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A.\ COLOMBO HOLANDÉSDE ATENCIÓN PRIMARÍA

ENTRO DE ÍJOCUMENTACIO*!E. INFORMACIÓN

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DE SALUD

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MINISTERIO DE SALUDDIRECCIÓN FARTICIPACION DE LA COMUNIDAD

BOGOTA, I.978

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MANUAL DE CONDUCTASPARA PROMOTORAS

DE SALUD

MINISTERIO DE SALUDDIRECCIÓN PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD

BOGOTA, I.978

fit.

C O N T E N I D OPágina

INTRODUCCIÓN .- . . . 7

GUIA PARA E L MANEJO DEL MANUAL DE CONDUCTAS . . . . . . . . . . . . . 9

PRIMEROS AUXILIOS I I

CONDUCTAS GENERALES EN CASO DE ACCIDENTE . 13

RESUCITACIÓN . . . . 15

1. Respiración Artificia! 15

2. Masaje Cardíaco . 21

HEMORRAGIAS 23

1. Cuando la hemorragia no es muy abundante 23

2 . Cuando se presentan hemorragias muy severas e n las extremidades . . . . . . . . 24

3. Uso del torniquete . 26

4 . Hemorragia nasal 28

QUEMADURAS 29

1. Por corriente e léc t r ica . . 29

2 . Por descargas eléctricas atmosféricas 31

3. Por calor 32

3.1 De primer grado 32

3.2 De segundo grado 33

3.3 De tercer grado . 35

4 . Por sustancias químicas 36 r>.

4.1 Sustancias l íquidas 36

4.2 Productos químicos en polvo . . . . . * . . . . . . . . . r^P

5. Por congelación |ji|C.;;;;ü^¡í¡l R

DESMAYO o DESVANECIMIENTO ; í « Community Watsr Supply

1. Sí la persona esta consciente 40

2. Si la persona esta inconsciente 41

Hgina

EL C/ü.-üR (Insolación)

I. Hci':s; vie n-iROï imçonancia tales como pequéis vCiadi-w: y ;; -jîiazos

2 Heridas producidas por astillas o espinas . -!.,•

3. Ampollas 46

MORDEDURAS . 47

1. Mordedura de serpiente 47

2. Mordedura de otros animales 50

AHOGAMIENTO . . . . . . ' 52

INTOXiC ACIONES 55

1. Si la persona está consciente , 55

2. Si la persona está inconsciente . . . . 57

FRACTURAS 58

1. í:'::a¿:turi simple 58

1.1 Para entablillar una fractura del antebrazo fcw

1.2 Frac tura del fémur o cade ra . . . 61

1.3 Si us t ed sospecha una fractura deí c ráneo , cuel lo o espalda 62

2. Fi!: ;ü"j complica ia 63

3. LV."-jir.cci y luxaciones . . . . . . i-A

TRANSLADO DD ÜÍN ACCIDENTADO 6 '

1 Si ia pegona está consciente y no tiene fractura . . í-.í

2. Corno armar una camilla . . . 6o

3. Si la persona está fracturada e inconsciente . . . . í"

CONVULSIONEN: , "O

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGÍA 75

BROTEN HH L>- PIEL 76

1 B ;es < n ;'k?re 76

1 Sarpullido 76

1.2 Pañaiiíis 77

1.3 Sarna, siete luchas o cancha . : 77

1.4 Piodermitís o granos 79

2. Brotes con fiebre 80

2.1 Sarampión . 80

2.2 Varicela 83

DESNUTRICIÓN O MAL NUTRICIÓN 84

1. Desnutrición leve 84

2. Desnutrición grave . 86"

3. Uso de la cinturilla para ver si el niño está desnutrido 86

DIARREA 89

Preparación del suero casero 92

1. Diarrea leve 93

2. Diarrea con fiebre 93

3. Diarrea con fiebre y vómito 94

AMEBIASIS 95

ANEMIA TROPICAL 101PALUDISMO 105

TOS m

1. Tos sola 108

2. Gripa, catarro o resfriado común . . . 109

3. Tos con fiebre y dificultad para respirar 109

4. Tos con fiebre y desgarro por más de dos semanas 109

TUBERCULOSIS . . . 110

PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES DE MUELAS, DIENTES Y ENCÍAS . . . . . . . 113

1. Dolor de muela o diente 113

2. Dolor de muela con hinchazón en la cara 115

' Página

3. Peladura en la boca y en la lengua 115

4. Hemorragia después de haber sacado una muela o un diente . . . . > . ,, . . . . . 117

RABIA . \ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118

ENCEFALITIS EQUINA O PESTE LOCA . . . . . . . . 120

TETANOS . . • .'••;. . . . .. 122

SANEAMIENTO AMBIENTAL 127

AGUAS . . . . . ' ; . . . . . 127

Recolección de Aguas . . • , : ; . ; 127

1. Lluvia . . . ' I ' . 127h : ¡ - , • • , - . . . . , - • ' • :

2. Quebradas o ríos . . . . ' . . . . . . 127

3 . Algibes . 1 2 8

BASURAS . 131

1. Quemándolas 133

2. Enterrándolas 134

EXCRETAS . 1 3 5

ALIMENTOS 139

1. Leche . 1 3 9

2. Carne , . 141

3 . Hortalizas 143

4. Granos 144

INSECTOS . 145

Destrucción de piojos . . . . . . . . ' . . . . . . . . 148

RATAS Y RATONES . . : . 149

VIVIENDA . . . . . . . . . . . . , . . . 151

INTRODUCCIÓN

El presente documento es una guía para el desarrollo de las actividades de la Promotora

de Salud; el cual será complementado con el Manual de Acciones dirigido al Grupo

4 Materno Infantil.

" En él se encuentran las conductas que se deben seguir en las enfermedades más frecuentes

y en todas las comunidades del país y que por su gravedad y método de control deben las

Promotoras contribuir en su solución.

También se incluyen acciones básicas de atención al medio ambiente, ya que al ponerse

en práctica las medidas aquí descritas, se evitarán muchas de las enfermedades que más

frecuentemente atacan a la población colombiana.

GUIA PARA EL MANEJO DEL MANUAL DE CONDUCTAS

1. Revise las primeras páginas del Manual y busque la titulada "CONTENIDO".

2. Busque allí el título de la conducta en la cual usted está interesado.

3. Encontrado el título de la conducta, mire el número de la página que está frente

al título.

4. Busque en el Manual ésta página y allí encontrará la descripción de lo que usted

busca.

j

V

I

PRIMEROS AUXILIOS

Son el conjunto de cuidados inmediatos que se prestan a la víctima de un accidente o

de una enfermedad repentina, mientras recibe atención médica adecuada.

Los primeros auxilios evitan problemas que después irán a complicar el caso.

CONDUCTAS GENERALES EN CASO DE ACCIDENTE

— Piense antes de actuar.

— No mueva al accidentado, salvo en casos muy necesarios.

— Aparte a la muchedumbre.

— Observe a la víctima para definir que le pasa, y qué ayuda es la que necesita.

( / • ' • • 13

RESUCITACIÓN

1. Respiración Artificial

La respiración artificial es la técnica quese emplea con el f in de hacer volver a respirarnormalmente a una persona cuando ésta pre-senta disminución de la capacidad de concien-cia, toma un color morado an la piel y presen-ta ausencia en la movilidad de la caja torácica.

Respiración artificial, utilizando el MÉ-TODO: BOCA A BOCA.

CONDUCTA

Acostar a la víctima con ia cabeza delado y echada hacia atrás.

15

- txtraer de la boca de ia persona todocueroc extraño., comenzando por ¡a dentadurapostiza, si existe. Utilizar los dedos o un pe-dazo de teia para quitar cualquier cuerpoextraño de ia boca de! accidentado.

- Quitar las prendas de vestir como corba-tas o ajustador que estén causando presión.

Colocar una mano dábalo de ia nucade! paciente e inclinar hacia atrás ia cabezacon la otra mano.

- Una vez realizado todo io anterior, incli-nar ia cabeza del paciente hacía atrás, desuerte q\ie e! mentor, quede hacia arribs.

Levantar el mentón del paciente hastaque ía cabeza quede totalmente inclinadahacia atrás.

Al empujar el mentón hacia arriba, !amandíbula sobresale.

- Abrir completamente la boca, (ponerun pañuelo sobre los labios, si se quiere) ycolocar sus Sabios sobre los de la persona.Cerrar la nariz con una mano y soplar fuerte-mente hasta ver que entra aire en el pechode la vt'ctima.

Î7

- Retirar sus labios de la boca de la per-sona y dejar salir el aire.

Revisar si el paciente expulsa aire, sí norectificar la posición de la cabeza y mirarsi la lengua no está impidiendo el paso delaire, pues sí está doblada hacia atrás hay quesacarla. Repetir' la maniobra de cerrar lanariz del paciente y soplar con energía, unay otra vez, unas doce veces por minuto osea cada cinco segundos.

Si no se puede introducir aire por iaboca, cerrar bien los labios y soplar por Eanariz.

18

SI SE TRATA DE UN NIÑO SOPLE LABOCA Y LA NARIZ AL MISMO TIEMPO.

Es posible que el estómago del niño sellene de aire y se infle, en cuyo caso no hayque preocuparse. Simplemente colóquele unamano sobre el estómago y ejerza ligera pre-sión. De esta manera expulsará el aire delestómago.

— Proseguir con la respiración artificial.

— Separar su boca de ia cara del niño yescuchar si respira.

— Soplar a razón de veinte feces porminuto.

— Continuar la respiración artificial, hasta"que la persona empiece a respirar nuevamente.

19

— Mantener abrigada a la persona. Convie-ne mantener en calor a la persona mientrasse le da respiración artificia), pero no hayque interrumpir esta operación para abrigarlo.Dejar que otra persona se ocupe de mante-ner al paciente caliente y si no hay otrapersona cúbrala usted mismo DESPUÉS deque haya comenzado a respirar.

