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“La Imagen
Médica Digital en las Historias Electrónicas de
Salud: Soluciones, Integraciones y
Casos Reales
Gustavo Gómez Martín
Índice
1. Nuestra Experiencia
2. El Presente
3. A donde vamos
Nuestra Experiencia
Compañía de Consultoría y Servicios en el sector de las tecnologías de la información y la comunicación.
Más de 12 años de experiencia en el mercado
Especialización en Sistemas de Información en el ámbito sanitario y sistemas críticos
Continua reinversión en la empresa y crecimiento sostenible
Apuesta por la mejora continua mediante uso de estándares y procedimientos.
Empresa
Empresa
Compromiso con la CalidadAsociaciones y foros
Empresa
Ámbito: Servicio Gallego de Salud / Servicio
Cántabro de Salud
Objetivos: Realización de estudios de
situación y necesidades en los centros
hospitalarios con el fin de realizar el paso del
sistema analógico al digital, incluyendo planes
de implantación individualizados del nuevo
RIS y las soluciones PACS.
PLAN DE DIGITALIZACIÓN IMAGEN MÉDICA
Definición de normativas para pliegos en
compras de nuevo
equipamiento: Requerido DICOM,
recomendable IHE.
Dotación de Equipamiento digital
Compra de CR’s
Actualización de Modalidades
Monitores de Diagnóstico
Mejoras de Red de Comunicaciones
DIGITALIZACIÓN DE LA IMAGEN DE RADIOLOGÍA
IMPLANTACION RIS + PACS
OBJETIVO: Registro, tratamiento y
explotación de la información de los
servicios con imagen diagnóstica de los
centros hospitalarios del Servicio
Gallego de Salud distribuidos por toda
el área geográfica de Galicia (14
hospitales + de 1200 usuarios)
.
Gestión de unidades peticionarias
Diagnóstico mediante imagen
Reconocimiento de voz
Integración de la Firma Digital
Integración HL7 RIS – PACS
Integración HCE
OBJETIVO: Registro, tratamiento y
explotación de la información de los
servicios con imagen diagnóstica de
los centros hospitalarios del Servicio
Cántabro de Salud distribuidos por
toda el área geográfica de Cantabria (4
hospitales).
Diagnóstico mediante imagen
Integración con sistemas médicos
Integración HL7 HIS - RIS – PACS
Gestión de informado
Reconocimiento de voz
IMPLANTACION RIS + PACS
OBJETIVO: Desarrollo del sistema RIS
del Programa Gallego de Detección
Precoz de Cáncer de Mama
integrándolo con imagen digital y la
H.C.E.
Gestión de pacientes
Gestión de unidades peticionarias
Diagnóstico mediante imagen
Integración con sistemas médicos
Integración con Visualizadores
(Securview-Hologic e ImageDiagnostic-
GE)
DIGITALIZACIÓN DEL SISTEMA DE CÁNCER DE MAMA
AGFA, SECTRA, UDIAT, G.E.,
HOLOGIC (Securview)
OBJETIVO: Integración con diversas
soluciones PACS y Desarrollo de Servidores
DICOM.
Mensajería propietaria y/o siguiendo
recomendaciones IHE .
Integración de Escritorio con visualizadores
pesados y ligeros (web).
Desarrollo en Java de Servidores
WorkList y MPPS (DICOM)
IMPLANTACION E INTEGRACIÓN RIS/PACS
OBJETIVO: Censo de unidades asistenciales públicas y privadas en las que se trabaje con radiaciones en el sistema público/privado.
Gestión de unidades de radiodiagnóstico
Gestión de unidades de radioterapia
Gestión de unidades de medicina nuclear
Gestión de radiofísicas
Gestión de personal
SERVICIO DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
SOPORTE PACS
UBICACIÓN DE LOS TÉCNICOS:
Instalaciones de Bahía Software en Santiago de
Compostela
Desplazamientos para atención in-situ en caso necesario
Técnicos in-situ
Implantación, soporte y mantenimiento de sistemas de imagen
médica digital (UDIAT + SECTRA) durante 3 años a todos los
centros hospitalarios de Galicia (14).
Implantación, soporte y mantenimiento de sistemas de imagen
médica digital (UDIAT) de los todos los centros hospitalarios del
Servicio Cántabro de Salud (4).
Ahorro de costes real y cuantificable: menor
impresión
Cambio cultural en todo el ámbito clínico
Reducción en tiempos de diagnóstico
Redistribución de tareas en ámbitos
administrativos
Acceso online a Historial Radiológico
Trabajo en red desde cualquier punto de la
organización
Integración en la Historia Clínica Electrónica
Control de Dosis a Paciente
CONSECUENCIAS DE LA IMPLANTACIÓN
El Presente
Uso de estándares como DICOM, HL7, IHE, y herramientas de
integración
Normalización de catálogos (SERAM)
Mirth Connect es un motor de integración que permite la
comunicación entre sistemas de información dispares.
