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IXIIX REUNIÓN FORO DE TELEMEDICINA DE LA SEIS

ESTRATEGIAS DE CCAA PARA EL DESARROLLO DE LA TELEMEDICINA

Juan Carlos Oliva PérezDirector de Desarrollo e Integraciones

•Sostenibilidad Económica• Aumento Cronicidad

•Envejecimiento•Diagnostico en fases incipientes•Co-morbilidad

• Porcentaje Dependencia• Sanitario y Social

• Incremento Gasto Farmacéutico• Productividad del Personal

•Mejora de la Calidad Asistencial

•Aproximar atención/información•Acortar tiempos diagnostico• Mejora tratamientos• Soporte a profesionales• Seguridad del paciente

CONSEJERIA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LA RIOJA

RETOS

• Consolidación Salud y Servicios Sociales:• Sinergias Dependencia y Sanidad:

• Personal y Centros• Farmacia• Procesos (baremos, asistencia)

• Optimización Gasto Farmacéutico:• Generalizar prescripción por P.A. (R. D. 9/2011 de 19 de Agosto de medidas para la mejora de la calidad y cohesión del SNS)

•Receta electrónica (R. D. 1718/2010 sobre receta médica y órdenes de dispensación)

• Personal (productividad y soporte):• Gestión por Procesos:

• Asistencial• Administrativo

CONSEJERIA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LA RIOJA

SOLUCIONES ESTRATEGICAS

• Convergencia red multi-servicio: • Aplicaciones, DICOM, IPT, Video, IPTV y Videoconferencia•Virtualización VLAN, SSID, VPN MPLS

•Consolidación de Hardware:• Servidores Blades, Storage SAN•Virtualización procesamiento VMWARE, y almacenamiento EVA

• Seguridad, Disponibilidad• Certificados Digitales AP• Gestión de Identidades• Clusters servers, replicación de cabinas• Centro de Respaldo

INFORMÁTICA RIOJA SALUD

INFRAESTRUCTURAS

• Consolidación de información:• Ciudadanos • Profesionales• Productos • Medicamentos• Historia Clínica*• Imagen Médica*

• PACS (DICOM)• DACS (No DICOM)

•Bus Integración Global (ESB)*:• Información viaja entre aplicaciones• Integración e Interoperabilidad

* Bases de telemedicina “Store and Forward”

INFORMÁTICA RIOJA SALUD

INFORMACIÓN E INTEGRACIÓN

•Historia Clínica Única • A.P. y A.E. (MPI) • Accesible por profesionales y ciudadanos

• Soporte a la decisión clínica• Mejor evidencia médica• Reducción errores médicos

•Gestión por procesos transversales• Patologías de mayor prevalencia• CMI (Indicadores de Rendimiento)

•Enriquecida desde múltiples fuentes • Departamentales• Tele-medicina

INFORMÁTICA RIOJA SALUD

HCD Y GESTIÓN POR PROCESOS

•Telemedicina: Provisión remota de servicios sanitarios mediante el empleo de las TIC

• Determinación de características:• Intervinientes:

• Profesional• Paciente• Profesional/Paciente

• Ubicaciones:• Domicilio• Unidad Móvil • Centro de Salud• Hospital

•Destinatario:• Servicio

•Temporización:•Asíncrona (store & forward)• Síncrona

• En tiempo real• Programada

RIOJA SALUD

TELEMEDICINA

Proyecto Avanzado de Telemedicina de la C.A. de la Rioja

TELE-TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL

TELE-DIABETES

TELE-OFTALMOLOGÍA

TELE-NEUMOLOGÍA

TELE-DERMATOLOGIA

TELE-RADIODIAGNÓSTICO

TELE-NEUROFISILOGÍA

TELE-ELECTROCARDIOGRAFÍA

VISITA A TU BEBE

TELE-COLABORACIÓN

CITA PREVIA MULTICANAL AE Y AP

TARJETA SANITARIA

ACCESO A HISTORIA CLÍNICA

CATALOGO DE HÁBITOS SALUDABLES

TE

LE

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DIC

INA

AS

INC

RO

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AL

GL

OB

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HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO

INFODROGAS, DROJNET, TABACOF, ETC.

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lProgram.

RECETA ELECTRÓNICA DE RIOJA SALUD

• Tele-monitorización y posicionamiento domiciliario para pacientes crónicos y/ó dependientes:

•Toma de medidas:• Manual• Automatizada

• Posicionamiento y alarmas

RIOJA SALUD

ACTUACIONES EN FASE DE EVALUACIÓN

RECETA ELECTRÓNICA DE RIOJA SALUD

• Recomendaciones:• Telemedicina integrada dentro de HCE• Evolucionar HCE hacia gestión por procesos

• Comparativa:• Asíncrono:

• Menor Impacto organizativo. Mínimo Coste -> Ancho de Banda y DACS.

• Síncrono:• Profesional-Profesional: Compleja gestión de agendas. Mayor Ancho Banda.• Médico-Paciente: Sin auscultación física. Crónicos/Psiquiatría. Agudos, requiere receta electrónica.

•Pros Telemedicina:

• Acorta plazos de diagnóstico• Evita desplazamientos y mejora percepción

•Contras Telemedicina:• No permite identificación digital de menores• Inversión hw para tele-asistencia domiciliaria

RIOJA SALUD

CONCLUSIONES TELEMEDICINA

MUCHAS GRACIAS

Juan Carlos Oliva Pérez

Rioja Salud

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ESTRATEGIAS DE CCAA PARA EL DESARROLLO DE LA TELEMEDICINA