la vuelta a la normalidad - ivo
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LA VUELTA A LA
NORMALIDAD
Educando en Salud 10 de Marzo de 2016
Dra. Rocío Romero Retes
Unidad de Psicología
Indice
1. Sucesos vitales.
2. Creencias y afrontamiento
3. Búsqueda de significado
4. Conductas saludables
5. Claves para vivir con la enfermedad
Escala del estrés de los sucesos vitales
SUCESOS VITALES SUCESOS VITALES
Muerte del cónyuge 100 Nuevo miembro en familia 39
Divorcio 73 Cambio de trabajo 36
Muerte de familiar cercano 63 Hipoteca o préstamo import. 31
Enfermedad importante 53 Hijo/a se marcha de casa 29
Matrimonio 50 Problemas con el jefe 23
Ser despedido del trabajo 47 Cambio de residencia 20
Jubilación 45 Cambio en los hábitos
alimentarios
15
Disfunciones sexuales 40 Vacaciones 13
Holmes y Rahe (1967) Journal of Psychosomatic Research
El estrés y la vulnerabilidad 4-S (Social Support, Strategies, Situation, Self)
Apoyo social
Violencia del acontecimiento ¿Es inesperada?
Momento de la vida en que sucede
Tiene carácter permanente o duradero
Cómo valora la situación
Características personales. Expectativas de autoeficacia
Optimismo
Escala de valores y filosofía de vida
Entendemos por sucesos vitales los hechos que
son relevantes en la vida de las personas y que
éstas reconocen como importantes para su
cambio evolutivo
Tipos de sucesos vitales (Baltes, 1985)
• Normativos de edad: maduración biológica y socialización.
• Normativos históricos: acontecimientos completamente
generales experimentados por una unidad cultural dada en
conexión con el cambio biosocial.
• No normativos: No ocurre a todo el mundo ni siguen
secuencias o patrones (desempleo, divorcios/duelos,
enfermedades serias).
El viaje de la
vida adulta
Transiciones
Sucesos
Trauma,
Duelo
Crisis
Punto de giro
• Cambios en la percepción de uno mismo
• Cambios en la filosofía de vida y la escala de valores
• Fortalecimiento de las relaciones personales
Creencias y afrontamiento
• Tipos de creencias
Creencias generales
Creencias situacionales
• Afrontamiento y Búsqueda de significado
Afrontamiento y creencias
• Creencias Generales de orden
Benevolencia del mundo y de las personas
Creencia de justicia
Creencia de la propia valía personal
Creencia de control
Afrontamiento y creencias
• Creencias Generales de propósito
Metas y objetivos
• Atributos de las creencias
Estabilidad
Optimismo
Relevancia personal
Afrontamiento y creencias
• Significado de la situación:
Interacción entre las creencias generales y metas con las
circunstancias de una situación concreta.
1. Evaluación de la situación y su significado
2. Búsqueda de significado
3. Resultado final: Nuevo significado.
Evaluación
Rumiación
Afronta
miento Cambios
SS y SG
No estrés
Aceptación
Resolución
Significado Global: Creencias y propósitos
Significado de la situación
¿Es
congruen
te
SG-SS?
Si
No C
A
N
C
E
R
¿Es
congruente
SG-SS?
No Si
Creencias que pueden quebrarse tras un evento traumático
• Invulnerabilidad
• Predictibilidad.
• Confianza.
• Propósito
Actitudes y respuestas no saludables
• Rumiar: Percibirse a uno mismo como permanentemente vulnerable y mentalmente derrotado. No dejar de extraer y anticipar conclusiones negativas respecto al futuro.
• Creer firmemente que uno ya no se recuperará ni volverá a ser el de antes.
• Dirigir la rabia hacia a uno mismo o hacia los demás. Sentir culpa o vergüenza.
• Aislarse del entorno o elegir relaciones dependientes.
• Consagrar el presente a idealizar y lamentar lo perdido.
• Permanecer en alerta permanente buscando cualquier indicio de que las cosas van mal o empeorarán.
Pérez Blasco, 2008
Principales reacciones emocionales
(Moorey & Greer 1989)
Conocimiento
del
diagnóstico
Reacción
Emocional
Estilo de
Afrontamiento
Pronóstico/
Futuro
Desafío
Miedo justo Espíritu de Lucha Controlable
Amenaza Ira
Ansiedad
Preocupación
Ansiosa
Incierto
Incontrolable
Pérdida
Tristeza
Depresión
Culpa
Desamparo-
Desesperanza
No hay
Amenaza
Pérdida
Ansiedad
Depresión
Fatalismo Incontrolable
Negación
Ira contenida
Sarcasmo
Negación
Afrontamiento
Evitativo
Irrelevante
Cambios internos expresados en pacientes Yalom (1984)
• Reordenaban las prioridades de la vida
• Se sentían liberados para dedicarse a hacer lo que realmente consideraban
que merecía la pena
• Vivían con mayor conciencia el presente y dejaban de posponer experiencias
que consideraban importantes
• Apreciaban más los hechos elementales de la existencia (belleza de la
naturaleza, amistad…)
• Se comunicaban más profundamente con las personas cercanas
• Disminuían ciertos temores personales (arriesgaban a acercarse más a los
demás y tenían menos miedo al rechazo)
La Pirámide de Maslow
Características de las personas realizadas Maslow (1991)
Son más conscientes de la realidad (interna y externa).
Se aceptan más a sí mismos, a los demás y a la naturaleza
Más espontaneidad y sencillez y menos convencionalismo.
Mayor conciencia de su subjetividad.
Espacio privado, necesidad de intimidad.
Autónomos en las relaciones personales
Características de las personas realizadas Maslow (1991)
Aprecian la belleza y los bienes básicos de la vida.
Sentimiento de comunidad. Identificación, simpatía y cariño
por los seres humanos en general.
Relaciones interpersonales profundas pero selectivas.
Sentido del humor (desdramatizar y relativizar los hechos)
Personalidad integrada (virtudes y defectos)
Proceso de autodescubrimiento
(Rogers, 1972)
• Abandonar paulatinamente las máscaras (“debería ser”)
• Dejar de satisfacer expectativas (impuestas o no)
• Autonomía y auto-orientación hacia propias metas.
• Saber que es un proceso de constante cambio.
• Conciencia de complejidad y apertura a la experiencia
• Confianza en uno mismo
Conductas saludables
• Responsabilizarse y comprometerse.
• Modular las emociones.
• Cultivar los vínculos significativos y enriquecedores
• Revisar las prioridades y valores en la vida.
Pérez Blasco, 2008
Valores
Crecimiento
personal
Cuidado del
hogar
Tiempo
libre
Espiritualidad
Autocuidado y
bienestar
personal
Relaciones
familiares Pareja
Amistades
Valoración
de la belleza
Compromiso
con la
comunidad
Carrera
profesional
Ecologismo y
naturaleza
Impermanencia
Insatisfacción
Personalización
Características de la existencia
Gracias
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