$/+33'$ /0'-2+& $0#;'&&. E$ 0 3,-2& /0 , %#,$-''$ 3&'$:#1'3, 0%+;& , +0#%0 /0 3&$%,# 3&$ &%#, 2#02,#,3'$ -,#'$, 2,#,'$;0%'1,# 0%, ;07 0 #0302%&# 3&'$:#1'3&. S0 %#,%, /0 ,,-,/, 003%#&2,3,. S0 0$3+0$%#, 0$ 2030 ,$1+', 0:3%#'3, 3&##02&$/0 , , 2,3, $0+#&-+3+,# /0 & ;0#%0<#,/&. E$0%0 3,& 0 $0#;'& -&%&# %,-<':$ '<0#, ,30%'3&'$, , 3+,'$%0#,3%, 3&$ + #0302%&#. S& @+0 0$ +1,# /0 2#&/+3'#0 +$,3&$%#,33'$ -+3+,# =, +$, /03,#1, 0:3%#'3,. E$ 0%&,$'-,0 , /03,#1, '#;0$ $& & 2,#, /080$/0#0 & ,%,3,#

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mediatóforo.

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E$ 3+,$%& , #0302%&# $'3&%4$'3& ,',/& /0 #1,$& 0:3%#'3& 0=, 2&/'/& -,#3,# ,',# 2&# 0 /03+<#'-'0$%& /0 +%,$3',3&$%0$'/, 0$ ;0$0$& /0 3&<#, /0 , I$/', (<+$1,#&%&'$,).G#,3', , 0& , %:3$'3, '$-+$&1'3, 0 =,$ '/0$%'8'3,/& ,-0$& 3+,%#& +<%'2& /0 #0302%&# /0 ,3+0#/& 3&$ +

&3,'7,3'$ 0$ 0 &#1,$'-&.

0ecanismos ! funciones colinérgicas

S0 =, #0,3'&$,/& , , ,30%'3&'$, 3&$ 8+$3'&$0 -$:'3, (,'1,/, , , -0-&#',) ,4 3&-& 0$ , %#,$-''$ /0 /&&# 03,&# & ,<&#0. T,-<':$ 0$ , #01+,3'$ /0 & -&;'-'0$%&;&+$%,#'& 0 3&$%#& /0 3'3& +0&5;'1'',. M+3=, /0 ,2#+0<, @+0 &#'1'$,#&$ 0%, ='2%0' 8+$3'&$,0 0 &<%+;'0#&$2&# 0 +& /0 ,1&$'%, (+%,$3', @+0 '-'%,$ 0 0803%& /0 ,+%,$3', 0$ 3+0%'$) ,$%,1&$'%, 3&'$:#1'3&. P&# 0?0-2&

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

E$ 3'0#%, 0$80#-0/,/0 $0+#&1'3, 3,#,-0$%0 0 =,$'/0$%'8'3,/& ,$%'3+0#2& 3&$%#, 0 #0302%&# 3&'$:#1'3& /0-3+& 0@+0:%'3& 3&-& 0$ 3,& /0 2,3'0$%0 3&$miasteniagravis. E$ &%#& 2,/03'-'0$%& 30#0<#,0 0 2,20 /0 ,,30%'3&'$, 0 -0$& 3,#& ,+$@+0 /0 ,3+0#/& 3&$ & 0803%&/0 ,1&$'%, ,$%,1&$'%, 0 =, 2#&2+0%& @+0 2,#%'3'2, 0$2,/03'-'0$%& 3&-& , 3&#0, /0 +$%'$1%&$ , 0$80#-0/,/0/0 P,#>'$&$ A7=0'-0#. D0 0%, ,%0#,3'&$0 =,<,#0-& -6,/0,$%0.

M0$3'&$0-& 8'$,-0$%0 @+0 -+3=& '$03%'3'/, ,1+$&1,0 +%''7,/& 0$ '%+,3'&$0 /0 1+0##, /0<0$ + ,33'&$0 ,& 0803%& ,$%,1$'3& '##0;0#'<0 /0 , ,30%'3&'$0%0#,,.

NORADRENALINA Y ADRENALINA

E%6 +%,$3', 20#%0$030$ , 1#+2& /0 , catecolaminas1 @+0%,-<':$ '$3+0$ , , /&2,-'$,.

Las catecolaminas

A$%0 -0$3'&$,-& @+0 0$ 0 SNA =,$ '/& +%''7,/& &

0%#,3%& /0 16$/+, +2#,##0$, 2,#, 2#&/+3'# #02+0%,8''&1'3, (/0 ,4 0 %:#-'$& ,/#0$,'$,). N& 8+0 '$& =,%,

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Z\ 3+,$/& 0 '/0$%'8'3 0 ;0#/,/0#& %#,$-'&# /0 & $0#;'&/0 , /';''$ '-26%'3, /0 SNAH , $&#,/#0$,'$,.

A /'80#0$3', /0 , ,30%'3&'$, , 3,%03&,-'$, -+0%#,$ +$,/'%#'<+3'$ <,%,$%0 /0'1+, 0$ 0 '%0-, $0#;'&& 0 /03'#

=, 6#0, /&$/0 &$ -+ ,<+$/,$%0 0$ &%#, &$ -+03,,.

E$ & ,& \ /& 1#+2& /0 '$;0%'1,/&#0 +03&/03+<#'0#&$ @+0 ' 0 02&$4,$ %0?'/& $0#;'&& 3&$10,/& ,;,2&# /0 8&#-,/0=4/& 3,'0$%0 (0$%#0 \ X]C) 0 &1#,<, @+0, 3,%03&,-'$, 0-'%'0#,$ 8+&#030$3',. D0 0%, -,$0#, 2&#2#'-0#, ;07 0$ , ='%&#', /0 , $0+#&%#,$-''$ 0 2+/&,;,$7,# 0$ , /0'-'%,3'$ /0 ;4, 0$ ,203%& -&#8&1'3& /0, $0+#&$, 3,%03&,-'$:#1'3,. S0 ;'& @+0 +$, &, $0+#&$,2&/4, %0$0# %0#-'$,0 =,%, /0 , 3- /0 /'%,$3', /0

&-, @+0 :%, -&%#,<,$ ;,#'3&'/,/0 (, -'3#&3&2'&,2,#034,$ 3-& +$ #&,#'&) #'3, 0$ 8+&#030$3',.

E%+/'& -6 /0%,,/& -&%#,#&$ /02+: @+0 , %#02#'$3'2,0 3,%03&,-'$, (,/#0$,'$, $&#,/#0$,'$, /&2,-'$,) 0 /'%#'<+4,$ 0$ 8&#-, /'80#0$%0 0$ 0 '$%0#'&# /0'%0-, $0#;'&& @+0 0$ 3'0#%, 6#0, 0#,$ -6 ,<+$/,$%0+$, @+0 &%#,.

A3%+,-0$%0 3&$&30-& 3&$ <,%,$%0 /0%,0 3-& 0 8&#-,$ ,3,%03&,-'$, 0$ 0 '$%0#'&# /0 30#0<#& 0$ , 3:+,

3#&-,8'$0 (/0 , 16$/+, +2#,##0$,) 0$ & $0#;'& 1,$1'& /0 '%0-, '-26%'3&. A 2,#%'# /0 ,-'$&63'/& l2tirosina , 0$7'-, %'#&'$,5='/#&',, (TH) & 3&$;'0#%00$ DOPA (/'='/#&'80$',,$'$,) :%, 0 %#,$8&#-, 2&# ,DOPA5/03,#<&',, 0$ /&2,-'$, :%, , + ;07 2+0/0%#,$8&#-,#0 0$ ,@+0, 3:+, @+0 3&$%0$1,$ , 0$7'-,/&2,-'$,5β5='/#&',, (DBH) 0$ $&#,/#0$,'$,. L, $&#,/#0$,'$,2+0/0 3&$;0#%'#0 0$ ,/#0$,'$, 2&# &%#, %#,$80#0$3', /0-0%'& , 3,#1& /0 , 80$'50%,$&5,-'$,5N5-0%'%#,$80#,,(PNMT). L, $&#,/#0$,'$, , + ;07 '$='<0 , , %'#&'$,5

='/#&',, 8+$3'&$,$/& ,4 3&-& 0, /0 '$%0##+23'$ /0 ,4$%0'. A 0%0 -03,$'-& 0 0 3&$&30 3&-& '$='<'3'$ 2&#2#&/+3%& 8'$,. E%, ;4, -0%,<'3, 0 '+%#,$ 0$ , 8'1+#,V.3  V.4.

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FIGURA  V"3" a sinapsis noradrenérgica! *squema de una sinapsis que sinteti#a, acumula y libera noradrenalina o norepinefrina ( NE  )! *lneurotransmisor proiene de la conersión del amino$cido precursor, latirosina, a traés de arios pasos en#im$ticos, hasta noradrenalina: la

tirosina0hidro'ilasa ( TH  ) conierte la tirosina en DOPA  ( I  ) la DOPA 0descarbo'ilasa la conierte en dopamina ( 2  ), y la dopamina 0 0 hidro'ilasa

en noradrenalina ( 3  )! 1sta puede almacenarse "unto con otras proteínas sin$pticas y con ATP  ( 4 ) para de allí liberarse, directa o indirectamente

( 5  )! na e# liberado, el neurotransmisor puede ocupar receptores postsin$pticos ( 6  ), metaboli#arse por la en#ima catecol 0<0

metiltransferasa ( COMT  ) ( 7  ), recaptarse ( 8  ) para su eentual reutili#aciónu ocupar autorreceptores (  AR  ) ( 9  )!

L, %'#&'$,5='/#&',, 2,#030 0# 0 2,& '-'%,$%0 /0 %&/,0%, #0,33'&$0. E /03'# 0 %#,%, /0 2,& 0$7'-6%'3& 3#4%'3& 0$, 4$%0' /0 , 3,%03&,-'$,. S' @+0#0-& ,+-0$%,# +$';00 %0$/#0-& @+0 ,+-0$%,# & ;&-0$0 /0 , 0$7'-,.E%& 3,-<'& /020$/0$ 2&# +$ ,/& /0 , 3,$%'/,/ /0 0$7'-, /0 +%#,%& (, -&:3+, &<#0 , 3+, ,3%, , 0$7'-,) /0 ,/'2&$'<''/,/ /0 & ,-,/& 3&8,3%&#0 (3&-& , ;'%,-'$,@+0 8+$3'&$,$ 3&-& ,+/,$%0 /0 , 0$7'-,) 2&# &%#& /0, '$%0$'/,/ 2,%#$ /0 ,3%';,3'$ $0#;'&,.

L, 3,%03&,-'$, 0 ,-,30$,$ 0$ ;043+, @+0 0 %#,$2&#%,$/0/0 0 3+0#2& 30+,# =,%, , %0#-'$,0. L, '<0#,3'$ /0$0+#&%#,$-'&# 2,#030 0803%+,#0 $& &,-0$%0 0$ :%, '$&%,-<':$ 0$ , ;,#'3&'/,/0 /0 , 8'<#, 3,%03&,-'$:#1'3,.M+3=, /0 0, ;,#'3&'/,/0 $& 0%6$ ,&3',/, , %0#-'$,02&%'$62%'3, 2&# & @+0 0 =, +10#'/& @+0 2+0/0 =,<0#'<0#,3'$ 0%#,'$62%'3, /0 $0+#&%#,$-'&#. E%, '<0#,3'$2&/#4, 3&$%#'<+'# , , 0'%0$3', /0 $';00 3,-<',$%0 /03,%03&,-'$, 0$ 0 02,3'& 0%#,30+,# 3&$ 2&'<''/,/ /0'$/+3'# 0803%& , /'%,$3', &<#0 +$ 1#,$ $-0#& /0

0%#+3%+#, 30#0<#,0. E & @+0 0 =, ,-,/& %#,$-''$ /0;&+-0$ 0$ 0 '%0-, $0#;'&& ,+$@+0 ,$ 0%6 +?0%& ,

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3&$%#&;0#', 0 %#,%, /0 +$ '$%0#0,$%0 3&$302%& @+0 2&/#4,%0$0# #0,3'$ 3&$ 0%,/& 30#0<#,0 /'8+& 3&-& 0 +0& ,;'1'', & , ,%0$3'$ 003%';,.

L, '<0#,3'$ /0 3,%03&,-'$, 0 #01+, 2&# , 0'%0$3', /0

,+%&##0302%&#0 0$ , %0#-'$, 2#0'$62%'3, & 3+,0 #02&$/0$, , 3&$30$%#,3'$ /0 $0+#&%#,$-'&# 0$ , '$,2'. L&$0#;'& ,/,#0$:#1'3& 2,#030$ %0$0# ;,#'& %'2& /0,+%&##0302%&#0. U$& #02&$/0$ , , -'-, 3,%03&,-'$,-'0$%#, @+0 &%#& & =,30$ , /'80#0$%0 $0+#&%#,$-'&#0. E%&,1#01, 2&'<''/,/0 /0 #01+,3'$ /0 %#6$'%& '$62%'3& &8#030%,-<':$ &2&#%+$'/,/0 /0 '$%0#;0$3'$ 8,#-,3&1'3,.

E$ & @+0 #0203%, , -0%,<&'-& /0 , 3,%03&,-'$, %,$%& ,/&2,-'$, 3&-& , $&#,/#0$,'$, 0 /01#,/,$ 2&# ,-&$&,-'$&&'/,, (MAO) , 3,%03&5O5-0%'%#,$80#,, (COMT)

0$ 63'/& =&-&;,$4'3& (HVA) 63'/& /'='/#&'80$',3:%'3& (DOPAC).A-<& -0%,<&'%& 2+0/0$ 3+,$%'8'3,#0 0$ 0 4@+'/&308,&##,@+4/0& + &#'$, 2,#, %0$0# +$ 4$/'30 /0 ,3%';'/,/3,%03&,-'$:#1'3,.

Q+'76 0 03%&# 0 0$3+0$%#0 +$ 2&3& ,<#+-,/& 3&$ %,$%&$&-<#0 /0%,0. P0#& ' 0 @+'0#0 0$%0$/0# , -0$& +$2&3& & @+0 ,1+$, /#&1, =,30$ 0$ 0 30#0<#& 0 -0?&# %0$0#, , -,$& , '$8&#-,3'$ $030,#',. U$ 2,# /0 0?0-2&H ,+?0%& 3&$ P,#>'$&$ @+0 3&-& ;0#0-& %'0$0$ /08'3'0$3', /0/&2,-'$, 30#0<#, 0 0 ,/-'$'%#, $& & + 2#03+#&# (, L5DOPA) '$& %,-<':$ '$='<'/&#0 /0 , /03,#<&',, (, 0$7'-,@+0 3&-& ,3,<,-& /0 ;0# , /0%#+0) 2,#, ,+-0$%,# +0803%&. L& '$='<'/&#0 /0 ,MAO  0 +%''7,$ 34$'3,-0$%0 3&-&,$%'/02#0';&.

Los receptores adrenérgicos

C&-& 3&$03+0$3', /0 /0,##&& /0 ,1&$'%, ,$%,1&$'%,3,%03&,-'$:#1'3& 020348'3& 0 =, 2&/'/& 0%,<030# ,0'%0$3', /0 ;,#'& %'2& /0 #0302%&#0 ,/#0$:#1'3&.C6'3,-0$%0 0 0 =, /';'/'/& 0$ /& 8,-'',H & α  & β5,/#0$:#1'3&. A=&#, 0 ,<0 @+0 , '$%0#'&# /0 0%, 8,-'',0'%0$ &%#& +<%'2&. A4 0 3&$&30$ =,%, , 803=, %#0 %'2&/0 #0302%&#0  β (I, 2 3) 3+,%#&  α5 I (A B C D) %#0 α52(A B C) /0 ,3+0#/& 3&$ + 0803%& &<#0 , ,-,/,2#&%04$, G ,+$@+0 0%0 $-0#& 2+0/0 ,+-0$%,#. L, 2#&%04$,G #02#00$%,$ +$, 8,-'', /0 01+$/& -0$,?0#& (;:,0 , 8'1+#, VII. 2 ) @+0 %#,/+30 , 0, /,/, 2&# , &3+2,3'$ /0#0302%&# -0-<#,$, , 0$1+,?0 $0+#&$, '$%#,30+,# , %#,;: /0, ,3%';,3'$ & '$='<'3'$ 0$7'-6%'3,. A4 %0$/#0-& 2#&%04$, G0%'-+,/&#, 2#&%04$, G '$='<'/&#,.

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E$ 0 SNC 0 =, ,&3',/& , 2#00$3', /0 #0302%&#0 α5 I, α52  β5I 3&$ $0+#&$, &β52 3&$ , 14, 3:+, ;,3+,#0.

L& #0302%&#0 ,/#0$:#1'3& 0%6$ +?0%& , ;,#'& %'2& /0#01+,3'$. S+ $-0#& 2+0/0 ,+-0$%,# & /'-'$+'# & -'-&

@+0 + 0$'<''/,/ , 86#-,3& (2. 0?0-. /02+: /0 +&3#$'3&).

3ías noradrenérgicas

S0 =, 2&/'/& /0%0#-'$,# , /'%#'<+3'$ /0 8'<#, 3+0#2&30+,#0 3&$ 3&$%0$'/& 3,%03&,-'$:#1'3&. E +$ '%0-, /0%#,$-''$ $&%,<0H 0 &#'1'$, 0$ 6#0, -+ 3'#3+$3#'%, /0%,& 30#0<#, 0$;4, #,-'8'3,3'&$0 , %&/, , 6#0, /030#0<#& 30#0<0& -:/+, 02'$, @+0 0 =,$ 0%+/',/&. E%,2#&033'$ ,-2', =,30 @+0 + '$8+0$3', 0,$ 10$0#,'7,/,

(;:,0 , 8'1+#, V. I ).L, 2#'$3'2,0 8'<#, $&#,/#0$:#1'3, $,30$ /0 /& '%'&2#'$3'2,0 /0 %,& 30#0<#,H 0 &3+ 3&0#+0+ 0 6#0,%01-0$%, ,%0#,.

E &3+ 3&0#+0+ 0 0$3+0$%#, 0$ , 2&#3'$ -6 '$80#'&# /0%,& 30#0<#,. E$ 0 0# =+-,$& 0%6 3&$%'%+'/& 2&#,2#&'-,/,-0$%0 $0+#&$, 0$ 3,/, ,/& /0 30#0<#&.E%, $0+#&$, /,$ +1,# , 3'$3& =,30 /0 8'<#, 2#'$3'2,0 @+001,$ , %6,-& ='2&%6,-& ='2&3,-2& <+<& &8,%&#'&

-+3=, &%#, 6#0, 2,#, 0;0$%+,-0$%0 %0#-'$,# 0$ , 3&#%07,30#0<#,.

4euronas noradrenérgicas

A 2,#%'# /0 -&-0$%& 0$ @+0 0 '/0$%'8'3 ,' , 0$7'-, @+03&$;'0#%0 , $&#,/#0$,'$, 0$ ,/#0$,'$, (, PNMT) 0 3#0,#&$,$%'3+0#2& 3&$%#, 0, 2,#, ,4 &3,'7,#, 0$ 0 '%0-,$0#;'&&. S0 0$3&$%#,#&$ /& 1#+2& 2#'$3'2,0 /0 $0+#&$,@+0 3&$%'0$0$ 0%, 0$7'-, ( @+0 2&# %,$%& 2+0/0$ 0,<&#,#,/#0$,'$,) %,-<':$ , $';0 /0 %,& 30#0<#, '$80#'&# ,%0#,.

E%, 3:+, 0%6$ ,&3',/, , 30$%#& /0 #01+,3'$ ,+%$&-,/0 8+$3'&$0 #02'#,%&#', 3,#/'&;,3+,#0 ;'30#,0 2&# +$,2,#%0 2&# &%#, , 0%#+3%+#, ='2&%,6-'3, -6 ,$%0#'&#0.

DOPAMINA

,%, =,30 #0,%';,-0$%0 2&3& %'0-2& 0 20$,<, @+0 ,/&2,-'$, 0#, & +$ 2#&/+3%& '$%0#-0/'& /0 -0%,<&'-& /0, 3,%03&,-'$,. S'$ 0-<,#1& , &<0#;,#0 @+0 , /'%#'<+3'$30#0<#, /0 , /&2,-'$, , $&#,/#0$,'$, 0#,$ 8#,$3,-0$%0/'80#0$%0 @+0 , 2#'-0#, 0#, -+3=& -6 ,<+$/,$%0 @+0 ,

01+$/, 0 0 0-207 , 3&$'/0#,# -6 0#',-0$%0 3&-& +$$0+#&%#,$-'&# ,2,#%0. E #08'$,-'0$%& /0 , %:3$'3,

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,$,%-'3, (2. 0?0-. ='%&8+&#030$3',) -&%# @+0 1#,$ 2,#%0/0 , /&2,-'$, 30#0<#, 0 3&$30$%#,<, 0$ & 1,$1'& <,,0(;:,0 0 3,24%+& II) 3&$3+0$/& 0$%&$30 @+0 0%, +%,$3',2&/#4, %0$0# ,1& @+0 ;0# 3&$ 0 3&$%#& /0 -&;'-'0$%& 2,%&&14, 3&-& , 0$80#-0/,/ /0 P,#>'$&$.

L, /&2,-'$, 3&-& 0 #0%& /0 , 3,%03&,-'$, 0 '$%0%'7, ,2,#%'# /0 , 5 %'#&'$, @+0 /0<0 0# %#,$2&#%,/, =,3', 030#0<#& , %#,;: /0 , <,##0#, =0-,%&0$3086'3, =,%, , $0+#&$,/&2,-'$:#1'3,. A4 , 0$7'-, %'#&'$,5='/#&',, ,%#,$8&#-,#6 0$ 5/'='/#&'80$',,$'$, (L5DOPA) , DOPA5/03,#<&',, , /&2,-'$,. S' @+0#0-& ,+-0$%,# & $';0030#0<#,0 /0 /&2,-'$, 0 $030,#'& ,+-0$%,# , 3&$30$%#,3'$/0DOPA @+0 $&#-,-0$%0 0 <,%,$%0 <,?,. N& 0 &<%'0$0 %,0803%& ,+-0$%,$/& & $';00 /0 5 %'#&'$, @+0 , /0 2&# 4 &$#0,%';,-0$%0 00;,/&.

FIGURA  V"4" a sinapsis dopaminérgica! a dopamina ( DA  ) se sinteti#a a

 partir de la tirosina, a traés de los mismos pasos en#im$ticos que la sinapsis noradrenérgica: la tirosina0hidro'ilasa ( TH  ) conierte la tirosinaen DOPA  ( I  ) la DOPA 0descarbo'ilasa la conierte en dopamina ( 2  )!

a DA  puede almacenarse ( 3  ) para de allí liberarse ( 4 )! na e# liberado elneurotransmisor puede ocupar receptores postsin$pticos ( 5  ),

metaboli#arse, recaptarse ( 6  ) u ocupar autorreceptores (  AR  ) ( 7  )! =entrode la terminal, la DA  puede metaboli#arse por la monoamino0o'idasa

mitocondrial ( 8  )!

3ías dopaminérgicas centrales

S0 =,$ /03#'%& %#0 '%0-, /&2,-'$:#1'3& 2#'$3'2,0 0$ 030#0<#&H

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a) E '%0-, $'1#&50%#',/& /&$/0 & 3+0#2& 30+,#0 0=,,$ &3,'7,/& 0$ , +%,$3', $'1#, + ,&$0 2#&03%,$=,3', 0 $0&0%#',/& ($30& 3,+/,/& 2+%,-0$). S0 3&$'/0#,2,#%0 /0 ,-,/& '%0-, 0%#,2'#,-'/,.

b) E '%0-, -0&4-<'3& -0&3&#%'3, @+0 0 &#'1'$, 0$ 06#0, %01-0$%, ;0$%#, /0 -00$3:8,& 0$;4, + ,&$0=,3', 0%#+3%+#, 0%#',%,0 4-<'3, 3&#%'3,0

c ) E '%0-, %+<0#&'$8+$/'<+,# 3&$ 8'<#, #0,%';,-0$%0 3&#%,@+0 $,30$ 0$ 0 ='2&%6,-& ($30& ,#3+,%& 20#';0$%#'3+,#) %0#-'$,$ 0$ , ='28'' (<+& '$%0#-0/'&) , 0-'$0$3',-0/',.

E'%0$ %,-<':$ '$%0#$0+#&$, /&2,-'$:#1'3, 0$ , #0%'$, 0<+<& &8,%&#'& 0 ='2&%6,-&.

Los receptores dopaminérgicos

, ;,#', 8&#-, /0 3,'8'3,# , & #0302%&#0 /&2,-'$:#1'3&(/0 =03=& , %&/& & #0302%&#0 /0 '$%0#: 8,#-,3&1'3&). U$,/0 0, 0 2&# + &3,'7,3'$H a) #0302%&#0 /0 , 3:+, $&/&2,-'$:#1'3,H 2&# /08'$'3'$ #0302%&#0 2&%'$62%'3& b)#0302%&#0 /0 3:+, /&2,-'$:#1'3, %,-<':$ ,-,/&,+%&##0302%&#0 2+0 #02&$/0$ , -'-& $0+#&%#,$-'&#'<0#,/& 2&# , $0+#&$,.

L& #0302%&#0 /&2,-'$:#1'3& 2&%'$62%'3& 0 =,$ 3,'8'3,/&0$ /& 1#,$/0 1#+2& /020$/'0$/& /0 + 0803%& 0$ +$,0$7'-, ,-,/, ,/0$',%&53'3,,. E%, 0$7'-, 0 2,#%0 /0 ,8,-'', /0 & 01+$/& -0$,?0#& (;:,0 , 8'1+#, VII.  2 ) 0%6 0$3,#1,/, /0 ,+-0$%,# & $';00 '$%#,30+,#0 /0,/0$&4$ -&$&8&8,%& 343'3& (AMP3) 3&-2+0%& @+0 '#;0 2,#,,3%';,# '%0-, 0$7'-6%'3& '1,/& -6 /'#03%,-0$%0 , &0803%& <'&1'3&. A4 & #0302%&#0 D estimulan , ,/0$',%&53'3,, -'0$%#, @+0 & D , in#iben. E #0302%&# D 0,2#&'-,/,-0$%0 & ;030 -0$& 0$'<0 , , /&2,-'$, @+0 0D 3&-& ;0#0-& /02+: 0%, /'80#0$3', /0 0$'<''/,/ 0

3&##0,3'&$,$ 3&$ , 2&%0$3', /0 /#&1, %#,$@+''7,$%0.

A-<& %'2& /0 #0302%&#0 =,$ '/& 0$3&$%#,/& 0$ , 6#0, /02#&033'$ /&2,-'$:#1'3, ,+$@+0 0 2&'<0 @+0 0 &3,'30$ 0$3:+, /'80#0$%0. E$ 0 0%#',/& , ,3%';,3'$ /0 & #0302%&#0/&2,-'$:#1'3& /'-'$+0 , ,3%';'/,/ /0 , ;4, 0%#',/&5$'1#,(, @+0 #01#0, , '%'& /0 &#'10$ /0 , ;4, /&2,-'$:#1'3,$'1#&0%#',/,) 3&$%'%+0$/& ,4 +$ '%0-, /0#0%#&,'-0$%,3'$ $01,%';,. E '-2&#%,$%0 -0$3'&$,# @+0 ,02&'3'$ 2#&&$1,/, , ,1&$'%, & ,$%,1&$'%,/&2,-'$:#1'3& 2+0/0 2#&/+3'# 3,-<'& '-2&#%,$%0 0$ ,

0$'<''/,/ /0 #0302%&#.

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E$ #0,3'$ 3&$ & ,+%&##0302%&#0 :%& 2+0/0$ 0'%'# 0$3+,@+'0# $';0 /0 , $0+#&$, /&2,-'$:#1'3, 2,#, #01+,# +,3%';'/,/. A4 & &3,'7,/& 0$ , #01'$ &-,%&/0$/#4%'3,/'-'$+0$ , 8#03+0$3', /0 10$0#,3'$ /0 2&%0$3',0 /0 ,33'$-'0$%#, @+0 , 0%'-+,3'$ /0 & ,+%&##0302%&#0 , $';0 /0 ,

%0#-'$, '$62%'3, '$='<0 , 4$%0' '<0#,3'$ /0$0+#&%#,$-'&#. A-<& %'2& /0 ,+%&##0302%&#0 &$ 0$ +-,&#4, /0 %'2& D (2&# %,$%& ;,#', ;030 -6 0$'<0 ,$0+#&%#,$-'&# @+0 & D).

E'%0$ /'80#0$3', 8,#-,3&1'3, %,$%& 0$%#0 & #0302%&#0D  D 3&-& 0$%#0 & ,+%&##0302%&#0.

M0$3'&$0-& 2,#, %0#-'$,# @+0 %:3$'3, #03'0$%0 /0$0+#&<'&&14, -&03+,# =,$ 20#-'%'/& '/0$%'8'3,# subtipos /0#0302%&# /&2,-'$:#1'3&. A4 0 =,$ /03#'%& 3+,%#& +<%'2& /0

#0302%&# D  /& +<%'2& /0 D. Q+'76 , '%, 0 0%'0$/, 0$ 08+%+#&.

C&-& ;0#0-& /02+: & #0302%&#0 /&2,-'$:#1'3&2,#%'3'2,$ 0$ 1#,$ $-0#& /0 0803%& 8,#-,3&1'3& '$3+0$/&& /0 ,10$%0 %#,$@+''7,$%0 ,$%'/02#0';&,$%'2,#>'$&$',$& 0%'-+,$%0 0$ 2,%&&14, $0+#&1'3, 2'@+'6%#'3, 0#', 3&-& , 0$80#-0/,/ /0 P,#>'$&$ ,-0$3'&$,/, , 0@+'7&8#0$', 0$ 80$-0$& /0 ,/'33'$ ,/#&1,.

SEROTONINA

D0/0 0 2+$%& /0 ;'%, ='%#'3& , 0#&%&$'$, (3+& $&-<#0@+4-'3& 0 5 ='/#&'%#'2%,-'$, & 5HT) =, '/& 0$0+#&%#,$-'&# @+0 -6 =, '$8+'/& 0$ 0 3,-2& /0 ,$0+#&2'@+',%#4,. L, -,&#4, /0 & ,-,/& ,+3'$10$& 2&000803%& 0#&%&$'$:#1'3& ,/0-6 /0 3'0#%& 2,#03'/& 0%#+3%+#,3&$ , 0#&%&$'$, -'-,. C+,$/& 0 /0%03% , 2#00$3', /0 , 5HT 0$ 0 30#0<#& ,2,#03'0#&$ , %0&#4, @+0 #0,3'&$,<,$ , 0%0$0+#&%#,$-'&# 3&$ ;,#', 8&#-, /0 0$80#-0/,/0 -0$%,0.

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=03=& 2,#, '$;0%'1,# , 8+$3'&$0 0$ , @+0 2,#%'3'2, 0%0$0+#&%#,$-'&# @+0 0%+/',#0-& -6 ,/0,$%0.

L, 0#&%&$'$, 0 &<%'0$0 2&# /03,#<&',3'$ /0 5='/#&'%#'2%8,$& #0,33'$ @+0 +30/0 #62'/,-0$%0 , -0/'/,

@+0 0 2#03+#&# '$-0/',%& 0 0$3+0$%#, /'2&$'<0.L, 0#&%&$'$, 0 -0%,<&'7, 2&# -0/'& /0 , -&$&,-'$&&'/,,(MAO) 0 2#&/+3%& /0%03%,<0 /0 0%0 3,%,<&'-& 0 0 63'/& 5='/#&'5'$/&,3:%'3& (HIAA).

E'%0$ ;,#'& -03,$'-& 2&# & 3+,0 0 #01+, , 4$%0''<0#,3'$ -0%,<&'-& /0 , 0#&%&$'$, ;,#'& /0 0& &$0$'<0 , /#&1, /0 +& 34$'3&.

3ías serotoninérgicas centrales

P&# -0/'& /0 %:3$'3, /0 ='%&8+&#030$3', (-'-, @+0 0+%''7,$ 2,#, , ;'+,'7,3'$ /0 , 3,%03&,-'$,) 0 =,$ 2&/'/&'/0$%'8'3,# $30& 0#&%&$'$:#1'3& 0$ 0 '$%0#'&# /0 '%0-,$0#;'&& (;:,0 , 8'1+#, V. I ).

FIGURA  V"5" a sinapsis serotoninérgica! a serotina (>0hidro'itriptamina)(>0HT  ) se sinteti#a a partir del triptófano, el cual se conierte en > 0

hidro'itriptófano por la en#ima triptófano0hidro'ilasa! a >0HT  puedealmacenarse en esículas ( 2  ) y?o liberarse ( 3  )! na e# liberada, puede

ocupar receptores postsin$pticos ( 4 ), recaptarse ( 5  ), ocuparautorreceptores ( 6  ) o metaboli#arse por la MAO  mitocondrial ( 7  ) hacia

$cido >0hidro'iindolacético (> HIAA  )! 

S'$ 0-<,#1& 3+,$/& 0 ,2'3,$ , , 5HT , 0$'<''/,/ /00%, %:3$'3, 0 -+3=& -0$&# @+0 3&$ , 3,%03&,-'$, 2&# &

@+0 =, #0+%,/& /'843' 0 -,20& /0 , 8'<#, 0#&%&$'$:#1'3,.P,#, 0& 0 =, %0$'/& @+0 %#,%,# 2#0;',-0$%0 , & ,$'-,0 3&$

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,%, /&' /0 %#'2%8,$& ,/0-6 /0 3&$ '$='<'/&#0 /0 , MAO<+3,$/& ,+-0$%,# , -6'-& & $';00 /0 , ,-'$,.

A4 0 =, &<0#;,/& @+0 , 3:+, 0#&%&$'$:#1'3, 03&$30$%#,$ 0$ , 2,#%0 -0/', /0 %,& 30#0<#, ,1#+26$/&0 0$

$+0;0 $30& 2#'$3'2,0 3&$&3'/& 3&-& comple,o nuclear delrafé. A 2,#%'# /0 0%& $30& $,30$ 8'<#, @+0 01,$ ,2#63%'3,-0$%0 %&/& 0 '%0-, $0#;'&& (1,$1'& <,,0='2&%6,-& %6,-& ='2&3,-2& '%0-, 4-<'3& 3&#%07,30#0<#, 30#0<0& -:/+, 02'$,). L& $30& -6 ,$%0#'&#0(0$ ,$'-,0) 2#&03%,$ =,3', , 2,#%0 -6 #&%#,0 (=,3',,/0,$%0) -'0$%#, @+0 , -6 2&%0#'&#0 0$;4,$ + 8'<#,=,3', , 6#0, /0 %,& 30#0<#, , -:/+,. A %#,;: /0 0%,2#&033'&$0 , 0#&%&$'$, 2,#%'3'2, 0$ 0 3&$%#& /0 & 0%,/&/0 +0& ;'1'', 0 6$'-& , 0-&3'&$0 0 3&$%#& /0 ,%0-20#,%+#, , /'0%, , 3&$/+3%, 0+, ,1+$& %'2& /0

/02#0'$ 3&$/+3%, +'3'/, 3'0#%& 0%,/& ,+3'$,%&#'&'$/+3'/& 2&# /#&1,.

Los receptores serotoninérgicos

L, #02+0%, &<%0$'/, /02+: /0 0%'-+,# & $30&0#&%&$'$:#1'3& 2+0/0 3&$'%'# 2&# +$ ,/& 0$ +$, '$='<'3'$(='20#2&,#'7,3'$ -0-<#,$,) 2#&;&3,/, 2&# ,+-0$%& /0 ,20#-0,<''/,/ (3&$/+3%,$3',) , K & 2&# 0 &%#& 0$ ,+-0$%& /0, 8#03+0$3', /0 /'2,#& (,4 0 0 ,-, , '$3#0-0$%& 0$ ,&3+##0$3', /0 & 2&%0$3',0 /0 ,33'$) 2&#disminución /0 ,

3&$/+3%,$3', , K. A 2,#%'# /0 0%& 0%+/'& 8''&1'3& /0&%#& 8,#-,3&1'3& 0$ & @+0 0 =,$ 0-20,/& /'80#0$%0,$%,1&$'%, 0 =, +10#'/& , 0'%0$3', /0 ;,#'& +<%'2& /0#0302%&#0 , , 0#&%&$'$,.

S0 =,$ /03#'%& %#0 %'2& 2#'$3'2,0 /0 #0302%&#H 0 5HT 0 5HT  0 5HT. Y :%& , + ;07 0 =,$ +</';'/'/& 0$ 3+,%#&+<%'2& /0 5HT (/0 , A , , D) /& /0 5HT (A B) =,%,,=&#, +$& /0 5HT. D0 0& , -,&#4, &$ 2&%'$62%'3&20#& , -0$& /& /0 0& (0 5HTB 0 5HTD) 2+0/0$ 0#

,+%&##0302%&#0 -&/+,$/& , '<0#,3'$ /0 $0+#&%#,$-'&#. L,&3+2,3'$ /0 #0302%&#0 2&%'$62%'3& 2#&/+30 + 0803%& ,%#,;: /0 01+$/& -0$,?0#& '1,/& , , 8&8&#',3'$ /0-&:3+, '$%#,30+,#0 0$ ,1+$& 3,& 2&# ,3&2,-'0$%&3&$ 3,$,0 '$'3& /0 3,3'&.

 minoácidos

E '%0-, $0#;'&& 3&$%'0$0 1#,$ 3,$%'/,/ /0 ,-'$&63'/&0%#0-,/,-0$%0 ,3%';& 2,#, &1#,# 0 8+$3'&$,-'0$%& $0+#&$,.D+#,$%0 -+3=& ,& $& 0 ,<4, ' 0%, +%,$3', 0#,$

,3%';, 0$ 4 & & #02#00$%,<,$ 2#03+#&#0 /0 2#&%04$,(#03&#/0-& @+0 %&/, , 2#&%04$, 0%6$ =03=, /0

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del GABA  ( GABA 0T) ( 6  )!

E GABA =, ,%'803=& & 3#'%0#'& #0@+0#'/& 2,#, 3&$'/0#,#&3&-& $0+#&%#,$-'&# 0$ , +$'$ $0+#&-+3+,# /0 3#+%630&

3&-& 0 ,3&3' (& 3+, #0+%, +$, <+0$, '$/'3,3'$ /0 @+0%,-<':$ 2+0/0 0#& 0$ -,-480#& 2&#@+0 ' $& ¿/$/0@+0/,#4, , 0;&+3'$") E$ 0%, 2#02,#,3'$ 0 GABA 2#&/+30 &-'-& 0803%& @+0 & /0 , 0%'-+,3'$ /0 $0#;'&3&##02&$/'0$%0 , 2&%0$3', 2,#, '$/+3'# '$='<'3'$ 2#&/+3'/,2&# 0%#,3%& /0 $0#;'& 0 3&##0,3'&$, 3&$ 0 3&$%0$'/&/0 GABA /0 0%#,3%&. F'$,-0$%0 %,$%& 0 GABA3&-& ,0%'-+,3'$ /0 $0#;'& 2#&/+30$ +$ 2&%0$3', '$='<'%&#'& (+$,='20#2&,#'7,3'$) 2&# ,+-0$%& /0 , 3&$/+3%,$3', , 3&#&.A-<& 0803%& 2+0/0$ 0# <&@+0,/& 2&# 0 -'-& ,$%,1&$'%,, <'3+3+'$,.

L, $0+#&$, GABA:#1'3, -+0%#,$ +$, /'%#'<+3'$ /'8+, &@+0 +1'0#0 @+0 8+$3'&$,$ 3&-& '$%0#$0+#&$,. E'%0$ '$0-<,#1& ,1+$, ;4, GABA:#1'3, ,1& -6 ,#1, 3&-& ,0%#',/&$'1#, , 30#0<0&5;0%'<+,#.

E'%0$ $+-0#&, +%,$3', @+0 '$%0#,3%,$ 3&$#0302%&#0 GABA:#1'3&. T&/, , @+0 '$%0#8'0#0$ 3&$ +8+$3'&$,-'0$%& 2#&/+30$ ,+-0$%& /0 , 03'%,<''/,/ 30#0<#,=,%, 0 2+$%& /0 2#&/+3'# 3#'' 3&$;+';,.

S+%,$3', @+0 2#&/+30$ +0& (& <,#<'%#'3&) & @+0 0+%''7,$ 3&-& ,$'&4%'3& (, <0$7&/',702'$,) ,3%,$ 0$ <+0$,2,#%0 2&#@+0 8,;&#030$ , %#,$-''$ GABA:#1'3, (;:,0 , 8'1+#, !VIII. I ).

S0 =,$ /03#'%& /& %'2& /0 #0302%&# /0 GABAH 0 GABAA  0 GABAB.E ,1&$'%, 020348'3& 2,#, 0 2#'-0#& 0 0 -+3'-& 0,$%,1&$'%, , <'3+3+'$,. P,#, 0 #0302%&# GABAB 0 ,1&$'%,020348'3& 0 0 <,3&8:$ 0 ,$%,1&$'%, 0 8,3&8:$ (& 0,3&8:$). C&-& /'?'-& , &3+2,3'$ /0 #0302%&# GABAA 2&# +$,1&$'%, 2#&/+30 ,+-0$%& /0 , 20#-0,<''/,/ -0-<#,$, ,3&#&. E$ 3,-<'& , ,3%';,3'$ /0 #0302%&# GABAB /, +1,# , ,,3%';,3'$ /0 01+$/& -0$,?0#& /0 , 8,-'', /0 , 2#&%04$,G.

E &%#& $0+#&%#,$-'&# '$='<'/&# /0 '-2&#%,$3',2,#%'3+,#-0$%0 0$ 0 %,& 30#0<#, , -:/+, 02'$, 0, glicina. S+ 0803%& 0 '-',# , /0 GABAH ='20#2&,#'7,3'$('$='<'3'$) 2&# ,+-0$%& /0 , 3&$/+3%,$3', , 3&#&. E%,'$='<'3'$ 2+0/0 0# ,$%,1&$'7,/, 2&# , 0%#'3$'$, &%#,+%,$3', 3&$;+';,$%0.

 minoácidos e+citadores el glutamato ! el aspartato

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E%, +%,$3', 0 0$3+0$%#,$ 2,#%'3+,#-0$%0 3&$30$%#,/, 0$0 '%0-, $0#;'&& 0?0#30$ 2&%0$%0 0803%& 03'%,/&#0 &<#0, ,3%';'/,/ $0+#&$,. D+#,$%0 , %'-, /:3,/, 0 =, 2#&/+3'/&-+3=4'-, '$8&#-,3'$ #0,%';, , , $0+#&<'&&14, /0 ,%#,$-''$ 1+%,-,%:#1'3, 1#,3', , /0,##&& /0 +%,$3',

3&$ 2#&2'0/,/0 ,1&$'%, ,$%,1&$'%, /0 & /'80#0$%0+<%'2& /0 #0302%&# /0 1+%,-,%&. A1+$, /0 0, 0 =,$,',/& /0 #0'$& ;010%, -+0%#,$ 2&%0$%0 0803%&/02&,#'7,$%0H 0 63'/& @+'3+6'3& &<%0$'/& /0 0-', 063'/& '<&%:$'3& ,',/& /0 =&$1& 0 63'/& >,4$'3&2#&;0$'0$%0 /0 ,1, -,#'$,. E%0 %'-& 0 30#3, /0 ;030-6 2&%0$%0 @+0 0 1+%,-,%& -'-& + '$033'$'$%#,30#0<#, 2#&/+30 /0%#+33'$ 003%';, /0 3+0#2&$0+#&$,0. E%0 0803%& $0+#&%'3& =, '/& +%''7,/& , $';0020#'-0$%, 2,#, '$/+3'# 0'&$0 0$ '%0-, /0 & 3+,0@+0#0-& ,;0#'1+,# + 8+$3'$. A 0'-'$,#& 0%+/',# &/:8'3'% @+0 ,2,#030$ 2&/0-& '$80#'# 0 %'2& /0 8+$3'$ 0$ &@+0 2,#%'3'2,$. L, ;0$%,?, /0 0%0 %'2& /0 0'&$0 $0+#&@+4-'3,&<#0 , 0:3%#'3, (0$ , @+0 0 2#&/+30 +$, /0%#+33'$&3,'7,/, -0/',$%0 3&##'0$%0 0:3%#'3,) #,/'3, 0$ @+0 ,$0+#&%&'$, ,803%,$ $'3,-0$%0 & 3+0#2& 30+,#0 /0 6#0,, @+0 & ,&$0 , 8'<#, $0#;'&, &$ #0,%';,-0$%0#0'%0$%0 , >,'$,%& -'0$%#, @+0 , 3&##'0$%0 0:3%#'3, ,803%,%&/& & 00-0$%& /0 6#0, 0$ 3+0%'$. P&# &%#, 2,#%0 0 =,#0,3'&$,/& 0%, $0+#&%&'3'/,/ @+0 '$/+30 2:#/'/, $0+#&$,3&$ , 2,%&&14, /0 , 02'02', 0$80#-0/,/0

30#0<#&;,3+,#0. E$ ,-<& 3,& 0 =, /0%03%,/& ,+-0$%& /0, 3&$30$%#,3'$ 0%#,30+,# /0 1+%,-,%& /02+: /0 3#''3&$;+';, & ,33'/0$%0 '@+:-'3& (2&# 8,%, /0 '##'1,3'$,$1+4$0,) & ='2'3& (2&# 8,%, /0 &410$&). P,#%0 /0 ,2#+0<, /0 0%& =,,71& #,/'3,$ 0$ 0 +& /0 ,$%,1&$'%, /0#0302%&# /0 1+%,-,%& @+0 =,$ -&%#,/& 2#&%010# , ,$0+#&$, /0 0%0 %'2& /0 2,%&&14,.

F'$,-0$%0 0 =, #0,3'&$,/& , 1+%,-,%& 3&$ +$ %'2& /0-0-&#', #02#00$%,/& 2&# 0 80$-0$& 3&$&3'/&3&-& potenciación a largo pla%o , $';0 /0 , '$,2'. T&/&

0%& 8,3%&#0 =,$ 3&$%#'<+'/& , 0%'-+,# , '$;0%'1,3'$ &<#0& ,-'$&63'/& 03'%,/&#0.

,%, , 803=, 0 =,$ /03#'%& , -0$& 3'$3& +<%'2& /0#0302%&# /0 1+%,-,%&. T#0 /0 0& 0 =,$ /08'$'/& 2&# &0803%& 03'%,%&#'& (/02&,#'7,$%0) /0 ,1&$'%, 020348'3&HN5-0%'5D5,2,#%,%& (NMDA) >,'$,%& @+'3+,,%& (& AMPA 0$&-<#0 /0 &%#& ,1&$'%, -6 020348'3&) 2&# & /0 +,$%,1&$'%, 020348'3&. U$ 3+,#%& #0302%&# 0 /0 I"2.5,-'$&5Z58&8&$&<+%'#,%& (APZ) @+0 2,#030 #02#00$%,# , +$,+%&##0302%&# '$='<'/&#. Y +$ @+'$%& #0302%&# ,3%';,/& 2&# 0

63'/& %#,$,-'$&53'3&20$%,$&5/'3,#<&4'3& (ACPD) @+0

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3&$%'%+0 +$ #0302%&# -0%,<&%#2'3& 2+0 %'0$0 0803%& &<#00 -0%,<&'-& /0 & /0#';,/& 8&8,%,/& '$%#,30+,#0.

L, %:3$'3, -&/0#$, /0 $0+#&<'&&14, -&03+,# =,$ 20#-'%'/&&<%0$0# '$8&#-,3'$ &<#0 , 3,#,3%0#4%'3, 8''3&@+4-'3, /0

#0302%&# ,4 3&-& /0 + '$%0#,33'&$0 3&$ &%#, +%,$3',. S0=, ;'%& 2&# 0?0-2& @+0 , 1'3'$, ,-'$&63'/& 3&$2#&2'0/,/0 '$='<'/&#, (3&-& ;'-& ,$%0) , 3&$30$%#,3'&$0-+ <,?, facilita & 0803%& /0NMDA (03'%,/&#0) @+0/#&1, 3&-& , >0%,-'$, (,10$%0 ,$0%:'3&) , 80$3'3'/'$,(/#&1, @+0 2#&/+30 ,+3'$,3'&$0) &$ ,$%,1&$'%, /0 #0302%&#, NMDA.

