familiograma en tanatología

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Les compartimos la presentación del Curso en Formación Continua en Tanatología, impartido el sábado 28 de febrero por el Dr. Ricardo Domínguez Camargo.

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Familiograma

Psic. Ricardo Domínguez Camargo E-Mail: neopsic@yahoo.com.mx

Tel: 598 6 26 12

Tel. Cel: 044 55 21 11 13 79 86

Sistema familiar

En el sistema familiar, existen ordenes

con una gran importancia para las

buenas relaciones. La pareja tiene el

primer lugar en el sistema porque se lo

da el uno al otro. En el caso del

hombre, el primer lugar lo tiene su

mujer, y viceversa.

85

84

El niño tiene el segundo lugar. En

ningún caso puede estar entre los

padres, primero se gana la vinculación

con la madre, un poco después tendrá

una vinculación diferente con su

padre. Es importante para el niño

aceptar todo lo que le dieron su padres,

como entidad para formar su propia

personalidad.

83

82

El orden de los hermanos lo define la

cronología de los nacimientos,

independientemente del sexo, sus

habilidades, si vive el niño ó murió.

81

80

Un miembro excluido de su sistema familiar,

tiene la misma función que un hoyo negro en

la galaxia, el cual absorbe a su vez a otras

galaxias.

79

78

En la republica checa existe la

costumbre, cuando el padre de la novia

la lleva al altar la “entrega” del lado

izquierdo, para que ahora el novio

tenga su brazo derecho libre para

proteger a su esposa y a su familia,

mientras que ella, recargada al lado

izquierdo del hombre, así puede influir

su corazón con la lógica femenina del

amor.

77

76

S. Freud, descubrió hace más de cien

años que las relaciones paterno-filiales

que tenemos en la infancia tienen un

impacto en todos los detalles de

nuestro desarrollo psicológico por

pequeños que sean.

75

74

FAMILIOGRAMA-GENOGRAMA

El genograma es la representación gráfica de

una familia multigeneracional que por medio de

símbolos permite recoger, registrar, relacionar y

exponer información del sistema familiar, en un

momento determinado de su evolución y

utilizarlo para la resolución de problemas.

73

72

CICLO VITAL FAMILIAR

71

ETAPA DESDE HASTA

I Formación Matrimonio Nace 1er hijo

II Expansión Nace primer hijo Primer hijo adolescente

II Expansión 1er hijo adolescente Nace ultimo hijo

III Final Expansión Nace ultimo hijo 1er abandona el hogar

IV Contracción 1er hijo deja hogar Se va el ultimo hijo

V Final Contracción 1er hijo deja hogar Muerte de un cónyuge

VI Disolución Muere un conyugue Muerte otro cónyuge

70

El familiograma nos permite ver:

1. La estructura familiar y sus

interacciones a ,modo de fotografía.

69

A. Interpretación en forma:

-horizontal (ciclo vital)

-Vertical (a través de generaciones).

B. Puede ayudar a los miembros de una familia a

verse a sí mismos

C. Organización dentro del sistema familiar según

generación, edad y sexo.

D. El lugar que ocupa dentro de la estructura familiar

E. Pautas de relación y el tipo familiar

Nivel Horizontal

Surge de las tenciones actuales que

pesan sobre la familia a medida que

avanza a través del tiempo, soportando

los cambios inevitables, las desgracias y

transiciones en el ciclo de la vida de la

familia

68

Nivel vertical

Deriva de pautas de relación y

funcionamiento que se transmiten

históricamente de una generación a otra,

en especial a través del triángulo

emocional.

67

66

2. La adaptación al ciclo vital.

La familia atraviesa diferentes fases a lo

largo de la vida:

- Cada nueva fase representa una amenza

potencial para su organización

requeriendole múltiples esfuerzos.

- Implica conocer cambios o crisis

normativas a los que se esta adaptando.

65

64

3. La transmisión de pautas familiares.

- En las familias se repite el patrón que se

vivió en las generaciones pasadas.

- Ayuda a rastrear el flujo de ansiedad en el

sistema familiar a nivel horizontal y a nivel

vertical

63

62

4. Los sucesos de la vida y

funcionamiento familiar.

Acontecimientos vitales estresantes que pueden

estar causando crisis de disfunciones familiares.

Situaciones recientes ó pérdidas: abandono,

fallecimiento, separación, etc.

Coincidencia y recurrencia de fechas, edades o

acontecimientos significativos.

Situaciones críticas que ocurren en una

determinada época y es posible descubrir

tensiones en la historia familiar que las explican.

61

60

5. las pautas vinculares

• Relaciones de distancia vincular: cercanía,

distancia, conflicto, etc.

