Universidad de Aconcagua

Sede Rancagua

Enfermería

Albúmina

Informe

Docente : Emilio Ponce

Asignatura : Química Orgánica

Enfermería nivel 200, vespertino

Jueves 15 de Noviembre, 2012

Integrantes

- Sarita Jirón

- Luisa López

- Aracelli Orellana

- Miguel Angel Riveros

Introducción

La Albúmina es una proteína fabricada específicamente en el hígado. Compromete el 50% de las proteínas plasmáticas totales circulantes y es la más importante de las proteínas de unión de fármacos. Fue descubierta en 1838. La albúmina posee diferentes características como por ejemplo; posee un pk de 8.5, un pH 8, y un peso molecular de 67.000 daltons. Su función en el cuerpo es mantener la presión oncótica del plasma. Esta presión ayuda a mantener el agua dentro de los vasos sanguíneos por donde pasa la sangre y evita que esta se salga a otros espacios. Cuando hay estrés o deficiencia de proteína en el plasma, el agua se sale a otros espacios causando edema o retención de líquidos.

Además podemos encontrar albúmina en los alimentos tales como la leche , el huevo , entre otros; los cuales daremos a conocer en nuestro informe.

Sin embargo, hay factores o tipos de enfermedades que nos indicará que habrá exceso o déficit de albúmina ; para conocer nuestros niveles de albúmina se debe realizar mediante el examen de albúmina sérica.

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Albúmina sérica

La albúmina sérica o seroalbúmina es una proteína que se encuentra en gran proporción en el plasma sanguíneo, siendo la principal proteína de la sangre, y una de las más abundantes en el ser humano. Es sintetizada en el hígado.

La concentración normal en la sangre humana oscila entre 3,5 y 5,0 gramos por decilitro, y supone un 54,31% de la proteína plasmática. El resto de proteínas presentes en el plasma se llaman en conjunto globulinas. La albúmina es fundamental para el mantenimiento de la presión osmótica, necesaria para la distribución correcta de los líquidos corporales entre el compartimento intravascular y el extravascular, localizado entre los tejidos. La albúmina tiene carga eléctrica negativa. La membrana basal del glomérulo renal, también está cargada negativamente, lo que impide la filtración glomerular de la albúmina a la orina.

Podemos encontrar tipos de albúmina, tales como :

Seroalbúmina : es la proteína del suero sanguíneo Ovoalbúmina: es la albúmina de la clara del huevo Lactoalbúmina: albúmina de la leche

Albúmina sérica

- Estructura Química :

La albúmina está constituida por 585 aminoácidos con 17 puentes disulfuro entrecruzados en su molécula.

1.- imagen, estructura albúmina

- Funciones :

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Mantenimiento de la presión oncótica(1)

Transporte de hormonas tiroideas(2)

Transporte de hormonas liposolubles(3)

Transporte de ácidos grasos libres ( esto es, no esterificado)(4)

Transporte de bilirrubina no conjugada(5)

Transporte de fármacos y drogas Unión competitiva con iones de calcio Control del Ph Funciona como un transportador de la sangre y lo contiene el plasma Regulador de líquidos extracelulares, efecto Donnan(6)

Def. (1)Presión que suele tender a introducir agua en el sistema circulatorio.

(2)TSH, tiroxina(T4),triyodotironina(T3), son secretadas por la tiroides, rol importante en la vida y desarrollo humano. varia con el desarrollo y es el regulador del metabolismo de todos los órganos y sistemas.(3) hormonas esteroideas y las tiroideas. Son transportadas junto a proteínas plasmáticas. Las esteroideas derivan del colesterol y se sintetizan en el RE liso; no se almacenan, cuando hacen falta aumenta la actividad enzimática que activa su síntesis .(4) Los ácidos grasos “no esterificados” son ácidos grasos unidos a albúmina que no se encuentran esterificados con glicerol formando triacilgliceroles y, lo mismo que los fosfolípidos y el colesterol, pueden provenir de la dieta o de la síntesis en el organismo. (5)Indirecta o no conjugada, se encuentra unida a la albúmina ya que aún no se ha unido a proteínas en el hígado para su eliminación porque no ha tenido aún su proceso adecuado de degradación para formar parte de la bilis .(6)Equilibrio que se produce entre los iones que pueden atravesar la membrana y los que no son capaces de hacerlo.