D,/, , +<'3+'/,/ /0 & #0302%&#0 /0 1+%,-,%& =, #0+%,/&/'843' 0%,<030# 3&$ 2#03''$ ;4, $0#;'&, @+0 +%''30$2#080#0$%0-0$%0 , 0%0 ,-'$&63'/& 3&-& $0+#&%#,$-'&# 20#&

0'%0$ 2#+0<, /0 @+0 1#,$ $-0#& /0 8'<#, 3+, 0%'-+,3'$0:3%#'3, 2#&/+30 03'%,3'$ , $';0 /0 , 0%#+3%+#, , , @+02#&03%, &$ /0 3,#63%0# 1+%,-,%:#1'3&. E ,2,#%,%& &%#&,-'$&63'/& #0,3'&$,/& 2&/#4, %0$0# %,-<':$ + ;4,020348'3, ,4 3&-& 0803%& 2,#%'3+,#0 02,#,<0 /0 & /01+%,-,%&.

FIGURA  V"7" a sinapsis glutamatérgica! *l glutamato ( GLU  ), amino$cidoe'citador por e'celencia, se capta directamente de la sangre y el espacio

e'tracelular o atraés de glucosa y la conersión metabólica en la terminal presin$ptica ( I  )! =esde allí puede liberarse directamente o desde

almacenes esiculares ( 2  )! *l GLU  puede ocupar receptores postsin$pticosneuronales o gliales ( 3  ) de tres tipos diferentes, denominados de acuerdo

con la sustancia que interact.a con ellos en forma m$s específica: losreceptores al NMDA  (70metil0=0aspartato), los no NMDA (sensibles al AMPA  )

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y los metabotrópicos, sensibles al $cido transamino0ciclopentano0dicarbi'ílico (  ACPD  )! *l amino$cido también podría interactuar con

autorreceptores! (  AR  ) ( 4 )!

PÉPTIDOS

R03&#/0-& , 03%&# @+0 +$ 2:2%'/& 0%6 8&#-,/& 2&# +$,3,/0$, /0 ,-'$&63'/&. A + ;07 & 2:2%'/& 8&#-,$ 2#&%04$,.E%, 03+0$3', 0 3&$%#&, /0/0 0 $30& /0 , 3:+,.

L& ,-,/& $0+#&2:2%'/& 3&$%'%+0$ ;,#', 8,-'', /0-&:3+, @+0 =,$ -&%#,/& 0?0#30# 0803%& 2,#%'3+,#0 , $';0/0 '%0-, $0#;'&& (,+$@+0 -+3=& /0 0%& 2:2%'/& 0/03+<#'0#&$ 0$ 0 '$%0%'$&). M0$3'&$0-& @+0 0 '%0-,1,%#&'$%0%'$, 3&$%'0$0 %,$%, $0+#&$, 3&-& 0 30#0<#& ,3+,0 2#&/+30$ & -'-& $0+#&%#,$-'&#0 @+0 , $0+#&$,

30$%#,0.

L, $0+#&$, 03#0%&#, /0 2:2%'/& /'8'0#0$ /0 , 2#&/+3%&#,/0 %#,$-'&#0 ,-'$&63'/&H 0%& %'-& 0 8&#-,$ -0/',$%0+$, & /& #0,33'&$0 0$7'-6%'3, , 2,#%'# /0 2#03+#&#0 @+02#&;'0$0$ 0$ 10$0#, /0 , /'0%,. E 2#&/+3%& /0 0%,#0,33'&$0 0 ,-,30$, 0$ , %0#-'$, $0#;'&, =,%, 0-&-0$%& /0 + '<0#,3'$. U$, ;07 @+0 :%, &3+##0 0%#,$-'&# 0 #03,2%,/& 2&# , %0#-'$, 2,#, 0# #0+%''7,/&.

A /'80#0$3', /0 0%, 3:+, , $0+#&$, '<0#,/&#, /0

2:2%'/& & '$%0%'7,$ 0$ 0 3+0#2& 30+,# (0$ & #'<&&-,) '0-2#0 , 2,#%'# /0 2#03+#&#0 -+3=& -6 1#,$/0. O 0, ,2,#%'# /0 -&:3+, -+3=& -6 ,#1, @+0 0 $0+#&2:2%'/&. E%&2#03+#&#0 & pro#ormonas &$ 8#,33'&$,/& /02+: 2&#0$7'-, 020348'3, 0$ 8#,1-0$%& -6 20@+0& ,1+$& /0& 3+,0 0#6$ & $0+#&2:2%'/& @+0 0 '<0#,#6$ 2&# ,%0#-'$, (;:,0 , 8'1+#, !. I . 3&-& +$ 0?0-2&). T,$%& ,2#&=&#-&$, 3&-& + 8#,1-0$%& 2+0/0$ %0$0# 0803%&<'&1'3& ( 2&# %,$%& #0302%&#0) /'80#0$%0. E%& 8#,1-0$%&0 %#,$2&#%,$ /02+: (2&# 8+?& ,&$,) =,%, , %0#-'$,0

/&$/0 0 2+0/0$ '<0#,# && & ?+$%& 3&$ &%#& $0+#&%#,$-'&#/0 %'2& ,-'$&63'/&. E$ 0%, 3&'<0#,3'$ 2,#%'3'2, 0 3,3'&.

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FIGURA  V"8" a sinapsis peptidérgica! *n éste esquema se ilustra la síntesis, el procesamiento, el transporte y la secreción de neuropéptidos!

*n el n.cleo de la célula los genes codifican la formación de ARN m ($cidoribonucleico mensa"ero), el cual, en el retículo endopl$smico rugoso ( RER  )

y el aparato de @olgi, se conierte en una proteína precursora, que a sue# se procesa en los almacenes esiculares al tiempo que se transportahacia las terminales sin$pticas! *ste transporte a'onal puede ser hacia

delante (anterógrado) o hacia el cuerpo celular (retrógrado)! inalmente,la neurona libera péptidos (cadenas de amino$cidos) en la terminal presin$ptica, que representan fracciones determinadas de la proteína precursora! na e# liberados, interact.an con receptores propios o

a"enos, o se degradan en#im$ticamente! 

L& 0803%& 2&%'$62%'3& &$ 0$ 3+,$%& , -03,$'-& 4$%'-&'-',#0 , & /0 & $0+#&%#,$-'&#0 36'3& 0%& 0 ,%#,;: /0 , &3+2,3'$ /0 #0302%&#0 '&$&%#2'3& (3,$,0'$'3&) & -0%,<&%#2'3& (2&# 01+$/& -0$,?0#&). A1+$,,&3',3'&$0 %#,$-'&#52:2%'/& 0$3&$%#,/, 0$ 0 '%0-,

$0#;'&& &$ , '1+'0$%0H

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E'%0$ ;,#', 8,-'', /0 2:2%'/& ,1+$& -6 2,#03'/& 0$%#04 @+0 &%#&. U$& 8+$3'&$,$ 2&# 4 && -'0$%#, @+0 &%#&-&/+,$ 0 0803%& /0 ,-'$&63'/&H 0 VIP,30$%, , #02+0%, /0$0+#&$, 3&#%'3,0 , 3&$30$%#,3'&$0 -+ 20@+0,(+<2%'-,) /0 $&#,/#0$,'$,.

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E$3&$%#,-& &%#& $0+#&2:2%'/& @+0 2+0/0$ 0# 3&$'/0#,/&,2,#%0H , 3&03'%&@+'$'$, (CC#) &-,%&%,%'$, ,$1'&%0$'$,2:2%'/& #0,3'&$,/& 3&$ 0 10$0 /0 , 3,3'%&$'$, (CGRP) 8,3%&#'<0#,/&# /0 , 3&#%'3&%#&2'$, 0%3. E%, '%, 01+#,-0$%0,+-0$%,#6 0$ & ,& 2&# ;0$'#.

N& 2&/0-& %#,%,# 0$ /0%,0 3,/, +$& /0 0%& $0+#&2:2%'/&.A<&#/,#0-& 0$ &%#& 3,24%+& ,@+0& @+0 0 =,$ #0,3'&$,/&3&$ 0803%& 8,#-,3&1'3& /08'$'/& (3&-& & 2:2%'/& &2'&'/0 & 0803%& /0 , -&#8'$,). S& 0 0$+-0#,#6$ & -'0-<#&-6 3&$&3'/& /0 3,/, +$, /0 , 3'$3& 1#,$/0 8,-'', /0$0+#&2:2%'/& 3&$'/0#,/& =,%, ,=&#,H

a) O'%&3'$,[;,&2#0'$,.

b) T,@+'@+'$'$, (@+0 '$3+0 , +%,$3', P , >,'$'$, ,

00/&''$, , $0+#&@+'$'$, A).c ) P:2%'/& #0,3'&$,/& 3&$ 0 1+3,1&$ (@+0 '$3+0 0 VIP ,03#0%'$, , =&#-&$, '<0#,/&#, /0 , =&#-&$, /0 3#03'-'0$%&GHRH5Z 0%3:%0#,.)

d ) P:2%'/& #0,3'&$,/& 3&$ 2&'2:2%'/& 2,$3#06%'3& (@+0'$3+0 , $0+#&2:2%'/& Y 0$%#0 &%#&).

e) P:2%'/& &2'&'/0 (@+0 '$3+0 , 2#&=&#-&$,2#&&2'&-0,$&3&#%'$, , 2#&0$308,'$, , 2#&/'$&#8'$, +

/0#';,/& 3&-& , 0$/&#8'$, , 0$308,'$,).HISTAMINA, PURINAS, PROSTAGLANDINAS

5istamina

L, ='%,-'$, 0 =, #0,3'&$,/& 36'3,-0$%0 3&$ & 80$-0$&,:#1'3&. A $';0 20#'8:#'3& +$, #0,33'$ ,:#1'3, 2+0/0 2#&/+3'#, ,2,#'3'$ /0 +#%'3,#', 3&-07$ 0$#&?03'-'0$%& /0 , 2'03&$%#'33'$ <#&$@+', 0%3. E%, #0,33'&$0 ,:#1'3, 2+0/0$ 0#/'-'$+'/, 3&$ ,$%'='%,-4$'3& ,10$%0 8,#-,3&1'3& @+0-+0%#,$ 0803%& , $';0 /0 '%0-, $0#;'&&. E%0 =03=&,+$,/& , /0 , '-2&'<''/,/ 2,#, , ='%,-'$, @+0 3'#3+, 2&# ,,$1#0 /0 ,%#,;0,# , <,##0#, =0#$,%&0$3086'3, ='7& 20$,#@+0 0%, +%,$3', 2&/#4, 0# +$ $0+#&%#,$-'&# @+0 02#&/+34, 0$ 0 30#0<#&. L, /0%033'$ $0+#&@+4-'3, /0 , 4$%0'/0 ='%,-'$, 2&# , $0+#&$, ?+$%& 3&$ , 2,#%'3+,#/'%#'<+3'$ /0 0%, $0+#&$, ='%,-'$:#1'3, 0$ 0 '%0-,$0#;'&& =, ,2&,/& 0%, &203=,. L, ='%,-'$, 0 3&$30$%#,2,#%'3+,#-0$%0 0$ 0 ='2&%6,-&. D0 ,4 0%, 3:+, 0$;4,$+ 8'<#, 0$ 8&#-, /'8+, , %&/& 0 '%0-, $0#;'&& %, 3&-& &=,30$ , /0-6 $0+#&$, ,-'$:#1'3,.

S0 =,$ /03#'%& %#0 %'2& 2#'$3'2,0 /0 #0302%&#0 , ,='%,-'$,. E /03#'%& 0$ $0+#&$, 14, 3:+, ;,3+,#0

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0 0 -6 2#&-'$0$%0 2,#030 ,3%+,# 2&# -0/'& /0 ,-&;''7,3'$ /0 3,3'& '$%#,30+,#. L& #0302%&#0 0%6$#0,3'&$,/& /'#03%,-0$%0 3&$ , ,/0$',%&53'3,, & &-6 0$'<0 , , ='%,-'$, 0 3&$30$%#,$ , $';0 /0 &1,$1'& <,,0 0 <+<& &8,%&#'&.

Purinas

E$ 0%, 8,-'', /0 -&:3+, 0 0$3+0$%#,$ & $+30%'/& /0,/0$&'$,. L, ,/0$&'$, =, '/& 0$3&$%#,/, ;'#%+,-0$%0 0$%&/, , '$,2' 0$ , @+0 0 0 =, <+3,/&. S+ 2#'$3'2,00803%& 003%#&8''&1'3& -+0%#,$ +$, %0$/0$3', , '$='<'# ,'<0#,3'$ /0 %#,$-'&#0 20#& %,-<':$ 0 0 =,$ /03#'%&0803%& 2&%'$62%'3& @+0 '$3+0$ /0/0 , '$%0##+23'$ /0 ,'<0#,3'$ 0$ , ,#/', ,3%';'/,/ ,$%'3&$;+';, (0 0 =,,-,/& 0 ,$%'3&$;+';& 0$/10$&) ,+-0$%& /0 8+?&

,$1+4$0& 30#0<#, 0 '$%0#,33'&$0 3&$ 0 #0302%&# /0 ,<0$7&/',702'$,. S0 =,$ &3,'7,/& , -0$& /& +<%'2& /0#0302%&#H & P @+0 0%'-+,$ , , ,/0$',%&53'3,, ( 2&# &%,$%& ,+-0$%,$ , 3&$30$%#,3'$ '$%#,30+,# /0 AMP 343'3&) @+0 &$ -6 0$'<0 , , ,/0$&'$, @+0 , ATP$ Y & P -60$'<0 , ATP @+0 , , ,/0$&'$, 3+, ,3%';,3'$ 0%'-+, ,2#&/+33'$ /0 2#&%,1,$/'$,.

A & #0302%&#0 2+#'$:#1'3& %,-<':$ 0 0 =, 3,'8'3,/& 0$#0,3'$ 3&$ & 0803%& /0 , ,/0$&'$, &<#0 , ,/0$',%&53'3,,0$ A @+0 , 0%'-+,$ 0$ A @+0 , '$='<0$.

Prostaglandinas

S&$ /0#';,/& /0 63'/& ,#,@+'/$'3& 3&$'/0#,/, 3&-& ,2+#'$, -6 3&-& -&/+,/&#0 @+0 3&-& %#,$-'&#0. L,2#&%,1,$/'$, +%,$3', #0,3'&$,/, (2#&%,3'3'$, %#&-<&,$&) 0 8&#-,$ 2&# -0/'& /0 , 3'3&&'10$,, +$,0$7'-, 2#00$%0 0$ ;'#%+,-0$%0 %&/, , 3:+, /0 &#1,$'-&(3+#'&,-0$%0 0%, 0$7'-, 0 '$='<'/, 2&# , ,2'#'$, 0%,'$='<'3'$ #02#00$%, 2,#%0 /0 0803%& %0#,2:+%'3& ,$,1:'3& ,$%'$8,-,%&#'& /0 0%0 -0/'3,-0$%&).

E'%0$ ;,#', 2#&%,1,$/'$,. E$ 0 30#0<#& 0 =, /0-&%#,/&, 0'%0$3', /0 2#&%,1,$/'$, /0 , 0#'0 E /0 , F (PGE  PGF#0203%';,-0$%0) 0$ , @+0 3,/, 0#'0 %'0$0 ;,#'& -'0-<#&.A $';0 /0 ='2&%6,-& '$%0#;'0$0$ 0$ , 2#&/+33'$ /0 8'0<#0'$/+3'/, 2&# <,3%0#', & %&'$,.

P,#, %0#-'$,# -0$3'&$0-& @+0 2+0/0$ 0'%'# &%#, -&:3+,@+0 3&$%#'<+0$ 0$ , 3&-+$'3,3'$ 0$%#0 3:+, , 0,$0+#&$, & 14,. L, /03#'23'$ #0,%';,-0$%0 #03'0$%0 /0 &2&%0$%0 0803%& /0 1,0 3&-& 0 '/& $4%#'3& (NO) & 0-&$'/& /0 3,#<&$& (CO) , $';0 /0 , '$,2' =,30$ 20$,#@+0 , '%, /0 $0+#&=+-&#0 ,+-0$%,#6 0$ 0 8+%+#&. A 0%&

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,10$%0 ?+$%& 3&$ 0 63'/& ,#,@+'/$'3& 0 0 =, /0$&-'$,/&%0#30#& -0$,?0#& 2+0 &$ 3,2,30 /0 %#,$-'%'#'$8&#-,3'$ 0$ 0$%'/& 3&$%#,#'& 0 /03'# /0/0 , %0#-'$,2&%'$62%'3, , , 2#0'$,2'. S&$ -&:3+, @+0 01+#,-0$%0-&%#,#6$ + 2,#%'3'2,3'$ 0$ 80$-0$& $0#;'&& 0$ +$ 8+%+#&

30#3,$&.

S E G U N D A P A R T E P R I N C I P I O SG E N E R A L E S D E A C C I Ó N

F A R M A C O L Ó G I C A

¿CUANDO FUE LA PRIMERA VE% QUE EL SER HUMANO SE ADMINISTRÓ +$,/#&1," ¿E :%0 0 $'3& ,$'-, @+0 '$1'0#0 +%,$3','$/020$/'0$%0-0$%0 /0 + ,203%& $+%#'%';&" ¿C-& 0 /03+<#0

+$ 86#-,3&"

P,#%0 /0 , #02+0%, 0%6$ , ,3,$30 /0 , -,$&. ¿Q+':$ $& =,;'%& +$ 20##& & +$ 1,%& @+0 /0 2#&$%& 0 2&$0 , 3&-0# 2,%&" Y2+0%& @+0 0%& ,$'-,0 $& &$ =0#<4;&#& 0$%&$30 /0<0$3&-0# 2,%& 2&# &%#, #,7&$0. E$ T,$7,$', %'0##, /0 1&#', 00 =, ;'%& '$10#'# 2,$%, @+0 $& & $& %'0$0$ ;,&#,'-0$%'3'& '$& @+0 =,%, ,<0$ -, (,4 =,$ '$%0#2#0%,/& &,$%#&2&1& , -+03, @+0 =,30$ & ,$'-,0 , -,%'3,# ,2,$%,). E$ B#,' 0'%0$ -&$& @+0 =,30$ & -'-& 20#& &3'0#%, %0-2&#,/, /0 ,&. E ,$6'' @+4-'3& /0 0%, 2,$%,

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

E%& =&-<#0 ,2#0$/'0#&$ , #03&$&30# 2,$%, =&$1& ,$'-,0 , 2#02,#,#& /0 3'0#%, -,$0#, 2,#, 0%#,0# ,+%,$3', ,3%';, , 3&$&30# + /&' -073,#& 2,#, 8,;&#030#3'0#%& 0803%& & ,$%,1&$'7,# &%#& ,<0# 3+6$/& ,/-'$'%#,#& &$& (2. 0?0-. 2,#, 8'$0 3+#,%';& ,/';'$,%&#'& & #'%+,0).A3%+,-0$%0 0 '$%#&/+30$ $+0;& 86#-,3& , -0#3,/&-0/',$%0 0 =,,71& 8&#%+'%& & ,33'/0$%, & , -&/'8'3,3'$ /0 ,0%#+3%+#, @+4-'3, /0 +%,$3', , 3&$&3'/, & , %#,;: /00$,& /'#03%& /0 +%,$3', 2,#, <+3,# 0803%& <'&1'3&(30#$'-'0$%& & screening). A4 0$ , ,3%+,'/,/

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/0 ^ /0 -'3#&&#1,$'-& (0%, 3'8#, %'0$/0 , ,+-0$%,# 3&$, '$%#&/+33'$ /0 %:3$'3, /0 '$10$'0#4, 10$:%'3, 3&$ , 3+,02&/0-& =,30# @+0 +$, <,3%0#', 2#&/+73, +$, 2#&%04$,) ^/0 , 2,$%, 3,' ^ 0 &#'1'$, 0$ , 4$%0' @+4-'3,.

¿Q+: /,%& 0 /0<0$ 3&$&30# /0 +$, /#&1," E$%#0-& +$ 2&3&, %0##0$& /0 ,farmacología 2,#, #080#'#$& , + 3&$302%&<6'3& ,2'3,<0 , %&/, , /#&1,.

L, 8,#-,3&&14, ,<,#3, %&/& & ,203%& #0,3'&$,/& 3&$ ,+%,$3', 3,2,30 /0 -&/'8'3,# , +%,$3', ;';, "fármaco odroga) '$3+'/, , ='%&#', , 8+0$%0 , 3,#,3%0#4%'3,8''3&@+4-'3, , 2#02,#,3'$ & 0803%& <'&@+4-'3& 8''&1'3& & -03,$'-& /0 ,33'$ , ,<&#3'$ /'%#'<+3'$<'&%#,$8&#-,3'$ 03#03'$ & +& %0#,2:+%'3& ,%&'3'/,/. E$ 0 3&$%0%& 34$'3& 0 -:/'3& 0 '$%0#0, 0$ 0 +&

/0 86#-,3& 2,#, , 2#0;0$3'$ /',1$%'3& & %#,%,-'0$%& /0 ,0$80#-0/,/0.

P,#, +$, 3&##03%, +%''7,3'$ /0 & 86#-,3& 0 $030,#'& 03&$&3'-'0$%& /0 , <,0 %0#'3, 0$ , @+0 #02&, , 2#63%'3,-:/'3,. L, ,'-',3'$ /0 & 2#'$3'2'& 10$0#,0 /0 ,33'$8,#-,3&1'3, 20#-'%'#6$ , -:/'3& ,+-0$%,# , 2#&<,<''/,/0/0 ,+/, , 2,3'0$%0 /'-'$+'# , &3+##0$3', /0 3&-2'3,3'&$0',%#&1:$'3, (,@+0, 2#&/+3'/, 2&# 0 -:/'3& -'-&). E$ 0%03,24%+& =,<,#0-& 0$ 8&#-, &-0#, /0 0%& 2#'$3'2'& 0/03'# /0 ,@+0& 3&$302%& ,2'3,<0 , , 1#,$ -,&#4, /0 &

86#-,3&. A+$@+0 , 03023'&$0 &$ 3,/, /4, -6 $+-0#&,, 10$0#,'7,3'&$0 &<#0 , +%,$3', @+0 0?0#30$ + 0803%&2&# , '$%0#,33'$ 3&$ #0302%&#0 30+,#0 &$ ,$ ;6'/,.

A<,#3,#0-& 0%& 3&$302%& 0$ /& 1#,$/0 3,-2&H 0 /0, farmacocinética @+0 0 #08'0#0 , %&/& & 2#&30& /0#';,/&/0 %#,,/& /0 86#-,3& /0$%#& /0 &#1,$'-& '$3+0$/& +-0%,<&'-& , /0 , farmacodinamia #0,3'&$,/, 3&$ &-03,$'-& /0 ,33'$. A 3&$%'$+,3'$ %#,%,#0-& ,203%&,30#3, /0 & 2#'$3'2,0 8,3%&#0 3,2,30 /0 -&/'8'3,# , ,33'$8,#-,3&1'3, 2,#, 3&$3+'# 3&$ ,1+$, #03&-0$/,3'&$0 2,#,0 <+0$ &1#& /0 ,#%0 3'0$3', /0 #030%,#.

 VI. FARMACOCINÉTICA VII. FARMACODINAMIA VIII. FACTORES QUE MODIFICAN EL EFECTO FARMACOLÓGICO 

V I " F A R M A C O C I N É T I C A

EL PASO DE FÁRMACOS A TRAVÉS DE BARRERAS BIOLÓGICAS

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PARA QUE UN FÁRMACO ACT&E 0 $030,#'& @+0 01+0 , + '%'& /0,33'$. P,#, 0& , +%,$3', %'0$0 @+0 ,<&#<0#0 0%& 0,3,$7,# 0 3&-2,#%'-'0$%& ,3+&& /0 &#1,$'-&. E302%& , 2'0 ,1+$, -+3&, 0$ %&/& 0%& -03,$'-& 2,#%'3'2, ,,$1#0. A4 , /'%#'<+3'$ /0 86#-,3& /0$%#& /0 3+0#2& 2+0/0

;,#',# /0 ,3+0#/& 3&$ 0 8+?& ,$1+4$0& & , ;,3+,#'7,3'$#01'&$, /0 3,/, %0?'/& + #1,$& , 3,$%'/,/ /0 /#&1, @+03,/, %0?'/& #03'<, /020$/0 /0 , 3&$30$%#,3'$ /0 86#-,3& 0$ ,,$1#0. A + ;07 , -,1$'%+/ /0 0803%& ;,#4, 2&# , ;0&3'/,/3&$ , @+0 0 86#-,3& 20$0%#, , %0?'/& =,%, ,3,$7,# $';00+8'3'0$%0.

U$ 86#-,3& 2+0/0 ,/-'$'%#,#0 2&# ;4, 0$%0#, & 2&# ;4,2,#0$%0#, '$03%,#0 /'#03%,-0$%0 , 02,3'& '$%#,;,3+,# & 0#/02&'%,/& 0$ '%'& 8+0#, /0 0%0 02,3'& 2,#, + ,<&#3'$1#,/+,. E '%0-, 1,%#&'$%0%'$, 0 0 '%'& =,<'%+, 2,#, 0&

,+$@+0 , ;4, 2+-&$,# (2&# '$=,,3'$) +<3+%6$0, 0'$%#,-+3+,# &$ &%#, &23'&$0 (;:,0 , 8'1+#, VI.I).

FIGURA  VI"I" *squemas de las ías de administración y distribución de lasdrogas! =iferentes ías de administración de f$rmacos enterales o

 parentales (inhalación, intramuscular, intraenosa)! na e# dentro delcuerpo, el f$rmaco se distribuye por medio de la sangre a los diersos

órganos y sistemas"

E$ 0 3+,/#& VI.I 0 #0+-0$ , 2#'$3'2,0 vías deadministración + ;0$%,?, /0;0$%,?,.

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CUADRO VI"I. ías de administración3ía 3enta,as esventa,as E,emplos

ENTERALO#, F63'

01+#,3&$;0$'0$%0A<&#3'$'-'%,/, &0##6%'3, /0,1+$,/#&1,2&'<''/,/ /0'$,3%';,3'$=026%'3,

A$,1:'3&0/,$%0 0='2$%'3& 0%3:%0#,

S+<'$1+, I$'3'& #62'/& /00803%&. N& 0 '$,3%';,0$ 0 =41,/&

E 86#-,3&/0<0,<&#<0#30 0$, -+3&, &#,

N'%#&1'30#'$,

R03%, O23'$ /0 , ;4, &#,.E803%& &3,0 0$ ,-+3&, #03%,

A<&#3'$2&<#0 &'$3&-20%,.R'01& /0'##'%,3'$ #03%,

L,,$%0+2&'%&#'& &%#&

PARENTALI$=,,3'$ I$'3'& #62'/&.

A2'3,3'$ /'#03%, 0$

,%0#,3'&$0#02'#,%&#',. G#,$+20#8'3'0 /0,<&#3'$

R'01& /0'##'%,3'$

%'+,#.P#&<0-, /0/&'8'3,3'$

A$0%:'3&10$0#,0 ,10$%0

,$%',-6%'3&

I$033'$(SC IV IP'$%#,%03,_)

A/-'$'%#,3'$ ,#1,$& <,$3&.I$'3'& #62'/&

R'01& /0'$8033'$.D&&#.I-2&'<''/,//0 #03+20#,# ,/#&1,. S&86#-,3&

&+<0

I$+'$,,$%'<'%'3& /#&1,,$%'3,$30#410$,$,#3%'3&

T2'3, E803%& &3,0 &<#0, +20#8'3'0 /0 ,2'0

S& 08'3,7 0$3,2,+20#8'3',0/0 , 2'0

U$1`0$%& 3#0-,1&%, $,,0 &3+,#02#02,#,3'&$0;,1'$,0

SC+<3+%6$0, IV '$%#,;0$&, IP '$%#,20#'%&$0,.

_ S0 #08'0#0 , , ,/-'$'%#,3'$ 0$ 0 3,$, #,@+4/0&

P,#, @+0 +$, +%,$3', ,%#,;'00 , -0-<#,$, 30+,#0 03&$/'3'$ 00$3', @+0 0 0$3+0$%#0 0$ 8&#-, '<#0 0 /03'# @+0$& 0%: +$'/, , &%#, -&:3+,. E$ , ,$1#0 , ,<-'$,

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#02#00$%, +$, 2#&%04$, 3&$ -%'20 '%'& /0 +$'$ 2,#,86#-,3&. M'0$%#, :%& 0 -,$%0$1,$ +$'/& , , ,<-'$, $&2&/#6$ ,<,$/&$,# 0 %&##0$%0 ,$1+4$0& 2&# & %,$%& $&01,#6$ , + '%'& /0 ,33'$. P&# &%#, 2,#%0 & 86#-,3& , +;07 3&-20%'#6$ 3&$ &%#, -&:3+, 0$/10$, 3&$%0$'/, 0$ ,

,$1#0 (2 0?0-. =&#-&$, <''##+<'$, ;'%,-'$, '&$0 0%3.)2&# & '%'& /0 %#,$2&#%0 3&$ 3&$03+0$3', 2&%0$3',-0$%020'1#&, /0 ,3+-+,3'$.

E 2,& /0 86#-,3& , %#,;: /0 , <,##0#, <'&1'3, 0%63&$/'3'&$,/& 2&# , 3,#,3%0#4%'3, 8''3&@+4-'3, /0 ,+%,$3',. E$ 2,#%'3+,# /0 %,-,& & peso molecular  1#,/&/0 ioni%ación (3,#1, 0:3%#'3,) liposolubilidad (3,2,3'/,/ /0/'&;0#0 0$ , 1#,,). A4 +$, +%,$3', 20@+0, 2&3&'&$'7,/, -+ '2&&+<0 ,%#,;'0, #62'/,-0$%0 , -0-<#,$,30+,#0. T, 0 0 3,& /0 , -,&#4, /0 & ,$0%:'3&

;&6%'0 ,10$%0 <#&$3&/',%,/&#0 & &;0$%0 &#16$'3&.

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

F'$,-0$%0 0 $030,#'& 3&$'/0#,#, biodisponibilidod1 0$%0$/'/, 3&-& , 8,3''/,/ 3&$ , @+0 +$86#-,3& 0 '$3&#2&#, , + '%'& /0 ,33'$ ,@+4 0 '$3+0 ,2#00$%,3'$ 8,#-,3:+%'3, 0$ , @+0 0 &8#030 0 -0/'3,-0$%&.

L, ,<&#3'$ $& 0 , -'-, 2,#, +$, %,<0%, @+0 2,#, +$,362+, @+0 2,#, +$, 2#02,#,3'$ /0 '<0#,3'$ 2#&&$1,/,. E$0%0 %'-& 3,& , +%,$3', ,3%';, 0 =,, '$3+'/, 0$ +$,-,%#'7 /0 /01#,/,3'$ 0$%, @+0 ;, '<0#,$/& 1#,/+,-0$%0 02#'$3'2'& ,3%';& 3&-& , /&' @+0 0 ,/-'$'%#, #02#00$%,;,#', /&' $'3, 0'%0 0 20'1#& 2&%0$3', /0 +$, '<0#,3'$-,';, /0 86#-,3& 3&$%0$'/& 0$ , 2#02,#,3'$ &3&$03+0$%0 0803%& %'3& 2&# &<#0/&'.

E$ #0,3'$ 3&$ , distribución /0 86#-,3& +$, ;07 @+0 ,3,$7,0 02,3'& '$%#,;,3+,# 0 $030,#'& %&-,# 0$ 3+0$%, +

;&+-0$ ,2,#0$%0 /0 /'%#'<+3'$ (V/) & 0, 0 ;&+-0$ 8+'/&0$ 0 @+0 0 86#-,3& 0 /'%#'<+0 2+0%& @+0 0 +$ 4$/'30 /0 ,

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3&-2,#%'-0$%,'7,3'$ /0 , +%,$3',. U$ 86#-,3& 3&$V/ 00;,/& 0 +$, +%,$3', @+0 0 ,-,30$, & 03+0%#, 0$,1$ 3&-2,#%'-'0$%& /0 &#1,$'-& 2&# & @+0 %0$/#6 +$2&%0$3', /0 %&'3'/,/ 2&# ,3+-+,3'$. E V/ 0 /'80#0$%0 0$%#0$'& ,/+%& 0$%#0 +?0%& ,$& 0$80#-&.

A4 , /'%#'<+3'$ /0 +$, 86#-,3& /0%0#-'$,#6 0$ 2,#%0 ,,%0$3', '$%0$'/,/ /+#,3'$ /0 , ,3%';'/,/ <'&1'3, /086#-,3&. E'%0$ ;,#'& 8,3%&#0 @+0 2+0/0$ ,803%,# 0 V/H ,,8'$'/,/ /0 86#-,3& 2&# , -&:3+, %#,$2&#%,/, 2&# ,,$1#0 0 8+?& ,$1+4$0& #01'&$, , ,8'$'/,/ 2&# &3&-2&$0$%0 /0 & %0?'/& , <,##0#, 0203',0 (2. 0?0-.2,30$%, 30#0<#&) 8,3%&#0 8''&1'3& (2. 0?0-. #'%-&<'&1'3& 2 1'30-', 0%3.) 2,%&1'3& (2. 0?0-. '$8,-,3'$& 0/0-, /',##0, 8'0<#0 0%3.) 8,#-,3&1'3& (2. 0?0-.'$%0#,33'$ 3&$ &%#, +%,$3',).

M0$3'&$0-& & 3,& 0203',0 /0 2,& /0 86#-,3& ,'%0-, $0#;'&& , 80%&.

E$ 0 3,& /0 30#0<#& -:/+, 02'$, -+3=, +%,$3',2,,$ /0 , ,$1#0 , líquido cefalorraquídeo (LCR) /0 &;0$%#43+& 30#0<#,0. E LCR 0 8&#-, 3+,$/& , ,$1#0 2,, ,%#,;: /0 & ple+os coroideos /&$/0 3:+, 0203','7,/,8'%#,$ 3,-<',$ + 3&-2&'3'$. A4 0 LCR %#,$2&#%,+%,$3', ,'-0$%'3', =&#-&$, & 2#&/+3%& /0 /003=& , &'%'& -6 2#&8+$/& /0 SNC ,4 /&$/0 & ;,& ,$1+4$0& &$/0-,',/& 20@+0& & '$+8'3'0$%0 2,#, -,$%0$0# , 8+$3'$ /00, 0%#+3%+#,.

E$ 3+,$%& , 80%& , /'%#'<+3'$ /0 %&/& %'2& /0 +%,$3', 0 ,%#,;: /0 & ;,& +-<''3,0 8&#-,/& 2&# %0?'/& 2,30$%,#'&.L, 2,30$%, 0 +$ #1,$& 0$ 4H %'0$0 +$, 0%#+3%+#, ,$,%-'3,/08'$'/, 3&$ 3,2,3'/,/ /0 8'%#,# -0%,<&'7,# +%,$3',2#&;0$'0$%0 /0 , ,$1#0 -,%0#$, ('$3+0$/& 86#-,3&) ,43&-& /0 2#&/+3'# =&#-&$, $030,#', 2,#, 0 2#&30& /0 ,10%,3'$ ,/0-6 '#;0 /0 <,##0#, 0$%#0 0 ,-<'0$%0 /0 ,-,/#0 0 80%& , /#&1, @+0 ,%#,;'0,$ , <,##0#,2,30$%,#', 2+0/0$ ,803%,# , 80%& , ;030 0$ 8&#-, '##0;0#'<0.

L, eliminación /0 +$ 86#-,3& 0 0803%, 2&# -0/'& /0-0%,<&'-& 0 ,-,30$,-'0$%& , 03#03'$. T&/& 0%&2#&30& %'0$/0$ , /'-'$+'# & $';00 0%#,30+,#0 /086#-,3&. E 2#&30& -6 8#03+0$%0 0 0 /0 , 03#03'$ , %#,;:/0 & #'&$0 '%0-, <'',# '$%0%'$& 0$ &3,'&$0 &2+-&$0.

L, e+creción renal /0 86#-,3& #02#00$%, 0 -03,$'-&2#0/&-'$,$%0 /0 0'-'$,3'$. L, /'80#0$%0 2&#3'&$0 /0 ,$08#&$, +$'/,/ 8+$3'&$, /0 #'$ #0,'7,$ 8+$3'&$0 /08'%#,3'$ 03#03'$ 03#03'$ /'80#0$3', , 3+,0 2+0/0$

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,%0#,#0 2&# 3,-<'& 8''&1'3& & 2,%&1'3&. A4 ,,3'/'8'3,3'$ /0 , &#'$, %'0$0 3&-& 3&$03+0$3', +$, -,&#'&$'7,3'$ /0 86#-,3& ,+-0$%& 0$ , 0'-'$,3'$ /0 +%,$3',3&$ 2 1#,/& /0 ,3'/07 00;,/& (<,0 /:<'0). U$,,2'3,3'$ /0 0%0 2#'$3'2'& 0#4, ,/-'$'%#,# <'3,#<&$,%& (0

/03'# +$ 63,') 2,#, ,300#,# , 0'-'$,3'$ /0 <,#<'%#'3& (@+0&$ 63'/&) 0$ 3,& /0 '$%&'3,3'$. E$ &%#, 2,,<#,#0%,<030# 0 0@+''<#'& 63'/&5<6'3&.

E metabolismo  (<'&%#,$8&#-,3'$) /0 86#-,3& 0 #0,'7, 0$1#,$ 2,#%0 0$ 0 =41,/&. E$ 0%0 #1,$& ('%0-, -'3#&&-,)=, #0,33'&$0 @+4-'3, @+0 3&$;'0#%0$ 0 86#-,3& 0$ +$,+%,$3', -0$& &+<0 -6 '&$'7,/, 2&# & %,$%& -0$&,<&#<'<0 -0$& #0+%''7,<0 (2. 0?0-. 2&# #0,<&#3'$'$%0%'$, , 2,#%'# /0 , <'') ,+$@+0 2+0/0 /,#0 0 3,& /0 +$,%#,$8&#-,3'$ -0%,<'3, $030,#', 2,#, @+0 &3+##, 0 0803%&

<'&1'3&. S0 =,<, 0$%&$30 /0 +$ 2#&30& /0 <'&,3%';,3'$. E-0%,<&'-& -0/'3,-0$%&& 2+0/0 '$='<'#0 & 0%'-+,#0/0<'/& , 0$80#-0/,/0 '%:-'3, &3,0 -,8&#-,3'&$0 &02&'3'$ 2#0;', , &%#& 86#-,3&. P&# 0?0-2& 0$ , 8,0'$'3',0 /0 ,3&=&'-& 0'%0 -,&# #0'%0$3', , 86#-,3& 2&#'$/+33'$ 0$7'-6%'3, ,+-0$%& /0 -0%,<&'-& -'0$%#, @+00$ , 8,0 3'##%'3, =, -,&# 0$'<''/,/ , ,3&=& 2&#2:#/'/, /0 +$'/,/0 8+$3'&$,0 =026%'3,.

FIGURA  VI"2" Broducción y distribución del líquido cefalorraquídeo! &e produce en los ple'os coroideos, situados en los entrículos cerebrales,desde donde se distribuye a todo el sistema interentricular y alrededor

del SNC "

E #'%-& /0 ,<&#3'$ 0'-'$,3'$ /0 +$ 86#-,3& /020$/0 /0

& 2#&30& 3'%,/& ,$%0#'&#-0$%0 /0%0#-'$, , 8#03+0$3', /0,/-'$'%#,3'$ /0 -0/'3,-0$%&. L, 8,#-,3&3'$:%'3, '$%01#,

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+%''7, 0 3&$302%& /0 vida media (0 %'0-2& $030,#'& 2,#, @+0, 3&$30$%#,3'$ ,$1+4$0, /0 86#-,3& 0 #0/+73, , , -'%,/).C+,$/& 0 ,/-'$'%#, +$ 86#-,3& 0 %#,%, /0 0%,<030# +$,3&$30$%#,3'$ %0#,2:+%'3, 0$ & 8+'/& <'&1'3&.E%, concentración efica%  0 +$, 2#&2'0/,/ 3,#,3%0#4%'3, /0

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

GRÁFICA  VI"I" 7ieles del f$rmaco s! tiempo! Aquí se representa laeolución temporal de las concentraciones sanguíneas del f$rmaco

administrado por ía intraenosa (cura punteada) o por ía oral (curacontinua)! *n la escala de la i#quierda se obseran los porcenta"es de laconcentración sanguínea del f$rmaco y en la de la derecha la escala de

eficacia, indicando el rango de concentraciones efectias (c! e!) oterapéuticas (fran"a sombreada), así como las concentracionesinsuficientes (c! i!) y las tó'icas (c! t!) del f$rmaco! a administración

intraenosa produce nieles m$'imos en tiempos cortos, mientras que laadministración oral produce nieles del f$rmaco que aumentan m$s

lentamente y que alcan#an concentraciones menores! *l interalo entrelas tomas, indicado con la letra A, est$ determinado por la ida media del

f$rmaco, representado por la letra -, señala el tiempo en el que laconcentración sanguínea de la droga disminuye a la mitad (>CD)! 

V I I " F A R M A C O D I N A M I A

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EN GENERAL & 0803%& 8,#-,3&1'3& 0 /0<0$ , , '$%0#,33'$0$%#0 0 -0/'3,-0$%& & 3&-2&$0$%0 020348'3& /0&#1,$'-& ,-,/& receptores. L& #0302%&#0 &$-,3#&-&:3+, @+0 2+0/0$ 0%,# &3,'7,/, 0$ , -0-<#,$,30+,# & 0$ 0 02,3'& '$%#,30+,# 0 3&-<'$,$ 3&$ 0 86#-,3&

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

L, 8+0#7, /0 0$,30 @+0 -,$%'0$0 3&-<'$,/& , +$ 86#-,3& 3&$+ #0302%&# 0 /0<0 , , &20#,3'$ 3&$30#%,/, /0 $+-0#&&0$,30 /0 , ;,#'0/,/0 ,$%0 -0$3'&$,/,. U$, ;07 @+0 ,-&:3+, /0 86#-,3& 0 0;,/, 30#3, /0 , +20#8'3'0 /0#0302%&# (2&# 2#&30& /0 /'%#'<+3'$ /'8+'$ '$/'3,/&,$%0#'&#-0$%0) , ,1'%,3'$ %:#-'3, ,0,%&#'7,/, 2#&/+303&''&$0 -%'20 0$%#0 , /& +20#8'3'0. D,/& @+0 %,$%& ,

/#&1, 3&-& 0 #0302%&# 0 0$3+0$%#,$ #&/0,/& /0 -&:3+, /0,1+, (%&/, $+0%#, 3:+, 0%6$ #&/0,/, /0 ,1+,) 0$030,#'& @+0 0 0%,<073,$ 0$,30 ='/#&8<'3& (@+0 %'0$0$,;0#'$ 2&# 0 ,1+,) 2,#, @+0 &3+##, , '$%0#,33'$. D'3=& /0&%#& -&/& 0 $030,#'& 0'-'$,# 0, -&:3+, /0 ,1+, 2,#,@+0 & /0-6 1#+2& @+4-'3& 2+0/,$ #0,33'&$,# 0$%#0 4. E$10$0#, , '$%0#,33'$ 86#-,3&5#0302%&# 0 #0;0#'<0 2&#/'&3',3'$ /0 ,-<, 2,#%0 /0 ,3+0#/& 3&$ , le! de acción demasas.

,<4,-& -0$3'&$,/& , '&$'7,3'$ /0 +$ 86#-,3& 3&-& 8,3%&#

@+0 '$8+0 0$ 0 2,& , %#,;: /0 -0-<#,$,. E%, '&$'7,3'$%,-<':$ ,803%, , '$%0#,33'$ 0$%#0 0 86#-,3& + #0302%&#.

L, %0&#4, $& /'30 @+0 , -,1$'%+/ /0 +$, #02+0%, 0%6/0%0#-'$,/, 2&# 0 $-0#& /0 #0302%&#0 &3+2,/&. S0 ,+-0@+0 +$, -&:3+, /0 3+,@+'0# ,1&$'%, (+%,$3', @+0 %'0$00803%& 2&'%';&) @+0 &3+2, +$ '%'& #0302%&# =,30 , -'-,3&$%#'<+3'$ 3+,$%, , , #02+0%, %&%, @+0 3+,@+'0# &%#&,1&$'%,. D'3=& /0 &%#, -,$0#, 0 3&$'/0#,$ 3&-& 0$%0#& 20$,$/& 0$ , 8#,33'&$0 3&-+$0 , +$'/,/0 @+0 03+0$%,$ 3+,$/& 0 +-,$ & 0 #0%,$ & 0803%& /0 ,1&$'%, &

,$%,1&$'%, #0203%';,-0$%0. S'$ 0-<,#1& =, &3,'&$0 0$@+0 ;,#'& ,1&$'%, @+0 ,2,#0$%0-0$%0 ,3%,$ 0$ 0 -'-&

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#0302%&# 2#&/+30$ #02+0%, -6'-, /0 -,1$'%+/ /'80#0$%0. A2,#%'# /0 0%, &<0#;,3'&$0 0 -&/'8'3 , %0&#4, /0 #0302%&#,/?+/'3,$/& , 3,/, 86#-,3& /& 2#&2'0/,/0 '$/020$/'0$%0#0,3'&$,/, 3&$ + 3&-<'$,3'$ 3&$ 0#0302%&#H afinidad (%0$/0$3', /0 +$ 86#-,3& , 0%,<030# +$

3&-20?& & +$'$ 0%,<0 3&$ 0 #0302%&#) eficacia & actividadintrínseca. E%, %'-, /03#'<0 , 08'3,3', <'&1'3, /0 3&-20?&86#-,3&5#0302%&#. S0 3&$'/0#, @+0 , /& 2#&2'0/,/0 $& &$#0,%';,H +$ ,1&$'%, +$ ,$%,1&$'%, 2+0/0$ %0$0# , -'-,,8'$'/,/ 2&# +$ #0302%&# 20#& 0 2#'-0#& %'0$0 1#,$ 08'3,3', 2&3, 0 01+$/&. E 3&$302%& /0 08'3,3', 3&$'%0 0$ @+0,1&$'%, 2,#3',0 (0$ 0 0?0-2& @+0 /'-& /0 , 8#,33'&$03&-+$0 /0 +%,$3', @+0 $& ,2&#%,$ 0$%0#& '$& 8#,33'&$0/0 0803%&) 2+0/0$ %0$0# 2#&2'0/,/0 ,$%,1&$'%, ' 0 03&-2,#, 3&$ ,1&$'%, -6 2&%0$%0.

M0$3'&$0-& 8'$,-0$%0 & 0803%& alostéricos ,@+0& @+0&3+##0$ , /'%,$3', /0 #0302%&# @+0 0 -,$'8'0%,$ , $';0 /0, 3&$8'1+#,3'$ /0 , -&:3+,. P+0%& @+0 & #0302%&#0 &$2#&%04$, :%, %'0$0$ +$, 0%#+3%+#, %0#3',#', (, 8&#-,%#'/'-0$'&$, /0 , -&:3+,) @+0 2+0/0 ,%0#,#0 2&# ;,#',3,+,. P&# 0?0-2& +$ 86#-,3& @+0 -&/'8'3, , +$'$ 0$%#0 +$6%&-& /0 ,7+8#0 &%#& (0$ 10$0#, 0'%0$ ;,#'& /0 0& 0$3,/, 2#&%04$,) 2+0/0 3,-<',# %&/, , 8&#-, /0 , -&:3+,. L&,-,/& #,/'3,0 '<#0 2&# %0$0# 1#,$ 3,2,3'/,/ /0 &'/,3'$2+0/0$ -&/'8'3,# , 8+$3'$ /0 , -0-<#,$, 30+,# ;&;0#,

-6 20#-0,<0 , +%,$3', 2&%0$3',-0$%0 %'3, /0 -0/'&0%#,30+,# @+0 2+0/0$ /,,# , , 3:+,. E%& #,/'3,0 '<#0&$ 00-0$%& 0%#0-,/,-0$%0 #0,3%';& 3&$ , 2#&%04$, /0 ,-0-<#,$, 30+,# @+0 2+0/0$ /0,1#01,#, @+0 0 =,$#0,3'&$,/& 3&$ +$, /0 , %0&#4, &<#0 0 0$;0?03'-'0$%& ,3+, 2&%+, @+0 :%0 0 /0<0 , , ,3+-+,3'$ /0 #,/'3,0'<#0.

FIGURA  VII"I" ;eceptor: afinidad s! eficacia! *l receptor ( R  ) locali#ado enla membrana celular es capa# de reconocer f$rmacos con una

configuración adecuada, en este caso, un cuadrado, un semicírculo y un

tri$ngulo! Ambos son capaces de ocupar el sitio receptor, es decir, tienenafinidad por sólo un sitio que contiene las tres formas geométricas, capa#

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de producir un efecto farmacológico, efica#! *l antagonista, al ocupar el sitio, impide que moléculas agonistas act.en en el receptor!

