caso clÍnico

CASO CLÍNICO

Mujer de 33 años sin antecedentes personales de importancia con diagnóstico reciente de melanoma. Estudio de extensión. Asintomática.

Juliana Rodríguez Arango

ECOGRAFÍA Y ELASTOGRAFÍA

PREGUNTASDe acuerdo a la historia clínica y hallazgos de la ecografía…. Cual sería el principal diagnóstico diferencial?

1. Pielonefritis focal y angiomiolipoma.

2. Metástasis y carcinoma de células renales.

3. Angiomiolipoma y carcinoma de células renales.

Asintomática

La presencia de un halo hipoecogénico causado por una pseudocápsula y cambios quísticos

intratumorales, puede ayudar en la diferenciación de un RCC hiperecogénico de un

AML

Usual/ multifocales, masas sólidas iso-hipoecogénicas que pueden

afectar el espacio perirrenal

Tumor benigno hiperecogénico, sombra posterior

intraparenquimatoso o exofítico…comportamiento benigno en

elastografía

RM

De acuerdo a los hallazgos Radiológicos. Cual sería su diagnóstico?

ANGIOMIOLIPOMA

Vasos, músculo y grasa. 80 % esporádicos y 20 % ET. 10% CCR puede simular AML. Complicaciones: hemorragia

(Wunderlich’s syndrome), ruptura espontánea.

>4 cm y microaneurismas > 5 mm > riesgo de rupture.

TTO observación, embolización o nefrectomía.