adenomegalias exposicion

8/17/2019 ADENOMEGALIAS EXPOSICION

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INTRODUCCIÓN

Hiperplasia Linfoide

INFECCIONES

Respuestaaumentada frente aestmulos

anti!"nicos

García Aguado J. Estudio del acie!te co! ade!oatías eri"#ricas. E!$AE%a ed. Curso de Actuali&aci'! %ediatría()*). Madrid$ E+li,ris Edicio!es- ()*). .*/0(


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Los ga!glios li!"1ticos "or2a! arte del siste2a li!"1tico Cada ga!glio tie!e u! co2o!e!te celular co!stituido or

3,ro,lastos 4cu5a "u!ci'! es ri!cial2e!te estructural672acr'"agos7 c#lulas de!dríticas 5 de La!ger8a!s 4cu5a"u!ci'! es reco!ocer 5 rese!tar el a!tíge!o 5 acti9ar losli!"ocitos6 5 li!"ocitos T 5 : 4;ue so! las c#lulas e"ectorasde la i!2u!idad celular 5 8u2oral6.Todos estosele2e!tos est1! soortados or u! estro2a de te


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E! la resuesta i!2u!e se roduce u!au2e!to de 8asta 9ei!tici!co 9eces e! el?u


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La locali&aci'! eitroclear 5 suracla9icular esi!"recue!te a cual;uier edad.

RECIEN NACIDOS LACTANTES

0 se2a!as$ I!gui!al 5

cer9ical

Me!ores de 0 a@os$Occiitales 5

retroauriculares

SANOS Cer9ical7 a+ilar o i!gui!al



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Se de!o2i!a ade!oatía o li!"ade!oatía a losga!glios li!"1ticos a!or2ales e! !2ero7co!siste!cia o ta2a@o .

El t#r2i!o ade!itis o li!"ade!itis i!dica la rese!ciade ga!glios i!?a2ados 5 dolorosos ade21s deau2e!tados.

E! ge!eral se 9alora! co2o a!or2ales los ga!glioscu5o ta2a@o es 2a5or de )7B c2 e! regi'!eitroclear7 *7B c2 e! regi'! i!gui!al 5 * c2 e! elresto de las regio!es li!"1ticas.

Las ade!oatías so! locali&adas cua!do aarece! e!

u!a !ica regi'!7 co2o el cuello o la a+ila. Cua!do se a"ecta! dos o 21s cade!as ga!glio!ares

!o co!tiguas 8a,la2os de ade!oatías ge!erali&adas

$EFINICI%N



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No es &ueno alarmar a lospadres su!iriendo la

posi&ilidad de un c'ncer(so&retodo cuando muchas)eces el dia!n*stico +nalno )a a corresponder a

esta enfermedad



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Infecciosas

Causas

Noinfecciosas



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INECCIOSAS So! las causas 2as "recue!tes de ade!oatías

e! la i!"a!cia.

El 9irus del Eistei!/:arr o el Cito2egalo9irusroduce! 8a,itual2e!te ade!oatíasge!erali&adas7 au!;ue ta2,ie! uede causarade!o2egalias cer9icales ,ilaterales.

/$ENOP/5I/ C/3S/S C/R/C5ERIS5IC/S

Li!"ade!oatiacer9ical aguda,ilateral

Ri!o9irusAde!o9irus

Ade!oatías 2'9iles7,la!das7 el1sticas 5!o dolorosas.

Ade!oatíasreacti9as ai!"eccio!es de laca,e&a o el cuello

Stretococoeres irus

Ade!oatíascer9icales,ilaterales 5dolorosas.



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Li!"ade!oatia ge!eral2e!te si2#trica 5 co! 2a5or a"ectaci'! de los ga!glios cer9icalesosteriores ;ue de los a!teriores. Ta2,i#! es "recue!te la alaci'! de ade!oatías e!a+ila o i!gle. Las ade!oatías au2e!ta! e! la ri2era se2a!a 5 dis2i!u5e!gradual2e!te e! las dos o tres se2a!as siguie!tes. E! el F) de los casos 8a5 u!a8eatitis le9e 5 asi!to21tica.

MONONUCLEOSIS

INECCIOSA

Li!"ade!oatía

ie,re

ari!gitis



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ADENITIS :ACTERIANA AGUDA Ade!oatia de orige! s,ito7 u!ilateral7 duras 5 2u5

dolorosas. a5 aarici'! de ede2a 5 erite2a cut1!eos a las (0/H(

8oras del i!icio. %uede 8a,er 3e,re. Si! trata2ie!to uede! llegar a la suuraci'! e! días.

luctuaci'! e! la &o!a ce!tral.