E 0803%& 8,#-,3&1'3& 2+0/0 #0+%,# /0 , 2+0%, 0$ -,#3=,/0 +$, 3,3,/, /0 #0,33'&$0 '$%#,30+,#0 '$'3',/, /0/0 ,+20#8'3'0 30+,#. E$ -+3=& 3,& & 0803%& '$%#,30+,#0#0+%,$ /0 , ,3%';,3'$ '$'3',/, 2&# , &3+2,3'$ /0 #0302%&#/0 &segundos mensa,eros -&:3+, 3,2,30 /0 8&8&#',#2#&%04$, & -&/'8'3,# & 0%,/& 0$0#1:%'3& /0 2#&%04$,020348'3,. E%& 01+$/& -0$,?0#& 0 =,$ '/0$%'8'3,/& 3&-&/0#';,/& /0 $+30%'/& 343'3& /0 ,/0$'$, 1+,$'$, &3+,0 3&$%'%+0$ 8,-'', 3&$ /';0#, ,33'&$0. L,-&/'8'3,3'&$0 /0 & $';00 '$%#,30+,#0 /0 3,3'&/00-20,$ +$ 2,20 3#4%'3& 0$ 0%, #0,33'&$0.

FIGURA  VII"2" +ecanismos de transducción y segundos mensa"eros! osefectos de un neurotransmisor o de un f$rmaco pueden resultar de laactiación de sistemas que no est$n ligados directamente a canalesiónicos (éase las figuras ! 7   y ! 8   )! *n este caso, la ocupación del

receptor ( R  ) induce una cascada de eentos intracelulares donde participala adenilato0ciclasa (  AC  ), la familia de proteínas @, incluida la guanosín

difosfato ( GDP  ) y la guanosín trifosfato ( GTP  ), el calcio (-a88 ) y eladenosín monofosfato (  AMP  )! *n el cuadro I  se representa el sistema en

estado de reposo el cuadro 2 muestra la ocupación del receptor por elneurotransmisor ( N  ), proocando que el GTP  reemplace al GDP  y elaumento de la concentración intracelular de calcio! *stos cambios

 proocan que la proteína @ actie la adenilato ciclasa (cuadro 3  ) y éstaconierta el AMP  a su forma cíclica (  AMP c  ), la cual es capa# de actiar o

fosforilar otras proteínas intracelulares! *ste AMP c  es el segundomensa"ero! a hidrólisis del GTP, produciendo GDP  y fósforo inorg$nico (B)

hace que el sistema retorne al estado de reposo (cuadro E)!

E'%0$ ,33'&$0 8,#-,3&1'3, @+0 $& &$ -0/',/,/'#03%,-0$%0 2&# #0302%&#0 /0<'/, , 0803%& '$020348'3& 2&#

0?0-2& & /'+#:%'3& &-%'3& 3&-& 0 -,$'%& & 0 1'30#&@+0 ,+-0$%,$ , 0'-'$,3'$ +#'$,#', 2&#@+0 ,##,%#,$ -&:3+,

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/0 ,1+, & & ,$%'63'/& @+0 ,3%,$ 3&$%#,##0%,$/&/'#03%,-0$%0 0 030& /0 63'/& 0$ 0 0%-,1& '$ '$%0#,3%+,#3&$ #0302%&#0 -0-<#,$,0 & 20#%+#<,3'&$0 10$0#,0 /0 ,-0-<#,$, 30+,# (2. 0?0-. & ,$0%:'3& ;&6%'0)'$%0#,33'&$0 /0 86#-,3& 3&$ '&$0 & -&:3+, 20@+0, (3&-&

& ,10$%0 3&$ ,8'$'/,/ 2&# & -0%,0) & '$3&#2&#,3'$ /086#-,3& , +$, -,3#&-&:3+, (2. 0?0-. & ,$%'-0%,<&'%&).

V I I I " F A C T O R E S 0 U E M O D I F I C A N E LE F E C T O F A R M A C O L Ó G I C O

UNO DE LOS PROPÓSITOS 00$3',0 /0 0?0#3'3'& -:/'3& 0 @+0 ,3,/, 2,3'0$%0 0 0 %#,%0 3&-& +$ 3,& 2,#%'3+,# 2&# & @+0 0$, '$/';'/+,'7,3'$ /0 , %0#,2', 0 $030,#'& 3&$'/0#,# &

8,3%&#0 #0,3'&$,/& 3&$ 0 -0/'3,-0$%& 0 +?0%& , %:3$'3,/0 ,/-'$'%#,3'$ 0 ,-<'0$%0 & , '$%0#,33'$ 3&$ &%#,+%,$3', +302%'<0 /0 -&/'8'3,# 0 0803%& 020#,/& 0%3:%0#,.A1+$& /0 0%& 8,3%&#0 2+0/0$ /,# +1,# , /'80#0$3',3+,'%,%';, 0$ , ,33'$ -0/'3,-0$%&, 3&-& 0$ & 3,&/0 alergia (='20#0$'<''/,/)idiosincrasia (#02+0%, ,$&#-,010$:%'3,-0$%0 /0%0#-'$,/,) &%#& 2#&/+30$ 3,-<'&3+,$%'%,%';& @+0 ,-0#'%,$ , 3&##033'$ /0 , /&'.

A 3&$%'$+,3'$ ;0#0-& <#0;0-0$%0 ,1+$& /0 & 8,3%&#0 -6'-2&#%,$%0H

Errores de medicación ! cooperación del paciente. E$ , #0,'/,/2&3& 2,3'0$%0 '1+0$ 3&##03%,-0$%0 , '$%#+33'&$0 /0,/-'$'%#,3'$ /0 +$ -0/'3,-0$%& #03&-0$/,/, 2&# 0 -:/'3&.Q+'76 0 8,3%&# -6 '-2&#%,$%0 @+0 /0%0#-'$, , 3&&20#,3'$/0 2,3'0$%0 0, , #0,3'$ @+0 0%,<030 3&$ + -:/'3&. L,3&$8',$7, /0 2,3'0$%0 0 $030,#', 2+0 , -0/'/, @+0 :%,,+-0$%0 ,4 %,-<':$ ,+-0$%,#6 , #02&$,<''/,/ /0 -:/'3&2,#, 2#&;00# + ,+/, 2#&80'&$,.

Efectos placebo. E%& 0 ,&3',$ 3&$ , %&-, /0 3+,@+'0#

86#-,3& '$0#%0 & $& 0 -,$'8'0%,$ 8#03+0$%0-0$%0 3&$,%0#,3'&$0 /0 0%,/& /0 6$'-& 3,-<'& 8+$3'&$,0#0,3'&$,/& 3&$ 0 '%0-, $0#;'&& ,+%$&-&. E $030,#'& 0$0%0 ,203%& =,30# ,1+$, /'%'$3'&$0H 2,30<& puro 03+,@+'0# +%,$3', 00$3',-0$%0 '$0#%0 (2. 0?0-. 362+, /0,3%&, '$033'&$0 /0 &+3'$ ,'$,) 2,30<& impuro 0#08'0#0 , +$, +%,$3', 3&$ 2#&2'0/,/0 8,#-,3&1'3, <'0$0%,<03'/, 20#& @+0 0 0-20, , /&' '$+8'3'0$%0 2,#,2#&/+3'# +$ 0803%& 2#&2'&.

Edad . E '$/'20$,<0 %&-,# 2#03,+3'&$0 0203',0 3&$ &$'& 0$ 2,#%'3+,# , ,/-'$'%#,# =&#-&$, + &%#& 86#-,3&@+0 '$8+,$ 0 3#03'-'0$%& /0,##&&. D,/, , /'80#0$3',

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0$%#0 & ;&-0$0 #0,%';& /0 8+'/& <'&1'3& -0$&# +$'$, , 2#&%04$, 2,-6%'3, '$-,/+#07 /0 , 8+$3'&$0 #0$, =026%'3, 0%3. /0 $'& 2#0-,%+#& & -+ 20@+0& 0 8&#7&&,?+%,# , /&'. L& ,$3',$& 2+0/0$ %0$0# #02+0%,,$&#-,0 2&# '$3,2,3'/,/ 2,#, '$,3%';,# & 0'-'$,# 86#-,3& &

2&# ,1+$, 2,%&&14, ,1#01,/,.

Se+o. E$ &3,'&$0 , -+?0#0 &$ -6 +302%'<0 , &0803%& /0 +$, /&' /,/, /0 86#-,3& @+'76 2&# %0$0# -0$&#-,, 3&#2&#,. D+#,$%0 0 0-<,#,7& 2,#%'3+,#-0$%0 0$ 02#'-0# %#'-0%#0 /0<0 0;'%,#0 %&/& %'2& /0 86#-,3& @+02+0/,$ ,803%,# , 80%&.

5orarios de administración. D0 2,#%'3+,# '-2&#%,$3', 0$ ,,/-'$'%#,3'$ &#, &$ & '##'%,$%0 0$ , 3&-'/, &0/,$%0 & 0%'-+,$%0 0$ #0,3'$ 3&$ 0 3'3& +0&5;'1'',

& #'%-& <'&1'3& 0$ 10$0#,. E$ 0%0 3&$%0%&, cronofarmacología $+0;, #,-, /0 , 8,#-,3&&14, 0%+/', ,'$%0#,33'$ 0$%#0 & #'%-& <'&1'3& , #02+0%,8,#-,3&1'3,. P+0/0$ 0'%'# /'80#0$3', =,%, /0 ^ 0$ ,'$%0$'/,/ /0 0803%& -0/'3,-0$%&& , +$, -'-, /&'/020$/'0$/& /0 =&#,#'& 0$ , @+0 0 86#-,3& 0 ,/-'$'%#0.

6olerancia. S0 #08'0#0 , , /'-'$+3'$ /0 0803%& 8,#-,3&1'3&/02+: /0 , ,/-'$'%#,3'$ #020%'/, /0 +$, -'-, /&' & , ,$030'/,/ /0 ,+-0$%,# , /&' 2,#, &<%0$0# 0 -'-& 0803%&8,#-,3&1'3& @+0 0 3&$'1+0 , '$'3',# 0 %#,%,-'0$%&. C+,$/&

:%, ,2,#030 2+0/0 0'%'# %,-<':$ %&0#,$3', cru%ada1 #0,%';&, & 0803%& /0 86#-,3& 0-0?,$%0 @+0 '$%0#,3%,$ 3&$ 0-'-& '%'& #0302%&#.

3ariables fisiológicas. E <,,$30 ='/#&003%#&4%'3& 0 0@+''<#'&63'/&5<6'3& , %0-20#,%+#, 3&#2&#, &%#, ;,#',<08''&1'3, &$ 3,2,30 /0 ,%0#,# 0 0803%& 8,#-,3&1'3&.

Factores patológicos. L, 0'%0$3', /0 ,1+$, 0$80#-0/,/ 2+0/0-&/'8'3,# , #02+0%, 8,#-,3&1'3,. D0/0 & 3,& 0;'/0$%0/0 /'8+$3'$ =026%'3, & #0$, 0$ & @+0 0 20'1#& /0 %&'3'/,/

2&# ,3+-+,3'$ 0 3,#& =,%, 3,& -6 +%'0 3&-& ,/08'3'0$3', $+%#'3'&$,0 (8#03+0$%0 0$ $+0%#& -0/'&)=&#-&$,0 0%3:%0#,.

E$ & 3,& /0 alergia medicamentosa 0 3#4%'3& #0,'7,# +$'$%0##&1,%&#'& 3+'/,/&& /0 2,3'0$%0 + 8,-'',#0 2,#,/0%03%,# &2&#%+$,-0$%0 0%, 2&'<''/,/ 0;'%,# ,,/-'$'%#,3'$ /0 ,0#10$& (+%,$3', @+0 2#&/+30 , ,0#1',).A+$@+0 0$ ,1+$, &3,'&$0 0 2&'<0 +$, /00$'<''7,3'$:%, & 2+0/0 '$%0$%,#0 2,#, +$ 3,& 2#03'& ,<'0$/& @+0& 0803%& &$ #,#, ;07 20#-,$0$%0 (, ,0#1', 2+0/0#0,2,#030#). E$ 3,& /0 &203=,# ,0#1', 0 $030,#'& %0$0# , ,-,$& ,$%'='%,-4$'3& ,$%''$8,-,%&#'& ,/#0$,'$,.

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E$%#0 & 3,& /0 idiosincrasia farmacológica (#0,3%';'/,/,$&#-, , +$ 86#-,3& 10$:%'3,-0$%0 /0%0#-'$,/,)0$3&$%#,-& ;,#'& %'2& /0 #02+0%,H 0803%& '##01+,#-0$%02#&&$1,/& -,&# 0$'<''/,/ , 86#-,3& 0803%& %&%,-0$%0$+0;& 3,2,3'/,/ /0 #02+0%, /'-'$+'/, /'%#'<+3'$ ,$&#-,

/0 ,10$%0 0$ 0 &#1,$'-& 0%3. L, <,0 10$:#'3, /0 0%,,%0#,3'&$0 '$3+0 , /08'3'0$3', 0$7'-6%'3, , 2#&/+33'$ /02#&%04$, ,$&#-,0 -&:3+, %#,$2&#%,/&#, ,%0#,/, &#0302%&#0 -&/'8'3,/& 0%#+3%+#,-0$%0.

L& 3,& /0 resistencia adquirida (0%,/& /0 '$0$'<''/,/ &0$'<''/,/ /'-'$+'/, , 86#-,3& @+0 0$ 10$0#, 2#&/+30$'$='<'3'$ /0 3#03'-'0$%& & -+0#%0 30+,#) @+0 0 &<0#;,$8#03+0$%0-0$%0 3&$ ,$%'<'%'3& 0$ 2,#%'3+,# 0$ 0 -0/'&=&2'%,,#'& /0<0$ 0# %#,%,/& 0$ 8&#-, 0203',.

F'$,-0$%0 -0$3'&$0-& , %&0#,$3', , dependenciafísica @+0 0 ,/;'0#%0 0$ 3,& /0 ,10$%0 @+0 ,803%,$ , 8+$3'$30#0<#, -0$%, (& ,-,/& 2'3&%#2'3&) @+0 2+0/0$,&3',#0 , 3+,/#& /0 ,<%'$0$3', 2&%0$3',-0$%0 20'1#&&2,#, 0 +?0%&. (N+0;,-0$%0 ;0#0-& 0%0 %0-, 0$ , Q+'$%, P,#%0.)

E%& 8,3%&#0 3,2,30 /0 -&/'8'3,# 0 0803%& 8,#-,3&1'3& &$/0 4$/&0 8,#-,3&3'$:%'3, & 8,#-,3&/'$6-'3, #0,%';, , +?0%&.N& /0<0-& &;'/,# @+0 ,interacciones medicamentosas &$&%#, 8+0$%0 2&%0$3', /0 3,-<'& /0 , #02+0%, , %#,%,-'0$%&

-:/'3&. E +& /0 ;,#'& 86#-,3& , -'-& %'0-2& 0 +$,2#63%'3, #0,%';,-0$%0 =,<'%+, 0$ &3,'&$0 00$3', 2,#,&1#,# , -0?&#4, /0 2,3'0$%0. E -:/'3& /0<0 30#3'&#,#0 /0 @+0, 3&-<'$,3'$ 2#03#'%, $& /,#6 +1,# , '$%0#,33'&$0'$/00,<0 0$%#0 & 86#-,3&.

CUADRO VIII"I" actores que modifican el efecto farmacológico!DOSISPRESCRITA

• C&&20#,3'$/0 2,3'0$%0

• E##&#0 /0-0/'3,3'$

DOSISADMINISTRADA

• R'%-& -,1$'%+/ /0, ,<&#3'$

• T,-,& 3&-2&'3'$3&#2&#,

• D'%#'<+3'$

0$ 8+4/&<'&1'3&

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• U$'$ 0$2,-, %0?'/&

• R'%-& /0

0'-'$,3'$CONCENTRACIÓNEN EL SITIO DEACCIÓN

• V,#',<08''&1'3,

• F,3%&#02,%&1'3&

• F,3%&#010$:%'3&

• I$%0#,33'$3&$ &%#&86#-,3&

• D0,##&&/0%&0#,$3',

INTENSIDAD DEEFECTO

• I$%0#,33'$86#-,3&5#0302%&#

• E%,/&8+$3'&$,

• E803%&2,30<&

DESARROLLO DE NUEVOS MEDICAMENTOS

L, '$%#&/+33'$ /0 $+0;& 86#-,3& 0$ , 34$'3, 0 +$ 2#&30&@+0 '$3+0 0%+/'& 0$ ,$'-,0 (2#034$'3&) 0$ =+-,$&(34$'3&). E$ 10$0#, 0%, $+0;, +%,$3', 2#&;'0$0$ , 0,/0 4$%0' de novo , 2,#%'# /0 , -&/'8'3,3'$ 0%#+3%+#, /086#-,3& , 0'%0$%0 & 2&# ,7,# (3&-& 0 8,-&& 0?0-2& /0F0--'$1 , 20$'3''$,) ,+$@+0 /0<0-& -0$3'&$,# ,@+0,+%,$3', @+0 0 2#03#'<4,$ 2,#, 3'0#%& 3,& #0+%,<,$08'3,30 0$ &%#& (3&-& 0 =,,71& /0 , 2#&2'0/,/0,$%'/02#0';, /0 , '&$',7'/, 0$ 2,3'0$%0 @+0 , 0%,<,$#03'<'0$/& 3&-& ,$%'%+<0#3+&&).

E$ 0 3+,/#& VIII.2 0 0$+-0#,$ , /';0#, 8,0 /0 /0,##&&/0 $+0;& -0/'3,-0$%&.

CUADRO VIII"2" ases del desarrollo de nueos medicamentos.

Fase 7b,etivos Su,etos6iempo"a8os$

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ENSAYOPRECLÍNICO

P#+0<, /0,<&#,%&#'&2,#,/0%0#-'$,#0803%&

8,#-,3&1'3& 01+#'/,/

A$'-,0 ,

ENSAYOCLÍNICO

F,0 I D0%0#-'$,#0803%& /&'08'3,30 %'3,

G#+2&20@+0& /0;&+$%,#'&,$&

a

F,0 II E;,+,# ,

08'3,3', /086#-,3& 2,#,+$, ,%0#,3'$<'0$'/0$%'8'3,/,

G#+2&

'-'%,/& (, ) /02,3'0$%003&1'/&

F,0 III E;,+,# ,01+#'/,/ 08'3,3', 0$ +$,2&<,3'$#0,%';,-0$%0

1#,$/0

G#+2&$+-0#&&( ,) /02,3'0$%0

0033'&$,/&

F,0 IV E;,+,# ,08'3'0$3', %&'3'/,//02+: /0 ,,/-'$'%#,3'$3#$'3,

P&<,3'$10$0#, /02,3'0$%0

I$/08'$'/&

NOTAS SOBRE LA CIENCIA Y ARTE DE RECETAR (POSOLOGÍA'

E -&-0$%& 0$ 0 @+0 0 -:/'3& 2#03#'<0 & #030%, 0 0#0+%,/& /0 2#&30& /0 '$%0##&1,%&#'& 3&##0,3'$ '$80#0$3', 3&$3+'&$0 2#&;0$'0$%0 /0 , 0,<&#,3'$ /0 +$, ='%&#',34$'3, 3+'/,/&, /0 , 02&#,3'$ 84'3, 3&##02&$/'0$%0.¿C+60 &$ & 3#'%0#'& @+0 0 -:/'3& ,2'3, 2,#, /03'/'# @+:-0/'3,-0$%& <0$08'3',#6 , + 2,3'0$%0"

É%0 $& 0 0 '%'& 2,#, #03&#/,# , $&#-, :%'3, 01,0#0,3'&$,/, 3&$ , 2#03#'23'$ /0 -0/'3,-0$%& 20#& 4@+'':#,-& =,30# ='$3,2': 0$ ,1+$& 2+$%& /0 4$/&0 2#63%'3,0$ 2,#%'3+,# 0$ $+0%#& -0/'&. É%& &$H

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I ) C,/, 2,3'0$%0 0 +$ 0$%0 $'3& , '$%0#,33'$ 0$%#0 ,3,#,3%0#4%'3, '$/';'/+,0 0 1#,/& /0 ,;,$30 /0 ,0$80#-0/,/ /, 3&-& #0+%,/& +$ 2#&30& 2,%&1'3& 2,#%'3+,#.E '$/'20$,<0 2+0 %#,%,# /0 individuali%ar  3,/, %#,%,-'0$%& &<%0$0# & -6'-& <0$08'3'& 2,#, 0 2,3'0$%0. L, +%''/,/ /0

%#,%,-'0$%& 2+0/0 /08'$'#0 3&$ , '1+'0$%0 03+,3'$H

el

 beneficio

que

 produce

+

los peligros

de no tratar

la

enfermedad

-

la suma de

los efectos

adversos o

colaterales

de la

terapia

=utilidad de la

terapia

2) E'%0 0$ 0 -0#3,/& +$ '$$-0#& /0 2#00$%,3'&$08,#-,3:+%'3, 0@+';,0$%0 3+& 2#03'& 2+0/0 ;,#',# 0$ ^.

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

-'-, 20$'3''$,.3) T,$%& 0 -:/'3& 3&-& 0 2,3'0$%0 %'0$0$ /0#03=& &<'1,3'&$0 ' 0 @+'0#0 8,;&#030# +$, <+0$, #0,3'$ 0$%#0 ,2,#%0. E -:/'3& %'0$0 /0#03=& /0 @+0 + %#,<,?& 0, #0%#'<+'/&0$ 8&#-, ?+%, ,4 3&-& , &<'1,3'$ /0 2#0%,# +$ 0#;'3'& /03,'/,/ ,-,<0 #02&$,<0 (#03&#/,$/& '0-2#0 0 2#'$3'2'&='2&3#6%'3& /0 Primum non nocere(2#'-0#& $& /,,#). E2,3'0$%0 %,-<':$ %'0$0 /0#03=& /0 &'3'%,# 02'3,3'&$0 &<#0+ 0$80#-0/,/ & 06-0$0 /0 ,<&#,%&#'& &'3'%,/& &<#00 %#,%,-'0$%& '$/'3,/& ,$ , &<'1,3'$ /0 01+'# ,

'$/'3,3'&$0 /0 -:/'3& 3&$ 0 8'$ /0 #03+20#,# 0 0%,/& /0,+/.

T E R C E R A P A R T E L O SN E U R O F 1 R M A C O S

A CONTINUACIÓN HABLAREMOS DE LAS SUSTANCIAS QUE

MUESTRAN 0803%& &<#0 8+$3'&$0 $0+#,0 <6'3, & @+0-,$'8'0%,$ + 2#&2'0/,/0 8,#-,3&1'3, 0$ 2#00$3', /0,%0#,3'&$0. D'%'$1+'#0-& , & $0+#&86#-,3& /0 , &%#, 1#,$8,-'', /0 /#&1, & 2'3&86#-,3& @+0 ,3%,$ 0$ 0 SNC

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2,#%'3+,#-0$%0 0$ , 8+$3'&$0 24@+'3, & 3&1$&3'%';,(C+,#%, P,#%0).

 I!. ANESTÉSICOS !. ANALGÉSICOS NARCÓTICOS

 !I. IPNÓTICOS Y SEDANTES !II. ALCOOL !III. ANTIEPILÉPTICOS !IV AGENTES ANTIPARKINSONIANOS !VH ANTIESPÁSTICOS

I 2 " A N E S T É S I C O S

SON SUSTANCIAS @+0 '$%0#8'0#0$ 3&$ , 20#3023'$ /0 ,0$,3'&$0. S0 /';'/0 0%0 1#+2& 0$H ,$0%:'3& 10$0#,0(@+0 <&@+0,$ %&/& %'2& /0 0$,3'&$0) ,$0%:'3& &3,0(@+0 ,3%,$ &,-0$%0 0$ 0 '%'& /0 ,/-'$'%#,3'$).

ANESTÉSICOS GENERALES

E%& 86#-,3& , -,&#4, /0 & 3+,0 &$ 1,0 2#&/+30$0%,/& /0 '$3&$3'0$3', 3&$ <&@+0& /0 , '$8&#-,3'$0$&#', /,/, + 2&%0$3', , /'8'3+%,/ /0 + ,/-'$'%#,3'$#0@+'0#0$ , 3&-20%0$3', /0 0203','%, (& ,$0%0'&1&).A$%0 /0 0$%#,# 0$ -,%0#', ;0,-& ,1& ,30#3, /0 + ='%&#',2+0 , /'2&$'<''/,/ /0 /#&1, @+0 20#-'%'0#&$ , #0,'7,3'$ /0'$%0#;0$3'&$0 @+'##1'3, '$ 2#&;&3,# #0,33'&$0 /&&#&,'1$'8'3 +$ 1#,$ ,;,$30 0$ , -0/'3'$,.

P+0/0 2,#030# '$3#04<0 20#& , ='%&#', /0 , ,$0%0', %'0$0,1& -0$& /0 ,& /0 ,$%'1`0/,/. ,%, ,$%0 /0 XZ\, &20#,3'&$0 @+'##1'3, 0 #0/+34,$ , 3,& /0 0-0#10$3',3&-& ,-2+%,3'&$0 /#0$,?0 /0 ,<30& & 0%#,33'$ /02'0/#, /0 , ;043+, <'',#. N& &,-0$%0 0#,$ ,%,-0$%0/&&#&, '$& @+0 8#03+0$%0-0$%0 0 '$/+34,$ '$8033'&$08,%,0 (%,-2&3& 0'%4,$ , ,$%'02', & ,$%'<'%'3&). ,%,00 %'0-2& 0 =&-<#0 3&-<,%4, 0 /&&# 3&$ , '$10%'$ /000;,/, /&' /0 ,3&=& =,3=4 + &2'& 0 '$3+& 0 +%''7 0$ ,,$%'1`0/,/ , 0%#,$1+,3'$ & , 3&$3+'$ 30#0<#, (1&20 0$, 3,<07,) 2,#, '$/+3'# '$3&$3'0$3', ,4 0803%+,# ,&20#,3'&$0. S'$ 0-<,#1& , %:3$'3, -6 8#03+0$%0 2,#, '-20/'#@+0 0 2,3'0$%0 #0,33'&$,#, /+#,$%0 , 3'#+14, 0#, , '$%0#;0$3'$/0 3+,%#& =&-<#0 8+0#%0 @+0 +?0%,<,$ 2&# , 8+0#7, ,/0/'3=,/&.

E '$%0#0,$%0 &<0#;,# @+0 /0/0 0 '1& VIII & @+4-'3&=,<4,$ '$%0%'7,/& +%,$3', 3&$ 2#&2'0/,/0 ,$,1:'3, 3&-&

0 '/& $'%#&& 3&-& P#'0%0 0$ \. P0#& ¿3-& 0 2&/4,20$,# 0$ -:%&/& 2,#, 3&-<,%'# 0 /&&# 0$ +$, :2&3, 0$ @+0 ,

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E$ , ,3%+,'/,/ 0 ,$0%0'&1& 0-20, 3&3%00 /0 86#-,3&,$%0 /+#,$%0 , 3'#+14,. L, ,-,/, -0/'3,3'$ 2#0&20#,%&#',,@+0, @+0 #03'<0 0 2,3'0$%0 ,$%0 /0 0# 3&$/+3'/& ,@+'#8,$& <+3, /'-'$+'# , ,$'0/,/ $&#-, /0 2,3'0$%0 '$2#&/+3'# &-$&0$3', 030';, 8,3''%,# , '$/+33'$ (0 '$'3'& /0

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

T,-<':$ 0 2+0/0$ &<%0$0# 0%,/& ,$0%:'3& 0-20,$/&3&-<'$,3'&$0 /0 86#-,3& ,/-'$'%#,/& 2&# ;4, 0$/&;0$&,.E%0 %'2& /0 ,$0%0', 0 %' 0$ 3,& /0 3'#+14, <#0;0 (2.0?0-. , #0/+33'$ /0 +$, 8#,3%+#,) & 0$ & @+0 $& #0@+'0#0$ /0#0,?,3'$ -+3+,# (2. 0?0-. 0$ 3,& /0 @+0-,/+#,). L,,-,/, $0+#&02%&,$,10', 0 +$, /0 0, 0$ , @+0 0 +%''7,

+$, 3&-<'$,3'$ /0 ,10$%0 %#,$@+''7,$%0 /0 &2'630&. L,,$0%0', /'&3',%';, 0 &%#, 0$ , @+0 0 0-20,$ +%,$3', 3&$2#&2'0/,/0 8,#-,3&1'3, 2,#%'3+,#0 3&-& , >0%,-'$,.E%, /#&1, 0 ,2'3,$ 3,/, ;07 -0$& 2&# + 0803%&3&,%0#,0 & &$ /0 +& 03+';& 0$ ;0%0#'$,#',. S'$ 0-<,#1&,1+$& /0#';,/& /0 0, (3&-& , 80$3'3'/'$,) &$ &<?0%& /0,<+&. (E$ , Q+'$%, P,#%0 /0 0%, &<#, =,<,#0-& /0 0,).

ANESTÉSICOS LOCALES

E%, +%,$3', &$ /#&1, @+0 <&@+0,$ , 3&$/+33'$ $0#;'&,3+,$/& 0 ,2'3,$ &3,-0$%0 , %0?'/& $0#;'&& 0$3&$30$%#,3'&$0 ,/03+,/,. E'%0$ -+3=, +%,$3', 3,2,30/0 <&@+0,# , %#,$-''$ $0#;'&, 20#& , 1#,$ ;0$%,?, /0 &,$0%:'3& &3,0 0 @+0 + 0803%& 0 #0;0#'<0.

E 2#'-0# ,$0%:'3& &3, /03+<'0#%& 8+0 , 3&3,4$, +$ ,3,&'/03&$%0$'/& 0$ , =&?, /0 +$, 2,$%, @+0 3#030 0$ , -&$%,,,$/'$, 0$%#0 -0%#& &<#0 0 $';0 /0 -,#, Er!t#ro+!lon coca. E$ XXZ /& ?;0$0 -:/'3& ;'0$00S'1-+$/ F#0+/ K,# K&0# #0,'7,#&$ +$& /0 & 2#'-0#&0%+/'& &<#0 & 0803%& 8,#-,3&1'3& /0 , 3&3,4$,. F#0+/

$&% , '-2&#%,$%0 #0,33'&$0 @+0 %0$4, 0%, +%,$3', &<#00 SNC  <+3,$/& ,3,# , +$ 3&01, /0 , /020$/0$3', , ,

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-&#8'$, 3&$%#'<+ , , 3#0,3'$ /0 +$& /0 & 2#'-0#&3&3,'$-,$& /0 & %'0-2& -&/0#$&.

L, 3&3,4$, 0-207 , +%''7,#0 ,-2',-0$%0 0$ &8%,-&&14, &/&$%&&14, =,3', 8'$,0 /0 '1& 2,,/& 3&-& ,$0%:'3& ,

$';0 /0 , -:/+, 02'$,. E$ 0 '$%#&/+30 , 2#&3,4$, 0,$0%:'3& &3, '$%:%'3& 2#&%&%'2& /0 & ,3%+,0. (E 2#&<0-,/0 ,<+& /0 , 3&3,4$, 0 %#,%, -6 ,/0,$%0).

A$%0 /0 0,-'$,# ,1+$& ,10$%0 0$ 2,#%'3+,# /03#'<'#0-&, 2#&2'0/,/0 0803%& 8,#-,3&1'3& 3&-+$0 , %&/& &,$0%:'3& &3,0.

S0 %#,%, /0 +%,$3', @+0 2#0;'0$0$ %,$%& , 10$0#,3'$ 3&-&, 3&$/+33'$ /0 '-2+& $0#;'&& 2&# + 0803%& 0$ ,-0-<#,$, 30+,#. C&-& ;'-& 0$ , P#'-0#, P,#%0 0 '-2+&

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2 " A N A L G É S I C O S N A R C Ó T I C O S

CONOCIDAS GENERALMENTE COMO NARCÓTICOS (%:#-'$& /0#';,/&/0 nar9oti9os 2,,<#, 1#'01, @+0 '1$'8'3, ,/&#-03'-'0$%&) &$+%,$3', #0,3'&$,/, 3&$ & &2'630& @+0 0 +%''7,$2#'$3'2,-0$%0 2,#, 3&-<,%'# 0 /&&#. N& =,<,#0-& ,@+4 /01#+2& /0 ,$,1:'3& $& $,#3%'3& 3&-& , ,2'#'$, , @+0:%& /0<0$ + 0803%& , -03,$'-& $& $0+#,0 '-2'3,/& 0$2#&30& '$8,-,%&#'&.

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FIGURA  2"I" Brecursores de las proteínas opioides! as tres proteínas precursoras principales de los péptidos opioides, representadas con

barras, formadas por cadenas de amino$cidos son: la proopiomelanocortina, la proencefalina y la prodinorfina! *stas proteínascontienen arios péptidos neuroactios y también arias copias del mismo péptido, como se ilustra con los pequeños cuadros colocados encima de la proteína, con diferente dibu"o! Bor e"emplo, la proencefalina contiene seiscopias de la secuencia de amino$cidos que codifican para la síntesis de lametionina0encefalina! MSH : hormona estimulante de los melanocitos, de la

cual se pueden tener arios subtipos, indicados aquí por la ', 0 MSH  , 0 MSH  , γ 0 MSH  , etc!, 0 end: 0 endorfina leu0enc: leucina 0

encefalina met0enc: metionina0encefalina!

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T&-,#0-& , , -&#8'$, 3&-& 2#&%&%'2& /0 +%,$3', &2'&'/0 ,@+0 '1+0 '0$/& , #080#0$3', 3&$%#, , 3+, 3&-2,#,-& , ,/0-6. C&-& /034,-& 0 +$ ,3,&'/0 @+0 0 0%#,0 /00+/,/& 03=&& &<%0$'/& /0 , ,-,2&, 0 3+, +$, ;07 03& 3&$;0#%'/& 0$ 2&;& 3&$%'%+0 0 &2'&. A 2,#%'# /0 ,-&/'8'3,3'$ @+4-'3, /0 , -&:3+, /0 , -&#8'$, 2&/0-&&<%0$0# /0#';,/& -6 2&%0$%0 3&-& , =0#&4$, ,$%,1&$'%,

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2 I " 3 I P N Ó T I C O S / S E D A N T E S

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BEN%ODIA%EPINAS

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#0,?,3'$ -+3+,# ,-$0', ,$%0#1#,/, (&;'/& /0 '%+,3'&$0, 2,#%'# /0 , ,/-'$'%#,3'$ /0 , +%,$3',) ,3%';'/,/,$%'3&$;+';,. A 20,# /0 @+0 %&/, , <0$7&/',702'$, (BD%)%'0$0$ ,33'&$0 '-',#0 0'%0$ /'80#0$3', 0$ , 003%';'/,/3&$ , @+0 3,/, +$, /0 0, 2#&/+30 ,1+$& /0 & 0803%&-0$3'&$,/&. P&# & -'-& + +& 34$'3& ;,#4,. L, 2#&8+$/'/,//0 & 0803%& /020$/0 /0 , /&'. A -0/'/, @+0 :%, ,+-0$%,;,$ ,2,#03'0$/& '1$& /0 0/,3'$ +0& =,%, 3&-,.

S0 =, /0<,%'/& -+3=& ' 0 +& 2#&&$1,/& /0 , BD% '$/+30%&0#,$3', (,3&%+-<#,-'0$%&). , 2,3'0$%0 @+0 $& %'0$0$

$030'/,/ /0 ,+-0$%,# , /&' 2,#, &<%0$0# 0 -'-& 0803%&-'0$%#, @+0 &%#& ;,$ '$3#0-0$%6$/&, 3&$ 0 %'0-2&. E$ 0%0%'-& 1#+2& 0 =, ;'%& +$, %0$/0$3', , /0,##&,#/020$/0$3',.

O%#& /0 & 0803%& /0 , BD% @+0 '1+0 <,?& /'3+'$ 0 0 /0='2$&'. ¿Q+: %,$ $&#-, 0 0 +0& 2#&/+3'/& 2&# 0%,/#&1," U$& /0 & 0803%& -6 3,#& 0 , /'-'$+3'$ /0 ,,%0$3', 2,#, '$'3',# 0 +0&. E$ &%#, 2,,<#, /02+: /0%&-,# +$, BD% $& /&#-'-& -6 #62'/&. S'$ 0-<,#1& ,3,'/,/ /0 +0& '$/+3'/& 2&# 86#-,3& 0 /'80#0$%0 , +0&$&#-, 0 8#03+0$%0 &<0#;,# +$ 80$-0$& /0 #0<&%0 ,+20$/0# , ,/-'$'%#,3'$ 3#$'3, /0 ='2$%'3& 0%& 0,+-0$%& /0 , 2#&2&#3'$ /0 3'0#%, 8,0 /0 +0& @+0&<#02,, , $&#-,. A/0-6 & 0803%& 0/,$%0 2+0/0$3&$%'$+,# /+#,$%0 0 /4, 0%& 2+0/0 3&$%'%+'# +$ 20'1#& 0$%#,<,?,/&#0 @+0 -,$0?,$ -,@+'$,#', & &$ 3&$/+3%&#0 /0;0=43+&.

O%#& 20'1#& 2&%0$3', 0 , 3&-<'$,3'$ /0 BD%  ,3&=& 2+0 ,-073, 2#&/+30 2&%0$3',3'$ /0 & 0803%& /02#0&#0 /0 ,-<,

/#&1,.

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E$ $+0%#, &3'0/,/ &%#, /0 , 3&-2'3,3'&$0 /0 3#03'0$%0'$3'/0$3', 0 0 ,<+& , /020$/0$3', , , /#&1,. A+$@+0:%, 0 ;0#6 0$ /0%,0 0$ , Q+'$%, P,#%0 /'1,-& & @+0/,/& @+0 , BD% 0 =,$ ;+0%& /0 +& -,';& , 2&'<''/,/ /0/020$/0$3', /0<0 3&$'/0#,#0 /02+: /0 +& 2#&&$1,/&

0 $030,#'& +20$/0# , ,/-'$'%#,3'$ 0$ 8&#-, 1#,/+, 2,#,0;'%,# , ,2,#'3'$ /0 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', & +2#0'$.

BARBIT&RICOS

E%, +%,$3', /02#'-0$ 0$ 8&#-, #0;0#'<0 , ,3%';'/,/ /0%&/& & %0?'/& 03'%,<0 20#& 2,#%'3+,#-0$%0 , /0 %0?'/&$0#;'&&. L, '$%0$'/,/ /0 + 0803%& /020$/0 /0 , /&',/-'$'%#,/, /0/0 0 #,$1& /0 , 0/,3'$ =,%, 0 3&-,2&%0$3',-0$%0 '##0;0#'<0. T,-<':$ 0'%0$ ;,#'& %'2& /0<,#<'%#'3& & 3+,0 /0 ,3+0#/& 3&$ + 0%#+3%+#, @+4-'3,

2#&/+30$ 0803%& -6 & -0$& 2#&&$1,/& & , ,30$%+,3'$ /02#&2'0/,/0 2,#%'3+,#0. E 80$&<,#<'%, 2&# 0?0-2& 0+%''7,/& -6 3&-& ,$%'3&$;+';,$%0 @+0 3&-& 0/,$%0 &='2$%'3&.

T&/& 0%& ,10$%0 2+0/0$ 2#&/+3'# +$ 0%,/& /0 03'%,3'$%#,$'%&#', 2&# /02#0'$ /0 '%0-, '$='<'%&#'&. E$ &%#,2,,<#, /0'$='<0$. E%0 0803%& /0 /0'$='<'3'$ /03&-2&#%,-'0$%& @+0 0 <+3, 8#03+0$%0-0$%0 3&$ 0 0/,$%05='2$%'3& 3&$ 0 ,3&=& (/0 @+0 =,<,#0-& 0$ 0 '1+'0$%03,24%+&) 0 2+0/0 %,-<':$ 2#00$%,# 3&$ & <,#<'%#'3&. Y

3&-& 3&$ 0 ,3&=& , 3,#,3%0#4%'3, /0 0%, 03'%,3'$/020$/0#6$ /0 , /&' , 20#&$,'/,/ /0 +?0%& 0 0$%&#$&.

E +0& 2#&/+3'/& 2&# & <,#<'%#'3& 0 3+,$%'%,%';,-0$%0'-',# , 2#&/+3'/& 2&# ,BD%H ,3&#%,-'0$%& /0 , ,%0$3', 2,#,'$'3',# 0 +0& ,+-0$%& /0 + /+#,3'$ (2,#, & ,10$%0 /0,33'$ '$%0#-0/', & ,#1, 3&-& ;0#0-& +$ 2&3& -6,/0,$%0) /'-'$+3'$ /0 , /+#,3'$ /0 , 8,0 /0 -&;'-'0$%&&3+,#0 #62'/& (MOR) #0<&%0 , +20$/0# + ,/-'$'%#,3'$.T,-<':$ 2+0/0 2#00$%,#0 +$, 0$,3'$ /0 3#+/, & #0,3, ,/4, '1+'0$%0 3&$ 0$%'8'3,3'$ /0 & #080?& &-$&0$3',.

T,$%& , BD% 3&-& & <,#<'%#'3& 0?0#30$ + 0803%& 2&#8,3''%,3'$ /0 , $0+#&%#,$-''$ GABA:#1'3, -0/',/, 2&# '&$0/0 3&#& (;:,0 0 3,24%+& V).

L, %&0#,$3', /020$/0$3', , & <,#<'%#'3& &3+##0 %,$%& ,$';0 /0 + 0803%& $0+#&1'3& 3&-& /0 + -0%,<&'-&. E$ 03,& /0 0%0 %'-& , 3,+, /0 @+0 0%, /#&1, 0%'-+,$ ,2#&/+33'$ /0 , -'-, 0$7'-, =026%'3, @+0 , /01#,/,$2&# & @+0 , -0/'/, @+0 , ,/-'$'%#,3'$ 0 2#&&$1, 02#&/+30 +$ ,2,#,%& -0%,<'3& %,-<':$ -6 1#,$/0 2,#,/01#,/,#,. S'0-2#0 3+,$/& $& 0'%, /,& =026%'3& (3&-& ,3'##&') 0$ 3+& 3,& & 0803%& %'3& ,2,#030$ -6 2#&$%&

8/12/2019 LAS SUSTANCIAS DE LOS SUEÑOS

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&$ -6 '$%0$&. L& -'-& 2+0/0 +30/0# 3&$ =41,/& ,$&3+,$/& 0 3&-<'$,$ <,#<'%#'3& 3&$ 0%,$&.

L, -+0#%0 2&# '$%&'3,3'$ <,#<'%#'3, (,33'/0$%, & ;&+$%,#',)&3+##0 2&# /02#0'$ #02'#,%&#',.

E%, /#&1, 2+0/0$ +%''7,#0 3&-& ,$0%:'3& 0/,$%0 &='2$%'3& /020$/'0$/& <6'3,-0$%0 /0 , /+#,3'$ /0 +0803%& , 3+, /020$/0 3&-& =,<4,-& -0$3'&$,/& /0 +3,#,3%0#4%'3, 8''3&@+4-'3,. A4 %0$0-& <,#<'%#'3& /0,33'$ +%#,3&#%, (0 ,/-'$'%#,$ 2&# ;4, 0$/&;0$&, 2,#, 2&/0#3&$%#&,# + 2&%0$%0 0803%&) 3&#%, '$%0#-0/', & ,#1, 3&$0803%& @+0 ;,$ /0/0 -'$+%& , =&#,. P&# 0& 0$ ,$0%0', 0+%''7, +$ %'2& /0 <,#<'%#'3& 2,#, %#,%,# 3&$;+'&$0 0 +,&%#&.

OTROS AGENTES

E'%0$ &%#, /#&1, @+0 %,-<':$ &$ +%''7,/, 2,#, '$/+3'# 0+0&. E ='/#,%& /0 3&#, 2+0/0 0-20,#0 0$ +?0%& @+0 $&%&0#0$ , BD% & & <,#<'%#'3& 2,#, &<%0$0# & -'-&0803%&. E'%0$ /'80#0$3', 2&# +2+0%&. E%, +%,$3', 0 -6'##'%,$%0 2,#, 0 0%-,1& 0 '$%0%'$& %'0$0 -, ,<&# 2+0/02#&/+3'# -,#0& 20,/', 0%6 3&$%#,'$/'3,/& 0$ 2,3'0$%03&$ /,& =026%'3& & #0$,. A/0-6 0 +& 3&$%'$+& /0 ='/#,%&/0 3&#, 2#&/+30 %&0#,$3', /020$/0$3', 84'3, ,/'33'$ 3&$ ,,2,#'3'$ /0 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', , +20$/0# <#+3,-0$%0

+ ,/-'$'%#,3'$. O%#, +%,$3', 3&$ 0803%& '-',#0 &$ 00%&3&#;'$& , 1+%0%'-'/, 0 -0%'2#'$ 0 -02#&<,-,%& 02,#,/0=4/& 0 0%'$,-,%& 0 0%&-'/,%& 0%3:%0#,.

T0#-'$0-& 3&$ 0%0 1#+2& /0 +%,$3', =,<,$/& +$ 2&3& /0+ +& <6'3&H 3&-& &-$480#&. A$%0 /0 /03'/'# , %&-, /0,1+$& /0 0& 0 $030,#'& ,<0# /0 @+: %'2& /0 '$&-$'& 0%#,%,. E'%0$ +?0%& , & @+0 0 3+0%, %#,<,?& 0-207,# ,/&#-'# -'0$%#, @+0 &%#& 0 /02'0#%,$ -+ %0-2#,$& $&2+0/0$ ;&;0# , 3&$3'',# 0 +0& 0'%0$ %,-<':$ 3,& /0+?0%& @+0 0 @+0?,$ /0 /020#%,# /0-,',/, ;030 /+#,$%0 ,

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2 I I " A L C O 3 O L

CONTRARIAMENTE , & @+0 -+3=, 10$%0 2'0$, 0 ,3&=& 0 +$

/02#0&# /0 SNC. A@+0, 20#&$, @+0 '0$%0$ 2&/0# =,30#-0?&# -+3=, 3&, (=,<,# <,',# -,$0?,# 0%3.) /02+: /0=,<0# '$10#'/& ,1+$& %#,1& 0 0@+';&3,$. E0 0%,/& /0,2,#0$%0 <'0$0%,# #0,?,3'$ 2#&;'0$0 /0 , /0'$='<'3'$ @+0#0+%, /0 , /02#0'$ /0 -03,$'-& '$='<'%&#'&. E '%0-,$0#;'&& 0 2,#%'3+,#-0$%0 0$'<0 , & 0803%& /0 ,3&=& &$ & 2#&30& '$='<'%&#'& & '$'3',-0$%0 ,803%,/&. Y ,/'-'$+'# , '$='<'3'$ 0 0@+''<#'& /0 , 03'%,<''/,/ 30#0<#, 02'0#/0 -&-0$%6$0,-0$%0 , 8,;&# /0 , 03'%,3'$. C&-&&3+##0 3&$ , -,&#4, /0 , /#&1, + 0803%& /020$/0$ /0 ,/&'. L& 30$%#& +20#'&#0 0 /02#'-0$ 2#'-0#&H 0 =,<, 0

20$,-'0$%& , 3&1$'3'$ 0 ?+'3'&. A -0/'/, @+0 ,3&$30$%#,3'$ ,3&='3, ,+-0$%, 0$ , ,$1#0 0 /02#'-0$ &30$%#& '$80#'&#0 '$3+0$/& , #02'#,3'$ & #080?&02'$,0. A /&' -,&#0 %,$%& & -03,$'-& '$='<'%&#'&3&-& & 03'%,%&#'& 0 ,803%,$. E ,4 3&-& , '$%&'3,3'$,3&='3, 2+0/0 01,# =,%, 0 0%,/& /0 3&-,. (E '-2&#%,$%02#&<0-, @+0 '1$'8'3, 0 ,<+& /0 ,3&=& + 3&$03+0$3',0#6 %#,%,/& 0$ , Q+'$%, P,#%0). E$ 0%, 033'$ ;0#0-&,1+$& ,203%& ='%#'3& /0 ,3&=& &%#& -68,#-,3&1'3& @+0 %&'3&1'3&.

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

26?,#& @+0 3=&3,$ 3&$%#, ;0$%,$, & 2&%0 ,<0?, @+0;+0,$ 0$ 8&#-, 0##6%'3, /02+: /0 =,<0# 3&$+-'/& 0%, 8#+%,@+0 $&&%#& 3&$'/0#,#4,-& 2&/#'/,.