Cuando la persona empiece a respirarmanténgala quieta. Cúbralo para que estécaliente.

20

2. Masaje. Cardíaco. *

Con frecuencia cuando se deja de res-pirar, también el corazón deja de moversey por to tanto la sangre no se reparte pore! cuerpo. ' '

Cuando usted palpa las arterias y nosiente que pulsan, es porque el corazón hadejado de funcionar, entonces hay que hacermasaje cardíaco.

CONDUCTA

— Acostar a la persona en el suelo bocaarriba, con (os brazos y piernas estirados.

— Arrodillarse ,a un laoo de la víctima.

21

Zona de apoyo

para practicar

el masaje cardiaco

— Colocar la base de la palma de una manosobre la mitad del hueso que se encuentra enla mitad det peeho y sobre esa maoo la otrade tal manera que formen un ángulo recto.

•— Mantener sus brazos rectos, la fuerzapara presionar el tórax de la persona, hágalacon el peso de su tronco.

— Realizar este movimiento 60 veces porminuto hasta asegurarse de que vuelve aencontrar pulso.

22

HEMORRAGIAS

Es la salida de sangre por alguna heridaen los tejidos y la piel.

La víctima de un accidente a menudosufre de graves hemorragias.

CONDUCTA

1. Cuando la hemorragia no es muy abun-dante.

— Detener la hemorragia inmediatamentesin esperar a que llegue el médico, poniendoun pedazo de tela limpio directamente sobrela herida y ejerciendo presión.

23

— - Poner otro paño encima y continuarejerciendo presión si el otro paño se empapa.

2. Cuando se presentan hemorragias muyseveras en las extremidades.

Solo hay cuatro puntos de presión endonde se deben comprimir los vasos sanguí-neos para disminuir la hemorragia.

El dibujo No. 9 muestra cómo se com-prime el punto en el brazo izquierdo. Estepunto se encuentra en la cara interna delbrazo, entre el codo y la muñeca; donde sesiente el pulso. ;

Utilice este punto de presión para dete-ner la hemorragia del brazo.

24

PRESIONAR

CON LA PALMA

DE LA MANO

SOBRE EL SlTiO

DONDE SÉ SIENTE

PULSO

Ei dibujo muestra cómo se comprimeel pulso para controlar la hemorragia en (aspiernas.

— Apücar la presión en él punto inmedia-tamente superior a ía herida para detener lahemorragia.

— Observar si con esta maniobra se dismi-nuye la hemorragia.

SI ia víctima sigue sangrando en abun-dancia por el brazo o la pierna y la presióndirecta no para la hemorragia habrá queutilizar un torniquete.

25

3. Uso del Torniquete.

E! torniquete consiste en una tira de telaque se coloca alrededor del brazo o de lapierna bien apretado.

Si es preciso recurrir a un torniqueteutilice una tira de unos 5 centímetros deancho. Puede emplearse como torniqueteuna corbata, una bufanda, una media ocualquier pedazo de teia.

— Colocar el torniquete por encima dela herida dándole vuelta al palo, apretandohasta que !a sangre deje de salir.

26

PROGRAMA COLOMBO HOLANDÉSDE ATENCIÓN PRIMARIA

'CENTRO DE DOCUMENTACIÓNE. INFORMACIÓN

A. A. 056896 BOGOIA

— Aflojar el torniquete cada 15 minutespara observar si la hemorragia sigue igua;

en tal caso vuélvalo a apretar.

— Vigilar que ía parte del cuerpo situadopor debajo del torniquete no se vuelva c;color morado, en tal caso aflojar un poq ¡ : - 'el torniquete.

No olvide que el torniquete sólo debeemplearse en caso de hemorragia grave enlos brazos o piernas.

NUMCA UTILICE TORNIQUETE EN LASHERIDAS DEL CUELLO.

— Trasladar a la persona al Organismo deSalud más cercano.

27

4. Hemorragia Nasal.

Es la saüda de la sangre por la nariz.

— Sentar 3 la víctima, e inclinarte !a cabezahacia atrás hasta que cese la hemorragia.

— Apretar la parte superior de las ventanasde la nariz durante unos minutos.

— Al apretar la nariz se ejerce una presiónque ayuda a contener la hemorragia.

— Aplicar un paño empapado en agua fríasobre la nariz y la frente lo que ayudará acontener la hemorragia.

NUNCA suene la nariz mientras persisteuna hemorragia porque ésta se aumentará.

— Remitir la persona al médico si ia hemo-rragia no se detiene.

28

QUEMADURAS

Quemadura es la lesión causada en algunaparte del cuerpo, por corriente eléctrica, sus-tancias químicas, calor o frío excesivo.

CONDUCTA

1. Por corriente eléctrica.

Es la lesión causada en parte o todo elcuerpo, por el paso de corriente eléctrica queafecta a una persona cuando se pone en con-tacto con elia. Proviene de un cable eléctrico,un enchufe o un rayo, cuando hay tempestadatmosférica.

— Interrumpir inmediatamente el contactode la víctima con ia electricidad (cerrandoel interruptor más cercano o aflojando losfusibles.

29

— Si no puede cortar !a corriente, utiliceuna vara de madera larga para separar a lavíctima del contacto con la electricidad, ase-gurándose de que el palo y !a superficiedebajo de sus pies, estén secos, para su propiaprotección. ;

Una vez desconectada la corriente, ustedya no corre peligro de íesionarse.

Si ia persona ha quedado inconscienteejecute los primeros auxilios (respiración ar-tificial y masaje cardíaco}.

Transportar a la persona a! Organismode Salud más cercano.

Si ia persona queda consciente, déjelareposando en el sitio donde cayó, abrigúelay espere hasta cuando se tranquilice.

30

2. Por descargas eléctricas atmosféricas(le cayó un rayo).

— Arrojar un objeto metálico, un tubo, unalambre etc., para que la víctima la coja conuna mano y así descargue la electricidad quepueda tener.

Sí está inconsciente arrojar el objetosobre el cuerpo.

NO LA TOQUE ANTES DE EJECUTARESTE PROCEDIMIENTO.

— Retirar de la víctima el objeto metálicocon una vara de madera que esté seca.

— Ejecutar ias dos últimas conductas paraquemaduras por corriente eléctrica.

3í

QUEMADURAS

1ST GR A DC

COLOCAR PEDAZODE TELA LIMPIO

3. Por calor.

Son aquellas lesiones sufridas en la pielcausadas por el sol o un agente muy calienteque pueden causar heridas y cicatrices per-manentes.

Según su gravedad las quemaduras pue-den ser:

3.1. De primer grado> Es la menos grave;hiere la superficie de' la piel causando dolory enrojecimiento.

CONDUCTA

— Dejar correr agua fría por encima dela quemadura para disminuir el dolor.

—• Aplicar cualquier grasa sobre la zonaenrojecida.

— Cubrir la zona quemada con un pedazode teia limpio, para evitar que e! aire resequemás la piel y cause mayor dolor.

32

QUEMADURAS22 GRADO

CAUSA

MENOR DOLOR

COLOCAR PEDAZODE TELA LIMPIOMOJADO EN AGUA SAL

3.2. De segundo grado. Son las heridas cau-sadas por calor en donde se forman ampollassobre la piel quemada.

Si ta zona quemada es pequeña:

— Dejar correr agua limpia fría y mezcladacon sal.

— Cubrir la quemadura con un pedazo detela limpio que esté mojado con agua-sal,manténgalo húmedo para que no se pegue.

— Llevar a la víctima al Organismo deSalud más cercano.

33

Si la herida es grande:

— Acostar a la víctima.

— Retirar la ropa que cubre la zona que-mada cortándola o rasgándola, para evitarque al quitarla se arranque la piel.

Si la ropa está pegada humedézcalacon agua-sal para despegarla.

— Lavar muy bien las manos.

— Dejar chorrear sobre el área quemad-aabundante agua con sal.

— Cubrir a la víctima con una sábana muy¡impía amarrándola a Jos bordes de ¡a camillade manera que abrigue a la víctima, pero queno quede sobre la herida para que no sepegue.

— • Brindar abundantes bebidas con sai ycon dulce y asegurarse que la persona nosienta sed.

34

QUEMADURAS3 " GRADO

CAUSA MUY POCO DOLOR

ROCIARAGUA FRIA CON

CUBRIRCON TRAPOMOJADO ENAGUA SAL

— Mantener a la víctima abrigada.

— Observar el color y la cantidad de ori~ay asegurarse de que está orinando en forr- =suficiente.

— Lfevar a la víctima ai Organismo ;eSalud más cercano.

3.3. De tercer grado. Son quemaduras q~eproducen heridas más graves y más profundes.La piel se ve dura y de color negruzco, casino duele.

— Evitar toda causa de infección.

— Actuar en )a misma forma que con 'aquemadura de segundo grado.

— Llevar a la víctima inmediatamente a:Organismo de Salud más cercano.

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SOPLAREL POLVOQUÊ CAYOSOBRELA PIEL .

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4.2. Productos qui'rriicos en polvo. Los pro-ductos químicos también pueden venderse enpolvo. Cuando éstos caen sobre la pief tam-bién ia pueden quemar.

— Soplar el polvo que ha caído sobreía piel.

TENGACUIDADO DE QUE NO CAIGAPOLVO SOBRE LOS OJOS O ENTRE ENSU NARIZ.

— Acabar de retirar ei polvo, sacudiéndolocon trapo limpio y seco. .

— Remitir al médico en caso de quema-dura profunda o extensa.