Relación Metabólica

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La importancia principal de la albúmina es en la nutrición ya que es una proteína que puede ser fácilmente metabolizada, encontrándose en muchos alimentos, como por ejemplo el huevo. Es fácilmente digerida y asimilada. Como toda proteína, compuesta por una secuencia de aminoácidos, tanto esenciales como no esenciales, estos son aportados a la alimentación del individuo. Por otro lado, si no hay una ingesta apropiada de proteínas , la albúmina que se encuentra en los diferentes tejidos del cuerpo, es catabolizada y sus componentes de construcción, es decir sus aminoácidos, en particular los esenciales son usados donde sean necesarios. Es por tanto, entre otras cosas, una especie de almacén de aminoácidos que pueden ser movilizados desde el hígado, donde es sintetizada, hasta los tejidos periféricos donde su degradación o catabolismo puede facilitar materia prima para la síntesis de proteínas necesarias. Es la principal responsable de que se mantenga la presión oncótica, es decir la presión osmótica coloide, gracias a que retiene el agua dentro de los vasos sanguíneos. Cuando los valores de albúmina descienden por debajo de lo que se entiende por valores normales, disminuye la presión oncótica del plasma, y el agua es trasvasada fuera de los vasos sanguíneos, formándose en consecuencia edemas. Otra de las funciones importantes de la albúmina es la transportar diferentes moléculas en el torrente sanguíneo, tanto orgánicas como inorgánicas. Esto se debe a que posee diferentes regiones que pueden usarse como bolsillos para transportar esas moléculas. Así, la albúmina resulta el vehículo por medio del cual pueden desplazarse por la sangre entre otras sustancias o moléculas, hormonas adrenales, tiroxina, bilirrubina, calcio, magnesio, grupos hemo, ácidos grasos libres y una variedad bastante amplia de medicamentos entre otros.

- Absorción :

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Se realiza directamente de la ingesta nutritiva rica en proteínas. Cuando el organismo no posee suficientes proteínas, compensan este déficit utilizando las proteínas contenidas en los músculos. Su concentración en la sangre es de 3,6 a 5 g/dl. Coagula por acción del calor.

- Eliminación:

El 10 % de la albúmina se cataboliza en el intestino (pérdida de 1gr por día en el adulto) y frente a cambios en el plasma rápidamente ingresa la albúmina extravascular. Las proteínas son digeridas por las proteasas pancreáticas siendo los aminoácidos y péptidos resultantes reabsorbidos y reutilizados. La síntesis de albúmina es desencadenada por la disminución de la presión oncótica en los espacios intersticiales hepáticos, pero el factor determinante es el estado nutricional y ante todo la disponibilidad de aminoácidos. Su vida media es de 20 días y puede disminuir a 3 días, en ciertos pacientes pueden perder de 10 a más de 50% de su pool de albumina plasmática al día.

- Causas de deficiencia de albúmina :

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Cirrosis hepática: por disminución en su síntesis hepática. Desnutrición Síndrome nefrótico : por aumento en su excreción . Trastornos intestinales : pérdida en la absorción de aminoácidos durante la

digestión y pérdida por las diarreas. Enfermedades genéticas que provocan hipoalbuminemia, que son muy

raras. En un estudio se observó que el 76% de los niños con enfermedades de carácter crítico asociadas a shock, acidosis metabólica e hiperlactacidemia también presentaban hipoalbuminemia, lo que incrementaba su riesgo de fallecimiento .

Algunos procedimientos médicos como la paracentesis (punción quirúrgica hecha en una cavidad orgánica para evacuar la serosidad acumulada).