L& 01'23'& %0$4,$ /0%'0#4, /0/0 =,30 \ ,& /,$/&3#:/'%& , /'& O'#' 2&# 0 #01,& /0 ;'$&. L& ,$%'1+& 1#'01&0-20,<,$ 8#03+0$%0-0$%0 0 ;'$& /,<,$ 1#,3', , /'& B,3&& D'&$''& 2&# + '$%#&/+33'$ (/0 ,4 0 %:#-'$& <,3,$, 2,#,#080#'#0 , +$, 300<#,3'$ 0$ , @+0 0 /'%#'<+0$ 10$0#&,#,3'&$0 /0 <0<'/, ,3&='3,). L& #&-,$& 3&$%'$+,#&$ 3&$0%, %#,/'3'$ 0$ , B'<', 0 0$3+0$%#,$ =,%, 3'$3& %:#-'$&

/'80#0$%0 2,#, #080#'#0 , 3'$3& %'2& /'%'$%& /0 ,3&=&.

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3&$30$%#,3'&$0 ,$1+4$0, /0 0%,$& & 0803%& 84'3& 2'3&1'3&. P#03'0-& /0/0 ,=&#, @+0 0%& 0803%&/020$/0$ 0$ 1#,$ -0/'/, /0 , 02&'3'$ 2#0;', /0 +?0%& ,,3&=& /0 , 8#03+0$3', /0 , '$10%'$ /0 <0<'/, ,3&='3,/0 3&-'/, 0$ 0 0%-,1& /0 &%#& 8,3%&#0 -6 +<?0%';&

3&-& , '%+,3'$ 0$ , @+0 0 <0<0 (0$ +$ <,# 3&$ & ,-'1&0$ +$, 8'0%, 0$ 0 %#,<,?&) /0 =+-&# /0 , 020#'0$3',2#0;',. C,/, 20#&$, %'0$0 + 2,%#$ 2,#%'3+,# /08+$3'&$,-'0$%& 2'3&1'3& + 0203%,%';, $&#-,0 3&-&,$%0 , /#&1,.

CUADRO 2II"I" *fectos físicos y psicológicos de ariasconcentraciones sanguíneas del alcoholG

 Número

de

"tragos" +

 Alcohol

en la

 sangre

(%)

 Efectos físicos y

 psicológicos

1 0.02-

0.03

Sin efectos evidentes.

Ligera elevación del

estado de nimo

2 0.0!-

0.0"

Sensación de

rela#ación$ calor$

disminución del

tiempo de reacción %

de coordinación fina

3 0.0&-

0.0'

(lteración ligera del

equilibrio$ del )abla$

de la visión$ del o*do.Sensación de euforia

 p,rdida de la

coordinación motora

fina

0.10

0.11-

0.12

nto/icación legal en

algunos estados de

(

La coordinación % el

equilibrio se dificultan

alteración de las

facultades mentales %

del #uicio

! 0.1-

0.1!

(lteración ma%or del

control f*sico % mental

)abla % visión dif*ciles

0.20 4,rdida del control

motor 5requieren de

a%uda6 confusión

mental

10 0.30 nto/icación severa

control consiente

m*nimo1 0.0 nconsciencia umbral

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del estado de coma

1 0.!0 7oma profundo

20 0."0 8uerte por depresión

respiratoria

_ E%& 0803%& 0 0$3+0$%#,$ 0$ +?0%& $& =,<'%+,/& ,,3&=& 0$ & @+0 0 '$%0#;,& 0$%#0 3,/, <0<'/, 0 /0 -0$&/0 \ -'$+%&.

) U$ %#,1& 0 #08'0#0 , 0@+';,0$%0 /0 +$, 30#;07, & /0 +$,&$7, (X -) /0 ='>.

L& 3&$1:$0#0 %,-<':$ -&/'8'3,$ , ,<&#3'$ /0 ,3&=& 0$ 00%-,1& 0 '$%0%'$&H -'0$%#, -,&# 0, , 2#&2&#3'$ /0 :%&0$ , <0<'/, -6 0$%, 0#6 , ,<&#3'$ /0 ,3&=&. T, 0 0

3,& /0 , 30#;07, 0 ;'$&. P&# 0 3&$%#,#'& 0 1, 3,#<$'3& 0$, <0<'/, ,+-0$%, , ,<&#3'$. E%& &3+##0 3&$ , -073, 3&$,1+, -'$0#, @+'$, 0%3. & 0$ 0 3,& /0 , 3=,-2,,.

U$, ;07 @+0 0 ,3&=& ,3,$7, , ,$1#0 0 /'%#'<+0 0$ 8&#-,=&-&1:$0, 0$ %&/& 0 &#1,$'-& '$3+0$/& , 3'#3+,3'$ 80%,0$ , -+?0#0 0-<,#,7,/,.

L, <0<'/, ,3&='3, 2#63%'3,-0$%0 $& 3&$%'0$0$ ;'%,-'$,-'$0#,0 2#&%04$, & 1#,, '$& <6'3,-0$%0 +$ %'2& /03,#<&='/#,%& @+0 $& 2+0/0$ 0# +,/& 2&# , -,&#4, /0 ,

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2 I I I " A N T I E P I L É P T I C O S

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FENITOÍNA (DIFENILHIDANTOÍNA'

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FENOBARBITAL

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PRIMIDONA

E +$, /#&1, %' 0$ %&/& & %'2& /0 02'02', 0302%& 0$ ,,+0$3',. Q+4-'3,-0$%0 0 2,#030 , 80$&<,#<'%, 3&$ 0 3+,3&-2,#%0 , -,&# 2,#%0 /0 + 2#&2'0/,/0 2+0%& @+0 0

-0%,<&'7, 0$ 0 =41,/& 2,#, /,# +1,# , ,@+: (,/0-6 /0 ,&%#& -0%,<&'%& ,3%';& , 80$'0%'-,&$,-'/,). P&# 0& &0803%& %0#,2:+%'3& ( %'3&) /0 , 2#'-'/&$, 0 /0<0$ 0$#0,'/,/ , + 3&$;0#'$ 0$ 80$&<,#<'%,.

CARBAMA%EPINA

E &%#& /0 & ,10$%0 2#'-,#'& 2,#, 0 3&$%#& /0 %&/& %'2& /002'02', , 03023'$ /0 /0 ,+0$3',. T,-<':$ 0 +%''7, 0$ ,$0+#,1', %#'10-'$, 3&$'%0$%0 0$ 3#'' /0 /&&# '$%0$& @+0,803%, , -'%,/ '$80#'&# /0 , 3,#,. L, 3,#<,-,702'$, 0 ,0-0?,

0$ + ,33'&$0 , , 80$'%&4$, ,+$@+0 %'0$0 -,&4$/'30%0#,2:+%'3&. S+ 0803%& 3&,%0#,0 & ,/;0#& &$ -,#0&&-$&0$3', #00@+0/,/ /0 , <&3, ;''$ <&##&,. T&/,0%, #0,33'&$0 2+0/0$ /'-'$+'# ' 0 '$'3', 0 %#,%,-'0$%& 3&$/&' <,?, +01& 0 '$3#0-0$%,$ 2#&1#0';,-0$%0 '20#'%0$ 0 /0<0 #0/+3'# , /&' & /03&$%'$+,# , -0/'3,3'$& -'-& 3+,$/& =,, '1$& /0 '$%&0#,$3', =026%'3, #0$, &,%0#,3'&$0 /0 , 3:+, /0 , ,$1#0.

ETOSUIMIDA

E%0 0 +$ -0/'3,-0$%& @+0 0 /0,##& 020348'3,-0$%0 2,#,0 %#,%,-'0$%& /0 02'02', 10$0#,'7,/, /0 , ;,#'0/,/ /0

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,+0$3',. S0 ,<&#<0 ,/03+,/,-0$%0 2&# ;4, &#, %'0$0 +$,;'/, -0/', /0 Z , \ =&#,. L& 0803%& 3&,%0#,0 '$3+0$-&0%', 1,%#&'$%0%'$,0 &-$&0$3', -,#0& 2#&<0-, /00@+''<#'&. V,#'& /0 0& /'-'$+0$ , -0/'/, @+0 0 3&$%'$,0 %#,%,-'0$%&.

VALPROATO

M0/'3,-0$%& %' 0$ ;,#'& %'2& /0 02'02', '$3+'/, , /0,+0$3', &%#, ;,#'0/,/0 10$0#,'7,/, 8&3,0. S0 ,<&#<0<'0$ 2&# ;4, &#, 8#03+0$%0-0$%0 0 #02&#%,$ -&0%',1,%#&'$%0%'$,0 /0 %'2& '##'%,%';& (0$,3'$ /0 ,#/&# $6+0, ;-'%&) , 3+,0 ;,$ /03#03'0$/& , -0/'/, @+0 ,;,$7, 0%#,%,-'0$%&. S0 =,$ #02&#%,/& '$ 0-<,#1& 3,& /0 /,&=026%'3& 1#,;0 @+0 #0@+'0#0$ /0 , ;'1',$3', /0 , 8+$3'$ /00%0 #1,$& , -0$& /+#,$%0 & 2#'-0#& 0' -00 /0 ,

,/-'$'%#,3'$.BEN%ODIA%EPINAS

L, 2#&2'0/,/0 0803%& ,$'&4%'3& /0 0%, 8,-'', /0+%,$3', =, '/& #0;',/, 0$ 0 3,24%+& !I. T&/, %'0$0$2#&2'0/,/0 ,$%'3&$;+';,$%0 20#& & ,1+$, /0 0, 0,/-'$'%#,$ 2#'-,#',-0$%0 2,#, 0%0 8'$. E /',702,- 0 +%''7,3&-& 86#-,3& /0 0033'$ 0$ 3,& /0 status epilepticus &0%,/& /0 -,. S0 %#,%, /0 3#'' 02':2%'3, 2#&&$1,/, @+03&$%'%+0$ +$, 0-0#10$3', $0+#&1'3,. L, '$033'$

'$%#,;0$&, /0 /',702,- 0 3,2,7 /0 '$%0##+-2'# 0%,='20#,3%';'/,/ 30#0<#, 0$ , -,&#4, /0 0%& 3,&.

O%#, <0$7&/',702'$, +,/, 0$ 3,& /0 02'02', /0 ,;,#'0/,/ /0 ,+0$3', 0$ 02'02', -'&3$'3, (0$ , @+0,2,#030$ 3&$%#,33'&$0 <#+3, '$;&+$%,#', 02&#6/'3, /0, -+3+,%+#, 3&#2&#,) @+0 $& #02&$/0$ , &%#, +%,$3',&$ 0 3&$,702,- 0 3&#,702,%&. D01#,3',/,-0$%0 &0803%& %0#,2:+%'3& /0 0%, /#&1, ;,$ /0,2,#03'0$/& 3&$ 0%'0-2& , 3,<& /0 0' -00 /0 %#,%,-'0$%& ,1+$& 2,3'0$%0#02&#%,$ , #0,2,#'3'$ /0 , 3#''.

E'%0$ &%#, /#&1, 3&$ 0803%& ,$%'02':2%'3& @+0 2+0/0$ 0#,2'3,/, 3+,$/& 8,%, ,1+$, /0 , ,$%0 -0$3'&$,/, -+3=, &%#, @+0 0 0$3+0$%#,$ 0$ 8,0 /0 020#'-0$%,3'$. L,020#,$7, /0 2&/0# 0$%0$/0# %#,%,# 2%'-,-0$%0 & /';0#&%'2& /0 02'02', 0 =, ;+0%& -6 #0,. E -:/'3& 08,#-,3&1& +3=,$ 2&# 3&$01+'# 0%& &<?0%';& '$ 0-<,#1&0 %#,%,-'0$%& /0 0%& 2,3'0$%0 ( /0 -+3=& &%#& 3&$2,/03'-'0$%& $0+#&1'3& & 2'@+'6%#'3&) $& 2+0/03&-20%,#0 '$ , 2,#%'3'2,3'$ /0 , &3'0/,/. S0 =, ,%,$'7,/&, 2,3'0$%0 02':2%'3& 3,'8'36$/&& /0 20'1#&& ,1#0';& '$3,2,7

& /:<' -0$%,. N,/, =, -6 ,0?,/& /0 , #0,'/,/H 0 2,3'0$%002':2%'3& 2+0/0 0$ , -,&# 2,#%0 /0 & 3,& 0;,# , 3,<&

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+$, ;'/, $&#-, $,/'0 2&/#4, /'%'$1+'# , +$ +?0%& ,803%,/& /0&%#& @+0 $& & 0%6. C+,$/& , %0#,2', ,$%'02':2%'3, 0 0;, ,3,<& 2&# -,$& 020#%, 3&$ 3&$%#& /0 , 3&$30$%#,3'&$0,$1+4$0, ;'1',$3', /0 , 8+$3'&$0 ;'%,0 0 2,3'0$%02+0/0 #0,'7,# 3+,@+'0# %'2& /0 ,3%';'/,/ 2#&/+3%';, #0,'7,#

+$, ;'/, &3', $&#-,. S' 2&# 0 3&$%#,#'& , 3&-+$'/,/ #03=,7,, 2,3'0$%0 0 -,$0?& 8,#-,3&1'3& 0#6 '$+8'3'0$%0 0$ ,-0/'/, 0$ @+0 0 '$/';'/+& $& 2&/#6 #0'$0#%,#0 0$ , &3'0/,/.L, 02'02', <'0$ 3&$%#&,/, $& /0<0#4, 0# 2#0%0%& 2,#, $01,#00 %#,<,?& , ,1+'0$.

2 I V " A G E N T E SA N T I P A R 4 I N S O N I A N O S

LA ENFERMEDAD DE PAR#INSON (EP' 0 +$ /0&#/0$$0+#&/010$0#,%';& /0 & 1,$1'& <,,0 (;:,0 0 3,24%+& II)@+0 2#&1#0, =,%, /0?,# , 2,3'0$%0 '$3,2,3'%,/& 2,#, 0803%+,#-&;'-'0$%& ;&+$%,#'&. S0 &<0#;, ,2#&'-,/,-0$%0 0$ 0 ^/0 , 2&<,3'$ -,&# /0 ,& 0/,/ 0$ , @+0 , 0$80#-0/,/0 -6 8#03+0$%0-0$%0 /',1$&%'3,/,. L, EP 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

,30 ,2#&'-,/,-0$%0 ,& 0 '$'3' , $+0;, 0#, /0 ,$0+#&8,#-,3&&14, /0 , EP. E$ K. A. M&$%,1+ /0%03% 0$=&-&10$0'7,/& (0203'0 /0 '3+,/&) /0 30#0<#& 3&-20%& /0

;,#', 0203'0 ,$'-,0 '$3+0$/& , /0 0# =+-,$&,/#0$,'$, $&#,/#0$,'$, Z5 /'='/#&'80$',,$'$, (DOPA) Z563'/& /'='/#&'80$',3:%'3& (DOPAC). M&$%,1+ '/0$%'8'3 %,-<':$ ,+%,$3', ! , 3+, +1'#' ,+$@+0 '$ 2#&<,#& 2&/4, 0# ,Z5 /'='/#&'80$'0%',-'$, /&2,-'$, (DA) ;:,0 0 3,24%+& V.E$ -0$& /0 +$ ,& A#;'/ C,#&$ /0-&%#,<, @+0, DA /0%03%,/, 0$ 0 %0?'/& 30#0<#, /0 #,%$ 0 3&-2&#%,<, /08&#-, '-',# , , $&#,/#0$,'$,. L& $';00 /0 DA 0#,$/'-'$+'/& 3&$ #00#2'$, ,+-0$%,/& 3&$ , ,/-'$'%#,3'$/0 L5DOPA 2,#%'3+,#-0$%0 ' , -&$&,-'$&&'/,, (MAO) 0#,'$='<'/,. P&3& /02+: 0 -'-& C,#&$ &<0#;,<, 00;,/,3&$30$%#,3'&$0 /0 DA 0$ 0 3+0#2& 0%#',/& , +%,$3', $01#,(SN) 0 1&<& 26'/&. E ,;,$30 0$ %:3$'3, ,$,%-'3, /0

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8+&#030$3', 20#-'%' /0-&%#,# @+0 0 ,%& 3&$%0$'/& /0 DA 0$0 $30& 3,+/,/& 1&<& 26'/& 0 /0<4, , , 0'%0$3', /0 +$,;4, /&2,-'$:#1'3, @+0 0 &#'1'$, 0$ , SN (;:,0 0 3,24%+& V).E$ \ . E=#'$10# O. &#$>'0'37 0$3&$%#,#&$ @+0 %0?'/&&<%0$'/& /0 ,+%&2', /0 2,3'0$%0 3&$ EP-&%#,<, /'-'$+3'$

/0 3&$%0$'/& /0 DA 0$ , 3:+, 2'1-0$%,/, @+0 8&#-,$, SN2,# 3&-2,3%,. E$ 0 %0?'/& 2&%-&#%0- /0 2,3'0$%0 '$4$%&-, 0;0#& 0 &<0#;, /'-'$+3'$ /0 3&$%0$'/& /0 DA /0 , X^ , ,@+'$0', (8,%, /0 -&;'-'0$%&) 0;0#, 0,3&-2,, /0 2:#/'/, /0 $0+#&%#,$-'&# /0 ^ & -6. P&3&-0$& /0 +$ ,& /02+: /0 , 2+<'3,3'$ /0 0%, &<0#;,3'$$0+#&@+4-'3, ,&3',/, , , $0+#&2,%&&14, /0 , 0$80#-0/,//& 1#+2& /0 '$;0%'1,3'$ '$/020$/'0$%0 0-207,#&$ &0%+/'& 34$'3& 3&$ L5DOPA 0 2#03+#&# '$-0/',%& /0 , DA 03+, , /'80#0$3', /0 0, 4 3#+7, , <,##0#, =0-,%&0$3086'3,.

FIGURA  2IV"I" Batología de la enfermedad de Bar6inson! a enfermedad deBar6inson es considerada como un síndrome (con"unto de signos y

 síntomas) que consiste en la deficiencia dopaminérgica nigro0estriatal, esdecir, un cuadro en el que las ías neriosas que an desde la sustancia

negra hacia el estriado, y que son las proyecciones de las células que sinteti#an dopamina hacia el cuerpo estriado, se degeneran! 

L, %0#,2', 2#0/&-'$,$%0 2,#, 0%, 0$80#-0/,/ 0 <6'3,-0$%08,#-,3&1'3, 0 /03'# -0/',$%0 /#&1,. A$%0 /0/03+<#'-'0$%& /0 , %0#,2', +%'%+%';, 3&$ L5DOPA 0 +%''7,<,$

& ,3,&'/0 /0 , <0,/&$, /0 & 3+,0 , ,%#&2'$, 0#, ,-6 3&-$. E%& 86#-,3& ,';',$ & 4$%&-, /0 #'1'/07

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0-20,/,. A4 0 2&'<0 ,$%'3'2,# 3,-<'& 3+,$%'%,%';& 0$ ,#02+0%, 3+,$/& 0 3&-<'$,$ 86#-,3& @+0 ,3%,$ 0$ 0 -'-&#0302%&# & 0$ 3,& /0 '$%0#80#0$3', 3&$ , ,<&#3'$ /0-0/'3,-0$%& (2. 0?0-. 3,-<'& /0 2 & /0 %'0-2& /0;,3',-'0$%& 16%#'3&) & 3&$ + -0%,<&'-&.

LA AMANTADINA

E%, +%,$3', 8+0 '$%#&/+3'/, , , 34$'3, 3&-& ,10$%0 ,$%';'#, + 0803%& %0#,2:+%'3& 0$ , EP 8+0 /03+<'0#%& 0$ 8&#-,,33'/0$%,.

L, ,-,$%,/'$, 0 %' 3&-& %#,%,-'0$%& $'3& 0$ 3,& 0;0/0 EP. C&-2,#,/, 3&$ , L5DOPA 0 -0$& 08'3,7 20#&'10#,-0$%0 +20#'&# , & ,$%'3&'$:#1'3& (;:,0 -6 ,/0,$%0).S+ 0803%& -6'-& %&-, ,1+$& /4, 2,#, /0,##&,#0 20#& ;,

20#/'0$/& + 08'3,3', 1#,/+,-0$%0 /02+: /0 -6 /0 0'-00 /0 %#,%,-'0$%& 3&$%'$+&. D0 0$80#-& <,?& %0#,2', 3&$ L5DOPA 0 2&'<0 &<%0$0# +$, -0?&#4, +20-0$%,#', /0 3&$%#& /0& 4$%&-, 3&$ , ,/'3'$ /0 ,-,$%,/'$, 2&# , ,33'$'$:#1'3, /0 ,-<, +%,$3',.

E -03,$'-& /0 ,33'$ /0 , ,-,$%,/'$, 8+$/,-0$%,-0$%0%'0$0 0803%& &<#0 #0302%&#0 /&2,-'$:#1'3&.

FÁRMACOS ANTICOLINÉRGICOS

E 0-20& /0 ,10$%0 ,$%'3&'$:#1'3& 0$ , EP /,%, /0 8'$,0 /0'1& 2,,/& 3&$ 0 +& /0 ,3,&'/0 /0 , <0,/&$, 0%#,4/&, 2,#%'# /0 S&,$630, ( tropa belladonna1 atura stramonium0 8,-&& %&&,3=0). A$/#: B,#<0,+ 0$ \ 2#&2+& ,0'%0$3', /0 +$ 0@+''<#'& 0$%#0 , DA  , ,30%'3&'$, (;:,0 0 3,24%+& V) 0%#',%,0. E$ , EP 0 /:8'3'% /&2,-'$:#1'3& /,#4,+1,# , +$, ='20#,3%';'/,/ #0,%';, /0 $0+#&$, 3&'$:#1'3, 2&#& @+0 +$ <&@+0& 3&'$:#1'3& '-'%,#4, '$/'#03%,-0$%0 ,'$='<'3'$ /&2,-'$:#1'3,.

R03&#/0-& +$, ;07 -6 @+0 0$ , EP /0 =03=& 0$ %&/, ,

,%0#,3'&$0 $0+#&2'@+'6%#'3, 2,#%'3'2,$ ;,#'& '%0-, /0$0+#&%#,$-'&#0. E 0-20& /0 ,10$%0 @+0 ,803%0$ , +$& /00& %0$/#6 #020#3+'&$0 0$ & /0-6.

L& 3&-2+0%& '$%:%'3& @+0 =,$ -&%#,/& 08'3,3', 0$, EP '$3+0$ 0 %#'=0'80$'/' , <0$7&%#&2'$, /0#';,/& /0 ,80$&%',7'$, 3&-& , 0%&2#&2,7'$, ,$%'='%,-4$'3& 3&-& ,/'80$='/#,-'$,.

E$,& 34$'3& 0$ +?0%& 3&$ EP -&%#,#&$ @+0 &,$%'3&'$:#1'3& 0#,$ %,$ 08'3,30 3&-& & ,3,&'/0 /0 ,

<0,/&$,H 30#3, /0 ^ /0 & 0$80#-& -&%#,#&$ -0?&#4, /0,2#&'-,/,-0$%0 0 ^ -0$& 0803%& 3&,%0#,0.

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2 V " A N T I E S P 1 S T I C O S

EL TÉRMINO ESPASTICIDAD SE APLICA 0$ 8&#-, 1&<, , %&/,,@+0, ,$&-,4, /0 , #01+,3'$ /0 %&$& /0 -3+&0@+0:%'3& @+0 #0+%,$ /0 0'&$0 , ;,#'& $';00 /0SNC. U$00-0$%& 34$'3& @+0 0 0$3+0$%#, 3,' '0-2#0 0$ 0%,,%0#,3'&$0 0 , ='20#03'%,<''/,/ /0 & ,-,/& #080?& /00%'#,-'0$%& %$'3&. E%& #080?& &3+##0$ 3+,$/& +$ -3+&0@+0:%'3& 0 0%'#,. , 0$%&$30 +$, 3&$%#,33'$ #080?,<#+3, @+0 2+0/0 01,# , 0# /&&#&, =,30 @+0 0 3&$%#&-+3+,# 0 /0%0#'&#0.

N& /0<0-& 3&$8+$/'# , 02,%'3'/,/ 3&$ & 02,-&

-+3+,#0. A-<& %:#-'$& #02#00$%,$ /'80#0$%0 %'2& /0%&$& -+3+,# ,+-0$%,/& @+0 #0+%,$ /0 2,%&&14, /'80#0$%0.L, 02,%'3'/,/ $& 0 0$ 4 +$, 0$80#-0/,/ '$& 3&$03+0$3',/0 ,%0#,3'&$0 3&-& , 030#&' -%'20 0$80#-0/,/030#0<#&;,3+,#0 (=0-&##,1', & 0-<&', 30#0<#,0) 2,#6''30#0<#, & 0'&$0 %#,+-6%'3, /0 30#0<#& & /0 , -:/+,02'$,. P&# &%#, 2,#%0 & 02,-& -+3+,#0 '1$'8'3,$ +$,+-0$%& '$;&+$%,#'& /0 , %0$'$ -+3+,# @+0 #0+%, /0,%0#,3'&$0 /0 %'2& '$8,-,%&#'& /0 -3+& 0@+0:%'3&.

E %#,%,-'0$%& 8,#-,3&1'3& /0 , 02,%'3'/,/ /0 &02,-& -+3+,#0 0 0$ , ,3%+,'/,/ 2+#,-0$%0'$%&-6%'3& /,/& @+0 0 +$ 3+,/#& @+0 2+0/0 &3+##'# 0$ ;,#','%+,3'&$0 &<0/030# , /'80#0$%0 8''&2,%&&14,.

CUADRO 2V"I" ;ela"antes musculares.  :so clínico 

Fármaco Espasticidad 

Espasmo

muscular RELA*ANTES DEACCIÓNCENTRALB,3&8:$ !C,#'&2#&/& !C&#80$0'$, !C&#7&,&$, !D',702,- !M0%,,&$, !

M0%&3,#<,-& !O#80$,/#'$, !

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RELA*ANTES DEACCIÓNMUSCULARD,$%#&0$0 !

L, 02,%'3'/,/ 0 +$& /0 & 3&-2&$0$%0 /0 /,& $0+#&1'3&,-,/& positivos & 3+,0 '$3+0$ 030& /0 ,3%';'/,/-&%&#, '$;&+$%,#', (%&$& #0,33'&$0 %0$/'$&, 02,-&80&#0 #080?& 0$ -,, /'%&$4, #02+0%, #080?,,$&#-,0 0%3.) 0$ #0,3'$ 3&$ & '1$& 4$%&-, negativos 3&-& &$ , /0<''/,/ 2,#6'' %0$/0$3', ,, 8,%'1, 2:#/'/, /0 3&$%#& 8'$& /0 & -&;'-'0$%&.

E$ , ,3%+,'/,/ & 0'%0 %#,%,-'0$%& 8,#-,3&1'3& 2,#, &'1$& 4$%&-, 2&'%';& , 20,# /0 @+0 & $01,%';& &$ %,$'$3,2,3'%,$%0 2,#, 0 2,3'0$%0 3&-& & 2#'-0#&.

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DANTROLENE

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C U A R T A P A R T E L O SP S I C O F 1 R M A C O S

EN ESTA PARTE HABLAREMOS DE LAS SUSTANCIAS QUE NOS PONEN 0$3&$%,3%& 3&$ #0,'/,/0 -6 ,6 /0 $+0%#, 20#3023'$ 0$&#',2#'-,#',. D#&1, 3+& 0803%& &3',0 $& &$ ,2,#0$%0 8+0#,/0 +$ 3&$%0%& 2,#%'3+,# , =&-<#0. F6#-,3& @+0 2+0/0$ 0;,#& %#,0# /0 , &3+#,. M&:3+, @+0 2+0/0$ ,';',# , -0,$3&4, &%#, @+0 2+0/0$ =,30#$& 0$%'# +20#'&#0.

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-+3+,#. A 2,#%'# /0 0, 0 '$%#&/+?& 0 -02#&<,-,%& 86#-,3&3&$ 0803%& %#,$@+''7,$%0 @+0 3&$%#'<+4, 0$ , #0,?,3'$-+3+,# 3&$ <+0$ -,#10$ /0 01+#'/,/ 0803%&+8'3'0$%0-0$%0 2#&&$1,/&. E -02#&<,-,%& 0 ,2#&< 2,#, +&34$'3& 0$ %#0 ,& /02+: /0 =,<0# '/& 3,#,3%0#'7,/&+ 0803%&.

E$ 0& ,& +$ @+4-'3& 2&,3& L. S%0#$<,3= 0%+/',<, ,2#&2'0/,/0 8,#-,3&1'3, /0 +$ 1#+2& /0 +%,$3', 3&$3,#,3%0#4%'3, @+4-'3, &#'1'$,0H , <0$7&/',702'$,.U%''7,$/& 2#+0<, 020#'-0$%,0 020348'3, 0 /0-&%# @+0+$, /0 0%, <0$7&/',702'$, 0 3&#&/',702'/& (L'<#'+-b)%0$4, 0803%& 0/,$%0 /0 #0,?,3'$ -+3+,# ,$%'3&$;+';&

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FIGURA I. &itios de acción de los psicof$rmacos! *n este esquema seilustra la tríada fundamental del sistema nerioso, compuesta por laterminal presin$ptica, la terminal postsin$ptica y la célula glial! a

din$mica del proceso de la neurotransmisión incluye arios pasos: laincorporación de amino$cidos (  AA  ) ( I  ) a sustancias m$s comple"as (p!

e"em!, neurotransmisores, NT  ), y por ello m$s específicas ( 2  ), sumaduración y almacena"e en esículas ( 3  ), su liberación hacia el espacio

e'tracelular ( 4 ), sus efectos en receptores de otras neuronas, ligadas o noa segundos mensa"eros ( 5  ) o en la misma ( 6  ), su captación por célulasgliales ( 7  ), donde el transmisor puede interactuar con receptores ( R  ) o

con transportadores ( T  ) membranales, su inactiación, sea por recapturaa traés de transportadores ( T  ) ( 8  ), o por metabolismo, frecuentementemitocondrial ( 9  )! -ada uno de estos pasos constituye un niel posible de

efecto de f$rmacos, sea para faorecer o para antagoni#ar la funciónneriosa!

 AA H amino$cido NT  H neurotransmisor R  H receptor AR  H

autorreceptor IC! mens! H sistema de segundosmensa"eros T  H transportador! 

U$, 2#+0<, ,/'3'&$, /0 '-2&#%,$%0 2,20 @+0 /00-20,$ &,203%& <'&1'3& /0 , 0$80#-0/,/0 -0$%,0 0$ + 1:$0', 3&$%'%+0$ , /#&1, ,-,/, ,+3'$10$, /0 , @+0$& &3+2,#0-& -6 ,/0,$%0. Q+0 <,%0 2&# 0 -&-0$%&#03&#/,# , '-''%+/ 0$%#0 & 0803%& /0 ,1+$, /0 0%, /#&1,2'3&,3%';, 3&$ , ,%0#,3'&$0 3&$/+3%+,0 @+0 -+0%#,$ &2,3'0$%0 2'@+'6%#'3&. D0 =03=& 0%, #0,3'$ 0 =,, 3&-&2',# /0 ='2%0' $0+#&@+4-'3, /0 , 0$80#-0/,/0 -0$%,0.E%, %0&#4, 2#&2&$0$ @+0 0$ 0 30#0<#& /0 0$80#-& -0$%, 0

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2#&/+30$ +%,$3', %'3, #02&$,<0 /0 & 4$%&-, /00%& 2,3'0$%0. U$, 0203'0 /0 ,+3'$10$& 0$/10$& (@+0 02#&/+30$ 0$ 0 3+0#2&). C&-& ' 0%& 30#0<#& 2#&/+?0#,$+%,$3', 3&-& 0 LSD$

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P0#& $& %&/& 0 <0&. E 3'0#%& @+0 , '$%#&/+33'$ /0 &2'3&86#-,3& =, '1$'8'3,/& +$ 2#&1#0& 3+,'%,%';& 0$ ,2'@+',%#4, '$ 0-<,#1& 3&-& 2,#, %&/& ,@+0& ,330'<0 ,

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L, 2'3&' &$ 0%,/& 1#,;0 @+0 0 ,3&-2,,$ /0 %#,%&#$&0;0#& /0 , 3&$/+3%, -,$'80%,/& 2&# /03&$0'$ /0 ,

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#0,'/,/ '$3,2,3'/,/ 2,#, 20$,# 3&=0#0$%0-0$%0 8,%, /0#03&$&3'-'0$%& /0 0%, ,$&#-,'/,/0 ('$3&$3'0$3', /0 ,0$80#-0/,/) 0;0$%+,-0$%0 /0'#'& ,+3'$,3'&$0 0%,%'-, /08'$'/, 3&-& 20#3023'&$0 0$ ,+0$3', /0 +$ &<?0%&#0, (0 0?0-2& %42'3& 0 0 /0 ,3&='3& @+0 ;0 008,$%0

#&,) , /'80#0$3', /0 , '+'&$0 @+0 &$ 20#3023'&$00$ presencia /0 +$ &<?0%& #0, (3+,$/& ;0-& /&<0 & 3+,$/& 03#00 @+0 +$, 2,#0/ @+0 4 0'%0 0 /0##'%0 0%3:%0#,).

L, 2'3&' 2+0/0$ /';'/'#0 0$ &#16$'3, 0 '/'&26%'3, (&8+$3'&$,0). L, 2'3&' &#16$'3, 0 3,#,3%0#'7,$ $& & 2&#,%0#,3'&$0 3&$/+3%+,0 '$& %,-<':$ 2&# /0&#'0$%,3'$ 0$ 0%'0-2& 02,3'& 8,, /0 , -0-&#', , 2'3&' &#16$'3,0 ,&3',$ 8#03+0$%0-0$%0 , 0%,/& %'3& %#,%&#$&-0%,<'3& & 0$80#-0/,/0 $0+#&1'3, 3&-& %+-&#0'$8033'&$0 0$80#-0/,/ /0 A7=0'-0# 0%3:%0#,.

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L& %#,%&#$& ,803%';& 2+0/0$ /';'/'#0 0$ <'2&,#0 3+,$/& 02#00$%, ++,-0$%0 /0 -,$0#, 343'3, +$ 3&-2&$0$%0 -,$4,3&(0+8&#', 8&1&'/,/ 8,%, /0 +0& '##'%,<''/,/ 0%3.) +$&/02#0';& ' ,1+$& /0 0& 2#0/&-'$, 10$0#,-0$%0 0 00%,/& /02#0';& 0$%&$30 0 0 ,-, +$'2&,#0 &'-20-0$%0 /02#0'$. L, 2'3&' ,803%';, 0 2#00$%,$ 3&-&

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 !VI. FÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS !VII. FÁRMACOS USADOS EN TRASTORNOS AFECTIVOS !VIII. FÁRMACOS USADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA 

ANSIEDAD !I!. FÁRMACOS ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO 

CENTRAL !!. NOOTRÓPICOS !!I. PSICOTOMIMÉTICOS

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2 V I " F 1 R M A C O S A N T I P S I C Ó T I C O S

EISTEN VARIAS DROGAS &TILES 0$ 0 %#,%,-'0$%& /0 , 2'3&'.

R03&#/0-& @+0 , 2,,<#, 2'3&' '$/'3, +$ 4$%&-, (no 0 +$,0$80#-0/,/) ,&3',/& , +$, ;,#'0/,/ /0 3&$/'3'&$0 (;:,0,$%0) @+0 0 3,#,3%0#'7, 2&# , 2:#/'/, /0 3&$%,3%& 3&$ ,#0,'/,/ & /0803%& 1#,;0 0$ , 20#3023'$ /0 , -'-,. E$%#0, 0$80#-0/,/0 -0$%,0 @+0 0 -,$'8'0%,$ 2&# 0%,/&2'3%'3& , -6 8#03+0$%0 0 , esqui%ofrenia.

L, 0@+'7&8#0$', 0 +$, 0$80#-0/,/ @+0 ,<,#3, 30#3, /0 ^ /0, 2&<,3'$ 10$0#,. E$ 2,#%0 0 %#,$-'%0 10$:%'3,-0$%0 (0$3,' , -'%,/ /0 & 10-0& '/:$%'3& , ,%0#,3'$ 0 2#00$%,0$ ,-<&) +30/0 0$ 8&#-, #03+##0$%0 (0 /03'# 02'&/'&

2'3%'3& #020%'/& 2&# ;,#'& -00). ,%, , 803=, $& 03+0$%, 3&$ +$, 2#+0<, 8+$3'&$, & <'&@+4-'3, 2,#, =,30# 0/',1$%'3& /0 0@+'7&8#0$',.

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P0#& 3&-& /034,-& , 20,# /0 , /'80#0$3', /0 ,

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L& 0803%& ,$%'2'3%'3& ;,$ ,2,#03'0$/& 0$%,-0$%0 , -0/'/,@+0 0 %#,%,-'0$%& ,;,$7,H , ,1'%,3'$ , '$@+'0%+/ ;,$/'-'$+0$/& , 3&-+$'3,3'$ 3&$ & /0-6 3&$ 0 -0/'& 0;, '$3#0-0$%,$/& , 3&$/+3%, '-2+';, & ,1#0';, ;,$/0,2,#03'0$/& , -'-, %0$/0$3', 0 &<0#;, 0$ 0 3,& /0 ,,+3'$,3'&$0 /0'#'& /0&#1,$'7,3'$ /0 20$,-'0$%&. C&-&0 2+0/0 ,2#03',# & 4$%&-, 2&'%';& #02&$/0$ -0?&# , ,%0#,2', 8,#-,3&1'3, @+0 & 4$%&-, $01,%';&.

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-,-,#',) 1'$03&-,%', (0,10#,3'$ /0 , 3,#,3%0#4%'3,0+,0 03+$/,#', 3&-& 3#03'-'0$%& /0 , -,-,),-0$&##0, ('$%0##+23'$ /0 & 3'3& -0$%#+,0) ,1#,;,3'$/0 %+-&#0 0$'<0 , , =&#-&$, (3&-& 0 36$30# /0 -,-,)0%3:%0#,.

E$ & @+0 0 #08'0#0 , , 8,#-,3&3'$:%'3, 0 -0%,<&'-& /0 &,$%'2'3%'3& , 20,# /0 @+0 0'%0$ /'80#0$3', 0$%#0 0& 02+0/0$ =,30# ,1+$, 10$0#,'7,3'&$0H /,/, + ,%, &+<''/,/0$ 1#,, ,%#,;'0,$ 863'-0$%0 %&/& %'2& /0 <,##0#, <'&1'3,('$3+0$/& , 2,30$%,#',) + /'%#'<+3'$ 0%6 /0%0#-'$,/,

0$ 1#,$ 2,#%0 2&# 0 8+?& ,$1+4$0& 2&# & @+0 & #1,$&#'3,-0$%0 '##'1,/& 3&-& 0 30#0<#& #03'<0$ 1#,$ 3,$%'/,/ /0

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86#-,3&. P&# &%#, 2,#%0 , ,/-'$'%#,3'$ 2,#0$%0#, 0 -+3=&-6 08'3,7 @+0 , &#, 2,#, 2#&/+3'# 3&$30$%#,3'&$0 ,$1+4$0,-,&#0 -6 0%,<0H 0 0803%& %#,$@+''7,$%0 ,2,#030,2#&'-,/,-0$%0 , & \ -'$+%& /0 , '$10%'$ -'$+%&/02+: /0 , '$033'$ '$%#,-+3+,#. E 0803%& ,$%'2'3%'3& '$

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D,/& @+0 & ,$%'2'3%'3& 0 ,/-'$'%#,$ ++,-0$%0 2&#20#'&/& 2#&&$1,/& ,2,#030 , 2#01+$%, &<#0 0 #'01& /0

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 9atisia. E , -6 8#03+0$%0 0 2+0/0 /08'$'# 3&-& ,

'-2&'<''/,/ /0 20#-,$030# %#,$@+'&. E 2,3'0$%0 020#'-0$%,%&/& 0 %'0-2& 3'0#%, +#10$3', 2&# -,$%0$0#0 0$ -&;'-'0$%& 0 '-2&#%,$%0 $& 3&$8+$/'# 0%0 '1$& 3&$ ,1'%,3'$. E%,3&$8+'$ ,3,##0, 3&$ 8#03+0$3', 0 ,+-0$%& /0 , /&' /0,$%'2'3%'3& 2#&;&36$/&0 +$ 34#3+& ;'3'&& @+0 3&$/+308&#7&,-0$%0 , +$, -,&# %&'3'/,/. S' , ,>,%'', 0 ;+0;0 +$2#&<0-, 2,#, 0 2,3'0$%0 0 2+0/0 #0/+3'# , /&' & 3,-<',# /0,$%'2'3%'3&.

istonías. S&$ 3&$%#,33'&$0 -+3+,#0 '$;&+$%,#', @+02+0/0$ -,$'80%,#0 3&-& 10%'3+,3'$ -+03, %&#%43&' &-&;'-'0$%& &3+,#0 0,10#,/&. E%, /'%&$4, 2+0/0$ &3+##'#/0/0 0 '$'3'& /0 %#,%,-'0$%& 2+0/0$ ,+%,# , 2,3'0$%0 & ,

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+ 8,-'',#0 20#& 0 3&$%#&,$ 08'3,7-0$%0 3&$ &,$%'3&'$:#1'3& @+0 0 +%''7,$ 0$ 0 2,#>'$&$'-& (;:,0 0 3,24%+& !IV).

Síndrome par9insoniano. E%, /#&1, 2#&/+30$ 8#03+0$%0-0$%0

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isquinesia tardía. E +$ 4$/#&-0 1#,;0 @+0 2+0/0 2#00$%,#03&$ %&/& & ,$%'2'3%'3& /02+: /0 , ,/-'$'%#,3'$2#&&$1,/, (-00 & ,&) 2,#%'3+,#-0$%0 0$ 2,3'0$%0 ;'0?&0$ , ^ /0 2,3'0$%0 =&2'%,'7,/& @+0 0 %#,/+30 0$-&;'-'0$%& '$;&+$%,#'& 0%0#0&%'2,/& #020%'%';& /0 ,

<&3, & ,<'& , 0$1+, /0 , 0%#0-'/,/0 , ,/&23'$ /02&'3'&$0 0%#,, 3&$ 3&$%#,3%+#, -+3+,#0 2#&&$1,/,.L, ,/-'$'%#,3'$ /0 /#&1, ,$%'2,#>'$&$',$, ,1#,;, 0%03+,/#& 20#& ,1+$& -:/'3& , =,$ +%''7,/& 2,#, 2#0;0$'# 02#&<0-,. L, /'@+'$0', %,#/4, 0 +$ 4$/#&-0 @+0 2+0/0 /+#,#,#1& %'0-2& , 20,# /0 '$%0##+-2'#0 0 %#,%,-'0$%&. E2,3'0$%0 /0<0 0%,# '$8&#-,/& /0 0%0 #'01&.

Síndrome neuroléptico maligno. E%, 0 +$, ,%0#,3'$ #,#, 3&$3#'' 1#,;0 /0 2,#>'$&$'-& 3,%,%&$', %0-<&# ,%0#,3'&$0/0 , 8#03+0$3', 3,#/',3, , 2#0'$ ,#%0#', ,+-0$%& /0 ,

%0-20#,%+#, 3&#2&#, 0%3. E +$, +#10$3', -:/'3, 2+0 ,-&#%,'/,/ 2+0/0 ,3,$7,# 0 ^ /0 & 3,&.

=risis convulsivas. P+0/0$ &3+##'# 0$ 0 ^ /0 & 2,3'0$%0%#,%,/& 3&$ ,$%'2'3%'3& ,+$@+0 +$& /0 0& , 3&7,2'$, ,2+0/0 2#&;&3,# 0$ 3,' 0 ^ /0 0&.

A $';0 /0 '%0-, $0#;'&& 20#'8:#'3& & ,$%'2'3%'3& 2+0/0$2#&/+3'# 3&$%'2,3'$ 0@+0/,/ /0 , <&3, 3&$10%'$ $,,;''$ <&##&, /',%,3'$ 2+2',# 8&%&8&<', (%0-&# , , +7)%,@+'3,#/', #0%0$3'$ +#'$,#', ,+-0$%& /0 20& 3&#2&#,

,%0#,3'&$0 ,$1+4$0,.

C+,$/& 0 ,/-'$'%#,$ ,$%'2'3%'3& ?+$%& 3&$ /#&1, @+0/02#'-0$ 0 SNC (,3&=& <,#<'%#'3& &2'630&,$%'='%,-4$'3& ,$'&4%'3&) 2+0/0 2&%0$3',#0 20'1#&,-0$%00%, /02#0'$ /0 & 3+, /0<0 ,/;0#%'#0 , 2,3'0$%0.

E%0 %'-& 2+$%& /0<0 +<#,,#0H +$ 8,3%&# '-2&#%,$%0 0$ 0:'%& /0 %#,%,-'0$%& 3&$ ,$%'2'3%'3& 0 , 0/+3,3'$ /02,3'0$%0. S0 0 /0<0 '$8&#-,# /0 #'01& /0 & 0803%&3&,%0#,0 2,#%'3+,#-0$%0 /0 , ,>,%'',. U$ 2,3'0$%0 -,

'$8&#-,/& 2+0/0 /0?,# /0 %&-,# , -0/'3,3'$ '$ -0/'# +3&$03+0$3',. S0 0 /0<0 3&-+$'3,# @+0 0 %#,%,-'0$%& 0#6

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2#&&$1,/& (, -0$& +$ ,& 0$ 0 3,& /0 , 0@+'7&8#0$',)20#& @+0 :%0 $& 0 ,/'3%';& 0 0 /0<0 #03&-0$/,# $&02&$0#0 , & & , %0-20#,%+#, ,%, (%'$, #01,/0#, 0%3.)0;'%,# /#&1, 3&-& , ,$80%,-'$, , 3&3,4$, & , L5DOPA 2&#@+0:%, ,1#,;,$ , 2'3&' %,-<':$ /0<0 ,/;0#%4#00 &<#0

+%,$3', /02#0&#, 2&# 0 20'1#& /0 2&%0$3',3'$ /0 ,0/,3'$ ='2&%0$'$ 8,, #02'#,%&#',.

A/0-6 /0 , 0@+'7&8#0$', & ,$%'2'3%'3& =,$ '/& +%''7,/&2,#, %#,%,# 0 /0'#'& , /0-0$3', , -,$4, , /02#0'$ ,/&' <,?, 3&-& ,$'&4%'3& 0$ 3,& /0 ='2& '$%#,%,<0 2,#,3&$%#,##0%,# , $6+0, 0 ;-'%& 2,#, ,1+$& 4$/#&-0-6 #,#& 3&-& 0 /0 G'0 /0 , T&+#0%%0 & 0$ 3,& /0 3&#0,/0 +$%'$1%&$ +$, ,%0#,3'$ 10$:%'3,.

L& ,$%'2'3%'3& $& &$ %'0 2,#, %#,%,# 4$/#&-0 /0

,<%'$0$3', 3,+,/& 2&# &2'630& <,#<'%#'3& + &%#&0/,$%0 ,+$@+0 2+0/0$ 0# +,/& 0$ ,1+$& 3,& /0,+3'$,3'&$0 ,&3',/, , ,3&=&'-& 3#$'3&.

P,#, %0#-'$,# 0%0 3,24%+& /0<0-& =,30# ='$3,2': @+0 0%#,%,-'0$%& 8,#-,3&1'3& /0 , 0@+'7&8#0$', /0<0 ,3&-2,,#0/0 %0#,2', ,-<'0$%,0 /0 2'3&%0#,2', %,$%& /0 -'-&2,3'0$%0 3&-& /0 + 8,-'',. U$ %#,%,-'0$%& '$%01#, ,+-0$%,'1$'8'3,%';,-0$%0 , 2#&<,<''/,/0 /0 :'%&.

CUADRO 2VI"I" Antipsicóticos.4ombre  

>enérico =omercial   osis usual"rango$"mg$

Sedación EEP 

C&#&2#&-,7'$, L,#1,3%' 5 C&7,2'$, C&7,#' 5 &F+80$,7'$,_ S'@+,'$0 .5

(3,/,

/4,)

,&20#'/& ,/&,&&20#' 5Z

L0;&2#&-,7'$, S'$&16$ 5 L&,2'$, L&'%,$0 5 M&'$/&$, M&<6$ 5 P0#80$,7'$, L02%&2'@+0 X5\ R00#2'$, S0#2,' .5\ S+2'#'/0 E>''/

D&1-,%'5\

T'&2#&20#,7'$, M,?02%' 5 T'&#'/,7'$, M00#' 5X

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T'&%'0$& N,;,$0 5\ T#'8+&20#,7'$, S%0,7'$0

F+2,7'$05Z

EEPH 0803%& 0%#,2'#,-'/,0.

L& $&-<#0 3&-0#3',0 3,-<',$ /0 2,4 0$ 2,4 & @+0 ,@+40 -0$3'&$,$ $& &$ 8&#7&,-0$%0 & -6 +,/& &#03&-0$/,/&. E -6 +$, 3+0%'$ /0 /'2&$'<''/,/ 2#03'& &@+0 /0<0 /0%0#-'$,# @+: 2#02,#,3'$ 8,#-,3:+%'3, 0 +%''7,(,+-'0$/& + <'&0@+';,0$3', ).

