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Alteraciones Misceláneas del ECG
Pericarditis, Alteraciones Electrolíticas, Alteraciones Neurológicas y Drogas
Profesor Titular: Dr. Enrique Díaz GreeneProfesor Adjunto: Dr. Federico Rodríguez WeberSupervisa: Dra. Pamela Vázquez Gutierrez R3MIPresenta: Dr. José Mauricio Cedillo Fernández. R1MI
Pericarditis• Elevación en “bandera”
del ST• Aparece en todas o casi
todas las derivaciones.• Depresión del PR
J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,
2004
Hipocalemia• Depresión >0.5 mm del
Segmento ST• Incremento de la amplitud
de la onda U • Aplanamiento o inversión
de la onda T• Prolongación del Intervalo
QT• Extrasístoles Supra y
Ventriculares.
J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,
2004
Hipercalemia• Aumento de voltaje y
disminución de la duración de la onda T (Picuda y simétrica) K 6 – 7 mEq
• Aplanamiento de la onda P (ritmo nodal) K 7 mEq
• Prolongación del PR (Bloqueos AV) K 7 – 8 mEq
• Acortamiento del QT K > 9
• Ensanchamiento del QRSJ, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.
D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición, 2004
CalcioHipocalcemia Hipercalcemia
• Prolongación del Intervalo QT con duración de onda T normal.
• Acortamiento del Intervalo QT con duración de onda T normal
• Supradesnivel del Segmento ST
J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,
2004
Trastornos del Calcio
Hemorragia Subaracnoidea• Alteraciones del ST,
generalmente depresión.• Aplanamiento o inversión
de la onda T.• Ondas U prominentes.• Prolongación del intervalo
QT
• No solo se presentan en HSA
• Dx. Diferencial con SICAThe Clinical Value of the ECG in Noncardiac conditions, Mieghen CV, Chest,
2003
Tromboembolia Pulmonar• Taquicardia Sinusal• S1Q3T3
The Clinical Value of the ECG in Noncardiac conditions, Mieghen CV, Chest, 2003J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.
Hipotermia• Aparición de Onda Osborn
(onda J)• Prolongación de segmento
PR• Bradicardia y bloqueos.
The Clinical Value of the ECG in Noncardiac conditions, Mieghen CV, Chest, 2003J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.
Intoxicación Digitálica• Bradicardia Sinusal• Bloqueos AV• Paro Sinusal• Alargamiento del intervalo
PR• Acortamiento del intervalo
QT• Cubeta digitálica en
segmento ST derivaciones inferiores y precordiales izquierdas.
• Taquicardia Ventricular Rápida o Extrasístoles Ventriculares Sostenidas
J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,
2004
Quinidina
J, F Guadalajara. Cardiología. Méndez Editores. 5ª edición, 2006.D, S Pallares, Electrocardiografía Clínica: Análisis Deductivo, 1ª edición,
2004
Quinidina• Incremento del QT• Ensanchamiento del QRS
Síndrome de QT Largo• Hombres > 450 ms• Mujeres > 470 ms
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