hospitales seguros frente a los desastres - jaime marquez

“Nuestras Vidas por la Tuya”

Fundada 1974

“Hospitales Seguros Frente a los Desastres”

“Nuestras Vidas por la Tuya”

Jaime Manuel MárquezEnfermero Intensivista

https://www.facebook.com/fevesar1fevesar@gmail.com

@fevesar0414-7770841 – 0426-1848694

Fundada 1974

“Hospitales Seguros Frente a los Desastres”

Jaime Manuel Márquez0414-7770841 – 0426-1848694 fevesar@gmail.com - @fevesar

¿QUÉ ES UN HOSPITAL SEGURO?Un hospital seguro es un

establecimiento de salud cuyos servicios permanecen accesibles

y funcionando a su máxima capacidad y en su misma

infraestructura inmediatamente después de que ocurre una

emergencia o desastre.

Art. 55 “… derecho que tiene toda persona a la protección,… frente a

situaciones que constituyan amenaza, vulnerabilidad o riesgo

…”

Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela

“Los hospitales no pueden convertirse

en una victima más de los desastres”

En 15 años (1981-1996) por motivos de desastres naturales en América Latina y el Caribe, 93 hospitales y

650 unidades de salud han sido dañadas y +-24.000 camas

inhabil i tadas

En 20 años (1983-2003) 1000 centros de salud resultaron dañados

por desastres, ocasionando interrupción de los servicios a la

población y muerte de sus ocupantes.

Según la CEPAL (Comisión Económica para

América Latina y el Caribe) en los últ imos 25 años la pérdida directa por daños en los establecimientos de salud, por desastres de origen natural ha sido de más de 4,000 mil lones de dólares.

El Hospital Juárez también sufrió los estragos del terremoto en su torre de hospitalización de doce pisos, que se vino para abajo, aplastando todo a su paso. En su interior fallecieron mil personas, según datos no oficiales. Aquí sucedió uno de los llamados “milagros” del terremoto: tres bebés lograron sobrevivir a la catástrofe, dos niñas y un niño. Actualmente es sede del Inst ituto Nacional de Pediatría.

 TORRE DE HOSPITALIZACIÓN DEL HOSPITAL JUÁREZ

Para entender esos datos, es oportuno precisar que, en América

Latina, aproximadamente el 73% de la población y el 67% de los establecimientos de salud se

encuentran en zonas de alto riesgo.

“La mitigación no t ienecosto.., a largo plazo, se paga

en dinero real y en vidassalvadas”.

OPS

“La mitigación no t ienecosto.., a largo plazo, se paga

en dinero real y en vidassalvadas”.

OPS

“Todos los Desastres son únicos y t ienen efectos diferentes, debido a que cada región

afectada t iene condiciones sociales, económicas y bases de

salud específ icas”

“Hospitales Seguros frente a Desastres”: Programa de la

OPS/OMS, para la reducción del r iesgo ante desastres que pueden

afectar la protección social de la población.

• La Campaña 2008 – 2009 para la Reducción de Desastres.

Bajo el lema “Reducir r iesgos, proteger las instituciones de salud,

salvar vidas”.

• Finalidad de redoblar esfuerzos para proteger las instituciones de

salud y asegurar el funcionamiento de éstas tras la

ocurrencia de desastres.

La Campaña 2008 – 2009 para la Reducción de Desastres.

La campaña pretende aumentar la conciencia sobre la necesidad de disponer de Hospitales Seguros a

través de la transmisión de los siguientes mensajes:

La Campaña 2008 – 2009 para la Reducción de Desastres.

Proteger las vidas de los pacientes y de los trabajadores del sector salud a través

del fortalecimiento de la resistencia estructural de las instalaciones de salud;

Asegurar que las instalaciones y servicios de salud puedan seguir funcionando

después de una emergencia o desastre;

Mejorar la capacidad para la reducción del riesgo de los trabajadores e

instituciones del sector salud, incluyendo la gestión de emergencias.