_ E +$, 2#02,#,3'$ /0 '<0#,3'$ 2#&&$1,/, @+0 0 ,2'3, 2&#;4, '$%#,-+3+,#

2 V I I " F 1 R M A C O S U S A D O S E NT R A S T O R N O S A F E C T I V O S

LAS EMOCIONES ANORMALMENTE INTENSAS 2+0/0$ ,&3',#0 , 2'3&'.C&$ 0%, ,0;0#,3'$ $& #080#'-& , , /02#0'$ , -,$4,0%,/& 0-&3'&$,0 0%#0-& @+0 2+0/0$ 3&$/+3'# ,/08&#-,3'&$0 /0 20$,-'0$%& /0 , #,7$ /0 , 20#3023'$/0 ,-<'0$%0 0%0#$& 0 '$%0#$&. E 2#03'& $& 3&$8+$/'# &%#,%&#$& ,803%';& 3&$ & 0%,/& 2'3%'3& @+0 '$3+0$ +$

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CUADRO 2VII"I" Antidepresios!4ombre  

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Sedación

TRICÍCLICOS O RELACIONADOS

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2 V I I I " F 1 R M A C O S U S A D O S E N E LT R A T A M I E N T O D E L A A N S I E D A D

PARA DENOMINAR ESTE GRUPO DE SUSTANCIAS 0 =,$ +,/& &%:#-'$& tranquili%antes menores (0$ #0,3'$ 3&$ & -,&#03&$%'%+'/& 2&# & ,$%'2'3%'3&) 0 /0ansiolíticos (+%,$3',3&$%#, , ,$'0/,/). P,#, 8'$0 2#63%'3& 0 3&$'/0#, , ,$'0/,/3&-& '$$'-& /0 angustia. L, ,$'0/,/ 2+0/0 /08'$'#0 3&-&+$ /0,&'01& @+0 '$3+0 ,1'%,3'$ '$@+'0%+/ 7&7&<#, 0%#:-&0%', 3+& &#'10$ 0 '$/08'$'/& 0 /03'# 3,#030 /0 +$,8+0$%0 + &#'10$ 0%0#$&. E$ 0 3,& /0 0'%'# +$ &#'10$ #0, @+020#%0$073, , -+$/& 0%0#'&# 0 =,<, 0$%&$30 /0 -'0/&3+,$/& 0 /02#&2&#3'&$,/& & 0,10#,/& 0 0 /0$&-'$, 8&<',.

E$ , 2#63%'3, 34$'3, 0 2+0/0$ /'%'$1+'# 0' %'2& /0 ,$'0/,/H

 I ) A$'0/,/ 10$0#,'7,/,. E #0,%';,-0$%0 0;0 20#& 3&$%'$+, /0 ,#1, /+#,3'$. L, 2,/030$ ,@+0, 20#&$, @+0 3&$8#03+0$3', 0 2#0&3+2,$ 030';,-0$%0 /0 /0%,0 /0 , ;'/,3&%'/',$, (?qué pasará si me enfermo@ ¿A si se enferma mi #i,o@?A si tiembla@ ).

() A$'0/,/ #0,3'&$,/, 3&$ 0 0%#:. E$ 0%& 3,& 0 2+0/0'/0$%'8'3,# ,1$ 8,3%&# @+0 ,2,#030 #020$%'$,-0$%0 0$ , ;'/,/0 +?0%& 2#&;&36$/&0 ,$1+%', 3&-& , 0$80#-0/,/ & ,

02,#,3'$ /0 +$ 0# @+0#'/& , '$-'$0$3', /0 +$ 2,1& +$0,-0$ 0%3:%0#,.

)) C#'' /0 26$'3&. S&$ ,%,@+0 /0 26$'3& <#0;0 (%#0 , -'$+%&) 20#& 0%#0-,/,-0$%0 '$%0$&H 0 +?0%& '0$%0 @+00 ;, , ;&;0# &3& & , -&#'#. L, 0$,3'$ /0 ,$1+%', 2+0/0/+#,# -6 %'0-2& =,%, ,1+$& /4, 20#& , 3#'' ;0#/,/0#,$& /+#, -6 /0 , -'$+%&.

* ) F&<', &3',0. E , ,$'0/,/ '$%0$, @+0 ,2,#030 3+,$/& 0+?0%& %'0$0 @+0 =,<,# 0$ 2<'3& & ,<&#/,# , +$(,)

/03&$&3'/&(,) & 0$ 3,& /0 ,-,/& 26$'3& 03:$'3&0%3:%0#,.

B ) A%0#,3'&$0 -:/'3, & -0/'3,-0$%& @+0 10$0#,$ 4$%&-,/0 ,$'0/,/. C+,$/& ,1+'0$ 0 @+0?, /0 ,$1+%', $& '0-2#0@+'0#0 /03'# @+0 + -&0%', 0 2'3&1'3, & 2'@+'6%#'3,H =,0$80#-0/,/0 ,1+$, +%,$3', @+0 2+0/0$ 2#&/+3'#,$'0/,/ 0$%#0 , 2,%&&14, @+0 0 ,&3',$ , 0%,/& ,$'&&0 '$3+0$ , '$+8'3'0$3', 3&#&$,#', 0$80#-0/,/0 0$/&3#'$,(%+-&#0 ='2&8'',#'& /0 %'#&'/0 2,#,%'#&'/0 & 16$/+,+2#,##0$,0) 4$/#&-0 2#0-0$%#+, 0$80#-0/,/0

$0+#&1'3, /010$0#,%';, ='2&1'30-', ,3&=&'-& 0%3. /#&1, 3&-& , ,$80%,-'$, , 3,804$, , 3&3,4$, &

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0%0#&'/0 & /03&$10%'&$,$%0 $,,0 , -0/'3,3'$,$%',-6%'3, & 2&# , '$%0##+23'$ <#+3, /0 $0+#& &2'3&86#-,3&.

C) S4$%&-, /0 ,$'0/,/ @+0 8&#-,$ 2,#%0 /0 +$, 0$80#-0/,/

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

2#'$3'2'& /0 %#,%,-'0$%& & 3&-& 0803%& ,/;0#& 20#'%0$%0(2,#%'3+,#-0$%0 0$ +?0%& @+0 -,$0?,$ ,1$ ,2,#,%& &-6@+'$,).

E 2#'$3'2, 1#+2& /0 ,10$%0 ,$'&4%'3& 0 0 /0 ,<0$7&/',702'$, (BD%). (E%, +%,$3', 8+0#&$ %#,%,/, 0$ +0803%& 0/,$%0 0 ='2$%'3& ,$%'3&$;+';& /0 #0,?,3'$-+3+,# 0$ 0 3,24%+& !I. A@+4 $& /0/'3,#0-& , + 0803%&,$'&4%'3&).

E'%0$ -+3=, BD% ,1+$, /0 , +%''7,/, =,%, , 803=, &$H

0 3&#&/',702'/& 0 /',702,- 0 &,702,- 0 3&#,702,%& 0&#,702,- 0 2#,702,- 0 ,2#,7&,- 3&$,702,- 8+#,702,-%0-,702,- %#',7&,- @+,702,- 3&<,7,- 0%3:%0#,.

D03#'<'#0-& + 0803%& %&-,$/& 3&-& #080#0$3', 03&#&/',702'/& 0 /',702,- /& /0 & -6 ,$%'1+&.

L, BD% ,3%,$ 0$ 0 '%0-, $0#;'&& 8,3''%,$/& ,$0+#&%#,$-''$ -0/',/, 2&# 0 GABA(;:,0 0 3,24%+& V) 0$2,#%'3+,# 0$ & #0302%&#0 /0 GABA %'2& A. A &3+2,# 0 GABA+#0302%&#0 0 2#&/+30 , ,20#%+#, /0 3,$,0 '$'3& 20#-0,<0

, 3&#&. C+,$/& 0 3&#& 0$%#, , , 3:+, 0 '$%0#'&# /0 :%, 0;+0;0 -6 $01,%';& /'-'$+0$/& ,4 , 03'%,<''/,/. E$ &%#,2,,<#, 0 GABA '$='<0 , $0+#&$, (/'-'$+0 , 2#&<,<''/,/ /0@+0 :%, 0 03'%0). L& @+0 =,30$ , BD% 0 ,+-0$%,# ,8#03+0$3', /0 ,20#%+#, /0 0%& 3,$,0 '$'3& 0$'<0 , 3&#& ,3%';,/& 2&# 0 GABA 0 /03'# 2&%0$3',$ , ,33'$ /0GABA.M0$3'&$0-& /0 2,& @+0 & <,#<'%#'3& %,-<':$ 8,;&#030$ ,$0+#&%#,$-''$GABA:#1'3, 20#& ,+-0$%,$/& , duración /0 ,,20#%+#, /0 & 3,$,0 /0 3&#&.

E%+/'& $0+#&@+4-'3& #03'0$%0 =,$ -&%#,/& @+0 0 #0302%&#/0 GABA '$3+0 /0$%#& /0 + 0%#+3%+#, -&03+,# ,/0-6 /0

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3,$, /0 3&#& '%'& /0 #03&$&3'-'0$%& /0 , <0$7&/',702'$, & <,#<'%#'3& 0$%#0 &%#& &$ 2+0 #0302%&#0 0$/10$&(@+0 0'%0$ 0$ 8&#-, $,%+#, 0$ 0 '$%0#'&# /0 $+0%#&&#1,$'-&) /0 , BD%. E20#'-0$%& 0$ ,$'-,0 =,$ -&%#,/&@+0 ' ,/-'$'%#,-& ,$%,1&$'%, /0 , BD% 0 2#&/+30$

3&$;+'&$0 , 3+,0 2+0/0$ 0# ,$%,1&$'7,/, 3&$ ,1&$'%,/0 #0302%&# (;:,0 0 3,24%+& VII) 3&$8'#-,$/& /0 0%, -,$0#,& 0803%& /0 , BD% 0$ , #01+,3'$ /0 , 03'%,<''/,/$0+#&$,. A/0-6 /0 + ,33'&$0 0$ 0 GABA , BD% %,-<':$0?0#30$ 3'0#%& 0803%& &<#0 & '%0-, 3,%03&,-'$:#1'3& @+0@+'76 3&$%#'<+,$ , + 2#&2'0/,/0 ,$'&4%'3, 0 ='2$%'3,.

E$ #0,3'$ 3&$ + 3'$:%'3, , BD% /'8'0#0$ 0$ 3+,$%& , +,<&#3'$ 0$ , ,%0$3', 3&$ , @+0 ,2,#030$ + 0803%& +-0%,<&'-& , /+#,3'$ /0 + 0803%&. D0 ,3+0#/& 3&$ 0%,;,#',<0 0 0 +%''7, 34$'3,-0$%0 0$ , /'80#0$%0 ;,#'0/,/0/0 3+,/#& /0 ,$'0/,/. A4 0 /',702,- 0 3&#,702,%& 0,<&#<0$ #62'/,-0$%0 2&# ;4, &#, ,3,$7,$/& $';00,$1+4$0& -6'-& , , =&#, -0/', /0 , '$10%'$. E/',702,- ,3%, 3,' '$-0/',%,-0$%0 /02+: /0 + '$033'$'$%#,;0$&, & @+0 & =,30 0 %#,%,-'0$%& /0 0033'$ 0$ 3,&/0 3&$;+'&$0 20#'%0$%0 (status 02':2%'3& ;:,0 0 3,24%+& !V). E$ 3&$%#,%0 3,' %&/, , BD% @+'76 , 03023'$ /0&#,702,- 0 ,<&#<0$ '##01+,#-0$%0 /02+: /0 , '$033'$'$%#,-+3+,#. L, BD% 0 -0%,<&'7,$ 0$ 0 =41,/& 2&# & @+0 02#03'& ,/-'$'%#,#, 3&$ 3+'/,/& 0$ 2,3'0$%0 3&$ /,&

=026%'3&.L& 0803%& 3&,%0#,0 /0 , BD% '$3+0$H 0/,3'$ &-$&0$3', /'-'$+3'$ /0 , ,%0$3'$ ,-$0', ,$%0#1#,/,(&;'/& /0 =03=& #03'0$%0 3&$ 3&$0#;,3'$ /0 , -0-&#', /0+30& ,$%'1+&) /'-'$+3'$ /0 , ,1+/07, -0$%, /0 ,3&&#/'$,3'$ -+3+,# & 3+, 2+0/0 3&$/+3'# , #'01& 0$+?0%& @+0 -,$0?,$ & @+0 %#,<,?,$ 3&$ -6@+'$,2&%0$3',-0$%0 20'1#&,. E%& 0803%& 0 2&%0$3',$ 3&$ 0,3&=&. S0 =,$ #02&#%,/& 3'0#%& 0803%& 0+8&#'7,$%0 /0, BD% & /0 /0'$='<'3'$ @+0 @+'76 0%:$ #0,3'&$,/& 3&$ ,

/'-'$+3'$ /0 , ,$'0/,/. O%#, ,33'&$0 '$020348'3, /0, BD%&$H ,+-0$%& /0 20& /&&# /0 3,<07, #0,33'&$0,:#1'3, 3+%6$0, '##01+,#'/,/0 -0$%#+,0 ,%0#,3'&$0 /0, 8+$3'$ 0+, 0%3:%0#,.

Q+'76 0 0803%& '$/00,<0 -6 0#'& /0 , BD% 0 + 2&%0$3',,/'3%';&H 0 +& #020%'/& /0 0%, +%,$3', 2#&/+30 %&0#,$3',/020$/0$3', 84'3, 2'3&1'3, ,/0-6 /0 @+0 , '$%0##+23'$<#+3, /0 , ,/-'$'%#,3'$ 2#&&$1,/, 0 ,3&-2,, /0 +$4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3',. (E%& ,203%& 0 %#,%,#,$ 3&$ -6/0%,0 0$ , Q+'$%, P,#%0 /0 0%, &<#,).

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C&-& 0$ 0 3,& /0 3,' %&/& & 86#-,3& $& 0 3&$;0$'0$%0,/-'$'%#,# BD% /+#,$%0 0 0-<,#,7&.

O%#& ,10$%0 ,$'&4%'3& /0 #03'0$%0 '$%#&/+33'$ /0 ,-2',+%''7,3'$ 0 , buspirona(B+2,#b). E%, +%,$3', 20#%0$030 ,

+$ +<1#+2& @+4-'3& $+0;& 0 /0 , ,7,2'#&$, 3&$2#&2'0/,/0 ,$'&4%'3, 2+#, 0 /03'# , /'80#0$3', /0, BD% $& 2&00 0803%& 0/,$%0 ='2$%'3& ,$%'3&$;+';,$%0& /0 #0,?,3'$ -+3+,#. S0 #0@+'0#0$ /0 %#0 , 0' 0-,$, /0%#,%,-'0$%& 2,#, &<0#;,# & 0803%& ,$'&4%'3& -6'-&. E%&'1$'8'3, @+0 2+0/0 0# $030,#'& '$'3',# 0 %#,%,-'0$%& ,$'&4%'3&3&$ BD%, , 3+,0 ,3%,$ -6 #62'/,-0$%0 /02+: '#,+%'%+0$/& 2#&1#0';,-0$%0 3&$ <+2'#&$,.

L, <+2'#&$, $& '$%0#,3%, 3&$ 0 #0302%&# /0 GABA + 0803%&2,#030$ 0%,# -6 #0,3'&$,/& 3&$ , 0#&%&$'$, , /&2,-'$,.

T,-2&3& '$%0#,3%, '1$'8'3,%';,-0$%0 3&$ &%#& 3&-2+0%& ,03023'$ /0 & IMAO  /0 =,&20#'/&. L, 3&-<'$,3'$ 3&$,3&=& 2+0/0 0# #'01&,. S+ -,#10$ /0 01+#'/,/ 0 <,%,$%0,-2'& &$ #,#& & 3,& /0 '$%&'3,3'$.

FIGURA  2VIII"I" &itios de acción de las 5#n6odia6#)ina$ y los barbituratos! Aquí se esquemati#a uno de los tipos de receptor del GABA  tipo A! *stamolécula est$ constituida por arias subunidades que forman el canal

iónico y contienen sitios de reconocimiento de arias sustancias,incluyendo al mismo GABA  , los cuales se ilustran aquí! a ocupación de

estos sitios puede conducir a aumentar (agonistas) o disminuir(antagonistas) la actiidad del receptor y el canal iónico asociado! Bor

e"emplo, los barbit.ricos y los 5#n6odia6#)ina$ faorecen los efectos delneurotransmisor, es decir, potencian la inhibición (recuérdese que

el GABA  inhibe al aumentar la concentración intracelular de cloro)! A lainersa, si se bloquean estos sitios, se produce una desinhibición que

 puede proocar conulsiones! a actiidad de algunos de los agonistas

alostéricos (éase el te'to) requieren de la presencia del GABA ! Tal es el

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caso de los esteroides neuroactios!

L& 0803%& 3&,%0#,0 -6 8#03+0$%0 &$H /&&# /0 3,<07,-,#0& $6+0,. E #'01& /0 /0,##&,# ,/'33'$ , , <+2'#&$,

0 <,%,$%0 -6 <,?& @+0 2,#, , BD%.E '-2&#%,$%0 #03&#/,# @+0 , ,$'0/,/ #0,3'&$,/, 3&$ 0 0%#:%'0$0 3,+, '/0$%'8'3,<0. L& %#,$@+''7,$%0 $& 3+#,$ $'$1$2,/03'-'0$%& $' ,%,3,$ /'#03%,-0$%0 3,+, ,1+$,. S&,-0$%02#&/+30$ ,';'& /0 & 4$%&-, 20#& $& ,3%,$ &<#0 0 &#'10$#0, /0 2,/03'-'0$%&. S+ +& /0<0 0# 2&# 20#'&/& <#0;02+0 ' 0 2#&&$1, =, 0 #'01& /0 /0,##&,# %&0#,$3', /020$/0$3', 84'3, 24@+'3,. P&# 0%& %'-& $& 0 /0<0'$%0##+-2'# <#+3,-0$%0 0 %#,%,-'0$%& ' $& 1#,/+,-0$%0/'-'$+0$/& , /&' 2#&1#0';,-0$%0.

Y #02'%,-&H $& /0<0 3&-<'$,#0 0 ,3&=& 3&$ 2'3&86#-,3&.P,#, %0#-'$,# /'1,-& @+0 0 %#,%,-'0$%& /0 , ,$'0/,/ /0<0<,,#0 0$ +$ /',1$%'3& 2#03'& +$ 0%+/'& /0%,,/& /02,3'0$%0. D0 ,3+0#/& 3&$ 0 %'2& /0 ,$'0/,/ /0 @+0 0 %#,%0 ,40#6 , 0033'$ /0 ,$'&4%'3&. A1+$& %'2& /0 ,$'0/,/#0@+'0#0$ /0 +& /0 &%#& ,10$%0 3&-& & ,$%'/02#0';&. E$0 3+,/#& !VIII.I. 0 /,$ ,1+$& 0?0-2& /0 %#,%,-'0$%&,$'&4%'3& (;:,0 %,-<':$ 0 3+,/#& !VIII.2 2. \).

CUADRO 2VIII"I" Tratamientos ansiolíticos6ipo de ansiedad FármacoD

. A$'0/,/10$0#,'7,/,

B+2'#&$,(B+2,#b)

. A$'0/,/#0,3'&$,/, 3&$ 00%#:

D',702,-(V,'+-b)C&#&/',702'/&(L'<#'+-b)C&#,702,%&(B&$,#0b)O,702,-(T#,$0$0b)L&#,702,-(A%';6$b)A2#,7&,-(T,8'b) C&<,7,-(U#<,/6$b)0%3:%0#,

. C#'' /0 26$'3& A2#,7&,-A$%'/02#0';&%#'343'3&I$='<'/&#0 /0,MAO C&$,702,-

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(R';&%#'b)Z. F&<', &3',0 P#&2#,$&&

(I$/0#,b)I$='<'/&#0 /0,MAO

. I$&-$'&#0,3'&$,/& 3&$ 00%#:

F+#,702,-(D,-,/&#-b)T0-,702,-(R0%&#'b)T#',7&,-(,3'$b)Q+,702,-(Q+'0/&#-b)0%3:%0#,.

_ S0 '$3+0$ ,1+$& $&-<#0 3&-0#3',0. C,/, +$, /0 0%,

+%,$3', %'0$0 ;,#'&. C+,@+'0# 2#00$%,3'$ 8,#-,3:+%'3,/0<0 0# 0@+';,0$%0 0$ 3+,$%& , + 08'3,3', '$ 0-<,#1&0'%0$ 1#,$/0 /'80#0$3', /0 2#03'& 0$%#0 0,. E%0 8,3%&#/0<0 0# 3&$'/0#,/& 2&# 0 -:/'3& ,$%0 /0 001'# ,1+$,2#00$%,3'$ 0$ 2,#%'3+,#.

CUADRO 2VIII"2" Ansiolíticos4ombre  

>enérico =omercial  

osisusual

"rango$"mg$

3idamedia"#oras$

D',702,- V,'+-A<&#, 5Z 5

C&#&/',702'/& L'<#'+-E@+'/,

5 5

O,702,- B&$,#0B+3&2,

5 5

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L&#,702,- A%';6$N&,<:$ 5\ 5

P#,702,- 5\ 5A2#,7&,- T,8' .5Z \5C&$,702,- R';&%#' .5Z XF+#,702,- D,-,/&#- 5 Z5T0-,702,- 5 5

T#',7&,- ,3'$ .5

.

5

Q+,702,- Q+'0/&#- .5

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M'/,7&,- D&#-'3+- .5 .5.B#&-,702,- L0&%6$ 5 5Z

C&<,7,- F#''+-U#<,/6$

5\

B+2'#&$, B+2,# 5

L& ;,&#0 /0 , /&' , ;'/, -0/', /0 %&/& 0%& 86#-,3&2+0/0$ ;,#',# /0 ,3+0#/& 3&$ , %&0#,$3', 3&$ 3,/, +?0%&(;:,0 0 %0%&).

2 I 2 " F 1 R M A C O S E S T I M U L A N T E S D E LS I S T E M A N E R V I O S O C E N T R A L

ESTAS SUSTANCIAS %,-<':$ ,-,/, 2'3&0%'-+,$%02'3&%$'3& 2'3&,$,:2%'3& & 0$0#1'7,$%0 24@+'3& &$/#&1, @+0 %'0$0$ ;,#'& 0803%& <0$:8'3& 20#& -+0%#,$ +$1#,$ 2&%0$3', /0 ,<+&. S0 =, 3,'8'3,/& , & 0%'-+,$%0/0 SNC 0$ menores ma!ores. L& 0%'-+,$%0 -0$&#0 &$, teobromina (0%#,4/, /0 3=&3&,%0) ,teofilina (2#&;0$'0$%0/0 %:) , 3,804$, (2#&;0$'0$%0 /0 3,8:). T&/, 0 ,1#+2,$ 2&#+ 0%#+3%+#, @+4-'3, 3&-& metil+antinas. C&-& 0%'-+,$%0-,&#0 0 3&$'/0#,$ ,estricnina , anfetaminas  /0#';,/&(-0%'80$'/,%& 20-&'$,) , cocaína.

METILANTINAS

E%, +%,$3', 2#&;'0$0$ /0 2,$%, @+0 0 /'%#'<+0$,-2',-0$%0. L, <0<'/, 2#02,#,/, 3&$ 0, 0 3,8: 0 %: 03=&3&,%0 0 1+,#,$6 (, <0<'/, $,3'&$, /0 B#,') & 0 -,%0 (/0U#+1+, A#10$%'$,) #02#00$%,$ 2#&<,<0-0$%0 , /#&1,-6 +,/, 2&# 0 =&-<#0. P,#%0 /0 , #,7$ @+'76 #,/'@+0 0$ ,3#00$3', , ,$%'1+, /0 @+0 0%, <0<'/, %'0$0$ 0803%&0%'-+,$%0 ,$%'&2&#48'3& /0 00;,3'$ /0 0%,/& /0 6$'-& ,+-0$%& /0 , 3,2,3'/,/ /0 %#,<,?&.

L, 00$/, &<#0 0 /03+<#'-'0$%& /0 3,8: 2#&;'0$0 /0 A#,<',.S0 /'30 @+0 0 2,%&# K,/' , &<0#;,# @+0 + 3,<#, 2,#034,$-6 3&$%0$%, -6 ,3%';, ?+1+0%&$, /02+: /0 =,<0#3&-'/& , 30#07, /0 3,8: 0 '$%0#0 0$ , 2,$%,. K,/' ='7& ,2#+0<, 0 0803%& /0 , '$10%'$ /0 , 8#+%, + 0-', 8+0 0-'-&H <#'$3 <,' ?+1 ,/0-6 /+#-' -0$& 0, $&3=0.

U$ #0'1'&& ;03'$& /0 +1,# 0 0$%0# /0 =03=& 0 ='7& %,-<':$, 2#+0<,H -'-& #0+%,/&. L, 00$/, 0 3&-20%, 3&$ ,-4%'3,H M,=&-, =,< 3&$ 0%0 ,$%$ 2,#, 3&-+$'3,#0 0

03#0%& /0 3-& 2#02,#,# 0 3,8: , 2,#%'# /0 & 1#,$& 03& /0, 8#+%,. S0 %'0$0 2#+0<, 03#'%, /0 +& /0 3,8: 0$ 0 '1&  

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/0 , 0'%0$3', /0 3,80%0#4, /&$/0 , 10$%0 0 #0+$4, 2,%'3,<,& '-20-0$%0 2,,<, 0 %'0-2&. E 3,8: 2, , E+#&2,2#&<,<0-0$%0 2&# T+#@+4, 2#'-0#& 3&-& -0/'3,-0$%& /02+: 3&-& , <0<'/, @+0 ,=&#, 3&$&30-& @+0 %,$%& $&,+%&,/-'$'%#,-&. cN& &;'/0-& @+0 0 3,8: 0 %,-<':$ +$,

/#&1,d ,302%,/, ,$+$3',/, 2#&-&;'/, ;0$/'/, 3&$+-'/,2&# -'&$0 /0 20#&$,.

C&-& &%#& 86#-,3& 2'3&%#2'3& 0 3,8: %+;& %,-<':$ +:2&3, /0 2#&='<'3'$ 0, 2&# #,7&$0 -:/'3, (0 3,8: 0 +$,/#&1,) 2&4%'3, (& 3,8: 0#,$ $'/& /0 0/'3'$) & 0'%, (&3,8: /'%#,4,$ , & =&-<#0 /0 + /0<0#0 8,-'',#0). A 20,#/0 0& + +& 0 10$0#,'7 #62'/,-0$%0 ,%#,;0 0 A%6$%'3&2,#, 3&$;0#%'#0 0$ +$ 4-<&& '<0#%,#'&H =,3', 0$ &EUA <0<0# %: '1$'8'3,<, 0# '$1: 2&# %,$%& 0$0-'1& <0<0#3,8: #02#00$%,<, +$ 10%& /0 '$/020$/0$3',.

P#&$%& , 3+%+#, /0 3,8: 0 /0,##& ,2,#03'0#&$ , -073,/0 1#,$& 3,8: -6 & -0$& %&%,/& -6 & -0$& -&'/&3&$ -6 & -0$& ,#&-, ,<&# 3+0#2& && & 3&-<'$,/&8#4& & 3,'0$%0 '/& & 4@+'/& 3&$ & '$ 3,804$,.

A+$@+0 $& 3&$&30-& 3&$ 0,3%'%+/ 3-& 0 /03+<#' 0 %:0'%0 +$, 00$/, @+0 ,/?+/'3, + &#'10$ , +$ ,3%& /03&$%#'3'$ & ,##020$%'-'0$%&. S0 3+0$%, @+0 D,#+-, 0 8+$/,/&#/0 <+/'-& 0$ 0 @+0/ /&#-'/& 0$ 0 3+#& /0 +$,-0/'%,3'$. A /020#%,# ?+# $& ;&;0# , =,30#& 2,#, ?,-6

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

-,$0#, '-2&#%,$%0 0$ 0 /00$3,/0$,-'0$%& /0 , 1+0##, /0'$/020$/0$3',.

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FIGURA  2I2"I. as plantas y los granos del chocolate, el té y el café!

L& 0803%& 0%'-+,$%0 /0 , -0%',$%'$, 2#&;'0$0$ /0 +'$%0#,33'$ 3&$ #0302%&#0 /0 , ,/0$&'$, -&:3+, ,3%';, /0 ,

-0-<#,$, 30+,# 3&-2&$0$%0 00$3', /0 3&-<+%'<02#'$3'2, /0 , 3:+,H 0 ,/0$&4$ %#'8&8,%& (ATP). C+,$/& ,3:+, #0@+'0#0 0803%+,# ,1$ %#,<,?& 0 ,3%';, +$, 0$7'-, @+03&$;'0#%0 0 ATP 0$ ADP (,/0$&4$ /'8&8,%&). L, '<0#,3'$ /088&#& /0 ATP 2#&/+30 1#,$ 3,$%'/,/ /0 0$0#14,. E%, #0,33'$&3+##0 '$%#,30+,#-0$%0 /&$/0 %,-<':$ ,3%,$ ,-0%',$%'$,. E%, +%,$3', '$='<0$ , /0%#+33'$/0 AMPC (,/0$&4$ -&$&8&8,%& 343'3&) 2&# <&@+0& /0 , 8&8&5/'0%0#,, 2#&&$1,$/& , ,33'$ /0 0%0 AMPC +$& /0 &2#'$3'2,0 01+$/& -0$,?0#& /0 %&/, , 3:+, /03+0#2& (;:,0 , 8'1+#, VII. 2 ).

L& 0803%& 0%'-+,$%0 /0 , -0%',$%'$, 0 &<0#;,$ ,;,#'& $';00 /0 &#1,$'-&H /0 '%0-, $0#;'&& /0 ,#02'#,3'$ /0 -3+& 0@+0:%'3& 3,#/',3&. T'0$0$ %,-<':$0803%& /'+#:%'3& (,+-0$%,$ , 03#03'$ /0 &#'$,) 2,#%'3'2,$ 0$, /',%,3'$ <#&$@+', (2#&2'0/,/ -+ %' 0$ 0$80#-&,-6%'3&) 0$ 0 ,+-0$%& /0 -0%,<&'-& <,,.

E 0-20& 0,10#,/& /0 , -0%',$%'$, 2+0/0 ,3,##0,# ,,2,#'3'$ /0 #0,33'&$0 ,/;0#,H ,%0#,3'&$0 /0 #'%-&

3,#/',3& %'$$'%+ (0$,3'$ /0 03+3=,# 3,-2,$,)$0#;'&'-& '$@+'0%+/ %0-<&# 0 '$&-$'& '##'%,3'$

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1,%#&'$%0%'$, 0$ +?0%& +302%'<0 %&0#,$3', /020$/0$3', 1#,;0.

ANFETAMINAS

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

%#,%&#$& /0 , ,%0$3'$ 0$ $'& , $,#3&02', 0$ ,1+$&3,& /0 &<0'/,/ #08#,3%,#',. E%0 %'-& +& ,-,/&,$&#0'1:$'3& (+2#0&# /0 =,-<#0) /0<0 0# #00#;,/& 2,#,3,& 2,%&1'3&. ,30 ,1+$& ,& 0 +%''7,#&$ -+3=& ,,$80%,-'$, 0$ 20#&$, @+0 /00,<,$ <,?,# /0 20&. S0 ;'&@+0 $& & 0#, ,##'01,/& 2&# 0 20'1#& /0 /0,##&,#,/'33'$ '$& @+0 ,/0-6 0 2#00$%,<, %,@+'8',', (%&0#,$3',/0 ,2,#'3'$ #62'/,) @+0 =,34, @+0 & 0803%& ,$&#0'1:$'3&/0,2,#03'0#,$ #62'/,-0$%0.

E'%0$ %#0 %'2& /0 ,$80%,-'$, /0 +& 34$'3&H ,

/0%#&,$80%,-'$, 0 +8,%& /0 ,$80%,-'$, , -0%,$80%,-'$,.L, ,$80%,-'$, &$ 2&%0$%0 ,1&$'%, 3,%03&,-'$:#1'3&H,3%,$ /'#03%,-0$%0 0$ & #0302%&#0 -0-<#,$,0 /0 ,,/#0$,'$, $&#,/#0$,'$, 0#&%&$'$, 0 '$='<0$ + #03,2%+#,2&# , %0#-'$,0 $0#;'&, & @+0 2#&/+30 +$ 0803%&2#&&$1,/& , $';0 /0 & #0302%&#0. E%& 0803%& &3+##0$ %,$%&0$ 0 SNC 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

2&/0# 8'?,# , ,%0$3'$. E /03'# 0 /'%#,0$ /0-,',/& =,<,$ 0 -+0;0$ -+3=& 3,-<',$ 8#03+0$%0-0$%0 /0 ,3%';'/,/

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'$%0##+-20$ 3&$%'$+,-0$%0 , + 2,/#0 -,0%#& & , &%#&$'& 3+,$/& =,<,$ ?+01,$ 0%3. E$ 0%0 %'2& /0 +?0%& 00-20& /0 , ,$80%,-'$, & /0 2#080#0$3', /0 -0%'80$'/,%&(R'%,4$b) %'0$0 0803%& <0$:8'3&. E %#,%,-'0$%& 8,#-,3&1'3&'$ 0-<,#1& /0<0 ,3&-2,,#0 /0 2'3&%0#,2', $&

2#&&$1,#0 /0-,',/& %'0-2& 2&#@+0 0%, +%,$3','$%0#8'0#0$ 3&$ 0 3#03'-'0$%& /0,##&& /0 $'& 3+,$/& 0,/-'$'%#,$ 2&# 20#'&/& 2#&&$1,/&.

L, 2#&2'0/,/0 0+8&#'7,$%0 /0 , ,$80%,-'$, 2,#030$#0,3'&$,#0 -6 3&$ & '%0-, /&2,-'$:#1'3& @+0 3&$ &$&#,/#0$:#1'3& 2+0%& @+0 & <&@+0,/&#0 /0 & 2#'-0#&3&-& 0 =,&20#'/& '$%0#8'0#0$ 3&$ 0%, 0$,3'$ (;:,0 , 8'1+#, V.Z). E 0803%& ,$&#0'1:$'3& /0 , ,$80%,-'$, /#&1,#0,3'&$,/, 0 30$%#, 0$ 0 ='2&%6,-& /&$/0 0 &3,'7,$ &30$%#& #01+,/&#0 /0 =,-<#0 , ,3'0/,/. E%0 0803%&

8,;&#03' 0 +& /0 0%'-+,$%0 2,#, 0 %#,%,-'0$%& /0 ,&<0'/,/ &<#0 %&/& 0$ & ,& \. E'%0$ ,$ ;,#'&/0#';,/& /0 , ,$80%,-'$, 3+, 2+<'3'/,/ '$/'3, @+0 8,;&#030, 2:#/'/, /0 20& 0$%#0 0& 0$3&$%#,-& ,80$'2#&2,$&,-'$, 0 /'0%'2#&2'$ , 80$%0#-'$, ,80$-0%#,7'$, , 80$/'-0%#,7'$, , 80$8+#,-'$, 0 -,7'$/&0%3. T&/, 0%, /#&1, &$ '-2,%'3&-'-:%'3, 0 /03'#0-0?,$ & 0803%& /0 , 0%'-+,3'$ /0 '%0-, $0#;'&&'-26%'3& 3+, %0#-'$,0 $0#;'&, '<0#,$ 3,%03&,-'$,. L&0803%& ,/;0#& /0 & 0%'-+,$%0 &$ '$@+'0%+/ '##'%,<''/,/

$0#;'&'-& 0+8&#', 8,%, /0 ,20%'%& 2:#/'/, /0 20& -,#0&-'/#',' (/',%,3'$ 2+2',#) 8&%&8&<', (%0-&# /0 , +7)00;,3'$ /0 ,73,# ,$1+4$0& (20'1#&& 0$ & /',<:%'3&)2,2'%,3'&$0 %,@+'3,#/', ,+-0$%& /0 , 2#0'$ ,#%0#',,%0#,3'&$0 /0 #'%-& 3,#/',3& ,$1'$, /0 203=&(;,&3&$%#'33'$ /0 , ,#%0#', 3&#&$,#',) '##'%,3'$1,%#&'$%0%'$, /',##0,. Y 2&# +2+0%& %&0#,$3', ,/'33'$(;:,0 , Q+'$%, P,#%0). E +& 2#&&$1,/& /0 /&' 00;,/, /0,$80%,-'$, 0 ,&3', 3&$ , ,2,#'3'$ /0 3+,/#& 2'3%'3&.

COCAÍNA

L, 3&3,4$, &<%0$'/, /0 , =&?, /0 Er!t#ro+!'on coca =, '/&+%''7,/, 3&-& 0%'-+,$%0 /0/0 =,30 3'0$%& /0 ,&. Q+'76 ,=+0, -6 ,$%'1+, /0 + +& /,%, /0 & ,& /. C. 0$P0# /&$/0 0 0$3&$%#,#&$ <&, 3&$%0$'0$/& =&?, /0 ,2,$%, /0 , 3&3, 0$ +$, %+-<, 2#&<,<0-0$%0 3&-& &8#0$/,2,#, ,3&-2,,# , -+0#%& 0$ + ;',?0. A , 01,/, /0 &02,&0 & '$3, =,<4,$ /0,##&,/& +$, 3';''7,3'$0;&+3'&$,/, @+0 '$3+4, , =&?, /0 3&3, 0$%#0 + ;,&#0 /0'$%0#3,-<'&. L& 02,&0 '$3+& ,/&2%,#&$ 0%, 3&%+-<#0 2,1,<,$ , & 03,;& 3&$ =&?, /0 3&3, , 3,-<'& /0 &#&

2,%,.

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A 8'$,0 /0 '1& I, +$ @+4-'3& 3&#& A$10& M,#',$''-2&#%,<, =,3', E+#&2, %&$0,/, /0 =&?, /0 3&3, 2,#,2#02,#,# 0 0$%&$30 3:0<#0 3in 0ariani  @+0 3&$%0$4, +$0%#,3%& /0 0%, =&?,. E%0 ;'$& 0 ,$+$3',<, 0$ & '1+'0$%0%:#-'$&H

 9ueva vida$ nuevo vigor. :ino tónico % estimulante que

fortalece$ refresca % restaura las fuer;as vitales. 4or e/ceso de

traba#o$ o para la fatiga f*sica o mental$ nada iguala al Vino

 ariani por sus efectos ben,ficos$ inmediatos % duraderos.

sta aseveración se basa en Apoyos escritos de ms de 000

eminentes m,dicos % por su uso continuo por ms de 30 a<os

en )ospitales$ instituciones pblicas % religiosas$ en todas

 partes. 2

E$ 0& ,& 0 P,2, &%&#1,<, +$, -0/,, , M,#',$' 2&# +

'$;0$%& S'1-+$/ F#0+/ #03&-0$/,<, , 3&3,4$, , 2,3'0$%0,-'1& 8,-'',#0 '# A#%=+# C&$,$ D&0 0$ X /03#'<4, ,S=0#&3> &-0 3&-& ++,#'& =,<'%+, /0 3&3,4$,(c'$%#,;0$&,d) R&<0#% L&+' S%0;0$&$ 03#'<4, 0$ & 0'/4, octor e9!ll ! 0ister 5!de 2#&<,<0-0$%0 <,?& ,'$8+0$3', /0 , 3&3,4$,.

E$ E%,/& U$'/& 0$ XX\ 0 /&3%&# *.C. P0-<0#%&$ 8,<#'3,<,+$ $+0;& %$'3& 2,#, & $0#;'& , 2,#%'# /0 0%#,3%& /0 /&2,$%,H , /0 , 3&3, /0 6#<& /0 , 3&, (& >&,). A 2,#%'# /0, =&?, /0 , 2#'-0#, &<%0$4, , 3&3, /0 , 0-', /0 ,

01+$/, 3,804$,. L, 3='2, /0 , ;'/, ,3%+, $& 3&$%'0$03&3,4$, ,+$@+0 4 3,804$, (,2#&'-,/,-0$%0 0 0@+';,0$%0 ,-0/', %,7, /0 3,8:).

E -03,$'-& /0 ,33'$ /0 , 3&3,4$, '-2'3, %,-<':$ , ,3,%03&,-'$, 0$ 2,#%'3+,# , , /&2,-'$,. E%, /#&1, ,+-0$%,, 08'3,3', '$62%'3, /0 , /&2,-'$, '$='<'0$/& + #03,2%+#, 2&#'%0-, %#,$2&#%,/&#0 /020$/'0$%0 /0 3,3'& 0$%#0 &%#,,33'&$0. U$ 0803%& '-',# 0 =, #02&#%,/& #0203%& /0 ,0#&%&$'$,.

S0 =, +,/& , 3&3,4$, 2&# ;4, &#, 1'$1';, (0$34,) $,,2,#0$%0#, & 2&# '$=,,3'$ (8+-,/,). L, #,2'/07 /0 ,2,#'3'$ /0& 0803%& + /+#,3'$ ;,#4,$ '$;0#,-0$%0H & 0, -'0$%#,-6 #62'/,-0$%0 ,2,#030$ -0$& %'0-2& /+#,$. P&# ;4, &#, 0,<&#<0 0$%,-0$%0 -'0$%#, @+0 3+,$/& 0 '$=,,/, ,3&3,4$, 01, 0$ 2&3& 01+$/& , 30#0<#&. D0 ,3+0#/& 3&$ ,;4, /0 ,/-'$'%#,3'$ ;,#4, , 2#00$%,3'$ /0 , 3&3,4$,H /0/02&;& /0 3&#='/#,%& =,%, 2,%, & 3#'%,0.

L& +?0%& @+0 0 ,+%&,/-'$'%#,$ 3&3,4$, #02&#%,$ 0+8&#',,+-0$%& /0 , 0$0#14, -0$%, 84'3, /0,2,#'3'$ /0 , 8,%'1,

-,&# ,0#%,-'0$%& ,$&#0', 00;,3'$ /0 0%,/& /0 6$'-&.E%& 0803%& 0 +%'%+0$ /02+: 2&# + '$;0#&. C+,$/& &

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0803%& 0%'-+,$%0 =,$ /0,2,#03'/& 0 +?0%& #02&#%, 0%,#-6 3,$,/& @+0 ,$%0 %,-<':$ -6 /02#'-'/&2,#%'3+,#-0$%0 /02+: /0 +& 2#&&$1,/&. (L& ,203%&#0,3'&$,/& 3&$ , ,/'33'$ 0 ;0#6$ 0$ , Q+'$%, P,#%0).M0$3'&$0-& ,@+4 @+0 , 3&3,4$, 2#&/+30 %&0#,$3',

#62'/,-0$%0 , /&' 00;,/, /020$/0$3', 84'3, 1#,$/020$/0$3', 24@+'3,.

A/0-6 /0 , %&'3'/,/ '1,/, , ,<+& /0 3&3,4$, ('$3+0$/& ,$03#&' /0 %,<'@+0 $,, 0$ '$=,,/&#0 3&$ =0-&##,1',1#,;0 2&# , 3&$%,$%0 ;,&3&$%#'33'$ 3,%03&,-'$:#1'3,2#&/+3'/, 2&# 0 ,3,&'/0) 0 =,$ #02&#%,/& 3#'' /0='20#%0$'$ ,#%0#', 8,, 3,#/',3, 0$ +?0%& +302%'<0,/0-6 /0 & 4$%&-, #0,3'&$,/& 3&$ 0,.

FIGURA  2I2"2" a planta de la coca y sus deriados! os mascadores decoca utili#an cal (obtenida de quemar y triturar conchas marinas) para

faorecer la e'tracción del alcaloide a partir de las ho"as secas o tostadas!os indios guardan esta cal en pequeños recipientes de donde la e'traen

con un utensilio de madera! a me#cla de ho"as y cal es masticada duranteel traba"o o la sociali#ación!

L& +& -:/'3& /0 , 3&3,4$, &$ -+ '-'%,/&H 3&-&,$0%:'3& &3, 0$ &8%,-&&14, &%&##'$&,#'$1&&14, 3&-&2,#%0 /0 3&3%00 2,#, 3&-<,%'# 0 /&&# 0$ 2,3'0$%0 3&$36$30# %0#-'$, (0 ,-,/& coc9tail  /0 B#&-2%&$ +,/& 0$I$1,%0##, C,$,/6 3&$%'0$0 3&3,4$, -&#8'$, ,3&=& ,73,#).

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2 2 " N O O T R Ó P I C O S

A ESTE GRUPO DE SUSTANCIAS 0 0 =, ,%#'<+'/& , 3,2,3'/,/ /0

-0?&#,# , 8+$3'&$0 30#0<#,0 '$%01#,%';, +20#'&#0($&:%'3,) 3&-& , -0-&#', , 3,2,3'/,/ /0 ,2#0$/0#20#3'<'# 20$,# 3&$30$%#,#0 20#& 2,#, , 3+,0 0/03&$&30 +$ -03,$'-& /0 ,33'$ +$'8&#-0 & 020348'3&.T,-<':$ 0 0 3&$&30 3&-& 10#&$%&2'3&86#-,3& (+,/& 0$2,3'0$%0 /0 0/,/ ,;,$7,/,) ,10$%0 10#'6%#'3& 0%'-+,$%0/0 -0%,<&'-& 30#0<#, ,3%';,/&#0 3&1$&3'%';&0%'-+,$%0 /0 , '$%0'10$3', 0$0#1'7,$%0 30#0<#,00%3:%0#,.

C&-& 0 2+0/0 ,2#03',# 3&$ 0%, /#&1, 0 2#0%0$/0

3&-20$,# , /'-'$+3'$ /0 , 3,2,3'/,/0 '$%003%+,0 @+0,3&-2,,$ 0 0$;0?03'-'0$%&. E /'843' 0%,<030# 0 4-'%0 /0$&#-,'/,/ /0 0%, 2:#/'/,. C+,$/& 0 /0%0#'&#& -0$%, 03&$'/0#, 0;0#& 0$%&$30 0 '$8'0#0 '$+8'3'0$3', 30#0<#,4$/#&-0 &#16$'3& 30#0<#, & /0-0$3', 0$'. S& 0$ 0 3,& /0, /0-0$3', 0 =, 2&/'/& 0%,<030# +$ +%#,%& ,$,%-'3&,803%,/& 3&-& 20@+0, 0'&$0 30#0<#,0 /0 &#'10$ ;,3+,#3,-<'& @+0 0 &<0#;,$ , -'3#&3&2'& 3&-& ,3-+& /0-,%0#', /010$0#,%';& & ,-<&. L, 0$80#-0/,/ /0 A7=0'-0# 0+$ %'2& /0 /0-0$3', 0$' @+0 2+0/0 ,2,#030# , 0/,/#0,%';,-0$%0 %0-2#,$, (/0 , ,&) @+0 0 ;+0;0 +$2#&<0-, -:/'3&5&3', 0$ 20$, 02,$'$ 2&# 0 '-20 =03=&/0 @+0 3,/, ;07 =, -6 10$%0 /0 0/,/ ,;,$7,/,2,#%'3+,#-0$%0 0$ & 2,40 /0,##&,/&.

S0 =, 2#&2+0%& @+0 & $&&%#2'3& 8,3''%,$ , ,/@+''3'$ /0 ,'$8&#-,3'$ (,2#0$/'7,?0) + 3&$&'/,3'$ , 0;&3,3'$(#03+20#,3'$ /0 , '$8&#-,3'$ , 2,#%'# /0 & ,-,30$0 /0 ,-0-&#',) 20#& $& 0 =,$ 3&$8'#-,/& '$0@+4;&3,-0$%0 0%&0803%&. L& #0+%,/& /0 020#'-0$%& /0 ,<&#,%&#'& &$3&$%#,/'3%&#'& & $& 3&-2,#,<0 2&#@+0 0 =,$ +,/& -&/0&

/'80#0$%0 2,#, 0;,+,# & 0803%& 3&1$&3'%';& /0 0%,+%,$3',.

E$ ,$'-,0 0 2+0/0$ 2#&/+3'# %#,%&#$& /0 ,2#0$/'7,?0 ,-0-&#', ' 0 0'&$,$ 0%#+3%+#, @+0 3&$%'0$0$ ,30%'3&'$,(;:,0 0 3,24%+& V) & ' 0 ,/-'$'%#,$ +%,$3', @+0'$%0#8'0#0$ 3&$ , $0+#&%#,$-''$ 3&'$:#1'3,. P,#%0 /0 0%&/:8'3'% 2+0/0$ 3&$%#,##0%,#0 3&$ , ,/-'$'%#,3'$ /0 ,10$%03&'$:#1'3&. S'$ 0-<,#1& 0$ 2,3'0$%0 3&$ 0$80#-0/,/ /0A7=0'-0# + &%#& %'2& /0 /0-0$3', 0$' & 86#-,3& @+08,3''%,$ , ,3%';'/,/ /0 , ,30%'3&'$, $& =,$ -&%#,/& +$,

08'3,3', #0,. U$, 03023'$ 2&/#4, 0# , %,3#'$, 86#-,3& @+0 0

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0%6 +,$/& ,3%+,-0$%0 0$ ,1+$& 2,40 2,#, %#,%,# 3+,/#&/0 2:#/'/, 3&1$&3'%';, '1$'8'3,%';,.