37

QUEMADURAS

POR DEMASIADOFRÍO í «JE LO )

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DE RRAME BASTANTEAGUA FRIA

PARA QUE ASI

DERRITA EL HIELO

PEGADO A LA MANO

5. Por congelación.

Eí demasiado frío, así como el dema-siado calor, puede causar también quema-duras. Î , -v."" .„._ j*

— Despegar ¡a parte de¡ cuerpo de lavictima que está en contacto con el objetofr ío, chorreando agua fría sobre el objeto.

•— Observar si hay entumecimiento, con-trólelo derramando agua sobre la parte deícuerpo lesionada, hasta que éste recupereel movimiento.

— Abrigar bien a la víctima.

— Dar de beber líquidos calientes.

— Cubrir con un trapo limpio para evitarque se infecte, si se ve herida en la piel.

— Remitir a la persona al Organismo deSalud más cercano, sí la quemadura es grave.

DAR DE BEBER

LÍQUIDOS CALIENTES

39

DESMAYO O DESVANECIMIENTO

CUANDO LA PERSONAESTA INCONSCIENTE

CUANDO LA PERSONA ESTACONCIENTE

El desmayo o desvanecimiento es iapérdida momentánea del conocimiento quepuede deberse a varias causas como: doiorfuerte, tensión arterial baja, ayunos prolonga-dos, hemorragias fuertes, falta de suficienteaire puro para respirar.

La persona que está próxima a desma-yarse se siente débil, está fría, suda muchoy palidece; presenta pulso acelerado y débil.

CONDUCTA

1. Si la persona está consciente

Acostar a la víctima con la cabeza pordebajo del resto del cuerpo, abrigándola paraque no se enfríe.

sed.Dar agua para beber si la persona tiene

40

NUNCA DE NADA DE BEBER SI LAPERSONA SIENTE NAUSEAS, TIENE UNAHERIDA EN EL ABDOMEN O EN LACABEZA.

2. Si la persona está inconsciente.

— Colocarlaboca arriba, sin tratar de mo-verla.

— Aflojar las prendas de vestir, comocorbata, sostén o cinturón.

— Bajarle la cabeza y ios hombros po-níéndofe algo debajo de las caderas y tespiernas, para levantarlas, SI ESTA PÁLIDA.

— Bajarle las caderas y las piernas penién-doie atgo debajo de ta cabeza para levantarla,SI ESTA CONGESTIONADA.

NO SACUDA A LA VICTIMA NiARROJE AGUA PARA REANIMARLA.

— Llevarla inmediatamente al hospital máscercano.

AGOTAMIENTO POR EL CALOR (INSOLACIÓN)

Es el trastorno que presenta una personaque ha permanecido largo rato expuesta alcalor, rayos solares o en una habitación ca-liente y sin ventilación.

La persona que sufre agotamiento porcalor o insolación suda mucho, por lo tantosu cuerpo ha perdido agua y sal; por esosiente sed, aunque su temperatura permanezcanorma!; además está pálida, desfallecida yextraordinariamente cansada.

CONDUCTA

— Trasladar a la víctima a un lugar frescoy ventilado.

— Acostarla para que descanse.

— Ofrecerle bebidas frías, como suero ca-sero, algún jugo de frutas o gaseosas. Cuantomás beba será mejor.

— Remitiría al médico, si no reacciona enmás o menos 1/2 hora.

HERÍDAS

Una herida es cualquier ruptura de Ispiel. La herida está expuesta a la infecciónporque la piel está abierta y permite la entra-da de gérmenes que causan infección.

CONDUCTA

1. Heridas de menor importancia, taiescomo pequeñas cortaduras y arañazos.

— Lavar la cortadura con agua hervida yjabón.

— Aplicar merthiolate sobre la herida ycubrirla con un pedazo de tela limpio suje-tándolo bien.

— Observar si hay signos de infeccióncomo: piel roja, adolorida e hinchada alre-dedor de la herida. También se puede formanpus. El pus es un líquido denso y amarillentoque se forma a consecuencia de una infección.También puede existir fiebre y "secas".

Cualquier herida es peligrosa puesto quepuede permitir la entrada de una enfermedadllamada TETANOS.

— Consultar al médico si se ha introducidotierra en la herida, pues tal vez deba adminis-trarle un tratamiento especia! para prevenirel tétanos.

43

2. Heridas producidas por astillas o espinas.

— Extraer la astilla con una aguja o pinzalimpia y desinfectada.

— Lavarse las manos antes de curar la herida.

— Lavar fa piel alrededor de la herida conagua hervida.

— Aplicar merthiolate y cubrirla con unpedazo de tela limpia.

— Consultar a! médico si la astilla ha pe-netrado profundamente.

AGUJADESINFECTADA ASTILLAS

ACOHOI

45

AMPOLLASFORMADAS PORQUEMADURAS

O ROCE DELA PiEL

CUBRIR LAS AMPOLLASCON UN PEDAZO DE TELALIMPIO,

3. Ampollas.

Una ampolla en la piel es una bolsa quese forma por una quemadura, golpe o porel roce de la piel con un objeto duro, en lacual se deposita un líquido.

La piel que cubre la ampolla es la mejorprotección contra tas infecciones.

— Dejarlas como están, si es posible.

— Cubrir la ampolla con un pedazo detela limpio, si la ampolla se encuentra enuna región expuesta a rozaduras.

46

MORDEDURAS

1. Mordedura de serpientes

Una mordedura de serpiente es aquellaproducida por una culebra o serpiente decualquier tipo; requiere inmediatamente au-xilios puesto que no sabemos si es venenosao no.

CONDUCTA

— Acostar a (a víctima y mantenerla in-movilizada.

— Amarrar una venda bien apretada en iaregión por encima de la mordedura, utilizandolo que tenga a mano; puede ser un trapo,corbata, manga de camisa o toalla.

La venda no debe apretarse tanto comoun torniquete. Cuando la venda se coloca enforma debida, continúa saliendo un poco efesangre de la herida,

47

— Desinfectar una navaja o cuchilJo po-niéndola sobre una flama.

— Hacer un corte en forma de equis (X)o cruz (+.). con la navaja desinfectada, sobrecada marca de !a herida dejada por colmillosde la culebra. •

Estos cortes deberán tener cada uno,una pulgada de largo.

— Chupar la herida donde se hicieron loscortes para extraer el veneno.-Hágalo sí ustedno tiene heridas en la boca/ V

— Escupir la sangre. No sienta temor si hatragado un poco, es muy raro que puedacausar envenenamiento ai ingerirse.

Continuar chupando durante varios mi-nutos.

— Aplicar una ventosa para sacar la sangrey con ella el veneno, si es posible.

— Trasladar la persona mordida por unaserpiente af Organismo de Salud más cercano;no suelte el torniquete.

48

2. Mordedura de otros animales.

Es aquella mordedura causada por unperro o gato que puede producir la enferme-dad llamada Rabia.

CONDUCTA

— Lavar bien la herida con jabón y aguahervida.

— Averiguar a la familia si el animal estávacunado contra la Rabia.

En tal caso, trate a la víctima, comocuando tiene una herida.

La mordedura de un animal enfermopuede prevenirse con atención médica in-mediata. •

— Capturar, si es posible, al animal y en-cerrarlo para tenerlo en observación, y ver:

Si no bebe agua, cambia de conducta opresenta babasa por la boca, si esto ocurrecorte la cabeza del animal con un cuchillo,métala dentro de una bolsa plástica y éstaa su vez en otra bolsa plástica o en una cajaque contenga hielo.

Llévela inmediatamente al Organismode Salud y entregúela al Promotor de Sanea-miento, quien la mandará a examinar.

— Ai observar estas reacciones en el animal,traslade INMEDIATAMENTE a la persona,al ORGANISMO DE SALUD más cercanopara que la VACUNEN contra la Rabia.

51

AHOGAMIENTO

El ahogamiento es una de las principalescausas de la muerte accidental.

Antes de ofrecer ios primeros auxiliosa una persona que se está ahogando hay querescatarla. A menos que usted sea un grannadador o un salvavidas no trate de acercarsenadando a la persona que está en peligro.

CONDUCTA

— Sacar dei agua a la víctima tendiéndoleun cinturón, un lazo, o un palo largo.

Si la persona ha sido rescatada, es posibleque no respire, en cuyo caso usted deberádarle inmediatamente respiración artificial.

52

PROGRAMA COLOMBODE ATENCIÓN

CENTRO DEE. INFORMACIÓN

— Colocar la víctima boca abajo, con i~brazo doblado por el codo y el otro braz;extendido más allá de la cabeza.

— Volver la cara de la víctima hacia L 'lado y dejarla que descanse sobre la mar:o antebrazo doblado.

— Arrodillarse a horcajadas, poniendo E_;rodillas 3 cada lado de las caderas de -.persona.

— Poner les manos en la parte baja de ;espalda de la persona, sobre las últimas ce;tilias, rozando los pulgares hacia adelante.

Gon los brazos extendidos y sin dob -.-los codos, échese hacia adelante hasta q^equeden ios brazos casi en forma vérticemientras cuenta 1 -2-3.

Aflójese y échese hacia atrás, mientr;:cuenta 1 -2-3. Échese nuevamente hacia acolante. Repita los movimientos hasta cuarteael paciente respire normalmente.

53

Este método es importante en ia parteinicial del tratamiento de los ahogados, parahacer expulsar el agua.

— Continuar la atención de la persona,dando respiración artificial.

54

f • ,

NTOXICACIONES

TOMAR VARIOS VASOS DEAGUA O LECHE

Las intoxicaciones son aqueilos acciden-tes producidos al tomar sustancias tóxicas.

CONDUCTA

Examinar la etiqueta del envase quecontiene la sustancia tóxica. Es posible queta etiqueta contenga instrucciones sobre loque se debe administrar a la víctima paracontrarrestar el efecto de; tóxico.

