anemia por deficit de hierro, magnitud del problema en salud publica estudiante: avila camargo,...

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CARRERA PROFESIONAL NUTRICION HUMANA

ANEMIA POR DEFICIT DE HIERRO, MAGNITUD DEL PROBLEMA EN SALUD PUBLICA

Estudiante: Avila Camargo, Magaly

Ciclo: VII

ESTABLECER LA IMPORTANCIA QUE TIENE LA PARTICIPACION DEL

NUTRICIONISTA PARA LA PREVENCION DE LA ANEMIA.

OBJETIVOS

DETERMINAR EL IMPACTO DE LA ANEMIA FERROPÉNICA

EN LA SALUD DE LAS PERSONAS.

ANEMIA FERROPENICA

DEFICIT DE

DISMINUCION DE LOS NIVELES DE

HEMOGLOBINA

Es la

Por causa de:

En la

MAYOR%2 grupos

poblacionales:

NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS GESTANTES

PAISES EN DESARROLLO% SE PRESENTA EN

LOS MISMOS GRUPOS

CAUSAS DE LA ANEMIAFERROPENICA

Aumento de necesidades de Fe (lactancia, embarazo, menstruación abundante)

Anemia materna con bajos depósitos de Fe (ENDES 2005) Prematuridad y bajo peso al nacer. Dietas deficientes en Fe a partir de los 6 meses con o sin lactancia materna.

CONSECUENCIAS POR DEFICIT DE HIERRO

Capacidad física disminuida. Desarrollo motor deficiente. ANEMIA SEVERA: mortalidad infantil y perinatal. Crecimiento deficiente. Estado inmunológico y morbilidad por infecciones. Prematuridad.

Retraso en el desarrollo mental- motor. Disminución de la capacidad física para el trabajo y la actividad motora. Retraso en rendimiento académico. Alteración de la función intestinal. Anemia microcítica e hipocrómica.

NIVELES DE ANEMIA SEGÚN LOS VALORES DE HEMOGLOBINA

AJUSTES DE HEMOGLOBINA EN ALTURA.

ANEMIA EN NIÑOS DEL PERU

ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS

ANEMIA EN NIÑOS SEGÚN GRUPO DE EDAD

ANEMIA SEGUN REGIONES

ANEMIA COMO PROBLEMA DE SALUD PUBLICAPOR PAIS: NIÑOS

ANEMIA FERROPÉNICA EN

MUJERES

ANEMIA FERROPENICA

Mujeres en edad fértil: 55%Mujeres gestantes: 60%

Mujeres desplazadas: prevalencia de anemia cerca al 70%

Mujeres no gestantes: Superior a 50% hasta los 44 años

Niñas de 2 a4 años tiene mayor prevalencia que los niños

ANEMIA EN MUJERES GESTANTES

ANEMIA EN MUJERES

MUJERES EMBARAZADAS CON SUPLEMENTOS DE HIERRO

ANEMIA COMO PROBLEMA DE SALUD PUBLICAPOR PAIS: MUJERES EMBARAZADAS

ANEMIA COMO PROBLEMA DE SALUD PUBLICAPOR PAIS: MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA

ANEMIA Y SALUD PUBLICA(Parámetros)

ESFUERZO ORGANIZADO DE LA SOCIEDAD, PRINCIPALMENTE A TRAVES DE SUS INSTITUCIONESDE CARÁCTER PUBLICO, PARA MEJORAR, PROMOVER, PROTEGER Y RESTAURAR LA SALUD DE LAS POBLACIONES POR MEDIO DE ACTUACIONES DE ALCANCE COLECTIVO(SALUD PUBLICA EN LAS AMERICAS, 2002)

ANEMIA FERROPENICA Y LA POBREZA

Personas que viven en extrema pobreza,tiene prevalencia de anemia mas alta que la de estratos superiores.

Las tasas mas altas de anemia en niños y niñas de 2 años tienen relación con el momento de la instauración de laalimentación complementaria, pues la dieta es altamentedeficitaria en fuentes de hierro de alto valor biológico.

¿QUÉ RELACION EXISTE ENTRE EL

DEFICIT DE HIERRO CON LOS

PROCESOS COGNITIVOS?

Mujeres no gestantes: Superior a 50% hasta los 44 años

+ VULNERABLE AL DÉFICIT DE

Fe EN EL ÚLTIMO TRIMESTRE DE GESTACIÓN

Y LOS 2 PRIMEROS AÑOS DE VIDA

Transporte de oxigenoProducción de ATP

Síntesis de ADNFunción mitocondrial.

Protección celular a la oxidación.Mielinización y producción

de neurotransmisores:Serotonina.Dopamina.Epinefrina.

Es necesario para:

Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007

Es por ello, que la deficiencia de hierro en el lactante puede tener consecuencias mas serias y menos reversibles que cuandoOcurre en épocas mas tardías de la vida

El déficit del hierro en la primera infancia esta relacionado con los trastornos de la conducta y del desarrollo Psicomotor.

