anticoncepción post parto

ANTICONCEPCION DESPUES

DEL EMBARAZO

Dr. Manuel Ayala Tamés.

CONSIDERACIONES IMPORTANTES

Lactar no necesariamente evita un embarazo.

El periodo entre un embarazo y otro se debe decidir de acuerdo a sugerencia médica y consentimiento de la pareja.

Los métodos anticonceptivos deben ser adaptados para cada caso en especial.

Debe elegirse el « MEJOR».

DESPUÉS DEL EMBARAZO

TERMINACION DEL

EMBARAZO

ETAPAS DE ANTICONCEPCION

DECISIÓN: Si / no.

SELECCION: Cual.

APLICACIÓN: Como.

SEGUIMIENTO: Quien.

SUSPENSION: Cuando.

ANTICONCEPTIVO PERFECTO

Que no cueste. Que nunca falle. Que no tenga

efectos secundarios. Que no produzca

molestias. Que se recupere

fertilidad al suspender.

ANTICONCEPCIÓN: PROBLEMAS.

Juventud.

Lactancia.

Climaterio.

DECISIÓN: CUAL

DEFINITIVA:

Salpingoclasia Vasectomía (♂)

Provisional: Hormonales De Barrera Intrauterinos

SELECCIÓN

Costo. Efectividad. Duración propuesta. Confiabilidad de uso. Posibilidad de

Reversión. Entendimiento.

APLICACIÓN: CUANDO.

En el momento de terminar el embarazo?

Cuando este segura? Solo si la pareja lo autoriza? Durante el sangrado menstrual? Al regresar a trabajar. Cuando suspenda la lactancia.

SEGUIMIENTO: CÓMO.

Cuando me acuerde. Cada año. Según el método. Si decido cambiar

método. En caso de molestias. El médico indica cada

cuando.

SUSPENSION Y CAMBIO

Al decidir nuevo embarazo.

Por intolerancia al método.

Si se quiere probar otra alternativa.

Cambio de planes.

Suspensión de «Riesgo»

ANTICONCEPCIÓN POST EMBARAZO INMEDIATO

Alternativas: Abstinencia. Dispositivo

intrauterino. Preservativo.

Hormonales.

HORMONAS EN PUERPERIO

Los tratamiento de Estrógeno y Progesterona NO se pueden aplicar.

La P.O.P. (Progesterone only plill) es la única aplicable.

La administración parenteral (Inyecciones), Transdérmicos (parches) y oral; solo si suspende lactancia.

PÍLDORA DE PROGESTERONA SOLA (POP) Usar a partir de 21 día de puerperio. Hasta por 6 meses. No debe interrumpirse entre una caja y

otra. 99 % de efectividad. Aumenta viscosidad de moco. NO TIENE QUE SUSPENDER

LACTANCIA.

CUANDO NO HAY DECISIÓN OPORTUNA

PREGUNTAS INTERESANTES

Cuando debe iniciar medidas anticonceptivas después de un embarazo?

Puedo tomar cualquier píldora anticonceptiva?

Que pasa si tomo la del día después?

Y con el IMPLANTE, que puede esperarse?

OTRAS PREGUNTAS

Puede variar la sugerencia anticonceptiva si fue un parto, cesárea o aborto?

Si tenía un DIU y presentó problemas, debe usarlo de nuevo?

Las mismas píldoras que usó pueden servir en otro periodo intergenésico?

Cuando y como suspender la lactancia?

DUDAS VERDADERAS?

El coito interrumpido, que efectividad tiene?

Y el método de «Billings»?

Los óvulos anticonceptivos, y el condón femenino?

Las duchas vaginales sí?

NOVEDADES ANTICONCEPTIVAS

Oclusiones transuterinas.

Aros vaginales.

Película dispersable.

Ablación endometrial.

CONCLUSIONES

La anticoncepción después del embarazo es fundamental para cuidar la salud y planear la familia.

Lactancia y hormonas deben ser consideradas en cada caso particularmente.

La lactancia debería ser OBLIGATORIA.

Debe tener toda paciente una orientación personalizada sobre la mejor forma de evitar embarazo después de embarazo.

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Dr. Manuel Ayala Tamés.

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