el equipo de salud dental

EL EQUIPO DE SALUD DENTAL

¿Qué se entiende por salud buco dental?• Una boca sana sería aquella

que conserva la dentición en estado útil y mantiene sin enfermedades todas sus estructuras.

El Equipo de Salud Dental• Lo forman una serie de

profesionales cualificados cuyo objetivo común es la salud bucodental de los individuos y de la comunidad.

• Todos tienen un papel bien definido dentro de este equipo de trabajo.

¿quién forma parte de este equipo?• El dentista• El higienista dental• El protésico dental• El auxiliar dental

Pero….

¿Está bien empleado el término dentista?

• Término coloquial

En realidad engloba:• - Cirujano maxilofacial• - Estomatólogo• - Odontólogo

Cirujano maxilofacial¿Quién es? ¿Qué hace? ¿Dónde lo hace?

Cirujano maxilofacial

Médico especialista en cirugía

Se ocupa de la medicina y cirugía de la boca.Las demás funciones de los otros dos profesionales

Hospitales y consultas privadas

Estomatólogo

Médico especialista en patología bucal y dental

Realizan la prevención, diagnóstico y tratamiento relativo a las anomalías y enfermedades de los dientes , de la boca, de los máxilares y de sus tejidos anejos.Pueden hacer cirujía pero sólo dentro de la boca.

Consultas privadas y centros de salud

Odontólogo

Licenciado NO médico

¿quién forma parte de este equipo?• El dentista• El higienista dental• El protésico dental• El auxiliar dental

El higienista dental

• Titulado de FP de grado superior capacitado para trabajar en la boca.

• deberá trabajar exclusivamente bajo supervisión directa, indirecta o personal del odontólogo, el cual será responsable profesional y legalmente del trabajo realizado.

• En materia de salud públicamateria de salud pública, los higienistas dentales podrán desarrollar las siguientes funciones:

– Recoger datos referentes al estado de la cavidad oral para su utilización clínica o epidemiológica.

– Practicar la educación sanitaria de forma individual o colectiva, instruyendo sobre la higiene bucodental y las medidas de control dietético necesarias para la prevención de procesos patológicos bucodentales.

– Controlar las medidas de prevención que los pacientes realicen

– Realizar exámenes de salud bucodental de la comunidad.

• En materia tecnicoasistencialmateria tecnicoasistencial, los higienistas dentales podrán desarrollar por ejmplo las siguientes funciones: – Aplicar fluoruros tópicos en sus distintas

formas– Realizar el pulidos para eliminar manchas

dentales. – Eliminar cálculos (sarro) y tinciones

dentales y realizar raspados y pulidos.– …………….

¿quién forma parte de este equipo?• El dentista• El higienista dental• El protésico dental• El auxiliar dental

El protésico dental

• titulado de FP de grado superior que diseña, prepara, elabora, fabrica y repara las prótesis dentales, mediante la utilización de los productos, materiales, técnicas y procedimientos conforme a las indicaciones y prescripciones de los Médicos Estomatólogos u Odontólogos.

• Desempeña sus funciones en el laboratorio de prótesis puesto que no tiene competencia para atender a pacientes.

• Real Decreto 1594/1994, de 15 de Julio de 1994, por el que se desarrolla la Ley 10/1986, de 17 marzo, reguladora de la profesión de Odontólogo y las de otros profesionales relacionados con la salud dental.

¿quién forma parte de este equipo?• El dentista• El higienista dental• El protésico dental• El auxiliar dental

El auxiliar dental

• No tiene titulación específica obteniéndola por medio de FP de grado medio.Pueden llevar a cabo :

• Tareas propias de personal administrativo

• Tareas como personal sanitario

Como personal administrativo.• Recepción y acomodación del

paciente en la sala de espera.• Control de citas • Cobro de honorarios• Control y archivo de las

historias clínicas.

Como personal sanitario:

• Preparar la sala de trabajo • Disponer el material adecuado.• Acomodar y procurar el bienestar del

paciente en el sillón dental.• Registrar los datos de la exploración

realizada por el odontólogo.• Recoger el instrumental utilizado.• Limpiar , desinfectar y esterilizar el

material.• Limpiar y desinfectar las superficies de

trabajo.