Proporciona una solución de integración que permite manejar
todo el trabajo necesario para transformar y enrutar mensajería.
Está diseñado principalmente para la integración de mensajes
HL7, pero soporta múltiples formatos; ventaja => Open Source
INTEROPERABILIDAD
Completando compartición de
imagen intercentros de la misma
organización de forma on-line
Es modelo adhoc diseñado por
nosotros, solo se permite para
imagen modo consulta no para
diagnosticar
A través de la HCE se permite el
acceso a la imagen médica digital
almacenada en 14 nodos
Utiliza visualizadores de consulta
web
ACCESO IMAGEN INTER CENTROS
Compartición de imagen intercentros
con calidad diagnóstica
Abordar el perfil xds, especialmente el
xds-i de imagen digital +
MasterPatientIndex
Implementar TeleRadiología desde
casa, listas de asignación de estudios a
teleradiólogos, optimización de
guardias, telesesiones, etc
Distribución total de la imagen en
formato DICOM mediante la red de la
organización.
ANILLOS RADIOLÓGICOS
COMPARTICIÓN DE IMAGEN CON CENTROS EXTERNOS
BAY DICOM MEDIA: Herramienta de Exportación e Importación de Imágenes Médicas DICOM
Permite la grabación en dispositivos CD/DVD/USB/SD de imágenes extraídas directamente del PACS para el paciente que desea llevárselas del centro hospitalario.
También permite exportar informes en distintos formatos e integrarlos en el CD/DVD/USB/SD.
Importación de imágenes externas al centro hospitalario para incorporarlas al PACS corporativo
Dicomización imagen fija y video opcional
DIGITALIZACIÓN DE LA IMAGEN NO RADIOLÓGICA
Objetivo de digitalizar toda imagen médica no radiológica.
Soluciones para dicomizar ECG utilizando DICOM Waveform
Análisis de la imagen de anatomía patológica para su dicomización y almacenamiento.
Oftalmología
Dermatología
A donde vamos
IMAGEN 100% DIGITAL EN TODOS LOS SERVICIOS
MEDICOS
Conseguir la digitalización de toda la imagen médica que se genera en centros hospitalarios
Eliminar totalmente su impresión y manipulación en soporte físicos en los sistemas públicos de salud.
Incorporación de nuevas especialidades médicas al PACS
ACCESO 100% IMAGEN
Compartición de toda la información clínica del paciente, incluyendoinformes e imagen.
Acceso a toda la información a través de las carpetas ciudadanas como en los proyectos HC3 de Cataluña, IANUS en Galicia, etc
Integración online de la imagen médica e informes entre sistemas públicos y la actividad realizada en hospitales concertados/privados
CONSOLIDACION DE LA INFORMACION ÁMBITO
NACIONAL/EUROPEO
Compartición y acceso a las historias clínicas de las distintas comunidades por parte del ciudadano y profesional través del proyecto de HCD del SNS, Sistema Nacional de Salud proyecto piloto de 10 comunidades
El proyecto epSOS está respaldado por 12 países de la Unión Europea (España, Austria, Suecia, República Checa, Alemania, Dinamarca, Francia, Grecia, Italia, Holanda, Eslovaquia y Reino Unido)
CONSOLIDACION DEL TELEDIAGNOSTICO
Haciendo el uso eficiente de la tecnología para dar soluciones de ahorro de costes, rapidez y uso óptimo de los recursos.
Implementar el trabajo colaborativo de los profesionales, trabajo en red para diagnósticos, uso de web 2.0 para compartir conocimientos.
Mayor conocimiento compartido en la organización utilizando las herramientas actuales como base de conocimientos.
CRECIMIENTO DEL OUTSOURCING DEL DIAGNOSTICO
Las herramientas actuales están generalizando cada vez mas modelos de outsourcing del diagnóstico.
Trabajar 24 horas, personal profesional local y en el extranjero.
Modelos variados, sólo hacen pruebas, sólo diagnostican, hace las dos actividades
Servicios con SLA’s, 24x7, etc.
DIAGNOSTICO ASISTICO POR COMPUTADOR (CAD)
Extensivo uso de sistemas de apoyo al radiólogo en el diagnóstico de zonas sospechosas de tumores
Principalmente en mamografías, aunque también en pulmón, hígado, etc
Herramienta vital para dar una 2ª opinión al profesional que complemente su trabajo.
CONTROL DE DOSIS A PACIENTE
Implementación del historial de dosis aplicadas a pacientes.
Legislación europea futura más exigente
Uso de servicios MPPS en nuevas modalidades implementadas en los últimos años
Concienciación a médicos peticionarios del historial de dosis del paciente
Muchas Gracias por su atención
Gustavo Gómez Martín
gustavo.gomez@bahiasoftware.es
www.bahiasoftware.es
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