El desarrollo de los procesos mentales y motores coincide con el periodo dela vida en que el déficit de hierro es mas frecuente (6-24 meses)

Investigadores de los Dptos. de Nutrición y Neurociencia de la Universidad de Pensilvania (USA), estudiaron el nivel de hierro en mas de 200 niños:

CONCLUSION:

Los que habían sufrido algún tipo de déficit de este mineral a corta edad, al cabo de los años experimentan problemas de aprendizaje y de rendimiento intelectual

Según el estudio: “la falta de hierro cerebral altera de forma importante el metabolismo y la acción de la DOPAMINA (transmite información entre las neuronas) y de la proteína MIELINA (transmite los impulsos cerebrales a los nervios periféricos)”

CONSECUENCIA:

Se ha detectado la disminución de la velocidad de la conducción nerviosa “ que parece repercutir en la memoria, percepción, motivación, así como en otras funciones cerebrales”

PROCESOS QUE SE VEN AFECTADOS POR LA

DEFICIENCIA DE HIERRO

Los lactantes con anemia presentan un patrón de retraso en el aprendizaje del lenguaje, la coordinación corporal y las habilidades motoras.

El desarrollo cognoscitivo esta ligado al desarrollo motor (las habilidades motoras facilitan la percepción profunda y el cambio socioemocional)los cuales se ven afectados por esta deficiencia.

DESARROLLO PSICOMOTOR1

COMPORTAMIENTO.

Los lactantes y preescolares con déficit de hierro son niños irritables, no muestran interés por el medio que los rodea, muestran menos placer y gozo, son titubeantes, poco juguetones se cansan fácilmente y son poco atentos.

3 DESEMPEÑO EN EL TRABAJO2

En lactantes y escolares, la disminución de “capacidad para el trabajo” se manifiesta como apatía, disminución en el tiempo empleado en el juego y pasan mas tiempo sentados en silencio

PREVENCION DE LA ANEMIA FERROPENICA

Evitar deficiencia de hierro en la gestación, suplementar con 60mg/día de hierro al inicio antes del tercer mes, hasta el final del embarazo y si lacta hasta el tercer mes postparto.

(Preziosi P. Amer. J.Clin.Nutr. 1997;66(5):1178)

Los prematuros 24-35 semanas, apenas su ingesta oral llegue a 70 ml/kg/día debe suplementarse con un total de hierro de 3-12 mg/kg/día

(Miller S. J.Pediatr.2006;148:44-8)

Los nacidos con bajo peso deben recibir 2 mg/kg/día desde los 2-23 meses.

( WHO 2001)

Infantes con lactancia materna exclusiva. Suplementar a partir de los 4 meses con 1-2mg/kg/día de hierro hasta 12 meses. (Nelson 2007)

Infantes que nacen con hemoglobina baja<14,5gm no hemolítica. Suplemento desde el nacimiento con 2 mg/kg/día de hierro hasta 12 meses. (Ida, WHO, 2001)

Niños de 24-59 meses en zonas con prevalencia de anemia >40%. Suplemento con 2 mg/kg/día de hierro durante 3 meses. (Ida, WHO, 2001) En zonas con prevalencia de anemia>40%. Suplementar con hierro 30mg /día durante 3 meses. (Ida, WHO, 2001) Introducción de alimentos con alto contenido de hiero hem a los 6

meses. Intervención educativo-nutricional. (Creed H. J. Nutr. 2000;130:459s-461s)

Fortificación de alimentos de consumo masivo.

ALTERNATIVAS DE SOLUCION

1. SUPLEMENTACION CON HIERRO:

PLAN DE SUPLEMENTACION CON CHISPITASNUTRICIONALES EN EL PERU

"a menos que alguien se interese de verdad, nada va a mejorar", 2. ALIMENTOS FORTIFICADOS CON HIERRO

3. EDUCACION ALIMENTARIA

PROMOVER CAMPAÑAS DE SALUD NUTRICIONAL EN LA POBLACION ENFOCADOS A CAMBIAR LOS HABITOS ALIMENTARIOS

CONCLUSIONES

Los grupos poblacionales con mayor prevalencia de padecer de anemia ferropénica van a ser principalmente los niños y niñas menores de 5 años y las mujeres gestantes.

La anemia ferropénica en nuestro país es considerado como un problema de Salud Pública ya que presenta niveles de 66% en niños y niñas menores de 2 años y 50.4% en niños y niñas menores de 5 años.

La pobreza y la pobreza extrema es un factor determinante para la no adquisición de alimentos que contengan hierro de AVB, ya que estos por tener un costo elevado hace que su consumo sea esporádico.

Los niños y niñas que padecen anemia ferropénica van a presentar un desarrollo mental y motor menor al de los niños sin anemia.

El déficit de hierro en la dieta del niño o niña menores de 5 años va mermar su buen desenvolvimiento intelectual y motor en la posteridad.

Es importante la participación del nutricionista en la prevención, tratamiento de la anemia ferropénica para mejorar la calidad de vida de la población.

“A MENOS QUE ALGUIEN SE INTERESE DE VERDAD, NADA

VA A MEJORAR”

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