Los tóxicos pueden ser de distintasclases. A veces es conveniente hacer vomitara la víctima de una intoxicación, pero enotros casos los vómitos provocados puedencausar daños.

1. Si la persona está consciente.

— Hacerla beber varios vasos de agua o deleche.

El agua y la leche diluirán el venenoen el estómago de la víctima.

55

VENENO

VOMITIVOProvoque el vómito

Mezclar sal de cocina o mostazaen agua tibia

— Hacer vomitar a ia persona a fi'n de quedesaloje del estómago el tóxico, dándoleabundantes líquidos, suministrándole vomiti-vos como sal de cocina o mostaza en po¡v§(la que se iisá pafa éoísfhaiô mézcíatlaagüa^ibia. ; H O J , V -v^ofi-

— S i n o puede conseguir que la víctimabeba la solución" acuosa de sal o mostaea;ensaye otro rjjétodo Rapa provocar e! vomitaIntroduzca en la garganta de la víctima eldedo índice o una cuchara.

; f f è í veneno contienéyun ácido fuerteo tejía,, no provoquen el cem i ta * ,......... ' \

56

SI EL TOXICO ES ACIDO

TOMAR

BICARBONATO O LECHE DE MAGNESIA

DILUIDO EN AGUA

ÛSI ES LEJIA

TOMAR

O

VINAGRE O JUGO DE LIMON

DILUÍDO EN AGUA

Los ácidos y ta lejía cuando se ingierenqueman la boca, la garganta y las paredesdel tubo digestivo. Si esta sustancia se vomitapueden ocurrir otras iesiones.

Si el tóxico es:

Acido

Dé leche de magnesia o bicarbonatode sodio diluido en agua.

Lej ía

Dé vinagre o jugo de limón diluido enagua.

Después de suministrarle ¡o anterior deleleche, aceite de oliva o claras de huevo,

2. Si la persona está inconsciente

— Llevarla inmediatamente al Organismode Salud más cercano.

57

FRACTURAS

Se entiende por fractura la ruptura deun hueso debido a caídas, porrazos, golpeso accidentes de tránsito.

Las fracturas pueden ser simples y com-plicadas.

CONDUCTA

1. Fractura simple.

Sucede cuando se rompe el hueso perono hay ruptura de la piel.

— Observar si hay inflamación, deformidady dolor dei sitio donde está !a fractura.

Si usted no está seguro de que se hayaproducido una fractura, lo más importantees ofrecer los primeros auxilios como sihubiera ocurrido.

58

— Mantener a la persona acostada. Cu-brirla para que no sienta frío.

— Inmovilizar la parte lesionada, utilizandoun cartón duro o tabla.

Cuando se inmoviliza la parte lesionadase sostiene bien a-fin de que los extremo;rotos de! hueso no puedan moverse.

Las férulas y los cabestrillos se utilizarpara este f in .

Se puede improvisar una férula fácil-mente utilizando un material rígido comepor ejempío, tablillas o cartones. La féruladebe ser más ancha que la parte a la que seva a aplicar, así como suficientemente largepara evitar el movimiento de las articulacionescerca de la fractura.

— Antes ele colocar la férula coloque unaalmohadilla de tela, algodón, ¡ana, gasa ouna tela gruesa.

— Sujetar bien ias férulas por encima ypor debajo de la fractura.

1.1. Para entablillar una fractura del antebrazo

— Utilizar dos férulas. Una de ellas se ponea ia cara interna del brazo, desde e! codohasta los dedos, y la otra en la cara opuesta.

Una vez aplicada la férula a una fracturadel antebrazo, coloque también un cabestrilloa la víctima. Con una venda triangular sepuede hacer un cabestrillo.

60

Ate el cabestrillo de manera que lamuñeca quede un poco más alta que el codo.

1.2.

— Acostar a --a persona, no permita quereaHce rrov'imientos.

— Inmóvil zar \2 pierna cor. csrtones, otablas, una :olocscr: en la parte externa y otraen la-interna,-amárrelos como se indica enel dibujo.

— Suministrar algún caimantë que quitee! dolor.

— Remitir a .2 vi'ctims ai Organismo deSalud más cercano.

61

1.3. Si ustedcuello o espalda.

— Mantener inmóvil y abrigada a la víctima.

— Trasladarla inmediatamente a! Organismode Salud más cercano.

— No dar agua ni droga para el dolor.

62

2. Fracturas complicadas.

Es la fractura donde además de romperseel hueso, se rompe también la piel.

— SI HAY HEMORRAGIA, seguir la con-ducta indicada en los primeros auxilios parahemorragias.

— Lavar la herida con agua hervida.

— Derramar sobre la herida un poco demerthioiate.

— Cubrir la herida con un pedazo de telalimpio.

— Realizar las conductas indicadas parafractura simple.

— Remitir ia víctima inmediatamente alhospital más cercano, siguiendo Jas conductasindicadas para el traslado de un accidentado.

63

3. Esguinces y luxaciones

(Esguince - Torceduras) es la Sesión cielos tejidos blandos en torno a una articulación;comúnmente ocurren esguinces en el tobillo,la rodilla y ia muñeca.

Luxación es !a salida de un hueso de suarticulación. Una caída también puede causaruna luxación.

Los esguinces y las luxaciones causandolor e inflamación; a menudo es difícildistinguir entre un esguince, una luxacióny una fractura.

CONDUCTA

— Suministrar o aplicar un calmante paraaliviar e dolor y aplicar sobre la lesión unabolsa de hielo o un paño frío para evitar lahinchazón.

— Levantar la parte lesionada para asi'evitar la inflamación.

— Inmovilizar a la persona con un vendajealrededor de (a articulación lesionada.

— Remitir la persona al médico.

64

TRANSLADO DE UN ACCIDENTADO

Consiste en el conjunto de precaucionesque se deben tener para movilizar a unapersona cuando no [o puede hacer por símisma, sin causarle molestias ni empeorarsu estado.

ASEGÚRESE DE LO QUE SUCEDE

CONDUCTA

1. Si la persona está consciente y no tienefractura.

— Colocar por debajo de la víctima unacobija o sábana y tirar de ésta para moverla.

— Sentarlo en una silla y sujetarlo para queno se caiga.

— Cargar la silla entre dos personas.

65

2. Cómo armar una canuta.

2.1. Con_jjna_cqbija y cios paios.

— Extender una cobija sobre el sueîo.

— Colocar sobre la cobija, dos palos largosy sin espinas, con un metro de distanciaentre ellos.

— Sobre cada palo, doble cada uno de loslados de la cobija, teniendo ¡a precaución deque el borde de la cobija quede cerca al palode en frente.

2.2. CojT_d_os_camisas y dos palos.

— Doblar las mangas de las camisas haciaadentro y abotonar las camisas.

— Meter cada uno de los palos a lo largode las mangas.

66

3. Si la persona está fracturada e incons-ciente.

— Arrimar una camilla.

— Llamar tres personas.

— Hacer que las tres personas se coloquendel mismo lado de la persona, una frente a lacabeza, otra frente al tronco y otça frentea ias rodillas.

Los tres ponen una rodilla en tierra {laderecha, si están a la derecha dei enfermo, o laizquierda, si está a la izquierda).

La primera persona pasa un brazo bajola nuca y ía cabeza, y el otro brazo bajo laparte superior de la espalda. La persona delcentro pasa un brazo a la parte baja de laespalda, y el otro brazo por debajo de losmusios.

La tercera persona pasa un fa-las rodillas del accidentado, y el •:•;.bajo ios tobillos.

El que dirige la acción pregunta 3compañeros si están listos para le an-a-enfermo y ¡es dice que-cuando cu:-nte :todos deben ievantar al mismo í iem: :descansar al -accidentado sobre E L r :,-..mie turas ia c jaría persona corre ^3 —y ¡a coloca montra los pies de !o¿ :.-.'.- ;

A! tiempo las tres personas dehy colocar a la víctima sobre la ca:transportar la camilla las personcargan deben empezar a caminar copie.

69

CONVULSIONES

COLOCARLE UN PAÑUELOPARA EVITAR MORDERSE

Las convulsiones son sacudidas violentasque se presentan en el cuerpo en algunasocasiones y la persona termina por perder eiconocimiento durante un período corto. Siuna persona sentada en una silla empieza atener convulsiones, póngala en e! suelo paraque no se caiga y no se lastime.

CONDUCTA

— Apartar cualquier mueble con el quepueda lastimarse,

— Colocar algún objeto entre los dientes;como pañuelo enrrollado o algún objetoblando para prevenir que el paciente semuerda. —,-.

— Dejar mover libremente a la persona,SIN detener sus movimientos.

70

— Voltear la cabeza hacia un lado para quele salga fa saliva y extráigale suavemente 'elengua para que respire adecuadamente.

El paciente no puede tragar normal-mente, y la saliva podría atragantarle.

— Trasladarlo a un íugar cómodo paraque pueda descansar.

— Remitirlo al médico.

71

VIGILANCIAEPIDEMIOLÓGICA

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Consiste en averiguar ia existencia deenfermedades contagiosas que estén afectandoa mucha gente de la comunidad, para avisara! Organismo de Salud y definir la conductaa seguir con e¡ ft'n de evitar que se sigapropagando el contagio.

AVISE AL CENTRO DE SALUD CUANDO:

— Se presenten varios casos de diarrea enuna misma casa o escuela. ..

Se presente un caso de: Tétanos, Difteria,Parálisis Infantil, Tuberculosis, Tosferina, Sa-rampión o Viruela. Todas estas enfermedades

son contagiosas y se pueden prevenir convacunas.

— Se presenten o sospecharabia, (animales locos).

con

Ensebe a los dueños de pero; gatos,que ios deben vacunar, para evitó» que seenfermen.

— Se encuentren en la comunidad personasenfermas de la cabeza o de los nervios, porlo cual se comportan de una manera diferenteo rara.