A2,os rerese!ta! 8asta el F) de casos de li!"ade!itiscer9ical aguda7 e! !i@os de */0 a@os 5 "recue!te2e!terecedidas or u!a i!"eccio! resiratoria aguda.



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I!"eccio! or Mico,acterias !o tu,erculosas 4MNT6a,itual e! 2e!ores de B [email protected] !ica7 i!dolora e! regio! su,2a!di,ular7 reauricular o cer9ical a!terior7

;ue co! "recue!cia ad;uiere u! color ro


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LINADENITIS CRONICA/ ENERMEDAD

%OR ARAAO DE GATO :arto!ella a!selae Sí!to2as co2ie!&a! /) días ost i!oculaci'!7 co! aarici'! de

1ulas e! el sitio de la lesi'!7 seguida de u!a ade!oatía regio!al. Ade!oatía regio!al 3r2e7 ligera2e!te dolorosa7 asociado a u!

erite2a 5 calor de la iel circu!da!te. Las ade!oatías so! el sí!to2a cardi!al7 su locali&aci'! 2as "recue!te

es a+ilar7 eitroclear7 cer9ical7 suracla9icular o su,2a!di,ular.



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6IH Las ade!oatías so! "recue!tes e! la

i!"ecci'! ri2aria or el I. E! la segu!da se2a!a de la i!"ecci'!

aguda se desarrolla! ade!oatías !odolorosas de locali&aci'! a+ilar7 cer9ical7 5occiital7 ;ue luego dis2i!u5e! de ta2a@o.



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LINADENITIS %OR

MKCO:ACTERIUM TU:ERCULOSIS. Los ga!glios co2ro2etidos usual2e!te so! 2asas !o dolorosas de

creci2ie!to le!to ;ue uede! estar relacio!adas co! "ístulas dre!a!tes. ste roceso co2ro2ete tíica2e!te los ga!glios laterales de la orci'!

2edia del cuello7 el dre!a


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NEO%LASIAS MALIGNAS La i!cide!cia de rocesos 2alig!os e! acie!tes co!

ade!oatías ate!didos e! el 12,ito de la Ate!ci'! %ri2aria esi!"erior al *. Si! e2,argo7 e! acie!tes deri9ados a u! ce!troedi1trico de re"ere!cia la re9ale!cia de ga!glios tu2oralesoscila e!tre el * 5 el (H.

El riesgo de e!"er2edades 2alig!as es 2a5or e! rese!cia deade!oatías ge!erali&adas si! etiología clara7 #rdida de esosuerior al *)7 ga!glios 2a5ores de c27 locali&aci'!suracla9icular7 duraci'! suerior a 0 se2a!as78eatoesle!o2egalia7 alteracio!es e! el 8e2ogra2a7 !i9elesele9ados de des8idroge!asa l1ctica 4LD6 o alteracio!es

radiol'gicas.



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Las causas 21s "recue!tes de

ade!oatías tu2orales so! $ Leuce2ias E!"er2edad de odgi!Neuro,lasto2a

Ra,do2iosarco2a Carci!o2a !aso"arí!geo E! el B) de los !i@os co! leuce2ia

li!"o,l1stica aguda se ala!

ade!oatías e! el 2o2e!to deldiag!'stico7 ;ue uede! ser locali&adaso ge!erali&adas.



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ENERMEDAD DEODGIN Aarece e! !i@os 2a5ores 5 adolesce!tes7 ero es rara a!tes de los *) a@os. Ma5oría de,uta! co! ade!oatias cer9icales u!ilaterales o suracla9iculares7

;ue e9olucio!a! e! se2a!as o 2eses7 si! otra si!to2atología. Suele! ser !o dolorosas7 de co!siste!cia arecida al ,orrador7 !o ad8eridas a

estructuras ad5ace!tes7 5 uede! alca!&ar u! ta2a@o co!sidera,le. E! u! tercio de los acie!tes aarece! si!to2as siste2icos7 co2o 3e,re7

a!ore+ia7 erdida de eso o rurito. M1s ro,a,le cua!do e!"er2edad esta

a9a!&ada.



