8.) plexo lumbosacro - prof. iraima acuña

Plexo Lumbosacro

Dra. Iraima Acuña

CD Anatomía Netter

ContenidoContenido

Plexo Lumbar. Constitución. Relaciones. Plexo Lumbar. Constitución. Relaciones. DistribuciónDistribución

Plexo Sacro. Constitución. Relaciones. Plexo Sacro. Constitución. Relaciones. Distribución. Distribución.

Plexo Pudendo. Constitución. Relaciones. Plexo Pudendo. Constitución. Relaciones. Distribución.Distribución.

Plexo Coccígeo. Constitución. Relaciones. Plexo Coccígeo. Constitución. Relaciones. Distribución. Distribución.

Plexo Lumbar

Formado por las ramas anteriores de L1 a L4.

Da la inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva a parte del tronco y el miembro inferior.

Constitución:

CD Anatomía Sobotta

L1

L2

L3

T12

Nervio iliohipogástrico

Nervio ilioinguinal

CD Anatomía Netter

T12

L1

L2

L3

Nervio cutáneo femoral lateral

Nervio genitofemoral

CD Anatomía Netter

T12

L1

L2

L3

L4

Nervio femoral

Nervio obturador

CD Anatomía Netter

Situación y relaciones: Sus ramas colaterales y terminales emergen del psoas por el borde lateral y algunas por su borde medial y cara anterior.

CD Anatomía Sobotta

Nervio iliohipogástrico

Nervio ilioinguinal

Músculo psoasMúsculo Transverso

M. Oblicuo interno

Rama perforante cutánea lateral

Rama abdominal y nervio perforante cutáneo anterior.

Rama genital

Anatomía Latarjet-Ruiz

Nervio cutáneo femoral lateral

Músculo ilíaco

Ligamento inguinal

Anatomía Latarjet-Ruiz

Músculo Psoas

Nervio genitofemoral

Músculo psoas

Ligamento inguinal

Vasos femorales

Ramo genital

Ramo femoral

Anatomía Latarjet-Ruiz

Nervio cutáneofemoral lateral

Ramas terminales del plexo lumbar: Nervio Femoral Nervio obturatorio

L2

L3

L4

Nervio femoral

Nervio obturatorio

Músculo psoas

Ligamento inguinal Anatomía Latarjet-Ruiz

a) Nervio Femoral: En la base del trígono femoral, origina 4 ramas:

Nervio cutáneo anterior medial.Nervio cutáneo anterior lateral.Nervio safeno.Nervio accesorio del safeno.Nervio del cuádricepsb) Nervio Obturatorio: destinado

a la piel de la cara medial del muslo y a los músculos aductores.

CD Anatomía Netter

L2

L3

L4

Nervio obturatorio

Anatomía Latarjet-Ruiz

Plexo Sacro

Formado por el tronco lumbosacro (L4-L5) y las ramas ventrales de S1 a S3.

Da inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la pelvis, miembro inferior y región glútea.

TLS

S1

S2

S3

CD Anatomía Netter

Situación y relaciones:

www.holosfera.com/chakras/image/plexo_sacro.jpg CD Anatomía Sobotta

CD Anatomía Netter

Ramas del plexo sacro:

Son 11 ramas:

a) Ramas extrapélvicas: inervan región glútea y miembro inferior.

b) Ramas intrapélvicas: inervan estructuras de la pelvis.

Anatomia Latarjet- Ruiz

Ramas extrapélvicas: Son 9:

Nervio glúteo superior (TLS y S1).

Nervio glúteo inferior (TLS, S1, S2).

Nervio del gemelo superior y obturador interno (S2 y S3).

Nervio del gemelo inferior y cuadrado femoral (TLS y S1).

Anatomia Latarjet- Ruiz

Nervio cutáneofemoral posterior (S1, S2 y S3)

CD Anatomía Netter

Nervio perforante cutáneo (S2 y S3).

Nervio isquiático (TLS, S1, S2, S3):

legal-anatomical.medicalillustration.com/imag CD Anatomía Netter

b) Ramas intrapélvicas:

Nervio del músculo piriforme (S2).

Anatomía Latarjet-Ruiz

Nervios esplácnicos pélvicos (S2-S4) (parasimpático) forman parte del plexo hipogástrico inferior

Plexo pudendo:Depende principalmente de S4, reforzada por una rama de S3.Su rama terminal es el nervio pudendo (mixto) que proporciona la mayor parte de la inervación perineal.

S3

S4

CD Anatomía Netter

Contiene:a)Fibras parasimpáticas: nervios esplácnicos

pélvicosb)Fibras motoras.c)Fibras sensitivas.

Anatomía Latarjet-Ruiz

Nervio rectal inferior

a) Nervio perineal: Se divide en dos ramas:

1.- Rama perineal superficial.

2.- Rama perineal profunda (músculouretral).

CD Anatomía SobottaCD Anatomía Netter

b) Nervio dorsal del pene (o del clítoris).

CD Anatomía Sobotta

El nervio pudendo asegura la transmisión de las sensaciones genésicas (incitación a la erección), la sensibilidad del escroto y glande, clítoris, de la mucosa de la uretra peneana y del periné y la vulva.

A través de sus fibras motoras participa en la eyaculación: contracción de los músculos perineales.

Plexo CoccígeoPlexo Coccígeo

Se origina de las ramas anteriores de S5, Se origina de las ramas anteriores de S5, con un aporte de S4.con un aporte de S4.

Proporciona ramos motores para el Proporciona ramos motores para el músculo coccígeo y sensitivos músculo coccígeo y sensitivos (nervios (nervios anococcígeos)anococcígeos) para la piel que recubre el para la piel que recubre el cóccix.cóccix.

Inerva también la artic. sacrococcígeaInerva también la artic. sacrococcígea. .

BibliografíaBibliografía

1.-1.- García Porrero Juan; Hurlé Juan. García Porrero Juan; Hurlé Juan. Anatomía Humana. Editorial Mc Graw HillAnatomía Humana. Editorial Mc Graw Hill

2.- Latarjet Ruiz. Anatomía Humana 3º Edición 2.- Latarjet Ruiz. Anatomía Humana 3º Edición . Editorial Médica Panamericana. Buenos . Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires 1997.Aires 1997.

3.- Snell Richard. Anatomía clínica para 3.- Snell Richard. Anatomía clínica para estudiantes de Medicina. 6º edición. estudiantes de Medicina. 6º edición. Editorial Mc Graw Hill.Editorial Mc Graw Hill.