desarticulacion de hombro y escapulo toracica
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Desarticulación de hombro Desarticulación de hombro yy
escapulo torácicaescapulo torácica
Dr. Arnulfo Aarón Hernández AlcocerDr. Arnulfo Aarón Hernández AlcocerMedico Residente 4to añoMedico Residente 4to año
14 Marzo 200614 Marzo 2006
Historia.Historia. Amputación Amputación
Procedimiento mas Procedimiento mas antiguo.antiguo.
S. XVI mejoraron S. XVI mejoraron condiciones condiciones (torniquete, asepsia y (torniquete, asepsia y anestesia)anestesia)
1ra y 2da guerra 1ra y 2da guerra Mundial Mundial Perfeccionaron las Perfeccionaron las técnicastécnicas
Historia.Historia.
Antes, solo prótesis Antes, solo prótesis estéticas.estéticas.
Hoy Prótesis con Hoy Prótesis con funcionalidadfuncionalidad
ConsideracionesConsideraciones
Conservar la cabeza Conservar la cabeza humeral:. Muñón humeral:. Muñón adecuado.adecuado.
Usar trajes normales.Usar trajes normales. Retira la cabeza:. No Retira la cabeza:. No
acepta ropa usual, acepta ropa usual, difícil Instalar difícil Instalar prótesis.prótesis.
ConsideracionesConsideraciones
Dejar cabeza humeralDejar cabeza humeral Los cabos Los cabos
seccionados de los seccionados de los músculos, y tendones músculos, y tendones se colocan dentro de se colocan dentro de la cavidad glenoideala cavidad glenoidea
Sección del AcromionSección del Acromion Cuarto delantero Cuarto delantero
(cintura escapular)(cintura escapular)
indicacionesindicaciones
Pérdida Irreparable Pérdida Irreparable de Irrigación de Irrigación sanguíneasanguínea
Tumores Malignos Tumores Malignos Causa Mas Frec.Causa Mas Frec.
InfeccionesInfecciones Lesiones nerviosas.Lesiones nerviosas. MalformacionesMalformaciones
protetizaciónprotetización
Es difícilEs difícil Mucho entrenamiento Mucho entrenamiento
del paciente, del paciente, protesistaprotesista
Elevar, abducción y Elevar, abducción y aducir, antepulsión y aducir, antepulsión y retropulsiónretropulsión
Escapulotoracica no Escapulotoracica no quedan movimientosquedan movimientos
protetizaciónprotetización
PasivaPasiva Poli céntricaPoli céntrica FricciónFricción Dif. Posiciones.Dif. Posiciones.
AbducciónAbducción
antepulsiónantepulsión
retropulsiónretropulsión
rotaciónrotación
protetizaciónprotetización
La prótesis descansa La prótesis descansa sobre la escápula y sobre la escápula y masa muscular:. masa muscular:. Buena estabilidadBuena estabilidad
Lo mas ligeras Lo mas ligeras posiblesposibles
protetizaciónprotetización
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