- Exceso :

Los riñones normales mantienen la proteína albúmina en la sangre. En las personas con riñones normales , sólo una pequeña cantidad de albúmina se filtra hacia la orina.

Cuando los riñones se dañan a causa de la diabetes, aumenta la cantidad de albúmina en la orina. esto se llama microalbuminuria y se detecta en un análisis de orina. Más del 90% de las personas que presentan ésta condición desarrolla enfermedad renal con el pasar del tiempo.

2.- imagen, albúmina en orina

Exceso de albúmina :

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Proteinuria y embolia : proteína albúmina en la orina Lupus : provoca proteinuria Diabetes : pequeñas cantidades de albúmina en la orina son el primer

síntoma. Artritis reumatoidea Deshidratación LCR ( líquido cefaloraquídeo): en los ventrículos cerebrales, espacio

subaracnoideo y médula espinal. Meningitis bacteriana Síndrome de Guillain Barré ( trastorno neurológico autoinmune en que el

sistema inmunitario del cuerpo abarca a una parte del SNP (sistema nervioso periférico), pierde la capacidad de responder a órdenes del encéfalo dando como resultado incapacidad de sentir calor, dolor y otras sensaciones, además de paralizar progresivamente varios músculos del cuerpo).

Trauma

El aumento puede ser causado en estados de defensa contra agentes infecciosos, en procesos inflamatorios crónicos, en patológicos inmunomediados como la artritis reumatoídea o el lupus eritematoso sistémico o como resultado de una vacunación.

La concentración total de proteínas se determina cuantitativamente por el método de biuret (reactivo que detecta la presencia de proteínas).

Valores normales de proteínas detectadas por electroforesis :

- Albúmina 3,5 g/100ml

- Grupos Vulnerables:

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• Pacientes con enfermedades hepáticas• Síndrome nefrótico (es causado por diversos trastornos que producen daño

renal)

Pacientes con patologías renales Pacientes con trastornos alimentarios (Desnutrición)• Pacientes con daño tisular (daños en los tejidos)

- Normativa :

Ingesta diaria recomendada de proteínas:

• Lactantes: 1,6-2,2 g/Kg peso/día• Niños: 1-1,2 g/Kg peso/día• Adolescentes (chicos): 0,9-1 g/Kg peso/día• Adolescentes (chicas): 0,8-1 g/Kg peso/día• Adulto: 0,8 g/Kg peso/día• Deportistas entrenados: hasta 3 g/Kg peso/día• Gestación (2°trimestre): + 6 gramos diarios• Lactancia (1-6 meses): + 15 gramos diarios• Lactancia (superior a 6 meses): + 12 gramos diarios

- Fuentes Alimentarias:

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• La leche y sus derivados : las proteínas de la leche son de alto valor biológico, lo más abundante es la caseína 80% y 20% restante es la lactoalbúmina.

• Huevos : la clara de huevo pesa unos 35 g. es traslúcida y esta compuesta principalmente por albúmina. Se considera adecuado la ingesta de huevos 2-3 a la semana.

• Cacahuetes : ricos en albúmina y grasas. Se debe consumir en pequeña cantidad, de 30 a 100 grs. al día; es para los que no toman leche o no comen huevo. los que consumen leche y huevos no deben consumir más de 10 o 15 grs./día.

• Almendras : ricas en albúminas y grasas, gran alimento para el sistema nervioso; es recomendable para niños por su riqueza de albúmina y por ser un alimento de construcción y crecimiento.

• Nueces : contiene 15% de albúmina. Tiene influencia tónica sobre los genitales, además aumenta la secreción de leche materna.

• Carnes • Frijoles

Bibliografía

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www.ferato.com hepatitis.cl/281/albúmina Baxter. Education.Comprender la enfermedad renal,pag,6. Wikipedia cuidar-su-salud.blogspot.com es.wikipedia.org/wiki/síndrome_de_Guillain_Barre www.elsvier.es/es/revistas/nursing-20/función-albumina www.dialysispatients.org

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