• Triangulaciones: bajo la tensión, dos

personas tienden a atraer a una tercera,

estabilizando el sistema al formar

coalición las dos.

59

58

El genograma:

Es de gran utilidad para estudiar a la familia

Identificar riesgos y daños a la salud

Datos demográficos

Tipos de familia

Dinámica familiar

Facilita al equipo de salud datos importantes

de la familia

Facilita el trabajo de educación y prevención

de enfermedades

Se puede ir llenando en varias sesiones

57

56

Construcción del genograma

Supone tres niveles:

• Trazado de la estructura familiar.

• Registro de la información sobre familia.

• Delineado de las relaciones familiares.

55

Registro de la información

familiar.

A. Información demográfica.

B. Información sobre el funcionamiento.

C. Sucesos familiares críticos.

54

Lo principal de un genograma es la descripción

gráfica de como los diferentes miembros de la

familia están biológica y legalmente

relacionados entre otros de una generación a la

siguiente.

Cada miembro de la familia se representa como

un cuadrado o círculo dependiendo de su

género:

53

HOMBRE MUJER

52

Para una persona muerta, una X se pone

dentro del círculo, usualmente indicando

la edad al fallecer.

Las fechas de nacimiento y muerte se

indican a la izquierda y la derecha sobre la

figura.

51

85

1930 2015

Los embarazos, abortos y partos de un feto

muerto se indican por medio de otros

símbolos.

50

embarazo Parto de un feto

muerto

Aborto

espontáneo

Aborto

provocado

49

Las figuras que representan a los

miembros de la familia están

conectados por líneas que indican sus

relaciones biológicas y legales.

m.48 m.22 s.28 d. 40

Conexiones por Separacíones y

matrimonio Diviorcios

48

47

- Las barras inclinadas significan una interrupción

en el matrimonio: una barra para la separación y

dos para el divorcio.

- Los casamientos múltiples agregan un grado de

complejidad que a veces resulta complicado

representar.

Un marido con varias esposas

Una esposa con varios maridos

46

m.55 d.59 m.60 d.70 m.80 d.83

m.40 d.47 m.50 d.52 m.55 d.67

Si los cónyuges previos han tenido otras parejas

es necesario el trazado de una segunda líneas,

encima de la línea del primer casamiento, para

indicar así estas relaciones

Dos cónyuges que han tenido, cada uno múltiples cónyuges

Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios casamientos

45

m.65s.68d.67 m.72d.75 m.80 m.73s.75d.75 m.77s.78d.79

1971-76 1977-80

1973-77 1984

m.80 1976-80 1971-75

1981

44

Si una pareja tiene una relación o viven

juntos pero no están legalmente casados,

se ilustra su relación como con las parejas

casadas, pero se utiliza una línea de

puntos.

se conocieron en 1981

-------------------------

Pareja no casada

43

42

Si una pareja tiene hijos, la figura de cada hijo

pende de la línea que conecta a la pareja. Los

hijos se van situando de izquierda a derecha

desde el mayor al más jóven.

mayor menor

Orden de nacimiento

41

Se utiliza una línea de puntos para conectar un

niño adoptado a la línea de los padres. Por

último, las líneas convergentes conectan

mellizos a la línea de los padres. Si los mellizos

son idénticos, éstos a su vez están conectados

por una barra.

Hijos

Adoptado Mellizos Gemelos

40

Las líneas de puntos se utilizan para encerrar a los

miembros de la familia que viven en el hogar

inmediato. Esto tiene particular importancia en las

familias casadas en segundas nupcias donde los

hijos pasan tiempo en diferentes hogares.

1973-79 m.79 m.69s.77d.79 m.82 1971-80

39

38

Delineación de las relaciones

familiares

Muy unidades o fusionadas

Fusionados y conflictivos

Unidos

Pobre o conflictivo

37

Delineación de las relaciones

familiares

Apartados o separados.

Distante.

36

Familia Freud

35

La familia como sistema.

Sistema abierto

• Intercambia con el medio.

• Interacción entre sus elementos.

Equilibrio homeostasis

34

33

Subsistemas familiares

• Sistema conyugal (pareja hombre mujer,

mujer mujer, hombre hombre).

• Sistema parental (madre padre).

• Sistema Fraternal ( hijos-hermanos).

Los subsistemas interactúan entre sí

definiéndose como vínculos, alianzas o

coaliciones

32

31

Límites

• Fronteras que separan los subsistemas.

• Permiten preservar la autonomía de los

integrantes de los subsistemas.

• Facilitando el desarrollo de los individuos

en cada uno de sus roles.

• Son reglas claras ó indefinidas.

• Son flexible o rígidos, aglutinados o

desligados.