— Se encuentren personas enfermas depaludismo.

75

BROTES DE LA PIEL

1. Brotes sin fiebre.

1.1. SarpuJJkio.

Es un brote en forma de punticos quesale cuando hay mucho calor, produce co-mezón y piquiña.

CONDUCTA

— Haga que la persona se bañe por lomenos 2 veces al día con agua fresca.

— Explique que seque bien e! cuerpo yluego se aplique poivos.

Si es un niño:

— Indique a la madre que realice las 2conductas anteriores.

— Aconseje que mantenga al niño conropas frescas y uñas recortadas.

76

CAMBIAR EL PANALCADA VEZ QUEESTÉN MOJADOS

ENROJECIMIENTO DE LAPtEL PRODUCIDOS PORPAÑALES MAL LAVADOS

LAVAR PANALESCON JA80N YBASTANTE AGUA

1.2. Pañalrtis.

Es el enrojecimiento de la pie) de lasnaigas y las piernas producido por colocaral niño pañales mal lavados o por no cambiarlocon frecuencia.

CONDUCTA

— Enseñe a la madre que cambie los paña-les del niño cada vez que estén mojados osucios.

— Explíquele que lave ios pañales conjabón y los enjuague muy bien.

— Dígale que limpie con agua al niñoantes de ponerle el pañal limpio.

1.3. Sarna^__Siete Luchas o Cancha.

Es un brote producido por un microbioque se mete en la piel. Aparece generalmentedebajo de los brazos, entre los dedos y entrelas piernas.

77

Esta es una enfermedad contagiosa, y sepasa a otras partes dei cuerpo o a otra personaal rascarse.

CONDUCTA

— Lavar bien la parte del cuerpo que estábrotada, con agua corriente y jabón.

— Untar sobre e! brote Benzoato de Bencilo, con un algodón iimpio durante cincod fas, aunque desaparezca el brote antes.

— Lavar la ropa deí enfermo con aguahirviendo, aparte de la demás ropa y secarlaal sol.

ALREDEDOR DELA CINTURA

NIÑO CON SARNA O SIETE LUCHAS

EN LAS MUÑECAS

ENTRE LOS DEDOS

Xgfwg.

78

LIMP! ARCON AGUAHERVIDA

APLICAR

ME.RTHIOLATE

1.4. Pioderrnit_¡s__o_Granos.

Es un brote que se localiza en una solaparte del cuerpo, un brazo, o una pierna, enforma de vejigas que llenan de pus.

CONDUCTA

— Limpiar las vejigas con agua hervidatibia y luego aplicar merthiolate.

— Tomar la temperatura, si hay fiebre darun mejoraNto oor la mañana, al medio día ypor la noche.

— Cortar bien las uñas para evitar que lapersona se rasque y se siga infectando.

— Dar ampiciiina durante 5 días seguidosen la siguiente forma:

Niños menores de 2 años 1 cucharad;íapor la mañana, ai medio día y por la noche.

Niños mayores de 2 años 1 cucharaditacada seis horas.

79

2. Brotes con fiebre.

2.1. Sarampión.

Es una enfermedad contagiosa que co-mienza con catarro, enrojecimiento de losojos, dolor de garganta y fiebre.

Luego de 3 o 4 días de esta situación,aparece un brote en la cara, que después seextiende a todo el cuerpo, en forma de man-chas rojas que se convierten en ronchas.Cuando el enfermo se mejora de la piel,se descama.

SARAMPIÓN

Inftamocion

délo Garganta

Fiebre

80

Niño obrigodo

Oar bastantes líquidos

CONDUCTA

— Tener al niño abrigado en la cama yevitar las corrientes hasta que ¡a piei sedescame.

— Dar abundantes líquidos.

— Bajar ia fiebre dando 1 mejoralíto por¡a mañana, al medio dÍ3 y por la noche, hastaque la temperatura sea normal.

— Dar ampicilina durante 5 días seguidosasí:

Menores de 2 años 1 cucharaditacada 6 horas.

Mayores de 2 años 1 cucharadacada 6 horas.

81

En caso de difícil respiración

Hervir el aguaTapar el aguaporo que así no sesalga el vapor alpasarla a ¡o alcoba

— Observar si el niño enfermo presentadificultad para respirar, en tal caso pongaen el cuarto una olla de agua a hervir, asíse conserva el ambiente húmedo y ayudaa que el niño respire mejor.

— Llevar el niño al médico, en caso quepresente dificultad respiratoria.

— Recordar a la madre que el sarampiónes contagioso y que se puede evitar vacunandoa los niños.

— Avisar al Organismo de Salud, si variaspersonas de su comunidad, están enfermasde sarampión.

82

MANTENERLAS UÑAS CORTAS

DAR AMPICILINA

DURANTE 5 DIAS

AAMRCíUNfJ

2.2. Varicela.

Es una enfermedad contagiosa que em-pieza con fiebre moderada y brote de la pielen forma de ronchas, vejigas que puedentener pus o costras.

CONDUCTA

— Mantener al niño con las manos limpiasy las uñas cortas para evitar que se rasquey así prevenir cicatrices.

— Dar ampictlina durante 5 días, en lasiguiente forma:

Niños menores de T año una cucharaditapor ía mañana, ai medio día y por ía noche.

De 1 a 2 años una cucharada cada 6horas.

Mayores de 2 años una cucharada cada6 horas.

— Remitir al enfermo ai médico si presentatos, dificultad para respirar o fiebre muy alta.

83

DESNUTRICIÓN O MAL NUTRICIÓN

Sin edema í

Mí/r

G "^Muy por debajo del peso

r\i2

\)

\í

Muchos niños conmarasmo se venansiosos como éste.

v Músculos delgados\ y sin grasa.

La desnutrición es una enfermedad pro-ducida por falta de alimentos adecuados paramantener la salud, la cual impide que losniños crezcan normalmente.

1, Desnutrición Leve.

CONDUCTA

— Observe si ei niño come poco, está flacoy pequeño, está decaído, no juega, es lloróny su piel es seca y áspera.

— Explique a la madre sobre los alimentosque debe dar al niño según su edad, la formade preparación y cómo dárselos.

— Dígale a la madre que Heve el niño alOrganismo de Salud más cercano, para quelo controlen en su crecimiento.

84

.F*

— Explique a ta madre sobre la importanciade asistir a las charlas de nutrición, que dictala auxiliar de enfermería en el Centro deSalud.

— Visite a ia madré cada 2 meses, y observesi guarda ios alimentos tapados, en un lugarlimpio y seco. Si los prepara adecuadamentey la familia los come.

Si encuentra algún problema en el ma-nejo de alimentos o su preparación, dé laeducación que la madre necesite.

— Observe si la familia dispone de un te-rreno para establecer la huerta casera o criaranimales pequeños. En tal caso instruyalasobre el tema, y póngala en contacto con laauxiliar de enfermería, para que eila esta-blezca los contactos que pueden ayudar a lafamilia a organizar la huerta y el criadero deanimales.

85

Bajo de ptso

Peto delgadodecolorado ydesprendióle

cara hinchadaalgunas veces se lellama cara de lunaMeno.

Brazo delgado

la pjei se desprendede los piemos

Piemos hinchadas Puede haber todavi'amucha grosa en algunasportes del cuerpo

2. Desnutrición grave.

La desnutrición puede ser grave y llevara ¡a muerte,

— Observe si el niño come poco, tiene pelodelgado, descolorido y se te cae fácilmente,la piel se despelleja, está flaco, barrigón ehinchado, además está triste y decaído.

— Remítalo inmediatamente al médico.

3. Uso de ta tintilla para ver si el niñoestá desnutrido.

Existe una cintilla de 3 colores que nospuede ayudar a saber si el niño está o nodesnutrido.

86

PROGRAMA COLOMBO HOLANDÉSDE ATENCIÓN PRIMACÍA

CENTRO DE DOCU-ViENTACiONE. INFORMACIÓN

à. A. 0St>89& BOGOTA

OJAL

\

LA EDAD QUE ESTA IMPRESA EN LACINTILLA DEBE QUEDAR ENFRENTEDE LA PERSONA QUE HACE LA MEDICIÓN

ROJO AMARILLO V E R DE

87

MODO DE UTILIZAR LA CINTILLA Verde: Está bien nutrido.

— Fíjese !a marca de la cinta, para utilizarla indicada según la edad del niño.

— Ponga la cinta alrededor del brazo delniño, en la mitad entre el hombro y el codo.

— Ajuste la cinta sin apretarla.

— Mire el coior que señala el ojal de lacinte, si señala:

Rojo: Está desnutrido

Amarillo: Está con principio dedesnutrición

NOTA: Las cintiilas están marcadas paraser usadas de acuerdo a la edad del niño,ejemplo:

La marcada de 0 - 3 se usa para niñosde 0 a 3 meses.

La marcada de 4 - 7 se usa para niñosde 4 a 7 meses. "*-•.

Y asi' sucesivamente, hasta llegar a lamarcada de 60 - 71 que se usa para niños de60 meses (5 años) a 71 meses (casi 6 años}.

88

DIARREA

PREPARACIÓN DE AL IMENTOS

SIN ASEO

INGESTACION DE ESOS ALIMENTOS

VARÍAS DEPOSICIONES LÍQUIDAS A L DIA

Es la producción de 3 o más deposicioneslíquidas por día.

La diarrea se produce por parásitos in-testinales, e infecciones det intestino, Debidosa la ingestión de comidas y bebidas conta-minadas.

Cuando una persona tiene diarrea pierdemuchos líquidos de su cuerpo.

Para reemplazarlos, se debe darde bebersuero casero.