• Colaborar con el dentista transfiriendo el instrumental y los materiales durante el trabajo en la boca facilitando el acceso y la visión del campo.

• Control de la iluminación, la aspiración y otros elementos durante el acto operatorio.

• Asistir en la toma de radiografías y revelado de las mismas.

• Manipular y preparar los materiales dentales.

Debido a la estrecha relación con el paciente/cliente y al desarrollo de sus funciones debe prestarse especial atención a una serie de cualidades:

• Poseer buena salud física y mental y hábitos de higiene correctos.

• Presentar un aspecto cuidado y agradable.• Poseer habilidades sociales y de

comunjcación.• Saber trabajar en equipo.• Respetar las normas éticas de la profesión

(secreto profesional)

Clínica o consulta dental

• establecimiento sanitario destinado a que el equipo de salud bucodental lleve a cabo las tareas de prevención, diagnóstico y tratamiento de las distintas enfermedades bucodentales.

• Consta de distintas áreas y salas y de un instrumental y unos aparatos propios

• Existen clínicas dentales generales y especializadas en odontología preventiva y estética, ortodoncia, periodoncia, odontopediatría, etc.; cada una puede presentar un modelo propio de organización pero todas ellas coinciden en la necesidad de una correcta distribución.

Partes del consultorio

•Área no clínica- Para pacientes- Para servicios

•Área clínica– Sala clínica operatoria o gabinete– Sala de radiografías– Salas paraclínicas

Área no clínica: para pacientes• Entrada: constituye una zona importante por

cuanto es la primera impresión que recibe el paciente. Según la normativa actual este área debe de estar señalizado, disponer de medios de acceso para discapacitados (rampas, ascensor) y tener un timbre con tono suave y agradable.

• Recepción y/o Administración: pueden estar juntas o separadas dependiendo del volumen de la clínica. Suele ser un mostrador o puesto de control situado junto a la entrada para vigilar las entradas y salidas de pacientes, recoger las llamadas, realizar avisos y atender las urgencias. . Los instrumentos imprescindibles en esta zona son: teléfono, ordenador, fax, fotocopiadora, etc.

• Sala de espera: constituye el lugar donde esperan los pacientes antes de ser atendidos. El tamaño dependerá del número de gabinetes y de las especialidades que haya en la clínica. La iluminación no debe ser muy intensa para disminuir la tensión y ansiedad pero suficiente para permitir una lectura adecuada. Debe ser cómoda con mesas que contengan revistas, folletos, etc.

• Despacho: sirve para explicar los tratamientos; elaborar presupuestos; emitir facturas; realizar los cobros y recibir a representantes de laboratorios o proveedores de materiales e instrumental.

• Aseos: sus dimensiones y número dependerán del tamaño de la consulta. En los aseos para el público es preferible la utilización de jabón líquido en dispensadores. Para el secado de las manos deben de emplearse toallas desechables o secador de manos eléctrico.

Área no clínica: para servicios• Sala de máquinas: en ella se encuentran los

motores ruidosos como el compresor y motor de aspiración, además de el depósito de agua destilada, aire acondicionado, etc.

• Aseos y vestuarios de personal: con taquillas individuales para guardar los uniformes y objetos personales.

• Almacén: en él se guarda todo el material hasta su utilización. El material que precisa refrigeración se conserva en una nevera y el resto se dispone en armarios o estanterías.

Área clínica: Sala clínica operatoria o gabinete

Es el núcleo central del consultorio porque en ella se dispensa la asistencia dental.

Se pueden dar dos tipos de sala clínica:• Cerrada o Individual: suele ser la más

habitual: ésta permite atender a un sólo paciente de forma individual y aislada. Como inconvenientes se destaca la exigencia de más espacio y obliga a duplicar los aparatos si se pretende tener más de una sala clínica.

• Abierta: Se trata de un espacio grande en el que existen varios sillones dentales en los que se atiende de forma simultanea a varias personas. Se suelen usar en clínicas especializadas en la atención de niños.

Sala abierta

Sala cerrada

Sala de radiografías

• Las clínicas grandes suelen disponer de una sala dedicada exclusivamente a radiología.