COMISIÓN NACIONAL DE HOSPITALES SEGUROS FRENTE A DESASTRES; Viceministro Dr. Iver Gil, Dra. Xiomara Vidal y el Dr. Jorge Jenkins, Representante de OPS/OMS Venezuela. Por su parte, el Viceministro de Redes de Servicios de Salud, Dr. Iver Gil, explicó que la misión de la Comisión es evaluar los centros asistenciales de todo el país, revisar los r iesgos potenciales que se tengan ante una catástrofe de origen natural, y gestionar las medidas que conduzcan a disminuir su vulnerabil idad; de la misma forma, generar el marco normativo que permita implantar en todo el territorio nacional el Programa Nacional de Hospitales Seguros Frente a Desastres.

Instalada Comisión Nacional de Hospitales Seguros Frente a Desastres

OPS/OMS Venezuela,  Mayo 2010 - El Ministerio del Poder Popular para la Salud con el respaldo de la

Organización Panamericana de la Salud instaló este jueves  6 de mayo de 2010, la Comisión Nacional de Hospitales

Seguros frente a Desastres.

Forman parte de esta Comisión , representantes de la Dirección Nacional de Protección Civil y Administración de Desastres, Fundación Venezolana de Investigaciones Sismológicas (FUNVISIS), Instituto Nacional de Meteorología e Hidrología (INAMEH), Sanidad Militar, Asociación Venezolana de Clínicas y Hospitales, Facultad de Arquitectura y Urbanismo de la Universidad Central de Venezuela, Fundación San Juan de Dios, Cruz Roja Venezolana, Servicio de Radiofísica Sanitaria del Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas.

Instalada Comisión Nacional de Hospitales Seguros frente a Desastres

OPS/OMS Venezuela,  Mayo 2010 - El Ministerio del Poder Popular para la Salud con el respaldo de la

Organización Panamericana de la Salud instaló este jueves  6 de mayo de 2010, la Comisión Nacional de Hospitales

Seguros frente a Desastres.

El costo de ignorar los riesgos puede ser más

alto, no solo en pérdidas económicas

sino también de vidas.

Terremoto de Cariaco - Venezuela, 09-07-1999.

Terremoto de Cariaco - Venezuela, 09-07-1999.

Estado Vargas – Venezuela, 1999.

Las cifras de fallecidos aunque sin carácter oficial se calculan de menos de 700 hasta 30.000)

INDONESIA - Tsunami 26 Diciembre 2004229.866 pérdidas humanas, incluyendo 186.983 muertos y 42.883 personas desaparecidas.

MANILA – 28-09-09. Tifón OndoyPor lo menos 240 muertes fueron reportadas oficialmente por el t i fón en Fil ipinas

Terremoto HAITIMartes 12 de enero de 2010

Fallecieron 316.000 personas, 350.000 más quedaron heridas, y más de 1,5

mil lones de personas se quedaron sin hogar.

Playa Colorada, Arapito. 10-sep-2007.

Av. A. J. S. entrada a CumanacoaCumanacoa 2012

PERDIDA DE LINEA BLANCA Y MARRON

Cumanacoa 2012

“BRISAS BOLIVARIANAS”

Cumanacoa 2012

El terremoto al Norte de Chile, el martes 01 de Abril 2014, magnitud de 8,3 Mw. Dejó 06 muertos.

El 16 de Marzo 2014 se produjo en la misma zona un sismo relativamente importante de 7,0 MW .

El secreto de las construcciones ant isísmicas de Chile.El Mundo, El norte de Chile se remeció este martes con un fuerte terremoto y, sin embargo, la destrucción que produjo en la infraestructura fue bastante menor en relación a su magnitud: 8,2 grados en la escala de Richter

“No podemos cambiar el pasado, pero podemos aprender de el”

BOMBEROS PROTECCIÓN CIVIL Y A.D.

M.P.P. SALUD / IVSS

M.P.P. DEFENSA

Salas de Situación

Respuesta Hospitalaria

REFUGIOS

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y SANEAMIENTO

PUESTOS DE TRIAJE

Medios de Evacuación

SUMINISTROS INSUMOS Y

MEDICAMENTOS

ONG’S

ORGANIZACIONES INTERNACIONALES

Sistema Naciones Unidas

Cruz Roja

COMITÉ PROTECCIÓN CIVIL SECTOR SALUD

COMITÉ NACIONAL PROTECCIÓN CIVIL

Competencias

MPPREClínicas P.