89

UN HOMBRE QUE TIENE

DIARREA VA A LA ORRILLA

SE LA COME UN PERRO ,

EMBARRANDO EL HOCICO

Y LAS PATAS

LUEGO EL PERRO SE METE

A UNA CASA

EN LA CASA, UN NINO ESTA JUGAMOO EN EL

SUELO POR DONDE ANDA EL PERRO ASI OUE

TAMBIÉN EL NIÑO SE EMPUERCA CON LA

SUCIEDAD DEL HOMBRE ENFERMO

A L RATO EL NINO LL ORA

Y LA MADRE LO RECOGE

90

SEÑALES DE DESHI DRATACiON

DESHIDRATARON O SEQUEDAD DEL CUERPO

91

PREPARACIÓN DEL SUERO CASERO

En una olia hierva un litro de agua durante 3 minutos, agregue: 1 cucharadita de sal, 2 cucharadas de azúcar,1 zanahoria rayada y el jugo de una naranja.

Mantenga esta mezcla en un frasco o botella limpia y tapado.

COMO PREPARAR EL SUERO CASERO

HIERVA ! LITRO DE AGUA

AGREGUE 2 CUCHARADAS

SOPERAS DE AZÚCAR

ADEMAS

I CUCHARADITA DE SAL

TAMBIÉN EL JU60 DE

UN LIMON 0 UNA NARANJA

92

1. Diarrea Leve. EDAO TRATAMIENTO

Cuando el enfermo tiene varias depo-siciones líquidas.

CONDUCTA

— Según la edad dei enfermo, haga losiguiente:

EDAO DOSISDESUERO CASERO

Menor de 6 meses 2 Cucharadas cada 1/2 hora

De 6 meses a 1 año 3 Cucharadas cada 1/2 hora

De 1 a 3 años 1 taza o un tetero cada hora

Menor de 6 meses

Mayor de 3 años

Adulto

ALIMENTACIÓN

Suspenda grasas, condimentos

y leche. Dar de beber abun-

dantes líquidos.

Suspenda la leche.

Déle líquidos abundantes.

— Si la diarrea continúa por más de 24horas, remita la persona a! médico.

2. Diarrea con fiebre.

CONDUCTA

— De acuerdo a !a edad, adminístrele elsiguiente tratamiento.

De 6 meses a 1 año

De 1 a 3 años

Mayores de 3 años

Adulta

2 Cucharadas de suero cada

1 5 minutos.

1 Cucharadita de mixtura an-

tidiarréica y

1 Pastilla de mejoralitrj por

la mañana, al medio día y

por la noche.

3 Cucharaditas de suero cada

15 minutos.


tidiarréica y

1 Pastilla de mejoralito por la

mañana, al medio día y por

ia noche.

1 Tetero o taza de suero cada

media hora.


tidiarréica y 1/2 tableta de

aspirina, por la mañana, a!

medio día y por la noche.

Suspender comida con grasa,

con condimentos y la leerte.

1 Cucharada de mixtura an-

tidiarréica y 1/2 tableta de

aspirina por la mañana, al

medio día y por ¡a noche.

Suspenda la alimentación con

grasa, condimentos y !a leche.

Dar abundantes líquidas y

1 Cucharada de mixtura an-

tidiarréica y

1 Tableta de aspirina cada

4 horas.

93

Sí tordo mucho en bojar a suposición normal el niño estamuy deshidratado.

— Lieve el en: vr.. j : médico, si en 24horas no ha pasado la apirea, ni ha bajadola fiebre.

3. Diarrea con fiebre y vómito.

CONDUCTA

— Remita pronto ta persona ai médico

— Mientras llega e! médico dele cucharadt-tas de suero cada 10 minutos.

COMO SABER QUE AL ENFERMO LEFALTA AGUA EN EL CUERPO Y ESTA

DESHIDRATADO

— Acueste ai enfermo.

— Con 2 dedos haga un pellizco, si la pielse queda pegada y n o se estira pronto, elenfermo tiene poca agua en el cuerpo.

REMITA LA PERSONA AL MEDICO

CUANDO:

— La diarrea dura más de 24 horas.

— Tenga vómito.

— Se Observe deshidrataron, a pesar deestar dándole suero casero.

— Haya dolor o retorsijones de estómago.

— Haya pir- ;'•; sangre en la deposición.

94

AMEBfASîS

USO ADECUADO DE LA LETRINA

Cuando una persona tiene amebie: :-puede presentar diarrea, cóiicos, deposición-:

fi moco y S3ngre, o no hace del cuerpc

— Remita la persona ai Organismo ceSalud más cercano,

— Eduque a la familia acerca de la \/enta; =de utilizar fa letrina cuando va a hacer

del cuerpo.

— Eduque a la familia sobre cómo pro-teger los alimentos de las moscas y sobresu higiene personal, para evitar contagio.

LAVAR LAS HORTALIZAS Y

FRUTAS ANTES DE COMERLAS

97

Eduque a la família sobre cómo obtener agua limpia.

HIRVIENDO MUY BIEN LA LECHE

Y EL AGUA DE CONSUMO

0 FILTRANDO EL AGUA

99

HIERVA MUY BIEN LA LECHE

Y EL AGUA DE CONSUMO

100

EI uso del z o potoege con iro IDS

ou sonos.

nos que entrón oí cuerpopor enire lus dedos de los pies

ANEMIA TROPICAL

Es una enfermedad causada por unosgusanos que entran a! cuerpo por entrelos dedos de los pies, cuando se caminadescalzo. Al entrar al cuerpo, chupan lasangre de la persona y por eso la debilitan.

101

Esta enfermedad es más grave en mujeresembarazadas, en bebes, niños pequeños ypersonas desnutridas.

CONDUCTA

— Observe si hay enrojecimiento y rasquiñaentre los dedos de !os pies (sabañones).

— Observe si la persona está pálida, débil,con fiebre o hinchada.

— Remítala al médico.

— Eduque a la familia sobre cómo prevenirla enfermedad: usando zapatos, lavándose conagua y jabón los pies, especialmente cuandoestán embarrados y haciendo uso de la letrina.

102

SIGNOS DE ANEMIAZUMBIDO EN LOS OÍDOS

PEREZA, DESALIENTOPALIDEZ

CANDELILLAS OSABAÑONES

103

— Dígale a la famiiia que la persona en-ferma expulsa con la deposición los huevosde dichos gusanos y que si éstos quedan sobrela tierra y una persona descalza pisa la tierraen ese momento es cuando se meten a!cuerpo.

Por eso es tan necesario hacer las depo-siciones en una letrina.

— Si el médico le ha ordenado droga a lapersona, controle que se ia tome como leindicó.

104

COMO TOMAR UNA MUESTRA DE SANGREPARA DIAGNOSTICO DE PALUDISMO

L.MPiE LAS LAMINAS CON

JN PANO UMPIO

PO'sSi LA LAMINA SOBSC t i

3 57J SIN TOCAR EL DEBO AL Í Í T ; - > & » DE I j cms DE UNO

CE LOS EXTREMOS CE LA

LtVMA

LIMPí £L DEDO DEL PACIENTE

CON EL ALGODÓN MOJADO EN

ALCOHOL

LIMPIE £L EXCESO DE

ALCOHOL CON ALGODÓN

SECO

D£í " ÍPE EL FRASCO OE PUNCIÓN

T iVE EL PlMCHADOR COMO LO

!>iC:CA LA FIGURA HAGA UN SOLO PINCHAZO A LAALTURA DE LA BAI I DE LA UÑAOPRIMA FUERTE EL DEDO PARAQUE SALSA LA GOTA DE SANGRE

SEQUE LA PRIMEHA

GOTA SE SANGRE CON

ALGODÓN SECO.

C:-'i 3TP6 LAMINA OUE LIMPIAHAGA UN EXTENDIDO DE 'JNO YMEDIO CMS DEJANOO MEDIO CMA CADA EXTREMO

COLOQUE ENLA LAWIXA LA GOTA DE

SAMGRE A MECIt CV CE LA ==.I!^ERA EXTIENDA LA SEGU'JW SÍ7A IE ?-k.GRECON LA L A * S Í OUE UT _ . ^ ; -•-.:•'ÍS

PALUDISMO

Es una enfermedad producida por unparásito que daña ¡a sangre y da anemia. Secontagia cuando e! mosquito infectado picaa la persona.

CONDUCTA

Observe si el enfermo tiene fríos y fiebre,s^fre ataques y dolores en todo el cuerpo,SLJCO mucho y si estas señales se repiten adiario, o cada 2 o 3 días.

— Tome la muestra de sangre, según elprocedimiento de gota gruesa.

— LJeve la lámina al Centro de Salud.

Déle a! enfermo CLOROQUINA, mien-tras llega el resultado de la muestra desangre, en la siguiente forma:

E D A D

Oe 6 meses a 2 años

Os 3 a 6 arios

De 7 a 14 años

Dî 15 y más cSos

DOSIS DE CLOROQUINA

1 Tableta si día

2 Tabletas al día

3 Tabletas al día

5 Tabletas al día

105

DEJE SECAR LA LAV'ÜAREGISTRE LOS DATOS EM EL TALONARIOE-3 .

Mi=>CuE EN UN EXTREMO DE LA PLACA

A " O * a ' . E 3 EL NUMERO CE. PUESTO T

OlSijC î - NUMERO DE LA MUESTRA DE

ACUERDO Ai. ORDEN OUE L L E V E Y OUE

CîiXClOA CON LOS DATOS DEL REGISTRO

DESPUES DE MEDIA HORA SUMERJALA LAMINA EN EL fRASCO DE AZULDE METILENO DURANTE UN SEGUNDO

LAVE Ê t SEGUIDA LA LAMINA

CON AGUA AMORTIGUADO EMPLEANDO

EL GCTEHO PLASTEO

COLOQUE LA LAMINAEN EL BLOQUE DE MADERAHASTA QUE SEQUECOMPLETAMENTE

ENVUELVE LA MUESTRA SECA£N E L FORMULARIO E - 3 YESPERE A L FUNCIONARIO DELSEM PARA QUE LO RECOJA

O ENVÍELA A L ORGANIS-MO DE SALUD

— Averigüe en el Organismo de Salud losresultados de la muestra de sangre.

