intoxicacion por amoniaco/enfermedades pulmonares ocupacionales

Enfermedades pulmonares ocupacionales - Amoniaco

El amoniaco…Constituido por 1 átomo de Nitrógeno (N) y 3

átomos de Hidrógeno (H).T° ambiente: Gas incoloro de olor muy penetrante

y nauseabundo.Se produce natural o industrialmente.Altamente hidrosoluble.En solución acuosa: Ion NH4

+.Usos: abono, industria textil, industria de limpieza,

fabricación de papel, refrigerante etc.

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Mecanismo de acción

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AMONÍACO (Gaseoso)

AGUA (Mucosas)

HIDRÓXIDO DE AMONIO

LESIONES+

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Toxicidad del AmoníacoVía digestiva

Vía Respiratoria Vía cutánea

-Dolor abdominal ↑-Diarrea-Vómitos

-Quemaduras graves-Uñas/labios azulados

-Dolor torácico-Tos-Disnea-Sibilancia-D. garganta

Vía Ocular-Lagrimeo-Ardor de ojos

Fisiopatología Lesión causada por mecanismos

ácido-base: producen variaciones del pH que alteran las membranas células epiteliales de la mucosa traqueo-bronquial y neumocitos I y II.

Los síntomas y la afectación están en relación con la hidrosolubilidad. Los más hidrosolubles producen síntomas irritativos muy rápidamente y de predominio en las vías respiratorias altas.

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Toxicidad por inhalación

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• Leve irritación de nariz y garganta.20-30 ppm• Irritación en nariz, garganta y

pulmones. 72-100

ppm• Lagrimeo e irritación leve.

150-250 ppm

• Irritación Severa.500-1000 ppm

• Disnea, broncoespasmos y edema pulmonar.>1500 ppm

Toxicidad en los ojos

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• Resequedad e irritación leve.50-150 ppm

• Irritación severa. 400-700 ppm

• Heridas graves y posible ceguera.700-10,000 ppm

• Pérdida completa de la visión.>10,000 ppm

Toxicidad por Ingestión y por piel

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• Levemente irritante a la humedad de la piel.

CG: 10,000 ppm

• Irritación severa, más pronunciada.

CG: 20,000 ppm

• Quemaduras químicas con ampollas.

CG: 30,000 ppm

• Congelamiento y quemadura severa.

Contacto Líquido

• Vómito, diarrea y destruye mucosa gástrica.Daños Vía Digestiva

Vía

cutá

nea

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EDEMA NASAL

EDEMA ORAL

LESIONES PIPILOIDES Y

GRANULOMATOSAS EN BROQUIOS

EDEMA DE LA EPIGLOTIS

Pruebas (Laboratorio, Imagenologia)

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INFILTRADO ALVEOLAR Y MICRONODULAR BASAL

VIDRIO DESPULIDO

ENGROSAMIENTO DE PAREDES BRONQUIALES

EDEMA PULMONAR

ComplicacionesEdema pulmonarBronquiectasias Insuficiencia respiratoriaMuerteCeguera

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Manejo terapéutico Aislación del paciente

· -Quitarse la ropa manchada.· -Lavar las áreas afectadas.· -Desechar los elementos contaminados

Manteamiento de signos vitales· Mantenimiento de vía aérea· Oxigenoterapia· SaO2· Intubar· Pulsometria

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Técnica de

Intubación