jornadas sobre hd
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Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
JORNADAS SOBRE HD
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
CONTENIDOS
Evaluación e investigación Datos y dudas Hospital de Día de la USMIJ de Granada Evaluación en el Programa TGD
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
EVALUACIÓN DE PROGRAMAS
DEFINICÓN: proceso de enjuiciar si un programa de actividades consiguió las metas propuestas.
OBJETIVO: medir el grado de idoneidad, efectividad y eficiencia y facilitar el proceso de toma de decisiones.
MODELOS: experimental, cuasiexperimental y no experimental.
INSTRUMENTOS E INDICADORES
LIMITACIONES: metodológicas, estructurales y otras.
USOS: negativos (fiscalizador, autojustificante) y positivos (conseguir que el programa funcione lo mejor posible).
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
TRATAMIENTO PSICOLÓGICO
OBJETIVO: disminuir o eliminar el sufrimiento producido por los conflictos y problemas psicológicos.
UTILIDAD DE LAS TÉCNICAS DE TRATAMIENTO: se plantea el análisis científico y empírico (la investigación muestra que tanto la relación terapéutica como el método de tratamiento realizan aportaciones consistentes a los resultados del tratamiento).
MEDICIÓN DE LA EFICACIA: de acuerdo con lo que razonablemente cabe esperar; se gradúa de bien establecido, probablemente eficaz o en fase experimental.
CONSIDERACIONES: es probable que los criterios que ahora definen los tratamientos eficaces cambien en el futuro. Toda intervención debe partir del análisis global e integral del sujeto.
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
Personas atendidas en las USMIJ de Andalucía en 2007
SEXO Nº %
Hombres 9.781 66,63
Mujeres 4.890 33,31
NC 9 0,06
Total 14.680 100
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
Pacientes atendidos por diagnósticos en tasa por 100.000
0
50
100
150
200
250
300
350
sin patolo t.humor retraso t.cpto t.n.e. t.desarrollo fisológicas t.neuróticos
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
LAS 3 T EN % POR SEXO Y EDAD
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
GRUPO DE EDADES: 5-9, 10-14, 15-17
TDAHº TDAHª TGDº TGDª TCAº TCAª
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
LAS 3 T EN DIFERENTES USMIs EN TASAS POR 100.000 h
0
100
200
300
400
500
600
TDAH TGD TCA
Máxima
Mínima
Granada
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
AMABLE
1ª R 1 3 <1S 1-3M 3M-1A 1-2A >2A H M <=4 5_10 11-16 17-18 F 0 F 2 F 3 F 4 F 5 F 6 F 7 F 8 F 9 N A N0 E
14 9 5 2 10 2 14 3 11 3 13 T DAHI17 13 4 7 7 3 17 11 6 2 15 T DAHII9 7 2 4 4 1 9 1 8 1 1 7 T DAHIII40 29 2 9 13 21 6 40 3 23 14 2 1 4 35 2 1 25 TDAH
10 5 5 3 3 4 7 3 7 3 10 T G DI10 5 6 2 4 4 8 2 7 3 10 T G DII2* 2 2 1 1 1 1 2 T G DIII22 9 13 5 7 10 16 6 15 7 22 1 1 TGD
14 4 10 2 7 4 1 14 14 1 10 3 1 3 AS P 1
9 1 8 9 5 4 9 1 1 1 2 2 2 2 2 HHS S 4
17 12 5 6 9 2 12 5 17 2 6 2 1 7 1 5 ADOL 3
28 18 2 8 6 15 7 3 25 1 24 3 28 2 12 TC A 28
130 73 4 53 32 68 29 1 90 40 18 45 64 3 1 1 2 10 28 5 39 47 TOT.P 36
43 10 39 7 2 8 4 20 19 8 2 20 33 4 47 2 1 4 1 10 20 2 1 2 12 HD-07 5347 8 27 3 2 25 12 9 23 11 26 27 2 49 3 1 2 3 15 12 2 3 15 HD-08 55
90 18 66 10 4 33 16 29 42 19 2 46 60 6 96 5 2 6 4 25 32 4 1 6 27 21 10 3 6 108
3 1 4 1 2 1 2 1 1 3 1 1 2 T1 1 1 1 1 1 1 F E
UNIF IC ADO S AS P E R G E R I Y II (S E S O L AP AN 4 C AS O S )
P HDE S T ANC IA
* 7 ING R E S O S ANT E R IO R E S A 2007
ING R E S O S AL T AS S E X O DIAG NO S T IC O T T OR E IN.C O NT .
E DAD
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
DATOS DESTACADOS
En los programas los TGD son quienes tienen estancias más prolongadas; a la vez la incorporación al mismo se produce en edades muy tempranas (el 66% tienen menos de 5 años).
Llama la atención que el 100% de los pacientes atendidos en los programas de TDAH son varones; de ellos un 30% no tenía prescrito tratamiento farmacológico.
El 54% de las pacientes del programa TCA tuvieron un período de permanencia en él entre 4 meses y un año; casi el 90% eran chicas.
El 62% de los pacientes de HD tienen una estancia entre 1 mes y 1 año. El 44% de estos pacientes tenían algún tratamiento farmacológico (predominando los neurolépticos). El 93% tenían entre 11-16 años. Un 53% eran niños y un 47% niñas.
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
REFLEXIONES Y PROPUESTAS
Vemos conveniente modificar la recogida de datos, de cara a que la misma sea útil y fiable.
En relación a la incorporación de los pacientes a los programas y HD, falta una evaluación inicial más operativa, que permita en el momento del alta realizar una valoración de los resultados obtenidos.
El modelo de HD está permitiendo dar una respuesta casi inmediata a las necesidades, máxime cuando los pacientes que requieren un ingreso completo (que se hacen en pediatría), suelen hacerlo también en HD.
Las múltiples intervenciones, la diversidad de posibles estancias en HD y la heterogeneidad de las patologías condicionan cualquier proyecto de investigación.
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
VALORACIÓN SUBJETIVA
YO veo el HD como:
1. La solución del problema
2. El problema de la solución
ELLOS ven el HD como:
1. ¿Me ha servido para relajarme?
2. Donde yo quiero estar
Carlos García Pablos Psicólogo Clínico USMIJ de Granada
EVALUACIÓN EN EL PROGRAMA TGD
PEDIATRA: CHAT
Hª CLÍNICA
PROGRAMA TGD
SESIÓN INDIVIDUALDE JUEGO
FICHA DE OBSERVACIÓN3 SESIONES
BATTELLE/RAVEN COLOR
IDEA
PIT
SCQ
GRUPO DE PADRESVISITA COLEGIO
COORDINACIÓN CAIT
REGISTRO POSTSESIÓNRESUMEN TRIMESTRAL
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