— Busque al enfermo si en ¡a muestra desangre resultó que ¡apersona teni'a paludismo.

Si una persona está con paludismo:

— Remítala al médico para que le ordeneel tratamiento adecuado.

— Indique al enfermo la importancia detomar la droga formulada.

— Explique a la familia del enfermo sobrela importancia de fumigar la casa para matarlos mosquitos que transmiten la enfermedad.

106

— Enseñe ia importancia de usar mosqui-teros, para evitar que los mosquitos piquena la gente.

— Aconseje a los familiares del enfermopara que tomen el tratamiento de Cloro-quina, para prevenir la enfermedad, rnien-iras al enfen; o le desaparece ta fiebre.

— Aconseje a las personas que están to-mando la droga contra el paludismo, quetomen abundantes líquidos y Alkaseltzer si!e duele un poco el estómago.

107

TOS

TOS CON FIEBRE YDIFICULTAD PARA RESPIRAR

Es un esfuerzo que hace la persona paralimpiar las vías respiratorias y sacar ei airede los pulmones.

La tos es la señal que manifiesta laexistencia de enfermedad en los bronquioso en los puímones.

1. Tos sola.

Cuando e! enfermo lleva tosiendo másde dos días y no tiene señal de enfermedad.

CONDUCTA

— Tomar la temperatura.

— Si no tiene fiebre darle jarabe para latos durante 4 días, en la siguiente forma:

NIÑOS

1 cucharadita por la mañana, al mediodía y por la noche.

ADULTOS

1 cucharada sopera por ia mañana, almedio día y por la noche.

108

— Remitir el enfermo al médico si conti-núa tosiendo después de dar et jarabe, por4 días.

2. Gripa, Catarro o Resfriada Común.

Es una enfermedad contagiosa, empiezacon estornudos y dolor en todo el cuerpo;al segundo o tercer di'a presenta muchamoquiadera, fiebre moderada, dolor de gar-ganta y tos.

CONDUCTA

— Permanecer en cama mientras tengafiebre.

— Tomar abundantes líquidos, especial-mente agua hervida.

— Usar un pañuelo para taparse la bocay ta narfe cuando estornude.

— Tomar mejoral o aspirina, 1 pastillacada 6 horas durante 3 días.

- Conservar húmedo el ambiente de lahabitación. Esto se hace manteniendo unaolla de agua hirviendo dentro de la pieza;el vapor que bota humedece el ambiente.

- Remitir él enfermo.8*1 médico, si altercer día no ha mejorado.

3. Tes con fiebre y dificultad pira respirar.

Cuando el enfermo tiene tos, fiebre yrespira con trabajo, se pone morado y fatiga-do.

CONDUCTA

— Ejecutar las conductas para resfriadocomún.

— Administrar AMPtCI Ll NA en la siguienteforma, durante tos dos primeros días:

Minares de 1 arfo

De 1 a 3 años

De 4 a ? años

Mayor de 8 años

1 Cucharadita cada 6 horai.

1 Cucharadita cada 4 horas.

1 Cucharada cada 6 horas.

1 Cápsula x 250 miligramos

cada 6 horas.

— Remitir el enfermo al hospital, si en 2.días no ha presentado mejoría.

— Continuar con la dosis de Ampicilinaen igual forma, por 5 d fas si et enfermopresentó mejoría al segundo día.

4. Tos con fiebre y desgarro, por másét 2 semanas.

• • •. i • - Í P

*É£ta tos continua, con desgarro ymaiestar, puede ser la aparición de una grave

^enfermedad llamada Tuberculosis.

109

TUBERCULOSIS

Es una enfermedad grave que se anidaen los pulmones.

Se transmite por la tos de una personaenferma, quien al toser expulsa los microbiosque producen la enfermedad.

Las personas desnutridas, la adquierenal respirar en el mismo ambiente que tosela persona enferma.

Cuando usted vea o sepa de una personaque tose todos los días, especialmente cuandose levanta por Ja mañana y además presentamalestar, sospeche que es un enfermo deTuberculosis.

110

CONDUCTA

— Tomar la muestra para hacer una bacilos-copia del desgarro que produce una tosfuerte, acumulando en el mismo vaso, elproducto de 3 desgarros; esto debe hacerseai despertar.

— Tapar e! vaso en donde se ha desgarrado,marcarlo con el nombre del enfermo y lle-varlo ai Centro de Salud sin dejar que secaliente con el soi.

— Averiguar si el resultado de la muestraes positivo (+).

— Enviar ei enfermo ai médico, si tieneuna baciloscopia positiva (+) para que leordene el tratamiento.

— Explicar al enfermo que para curarsetendrá que tomar la droga todos ios d iasdurante 1 año.

— Explicar y controlar el tratamiento enla siguiente forma:

111

TRATAMIENTO

DURANTE UN AÑO

DIARIO DURANTE LOS 30 11 MESES RESTANTES SOLAMENTE

PRIMEROS DÍAS DE TRATAMIENTO LOS MARTES Y VIERNES

Menores de 2 años

2 - 6

7 - 1 4

1 5 - 4 9

- de 50

Estreptomicina Isoniozida Triorazida Estreptomicina

1/4 de frasco 1 tableta

1/4 de frasco 2 tabletas

1/2 frasco 3 tabletas

1 frasco

1/2 frasco

1/4 de frasco

1/4 de frasco

1/2 frasco

1 tableta 1 frasco

1 tableta 1 frasco

isoniazida -Abundantes líquidos

4 tabletas

4 tabletas

6 tabletas

8 tabletas

8 tabletas

— Educar a Ja familia sobre el peligro decontagio de la enfermedad.

— Responsabilizar al enfermo sobre sucuración.

— Insistirle al enfermo en que beba abun-dantes líquidos cuando tome las pastillas.

— Aplicar el tratamiento diariamente sininterrupción, durante un año, en la formaindicada en el cuadro anterior.

— Explicar a! enfermo sobre la importan-cia que tiene el asistir al Centro de Salud,para el control mensual de enfermería.

112

PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES DE MUELAS, DIENTES Y ENCÍAS

La prevención consiste en realizar ciertasacciones para evitar la aparición de picadurasen los dientes y enfermedades en las encias.

CONDUCTA

— Enseñar la forma adecuada de cepillarlos dientes, después de cada comida.

— Educar a ta gente sobre la importanciade ir al dentista, por lo menos cada 6 mesespara que le haga un examen de los dientes.

t . Dolor de muela o diente.

Es producido por una picadura (carie)en la pieza dentaria.

— Lavar dentro de! hueco que ha dejadola picadura, con agua hervida tibia, utilizandopara esto una jeringa sin aguja.

113

DIENTES Y MUELAS CON CARIES

— Dar una tableta de aspirina para qui-tar ei dolor.

— Enviar ei enfermo al dentista del Orga-nismo de Salud más cercano.

114

2. Dolar de muela con hinchazón en la cara.

HINCHAZÓN EN LA CARA PORABSCESO DENTAL

— Hacer buches tres veces al día con unasolución de: en un litro de agua disuelva unaonza de Sulfato de Magnesia.

— Explicar al enfermo que no debe po-nerse paños calientes en la cara ni untarsepomadas.

— Enviar e! enfermo al Dentista del Orga-nismo de Salud más cercano.

3. Peladuras en la boca y en la lengua.

— Humedecer un pedacito de algodón enVioleta de Genciana y untar sobre la peía-dura o sobre los puntos blancos que se veanen la boca 4 veces al dt'a.

— Untar sobre la herida manteca de cacao,una vez esté seca la Violeta de Genciana.

— Remitir el enfermo al Centro de Salud,si a ios 4 di'as de estar haciéndole este tra-tamiento no mejora.

115

-'1

PELADURAS EN LA BOCA Y EN LA LENGUA

PELADURAS EN LAS COMISURAS DE LOS LABIOS

116

4. Hemorragia después de haber sacadouna muela o un diente.

— Humedecer un pedacito de gasa estérilen AGUA OXIGENADA y colocarla sobrela herida que sangra.

— Hacer que el enfermo muerda durosobre la gasa, durante 15 minutos.

— Observar, pasado este tiempo, si la he-morragia continúa, en tal caso volver a co-

locar un nuevo pedszo de gasa, y hacer quela persona !a muerda haciéndole presión.

— Remitir la persona al Centro de Saludsi la hemorragia no pasa en 1/2 hora.

— NO HACER BUCHES CALIENTES, estoaumenta la hemorragia.

— Evitar que la persona se asolee o hagaejercicios fuertes, hasta que se vea que lahemorragia ha cesado completamente.

117

RABIA

Es una enfermedad mortal que es trans-mitida a las personas o a los animales cuandoson mordidos o lamidos en una herida porun perro, un gato, una rata o cualquier otroanimai rabioso.

LA RABIA SE EVITA VACUNANDO A

LOS ANIMALES

CONDUCTA

Colaborar con el Promotor de Sanea-miento para evitar eí contagio de la rabia:

— Enseñando a la familia que debe hacervacunar a todos los perros y gatos quehaya en la casa.

— Informar al Promotor de Saneamientocuántos perros hay en su vereda.

COMO RECONOCER -J|\¡ ANÍMAi .

ENFERMO DE RABIA

—Se ve furioso a toda hora.

— Trata de morder todo l o q u e puede.

— ; Lç, dap» pagues (convulsiones) y luegose paraliza.

— U; Rabosea.

— Sequeda

zfe l&cfeeca f rfj

Estas,; señales .indican-^rabia, y por: lotanto se debe:

— Acordar con el Promotor de Sanea-miento el día la hora y el fugar en que seva a vacunar a los anímales.