E$%#0 & ,10$%0 $&&%#2'3& 0$3&$%#,-& & '1+'0$%0H2'#,30%,- 0%'#,30%,- &'#,30%,- 2#,-'#,30%,- ,$'#,30%,-

%0$'30%,- -',30-'/, 0%3:%0#,.D0<0-& %0$0# 3+'/,/& 3&$ & 86#-,3& @+0 0 ,$+$3',$ 3&-&0$0#1'7,$%0 30#0<#,0 & 0%'-+,$%0 /0 , -0-&#',.¿Q+':$ $& =, &,/& 3&$ +$, 2,%''%, @+0 2&/,-& %&-,#$&+$ /4, ,$%0 /0 0,-0$ ,2#0$/0#$& %&/& & @+0 $&,2#0$/'-& /+#,$%0 0 ,&" ,%, 0 -&-0$%& 0%, /#&1,-,#,;'&, $& 0'%0. S0#4, +$ 1,%& '$%'.

2 2 I " P S I C O T O M I M É T I C O S

ESTE GRUPO DE DROGAS =, #03'<'/& ;,#'& $&-<#0H ,+3'$10$&(+%,$3', @+0 '$/+30$ ,+3'$,3'&$0) 2'3&/:'3& (+%,$3',@+0 0 -,$'8'0%,$ 0$ , -0$%0 & @+0 =,30$ ;0# , , -0$%0)2'3&/':2%'3& (+%,$3', @+0 ,%0#,$ , -0$%0)2'3&%&-'-:%'3& (,10$%0 @+0 '-+,$ , 2'3&') 0$%010$&(+%,$3', @+0 8,;&#030$ , ,3%'%+/0 -4%'3, & @+0'$3#0-0$%,$ , #0'1'&'/,/) & +%,$3', 3&$'/0#,/, /0$%#& /0, 3,0 p#antasticaH 86#-,3& @+0 #00-2,7,$ , #0,'/,/ 3&$

00-0$%& /0 , '+'$. E $030,#'& ,3,#,# @+0 0%, /#&1,#,#, ;07 3,+,$ ;0#/,/0#, ,+3'$,3'&$0 (/08'$'/, 3&-&20#3023'&$0 0$ ,+0$3', /0 &<?0%& #0,). D0 ,=4 @+0 %,-<':$ 00 =,, /0$&-'$,/& '+3'$10$&H ,10$%0 @+0 '$/+30$'+'&$0 (/08'$'/, 3&-& 20#3023'&$0 ,%0#,/, 0$ presencia /0&<?0%& #0,0). D'1,-& %,-<':$ @+0 %,-2&3& '$/+30$;0#/,/0#, 2'3&' 3&-& , #03&$&30#4, +$ 2'@+',%#,. P,#,8'$0 2#63%'3& 0$ 0%0 3,24%+& +%''7,#0-& 0%& %:#-'$&'$/'%'$%,-0$%0.

E +& /0 /#&1, @+0 ,%0#,$ , 20#3023'$ /0 =&-<#0 0,$%'@+4'-& , =,<,-& ,$%0 /0 + &#410$0. L, #,7&$0@+0 =,$ 0;,/& , '$10#'# +%,$3', $& 2&# + ;,&# $+%#'%';& '$&2&# + 0803%& -0$%,0 &$ ,$ 0203+,%';,. L& -'-&+30/0 0$ #0,3'$ 3&$ + /03+<#'-'0$%&H ¿3-& 0 /03+<#0+$, 2,$%, =&$1& & 3,3%& 3&$ 0803%& ,+3'$10$&" ¿2&# 0$,& 0##&#" ¿&<0#;,$/& + 0803%& 0$ ,$'-,0"

L, ,3%'%+/ /0 , &3'0/,/ ,$%0 0%, +%,$3', 0 %,-<':$3+#'&,H 0 2+0/0 ,/&#,# , +?0%& @+0 =, %0$'/& +$, ;''$ ,-,#& 2#&80%, 20#20%+,# + 2,,<#, 0$ %0%&

3&$'/0#,/& ,1#,/& & 0 0 2+0/0 0%'1-,%'7,# 3,%'1,# &%&#%+#,# ,-,#& 2&04/& /0-&$',3& & '$3+& #ippie 2,#,30$+#,#& & 3&$/0$,#&.

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O%#& /0 & =03=& 3+#'&& /0 & ,+3'$10$& $,%+#,0 (&2#&;0$'0$%0 /0 2,$%, + =&$1&) 0 + /'%#'<+3'$ 10&1#68'3,H, '$-0$, -,&#4, 0 &3,'7, 0$ 0 N+0;& M+$/& (0 =,$#02&#%,/& 30#3, /0 ) -'0$%#, @+0 0$ E+#&2, Á8#'3, A',& 0 =,$ '/0$%'8'3,/& +$, ;0'$%0$,.

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

-4%'3&. L, 0203%,%';, @+0 0 +?0%& %'0$0 /0 & 0803%& /0,+3'$10$& 2+0/0 0# /0%0#-'$,$%0 /0 & #0+%,/& @+02#&/+30.

A 20,# /0 @+0 0$ 10$0#, 0%, +%,$3', ,%0#,$ ,8+$3'&$0 -0$%,0 0$ 8&#-, '-2&#%,$%0 , -,$0#, 0$ @+0 3,/,+$, /0 0, & =,30 0 /'80#0$%0H $& 0 & -'-& +$ ;',?0 3&$=&$1& @+0 3&$ 20&%0 & LSD. L, /'80#0$3', '$ 0-<,#1& 0'%,$ /0$%#& /0 & +<?0%';& 0 -:/'3& & 2&/#6 ,%0%'1+,#& 3,-<'& /0 , 2#0'$ ,#%0#', 0 /'6-0%#& 2+2',# ,%0-20#,%+#, /0 , 2'0 0%3. 2,#, /03'# @+0 0%& 0803%& 02,#030$.

O%#, 3,#,3%0#4%'3, 3&-$ /0 & ,10$%0 2'3&/:'3& 0 + <,?&2&%0$3', /0 ,<+&H &$ +%,$3', @+0 #,#, ;07 2#&;&3,$/020$/0$3', 03023'&$,-0$%0 /00-<&3,$ 0$ +$ =03=& 8,%,(, -0$& 84'3, , 3'3,%#'30 24@+'3, 3&$03+0$3', /0 +$-, ;',?0 2+0/0$ 0# 1#,;0).

P&/0-& 3,'8'3,# , & 2'3&%&-'-:%'3& /0 ,3+0#/& 3&$ +2#&2'0/,/0 84'3&5@+4-'3, + 0%#+3%+#, -&03+,# & +'$%0#,33'$ 3&$ & $0+#&%#,$-'&#0 0$ 2,#%'3+,# 3&$ ,/&2,-'$, ,/#0$,'$, $&#,/#0$,'$, 3&$ , ,30%'3&'$, ,0#&%&$'$,.

AGENTES CON EFECTOS ADRENÉRGICOS

E%0 1#+2& /0 /#&1, %'0$0 , 2,#%'3+,#'/,/ /0 2&00# 0 1#+2&@+4-'3& catecol  3&-$ , & $0+#&%#,$-'&#0 /&2,-'$,,/#0$,'$, $&#,/#0$,'$,. E$ 0%0 1#+2& 0$3&$%#,#$& ,-03,'$, 2#&;0$'0$%0 /0 20&%0 ;,#'& /0#';,/& /0 ,,$80%,-'$,H , /'-0%&'-0%',$80%,-'$, (DOM & FTP) ,-0%'0$/'&',$80%,-'$, (MDA) , -0%'0$/'&'-0%,$80%,-'$,

(MDMA & :%,').

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>...ellos mismos descubrieron$ % usaron primero la ra*; que

llaman peiotl$ % los que la com*an % tomaban$ la usaban en

lugar de vino... % se #untaban en un llano despu,s de )aberlo

 bebido$ donde bailaban % cantaban de noc)e % de d*a a su

 placer % esto el primer d*a$ porque el siguiente lloraban todos

muc)o...> ? tambi,n 5libro @$ cap. :$ A6 >Ba% otra %erba

como tunas de la tierra$ se llama peiotl$ es blanca$ )case sia

la parte del norte$ los que la comen o beben ven visiones

espantosas o irrisibles dura esta borrac)era dos o tres d*as %

despu,s se quita es comn man#ar de los 7)ic)imecas$ pues

los mantiene % da nimo para pelear % no tener miedo$ ni sed

ni )ambre$ % dicen que los guarda de todo peligro.>

E%, &$ 2,,<#, /0 8#, B0#$,#/'$& /0 S,=,1$ 0$+ 5istoria general de las cosas de la 4ueva Espa8a #08'#':$/&0, 20&%0.

E%0 3,3%& /0$&-'$,/& 0$ <&%6$'3, Lop#op#ora <illiamsii1 0$,%';& /0 $&#%0 /0 M:'3& +# /0 & E%,/& U$'/& & =,$0-20,/& /0/0 =,30 '1& =,%, , 803=, /';0#& 1#+2& /0'$/410$, 3&$ 8'$0 #0'1'&&. E 20&%0 3&$%'0$0 30#3, /0 +%,$3', 2'3&,3%';, 0 2#'$3'2, ,3,&'/0 #02&$,<0 /0 &0803%& 2'3&/':2%'3& 0 , -03,'$,. O%#& 3,3%&0 6ric#ocereus pac#anoi  @+0 0 0$3+0$%#, 0$ P0# B&';', E3+,/&# %,-<':$ 3&$%'0$0 -03,'$, (30#3, /0 ^).

L, /&' 0803%';, 2#&-0/'& 0$ 0 ,/+%& 0 /0 , \ -1.S+ 0803%& '$3+0$ -'/#',' ,+-0$%& /0 , %0-20#,%+#,

3&#2&#, , 8#03+0$3', 3,#/',3, , 2#0'$ ,#%0#', 0%'-+,3'$30$%#, 0$ &3,'&$0 20#'8:#'3,. L& 0803%& ,+3'$&1:$'3& /0 ,-03,'$, 0$ +$, ;0#'$ '$1+,# =,$ '/& /03#'%& 2&# A/&++0 0$ + '<#& Las puertas de la percepción (Z).

D02+: /0 + '$10%'$ , -03,'$, ,3,$7, 3&$30$%#,3'&$0-6'-, 0$ 0 30#0<#& 0$%#0 & \ -'$+%& /&$/0 0/0%03%,<0 /+#,$%0 $+0;0 , =&#,. L& 0803%& /020$/0$ /0 ,/&'. C+,$/& :%, &$ 00;,/, 2+0/0$ 2#&/+3'# /02#0'$3,#/',3, /&&# /0 3,<07, /'-'$+3'$ /0 #'%-& #02'#,%&#'&3&$%#,33'&$0 '$%0%'$,0 +%0#'$, '$3&&#/'$,3'$ -+3+,# 0='20#%0$'$ ,#%0#',. D0 ,3+0#/& 3&$ 0%+/'& 0$ ,$'-,0 0 =,3,3+,/& @+0 , -03,'$, 0 /0 , ;030 -0$&2&%0$%0 @+0 0 LSD  +$, ;030 -0$& 2&%0$%0 @+0 ,2'&3'<'$, (0 ,3,&'/0 -6 ,3%';& /0 & =&$1& ,+3'$10$&).

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FIGURA  22I"I" -actos psicoactios: peyote y  T" Pa&7anoi"

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

,803%,$ /0 /';0#, -,$0#, %,$%& , +$& 3&-& , &%#& '%0-, /0$0+#&%#,$-'&#0 2&# +2+0%& , &%#& -6.

E =03=& /0 @+0 0%, +%,$3', ,803%0$ /0 -,$0#, $&%,<0 020$,-'0$%& , 0-&3'&$0 ,/0-6 /0 , ,3%';,3'$10$0#,'7,/, /0 & '%0-, /0 ,0#%, , ,%0$3'$ '$/'3, +,33'&$0 , $';0 /0 , 3&#%07, 30#0<#, 0 '%0-, 4-<'3& ,8&#-,3'$ #0%'3+,# /0 %,& 30#0<#, (;:,0 , P#'-0#, P,#%0).

E 0803%& '$/00,<0 -6 8#03+0$%0 , /&' $& %'3, 0 0,-,/& -, ;',?0. E +?0%& 2+0/0 +8#'# 3#'' /0 ,$1+%',

2,#,$&', 26$'3& , 3+,0 2+0/0$ /'-'$+'#0 3&$ ,,/-'$'%#,3'$ /0 %#,$@+''7,$%0.

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L& &%#& ,+3'$10$& -0$3'&$,/& , 2#'$3'2'& /0 0%0 3,24%+&&$ '$%:%'3&H 2&# + '1, 0 DOM 0 MDA 0 MDMA , PCP (80$3'3'/'$,). (E%, %'-, +%,$3', 0 #0;',#6 0$ 03,24%+& !III /0 , Q+'$%, P,#%0.)

L, DOM (/'-0%&'-0%',$80%,-'$,) %,-<':$ ,-,/, 0$ &E%,/& U$'/& STP(0#0$'/,/ %#,$@+''/,/ 2,7) /0,##& ,#02+%,3'$ /0 2#&/+3'# 020#'0$3', 2,#%'3+,#-0$%0 /+#,/0#,(30#3, /0 =&#,) 20#& , 2,#030# 0%& 0 /0<4, , ,,/-'$'%#,3'$ /0 /&' 2,#%'3+,#-0$%0 00;,/, (#03&#/,#0-&0$ 0%0 3&$%0%& 0$ 8&#-, #020%'/, @+0 0 -+ /'843' 3&$%#&,#3&$ 0,3%'%+/ , /&' /0 86#-,3& 0$ 2#02,#,3'&$0 @+0 0,/@+'0#0$ '01,-0$%0 0$ , 3,0. F#03+0$%0-0$%0 , /&' 0/'80#0$%0 0 2#&/+3%& 3&$%'0$0 3&$%,-'$,$%0 & 0 %#,%,3,#,-0$%0 /0 &%#, +%,$3',). S0 =,$ 3&-2,#,/& & 0803%& /0, DOM 3&$ & /0 , 3&-<'$,3'$ /0 , ,$80%,-'$, 0LSD.

L, /&' 0803%';, 2#&-0/'& 0 /0 -1 0 =,$ /0%03%,/&2#02,#,3'&$0 ,/@+'#'/, 0$ , 3,0 3&$%0$'0$/& -1 /&'3,#,-0$%0 %'3, ,&3',/, , #0,33'&$0 /0 26$'3&.

L, MDA (-0%'0$/'&',$80%,-'$,) -+0%#, 0803%& 2,#03'/& , &/0 , ,$80%,-'$, , & /0 , -03,'$,. P#&/+30 ,$&#0',,+-0$%& /0 $';0 /0 ;'1'', 0$,3'$ /0 <'0$0%,# 84'3& 0'$%0$'8'3,3'$ /0 , ,80#0$3', 0$&#',0. U$, /&' /0 -1 0-2'07, , ,3%+,# 0$%#0 & \ -'$+%& /0 , '$10%'$,3,$7, +$ -6'-& , & -'$+%& %'0$0 +$, /+#,3'$2#&-0/'& /0 &3=& =&#,. D&' /0 -1 2+0/0$ #0+%,#8,%,0.

L, MDMA 0 +$, -&/'8'3,3'$ @+4-'3, /0 , MDA 20#& /'8'0#0 0$ +,33'&$0 /0 ;,#', -,$0#,H #,%, 0$%#0$,/, 2,#, /'3#'-'$,#& 0803%& /0 , DOM (& ,$'-,0 0%,<,$ 0$%#0$,/& 2,#,#03&$&30#& & + ,+0$3', 3+,$/& 0 0 '$03%,<, &+3'$,'$,) -&%#,<,$ 3'0#%, 10$0#,'7,3'$ 3&$ , MDA (0 /03'#3&$8+$/4,$ , DOM 3&$ , MDA) 20#& $& 3&$ , MDMA ,/0-6 ,%&0#,$3', 3#+7,/, 0$%#0 MDA  MDMA $& 0 2#00$%,.

E%, /#&1, 2#&/+30 0+8&#', ,+-0$%& /0 , 0$'<''/,/ , %,3%& /'-'$+3'$ 0$ , '$='<'3'$ ,/0-6 /0 8,3''%,# , 0$,3'$ /030#3,$4, 3&$ &%#, 20#&$,. P&# 0%, 3,#,3%0#4%'3, 0 0,- +tasis (%,-<':$ TC & A/6$) 0 ;&;' 2&2+,# 0$%#0,1+$& 2'3&%0#,20+%, @+0 ,#1+-0$%,$ @+0 0%, /0'$='<'3'$ ,+-0$%& /0 , 0-2,%4, '$/+3'/, 2&# , /#&1, 8,3''%, 0%#,%,-'0$%& 2'3&,$,4%'3&.

L, /&' 2#&-0/'& 0 /0 -1 /&' -6 00;,/, 2+0/0$ 0#%'3,.

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E'%0 3&$%#&;0#', &<#0 , %&'3'/,/ 3#$'3, /0 , MDMAH ,1+$&0%+/'& -+0%#,$ + +%''/,/ 0$ 0 3,-2& /0 , 2'@+',%#4,2,#%'3+,#-0$%0 3+,$/& 0 3&$%#&, 0$ 8&#-, 0%#'3%, ,2&&&14, (/&' 8#03+0$3', /0 ,/-'$'%#,3'$) -'0$%#, @+00%+/'& 0$ ,$'-,0 =,$ '$/'3,/& /& #0+%,/& 2#0&3+2,$%0H

2#'-0#& & -&$& &$ 3,2,30 /0 ,+%&,/-'$'%#,#0 MDMA 0$ ,-'-, 8&#-, @+0 & =,30$ 3&$ , =0#&4$, ,$80%,-'$, & 3&3,4$,(-, $& /#&1, ,+3'$10$,) 01+$/& 0 ,$6'' ='%&1'3&/0 30#0<#& /0 #,%, -&$& @+0 =,$ #03'<'/& MDMA 0$ 8&#-,3#$'3, =, -&%#,/& 0'&$0 '##0;0#'<0 0$ , $0+#&$,0#&%&$'$:#1'3, /0 #,8: & 3+, '1$'8'3, @+0 & -'-& 2&/#4,&3+##'# 0$ 0 =&-<#0.

M'0$%#, 0%, 3&$%#&;0#', 0 #0+0;0 0 3&$'/0#, @+0 0%,+%,$3', $& %'0$0 +& -:/'3& 0 3,'8'3, 3&-& '01,.

AGENTES CON EFECTOS ANTICOLINÉRGICOS

E$ 0%0 1#+2& 0 0$3+0$%#,$ ,1+$, /0 , 2,$%, 3&$ -,&#%#,/'3'$ 0 ='%&#', 03#'%, 3:0<#0 2&# + 2,20 0$ , 00$/, , '%0#,%+#, /0 ;,#', 3+%+#, 0+#&20, ='$/0 ,-0#'3,$,.P0#%0$030$ , , -'-, 8,-'', @+0 , 2,2, , Solanáceas. T#0/0 0, 0 =,$ 0-20,/& <6'3,-0$%0 0$ E+#&2, 0 I$/',H, tropa belladona , 0andragora officinarum  0 5!osc!amusniger   (<00&). L, 3+,#%, /0 , 0203'0 atura 0 /'%#'<+0-+$/',-0$%0 ($+0%#& 8,-&& %&&,3=0).

L, <0,/&$, 0 3:0<#0 2&# , ='%&#', /0 0$;0$0$,-'0$%&<#+?0#4, 30#0-&$', 03#0%, ,&3',/, , + +&. E$ Las mil !una noc#es 0 /03#'<0 +$, -+0#%0 3&$ ;0$0$& (2#&<,<0-0$%0,%#&2'$,) =, ='%&#', -0/'0;,0 @+0 +1'0#0$ + 3&$+-& 0$-', $01#, '$3+0$/& , $,##,3'&$0 /0 <#+?, @+0 ;+0,$0$ 03&<, , -,$/#61&#, 0 /03#'<0 0$ , B'<', 0 <00& 0-0$3'&$,/& 2&# P'$'& 0$ 0 ,& \ /. C. D'80#0$%0 0203'0/0 atura %,-<':$ 0 =,$ 3&$&3'/& /0/0 =,30 '1&H 0$%#0 &3='$& 0 0 =, ,&3',/& , B+/, 0$%#0 & ,$%'1+& 1#'01& 0 0+%''7,<, 0$ 30#0-&$', ,/';'$,%&#', @+'76 #'%& /'&$'',3&0$%#0 & ='$/0 0 +,<, 0$ #'%& '1,/& , S=';, 0$M0&,-:#'3, F#,$3'3& 0#$6$/07 2#&%&-:/'3& #0, /0 F0'20II , /03#'<0 0$ + 8,-&, Farmacopea (¿ @+':$ $& =,03+3=,/& ,1+$, ='%&#', /0 =03='30#4, #0,'7,/, -0/',$%0 ,,/-'$'%#,3'$ /0 %&&,3=0")

E%, 2,$%, 3&$%'0$0$ ,3,&'/0 3&$ 0803%& ,$%'3&'$:#1'3&(<&@+0,$ 0 #0302%&# /0 , ,30%'3&'$,) -,#3,/&H , ,%#&2'$,(/5='&3',-'$,) , 03&2&,-'$, (5='&3'$,) , 5='&3',-'$,.

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FIGURA  22I"2A " a belladona y la mandr$gora"

D,/, , ,-2', /'%#'<+3'$ 30$%#, 20#'8:#'3, /0 0%0 #0302%&#(;:,0 0 3,24%+& V) & 0803%& /0 0%& ,3,&'/0 &3+##0$ ,-+ /';0#& $';00H 0@+0/,/ /0 , <&3, %,@+'3,#/',,+-0$%& /0 , %0-20#,%+#, 3&#2&#, /'-'$+3'$ /020#'%,%'-& 1,%#&'$%0%'$, (2. 0?0-. 3&$%'2,3'$) /',%,3'$2+2',# 3&$8+'$ -0$%, &<$+<',3'$ /0 , 3&$3'0$3',2:#/'/, /0 , -0-&#', #03'0$%0 &-$&0$3', /0'#'& 3&-, ,/&' 00;,/,. A /'80#0$3', /0 &%#& ,+3'$10$& &,$%'3&'$:#1'3& $& '$3#0-0$%,$ , 20#3023'$ 0$&#',.

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FIGURA  22I"2B" *l beleño y el toloache"

C&-& ;'-& 0$ 0 3,24%+& !IV (A$%'2,#>'$&$',$&) &,$%'3&'$:#1'3& '$%:%'3& 3&-& 0 %#'=0'80$'/' ,<0$7&%#&2'$, 2+0/0$ 2#&/+3'# ,+3'$,3'&$0.

P&# #,7&$0 -6 ='%#'3, @+0 8,#-,3&1'3, -0$3'&$0-& 0$0%0 3,24%+& +$ =&$1& , manita muscaria. D03'-& ='%#'3,2&#@+0 0 20$,<, @+0 & 0803%& %'3& /0 0%0 =&$1& 0/0<4,$ , + '$%0#,33'&$0 3&$ 0 #0302%&# -+3,#4$'3& /0 ,,30%'3&'$, (/0 ,=4 + $&-<#0) '$ 0-<,#1& 0 =, ;'%& @+0 $&=, %, @+0 + 0803%& ,+3'$10$& 0 /0<0$ -6 <'0$ ,

+%,$3', @+0 '$%0#,3%,$ 3&$ 0 #0302%&# /0 GABA 0$ 0%03,& 0muscimol1  /0 1+%,-,%& -0/',$%0 0 ácido iboténico.

L, ,-,$'%, 0 +$& /0 & =&$1& %'3& -6 3&$&3'/& 863' /0#03&$&30#H 0 0 8,-&& =&$1& 3&$ &-<#0#& #&?& 2+$%&<,$3& /0 & 3+0$%&. S0 0 =, ,&3',/& ,Soma , /#&1,,1#,/, /0 , '$-&#%,'/,/ -0$3'&$,/, 0$ 0 ;ig 3eda ( ,.C.) , , ,-<#&4, /0 & /'&0 /0 O'-2& , & -'%0#'& /0E0+' %,-<':$ 0$ , ,$%'1+, G#03', 0 '$3+& , & &#410$0 /03#'%',$'-& 0$ R&-,. S0 ,<0 @+0 & +,<,$ , %#'<+ $-,/,/0 S'<0#', & 3=,-,$0 0$ 2,#%'3+,# 0$ #'%& 3&-+$,0 /0

'$/+10$3',. É%& 3&$&34,$ ,1& /0 -0%,<&'-& /0 &,3,&'/0 #02&$,<0 /0 & 0803%& ,+3'$10$& /0 =&$1&

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,<4,$ @+0 0 03#0%,<,$ 0$ , &#'$, /0 -,$0#, @+0 ' :%, 0<0<4, 0 2&/4,$ 2#&&$1,# & 0803%& & 3&-2,#%'#& 3&$ +$,2#0$/'7. E$ , =0,/, #01'&$0 /0 S'<0#', /&$/0 0 =&$1&03,0, + 2#03'& 0#, ,%& (0$ &3,'&$0 +$ && =&$1& 3&%,<,+$ ;0$,/& 3&-20%&).

L, '$%&'3,3'$ 2&# -+3,#'$, 2#&;&3, $6+0, ;-'%& 308,0,(/&&# /0 3,<07,) ,%0#,3'&$0 ;'+,0 ,##'%-', 3,#/',3, 0%,/& /0 3=&@+0.

FIGURA  22I"3" Jongos psicoactios: A" (u$&aria* corne#uelo decenteno #r+ot! y  P$i%o&85#"

AGENTES CON EFECTOS SEROTONINÉRGICOS

A 0%, +%,$3', %,-<':$ 0 0 =, ,-,/& '$/'3, 2&#3&$%0$0# 3&-& , 0#&%&$'$, , 0%#+3%+#, @+4-'3, $30& '$/&.L, 2'&3'$, , 2'&3'<'$, ,3,&'/0 3&$%0$'/& 0$ & =&$1&,+3'$10$& ,4 3&-& 0 LSD (/'0%',-'/, /0 63'/& ':#1'3&) &$+%,$3', '$/'3,. T,-<':$ , DMT (/'-0%'%#'2%,-'$,) @+0 00$3+0$%#, 0$ +$ 6#<& /0 , A$%', 0$ ,1+$& +1,#0 /0A-:#'3, /0 S+# /&$/0 0 0 3&$&30 3&-& =o#oba 0 +$,-&:3+, '$/'3, & -'-& @+0 , =,#-'$, +$, ',$, @+0 3#030

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0$ , 0;, ,-,7$'3, 3&$&3'/, 3&-& !agé a!a#uasca ocaapii 0$ :, #01'&$0. S+ $&-<#0 <&%6$'3& 0Ganisteria caapi  0 0 3&-<'$, 0$ &3,'&$0 3&$ =&?, @+0 3&$%'0$0$ DMT. L,-073, 2#&/+30 0803%& -6 '$%0$&. E$ Á8#'3, 0'%0 %,-<':$+$ ,+3'$10$& '$/'3& , '<&1,4$, 2#&;0$'0$%0 /0 6abernant#e

iboga 2,$%, +%''7,/, 0$ #'%& /0 '$'3',3'$.

E$ , '0##, -,7,%03, Psiloc!be me+icana0 teonanácatl  (3,#$0 /0 & /'&0) /0 & ,$%'1+& -0'3,$&0 +%''7, /0/0 =,30 '1& 0$ 30#0-&$', -4%'3&5#0'1'&,. S+0-20& 8+0 #02#'-'/& 2&# , I10', /0 & 3&$@+'%,/&#0 $&8+0 '$& =,%, @+0 0 3&$&3' , 0'%0$3', /0 0%&=&$1&. G&#/&$ W,&$ & '/0$%'8'3 A<0#% &8-,$$ 0$X ,' /0 0& , psilocibina + 2#'$3'2'& ,3%';&.

E'%0$ &%#, ;,#'0/,/0 /0 Psiloc!be 3&$ /'%#'<+3'$ 3,'

-+$/',. U$, /0 0,Psiloc!be cubensis '$3+& 0 3+%';,863'-0$%0.

U$, ;07 @+0 0 '$1'0#0 , 2'&3'<'$, 0 3&$;'0#%0 0$ 2'&3'$, 0$0 0%-,1&. A-<& ,3,&'/0 /'-'$+0$ , #03,2%,3'$ /00#&%&$'$, 0$ 0 30#0<#& , 20#'80#',. E '$'3'& /0 + 0803%& 0,2#03', 0$%#0 & Z -'$+%& /02+: /0 , '$10%'$ /+#,$ =,%, &3=& =&#,. C&-& 3&$ & &%#& ,+3'$10$& 0+?0%& %'0$0 , 2+2', /',%,/, ,+-0$%& /0 , %0-20#,%+#,3&#2&#, 8#03+0$3', 3,#/',3, 2#0'$ ,#%0#',.

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FIGURA  22I"4" Algunas plantas que contienen indoles psicoactios:ayahuasca* T" I5o+a y  R" Cor8(5o$a"

S+ 02#0'$ 8,3', 2+0/0 '$/'3,# +$, 20#3023'$ ,%0#,/,. L&0803%& +<?0%';& /020$/0$ /0 +?0%& + ='%&#', 20#&$, +0203%,%';, 0 -0/'& @+0 & #&/0, 0$ 00 -&-0$%&. C&-&2,#, %&/& & ,+3'$10$& '$%0$%,# , /03#'23'$ /0 +$ ;',?0/0 =&$1& #0+%,#4, %&%,-0$%0 20#&$,.

E LSD 0 0 -6 8,-&& /0 & ,+3'$10$&. E +$, +%,$3',0-''$%:%'3, 2#&;0$'0$%0 /0 , -&/'8'3,3'$ @+4-'3, /0 +$$30& '$/'3& /0 =&$1& /0 30$%0$& =laviceps purpurea(0

,-,/& 3&#$07+0& & ergot  0$ '$1:). E%0 =&$1& 3&$%'0$0;,#'& /0#';,/& ,3%';& @+0 ,3%,$ 0$ 0 '%0-, $0#;'&& 0$& ;,& ,$1+4$0&. L, 2#&2'0/,/0 /0 3&#$07+0& /0 30$%0$&0#,$ 3&$&3'/, /0/0 , #0-&%, ,$%'1`0/,/. E$ +$, %,<0%, ,'#',/0 ,#0/0/&# /0 ,& \ ,. C. 0 ,/;'0#%0 &<#0 0 20'1#& /0+& /0 30$%0$& 3&$%,-'$,/& 3&$ 2%+, $01#,. S0 #08'0#0 ,0#1&%'-& /0 3+, 0 %'0$0 $&%'3', , %#,;: /0 3#$'3, /0 ,E/,/ M0/',. E$%#0 & ,& \ 0 %'0$0$ 2#+0<, /0 ,-0$& <#&%0 /0 0%0 2,/03'-'0$%& 2#&<,<0-0$%0 &3+##'/&2&# ,33'/0$%0 & 0$ 20#'&/& /0 =,-<#+$, 0$ & @+0 0 =,34,2,$ 3&$ 30$%0$& 3&$%,-'$,/& 3&$ 0 =&$1&. S0 =,$ #02&#%,/&

/& ;,#'0/,/0 /0 0#1&%'-& /0 ,3+0#/& 3&$ , /&'H 0$ 3,&0;0 =, 03&7&# 0$ & /0/& 0$,3'$ /0 @+0-,/+#, 2&#/0<,?& /0 , 2'0 /0 , 0%#0-'/,/0 %0-<&# 3&$;+'&$0. E+?0%& %,-<':$ 2+0/0 020#'-0$%,# ,+3'$,3'&$0 ;'+,0 &,+/'%';, 03'%,3'$ /0'#'& 3#'' 2'3%'3,. D&' -600;,/, 2#&/+30$ 1,$1#0$, /0 , 0%#0-'/,/0 2&# , '$%0$,;,&3&$%#'33'$ (3&$%#,33'$ /0 & ;,& ,$1+4$0&) 2#&/+3'/,2&# & ,3,&'/0 /0 ergot H & -'0-<#& 0 2&$0$ 03&/02+: ,7+0 & $01#&. E$ 0%& 3,& 1#,;0 2+0/0 &3+##'# ,-+0#%0 ,+$@+0 0 =,, ,-2+%,/& 0 -'0-<#& 1,$1#0$,/&. E$

, E/,/ M0/', %,-<':$ 0 3&$&34, 0 0#1&%'-& 3&-& 0 F+01& /0

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S,$ A$%&$'& 2+0 & -&$?0 /0 0%, &#/0$ 0 0203','7,#&$ 0$,2'3,# 0%0 %#,%,-'0$%& 0$ =&2'%,0 , + 3,#1&.

E$ , ,3%+,'/,/ , '$/+%#', 8,#-,3:+%'3, +%''7, 0 3&#$07+0& /030$%0$& 2&# + 0803%& ;,3+,#0 2,#, 2#&/+3'#

-0/'3,-0$%& %'0 0$ 0 %#,%,-'0$%& /0 , -'1#,, 3&$%#&,#=0-&##,1', /02+: /0 2,#%&. L& /0#';,/& /0 0#1&% &$2&%0$%0 86#-,3& @+0 %,-<':$ ,803%,$ 0 %0#& /0<0$+%''7,#0 3&$ 2#03,+3'$.

E /03+<#'-'0$%& /0 , 2#&2'0/,/0 2'3&,3%';, /0 LSD 8+0,33'/0$%,. ,3', X 0 /&3%&# A<0#% &8-,$$ %#,<,?,$/& 0$& ,<&#,%&#'& S,$/&7 0$ S+'7, '$%0%'7 0 LSD(lisergsaure2diet#!lamid  0$ ,0-6$) /'0%',-'/, /0 63'/& ':#1'3& , 2,#%'#/0 /0#';,/& /0 ergot . C'$3& ,& /02+: 0$ Z 2&# ,1+$,#,7$ ;&;' , -,$'2+,# 0 8#,3& @+0 3&$%0$4, 0 LSD 8,<#'3,/&

,& ,$%0 ,2,#0$%0-0$%0 '$ -+3=& 3+'/,/&. E =03=& 0 @+0, -0/', %,#/0 &8-,$$ 0 ;'& &<'1,/& , +20$/0# + %#,<,?&2&# , 0%#,, 0$,3'&$0 @+0 0%,<, 20#3'<'0$/&. E%, &$+ 2,,<#,H

l viernes pasado$ 1" de abirl de 1'3$ me vi obligado a

suspender mi traba#o en el laboratorio a la mitad de la tarde$ e

irme a casa$ pues me vi sorprendido por una peculiar inquietud

asociada con una sensación de mareo leve. (l llegar a casa me

recost, % me vi sumergido en una especie de ebriedad$ no

desagradable$ % que se caracteri;aba por una e/trema actividad

de imaginación. 8ientras permanec*a en esta condición deaturdimiento con los o#os cerrados 5percib*a la lu; del d*a

como desagradablemente brillante6 apareció ante m* una

corriente ininterrumpida de imgenes fantsticas de

e/traordinaria plasticidad % vivide;$ acompa<adas de un #uego

de intensos colores$ como Caleidoscopio. ste estado fue

desapareciendo gradualmente al cabo de dos )oras.

A 0%,# 01+#& /0 @+0 0%& 0803%& 0 /0<4,$ , , +%,$3', @+0=,<4, 0%,/& -,$'2+,$/& &8-,$$ #02'%' , 020#'0$3','$1'#'0$/& . -1 /0 LSD 0 +$0 '1+'0$%0. L, 020#'0$3', 0#02'%' 0%, ;07 3&$ 0803%& -6 '$%0$& /+#,/0#&(c&8-,$$ =,<4, %&-,/& +$, /&' , X ;030 -,&# /0 ,$030,#',d) D0 =03=& 8+0 , 0%#,&#/'$,#', 2&%0$3', /0 , /#&1,& @+0 -6 ,- , ,%0$3'$ /0 & '$;0%'1,/&#0.

E$%#0 \\ S,$/&7 /'%#'<+ LSD -+$/',-0$%0 3&$8'$0 /0 '$;0%'1,3'$ 2+0 + 0803%& /020#%,#&$ 0 '$%0#: /02'3&<'&1& 2'3&1& 2'@+',%#, @+'0$0 20$,<,$ @+0 00%,/& 2#&/+3'/& 2&# 0%0 ,+3'$10$& 2&/4, 3&$%'%+'# +$-&/0& /0 2'3&' 0$ ,$'-,0 @+0 2+/'0#, &#'0$%,# &<#0 0&#'10$ /0 & %#,%&#$& -0$%,0 /0 0# =+-,$&.

E$ & ,& \ , 2&2+,#'/,/ /0 LSD ,+-0$% 0 2#&/+3%&0-207 , ,2,#030# 0$ 0 -0#3,/& $01#&. S+ +& 0 ,&3' ,

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20$,-'0$%& &#'0$%, ;,#'& 1#+2& #0'1'&& +#1'0#&$ 0$ &E%,/& U$'/& '1+'0$/& 0 0?0-2& /0 /& 0 2#&80&#0 /0 ,U$';0#'/,/ /0 ,#;,#/ (T'-&%= L0,# R'3=,#/ A20#%) @+0/02+: /0 =,<0# 020#'-0$%,/& 3&$ 0 LSD 0,<&#,#&$ +$-,$+, ,-,/& La e+periencia psicodélica <,,/& 0$ 0 '<#&

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E$ 2'3&%0#,2', 0 =, +%''7,/& 0 LSD 0$ 2,3'0$%0 3&$/'8'3+%,/0 2,#%'3+,#0 2,#, 3&-+$'3,#0 3&$ 0 2'@+',%#, 0$,3&='3& 0$ +?0%& 3&$ 36$30# %0#-'$, (,/0-6 /0 +0803%& 2'3&/:'3& 0 LSD 0 +$ 2&%0$%0 ,$,1:'3&).

E LSD 0 +$, -&:3+, '$,<&#, '$3&&#, 0 '$&/&#,0%#0-,/,-0$%0 2&%0$%0 20#& 03023'&$,-0$%0 0%,. E$#&0/&#0 0 2+0/0$ ,2#03',# + 0803%& , /&' /0 .Z -1[>1

-'0$%#, @+0 , /&' 0%, (3&-& 0 ;'& 0$ , S01+$/, P,#%03,24%+& VI 0 , /&' @+0 -,%, , ^ /0 , 2&<,3'$ @+0 ,#03'<0) 0 Z ;030 -,&#. D0 =03=& $& 0 =, 3&$8'#-,/& ,-+0#%0 2&# &<#0/' /0 LSD 0$ 0 0# =+-,$&. L, ,<&#3'$1,%#&'$%0%'$, 0 <+0$, , /#&1, 0 /'%#'<+0 ,-2',-0$%00$ 0 &#1,$'-&. C0#3, /0 ^ /0 , /&' ,3,$7, 0 30#0<#&. L,;'/, -0/', 0 /0 ,2#&'-,/,-0$%0 %#0 =&#, 20#& + 0803%&0 20#3'<0$ =,%, 2&# , =&#,. L, ,/-'$'%#,3'$ #020%'/,/0 LSD2#&/+30 %&0#,$3', #62'/,-0$%0. N& 0 =, /0-&%#,/& ,,/'33'$ , LSD.

E%, /#&1, '$%0#,3%, 3&$ & #0302%&#0 /0 , 0#&%&$'$, 20#&%,-<':$ 2+0/0 ,803%,# -03,$'-& /&2,-'$:#1'3& $&#,/#0$:#1'3& , ;,#'& $';00 /0 '%0-, $0#;'&&. E-03,$'-& /0 ,33'$ 020348'3& ,$ $& 0 3&$&30.

S0 =,$ %0?'/& -+3=, 00$/, ,#0/0/&# /0 & 0803%& /0 LSD/0 & ,+3'$10$& 0$ 10$0#, /0 + #0,3'$ 0$%#0 ,20#3023'$ , 3#0,%';'/,/ , '$%#&2033'$ '$3#0-0$%,/, 20#&, 2#+0<, #0,'7,/, 0$ ;&+$%,#'& $& =,$ ,##&?,/& 2#+0<,3&$%+$/0$%0 /0 0&. E 3'0#%& @+0 +$, <+0$, 2,#%0 /0 &

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C&-& 2,#, %&/& & 2'3&%&-'-:%'3& 0 LSD 2+0/0 2#&/+3'##0,33'&$0 ,/;0#,H +$ -, ;',?0 2+0/0 ;';'#0 3&-& +$,%0##'<0 0 '$%0#-'$,<0 20,/', ,3&-2,,/, /0 2,#,$&',,$1+%', =,%, 26$'3&.

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T,-<':$ 0 =,$ #02&#%,/& 0803%& /0 flas#bac9  0%& 0020#'-0$%,# $+0;,-0$%0 , 0$,3'$ /0 & 0803%&/0 LSD =&#, =,%, -00 /02+: /0 =,<0#& 3&$+-'/&.E%, '##+23'&$0 #020$%'$, 2+0/0$ 2#&/+3'#0 3&-& 0803%& /00%#: & /0 &%#& -0/'3,-0$%&. E$ %&/& & 3,& 0%&

02'&/'& /0,2,#030$ 02&$%6$0,-0$%0.

S0 =, =,<,/& %,-<':$ /0 @+0 0 LSD /,, & 3#&-&&-, 2#&/+30 ,%0#,3'&$0 10$:%'3, 20#& /0 $+0;& 0%& #0+%,/&$& 0 =,$ 3&$8'#-,/& 0$ 8&#-, 3&$;'$30$%0. D0 3+,@+'0#-,$0#, 0 =03=& 0 @+0 , 2#02,#,3'&$0 /0 LSD ( 0 #0%& /0& ,+3'$10$& '$%:%'3& & 0-''$%:%'3&) @+0 0 0$3+0$%#,$0$ 0 -0#3,/& $01#& 3&$%'0$0$ 0$ &3,'&$0 &%#, +%,$3',H/0/0 3&$%,-'$,$%0 (&;0$%0 +%''7,/& 2,#, , 0%#,33'$)=,%, &%#, /#&1, 2'3&,3%';, 3&-& ,$80%,-'$,. E$ 0%&3,& 0 +?0%& '$1'0#0 +$ 3&3%0 3+& 0803%& 2+0/0$ 0# -620'1#&& @+0 & /0 + '$1#0/'0$%0 %&-,/& 02,#,/,-0$%0.

E o'oliuqui  & 0-', /0 , ;'#10$ ;ivea cor!mbosa (;:,0 ,8'1+#, !!.Z) 3&$%'0$0 &%#& /0#';,/& /0 63'/& ':#1'3& , ,-'/,3&$ 30#3, /0 ^ /0 , 2&%0$3', /0 , /'0%',-'/,. E%,0-', 0 =,$ 3&$+-'/& 3&$ 8'$0 #'%+,0 0$ M:'3& C0$%#&,-:#'3, /0/0 ,$%0 /0 , 01,/, /0 & 02,&0. S+'$10%'$ 8#03+0$%0-0$%0 2#&/+30 '##'%,3'$ 1,%#&'$%0%'$,$6+0, ;-'%&.

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0 U I N T A P A R T E U S O / A 9 U S O D ED R O G A S

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

L, #,7&$0 & & 2&#@+: /0 uso médico /0 86#-,3& 2&# 0=&-<#0 2+0/0 2,#030# 0$3'&H , 2#0;0$3'$ & 0 %#,%,-'0$%& /00$80#-0/,/0. E 2&#@+: /0 +& $& -:/'3& (abuso) /0 86#-,3&0 -6 /'843' /0 /08'$'# ,+$@+0 0 2+0/0$ '/0$%'8'3,# ,1+$&8,3%&#0 @+0 & 8,3''%,$H , <@+0/, /0 2,30# 0 ,';'& /0 ,%0$'$ & 0 0%#: 2,#, 03,2,# /0 +$, #0,'/,/ ,1&<',$%0 2&#2#0'$ &3', 0%3:%0#,.

E +$ 2#&<0-, &3', 1#,;0 @+0 $& /'%'$1+0 2,40 1#,/& /0/0,##&& 03&$-'3& 3,0 &3',0 & #0'1'&$0. E ,3&=&'-&0$ 2,#%'3+,# 0 #02&$,<0 $& & /0 , -+0#%0 /0 3'0$%& /0

-'0 /0 20#&$, 3,/, ,& '$& %,-<':$ /0 , -'0#', , , @+03&$/0$, , , 8,-'', /0 ,3&='3& 2,,$/& 2&# , /0$+%#'3'$ , -,8&#-,3'&$0 3&$1:$'%, /0 + /030$/0$3',.

E %:#-'$& abuso de drogas 2+0/0 0$-,#3,#0 /0$%#& /0 & @+00 =, ,-,/& adicción.

E %' 3&-0$7,# 0%, Q+'$%, P,#%0 02'3,$/& 0 0$%'/& @+0@+0#0-& /,#0 , %:#-'$&abuso de fármacos. N& #080#'#0-& ,0-20& ;&+$%,#'& & '$;&+$%,#'& /0 +%,$3', @+0H

 N& =,$ '/& 2#03#'%, 2&# +$ -:/'3&

 Q+0 2#03#'%, 2&# +$ -:/'3& 0 3&$+-0$ , /&' & 3&$ +$,8#03+0$3', -,&#0 , , '$/'3,/,&

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 A #030%,# '$ 0# -:/'3&.

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E%& 2,%#&$0 /0 ,<+& /0 /#&1, 2+0/0$ ,2'3,#0 , 86#-,3&01,0 (,2#&<,/& 2&# , ,+%&#'/,/0 -:/'3, 1+<0#$,-0$%,0) , /#&1, '43'%, ,4 3&-& , /#&1, +,;03&-& 0 3,8: 0 %,<,3& 0 ,3&=& 0 3=&3&,%0 0 %: ,-,#'1+,$, 0 '$3+& , ,2'#'$, & , /#&1, -0$& 3&-+$0

3&$'/0#,/, /+#, 3&-& & &2'630& , 3&3,4$, &0%'-+,$%0 /0 %'2& /0 , ,$80%,-'$, & 0/,$%0 0='2$%'3& (2. 0?0-. <0$7&/',702'$, <,#<'%#'3&) &,+3'$10$& & &;0$%0 0 '$=,,$%0.

0-& =,<,/& +$ 2&3& /0 , ='%&#', /0 +& /0 & 86#-,3&/0 + 8+0$%0 /0 ,1+$, -,$0#, /0 /03+<#'#&. L, ='%&#',/0 + ,<+& 2&'<0-0$%0 0, , -'-,. P&# 0 3&$%#,#'& 0&#'10$ /0 , 2#&='<'3'$ /0 +& /0 /#&1, 0 -0$& &3+#&. E3/'1& /0 ,--+#,<' 0 3&$?+$%& /0 #01, :%'3, /0 1&<'0#$&-6 ,$%'1+& @+0 0 3&$&30 &#'1'$,/& 0$ M0&2&%,-', (Z ,.

C.) -0$3'&$, 0 2#&<0-, /0 3&$+-& 0,10#,/& /0 ,3&=&. Y/0$%#& /0 , 3+%+#, <4<'3, ¿3-& &;'/,# , -,$7,$, /0 A/6$ E;," @+'76 , 2#&='<'3'$ /0 +& /0 8#+%& 0, +$, #080#0$3',,#@+0%42'3, /0 , #01,-0$%,3'$ &<#0 0 ,<+& /0 +%,$3', (2&# +2+0%& /0 203,/&).

L& @+0 #0+%, 3,#& 0 @+0 0 %:#-'$& abuso de drogas %'0$0 +$,3&$$&%,3'$ /0 /0,2#&<,3'$ &3', '$/020$/'0$%0-0$%0 /0 ,/#&1, /0 @+0 0 %#,%0 & /0 , 8&#-, /0 3&$+-&.

