fosa temporal e infratemporal

FOSA TEMPORAL

LAMRI ALEJANDRO AVILA ROMERO

FOSA TEMPORAL

Zona hueca ubicada en un hueso donde la parte cóncava es la cara exterior y la convexa es la interior.

Es aquella depresión ubicada en la cara lateral del cráneo, superior a regiones maseterica y parotidea, inferior a el epicraneo y posterior a la región orbital.

Líneas temporales superior e inferior ubicadas en los huesos parietal y frontal, van desde el proceso cigomático del frontal formando un arco que termina por encima del proceso mastoideo.

Limite anterior: proceso frontal del cigomático y proceso cigomático del frontal

Límite inferior: cresta infratemporal que está ubicada debajo del arco cigomático (se comunica con la fosa infratemporal).

Limite posterior: dos tercios posteriores de la  cresta supramastiodea.

Limite lateral: arco cigomático formado por procesos cigomático del temporal y temporal del cigomático.

Está compuesto por partes de varios huesos:

-    Parte escamosa del temporal-    Parietal-    Frontal-    Ala mayor del esfenoides

Contenido:

Por detrás del proceso cigomático se abre el poro acústico externo que conduce a la cavidad timpánica.

Comprende también musculo y fascia temporal. La fascia temporal se inserta en el arco cigomático en su parte inferior y en la parte superior se inserta en la línea temporal superior, esta  cubre al musculo por encima del arco cigomático

Los nervios temporales profundos que pueden ser de 2 a 3 (anterior medio y posterior)  salen del tronco anterior del nervio mandibular (tercera división del trigémino) asciende medial al musculo pterigoideo lateral hasta llegar a la cara profunda del temporal y proveen su inervación motora.

El nervio auriculotemporal es una rama del tronco posterior del nervio mandibular y se forma a partir de dos raíces que rodean la arteria meníngea media, se dirige horizontalmente hacia atrás y en el cuello de la mandíbula.

Gira hacia arriba atravesando la glándula parótida, a nivel del meato acústico externo se divide en ramos temporales superficiales para la piel de la región temporal y también en ramos auriculares los cuales generan:

La arteria temporal superficial que es rama de la carótida externa  aparece detrás de la articulación temporomandibular, cruza el arco cigomático y asciende hacia el cuero cabelludo

Las arterias temporales profundas son ramas de la arteria maxilar y son usualmente 2 (anterior y posterior) ascienden entre el cráneo y el musculo temporal en compañía de los nervios temporales profundos

FOSA INFRATEMPORAL

También conocida como fosa cigomática, es un espacio de la región lateral de la cabeza considerado irregular, que se ubica profunda e inferiormente del arco cigomático

Ubicada interiormente de la rama de la mandíbula y detrás del maxilar; ya sea derecha o izquierda ya que cabe resaltar que esta se encuentra en ambos lados del cráneo.

La fosa infratemporal tiene una comunicación con la fosa temporal, profundamente por el arco cigomático y  superficialmente a los huesos del cráneo.

Otra forma de ubicación de la fosa infratemporal es guiándose por la parte profunda de los músculos maseteros por la rama mandibular, esta fosa se encuentra atravesada por diferentes estructuras entre ellas encontramos:

Arteria maxilar

Nervio mandibular: algo de suma importancia respecto a este nervio es que sus ramificaciones surgen en la fosa infratemporal, es decir V3 sale por el agujero oval y hace dos divisiones una anterior y una posterior;

en la división anterior se ramifica para dar origen a los nervios temporales profundos, nervios masetericos, nervios pterigoideos todos estos para estimular motora y sensitivamente los músculos de la masticación

por eso se dice que en la fosa infratemporal esta gran parte del aparato masticatorio, y nervio bucal para la sensibilidad de la mucosa oral y  al musculo buccinador.

Nervio Cuerda del tímpano (rama del facial) y nervio lingual (rama de V3): el nervio cuerda del tímpano sale por la fisura petrotímpanica y el nervio lingual por el fomaren oval, luego ambos nervios se unen justo en la fosa infratemporal  viajando hacia el  ganglio submandibular y así posteriormente llegar a la glándula submandibular.

ESTRUCTURA OSEA

Existen varios huesos del cráneo que contribuyen en la formación de dicha fosa estos son:

Temporal: la escama del hueso temporal forma parte de la superficie de la fosa infratemporal, también la porción timpánica de este hueso forma posteromedialmente el techo de la fosa infratemporal.

Cigomático

Esfenoides: Las partes de este hueso que ayudan en la formación ósea de la fosa infratemporal son la lamina lateral de la apófisis pterigoides y el ala mayor.

Maxila.

Mandibular: la superficie medial de la rama de la mandíbula ayuda a formar la pared lateral de la fosa infratemporal.

LIMITES DE LA FOSA INFRATEMPORAL

Anterior    Cara posterior del Hueso Maxilar     

Posterior    Lamina Timpánica - Apófisis estiloides - Apófisis mastoides  

     Superior    Cara inferior del ala mayor del esfenoides  

     Lateral    Cara medial de la rama de la mandíbula      

Medial    Cara externa de la lamina lateral del proceso pterigoideo       Inferior    Abierta/Inserción del pterigoideo medial  

CONTENIDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL

Arteria Maxilar: Rama de la carótida externa

Plexo Venoso Pterigoideo: Una de las extensas redes de venas

situadas entre el musculo temporal y el pterigoideo lateral, que se extiende entre las estructuras adyacentes de la fosa infratemporal.

Ganglio Ótico: Se encuentra debajo del orificio oval, medial al nervio mandibular y detrás del musculo pterigoideo medial.

Nervio Cuerda del tímpano: Se une al Nervio lingual en la fosa infratemporal.

Nervio Mandibular (Nervio Lingual - Nervio Auriculotemporal – Nervio Alveolar Inferior – Lingual): Desciende por el orificio oval hasta la fosa infratemporal y allí se divide en ramos sensitivos y motores.