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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONALUNIDAD PROFESIONAL INTERDISCIPLINARIA DE INGENIERÍA

Y CIENCIAS SOCIALES Y ADMINISTRATIVASSUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS EDUCATIVOS E INTEGRACIÓN SOCIAL

DEPARTAMENTO DE GESTIÓN ESCOLAR

NO. BOLETA APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

LICENCIATURA:ADMINISTRACIÓN

INDUSTRIALCIENCIAS DE

LA INFORMÁTICAINGENIERÍA

INDUSTRIALINGENIERÍA EN INFORMÁTICA

INGENIERÍA ENTRANSPORTE

NÚMERO TELEFÓNICO(NO CELULAR)

CORREO ELECTRÓNICO

En referencia a tu solicitud de fecha_____________________________ y con el fundamento en el artículo 54del Reglamento General de Estudios del Instituto Politécnico Nacional, se le otorga:

BAJA DE UNIDADES DE APRENDIZAJE

NO.NOMBRES DE LAS ASIGNATURAS

Ó UNIDADES DE APRENDIZAJESECUENCIA EN LA QUE

ESTÁ INSCRITO (A)CICLO ESCOLAR

EN EL QUE ESTÁ INSCRITO

NOMBRE Y FIRMA DEL ASESOR NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO

M. en E. María Nacira Mendoza PintoSubdirectora de Servicios Educativos

e Integracion SocialAUTORIZACIÓN

FECHA EN QUE SE REALIZA LA (S) BAJA (S).NOTA: PRESENTAR 2 ORIGINALES Y COPIA DE HORARIO SAES