E$ 0%0 2+$%& 3&$;'0$0 /08'$'# &%#& %:#-'$& #0,3'&$,/& 3&$ 0

,<+& /0 /#&1,H $& #080#'-& , , dependencia física, tolerancia 0 síndrome de abstinencia (& +2#0'$). B,?& 0%:#-'$& ,/'33'$ 0 =,$ ,1#+2,/& 8#03+0$%0-0$%0 0%,02#0'&$0 20#& %,-<':$ 2&# , ,2#03',3'$ +<?0%';, /0 ,&3'0/,/ /0 0%0 0%,/&. S'$ 0-<,#1& 2+0/0 0'%'#/020$/0$3', , , /#&1, '$ 0# ,/'3%& (0$ 0 0$%'/& 20&#,%';&/0 %:#-'$&)H -+3=& %#,%,-'0$%& $0+#&1'3& & 2'@+'6%#'3&#0@+'0#0$ /0 , ,/-'$'%#,3'$ 3&$%'$+, /0 /#&1, , , @+0 0+?0%& 0 =,30 /020$/'0$%0 2&#@+0 '$ 0, , ,%0#,3'&$0#0,2,#030#4,$.

S0 =, /08'$'/& , /020$/0$3', , , /#&1, 3&-& 0 4$/#&-0(3&$?+$%& /0 '1$& 4$%&-,) 0$ 0 @+0 0 +& /0 +$, /#&1,,/@+'0#0 -,&# '-2&#%,$3', @+0 &%#& ,3%& @+0 0 +?0%&;,&#,<, -6 ,$%0#'&#-0$%0. L, /020$/0$3', , +$, /#&1, $&'0-2#0 0 1#,;0H ' , +%,$3', +,/, 0 2&3& %'3, #0,%';,-0$%0 <,#,%, (3&-& 0 3,8:) 0$%&$30 , /020$/0$3', $&0 %,$ 1#,;0. E$ 0 0%#0-& &2+0%& 0 0$3+0$%#,$ ,@+0,+%,$3', @+0 '$/+30$ , +?0%& , + <@+0/, /0020#,/, ,3+,@+'0# 3&%& ('$3+& , ;'&0$3',) 3&$ %, /0 3&$01+'#,.

F#03+0$%0-0$%0 ,+$@+0 $& '0-2#0 , /020$/0$3', 0,3&-2,, /0 tolerancia , 3+, /08'$'-& 0$ , S01+$/, P,#%0

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/0 0%0 '<#& 3&-& , /'-'$+3'$ /0 0803%& , +$, /#&1,/02+: /0 , ,/-'$'%#,3'$ #020%'/, /0 , -'-, & , ,$030'/,/ /0 ,+-0$%,# , /&' 2,#, &<%0$0# 0 -'-& 0803%&%,-<':$ 3&-& 3&$03+0$3', /0 , ,/-'$'%#,3'$ 3&$%'$+, /086#-,3&.

L, dependencia física 0 #08'0#0 , +$ 0%,/& 8''&1'3& ,%0#,/&2#&/+3'/& 2&# , 02&'3'$ #020%'/, , +$, /#&1, @+0 2#&;&3, ,$030'/,/ /0 3&$%'$+,# + ,/-'$'%#,3'$ 3&$ 0 8'$ /0 2#0;0$'#, ,2,#'3'$ /0 & '1$& /0 4$/#&-0 /0abstinencia & 3+,0/020$/0$ /0 3,/, /#&1, 0$ 2,#%'3+,#.

E%0 0%,/& 3&$0;, 0 /0,##&& /0 3,-<'& <'&1'3& 0$ &@+0 , /#&1, 0 '$%01#, /0 ,1+$, -,$0#, , 8+$3'&$,-'0$%&$&#-, /0 30#0<#&. P&# 0& 0 =,<, %,-<':$ /0 +$ 0%,/&/0 neuroadaptación #08'#':$/&0 , , /020$/0$3', 84'3, , ,

/#&1,.

L, /020$/0$3', , , /#&1, 2+0/0 /08'$'#0 2&# , 2#00$3', /0%#0 & -6 /0 & '1+'0$%0 3#'%0#'& /0 ,3+0#/& 3&$ ,A&3',3'$ P'@+'6%#'3, E%,/&+$'/0$0H

I) T&-,# , +%,$3', -6 8#03+0$%0-0$%0 & 0$ 3,$%'/,/0-,&#0 , , '$/'3,/,

) ,<0# 8#,3,,/& 0$ 0 '$%0$%& /0 #0/+3'# & %0#-'$,# 3&$ 0 +&/0 , +%,$3',

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Z) L, '$%&'3,3'$ 8#03+0$%0 3&$ , /#&1, & , 2#00$3', /0 '1$&/0 ,<%'$0$3',

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\) U& 3&$%'$+,/& , 20,# /0 @+0 0'%,$ '1$& 84'3& &24@+'3& ,/;0#& & /0 /,&

) T&0#,$3', -,#3,/,

X) E +& 8#03+0$%0 /0 , /#&1, 2,#, ,';',# & 4$%&-, /0,<%'$0$3',.

P&/0-& /03'# @+0 3+,$/& 0 #0$0$ %&/& 0%& #0@+''%& 02+0/0 =,<,# /0 adicción.

¿C+60 &$ & 8,3%&#0 @+0 =,30$ @+0 +$, 20#&$, ,<+0 /0+$, /#&1," S'$ /+/, 0 %#,%, /0 +$, -073, 3&-20?, /0

8,3%&#0 10$:%'3& '$/';'/+,0 &3',0 @+0 0 3&-<'$,$ 0$8&#-, /'80#0$%0 2,#, 2#&/+3'# , /'%'$%, 8,0 /0 2#&30& /0

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FIGURA   V.I" *'perimento de autoestimulación! =ispositio utili#ado parala estimulación eléctrica o química del cerebro! 1sta puede ser controlada

 por el inestigador, o como se e aquí, por el mismo animal! a rata buscala FautoestimulaciónF cuando ésta le produce efectos placenteros o le

eita el dolor! Apretando el pedal, el animal actia el estimulador eléctricoo el motor que controla la "eringa que contiene la droga!

E%& '1$'8'3, @+0 0 /0,##&& /0 , /020$/0$3', $& 3&$0;,8&#7&,-0$%0 @+0 0 '$/';'/+& %0$1, 2#&<0-, 2'3&1'3& 0, #,7$ 2,#, @+0 0 ;+0;, ,/'3%&. S0 =,$ '/0$%'8'3,/& 8,3%&#010$:%'3& @+0 =,30$ , 3'0#%, 20#&$, -6 +302%'<0 ,/0,##&,# /020$/0$3', 020348'3, , 3'0#%, /#&1, $& ,&%#, '$3+& , /#&1, 3&$'/0#,/, +,;0 3&-& 0 3'1,##& &0 3,8:.

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0$,3'&$0 2,30$%0#, (0%& 0 =, ;'%& 0$ 2,3'0$%002':2%'3& , & @+0 0 0 '-2,$%,$ 003%#&/& '$%#,30#0<#,02,#, '/0$%'8'3,# , 7&$, ,$&#-,). T,-<':$ 0$ ,$'-,0 0 2+0/0&<%0$0# ,+%&0%'-+,3'$ 3+,$/& & 003%#&/& 0 0$3+0$%#,$0$ /'3=, #01'&$0. U$, /0 0, 0 , ,-,/, 6#0, %01-0$%,;0$%#, 0%#+3%+#, @+0 0 ,<0 3&$%'0$0 /&2,-'$, @+0 0$;4,2#&033'&$0 , 0%#+3%+#, 0%#',%,0 3&-& 0 $30&,33+-<0$ ,4 3&-& , '%0-, 4-<'3& , , 3&#%07, 8#&$%,(;:,0 0 3,24%+& II /0 , P#'-0#, P,#%0).

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0#6 2,#, %&/, , &%#, <0$7&/',702'$,.

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¿C+6$%& %'0-2& 0 $030,#'& ,/-'$'%#,# +$, /#&1, 2,#, '$/+3'#/020$/0$3', 84'3, 4$%&-, /0 ,<%'$0$3', (& +2#0'$) ,

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E$ #0+-0$ 0 3&$'/0#, @+0 , /020$/0$3', 84'3, , +$, /#&1,$& 3&$/+30 8&#7&,-0$%0 , , ,/'33'$ '$& @+0 0 +$& /0 &8,3%&#0 '$3+'/& 0$ , %0$/0$3', /0 +?0%& , ;&;0# , 3&$+-'#+$, /#&1, /02+: /0 +$ 3+,/#& /0 ,<%'$0$3',.

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C&-& 2,#, , %&0#,$3', %,-<':$ 0'%0 0 80$-0$& /0/020$/0$3', 3#+7,/, , 3+, 0 /08'$0 3&-& , 3,2,3'/,/ /0 +$,/#&1, 2,#, +2#'-'# , -,$'80%,3'&$0 /0 /020$/0$3', 84'3,2#&/+3'/, 2&# &%#, /0 -,$%0$0# 0 0%,/& /0 /020$/0$3',

84'3,. P&# 0?0-2& -+3=& ,10$%0 /02#0&#0 (<,#<'%#'3&,3&=& <0$7&/',702'$,) -+0%#,$ -,&# & -0$&# 1#,/& /0/020$/0$3', 3#+7,/,.

L, &3+##0$3', /0 %&0#,$3', & /0 /020$/0$3', 3#+7,/, 2,#030/020$/0# /0 @+0 , /#&1, 0$ 3+0%'$ ,3%0$ 0$ 0 -'-&#0302%&#. L, -0/'/, 0$ , @+0 +$, /#&1, 2+0/, ,';',# &4$%&-, /0 ,<%'$0$3', , &%#, 0 /0 '-2&#%,$3', 0$ 0 -,#3& /0%#,%,-'0$%& /0 , ,/'33'$. P&# 0?0-2& 0$ 3,& /0 ,/'33'$ ,&2'&'/0 0 ,2#&;03=, , 0'%0$3', /0 , /020$/0$3', 3#+7,/,2,#, ,/-'$'%#,# /#&1, /0 -,&# /+#,3'$ /0 ,33'$ (& 0, /0

;'/, -0/', -6 ,#1,) , 3+,0 2#&/+30$ '1$& /0 ,<%'$0$3',-6 %,#/4& -0$& 0;0#&. E 00?0-2& /0 , %0#,2', /0+%'%+3'$ 0$ 3,& /0 ,/'33'$ , &2'630& , /02#0&#030$%#,0.

P,#, 02'3,# & -03,$'-& /0 , /020$/0$3', 84'3, 0 =,'$;&3,/& 0 /0,##&& /0 +$, 3&$%#,,/,2%,3'$ /0 & '%0-,,803%,/& 2&# , /#&1, @+0 & '1$& /0 ,<%'$0$3',#02#00$%,$ 0 /'2,#& /0 & -'-&. P&# 0?0-2& +$ '%0-,@+0 0%+;'0#, '$='<'/& ,#1& %'0-2& 2&# , 2#00$3', /0 +$,/#&1, /02#0&#, /0,##&,#4, +$, -,&# 03'%,3'$ 2,#,3&$%#,##0%,# 0%, /02#0'$ 0$ 0 -&-0$%& @+0 , /#&1, 00'-'$,#, 0 '%0-, 0 -,$'80%,#4, 3&$ ,3%';'/,/ 0,10#,/,.P0$0-& 0$ +$ ,+%& @+0 %#,%,-& /0 ,300#,# 3&$ 0 20/, /08#0$& 2+0%& -'0$%#, -6 ,300#0-& -,&# 0 0 <#'$3& @+0/, 0 ;0=43+& 0$ 0 -&-0$%& @+0 &%,-& 0 8#0$&.

L& 2#&30& #02&$,<0 /0 , /020$/0$3', , %&0#,$3',2+0/0$ &3+##'# 0$ 0 #0302%&# -0-<#,$, & 0$ & -03,$'-&'$%#,30+,#0 2&# 0?0-2& 3,-<'& 0$ , ,3%';'/,/ /0 &'%0-, /0 01+$/& -0$,?0#& (;:,0 , 8'1+#, VII. 2 ).

P#&<,<0-0$%0 0 3+,/#& /0 ,/'33'$ '1$'8'@+0 , 2,#%'3'2,3'$/0 -%'20 '%0-, 30#0<#,0 /0 $0+#&%#,$-''$.

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0 8+-,) '$ 0-<,#1& 3&$ 0 %'0-2& 0 +& 3&$%'$+& 0 +?0%&,2#0$/0 0 0803%& 2,30$%0#&. N& #080#'-& , 2#&30& /0,2#0$/'7,?0 /0 0803%& 8,#-,3&1'3&.

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2'3&1'3, '$ &;'/,# & 8,3%&#0 &3',0 @+0 3&$%#'<+0$ ,@+0 +$ +?0%& 0, -6 ;+$0#,<0 @+0 &%#& , /0,##&,#

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/0%#&7& 84'3& -0$%,0 0$ +?0%& 2#&;0$'0$%0 /0 -0/'&&3',0 /08,;&#03'/& @+0 0$ ,@+0& @+0 1&7,$ /0 +$,-<'0$%0 -6 2#20#&.

S0 3&$'/0#, @+0 0 +& /0 /#&1, &3',-0$%0 ,302%,/,(,3&=& %,<,3&) 3&$/+30 & 2#030/0 0 +& /0 &%#, /#&1,. E$& E%,/& U$'/& =, #02&#%0 ,30#3, /0 2&<,3'&$0 0$ ,@+0 0'%0 +$, #0,3'$ 0$%#0 0 +& /0 -,#'1+,$, 0 3&$+-&/0 =0#&4$, 3&3,4$,H -'0$%#, -6 ?&;0$ 0 =,, 3&$+-'/&, =annabis -,&# 0 , 2#&<,<''/,/ /0 3&$+-'# , /#&1,-6 8+0#%0. I$/+/,<0-0$%0 0 ,330& , , /#&1, ;,#4, 01$

0 $';0 03&$-'3& 0 2&/0# ,/@+''%';& /0 , 20#&$,. E #,#&0$3&$%#,# ,/'33'$ , , 3&3,4$, 0$ 0%#,%& 2&<#0 /0 ,&3'0/,/ /&$/0 0 ,3&=& & &;0$%0 &$ -+3=& -68#03+0$%0.

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

E$ 0%0 3&$%0%& /0 +& ,<+& /0 /#&1, #0;'0-& ,=&#, &2#'$3'2,0 ,10$%0 @+4-'3& '-2'3,/&. U$, ;07 -6 $030,#'&

=,30# ='$3,2': 0$ @+0 0%0 ,203%& /0 , $0+#&2'3&8,#-,3&&14,0%6 +?0%& , +$, 1#,$ ;,#',<''/,/ /,/, 2#'$3'2,-0$%0 2&# ,3,#,3%0#4%'3, &3'&3+%+#,0 /0 -0/'& 0$ 0 @+0 0 2#&/+30$.E ,<+& /0 /#&1, 0$ M:'3& $& 0 0,3%,-0$%0 0 -'-& ,@+0 &3+##0 0$ & E%,/& U$'/& $' :%0 0 -'-& , @+0 +30/00$ &%#& 2,40. P&# 0?0-2& 0$ M:'3& 0 %&-, -6 3,8: 3=&3&,%0 @+0 0$ I$1,%0##, /&$/0 0 %: 2#0/&-'$,. E$ &2,40 6#,<0 0 ,3&=&'-& 0 -6 #,#& @+0 0$ & 2,40&33'/0$%,0 3&-& #0+%,/& /0 , 0%#'3%, 2#&='<'3'$ #0'1'&,/0 %&/& %'2& /0 <0<'/, 0-<#',1,$%0.

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(L, 2#&2'0/,/0 8,#-,3&1'3, 2#'$3'2,0 /0 ;,#'& /0 &,10$%0 @+0 ;0#0-& =,$ '/& #0;',/& 0$ , T0#30#, C+,#%,P,#%0.)

 !!II. ESTIMULANTES

 !!III. DROGAS DEPRESORAS !!IV. TABACO !!V. CANNABIS (MARIGUANA) !!VI. NARCÓTICOS !!VII. SOLVENTES E INALANTES

2 2 I I " E S T I M U L A N T E S

LOS ESTIMULANTES &$ +%,$3', @+0 ,+-0$%,$ 0 0%,/& /0

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2 2 I I I " D R O G A S D E P R E S O R A S

EN LA TERCERA PARTE /0 0%, &<#, $& &3+2,-& /0 ,

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E%0 4$/#&-0 2+0/0 20#'%'# /4, & 0-,$,. L, -,$0#, /0%#,%,#& 0 /'-'$+'# 0$%,-0$%0 , /&' & ,/-'$'%#,# +$+%'%+%& /0 ,33'$ 2#&&$1,/, ?+$%& 3&$ -0/'/, /0 ,2&&3&-& ;'%,-'$, -'$0#,0 0 ='/#,%,3'$.

L& <0<: $,3'/& /0 -,/#0 /020$/'0$%0 %,-<':$ 2+0/0$-,$'80%,# +$ 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', 2,#03'/& , /0 ,/+%&,+$@+0 -6 0;0. É%0 0 ,';', 3&$ , ,/-'$'%#,3'$ /0 -'-&,10$%0 @+0 2#&/+?& , /020$/0$3',.

L, fenciclidina (PCP) & 2&;& /0 6$10 3&-& 0 0 /0$&-'$, 0$& E%,/& U$'/& 0 +$ 86#-,3& @+0 &#'1'$,-0$%0 0'$%#&/+?& , , 34$'3, 3&-& ,10$%0 ,$0%:'3&. L& 0%+/'&'$'3',0 #0,'7,/& 0$ -&$& #02&#%,<,$ /'&3',3'$ /0 +?0%&3&$ 0 -0/'& 8,%, /0 #02+0%, , 0%4-+& /&&#&& '$

/02#'-'# , #02'#,3'$ & , 3'#3+,3'$ 0$ ,+0$3', /0 #0,?,3'$-+3+,#. C+,$/& 0 2#&< 0 86#-,3& 0$ 0#0 =+-,$& 0&<%+;'0#&$ & -'-& 0803%& 20#& ,1+$& 2,3'0$%0-&%#,#&$ 0%,/& /0 03'%,3'$ 3&$/+3%, -,$4,3,. A -0/'/,@+0 , 80$3'3'/'$, 0 0$,,<, -6 ,2,#034,$ -6 /,%& /03&$8+'$ 3,#,3%0#'7,/& 2&# 0$%'-'0$%& /0 '##0,'/,//020#&$,'7,3'$ 20#03+3'$ /02#0'$ 0 '$%0$, ,$1+%',.E%& 02'&/'& /+#,<,$ /0 , \ =&#, /02+: /0 ,,/-'$'%#,3'$ /0 , /#&1, &3+##4, =,%, 0$ 0 ^ /0 &+?0%& @+0 , #03'<4,$. E$ \ , PCP , 0 3&$'/0#,<, 3&-&+$ ,$0%:'3& 0300$%0 2,#, -&$& 2'3&1'3,-0$%0 #'01&&0$ & 0#0 =+-,$& 2&# + 0803%& ,+3'$&1:$'3&.E;0$%+,-0$%0 , 80$3'3'/'$, 0 #0%'# /0 -0#3,/& 2,#, 0;'%,#+ +& 0$ & 0#0 =+-,$& /,$/& 2,& , +$ /0#';,/& ,>0%,-'$, 0 3+, %0$4, 0 -'-& 20#8' 8,#-,3&1'3& 20#& 3&$0803%& 2'3&1'3& -0$& /+#,/0#&. S'$ 0-<,#1& :%& ,$&$ ,2,#0$%0 0$ 0 ^ /0 & 2,3'0$%0.

E$ \ , PCP ='7& + ,2,#'3'$ 0$ , 3,0 /0 S,$ F#,$3'3&.S0 /0%03%,#&$ 3#'%,0 /0 , /#&1, 0$ =&?, /0 &#:1,$& 20#0?' &,8,8, @+0 0#,$ ;0$/'/& 3&-& -,#'1+,$,. P&3& , 2&3& ,

10$%0 0-207 , '/0$%'8'3,#& 3&-& & %&@+0 ,0'$& (9iller ,oints) =,3', , 3,+, -6 8#03+0$%0 /0 0-0#10$3',

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E$ 0%0 0$%'/& 0 ,3&=&'-& 2+0/0 3&$'/0#,#0 3&-&+$, enfermedad.

L, '$10%'$ 2#&&$1,/, /0 1#,$/0 /&' /0 ,3&=& 2+0/02#&/+3'# /,& 0%#+3%+#, 0$ #1,$& 3&-& 0 3&#,7$ 0 30#0<#&

0 =41,/& 0$%#0 &%#&. E ,3&=& 2#&/+30 %&'3'/,/ /'#03%, 0$0 -3+& 3,#/',3& 2#&/+3'0$/& ,%0#,3'&$0 /0 #'%-& =,%,'$+8'3'0$3', 3,#/',3, 3&$10%';,. L& 0803%& 0$ 0 =41,/& 0,2#03',$ 3,#,-0$%0 0$ ;,#', 8,0 @+0 3&$/+30$ , , 3'##&'.A 2#'$3'2'& , ,3+-+,3'$ '$%#,30+,# /0 1#,, /02+: +$,8,0 '$8,-,%&#', 01+'/, /0 -+0#%0 30+,# @+0 2#&;&3,3'3,%#'30. E %0?'/& 8'<#&& /0 0%, 3'3,%#'30 '$%0#8'0#0 ,$ -63&$ , 8+$3'$ /0 , 3:+, =026%'3, @+0 @+0/,$. L, 3'##&''1$'8'3, 2+0 & 3,-<'& '$8,-,%&#'& -+0#%0 30+,#2#&/+3'/& 2&# 0 ,3&=&. L, 8,0 /0 =41,/& 1#,& 0 #0;0#'<03+,$/& 0 +20$/0 , '$10%, 20#& $& , /0 3'##&'.

FIGURA  22III"I" a cirrosis! *s un cuadro de alteración hep$ticacaracteri#ado por inflamación, formación de ac.mulos de grasa (/) y

te"ido fibroso (I) en el seno del órgano, daño y muerte celular, y sustitución de las células del hígado por células cicatriciales que conduce

a la pérdida de la función! A) hígado sano! 4) hígado graso! -) lobulillohep$tico sano, a la i#quierda, y deteriorado a la derecha! 

L, 8,0 ,;,$7,/, /0 ,3&=&'-& 0 #0,3'&$,$ 3&$,%0#,3'&$0 -0$%,0 0#', /,& 30#0<#, '##0;0#'<0 -0$&##0'%0$3', ,$%0 , '$8033'&$0 ,$0-', -,&# %0$/0$3', ,

,$1#,/& 1,%#'%' 3#$'3,. E ,3&='3& 1#,;0 0 -6 2#&20$&, 36$30# -6 ,$ ' 8+-, (=,%, ;030 -6).

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L, -+?0#0 @+0 <0<0$ -+3=& /+#,$%0 0 0-<,#,7& %'0$0$-,&# &3+##0$3', /0 ,<&#%& -,&# 2#&<,<''/,/ /0 2#&3#0,#<0<: ,803%,/& /0 4$/#&-0 ,3&='3& 80%, 3+,/#& /0/08'3'0$3', -0$%, 84'3, 3,#,3%0#4%'3&.

O%#& '1$& 2,#%'3+,# /0 ,3&=&'-& &$ & 20#'&/& /0,-$0', 3&$ ,%0#,3'$ 2#&8+$/, /0 , -0-&#', /0 ,3&$3'0$3', @+0 2+0/0 /+#,# /0/0 ,1+$& -&-0$%& =,%,;,#'& /4,. E +?0%& 2+/& =,<0# 0%,/& '$%0#,3%+,$/& 3&$ +,-'1& /+#,$%0 %&/, +$, $&3=0 , /4, '1+'0$%0 $& #03&#/,#$,/,.

M+3=& 0 =, =,<,/& /0 & 0803%& /0 ,3&=& &<#0 , 8+$3'$0+, 20#& , S=,>020,#0 0$ 0acbet# & =,<4, /'3=&HL+?+#', 0&# 2#&;&3, $& 2#&;&3, 2#&;&3, 0 /00& 20#&0 0;, , &<#,. E /03'# -'0$%#, -,&# 0 0 $';0 /0 ,3&=&

0$ , ,$1#0 -0$&# 0 , #02+0%, 0+, , 20,# /0 @+0 0'0$%, -,&# 03'%,3'$.

L, /020$/0$3', 84'3, , ,3&=& ,2,#030 3&-& 3&$03+0$3', /03&$+-& 3#$'3& /0 3,$%'/,/0 '-2&#%,$%0 /0 <0<'/,. E4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', 0 '-',# , @+0 &3+##0 3&$ &%#&,10$%0 /02#0&#0 ,+$@+0 3&$ ,1+$, /'80#0$3',. E 4$/#&-0,2,#030 0$%#0 =&#, 2&%0#'&#0 , , %'-, 3&2,.

E$ 3,& /0 /020$/0$3', 0;0 0 4$/#&-0 /0 +2#0'$ 3&$'%00$H ,%0#,3'&$0 /0 +0& /0<''/,/ $6+0, %0-<&#0 8'$&

@+0 /+#,$ ,1+$, =&#,. C+,$/& , /020$/0$3', 0 -6 0;0#,0%& '1$& %,-<':$ ,2,#030$ 20#& ,$+$3',$/& & -6 1#,;0H+$ 3+,/#& /0 %0-<&# 10$0#,'7,/& 3#'' 3&$;+';, 0,-,/& delirium tremens 4$/#&-0 @+0 '$3+0 ,+3'$,3'&$0 (,10$%0 =,<, /0 008,$%0 #&,) %0-<&#0 /0 ,4 + $&-<#0. E%0 4$/#&-0 /0 ,<%'$03', 0 0 -6 1#,;0 @+0 0 2#&/+3'/&2&# $6#3&%'3& 2+0 0 #'01& /0 -+0#%0 0 -,&#.

S0 =, /';'/'/& 0%0 4$/#&-0 0$ ;,#', 0%,2,H

Etapa ' . S0 '$'3', ,1+$, =&#, /02+: /0 %'-& %#,1& 0

'/0$%'8'3, 2&# , ,2,#'3'$ /0 %0-<&# /0 '$%0$'/,/ ;,#',<0H/0/0 '10#& =,%, %,$ 0;0#& 3&-& 2,#, '-20/'# @+0 0 +?0%&&%0$1, +$ ;,&. E %0-<&# +00 ,3&-2,,#0 /0 $6+0,;-'%& ,$'0/,/ %,@+'3,#/', ='20#%0$'$ 0,10#,3'$ /0 &#080?& +/&#,3'$ 2:#/'/, /0 ,20%'%& ,%0#,3'&$0 /0 +0&.

Etapa (. P+0/0 ,2,#030# , , Z =&#, /0 , +2#0'$,3&='3, 3&$ ,+3'$,3'&$0 (;'+,0 ,+/'%';, %63%'0 & +$,3&-<'$,3'$ /0 0,) , 2#'$3'2'& & 3&$ & &?& 30##,/& /02+: =,%, 3&$ & &?& ,<'0#%&. ,%, 00 2+$%& 0 +?0%& $&=, 20#/'/& , &#'0$%,3'$ , '$%#&2033'$ , ,+3'$,3'&$0

2+0/0$ 0# #0;0#'<0. S' :%, 20#'%0$ 0 3&$'/0#, @+0 0,3,$7 , 8,0 /0 alucinosis alco#ólica.

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Etapa ). A2,#030 /0&#'0$%,3'$ /0'#'& ,+3'$,3'&$020#'%0$%0 @+0 2+0/0$ ,/@+'#'# +$ 3,#63%0# 20#03+%&#'& ,%0##&#'7,$%0. E +?0%& 0 -+0%#, 80<#' 0%#0-,/,-0$%03,$,/&. E%0 3+,/#& ,2,#030 30#3, /0 %0#30# /4, /0 ,<%'$0$3', 0 0 @+0 0 3&$'/0#, 3&-& 0 /0 /0'#'& /0 , ,<%'$0$3',

,3&='3, & delirium tremens.

Etapa *. , 3#'' 3&$;+';, 10$0#,'7,/,. S' 0 2,3'0$%0 $&-+0#0 0 2+0/0 #03+20#,# 0$%#0 3'$3& '0%0 /4, '$%#,%,-'0$%&. S'$ 0-<,#1& 0%+/'& 003%#&0$308,&1#68'3& $0+#&2'3&1'3& =,$ -&%#,/& @+0 & /:8'3'% 2+0/0$ 20#/+#,#;,#'& -00.

S0 2'0$, @+0 3#'' #020%'/, /0 ,<%'$0$3', ,+$,/, ,0$;0?03'-'0$%& 2+0/0$ 2#&/+3'# /,& '##0;0#'<0.

N& 0 ,<0 3&$ 0,3%'%+/ 3-& 3&-'0$7, 0 ,3&=&'-&. A1+$&/0 & 8,3%&#0 @+0 2#0/'2&$0$ , /0,##&,#& &$ 3+,$/&H

' ) E +?0%& 020#'-0$%, 0$,3'&$0 /0 ,';'& & #0,?,3'$ ,'$10#'# '3&#.

() L, 20#&$,'/,/ /0 +?0%& -+0%#, #,1& /0 '$01+#'/,/ /0/'8'3+%,/ 2,#, #0&;0# 0%,/& /0 /02#0'$ ,$1+%', &8#+%#,3'$.

)) L, 20#&$, 0 -'0-<#& /0 +$, 3+%+#, 0$ , @+0 0'%0

2#0'$ &3', 2,#, <0<0# , -'-& %'0-2& @+0 0$%'-'0$%& /03+2, 2&# 0%, 3&$/+3%,.

E /'843' '$;0%'1,# & -03,$'-& 2,#%'3'2,$%0 0$ 0,3&=&'-& 0$ 2,#%0 2&#@+0 $& 0'%0 +$ -&/0& ,$'-, @+0%0$1, , -'-, 3,#,3%0#4%'3, /0 0# =+-,$&. P&# 0?0-2&0 /'843' =,30# @+0 +$ ,$'-, (#,%, 20##& 1,%& -&$&) '$1'0#,02&$%6$0,-0$%0 ,3&=&. E 2#03'& '$03%,#& & 8&#7,# +'$10%'$ /+#,$%0 ;,#'& /4,. S& /02+: /0 ;,#', 0'&$0 0,$'-, 2+0/0 2#080#'# 0 ,3&=& @+0 0 ,1+,. L, ,%0#$,%';, 0+%''7,# #,%, 0033'&$,/, 10$:%'3,-0$%0 2&# -&%#,#

2#080#0$3', 2&# 0 ,3&=&.E ,3&=&'-& 0 -6 8#03+0$%0 0$ ='?& /0 ,3&='3&H /0 ,^ /0 & ='?& & =0#-,$& /0 ,3&='3& 1#,;0 2+0/0$%,-<':$ /0,##&,# , 0$80#-0/,/.

A/0-6 /0 0%, 2#&<,<0 '$8+0$3', 10$:%'3, 0'%0$'-2&#%,$%0 8,3%&#0 &3',0 @+0 2+0/0$ 8,3''%,# , '$/+33'$/0 ,3&=&'-& & /'-'$+'# + '$3'/0$3',. L, ,3%'%+/ /0 ,&3'0/,/ ,$%0 , <0<'/, '$8+0 3,#,-0$%0 &<#0 , '$3'/0$3', /0,3&=&'-& 20#& %,-<':$ 0 0;'/0$%0 @+0 & 1#+2& &3',0

/08,;&#03'/& %'0$0$ -,&# #'01& /0 2,/030#&. P&# &%#, 2,#%0

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E$ \ & '$100 0$;',#&$ , *&=$ R&80 , 3&&$'7,# , #01'$,=&#, 3&$&3'/, 3&-& V'#1'$', 0$ & EUA. E$ \ R&800-<# ,1+$, 0-', /0 4icotiana tabacum @+0 =,<4,3&$01+'/& &<%0$'0$/& 02:$/'/& #0+%,/&. L, ;0$%, /0 ,3&03=, /0 %,<,3& , 2,#%'# /0 \ '1$'8'3 $& & ,

&<#0;';0$3', /0 , 3&&$', '$& '$3+& + #'@+07,. P,#, \ 0;0$/4, 0$ L&$/#0 %,$%& %,<,3& /0 V'#1'$', 3&-& /0 , 3&&$',02,&,.

FIGURA  22IV"I" *l tabaco y sus presentaciones"

E +& /0 %,<,3& 0 2#&2,1 ;0#%'1'$&,-0$%0H 0$ \Z & 0$L&$/#0 =,<4, %,<,@+0#4, + 3&$+-& ,<,#3,<, %&/&& 0%#,%& &3',0. L& P,2, U#<,$& VIII 0 I$&30$%0 !2#&3,-,#&$ 0/'3%& 0$ 3&$%#, /0 %,<,3& 20#& 0$ 0 P,2,

B0$0/'3%& !III 8+-,/&# 0-20/0#$'/& & #0;&3. A '$'3'& /0'1& VII 0$ T+#@+4, R+', C='$, 0 3,%'1,<, , &8+-,/&#0 3&$ , 20$, /0 -+0#%0. A 20,# /0 0& 0 3&$+-&/0 %,<,3& '1+' ,+-0$%,$/&.

E :'%& 03&$-'3& /0 , 2#&/+33'$ /0 %,<,3& 0$ , 3&&$','$10, /0 A-:#'3, %+;& #020#3+'&$0 '-2&#%,$%0 0$ , 1+0##,/0 I$/020$/0$3', (\)H G0&#10 W,='$1%&$ /034,H S' $&2+0/0$ 0$;',# /'$0#& 0$;40$ %,<,3& 2+0 2,40 3&-& F#,$3',@+0 2#0%,<, /'$0#& , & '$+#10$%0 ,302%,<, 0# #00-<&,/&3&$ , 2,$%, ('$3+& 0$ $+0%#& '1& =, =,<'/& 10$0#,0

0%,/&+$'/0$0 @+0 3&$'/0#,<,$ 00$3', 0 %,<,3& 2,#, ,-&#, /0 & &/,/&).

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D+#,$%0 0 '1& VIII 0 &<0#; +$, %0$/0$3', , 2#080#'# 0%,<,3& ,/-'$'%#,/& 2&# , $,#'7 (0 ,-,/& #,2:) @+0 8+-,/&2,#%'3+,#-0$%0 0$%#0 , 3,0 ,%,. E$ I$1,%0##, , #0'$,C,#&%, 0#, 3&$&3'/, 2&# + ,/'33'$ , #,2: 0$ F#,$3',N,2&0$ 3&$+-4, 3,' 3+,%#& >'& /0 #,2: , -0.

E$ XX /& @+4-'3& 8#,$300 P&0% R0'-,$ ,',#&$ 0'$1#0/'0$%0 ,3%';& /0 , =&?, /0 , 2,$%, 3&-& <+0$&$,3'&$,'%, & /0$&-'$,#&$ $'3&%'$,.

E$ & E%,/& U$'/& =,3', , 01+$/, -'%,/ /0 '1& I3&-0$7 , 2#0/&-'$,# 0 -,3,/& /0 %,<,3& 0$ X\ &'0%0 /0 ZX 86<#'3, /0 V'#1'$', C,#&'$, & 2#02,#,<,$ 2,#,8+-,#. E #0%& 0#, 2,#, -,%'3,# (/0 =03=& =,%, Z 0#,&<'1,%&#'& 2&$0# 03+2'/0#, 0$ %&/& & 0/'8'3'& 2<'3& /000 2,4). E%, -&/, 8&#03' 0$ 2,#%0 2&# 0 #'01& /0 '$30$/'&

,&3',/& , +& /0 %,<,3& 8+-,/& 0$ , 3&$%#+33'&$0 /0-,/0#, %42'3, /0 , :2&3,. P&# &%#, 2,#%0 c-,3,# %,<,3&/0?,<, ,-<, -,$& '<#0d

,3', 8'$0 /0 00 '1& 0#, %,$ 8#03+0$%0 -,3,# %,<,3& 3&-&8+-,# 2+#&. A -'-& %'0-2& & 8,<#'3,$%0 /0 2+#& =,34,$%&/& & 2&'<0 2&# /02#0%'1',# , 3'1,##'&. A 20,# /0 0& 0'$30$%';& /0 2#&2&#3'&$,# , 2<'3& +$ 2+#& -6 <,#,%& 0%'-+, & 3&-0#3',$%0 /0 %,<,3& , 8,<#'3,# 3'1,##'&. ,3', X\+$& /0 0& P=''2 M&##' 0-207 , ;0$/0# 3'1,##'& =03=& ,-,$&. E$ A+%#', 0 ;0$/4,$ 3'1,##'& 3&$ /&<0 <&@+',H c0

++,#'& & 3&#%,<, , , -'%,/ ,4 %0$4, /&d

E +& /0 3'1,##'& 0-207 , 0# '1$'8'3,%';& , 2,#%'# /0 XX,& 0$ @+0 0 '$%#&/+?& , -0#3,/& , -6@+'$, 2,#, 8,<#'3,#&2,%0$%,/, 0$ XX.

V,0 , 20$, -0$3'&$,# 0 3&-0$%,#'& /0 &%#&#, 8,-&&<&0,/&# *&=$ L. S+';,$ @+'0$ 0$ /03,#,<,H

DEumar cigarrillosF Gams en la vida... 9o puedes c)upar

clavos de atad % ser al mismo tiempo campeón del

cuadriltero... DH nunca )as o*do de... un ladrón de bancosque use los cigarrillosF 9o podr*an )acerlo al mismo tiempo

que atienden el negocio. D4or qu,$ incluso los borrac)os$ no

usan esas cosas.. .F Dqui,n las fumaF Los fresas % los tiesos de

colegios o universidades$ c)avos que se podr*an borrar del

mapa con un !a o con un #nderc#t rpido. 9o es natural

fumar cigarrillos. n americano debe fumar puros... Sólo los

)olandeses$ italianos$ rusos$ turcos % egipcios fuman

cigarrillos %$ de cualquier manera$ es gente que no vale para

nada.

L, '$/+%#', /0 %,<,3& =, 0;&+3'&$,/& '0-2#0 <+3,$/&

'$3#0-0$%,# & <0$08'3'&. A$%0 & 0 0-20,<,$ , =&?, /0, 2,$%, ,=&#, , #,-, 0 %,& 0 +%''7,$ 2'3,/,

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2 2 V " C A N N A 9 I S M A R I G U A N A !

LA CANNABIS ES LA DROGA ILEGAL /0 +& -6 8#03+0$%0 0$ $+0%#&-0/'& @+0 ,<,#3, %&/& & 0%#,%& &3',0. S+ 3&$+-& =,/020#%,/& %&/& %'2& /0 2&:-'3, /0/0 2&4%'3, =,%,8'&8'3, 2,,$/& 2&# , -&#, , #0'1'$. L, ='0#<, 0 =,0%'1-,%'7,/& & /';'$'7,/& /0 ,3+0#/& 3&$ , :2&3, ,3'#3+$%,$3', '1+0 /020#%,$/& ,#/'0$%0 /'3+'&$0.

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L, %#&2, /0 N,2&0$ I & %#,?0#&$ , E+#&2, /02+: /0 ,3,-2,, /0 E1'2%& 2,#, & ,& XZ 0$ F#,$3', 0I$1,%0##, , '$%003%+,'/,/ , 8+-,<, &2'& & =,3=4. E$ XZZA0?,$/#& D+-, -0$3'&$,<, 0 =,3=4 0$ + &<#, El conde de0ontecristo , %'0-2& @+0 2,#%'3'2,<, 0$ , #0+$'&$0 /0 =lub

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des 5ac#ic#ins ?+$%& 3&$ C=,#0 B,+/0,'#0 T:&2='0 G,+%'0# &%#& 8,-&& '$%003%+,0 /0 , :2&3,. E$ & ,& X2'@+',%#, 8#,$300 #03&-0$/,<,$ , + 0%+/',$%0 0 +& /0=,3=4 3&-& -&/0& /0 ,%0#,3'&$0 -0$%,0 , 8'$,0 /0-'-& '1& & 2'3&1& =,<,<,$ /0 =,3=4 3&-& +$,

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D0 2,4 @+0 ,3%+,-0$%0 0 3&$'/0#, 3&-& 0 2#'$3'2,3&$+-'/&# -+$/', /0 =annabis2,#, 8'$0 #03#0,%';& 0 ,<0@+0 =,3', G0&#10 W,='$1%&$ 3+%';,<, 0 36,-& 0$,1+$& 0%,/& /0 , +$'$ ,-0#'3,$, 0%0 3+%';& 0#, '$3+&&<'1,%&#'& 2,#, 2#&;00#0 /0 -,%0#', 2,#, , #0/0 /0 203,.E$ X F. L+/& 2+<'3, 0 2#'-0# %#,%,/& 0%,/+$'/0$0&<#0 0 +& /0 , =annabis W,%0# B0$?,-'$ $,##, +020#'0$3', 3&$ 0 =,3=4 0$%#0 X XZ.

E$ M:'3& , -,#'1+,$, 0 ;&;' -6 3&$&3'/, , 2,#%'# /03&##'/& La cucarac#a @+0 /,%, /0 , R0;&+3'$ M0'3,$,H

La cucarac)a$ la cucarac)a$

%a no puede caminar$

 porque le falta$ porque no tiene$

mariguana que fumar.

FIGURA  22V"I" a Canna5i$"

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,%, ,& 0$ @+0 &8'3',-0$%0 0 2#&='<' , -,#'1+,$, 0$& E%,/& U$'/& & -:/'3& %&/,;4,#030%,<,$ =annabis 3&-& %$'3& 0%'-+,$%0 /0 0%,/& /06$'-&. E$ 00 ,& 0 2+<'3 0 A3%, /0 1#,;,3'$ , ,-,#'1+,$, 0 @+0 =,34, 2#&='<'%';, + 2#&/+33'$ 2&# 0

'-2+0%& @+0 /0<4, 2,1,#0 2&3& %'0-2& /02+: 0 03,'8'3,<, 3&-& $,#3%'3& 3&$ , 3&$03+0$3', 01,0 @+0 0&'-2'3,<,. E%, 3,'8'3,3'$ 20#'%' =,%, .

E$ & #0,%';& , , @+4-'3, /0 , =annabis 0 =,$ '/0$%'8'3,/&-6 /0 Z +%,$3', '$%0%'7,/, 2&# , 2,$%, /0 , 3+,0-6 /0 \ &$ 3,$,<'$&'/0. L& %#0 -6 ,<+$/,$%0 &$ 03,$,<'$& 0 3,$,<'/'& ;,#'& /0#';,/& /0%0%#,='/#&3,$,<'$& (THC) @+0 #02#00$%, 0 3&-2+0%& -6,3%';& /0/0 0 2+$%& /0 ;'%, 24@+'3&. L, 3&-<+%'$ /0, =annabis 2#&/+30 ;,#'& 3'0$%& /0 3&-2+0%& ,/'3'&$,0

,1+$& /0 0& '1+,0 , & 2#&/+3'/& 2&# , 3&-<+%'$ /0%,<,3&.

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L, ;'/, -0/', /0 THC 0 /0 ,2#&'-,/,-0$%0 =&#, 20#&

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L& +?0%& 020#'-0$%,/& #02&#%,<,$ 0803%& +<?0%';& 3&$ 02,30<& -+3=& -6 8#03+0$%0-0$%0 @+0 & +?0%& $&020#'-0$%,/& , %'0-2& @+0 #080#4,$ -0$&# '$%0$'/,/ /0 &0803%& @+0 & &%#&. E%& @+'0#0 /03'# 2&# +$, 2,#%0 @+00'%0 +$ ,2#0$/'7,?0 /0 & 0803%& /0 , =annabis  @+0 :%02+0/0 3&$/+3'# , , 0;&3,3'$ /0 0%,/& 2#&/+3'/& 2&# , 2,$%,,+$ 0$ ,+0$3', /0 0, 2,#,/?'3,-0$%0 %,-<':$ '1$'8'3, @+0& +?0%& =,<'%+,/& -+0%#,$ 3'0#%, %&0#,$3', , & 0803%& /0,=annabis.

E +$, &<0#;,3'$ 8#03+0$%0 , ,+0$3', /0 0803%& ,1#,/,<00$ , 20#&$, @+0 3&$+-0$ =annabis 2&# 2#'-0#, ;07 ,+$ 0$0 3,& /0 8+-,/&#0 /0 %,<,3&H 0 +?0%& %'0$0 @+0 ,2#0$/0# ,#0%0$0# 0 =+-& , '/0$%'8'3,# & 0803%& , 3&$%#&,#& 8'$,-0$%0 , '$%0#2#0%,#& 3&-& 2,30$%0#&. E$ 0 +?0%&020#'-0$%,/& & 0803%& &$ <,%,$%0 0%0#0&%'2,/& 2+0/0$/'%'$1+'#0 ;,#', 8,0. L, 8&#-, /0 /03#'<'#, 2+0/0$;,#',# '1$'8'3,%';,-0$%0 2+0 &$ 0%,/& +<?0%';& , & @+0& %0$0-& ,330& 2&# -0/'& /0 0$1+,?0. V0,-& /&;0#'&$0 /0 0&H

n >pasón> 5high6 de $annais implica usualmente variasfases. Los efectos iniciales pueden ser considerados como

estimulantes % en algunos individuos puede provocar una leve

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tensión o angustia que es reempla;ada usualmente por una

agradable sensación de bienestar. sta ltima tiende a volver

al su#eto introspectivo % apacible. 4ueden ocurrir cambios

rpidos del estado de nimo$ % a un periodo de enorme

)ilaridad puede seguir un silencio contemplativo.

O 0%0 &%#& /0 C=,#0 B0,+/0,'#0H(l inicio$ te sobrelleva una cierra )ilaridad$ absurda e

irresistible. Las palabras ms ordinarias$ las ideas ms simples

asumen un aspecto nuevo % bi;arro. sta frivolidad se vuelve

intolerable$ pero es intil resistirse. l demonio te )a

invadido...

( veces sucede que gente completamente incapa; de #ugar con

las palabras improvise una cadena interminable de albures % de

asociaciones de ideas totalmente improbables$ capaces de

sobrepasar a los ms )biles maestros de este oficio frsico.

4ero despu,s de algunos minutos$ la relación entre las ideas se

vuelve vaga$ % el )ilo que las une es tan tenue$ que sólo tus

allegados... pueden entenderlas.Iespu,s$ tus sentidos se vuelven e/tremadamente finos %

agudos. Hu visión se vuelve infinita. Hus o*dos pueden

discernir el sonido apenas perceptible$ incluso a trav,s de los

ms estridentes ruidos.

Las ambigJedades ms e/tra<as$ las transposiciones de ideas

ms ine/plicables$ aparecen. n los sonidos )a% color$ en los

colores msica... sts sentado % fumando crees que te

encuentras sentado en tu pipa % que tu pipa te est fumando te

e/)alas a ti mismo en vapores a;ulosos.

La fantas*a se contina por una eternidad. n intervalo lcido$

% un gran esfuer;o$ te permiten mirar el relo#. Kesulta que la

eternidad sólo )ab*a durado un minuto.La tercera fase... est ms all de la descripción. s lo que los

orientales llamaban ef& es la felicidad completa. 9o e/iste

nada revuelto o tumultuoso en ella. s una beatitud plcida %

tranquila. Hodo problema filosófico se )alla resuelto. Hoda

 pregunta dif*cil que presenta un punto de contensión para

teólogos % que desespera a los ms sabios$ se vuelve clara %

transparente. Hoda contradicción se reconcilia. l Bombre )a

trascendido a los dioses.

L, /&' 00;,/, /0 THC 2+0/0$ 2#&/+3'# 0%,/& %'3&

0;0#& 3&$ 0$%'-'0$%& /0 26$'3& 2,#,$&', /0/020#&$,'7,3'$ ,$1+%', 0%#0-, %,$%& 0$ +?0%&020#'-0$%,/& 3&-& 0$ & $& =,<'%+,/&. E%& 0%,/& /02'3&' %'3, 2+0/0$ 0# -6 8#03+0$%0 0$ 0$80#-&2'@+'6%#'3& 2,#%'3+,#-0$%0 0$ 0@+'7&8#:$'3& ,+$@+0 00$3+0$%#0$ 0$ 8,0 0%,<0.