Cooperación Internacional

Logística

A formular planes de contingencia y a contar con personal capacitado, para mantener la red de salud en marcha cuando haya una emergencia o desastre.

El plan de desastres

El plan ante un desastre, deberá tomar previsiones para:

1. Evaluar la capacidad de autonomía hospitalaria y las fuentes de aprovisionamiento de electricidad, gas, agua, alimentos, y suministros médicos.

2. Un sistema eficiente de alerta y asignación de personal.

3. Un comando médico unificado.

4. Transformación de todos los espacios utilizables en áreas claramente definidas para un triaje eficiente, para la observación de pacientes y para cuidados inmediatos.

El plan ante un desastre deberá tomar previsiones para:

5. Pronta transferencia, cuando fuere necesario, a sitios donde las facilidades de atención médica sean más adecuadas y definitivas.

Centro de comunicaciones

de emergencias y desastres

El plan de desastres deberá tomar previsiones para:

6. Un censo médico especial para casos de desastre.

7. Procedimientos para la rápida transferencia de pacientes en el hospital.

8. Mantenimiento de la seguridad para evitar el paso de personas curiosas a las áreas de triage, así como para proteger al personal de acciones hostiles.

9. Establecimiento de un centro de información pública. Un equipo de relaciones públicas con medios de comunicación para ayudar a proveer una fuente organizada de información. Los recursos de cada hospital deben ser conocidos por la policía local, los grupos de rescate y los equipos de ambulancia.

El plan ante desastres, deberá tomar previsiones para:

incrementar número de camas1. Las hospitalizaciones se limitan

exclusivamente a pacientes en estado crítico y grave; el ingreso de estos pacientes estaría dirigido a las unidades de cuidado intensivo y cuidado intermedio.

2. A todo paciente en condiciones de ser dado de alta se le autorizará su egreso del hospital.

4. Conversión de habitaciones de una sola cama en piezas de dos, etc.

incrementar número de camas

3. Se habilitarán áreas disponibles para aumentar las zonas de atención de pacientes. Los corredores deben quedar libres para facilitar el tráfico de enfermos y personal. El subdirector o el administrador será el responsable de esta misión.

Incrementar número de camas

Desastre externoDesastre externo

Cayó una avioneta en Cumaná, Edo. Sucre.El piloto intentó simular una falla en el motor, pero el aparato se fue a t ierra. Hay 7 muertos y 12 heridos.

15 fallecidos por un accidente vial en

Cumaná.Aproximadamente a las 2:00 pm de este viernes, un autobús de la ruta Marigüitar–Cumaná en el estado Sucre, se precipitó por la carretera y cayó al mar.

Desastre externoDesastre externo

Junio 29, 2010 Un microtornado (tromba marina) registrado al suroeste de Cumaná, capital del estado Sucre, afectó las viviendas de 256 familias.

Tromba marina en Cumaná, afectó a 256 familias

Los vientos oscilaron entre los 160 y 270 kilómetros por hora.

GOLFO DE CARIACO 07-06-2005. HORA: 15:30 HLV

Desastre externoDesastre externo

El papel del personal enfermería

El papel del personal enfermeríaDesastre interno (incendio dentro de la misma institución u otra calamidad) que afecta físicamente la capacidad del nosocomio para actuar.

Desastre externo o de la comunidad (choque de un autobús) que impone grandes demandas a los recursos del hospital.

Al personal de enfermería le corresponde trabajar principalmente en la

Organización Funcional , es decir su responsabilidad radica en mantener la 

capacidad operativa de su hospital durante y después de una contingencia o desastre

El papel del personal enfermería

Enfermería tiene la mayor responsabilidad en las medidas de mitigación de daños en el momento del desastre, pues es quien está en contacto directo con los pacientes.

El papel del personal enfermería

La meta de brindar la mejor asistencia posible a los pacientes puede lograrse sólo si se disminuyen al mínimo la confusión y los retrasos.

2. El personal debe seguir operativo luego de ocurrido el evento.

1. Debe seguir funcionando después del fenómeno natural o antrópico.

CARACTERÍSTICAS : HOSPITAL SEGURO

Ubicación – Planif icación – Diseño – Construcción – y Operación

Elementos diversos NO estructurales

Resistencia estructural

Aspectos del centro de salud

PASOS:

1. Diagnóstico Situacional.2. Plan de Reducción de Riesgos.3. Plan de Respuesta.4. Plan de Rehabilitación y Reconstrucción.

