caso clinico de orto

UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

CASO CLINICO DE ORTODONCIA

ESTUDIANTE: TATIANA YANZA

TATIANA MARIBEL YANZA QUITUISACA

Fecha de nacimiento: 11 d

noviembre de 1991.

Edad: 24 años

Análisis frontal

• Constitución: Atletica • Cráneo: Mesocefálico

• Cara: Mesoproposo (103,5)

• Tercios Faciales, medio ligeramente mayor que el

inferior

• Línea media facial simétrica

Quintos

Análisis frontal de la sonrisa

• Sonrisa Positiva

• Plano Medio Sagital

Coincidente con la línea

media dental

•Línea Bipupilar Coincidente

Análisis de perfil

Perfil Anterior Recto

• 10°

Análisis de perfil

• Plano E Ricketts labio inferior +2mm

Examen clínico extraoral

Analisis de perfil

Según Schwartz: Anterior Anteinclinado

Según Madsen: Perfil Anterior y Posterior

Exámenes complementarios

Análisis de modelos

Líneas medias dentales

superiores e inferiores no

coincidentes desviación

1mm inferior derecha

Análisis Laterales

LADO DERECHO

• Overjet 3 mm • Disto Molar • Relación canina Distal 1/2

• Overbite 3 mm

LADO IZQUIERDO

• Overjet 3 mm • Disto Molar • Relación canina Distal ½

• Overbite 3mm

Análisis de modelo superior

Forma de arco Oval

• Bóveda palatina Profunda

• Vestibularización 11, 12,21,22

Mesiopalatoversión

• 21, 22 , 23, 27.

Análisis del modelo inferior

Dentición Permante

• Forma de arcada oval

Mesiolinguoversión 31,32, 33, 41 •

• Distolinguoversión 47

• Giroversionado 33

Vista Izquierda

Vista derecha

Espacio disponible MS: 62 MI: 72 Espacio necesario

MS:60 MI: 66 DISCREPANCIA HUESO DIENTE POSITIVA

Análisis de Bolton

Analisis de Bolton TOTAL Suma de piezas de

la mandibula/ suma de piezas del maxilar

*100 106/105 * 100 100,92%

ANTERIOR Suma de las 6 piezas de la

mandibula/ suma de las 6 piezas del

maxilar *100 38/52*100 73.07%

Análisis radiográfico

Cefálica lateral

Análisis de Steiner manual

VALOR NORMAL MEDIDAS DEL PACIENTE

ANGULO SNA 82 78 ANGULO SNB 80 72

ANGULO SND 76 70 ANGULO ANB 2 3 SN

RESPECTO AL PLANO MANDIBULAR 32 40

PLANO OCLUSAL CON RESPECTO A LA BASE

CRANEAL 14.5 22 SEGMENTO SL 51mm

36mm SEGMENTO SE 22mm 20mm NA CON

RESPECTO AL EJE DEL INCISIVO SUPERIOR 22

4mm 19 6mm NB CON RESPECTO LA EJE DEL

INCISIVO INFERIOR 25 4mm 32 5.5mm

ANGULO INTERINCISAL 130 130 LINEA S 0mm

0mm

Diagnostico

•Hay una retrusion tanto del maxilar

superior como del maxilar inferior pues

están disminuidos los valores de los

ángulos SNA, SNB, y SND. •Hay un patrón

de crecimiento vertical hiperdivergente,

ya que los valores del plano mandibular y

oclusal con respecto a la base craneal

están aumentados. •Existe una posición

posterior del cóndilo pues los valores del

segmento se encuentran disminuidos.

•Existe además una retro inclinación y

una protrusión de los incisivos superiores y

una proinclinacion y protrusión de los

incisivos inferiores.

Análisis de Down manual

VALOR NORMAL MEDIDAS DEL PACIENTE

ANGULO DEL PLANO FACIAL 87.8 (82-95) 80

ANGULO DE LA CONVEXIDAD 0 (-8.5; 10) 3

ANGULO AB/FACIAL -4.6 (0;9) 4 ANGULO DEL

PLANO MANDIBULAR 21.9 (17-28) 33 EJE Y 59.4

(53-66) 87 FRANKFURT/ OCLUSAL 9.3 (1.3-14)

15 ANGULO INTERINCISIVO 135.4 (130-150) 130

ANGULO DEL INCISIVO INFERIOR / OCLUSAL

14.5 (3.5-20) 30 ANGULO DEL INCISIVO

INFERIOR/PLANO MANDIBULAR 91.4 (81.5-97)

98 DISTANCIA DEL INCISIVO SUPERIOR A POG

A 2.7mm (-1;5) 6mm

Diagnostico

DIAGNOSTICO •Hay una disminución del plano

facial debido a que existe retrognatismo. •Hay

una aumento del ángulo del plano mandibular y

del eje y debido a que existe un patrón de

crecimiento de tipo vertical, hiperdivergente y el

mentón hacia adelante. •Hay un aumento del

plano oclusal con respecto a Frankfurt debido a

un crecimiento vertical, hiperdivergente. •Existe

una proinclinacion del incisivo inferior y una

protrusión del incisivo superior.

Análisis de Ricketts manual.

Resultados

Este paciente tiene una topología facial: mesofacial

Metodo Predictivo para Terceros

Molares

Método Valor

Izquierdo

Valor

Derecho

Interpretacio

n

Kaplan 16 mm 8 mm No hay

probabilidad

Ricketts 24mm 33 mm No hay

probabilidad

Olive Superior: 0.69

mm

Inferior: 2.42

mm

Superior: 0.63

mm

Inferior:

1.21mm

No hay

probabilidad

Si hay

probablidad

Richardson: 86° 98° Si hay

probabilidad

Carpograma

Paciente esta en la

Fase MDCap