L& 0%+/'& %&'3&1'3& #0,'7,/& =,%, , 803=, =,$3&$8'#-,/& , 3&$3+'&$0 /0 +$ #02&#%0 @+0 /,%, /0 ZZ2#02,#,/& 2&# , A3,/0-', /0 C'0$3', /0 N+0;, Y&#> ,&'3'%+/ /0 ,3,/0 V'$30$% L,G+,#/', <,,/& 0$ 0%+/'& /0

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0$ , 2&<,3'$ ;+$0#,<0.O%#& 2#&<0-, '1,/& , +& 3#$'3& /0 -,#'1+,$, @+0 =,#03'<'/& -0?&# 3&$8'#-,3'$ 0 0 ,-,/& 4$/#&-0,-&%';,3'&$,. É%0 0 =, /03#'%& 3&-& +$ 3+,/#& /0 ,2,%4,,<+##'-'0$%& ,%0#,3'&$0 /0 ?+'3'& , 3&$30$%#,3'$ ,-0-&#', 2:#/'/, /0 '$%0#: 2,#, #0,3'&$,#0 3&$ &%#,20#&$, & 2,#, &1#,# +$, +20#,3'$ 20#&$,. E$ 0%04$/#&-0 0 =, '$3+'/& %,-<':$ 0 /01,$& 0$ 10$0#, , 8,%,/0 3+'/,/& 0$ , ,2,#'0$3', 20#&$,. E%0 4$/#&-0 0 =,/0%03%,/& 0$ 8+-,/&#0 3#$'3& /0 ,%, /&' /0 -,#'1+,$,

2,#030 ;'$3+,/& -6 , , 3&$30$%#,3'&$0 00;,/, /0 THC 0$, ,$1#0 , 3+,0 20#'%0$ =,%, ;,#', 0-,$, /02+: /0'$%0##+-2'# , ,/-'$'%#,3'$ @+0 , , 2#00$3', /0 /,&&#16$'3& 30#0<#, '##0;0#'<0 2+0 & 4$%&-, /0,2,#030$0;0$%+,-0$%0 /02+: /0 +$ <+0$ 20#'&/& /0 ,;,/&.

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/',#',-0$%0 20#& /0 3'1,##'& /0 & @+0 0 =,<4, 0%#,4/&0 THC. E 0%+/'& /+# +$ ,&. A 0%& -&$& 0 0 0$%#0$ 2,#,

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+30';,-0$%0. D0 0%, -,$0#, 0#, 0$3'& 3+,$%'8'3,# @+: %,$%&%#,<,?,<, 0 ,$'-,. D02+: /0 ,1+$, 0-,$, /0'$%&'3,3'$ /',#', & -&$& 0-207,#&$ , #03'<'# -0$&2,%', /0 3&-'/, 0803%& @+0 20#'%' /+#,$%0 ;,#'& /4,/02+: /0 =,<0# +20$/'/& , ,/-'$'%#,3'$. E0,-0$ postmortem $& #0;0 /,& 20#-,$0$%0 , $';00%#+3%+#, & $0+#&@+4-'3&.

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2#&/+30 & $& ,/'33'$. T,$%& 0$ ,$'-,0 3&-& 0$ 0#0=+-,$& 0 =, ;'%& , ,2,#'3'$ /0 %&0#,$3', (& 0803%& /0 ,/#&1, 0 ;+0;0$ -0$& '$%0$& 3&$ , ,/-'$'%#,3'$#020%'/,) %,@+'3,#/', /'-'$+3'$ /0 , %0-20#,%+#, 3&#2&#, /0 , 2#0'$ '$%#,&3+,# 3,-<'& 003%#&0$308,&1#68'3&0803%& &<#0 0 0%,/& /0 6$'-& ,%0#,3'&$0 2'3&-&%&#,.T,-<':$ 0 =, &<0#;,/& 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', 0$ +?0%&=,<'%+,/& , 3&$+-'# /&' 00;,/, /0 THC /+#,$%0 ,#1&%'0-2&. É%0 3&$'%0 0$ '##'%,<''/,/ '$@+'0%+/ $0#;'&'-&2:#/'/, /0 ,20%'%& 2:#/'/, /0 20& '$&-$'& %0-<&#

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L& +& %0#,2:+%'3& /0 , -,#'1+,$, 0 THC & /#&1,#0,3'&$,/, 0 0$3+0$%#, ,3%+,-0$%0 0$ '$;0%'1,3'$. U$, /0, ,2'3,3'&$0 -6 2#&-0%0/&#, 0 2,#, 0 3&$%#& /0 ,$6+0, 0 ;-'%& @+0 ,3&-2,,$ 8#03+0$%0-0$%0 ,,/-'$'%#,3'$ /0 /#&1, ,$%'3,$30#410$,. A/0-6 /0 0803%&

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2 2 V I " N A R C Ó T I C O S

EN EL CAPÍTULO  =,<,-& /0 & /0#';,/& /0 &2'& 0$ +$3&$%0%& %0#,2:+%'3&. V0,-& ,=&#, ,1& /0 + ,203%& %'3&#0,3'&$,/& 3&$ + ,<+& ,/'33'$.

L, ,-,2&, (Papaver somniferum) 2,$%, /0 , @+0 0 &<%'0$0 0&2'& 0 3+%';, /0/0 =,30 -'0 /0 ,&. U$, %,<0%, +-0#',/0 \ ,& /0 ,$%'1`0/,/ 8+0 0$3&$%#,/, 3&$ ,#02#00$%,3'$ /0 , ,-,2&, ,&3',/, , , 2,,<#, ,01#4, 2,$%,. L& 01'23'& (2,2'#& /0 E<0# /0 & ,& ,. C.)'$3+0$ 0 &2'& 0$ , '%, /0 3,' 3&-2+0%& -0/'3'$,0/&$/0 8'1+#, +$ #0-0/'& 2,#, 2#0;0$'# @+0 & $'& &#0$-+3=& @+0 2#&<,<0-0$%0 3&$%0$4, &2'& (?+$%& 3&$ &%#&

'$1#0/'0$%0 3&-& 03#0-0$%& /0 -&3,) T0&8#,%& 0$

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G#03', ('1& III ,. C.) #08'0#0 +$ -:%&/& 2,#, 0%#,0# 0 ?+1&/0 ,-,2&, opion -&'0$/& , 2,$%, 3&-20%,.

&-0#& 0$ La odisea @+0 /,%, /0 & ,& ,. C.-0$3'&$, 0 +& /0 +$, 2&3'$ @+0 #03+0#/, , &2'& @+0

-073,/, 3&$ 0 ;'$& =,34, &;'/,# , 20$, , %#'%07,.E$ , #,2&/', IV &-0#& /'30H

ntonces Belena$ )i#a de eus$ tuvo otro pensamiento$ % en

seguida me;cló con el vino que beb*an$ 9epent,s$ un blsamo

que )ace olvidar los pesares. Muien bebiera esta me;cla no

 podr en todo el d*a derramar una lgrima$ igual si viera

muertos a sus padres con sus propios o#os$ que si ante ,l

mataran con el bronce a un )ermano o a un )i#o querido. La

)i#a de eus pose*a ese precioso licor porque se lo )ab*a

regalado 4olidamna$ mu#er de H)os$ nacida en gipto$ tierra

f,rtil que produce muc)os bebedi;os$ saludables unos %mortales otros.

FIGURA  22VI"I" a amapola y sus deriados! 

E /'& 1#'01& /0 +0& '2$& + 0@+';,0$%0 ,%'$&S&-$+ 0 #02#00$%,<,$ 2&#%,$/& +$ #03'2'0$%0 3&$%0$'0$/&

<+<& /0 ,-,2&,. D0 ,3+0#/& 3&$ , -'%&&14, 1#'01, ,,-,2&, 0#, ,1#,/, 2,#, D:-0%0# , /'&, /0 , 3&03=,

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2,#, + ='?, P0#:8&$0 (-0$3'&$0-& @+0 0%, /'&,/00-20,<, +$ 2,20 '-2&#%,$%0 0$ , 30#0-&$', 03#0%,@+0 0 0;,<,$ , 3,<& 0$ E0+' 0$ , @+0 0 /'303&$+-4,$ ,+3'$10$&).

G,0$& 0$ 0 '1& II /. C. +,<, &2'& 2,#, -%'20,8033'&$0H 0$;0$0$,-'0$%& /&&#0 /0 3,<07, ;:#%'1&&#/0#, 02'02', 2,#6'' 2:#/'/, /0 , ;&7 & /0 , ;'%,,-, %& 8'0<#0 02#, -0,$3&4, 0$80#-0/,/0 /0 -+?0#00%3. , 20,# /0 @+0 $+$3, -0$3'&$ 3+,/#& /0 ,/'33'$ ,&2'& (, 20,# /0 @+0 &%#& 3+,/#& /0 ,/'33'$ 0 ,3&=&'-& 0#,<'0$ 3&$&3'/& 0$ , G#03', 36'3, 0$ R&-,) , /03#'23'$ @+0=,30 /0 +$& /0 + 2,3'0$%0 0 0-20#,/&# M,#3& A+#0'&3&'$3'/0 <,%,$%0 3&$ 0 3+,/#& /0 ,/'33'$ , & &2'630&.

L& 6#,<0 , & @+0 0 =orán 2#&=4<0 0 +& /0 ,3&=& @+0

=,<4,$ '$3&#2&#,/& 0 +& /0 =,3=4 0 &2'& , + ,3%';'/,/0&3',0 & 0;,#&$ , C='$, , , I$/', /&$/0 0 0-207 ,3+%';,# ,-2',-0$%0.

E 1#,$ -:/'3& 6#,<0 A;'30$, (X5 /.C.) 0$ +-&$+-0$%, =anon +$, /0 , -6 1#,$/0 &<#, -:/'3, @+00'%0$ /03#'<4, , 2#02,#,3'$ /0 &2'& + +&. F+0#&$ &-:/'3& 6#,<0 '$3+0$/& , 1#,$ A R=,7' @+'0$ 0$ & ,& ,. C. 03#'<' +$, 0$3'3&20/', 3&$ 0 ,<0# -:/'3& /0G#03', A#,<', 0 I$/', @+0 '$%#&/+?0#&$ 0%0 3&$&3'-'0$%& 0$E+#&2, , %#,;: /0 , &3+2,3'$ /0 E2,,. L& 0%+/'&&

0+#&20& %#,/+?0#&$ 0%, 0$3'3&20/', , ,%4$ 0$1+, 0$ @+0/02+: 0 2#&2,1 2&# 0 #0%& /0 3&$%'$0$%0 0+#&20& +01&, #0%& /0 -+$/&.

D02+: /0 '1& VI 0 &2'& 0#, ,-2',-0$%0 3&$+-'/& 0$E+#&2, 8#03+0$%0-0$%0 <,?& , 8&#-, /0 láudano &+3'$@+'76 '$;0$%,/, 2&# P,#,30& @+0 0$ -,$& /0 1#,$ -:/'3&'$1: T=&-, S/0$=,- 3&$%0$4, ,/0-6 /0 &2'& ,7,8#6$3,$0, 3,;& /'+0%& 0$ ;'$& /0 , C,$,#',.

E$ X +$ ?&;0$ '$1: /0 ,& T=&-, /0 Q+'$30

,/@+'#' 6+/,$& 0$ +$, 8,#-,3', 2,#, %#,%,# +$ /&&# /0/'0$%0. E%0 =03=& 3,-<' + ;'/,. É /03#'<0 + 020#'0$3', 0$0%& %:#-'$&H

Lo tom,$ % al cabo de una )ora$ No) cielosO Nqu, revulsiónO

Nqu, resurrección$ la del esp*ritu$ desde sus profundidades ms

remotasO Nqu, (pocalipsis del mundo dentro de m*O 8is

dolores se )ab*an desvanecido$ volvi,ndose triviales frente a

mis o#os el efecto negativo fue tragado en esa inmensidad de

los efectos positivos que se abrieron delante de m*$ en el

abismo de un regoci#o divino que de pronto se me reveló. Be

aqu* una panacea... para todas las miserias )umanas aqu* seencontraba el secreto de la felicidad$ acerca del cual los

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filósofos )ab*an disputado durante siglos$ descubierto de

inmediato la felicidad se pod*a adquirir a)ora por unos

centavos$ % transportada en el bolsillo del pantalón el ,/tasis

 porttil$ se pod*a descorc)ar de una botella de un cuarto$ % la

 pa; del esp*ritu pod*a ser a)ora enviada por correo.

E$ 0 '<#& @+0 & ;&;' 3:0<#0 =onfesiones de un comedor deopio inglés (X) D0 Q+'$30 /03#'<0 -+3=, /0 ,0$,3'&$0 020#'-0$%,/, 2&# 0 ,/'3%& , &2'&/'%'$1+':$/&, 20#803%,-0$%0 /0 ,@+0, 2#&/+3'/, 2&# 0,3&=&. M6 %,#/0 0 -'-& D0 Q+'$30 ,302%,#4, @+0H E &2'&/, 0 &2'& @+'%,. D0##&%, , 3&%+-<#0 #01+,# /0 %#,<,?& 20#&3#0, 02,-& /0 3#0,3'$ '##01+,#. A##+'$, 0 2&/0# $,%+#, /0, V'/, 20#& /0,##&, 0%#,&#/'$,#'& 2,#&'-& /0 2&/0#'$%0#-'%0$%0.

L, %#,/+33'$ , 8#,$3: /0 , &<#, /0 D0 Q+'$30 2&#B0,+/0,'#0 0$ XZ 2#&;&3, #0,33'&$0 '-',#0 0$%#0 ,1+$&'$%003%+,0 3&-& T08'& G,+%'0# A0?,$/#& D+-, 0 -'-&B0,+/0,'#0 ,=&#, 3&-2,#%'/, 3&$ + 3&01, '$100 E/1,#A,$ P&0 E'7,<0%= B#&$'$1 S,-+0 T,&# C&0#'/10 0$%#0&%#&. T&/& 0& /0,##&,#&$ +$, ,/'33'$ , &2'& %&/& 0&+8#'0#&$ %0##'<0 02'&/'& /0 ,'%+/ 2,#, 3#0,# ,#1& /&&#&& 20#'&/& /0 '$='<'3'$ /0 + ,3%';'/,/ ,#%4%'3,.

M+3=& 0 =,< 0$ ,@+0 0$%&$30 @+'76 0, %' #03&#/,#,=&#, 0$ 0%& %'0-2& /0 $,#3&%#68'3& /0 , &2#&<'&, G+0##,

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

3+%';& /0 , ,-,2&, 0#, 01,. L& '$100 <,?& , +20#;''$/0 , C&-2,4, B#'%6$'3, /0 , I$/', O#'0$%,0 (@+0 +01&0#4, 0 1&<'0#$& B#'%6$'3& /0 , I$/',) &<%0$4,$ 1#,$/0<0$08'3'& 03&$-'3& /0 0%0 3&-0#3'&. L, %&$0,/, /0 %: @+0,3,<,$ & '$100 /0 C='$, , %#,;: /0 2+0#%& /0 C,$%$$'3, ,'/, 20#-'%'/, 2&# 0 1&<'0#$& 3='$& 0 00 -&-0$%&0#,$ 2,1,/, 3&$ 2,#%0 /0 & <0$08'3'& &<%0$'/& /03&$%#,<,$/& /0 &2'&. C'0$ ,& /02+: /0 2#&-+1,/, 0%,2#&='<'3'$ 0$%#,<, 2&# C,$%$ 3'0$ ;030 -6 &2'& @+0 ,$%0.

E$ X 0 1&<'0#$& 3='$& 0$;' , +$ 2#&3+#,/&# 2,#, #0&;0#/0 +$, ;07 2&# %&/, 0 2#&<0-, /0 3&$%#,<,$/& /0 &2'&. A20,# /0 , ?+1&, &80#%, /0 &<&#$& 0 3&-''&$,/& L'$ T05

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+ /03&-' %&/& 0 &2'& /0 C,$%$ (0@+';,0$%0 , +$& 0'-'&$0 /0 /,#0 /0 , :2&3,) & /0%#+. D'07 -00/02+: , ,#-,/, '$10, ,%,3,<, C='$, /& ,& -6 %,#/0&3+2,<, P0>4$. P&# -0/'& /0 %#,%,/& /0 N,$>'$1 0$ XZ &;0$30/&#0 &<%+;'0#&$ , ', /0 &$1 K&$1 , ,20#%+#, /0 3'$3&

2+0#%& & 0' -'&$0 /0 /,#0 /0 &2'& /0 C,$%$. A20,# /0 @+0 %&/& 0 -+$/& '$3+'/& & '$100 ,<4, /0 ,'$-&#,'/,/ /0 0%0 3&-0#3'& $& 8+0 '$& =,%, 3+,$/&:%0 %0#-'$.

A 2,#%'# /0 0$%&$30 ,1+$& =03=& &3+##'/& #0+%,#&$'1$'8'3,%';& 2,#, , ='%&#', /0 , 0;&+3'$ /0 , ,/'33'$ , &&2'&'/0H 0 ,',-'0$%& 2&# S0#%`#$0# /0 , -&#8'$, 0$ X\,3,&'/0 @+0 #0+% ;030 -6 2&%0$%0 @+0 0 &2'& 0,',-'0$%& /0 , 3&/04$, 0$ X 8'$,-0$%0 020#8033'&$,-'0$%& /0 , ?0#'$1, ='2&/:#-'3, 2&# A0,$/0#

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

3&$%,#, 3&$ -6 /0 +$ -'$ /0 ,/'3%& , , -&#8'$,. L, ='%&#',0#, '0-2#0 , -'-,H 0 -:/'3& -''%,# '$03%,<, -&#8'$, ,&/,/& =0#'/& , /'0%#, '$'0%#, , /&' 00;,/,. E$ 0,3'#3+$%,$3', & @+0 3&$%,<, 0#, ,';',# 0 /&&# & ,$%02&'<0. R0+%, ,$03/%'3& @+0 , -'-, '%+,3'$ 0 #020%'#4, ,& /02+: 0$ V'0%$,-.

E$ XZ 0 '$%0%'7 , =0#&4$, -&#8'$, , , 3+, 0 ,/'3'&$,#&$/& 1#+2& ,30%'& 1#,3', , 0%, -&/'8'3,3'$ @+4-'3, #0+%-6 2&%0$%0.

,%, Z , -&#8'$, 0 &2'& 0#,$ 01,0 0$ & EUA +/0#';,/& & #030%,<,$ 8#03+0$%0-0$%0 & -:/'3& 8+0#, 2,#,0 /&&# , /',##0, , ,$1+%', 0 '$3+& 2,#, %#,%,# 0,3&=&'-&. ,%, 00 ,& 3+,@+'0# ,-, /0 3,, 2&/4,&#/0$,# -&#8'$, & 3&/04$, 2&# 3&##0& 3&$+-'#,8#03+0$%0-0$%0 2&# ;4, &#, =,30# +$, ;'/, $&#-,.

(L& 0803%& 8,#-,3&1'3& /0 & &2'&'/0 8+0#&$ #0;',/& 0$/0%,0 0$ 0 3,24%+& !. A<&#/,#0-& ,@+4 & #0,3'&$,/& 3&$+ ,<+&.)

L& &2'&'/0 2#&/+30$ %&/& & 3&-2&$0$%0 /0 +$ 0%,/& /0,/'33'$ %42'3& ,$%0 /03#'%&H 3&-2+'$ 2&#

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L, /020$/0$3', 24@+'3, 0 #0,3'&$, 3&$ , 2#&2'0/,/0

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E$ +$& /0 0& 0 '$;0%'1,<, 0 0803%& /0 +$ ,$%,1&$'%, /0$,#3%'3& 0 3+, 0 ,/-'$'%#,<, , %&/& & +?0%&. A :%& 0

0 /';'/' 0$ %#0 1#+2&H +$& /0 0& 0 '$03%,<, &+3'$,'$, &%#& /0 0& 0 ,/-'$'%#,<, +$, /&' <,?, /0 -&#8'$, 0 &%#& 1#+2& 0 '$03%,<, +$, /&' 00;,/,. P,#, =,30# @+0 &;&+$%,#'& 0 '$%'0#,$ 0$ 3&$8',$7, 0 %#,%,#&$ /0 #03#0,# ,3&$/'3'&$0 /0 , ,/-'$'%#,3'$ =,<'%+, 0$ , @+0 0 ,/'3%& 0'$03%, , /#&1, 0$ +$ <,&. A4 0 ,3&$/'3'&$ +$ <,& /&$/0& -&#8'$-,$& +,$/& + 2#&2'& 0@+'2& #'%+, 0'$03%,<,$ +$, /0 , %#0 &+3'&$0.

A 2#'$3'2'& %&/& 0& #02&#%,<,$ 0803%& 2,30$%0#& , 20,#/0 0%,# <,?& & 0803%& /0 ,$%,1&$'%,. F+0 & /02+: /0

%#0 , 3'$3& 0'&$0 3+,$/& 0-207,#&$ & #02&#%0 +<?0%';&/0 ,+0$3', /0 0803%&. U$ +?0%& '$ 0-<,#1& -&%#,<, &0803%& %42'3& /0 & &2'630& c'$3+0$/& , 3,#,3%0#4%'3,3&$%#'33'$ 2+2',#d =,%, , 0'$ \ , 20,# /0 @+020#%0$034, , 1#+2& @+0 0 '$03%,<, &+3'$ ,'$,. E%&020#'-0$%& /0-&%#,<,$ @+0 0 30#0<#& 0 3,2,7 /0#02#&/+3'# 3+,@+'0# 0%,/& 2#&/+3'/& 2&# /#&1, 0$ ,+0$3',/0 0,. E /'3=&H N& 2&$0-& 3&-& @+0#0-& %0$/#4, @+0;0# 3&$ 0& 0 ,2'3,#4, %,-<':$ , 3+,@+'0# 0%,/& /0 6$'-&.

E &%#& 020#'-0$%& 8+0 #0,'7,/& 0$ #,%, /0 ,<&#,%&#'&H , +$1#+2& 0 0 '$03%,<, , -'-, 3,$%'/,/ /0 -&#8'$, , , -'-,=&#, 0$ 0 -'-& +1,# 2&# 0 -'-& '$;0%'1,/&# /+#,$%0;,#'& /4, 0;,+6$/&0 0 0803%& /0 &2'&'/0 2&# -0/'& /0 +$,2#+0<, /0 ,$,10', @+0 3&$'%0 0$ -0/'# 0 %'0-2& @+0 , #,%,%,#/, 0$ #0,33'&$,# , 3&$%,3%& 3&$ +$, 2,3, 3,'0$%0. C&-& 0#,/0 020#,#0 0%0 %'0-2& 8+0 ,3&#%6$/&0 , -0/'/, @+0 ,'$033'&$0 0 +30/4,$. S' , 2#'$3'2'& , #,%, %&0#,<, 0 3,&#/+#,$%0 01+$/& , 01+$/, 0-,$, 0#, /0 &3=& , %0#30#,/0 3'$3& ,4 +30';,-0$%0. E /03'# 0 ,$'-, 8+0/0,##&,$/& %&0#,$3', , 0803%& ,$,1:'3& /0 , -&#8'$,.

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2 2 V I I " S O L V E N T E S E I N 3 A L A N T E S

EN MÉ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CUADRO 22VII"I" : &ustancias químicas presentes en los inhalantes"ADESIVOSP01,-0$%& T&+0$& ,30%,%& /0 0%'&

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2,#, 0 ,';'& '$%&-6%'3& /0 , +2#0'$H ,$,1:'3& 0/,$%0,$'&4%'3& 0%3. O%#& %#,%,-'0$%& 0 30$%#,$ 0$

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2#&30/'-'0$%& 3&$/+3%+,0 3&-& 0 3&$/'3'&$,-'0$%& 0#08&#7,-'0$%& 2&'%';& & $01,%';& , 2'3&%0#,2', ('$/';'/+, & /01#+2&) 0%3. E'%0$ '$%,$3', 1+<0#$,-0$%,0 @+0 2+0/0$,+/,# , ,/'3%& @+0 <+3, #0=,<''%,#0.

A P É N D I C E " ; 0 U E 3 A C E R E N C A S O SD E I N T O 2 I C A C I Ó N <

EN CUALQUIER CASO DE SOBREDOSIS, & -0?&# 0 ,-,# , +$ -:/'3&& ,1$ 0#;'3'& -:/'3& /0 0-0#10$3',. S'$ 0-<,#1& =,&3,'&$0 0$ @+0 $& =, %'0-2& 2,#, =,30#& & $& 0 3+0$%,3&$ , 8,3''/,/0 2,#, 0& (2. 0?0-. +$ %0:8&$&) &'-20-0$%0 $& 0 @+'0#0 '$%0#;0$'# 2&# 3+0%'&$0 20#&$,0.

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A$%0 /0 3+,@+'0# 3&, 0 $030,#'& ;0#'8'3,# 0 0%,/& /0 ,8+$3'&$0 ;'%,0H , #02'#,3'$ , 3'#3+,3'$ , %0-20#,%+#,2,#%'3+,#-0$%0 3+,$/& 0 +?0%& 0%6 '$3&$3'0$%0.

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3&-+$0 , ;,#', 3&$/'3'&$0 3+,$/& 0 -,$'8'0%,$ $&2&/0-& ,01+#,# 0 &#'10$. P&/0-& ;0# , +?0%& '$3&$3'0$%0 $& ,<0# ' 0 /'& +$ 1&20 ' %+;& +$, 3#'' 3&$;+';, '2,/03' +$, 3#'' 3,#/',3, & ' %'0$0 +$ 3&-, /',<:%'3&. S' 0&203=, '$%&'3,3'$ 0 /00,<0 '/0$%'8'3,# , & , /#&1,#02&$,<0. , @+0 <+3,# ,#0/0/&# 8#,3& ;,34& /0 @+:&$ 2#01+$%,# , & ,-'1& & ;03'$& ' ,<0$ /0 @+: +%,$3',0 %#,%, & ' 2&# 0 3&$%#,#'& 0 +$ 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', ' 02,3'0$%0 0 +$ ,/'3%& & 0 +$, 3#'' &3,'&$,/, 2&# +$,0$80#-0/,/ 2#00'%0$%0 3&-& ='20#%0$'$ ,#%0#', 02'02',

0%3:%0#,.F#03+0$%0-0$%0 0 &<0#;, +$ 0%,/& 3&$8+'&$,. E $030,#'&/'%'$1+'# ' :%0 2#&;'0$0 /0 +$, 3&$/'3'$ 2'@+'6%#'3, +&#16$'3, (,4 0 /0'1$,$ ,@+0, '%+,3'&$0 0$ , @+02&/0-& '/0$%'8'3,# +$ /,& 0%#+3%+#, & /0 &#'10$ @+4-'3& -0%,<'3& & %'3&/0-&%#,<0).

E$ 0 3+,/#& A.I 0 -+0%#,$ ,1+$, 3,#,3%0#4%'3, /0 0%&/& %'2& /0 -,$'80%,3'&$0.

CUADRO A"I" *stados confusionales.

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=aracterística7rigen

 psiquiátrico7rigen

orgánicoI$'3'& I$'/'&& B#+3&A$%030/0$%08,-'',#0

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=,%, @+0 , /02#0'$ #02'#,%&#', /0,2,#073,. C&-& 2,#,%&/& & 86#-,3& 0 2#03'& %0$0# 3+'/,/& , ,/-'$'%#,#,

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2,#%'3+,#-0$%0 0$ ,/'3%& 3#$'3& , &2'630& 2+0 0 2+0/0'$/+3'# +$ 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3',.

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0'-'$,3'$ /0 86#-,3&. S' , /#&1, 0 =, '$10#'/& ,$%0 /0 @+0=,,$ %#,$3+##'/& /0 Z , \ -'$+%& 0 2,3'0$%0 $& =,20#/'/& , 3&$3'0$3', 0$%&$30 /0<0 '$%0$%,#0 '$/+3'# 0;-'%& 0;'%,# @+0 0 +?0%& 0 /+0#-, -,$%0$'0$/& ,%0-20#,%+#, 3&#2&#,. L, -,$'&<#, /0 '$/+3'# 0 ;-'%& no /0<0'$%0$%,#0 3+,$/& 0 &203=0 @+0 0 2,3'0$%0 =, '$10#'/&+%,$3', '##'%,$%0 3&-& &;0$%0 /0%0#10$%0 & +%,$3',36+%'3, 0%& 2&/#4, ,1#,;,# , '##'%,3'$ /0 08,1& & 0 3&##00 #'01& /0 @+0 0 2,3'0$%0 ,2'#0 2,#%0 /0 3&$%0$'/& 16%#'3&.T,-<':$ 0 #'01&& '$%0$%,# '$/+3'# 0 ;-'%& 3+,$/& =,3&$;+'&$0.

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T#,%,#0-& /0 /,# ,@+4 ,1+$& 00-0$%& @+0 '#;,$ 2,#, ,'/0$%'8'3,3'$ /0 , 3,+, 2#&<,<0 /0 ,33'/0$%0.

SIGNOS GENERALES DE INTOICACIÓN

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L, 3&$;+'&$0 $& 2#&2&#3'&$,$ -+3=& /,%& ,30#3, /0,10$%0 #02&$,<0 2&# & @+0 0 %' ,;0#'1+,# ' 0 2,3'0$%0 002':2%'3&. E 2+& (8#03+0$3', 3,#/',3,) 0 #0,%';,-0$%0'$020348'3& 2+0 -+3=, /#&1, & ,%0#,$ 0, 2&# 0$%'8'3,3'$(<#,/'3,#/',) & 2&# , '$/+33'$ /0 '##01+,#'/,/0 /0 #'%-&(,##'%-',). E%0 2+0/0 0# +$ 3,& /0 0-0#10$3', ' 0 01,, 2,#& 3,#/',3& 0 2#03'& ,2'3,# -0/'/, /0 #0+3'%,3'$(;:,0 -6 ,/0,$%0).

L, #02'#,3'$ 2+0/0 /,# '$8&#-,3'$ ;,'&,H ' 0 0$3+0$%#,

/02#'-'/, 2&/0-& 20$,# 0$ &2'&'/0 <,#<'%#'3& ,$'&4%'3&

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&%#& 0/,$%0 & ='2$%'3&. E ,'0$%& %,-<':$ 2+0/0 0#3,#,3%0#4%'3& /0 %'2& /0 /#&1,.

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'$%&'3,3'$ 2&# $,#3%'3& &2'630&) ' #02&$/0$ & $& , , +7& ' 0 0$3+0$%#,$ /0-,',/& /',%,/,. E$ 0%0 %'-& 3,& 02+0/0 20$,# 0$ ,+3'$10$& 3&-& & =&$1& ,+3'$10$& ,-03,'$, & 0 LSD.

S' 0 &<0#;,$ , 3&$?+$%';, (0 <,$3& /0 & &?&)0$#&?03'/, 2+0/0 %#,%,#0 /0=annabis & ' 0 &<0#;, 0$ &&?& +$ -&;'-'0$%& 3&$%'$+& 20$/+,# 2+0/0 %#,%,#0 /080$3'3'/'$, (PCP & 2&;& /0 6$10) & /0 <,#<'%#'3&.

E$ &3,'&$0 0 /'843' ,<0# ' 0 0%6 ,$%0 +$, 0-0#10$3', & $&.

L& 8,-'',#0 /0 +?0%& 2+0/0$ 20$,# @+0 =, 20'1#&-'0$%#, @+0 & ,-'1& 2+0/0$ $& 3#00#&. D020$/'0$/& /0 @+:/#&1, 0 &203=0 2&/0-& /03'# 0$ 10$0#, @+0 ' =,$2,,/& -6 /0 /& =&#, /0 , ,/-'$'%#,3'$ 0 '$/';'/+& 00$3+0$%#, /02'0#%& =,<,$/& #02&$/0 3+,$/& 0 0 =,<,0$%&$30 $& =, -+3=& /0 @+: 2#0&3+2,#0. L& $'3& @+0 =,@+0 =,30# 0 %#,%,# /0 3,-,#& 2&#%,#0 ,-'1,<0-0$%0 020#,#. E%0 0 0 3,& 8#03+0$%0 3&$ ,1+$& ,+3'$10$& (0-, ;',?0) 0$ & @+0 0 +?0%& 2+0/0 ,2,#030# ,$1+%',/&2,#,$&'3& ,1& ,1'%,/&. N& 0 /0<0 /0?,# && , 2,3'0$%02,#%'3+,#-0$%0 ' %'0$0 ,%0#,3'&$0 /0 , 20#3023'$. M+3=& 0

=, =,<,/& /0 ,@+0& ?;0$0 @+0 @+0/,#&$ 3'01& 0$ +$ ;',?0/0 LSD 2&# =,<0#0 @+0/,/& ;'0$/& 0 S& & 0 @+0 <#'$3 2&# 0<,3$ 20$,$/& @+0 2&/4, ;&,#.

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

Si la persona está consciente ! puede obedecer órdenes 02+0/0 '$%0$%,# @+0 %&-0 3,#<$ ,3%';,/& (,/@+'#'<0 0$8,#-,3',) @+0 0#;'#6 2,#, ,<&#<0# 2,#%0 /0 , &<#0/&' /0, /#&1,. E ;'0?& #0-0/'& /0 %&#%', @+0-,/, 3,8: 8+0#%0

03=0 /0 -,1$0', $& 8+$3'&$,. En pacientes agresivos 3+,$/&%&/, , -0/'/, 2,#, 3,-,#& =,$ 8,,/& 2+0/0 #0+%,#

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$030,#'& ,/-'$'%#,# $0+#&:2%'3& 3&-& 0 =,&20#'/&. U$, &/& '$033'&$0 /0 , -1 2&# ;4, '$%#,-+3+,# &$ 0$10$0#, +8'3'0$%0 2,#, /'-'$+'# 0%& 4$%&-,.

E$ 3,& /0 into+icación alco#ólica , ,+/, -:/'3, 0#6

$030,#', ' 0 @+0 0 +?0%& -073 3&$ , <0<'/, ,1+$, /#&1,/02#0&#,. E$ 00 3,& 0 0803%& /02#0&# 0#6 2&%0$3',/& 3&$20'1#& /0 8,, 3,#/'&##02'#,%&#', $0#;'&, 0;0#,. S' $& 0 03,& & @+0/, 020#,# , @+0 0 0 <,?0 0;'%,# @+0 ,20#&$, -,$0?0 +$ ,+%&-;' @+0 $& /03'0$/, +%0-20#,%+#,.

S' 0 &203=, '$%&'3,3'$ 2&# ,3&=& /0 -,/0#, (-0%,$&)=, @+0 '$/+3'# 0 ;-'%& <+3,# ,+/, -:/'3, & ,$%0 2&'<02+0 0'%0 #'01& /0 301+0#,. S' 0 -:/'3& 0%6 0?& /02+:/0 @+0 , 20#&$, =,, ;&-'%,/& =, @+0 =,30#, <0<0# ,3&=&

$&#-, /0 @+0 0 %0$1, , -,$& ($& alco#ol desnaturali%ado0 /03'# $& ,3&=& /0 +& 0%0#$& & '$/+%#',) 2,#, =,30# @+00 =41,/& -0%,<&'30 :%0 $& 0 -0%,$& 0 '-20/'# ,4 @+0 08&#-0 0 -0%,<&'%& @+0 2+0/0 /,,# , $0#;'& 2%'3&. E%,-0/'/, 2+0/0 ,;,# , ;'%, =,%, , ;'/,. (L& ,203%&-:/'3& /0 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', ,3&='3, 0 -0$3'&$,#&$0$ , Q+'$%, P,#%0).

L, '$%&'3,3'$ 2&# depresores '$3+'/& & <,#<'%#'3& %#,$@+''7,$%0 0 <,%,$%0 1#,;0. L& 0803%& ,1+/& /0<0$%#,%,#0 3&-& , /'?'-& 3&$ -0/'/, /0 ,2&& 3&-&

-,$%0$0# , #02'#,3'$ , 2#0'$ ,#%0#', , %0-20#,%+#,-'0$%#, 01, , ,+/, -:/'3,. S'$ 0-<,#1& 0 %#,%,-'0$%& /0, ,/'33'$ , 0%, +%,$3', /0 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', 03+0%'$ /0 0203','%,. R03+:#/0$0 & 2#&<0-, /0%&0#,$3', /'#03%, 3#+7,/, @+0 %'0$0$ 0%, +%,$3', ,43&-& /0 + '$%0#,33'$ 3&$ &%#, /#&1, %0-, @+0 %#,%,-& 0$0 3,24%+& !I 0$ , Q+'$%, P,#%0. M0$3'&$0-& &,-0$%0 @+00 3+,/#& /0 ,<%'$0$3', 0 -6 1#,;0 @+0 0 /0 +2#0'$ /0=0#&4$, 2&# 0 20'1#& /0 3&$;+'&$0 -+0#%0. C+,$/& 03+,/#& 0 ,&3', , ,3&=& , 1#,;0/,/ ,+-0$%,

'1$'8'3,%';,-0$%0.L, '$%&'3,3'$ 2&# anfetaminas %,-<':$ 2+0/0 0# 1#,;0. E+?0%& 2+0/0 -,$'80%,# +$ 0%,/& /0 ,1'%,3'$ %,$ 0;0#& @+0#0+%, /'843' =,30# @+0 $& &'1, ,/0-6 , ,$80%,-'$,2+0/0$ '$/+3'# 2,#,$&', =,%, 3#'' /0 2'3&' 0$ , @+0 02,3'0$%0 $& & $& $& 0$%'0$/0 '$& @+0 =,%, $& ;0,-0$,7,/&#,-0$%0. E /00,<0 <+3,# ,+/, 2,#, @+0 ,20#&$, 0 3,-0 -'0$%#, 0 0803%& ;, /0,2,#03'0$/&. S' 0/0%03%,$ ,%0#,3'&$0 /0 #'%-& 3,#/',3& 0 +?0%& %'0$0,$%030/0$%0 /0 2#&<0-, /0 3&#,7$ 0 $030,#'& 0;,#&

+#10$%0-0$%0 , +$ 0#;'3'& /0 0-0#10$3', -:/'3,.

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L, 20#&$, @+0 0 0$3+0$%#0 0$ ,<%'$0$3', /0 ,$80%,-'$,2+0/0 0%,# 0%#0-,/,-0$%0 /02#'-'/, %0$0# '/0, +'3'/,.E$ 0%0 3,& & 2#&<0-, 24@+'3& &$ -6 1#,;0 @+0 &84'3&.

L, '$%&'3,3'$ 2&# cocaína 0 #,#, ;07 8,%, , -0$& @+0 0%#,%0 /0 +$ 0$80#-& /0 3&#,7$. L, ,300#,3'$ /0 ,%0-20#,%+#, , 8#03+0$3', #02'#,%&#', 3,#/',3, 0 ,+-0$%&/0 , 2#0'$ ,#%0#', 30/0$ 0$ 2&3& %'0-2&.

L, &<#0/&' /0 mariguana $& ,3,##0, 20'1#& 1#,;0. P&#+2+0%& 0$ %&/& & 3,& , 20#&$,'/,/ /0 +?0%& 0 08,3%&# /0%0#-'$,$%0 /0 , -,$'80%,3'&$0 %'3,. S' /03'-&@+0 0 3+,/#& /0 &<#0/&' 3&$ =annabis $& 0 1#,;0 $&#080#'-& , +$ '$/';'/+& 2#&-0/'&. E$ 3,& /0 0$80#-&2'@+'6%#'3& 0 -+3=& -6 /'843' 2#0/03'# + #0,33'&$0

:%, 2+0/0$ 0# 0%#0-,.

L, '$%&'3,3'$ 2&# $,#3%'3& opioides 0 ++,-0$%0 0#', -6,$ ' 0 3&-<'$, 3&$ &%#, /#&1, /02#0&#, (2&# ,2&%0$3',3'$ 0$%#0 0,). E +?0%& 0%6 2&%#,/& 3&$ 2&3,#0,3%';'/,/ , & 0%4-+& 0%0#$& 3&$ #02'#,3'$0%#0-,/,-0$%0 /02#'-'/,. L, 2+2', 0%6$ 3&$%#,4/,(-'&') 0 2+& 0 /:<'. S' 0 $030,#'& /0<0$ 2#,3%'3,#0-0/'/, /0 #0+3'%,3'$ @+0 0 /03#'<0 -6 ,/0,$%0 -'0$%#,%,$%& 2+0/0 ,/-'$'%#,#0 , $,&&$, (N,#3,$b) 0 ,$%,1&$'%,020348'3& /0 &2'&'/0 , 3,#1& /0 20#&$, -:/'3&.

E %#,%,-'0$%& /0 4$/#&-0 /0 ,<%'$0$3', 2#&/+3'/& 2&# /#&1,&2'&'/0 3&$'%0 0$ , +2#0'$ 1#,/+, /0 , /#&1, & 2&# ,,/-'$'%#,3'$ /0 ,10$%0 3+, /+#,3'$ /0 ,33'$ 0 -6 ,#1,@+0 , /0 , -&#8'$, & /0 , =0#&4$, ,/-'$'%#,/& , /&' $&0+8&#'7,$%0 20#& +8'3'0$%0 2,#, 0;'%,# , ,2,#'3'$ /04$/#&-0 /0 ,<%'$0$3',. (E%& 2+$%& 0 %&3,#&$ 0$ &3,24%+& 3&##02&$/'0$%0 3,24%+& !I! Q+'$%, P,#%0.)

E 3,& /0 , fenciclidina (PCP & 2&;& /0 6$10) 0 /'80#0$%0.D020$/'0$/& /0 , /&' 2+0/0 =,<0# +$ 3+,/#& /0 /02#0'$

0;0 3&$ 0$,3'$ /0 ,/&#-03'-'0$%& ,+0$3', /0 #0,33'&$0,$%0 0%4-+& /0 -0/'& '$3&&#/'$,3'$ -+3+,# -'#,/,20#/'/, %0$/0$3', , ,/&2%,# , -'-, 2&'3'$ /+#,$%0 ,#1&%'0-2& (3,%,%&$',) +/&#,3'$ 0$#&?03'-'0$%& /0 , 2'0 ,300#,3'$ /0 2+& ,/0-6 /0 -&;'-'0$%& &3',%&#'& /0 &&?&. A /&' -,&#0 2+0/0 2#&;&3,#0 ,$0%0', /02#0'$#02'#,%&#', 3&$;+'&$0 -+0#%0.

E$ 0 3,& /0 PCP $& '#;0 /0 $,/, 0# 3&-2#0$';& 2&#@+0 ,20#&$, $& #02&$/0 , 0%4-+& 0%0#$&. N& '#;0 =,<,#0 &%#,%,# /0 %#,$@+''7,#& & /0 @+0 '1, '$%#+33'&$0. L& -0?&# 0<+3,# ,+/, 2,#%'3+,#-0$%0 3&$ ,@+0& +?0%& @+0 -+0%#,$2,#,$&', ,1#0';'/,/ 020#,# @+0 0 0803%& /0,2,#073,. E$

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3,& -6 0;0#& 0 2#03'& 3&$01+'# ,+/, -:/'3, & ,$%02&'<0.

ALGUNOS INDICIOS DE ABUSO DE DROGAS

E -+ /'843' 10$0#,'7,# 20#& 0'%0 +$, 0#'0 /0 /,%& @+02+0/0$ +10#'# ,<+& /0 /#&1, /0 +$ +?0%& 3+& 4$%&-,& #03&$&30$ -6 863'-0$%0 & ,-'1& & 8,-'',#0. E$%#0 0&%0$0-&H

 C,-<'& <#+3& 0$ , #+%'$, /0 ,'%0$3', , %#,<,?& & ,03+0, ,4 3&-& 0$ , /'3'2'$, 0$ 0&

D0%0#'&#& /0 ,203%& 84'3&

 C,-<'& <#+3& /0 0%,/& /0 6$'-& & 3#'' /0 -, =+-&#

 C&$/+3%, &203=&, /0 @+0 0 03&$/0 ,1&

 E-20& /0 0$%0 &3+#& 0$ -&-0$%& 0$ @+0 $,/'0 & +,(/0$%#& /0 , 3,, 2&# , $&3=0)

 L, ,&3',3'$ 3&$ &%#& +?0%& 3&$&3'/& 2&# + 0-20& /0/#&1,

 I$%0$%& 8#03+0$%0 /0 3&$01+'# /'$0#& 2#0%,/& /0 2,#'0$%0& ,-'1&

R&<& /0 &<?0%& @+0 2+0/0$ 0# 863'-0$%0 0-20,/& &;0$/'/&

 U& /0 2#0$/, /0 -,$1, ,#1, 0$ 3'-, 3,+#&&

D0,2,#'3'&$0 #020$%'$, 3&$ /'80#0$%0 2#0%0%&H '# , <,&&;'/& @+0 #0@+'0#0$ #01#0,# , , 3,, & , ,+%& 0%3:%0#,

 A',-'0$%& &3', 0;'%,3'$ /0 #02&$,<''/,/0.

A/0-6 /0 0%& 4$%&-, @+0 2+0/0$ 0# 3&-+$0 , ;,#',/#&1, 0 2+0/0$ '/0$%'8'3,# ,1+$& -6 020348'3&H

0ariguana

 O&# , ='0#<, @+0-,/, 0$ , #&2,

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 E +?0%& 0%6 -6 %#,$@+'& @+0 =,<'%+,-0$%0.

'n#alantes

 O&# , &;0$%0 0$ , #&2, & 0 ,'0$%& N,#'7 3&$10%'&$,/,

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 N030'/,/ 3&$%'$+, /0 /'$0#& -6 @+0 2,#, , &%#, /#&1,2,#, 3&$01+'#,.

Fenciclidina " PCP  $

E2#0'$ /0 20#20?'/,/ 3&$8+'$ & 3,#, 0$ <,$3& '$02#0'$

 M,, 3&&#/'$,3'$ -+3+,# 3&-& ' 0%+;'0#, 0<#'& 20#& '$&0# , ,3&=&

 S+/&#,3'$ 0$#&?03'-'0$%& ,';,3'$ 030';,.

TÉCNICAS DE RESUCITACIÓN CARDIORRESPIRATORIA

E%, %:3$'3, /0<0$ ,2#0$/0#0 0$,,#0 3&$ +20#;''$2#&80'&$,. C0#3, /0 $+0%#& /&-'3''& 0'%0$ =&2'%,0 &

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A$%0 /0 '$'3',# , #02'#,3'$ <&3, , <&3, =, @+0 ;0#'8'3,# ' ,20#&$, #02&$/0 , , 0%'-+,3'$ & $& no debe moverse alsu,eto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O BRAS T ENERALES DE F ARMACOLOGÍA 

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L0;'$0 RR Farmacología. cciones ! reacciones de drogas  e0/. L'%%0 B#&$ B&%&$ XX.

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averiado. Plasticidad cerebral ! recuperacion funcional   CONACYT [F&$/& /0 C+%+#, E3&$-'3, e #0'-2. M:'3& .

C=,$10+ *. P #ombre neuronal   O8&#/ U$';0#'% P#0N+0;, Y&#> X.

C&&20# *R FE B&&- R R&%= La base bioquímica de laneurofarmacología  \ e 0/. O8&#/ U$';0#'% P#0 N+0;,Y&#> .

D4,7 *L Psicobiología ! =onducta  F&$/& /0 C+%+#, E3&$-'3,

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R&<0#% *M Entendamos 4uestro cerebro  F&$/& /0 C+%+#,E3&$-'3, M:'3& .

S$/0# S drogas ! el cerebro  S3'0$%'8'3 A-0#'3,$ B&&>N+0;, Y&#> X\.

T,2', R. Las =élulas de la 0ente  3&. L, C'0$3', /0/0 M:'3&;&. e F&$/& /0 C+%+#, E3&$-'3, M:'3& REIMP..

O BRAS GENERALES DE NEUROPSICOFARMACOLOGÍA 

B#,/0 PB 'ntroducción a la neurofarmacología  W#'1=%L&$/#0 X.

K0%$0# NL , D'#033'$ G0$0#, /0 10$%0 drogas psicotrópicas M&< S%. L&+' .

R, O. C. K'# rogas1 la sociedad ! el comportamiento#umano  \ e M&< S%. L&+' 0/..

S2'010 R. Psicofarmacología. 'ntroducción  e 0/. W'0 fS&$ C='3=0%0# .

P#0%&$ *. *. *&=$&$ Psicofarmacología =línica  M0/-,%0#M',-' .

O%% *. P#armacot#eon. Enteógenos1 sus fuentes vegetales ! su#istoria  2#&/+3%& $,%+#,0 K0$$0'3> .

S3=+%0 RE Plantas alucinógenas  L, P#0$, M:/'3, M:'3&X.

5 Y A. &88-,$ Plantas de los dioses  F&$/& /0 C+%+#,E3&$-'3, M:'3& X.

W0<%0# RA CC *&#/,$ (3&-2.) neurotransmisores1 lasdrogas ! las enfermedades  B,3>0 O8&#/ X.

W0' A. W. R&0$ c#ocolate a la morfina  e &+1=%&$

M'88'$ B&%&$ 0/..W'%%0# W Y P. V0$%+#0' rogas ! la sociedad   *&$0 B,#%0%% B&%&$ XX.

C O N T R A P O R T A D A

¿S0 =, 2#01+$%,/& +%0/ ,1+$, ;07 3-& 0 2&'<0 @+0 +$,24/&#, $& =,1, /&#-'#" ¿2&# @+: ,1+$& -0/'3,-0$%& &$3,2,30 /0 3&$%#&,# , 2'3&'" ¿3-& ,3%,$ &,$%'02':2%'3& & %#,$@+''7,$%0 & & ,$%'/02#0';&" ¿@+: 0, ,/'33'$ , , /#&1," ¿0 3'0#%& @+0 , -,#'1+,$, 2#&/+30

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