• Generalmente el dispositivo de rayos X y la caja de revelado se encuentran en la misma sala operatoria pero para la realización de radiografías panorámicas (ortopantografías) serequiere una sala preparada para este fin con una sala de revelados anexa.

Salas paraclínicas

• Sala de esterilización: en ella puede existir una encimera larga para depositar el material, un lavabo con agua corriente fría y caliente, cubetas, desinfectantes, aparatos de esterilización, selladora, etc.

• Laboratorio de prótesis: el tamaño, equipamiento y su tecnología estarán en función de las especialidades que se desarrollen en la clínica (prótesis, ortodoncia, etc.).

Características de las consultasLas clínicas deben adecuar su ambiente al

entorno de la actividad que en ellas se realiza. Deben diseñarse para conseguir:

• Ordenar y planificar el transito de personas (pacientes y personal) de forma que sea fluido adaptando sus dimensiones a las necesidades reales.

• Organizar áreas de trabajo para evitar paseos innecesarios y seguridad en el trabajo para ello es indispensable una buena distribución de espacios.

• Hacer del consultorio un lugar estético, atractivo y confortable que cause buena impresión en el paciente y logre que el personal trabaje en condiciones de bienestar influyendo en todo esto una serie de factores ambientales y de diseño (temperatura, colores, etc.).

A continuación analizamos algunos de estos factores que pueden influir en el ambientede la clínica dental:- Factores ambientaleso Temperatura y humedado Ruidoo Olores- Factores de diseñoo Sistemas de comunicación internao Colores del consultorioo Mobiliario y materialeso Distribución

o Temperatura y humedad• Es muy importante controlar de forma

adecuada estas dos variables puesto que inciden no sólo sobre el rendimiento del personal de la clínica y el confort del paciente; sino directamente sobre ciertos materiales dentales, en su manipulación y en sus condiciones de almacenamiento; tanto es así que se recomienda tener en los consultorios un frigorífico.

• La temperatura media de la clínica dental debe estar entre 18 y 22 grados centígrados y la humedad entre el 30 y 70%.

o Ruido

Podemos distinguir tres tipos de ruidos:• Externo: producido por el entorno

externo de la clínica (calle, vecinos, etc.)

• Interno: ocasionado por el movimiento de pacientes, personal y maquinaria, equipos de comunicaciones, etc.

• Del profesional: producido por el material e instrumentos que utiliza el profesional, tales como turbina (torno), aspiración, etc.

Para evitar o disminuir estos ruidos han de adoptarse una serie de medidas:

• El área de recepción y sala de espera deben de estar alejadas del área clínica y de la sala de máquinas.

• Aislamiento de motores para su insonorización.

• El hilo musical ha de servir para enmascarar los ruidos existentes en el ambiente pero su tono ha de ser suave (música relajante) nunca estridente.

o Olores

Los olores en el consultorio dental pueden llegar a ser desagradables por lo que se recomienda:

• Alejar y aislar adecuadamente el laboratorio de prótesis (si lo hubiere).

• Utilizar ambientadores para evitar el conocido “olor a odontólogo” que producen ciertos productos dentales como cementos, pastas de profilaxis, productos de flúor, alginatos, etc

Factores de diseñoo Sistemas de comunicación interna• El sistema de comunicación interna más

común en el caso de consultorios pequeños es a través del servicio de recepción. El recepcionista se desplaza a las distintas dependencias donde esté el personal.

• Si el consultorio es grande, puede implicar muchas interrupciones durante el trabajo a lo largo de la jornada. En estos casos se acude a otros tipos de comunicación interna: las señales luminoso-acústicas y los intercomunicadores.

o Colores del consultorio

• Los colores tienen especial importancia en el ambiente psicológico del consultorio. Con la elección del color pretendemos que el paciente se sienta en un entorno cómodo y tranquilo.

• Para una clínica dental es aconsejable el uso de colores suaves como el verde, azul, beige, etc., que producen ambientes relajados y confortables.

o Mobiliario y materiales

• Para conseguir un diseño armónico es necesario mantener la simplicidad. Para ello se recomienda utilizar pocos elementos, tanto de mobiliario como decorativos. De este modo se logrará un ambiente no sobrecargado que evite la sensación de agobio del paciente y asimismo permita una adecuada limpieza.