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LINOMA NO ODGIN Ade!oatias cer9icales usual

locali&acio! osterior7 suracla9icular7 oa+ilar si! a"ectacio! de la iel ;ue losrecu,re.

Su ta2a@o uede au2e!tarrelati9a2e!te raida e! se2a!as.



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OTRAS CAUSAS*. ENERMEDAD DE AASAIasculitis de e;ue@os 5 2edia!os9asos.Ade!oatia cer9ical u!ilateral

ie,re7 co!


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ENERMEDAD DE CASTLEMAN E!"er2edad

li!"oroli"erati9ai!"recue!te.

Ade!oatías 2asi9as Si!to2as sist#2icos$

3e,re78eatoesle!o2egalia7 e8ierga22aglo,uli!e2i

a oliclo!al.



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Infecciosas


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Infecciosas7acterianas

Locali8adas E!"er2edad or ara@a&o de gato7 "ari!gitis estretoc'cica7 di"teria73e,re or 2ordedura de rata7 i!"eccio!es de la iel7 este

#enerali8adas E!"er2edad estretoc'cica del gruo A7 :rucelosis7 3e,re ti"oidea7letosirosis7 li!"ogra!ulo2a 9e!#reo7 tulare2ia

6irales

Locali8adas %aratoditis7 sara2i'!7 8eres 9irus 8u2a!o P 4P6

#enerali8adas Estei!/:arr7 ade!o9irus7 cito2egalo9irus7 de!gue7 8eatitis :7

9aricela &oster7 9irus de i!2u!ode3cie!cia 8u2a!a7 8eres si2le7ru,#ola

Mico&acterias

#enerali8adas Tu,erculosa 5 atíicas

Hon!os

Locali8adas Critococosis7 8istolas2osis#enerali8adas Coccidioido2icosis7 ,lasto2icosis

Proto8oos

Locali8ada To+olas2osis

#enerali8adas Leis82a!iasis7 to+olas2osis7 2alaria

Espiro2uetas #enerali8adas Sí3lis secu!daria esiro;uetas7 e!"er2edad de L52e

No infecciosas


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No infecciosasC'ncer

Primaria C1!cer de c#lulas esca2osas de ca,e&a 5 cuello7e!"er2edad autoi!2u!e li!"oroli"erati9a7 e!"er2edad deRosai/Dor"2a!7 leuce2ias7 li!"o2as7 li!"ade!oatíali!"oroli"erati9a a!gioi!2u!o,l1stico co! disrotei!e2ia7

li!"o8istiocitosis 8e2o"agocítica 5 otros tios de8istiocitosis

Metast'sica Neuro,lasto2a7 ra,do2iosarco2a 5 otros tu2oress'lidos

Inmunol*!icos

#enerali8adas A!e2ia 8e2olítica autoi!2u!e7 e!"er2edad

gra!ulo2atosa cr'!ica7 e!"er2edad del sueroi!2u!ol'gica7 der2ato2iositis sí!dro2es 9asculíticos4 luus erite2atoso sist#2ico7 artritis reu2atoidea7e!"er2edad Still6

Endocrino

#enerali8adas E!"er2edad de Addiso!7 8iertiroidis2o7 8iotiroidis2o7

Meta&*licas E!"er2edad Gauc8er 5 Nie2a!! %ic

Miscel'neos

Locali8adas Sarcoidiosis

#enerali8adas Acroder2atitis aular 7 e!"er2edad de Castle2a! 7e!"er2edad rogresi9a de los ce!tros ger2i!ales7

e!"er2edad de aasai7 e!"er2edad de iuc8i7seudotu2or i!?a2atorio7 sí!dro2e de C8urg/Strauss


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Ade!o2egalias

i!"ecciosas


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Li!"o2a odgi!


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Li!"o2a odgi!


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Neuro,lasto2a Ra,do2iosarco2a


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uiste de i!clusi'! Neuro3,ro2atosis


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e2a!gioli!"a!gio2auiste tirogloso

Tiroides ect'ica


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:I:LIOGRAIA*. García Aguado J. Estudio del acie!teco! ade!oatías eri"#ricas. E!$AE%a ed.

Curso de Actuali&aci'! %ediatría ()*).Madrid$ E+li,ris Edicio!es- ()*). .*/0((. %eri8eral l528ade!o8at5 i!c8ildre!. Etiolog5. Aut8or e!!et8 L

McClai!7 MD7 %8D

adenomegalias exposicion

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