30

29

Roles del subsistema

parental. • Proveedor.

• Brindar afecto.

• Alimentación.

• Seguridad.

• Cuidado de los hijos.

• Educador.

• Transmisor de valores

• Autoridad.

28

27

Roles del subsistema

fraternal.

• Solidaridad.

• Comunicación.

• Protección.

Los roles dejados por un subsistema los

toma otro subsistema.

26

25

24

Ecomapa.

Es un complemento del genograma y

ayuda a la comprensión del entorno en

que se desarrolla la vida de las familias.

Su propósito es representar a la familia y

sus contactos con sus suprasistemas, es

decir, sus redes de apoyo.

23

Ventajas de un ecomapa.

Observar la

conexión de la

familia con otros

subsistemas

Busca apoyo

cuando los

recursos

personales y

familiares son

escasos.

Incrementa la

sensación de

poder de la

familia.

22

Ecomapa

Se establece conexiones a través de

líneas que unen a la familia con los

círculos externos de acuerdo a la

naturaleza de las relaciones.

Interacción fuerte

Interacción débil

Interacción estresante

Flujo de recursos ó energía ... … …

Reciprocidad

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20

Clasificación de la familia

según su estructura.

• Nuclear: consta de dos adultos que

ejercen el papel de padres de uno o mas

hijos.

• Extensa: agrupación numerosa que

abarca primos, tíos, dos o más

generaciones.

• Ampliada: hay más de tres generaciones

o individuo sin lazos sanguineos.

19

18

Clasificación según el número

de generaciones.

• Unigenaracional: una generación .

• Bigeneracional: hasta tres generaciones.

• Multigeneracional: más de tres

generaciones.

17

16

Clasificación según el

número de integrantes.

• Pequeña: uno a tres miembros.

• Mediana: cuatro a seis miembros.

• Grande : siete en adelante.

15

14

Clasificación según su

funcionalidad

• Funcional ó sana: existe un equilibrio de la

familia con el medio.

• Disfuncional o en crisis: existe un

funcionamiento inestable y desorganizado

debido a un desequilibrio familiar

13

Esquema de Brofembrener.

12

Apgar familiar.

Evalúa la percepción de funcionalidad de

la familia por parte de un miembro de

ésta, a través de los parámetros:

• Adaptabilidad.

• Participación.

• Gradiente de crecimiento.

• Afecto.

• Resolución

11

10

Antecedentes del Apgar.

Es desarrollado por el Dr. Gabriel

Smilkstein de la universidad de

Washington en Seattle 1978, con la

finalidad de evaluar la funcionalidad de la

familia mediante un instrumento sencillo y

práctico.

9

Dorothea Tanning's 1954Portrait of a Family. 8

Preguntas.

1. ¿ Estoy satisfecho con la ayuda que

recibo de mi familia cuando algo me

preocupa?

2. ¿ Estoy satisfecho con la forma en que

mi familia discute asuntos de interés

común y comparte la solución del

problema conmigo?

7

Preguntas.

3. ¿Mi familia acepta mis deseos para

promover nuevas actividades o hacer

cambios en m i estilo de vida?

4. ¿Estoy satisfecho en la forma en que mi

familia expresa afecto y responde a mis

sentimientos de ira, amor y tristeza?

5. ¿Estoy satisfecho con la cantidad de

tiempo que mi familia y yo compartimos

juntos ?

6

Puntaje.

• Casi siempre = 2

• Algunas veces = 1

• Casi nunca = 0

5

Evaluación

• Alta funcionalidad familiar : de 7 -10

• Sugiere disfunción moderada : de 4 – 6

• Sugiere disfunción severa : de 0 - 3

4

3

2

Bibliogfrafía

• Jodorowsky,A., Costa M. Meta Genealogía. México. 2011. ed. Grijalbo.

• Prekop. J.. Los padres también se equivocan.México. 2011.ed.Instituto

Prekop.

• Ruppert. F.. Trauma, vínculo y constelaciones familiares. México. 2012. ed

Paidos.

• Constantine, L.( 1986) Family Paradigms

• Green, R., Harris, R., Forte J., &Robinson, M (2004). Evaluating FACES III

and The Circumplex Model: 2440 Families Process.

• Hidalgo, C., & Carrasco, E. (2002) . Salud Familiar: Uno modelo de

atención integral en la atención primaria. Santiago: Universidad Católica de

Chile.

• Schwab, J.,Stephenson, J., & Ice, J. ( 1993). Evaluating family mental

health: History , epidemiology, and treatment issues. Plenum Publishing

Corp.

• Zurro, A. m. (2011) . Atención familiar y salud comunitaria Conceptos y

materiales para docentes y estudiantes. Barcelona: Elsevier.

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