fistulas anales

Dr Luis J. Ostos Mondragón Cirujano coloproctólogo

2008

DEFINICION

Es un trayecto o cavidad de paredes fibrosas comuni- cado con el recto o conducto anal a través de un orificio primario habitualmente localizado en una cripta, y el orificio cutáneo o externo es denominado secundario.

ETIOLOGIA

Infección criptoglandularSecundarias a abscesos postquirúrgicos, a

tratamientos esclerosantes de hemorroides, secuelas de desgarros postparto o después de una perinorrafia

SINTOMASAntecedente de absceso anorrectalSecreción sanguinopurulenta intermitente o

continua con manchado de la ropaDolorprurito

DIAGNOSTICO DIFERENCIALInfecciones inespecíficas como: - Tuberculosis - Actinomicosis CUCI y CrohnTraumaCuerpos extrañosRadioterapiaEnf. pilonidal

TRATAMIENTO QUIRURGICO

OBJETIVOS:

1. Curar la fístula2. Preservar la función esfintérica3. Minimizar los defectos de cicatrización

cutánea4. Reducir el tiempo de curación

TRATAMIENTO QUIRURGICO

FISTULOTOMIA.- Apertura del trayecto fistuloso

FISTULECTOMIA.- Resección total del trayecto

SETONCOLGAJOS CUTANEOSNUEVA TECNICA DEL PLUG