Preparativos para desastres

PREPARACIÓN PARA DESASTRESPREPARACIÓN PARA DESASTRES VULNERABILIDAD:1.Concepto de Ingeniería.2. Condicionante Social.

Planeamiento Hospitalario para

Emergencias y Desastres

Plan hospitalario para emergencias y desastres.Efectos variables de los desastres sobre la salud.Emergencias y desastres internos. Emergencias y desastres externos.Incidentes con saldo masivo de víctimas

Planeamiento Hospitalario para Emergencias y Desastres

Fase de la atención médica de emergencia

Puesto Médico de Avanzada

• TRIAJE• ATENCION INICIAL

HOSPITAL

• RECEPCION• TRIAJE• ATENCION FINAL

TRANSPORTE

PREHOSPITALARIA HOSPITALARIA

TRIAJE

PRIORIDAD IServ. Emergencia

PRIORIDAD IIPRIORIDAD IISala Sala

ObservaciónObservación

PRIORIDAD II IMod. Atenc. Rápida

UNIDAD DETERAPIA INTENSIVA

SALAS DEOPERACIONES

HOSPITALIZACION

ALTA

Arribo masivode víctimas

Proceso de atención médica hospitalaria en emergencias y

desastres

Arribo masivo de víctimasArribo masivo de víctimas

Prehospitalaria: Puesto Médico de Avanzada (Triaje y Atención inicial)Prehospitalaria: Puesto Médico de Avanzada (Triaje y Atención inicial)

Traslado rápido y ordenado de personas, bienes y documentos indispensables e irremplazables, de un lugar o edif icio de alto riesgo hacia una zona de seguridad, ante la posibil idad inmediata de ocurrencia de daños.

EvacuaciónEvacuación

Centro de Operaciones de Emergencias (C.O.E.)Centro de Operaciones de Emergencias (C.O.E.)Centro de Operaciones de Emergencias (C.O.E.)Centro de Operaciones de Emergencias (C.O.E.)

SAHUAPA

Publicado el 14-12-2012, Dr. Ciro Ugarte, Asesor Regional de Reducción de Riesgo OPS.

En los 32 países de las Américas donde se utiliza el "Índice de Seguridad Hospitalaria", se han evaluado más de 1500 hospitales de los cuales el:50% continuarían operando en caso de desastres.32% presentan condiciones que podrían comprometer su funcionamiento.17% no garantizarían la continuidad del servicio ante estos eventos.

Para salvar vidas: hagamos que los

hospitales sean seguros en las situaciones de

emergencias y desastres.

Art. 55 “… derecho que tiene toda persona a la protección,… frente a

situaciones que constituyan amenaza, vulnerabilidad o riesgo

…”

Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela

Mateo 7:26. “Y cualquiera que me oye estas palabras, y no las hace, le compararé a un hombre insensato, que edificó su casa sobre la arena”.

El hombre prudente y el insensato. Mateo 7: 24 a 27

El hombre prudente y el insensato. Mateo 7: 24 a 27

"El que escucha lo que yo enseño y hace lo que yo digo, es como una persona precavida que construyó su casa sobre piedra firme. Vino la lluvia, el agua de los ríos subió mucho, y el viento sopló con fuerza contra la casa. Pero la casa no se cayó, porque estaba construida sobre piedra firme. Pero el que escucha lo que yo enseño y no hace lo que yo digo es como una persona tonta que construyó su casa sobre arena. Vino la lluvia, el agua de los ríos subió mucho, y el viento sopló con fuerza contra la casa. Y la casa se cayó y quedó totalmente destruida".

El hombre prudente y el insensato. Mateo 7: 24 a 27

Simil i tudes entre el hombre prudente y el insensato:

Los dos “oyen”, es decir, escucharon el mensaje.Los dos construyeron una casa, sinónimo de buscar un lugar de refugio, protección y seguridad.Los dos fueron sometidos a la prueba. Fueron expuestos a las mismas dificultades.

G r a c i a s