anatomía aplicada de rodilla
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ANATOMÍA APLICADA DE
RODILLA
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALESHOSPITAL GENERAL DEL ESTE DR. DOMINGO LUCIANI
SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA II
Milagros Girón Medico residente
GENERALIDADES • Articulación mas grande
• Cartílago hialino mas grande
• Clasificación:• bisagra• Sinovial • Deslizamiento plana
• Movimiento: • Flexión- extensión• rotación
Superficies ArticularesExtremo inferior de fémur (superficie cóncava)Extremo superior de la tibia (superficie (convexa)Patela
Compartimientos articulares: 2 femoro-tibial (lateral+medial)Femoro-patelar
Cubiertas por cartílago hialino
ESTRUCRURAS ANATOMICAS
• El tejido óseo se compone de cristales minerales incrustados en una matriz orgánica
• 70% contenido mineral• 30% representa materia orgánica
• Minerales: representado por calcio y fosforo principalmente
• Materia orgánica se compone de colágeno , matriz acolagena y proteínasInsall & scott rodilla
Rotula
Rotula es el sesamoideo de mayor tamaño se sitúa en la
tróclea femoral
Es de forma de ovalo
asimétrico con el vértice situado
distalmente
La fibras del tendón del cuádriceps
envuelven su porción
anterior y se funden con
el ligamento rotuliano
distalmente
Posee siete carillas las mediales y las laterales se dividen
verticalmente en tercios aproximada
mente iguales
mientras la séptima carilla es irregular
Incrementar el brazo del momento de fuerza que
corresponde a la acción del cuádriceps
La carga que soporta la articulación se incrementa con el
grado de flexión, pero al aumentar el área de contacto,
esta mayor fuerza es distribuida a lo largo de una zona mas
amplia
Cóndilos medial y lateral
Eminencia intercondíle
a
Tubérculos intercondíleos• Medial • lateral
Áreas intercondílea• Anterior• posterio
r
Porción proximal de la tibia
ARTICULACION FEMORO TIBIAL:
Superficies articularesCóndilos del fémurPlatillos tíbialesMeniscos
Tipo: doble condilea
Capsula articular: es grande laxa y se une a los meniscosElementos de unión articular: meniscos, ligamento cruzado
anterior y posterior
Articulación Femoro-
patelar
Superficies articulares Tróclea del fémur, Cara posterior de la
Patela
Tipo: troclear
Movimientos: Flexión y
extensión, Actúa de polea
CARTILAGO HIALINO Y ARTICULAR
Esta constituido por un tejido conectivo
se divide en diferentes porciones según la
disposición de las fibras de colágeno y la
distribución de los condrocitos
MENISCOS Son dos estructuras de fibrocartílago con forma de media
luna que actúan acentuando la profundidad de las
superficies articulares de la tibia para los cóndilos
femorales:
Componentes:
Colageno:75%
Proteínas no colágenas ( del 8 al 13% )
FUNCIONES
Transmisión de la carga que soporta la rodilla a través de la articulación
Mejora el ajuste o correspondencia entre las superficies articulares
Distribución del liquido sinovial a través de la superficie articular
Prevención de pinzamientos tisulares de partes blandas durante el movimiento articular
Menisco interno• Posee forma
semicircular, longitud 3,5 cm
• Sección es triangular y presenta asimetría
Se inserta en la fosa intercondílea
posterior de la tibia inmediatamente por
delante de la inserción del LCP
La inserción anterior es mas variable se inserta firmemente
en la fosa intercondílea
anterior aprox 7 mm por delante del
margen de inserción del LCA
MENISCO EXTERNO:
• Es casi circular y abarca una porción mas extensa de la
superficie articular
El asta anterior se inserta en la fosa
intercondílea , inmediatamente por delante de la tuberosidad tibial lateral adyacente
al LCA
• El asta posterior se inserta en la
fosa intercondílea
inmediatamente por detrás
de la tuberosidad
tibial lateral y adyacente y
anterior al asta posterior del
menisco interno
CAPSULA Constituye una membrana fibrosa con diversas áreas de engrosamiento
que considerarse ligamentos discretos
La porción anterior de la capsula es delgada y en su punto central es
sustituida por el ligamento rotuliano.
Proximalmente se inserta al fémur 3- 4 dedos por encima de la rotula,
distalmente presenta una inserción circular sobre el borde tibial .
En su porción posterior, la capsula presenta fibras verticales que nacen de
los cóndilos y paredes de la fosa intercondílea de fémur
CAVIDAD SINOVIAL Es un tejido normalmente liso, de color rosado transparente
En su superficie se encuentra una delgada capa de células
sinoviales.
La membrana sinovial reviste el interior de la articulación de la
rodilla y se extiende proximalmente hasta el fondo de saco
suprarotuliano por encima de la rotula
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