AGENTES TERATOGENICOS

PRFESORA : XIOMARA RODRIGUEZ ALUMNA : EGLEE CARDENAS

Los Teratógenos

¿Qué es un teratógeno?

Un teratógeno es un agente capaz de causar un defecto congénito. Generalmente, se trata de algo que es parte del ambiente al que está expuesta la madre durante la gestación.

Puede ser un medicamento recetado, una droga de la calle, el consumo de alcohol o una enfermedad de la madre capaz de aumentar la posibilidad de que el bebé nazca con un defecto congénito.

períodos del embarazo más sensibles a los teratógenos

Después de la fertilización del óvulo (concepción), puede llevar entre 6 y 9 días para que se produzca la implantación (anidación del óvulo fecundado en el útero). Una vez que el óvulo fertilizado penetra en el útero, se establece el aporte de sangre entre la madre y el embrión. En otras palabras, si hay algo en la sangre de la madre, a partir de ahora puede pasar al feto en desarrollo. Se cree que los teratógenos pueden afectar al feto aproximadamente entre 10 y 14 días después de la concepción.

Uno de los teratógenos que afecta al sistema nervioso central es el alcohol que, en cualquier momento del embarazo, puede provocar defectos congénitos y problemas de salud en el bebé, debido a que el sistema nervioso central es sensible a los teratógenos durante los nueve meses de gestación. éste es el motivo por el cual debe evitarse por completo el consumo de alcohol durante el embarazo.

*Existen muchos teratógenos que provocan defectos congénitos

*como cualquier sustancia química, agente físico (radiaciones), infeccioso, enfermedad materna

Todos estos agentes que pueden producir una alteración en el desarrollo de los órganos en formación se denominan agentes teratógenos.

*El momento de exposición

El que un agente pueda producir alteración en el desarrollo del embrión va a depender de varios factores:

El organismo humano no es igualmente susceptible a los agentes teratógenos a lo largo de toda la vida intrauterina, sino que sus efectos en el embrión en desarrollo o en el feto dependen sobre todo de la edad gestacional, o sea de la etapa del desarrollo en el momento de la exposición. bien conocido que el período especialmente sensible es el primer trimestre, tiempo en que se incluye el período embrionario en el que se lleva a cabo la formación de los órganos (organogénesis)

Las características del agente*Muchos agentes teratógenos tienen una periodo de acción muy estrecho en términos cronológicos

*Cantidad del agente o relación dosis-respuesta: hoy sabemos que el embrión y el feto no están completamente protegidos de los factores ambientales y que el "filtro placentario" es permeable a múltiples agentes nocivos. Existe por tanto una dosis umbral a partir de la cual se produce el efecto lesivos para el embrión.

*Tiempo de exposición al agente.*Especificidad del agente con el órgano en sí mismo. Cada sustancia actúa en un aspecto particular del metabolismo celular, por tanto tienden a producir diferentes efectos

*El órgano afectado

Algunos sistemas orgánicos crecen y se diferencian durante cortos períodos de tiempo y sólo se afectan si el agente actúa durante este periodo, existe pues cronoespecificidad con relación al momento de acción del agente. Mientras que otros como el sistema nervioso central (SNC) crecen y se desarrollan durante toda la vida intrauterina e incluso posteriormente.*Factores maternos

Metabolismo materno Transporte a través de la placenta

Enfermedades maternas

CLASIFICACIÓN DE LOS TERATÓGENOS

*AGENTES QUÍMICOS:

Se sabe de muchas sustancias que son teratógenos que se asocian con defectos congénitos en seres humanos, pero sólo en un número más o menos reducido existen pruebas convincentes que vinculan a la sustancia directamente con malformaciones congénitas en seres humanos

Sedantes y tranquilizantes: La Talidomida

La característica distintiva del síndrome de la Talidomida es la meromelia, pero las anormalidades abarcan desde la Amelia hasta la micromelia (extremidades normalmente pequeñas o cortas). La Talidomida también causa anomalías en otros órganos como la ausencia de oídos internos y externos, hemangioma en la frente, anomalías cardiacas y en los aparatos urinario y digestivo.

Actualmente aún se debaten los mecanismos de la teratogenesidad de este fármaco, por lo que tanto químicos como farmacólogos intentan sintetizar derivados de la talidomida libres de efectos teratógenos, y que mantengan sus propiedades terapéutica

Agentes antineoplásicos: La AminopterinaLa aminopterina es un agente antineoplásico y antimetabolitico que actúa de forma antagónica al ácido fólico, los compuestos químicos inhibidores de tumores son muy teratogenicos ya que inhiben la mitosis en células sometidas a división rápida. El uso de aminopterina durante el periodo embrionario suele comportar la muerte intrauterina de los embriones, pero entre el 20 y 30% de los que sobreviven sufren malformaciones graves. Este agente teratogenico origina anomalías congénitas importantes, especialmente en los sistemas esqueléticos y nervioso central

*trimetadiona:

Las características principales del síndrome de trimetadiona fetal son retraso del crecimiento tanto prenatal como posnatal, retraso del desarrollo, cejas en forma de " V" , orejas de posición baja, labio leporino, paladar hendido, anomalías cardiacas genitourinarias y de las extremidades.

*CocaínaCocaína es un anestésico local y un estimulante potente del sistema nervioso central.

Durante los primeros meses de embarazo hay un incremento de abortos por el uso de cocaína

*Alcoholsíndrome de alcoholismo fetal y el efecto alcohólico fetal Los niños con efecto alcohólico fetal a menudo tienen desventajas porque no se les hace un buen diagnóstico

El trastorno no es reconocido y estos niños sufren por ello Su comportamiento puede parecer beligerante u obstinado, mientras que en realidad el trastorno de conducta de estos niños proviene de la poca comprensión que tienen de lo que se espera de ellos

Cerebro de un niño normal a la (izquierda ) cerebro de un niño con síndrome alcohólico de la misma edad a la (DERECHA )

AGENTES INFECCIOSOS COMO TERATÓGENOS:

*Virus de la rubéolaLa rubéola es una enfermedad leve pero altamente contagiosa causada por un virusAlrededor del 25 por ciento de los bebés cuyas madres contraen rubéola durante el primer trimestre del embarazo, nacen con uno o más defectos de nacimiento que, de manera conjunta, se denominan síndrome congénito de rubéola. Entre estos defectos se encuentran ciertos defectos de los ojos (que causan pérdida de la visión o ceguera), la pérdida de la audición, algunos defectos cardíacos, el retraso mental y, con menor frecuencia, la parálisis Cerebral

*Citomegalovirus Es la causa de infección viral más común en el feto. Es mortal cuando afecta al embrión. Pero si la infección es durante el periodo fetal temprano no suelen presentar signos clínicos y se identifican por programas de selección. En el final de la gestación, la infección CMV causa RCIU. Microftalmia , coriorrenitis ,ceguera, microcefalia, calcificación cerebral, retraso mental

*HIVLos datos disponibles en la actualidad parecen indicar que el embarazo acelera la progresión de la infección VIH/SIDA

*Toxoplasmosis

Algunos infantes con toxoplasmosis congénita tendrán condiciones médicas como problemas con el cerebro, ojos, corazón, riñones, sangre, hígado o el bazo. Los efectos a largo plazo pueden ser: ataques, retraso mental, parálisis cerebral, sordera y ceguera.

*Sífilis

La sífilis congénita puede llegar a presentar varios síntomas de extrema gravedad, pero éstos podrían no hacerse notar inmediatamente.

La sífilis que es transmitida al feto durante el embarazo es conocida como sífilis congénita.