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Adherencia al tratamiento y cómo
afrontar la enfermedad día a día. Un punto de
vista psicológico.
Beatriz Monfort. Psicóloga
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¿qué os parece?
Cumplimiento.
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¿y esto?
ADHERENCIA.
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Adherencia al tratamiento:Proceso de cuidado activo y responsable en el que el paciente trabaja para mantener su salud en estrecha colaboración con el personal sanitario .
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Entonces … que necesitamos?
• Factores de protección:• Personales• Familiares• Sociales
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• El uso de estrategias de afrontamiento es más importante para la adaptación a la FQ que otras variables como el grado de afectación o la evolución.
• Pfeffer PE, Pfeffer JM, Hodson ME. The Psychosocial and psychiatric side of Cystic Fibrosis in adolescents and adults. J Cyst Fibros;2003; 2: 61-8
• Cuadrado F. Estrategias Útiles Para Manejar La Fibrosis Quística. Mimeo. Artículo presentado en el IX Congreso Europeo de Psicología. Granada. 2005.
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necesito creer que puedo.
Proceso gradual y continuo: YO PUEDO– Creen en mi.– Oportunidad de practicar.– Afrontar el riesgo de la
acción: encuentro el límite a través de mi experiencia.
Autoeficacia.
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peligro …. sobreprotección.
No soy capaz.Nunca me sale bien.
El mundo es peligroso.Yo no puedo.
No soy capaz.Nunca me sale bien.
El mundo es peligroso.Yo no puedo.
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la familia.
• Aceptación de la enfermedad: normalizar.
• Apoyo y confianza.• El niño participa en la toma
de decisiones.• Normas y limites claros.
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el entorno.
• El grupo de amigos.• Profesionales sanitarios,
Asociación ...• Vida social normalizada.
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EL PROCESO DE CAMBIO.
• El camino del hombre del bombín:
Cada paso tiene una actitud mental diferente y necesita una actuación diferente.
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1. Precontemplaciòn
• “No lo necesito”, “no es para mi”…….
• No es posible pasar a la acción. Insistir solo creará resistencia.
• Despertar la duda. Información con respecto a la enfermedad, los riesgos, los beneficios del tratamiento, y lo que puede lograr si realiza cambios.
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cuando imponemos un cambio …..
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2. Contemplación.
• Muchas veces es necesario un impacto emocional importante.
• Evaluación interna de los costos y beneficios del cambio.
• Ayudar a inclinar la balanza. Autoeficacia.• Diseño de un plan de acción.
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Un apunte sobre el plan de acción.
Cuantas F aparecen en el siguiente texto?
FINISHED FILES ARE THE RESULT OF YEARS OF SCIENTIFIC STUDY COMBINED WITH THE EXPERIENCE OF YEARS
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Sigamos … paso 3. Acción.
• Lo crucial en esta etapa es mantener objetivos concretos y realizables. Todo éxito debe ser celebrado.
• Compromiso personal.• Máximo apoyo social y
familiar.
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4. Mantenimiento.
• Organizar nuestro entorno para que podamos mantenernos en el cambio.
• No añadir nuevos cambios hasta que el primero esté consolidado.
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5. Recaída.
• Es normal en cualquier proceso de cambio. • Evitar dramatizar.• La culpa no ayuda.• Oportunidad de reevaluar el plan de acción y hacer las modificaciones necesarias.
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Perderse también es camino.
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Beatriz Monfort. [email protected]