• El material del suelo debe permitir su fácil limpieza por lo que no es aconsejable el uso de alfombras y moquetas y nunca en el área clínica.

o Distribución: cumple una serie de normas

• Recepción y Administración (1): Situada a la entrada. Desde ella se visualizará el acceso a la zona clínica y la sala de espera.

• Sala de espera (2): situada cerca de la entrada junto a la recepción, aislada de la circulación de pacientes. En el ejemplo con una zona de juegos para niños.

• Despacho (3): ha de localizarse cerca de la recepción y de las salas de tratamiento.

• Aseos y lavabos para los Pacientes : deben de ser independientes de los del personal de la clínica y se situarán próximos a la sala de espera.

• Sala clínica (5): aquí se encuentra comunicada con la sala de esterilización por una ventana.

• Sala de esterilización (4): debe de estar próxima a la sala operatoria para permitir el suministro y la retirada rápida del instrumental.

• Aseos y vestuario del personal (6): su localización dependerá del tamaño y de la localización del consultorio. Puede llevar anexo una sala de estar.

• Sala de máquinas y el almacén (7): su localización debe de ser alejada de la sala operatoria para evitar el ruido y el calor. Si esto no es posible ha de estar debidamente insonorizada.

• Sala de Radiografías (8): debe estar aislada con paredes de plomo para evitar las radiaciones.

• Laboratorio de prótesis: debe de situarse en un área alejada del tránsito de la clínica.

En el ejemplo de consultorio que estamos viendo no se encuentra el laboratorio de prótesis en el plano por estar fuera de la clínica.

¿Cuáles son las labores de gestión que puede asumir el Auxiliar?.• Atender las llamadas con soltura,

corrección, seguridad y cordialidad.• Concertar las citas anotándolas en el libro

correspondiente.• Organizar las historias clínicas y anotar en

ellas los datos administrativos necesarios.• Realizar una ficha con los datos del

paciente.• Controlar el almacén de material y

comprobaciones de la mercancía recibida.

Citación de pacientesLos pacientes pueden ser agrupados de la siguiente manera:

• Primeras visitas: son las primeras citas• Sesiones programadas: éstas deben de

tener márgenes de tiempo para situaciones imprevistas.

• Urgencias absolutas y relativas: las primeras exigen atención inmediata como por ejemplo un traumatismo dental y son atendidas en el momento mientras que las relativas no necesitan tanta rapidez y se cita dentro del día en el que se solicita la asistencia buscando el momento oportuno.

• La planificación en la citación de pacientes evita que existan tiempos muertos de inactividad, periodos de aglomeraciones de personas en la sala de espera y prolongación de la jornada laboral del personal de la clínica.

• Es conveniente confirmar las citas con 24 horas de antelación para evitar despistes y llevar un buen control.

Recordamos:Como personal sanitario:• Preparar la sala de trabajo • Disponer el material adecuado.• Acomodar y procurar el bienestar del

paciente en el sillón dental.• Registrar los datos de la exploración

realizada por el odontólogo.• Recoger el instrumental utilizado.• Limpiar , desinfectar y esterilizar el

material.• Limpiar y desinfectar las superficies de

trabajo.

• Colaborar con el dentista transfiriendo el instrumental y los materiales durante el trabajo en la boca facilitando el acceso y la visión del campo.

• Control de la iluminación, la aspiración y otros elementos durante el acto operatorio.

• Asistir en la toma de radiografías y revelado de las mismas.

• Manipular y preparar los materiales dentales.

Indica el recorrido realizado por un/a auxiliar dental en la atención completa a un paciente. Puedes utilizar para este segundo caso números en lugar de trazo con flechas para que no se emborrone el dibujo, cada número (1,2,3….) implicaría una actuación del auxiliar.

Solución:

1. Para recibir al paciente.2. Pasaría primero y después iría a buscar al paciente.3. Presentaría al paciente al dentista.5. Acompañaría y acomodaría al paciente.

1. Despediría al paciente.5. Recogería el material y la consulta.4. Limpiaría y esterilizaría el instrumental.