— informar sobre estos datos a todos losvecinos de la vereda para que lleven esedía, a esa hora y a ese sitio a los perros.

CONDUCTA

— Encerrarno muerda a animates.

— Avisar alOrganismo de Saludmütéís:íííej3SBCi.o.

118

ENCEFALITIS EQUINA O PESTE LOCA

Es una enfermedad grave que puedeproducir la muerte en el ser humano, encaballos, burros y mulas. Se produce porla picadura de mosquitos o zancudos.

RECONOCIMIENTO DE LA ENFERMEDAD

El animal:

— Tiembla.

— Camina en círculos

— Los ojos le dan vueltas

— Se debilitan mucho y sudan abundan-temente.

El ser humano presenta:

— Fiebre

— Dolor de cabeza

— Dolor en todo el cuerpo

— Delirio {tiene visiones)

LA ENCEFALITIS SE EVITA CON

LA VACUNA

— Enseñar a las familias sobre la impor-tancia de vacunar los caballos, los burrosy las mulas.

— Eliminar y evitar los criaderos de mos-quitos o zancudos.

— Protegerse de las picaduras de estosinsectos.

.— Informar al Promotor de Saneamientosi observa un animai sospechoso de presen-tar la enfermedad.

120

TETANOS

Heridas con pólvora,oírnos de fuego, quemaduras

InfeccióndelOmbligo

Es una enfermedad mortal que entraal cuerpo humano por las heridas.

En el bebé se contagia por la heridadel ombligo.

Si una persona se ha herido:

— Cortándose con una lata.

— Rasgándose la piel con un alambre.

— Enterrándose un vidrio o un pedazode meta! que está en el suelo.

— Al bebé le supura ei ombligo.

122

SUMINISTRAR

SUERO ANTITETANICO

En cualquiera de estos casos:

- LLEVE la persona INMEDIATAMENTEAL ORGANISMO DE SALUD más cercano,para que le apüquen el SUERO ANTITE-TANICO.

— Prevenga la enfermedad aplicando laVACUNA contra el tétanos, a los niños.

123

SANEAMIENTOAMBIENTAL

SANEAMIENTO AMBIENTAL

AGUAS

El agua se obtiene principalmente de:lluvias, quebradas o ríos y aljibes.

RECOLECCIÓN DE AGUA

1. Lluvia.

— Se ciebe esperar a que llueva un ratopara que eí agua juague las tejas.

— Lavar bien las vasijas en que se va a

recoger el agua.

— Colocar las vasijas debajo de! chorroque cae del tejado.

— Tapar las vasijas para evitar que caigapolvo o mugre al agua lluvia recogida.

2. Quebradas o ríos.

— Recoger el agua que pasa por la corriente.NUNCA de ios pozos.

127

— Dejarla decantar o asentar.

3. De aljibes.

— Mantener el aljibe tapado.

— Sacar ei agua con una vasija limpia, queno hayan pisado las moscas.

USO DEL FILTRO DE AGUA

— Curar el f i l tro durante 15 días llenandodiariamente el depósito de arriba con aguay sacándola por la llave. Durante estos díasNO se debe usar el agua para BEBER.

— Lavar el depósito de abajo con aguahirviendo, luego de los 15 días de curar elfi ltro, y después empezar a utilizar el aguapara beber.

— Dejar aclarar el agua antes de echarlaa! depósito de arriba.

— Mantener tapado eí f i l t ro. '

128

-DEPOSITO AGUA

• MATERIA POROSAA TRAVES DE LACUAL EL AGUA SEPURIFICA

«RENA LAVADA

NAVA

DEPOSITODE AGUALIMPIA

— Llenar e! depósito superior, cuantasveces sea necesario para mantener agua f i l -trada permanentemente.

— Lavar el depósito de arriba cada vezque se vea mugre en el fondo o que estéfiltrando poco. Para esto debe usarse unaestopa o estropajo, NUNCA esponja o cepilloduros, pues se daña el f i l t ro.

— Juagar con agua hirviendo.

PURIFICACIÓN Y POTABUIZACION DEL AGUA

— Filtrarla, en filtro de cemento o en e¡f i l tro casero.

— Hervirla durante 15 minutos, contandoel tiempo desde que empieza a hervir aborbotones.

129

— Guardar el agua filtrada y hervida enuna olla tapada y tener un jarro o cucharónlimpio y tapado, para que no le pisen iasmoscas ni le caiga mugre.

— Sacar el agua de ia olla con el cucharóno jarro.

130

BASURAS

Las oasuras son peligrosas para la salue1

de ¡3 gente porque dentro de ella se crianmoscas L- insectos que causan enfermedades,sirven de alimento \y3ra las rates y producenmaios cs res.

CONDUCTA

— Botar la basura en una caneca o tarroy mantenerlo tapado.

— Destruir las b¿s,;ras.

131

RECUERDE QUE

DEBES QUEMAR

LA BASURA

CON FRECUENCIA

1. Quemándolas.

— Hacer un hueco y reunir allí la basuray luego prenderle fuego hasta convertirloen ceniza.

— Recoger la ceniza y utilizarla comoabono para las plantas.

133

2. Enterrándolas.

— Hacer una zanja larga y bien onda.

— Echar la basura en la zanja y cubrirlacon tierra.

— Utilizar la zanja hasta llenarla.

— Después de 3 meses de tener la basuraenterrada y tapada con tierra, se puede re-volver todo y obtener de esta mezcla abonopara las matas.

134

PROGRAMA COLOMBO HOLANDEtDE ATENCIÓN PRIMARIA

CENTRO DE DOCUMENTACIÓNE. INFORMACIÓN

&. A. 056896 SOCOTA

EXCRETAS

Las excretas, materias fecales o escre-mentos contienen muchas infecciones y hue-vos de animales que viven en ei intestinode! hombre y de los animales.

Esta es la razón por la cual se debendepositar las escretas en un sitio apropiadopara evitar que sean motivo de contagiode enfermedades como: Amebiasis, Diarrea,Anemias y demás parasitosis.

135

EDUCAR a la familia sobre:

— El PELIGRO que produce el contaminarei agua con excreías ya que estas van a llevartodas las enfermedades a otras familias queconsumen esa agua o van a rociar sus verdurascon agua infectada por excretas,

— La importancia que tiene utilizar ¡aletrina para beneficio de la salud de lafamilia y de los vecinos.

136

Si en la casa existe letrina.

— Lavar la letrina, después tie usada,echándole un tarro de agua.

— Lavarse las manos con agua y jabón,luego de haber utilizado ¡a letrina.

Si en la casa existe hoyo seco.

Asegurarse que el hoyo NO esté situadocerca ni sobre una corriente de agua.

— Mantener el hoyo tapado.

137

Si en ia vivienda no existe letrina:

— Pedir ayuda al Promotor de Saneamientopara que les enseñe en donde y cómo cons-truir la letrina.

— Debe construirse lejos de corrientesde agua.

— Debe estar lejos de la casa para evitarios malos olores.

-At Al Á /i

138

ALIMENTOS

Para que ios alimentos nos sean útilespara vivir, es necesario conservarlos y pro-tegerlos a f in de evitar su descomposicióny por lo tanto nos causen enfermedades acomerlos.

CONSERVACIÓN DE ALIMENTOS

1. Leche.

Al ordeñar la vaca se debe tener e~cuenta:

— Lavarse bien ¡as manos.

— Lavar la ubre de la vaca con ag^eLIMPIA, pues si el agua no es limpia, v=a ensuciar !a ubre con las infecciones q~ec-sta tiene y al pasar la leche por los pezone;sucios se va también a infectar.

139

COLAR LA LECHE

FILTRO DE PAPEL

EMBUDO

HIERVA LA

LECHE

DURANTE 15

MINUTOS

— Utilizar vasijas aseadas, lavadas con agualimpia y jabón a f in de no infectar (a fechecon la mugre o el agua sucia, que tenga iavasija. - , "••

— Colar ia leche con un pedazo de tetalimpio, al pasarla a la cantina, para quitarlela mugre y los pelos que le hayan caído.

— Hervir ía leche durante 15 minutos, con-tándolos a partir de cuando empieza a echarborbotones, batiéndola para que no se de-rrame.

— Dejarla enfriar y mantenerla tapada, enun sitio fresco para que no se agrie.

— Mantener la leche de buena calidad,esto se obtiene utilizándola como se ordeñaSIN agregarle agua para rendirla.

LA LECHE HERVIDA ES EL MEJOR

ALIMENTO PARA NIÑOS Y ADULTOS

140

ABRIR, SESLNAR O

RELAJAR LA CARNE

AHUMARLA

2. Carne

La carne fresca se debe comer biencocida para evitar que se convierta en unelemento que contagie enfermedades de losanimales al hombre.

2.1.

— Abrir, sesinar o relajar la carne, demanera que quede bien delgada.

CoSocar sobre la brasa o parrilla hastaque tome un color carmelito.

Colgarla donde le de el sol.

Î41

2.2. Sajar.

— Abrir, sesinar o relajar la carne hastaque esté bien delgada. -

— Rociarla con bastante sal por lado ylado.

— Colgarla al sot.

742

3. Hortalizas

— Lavarlas bien con agua corriente LiMPiA,para quitarle? los animales y la tierra.

— Enju&garlas en un recipiente que con-tenga agua LiMPiA con sal.

143

¿V

4. Granos.

— Guardarlos dentro de tarros o frascostapados en un lugar seco, para evitar quese dañen o se los coman las ratas.

— Tratar de no guardarlos por muchotiempo, para evitar que se descompongan.

144

INSECTOS

Estos animates pican al hombre y letransmiten enfermedades como el tifo, efpaludismo, la fiebre amarilla, enfermedadde chagas e infecciones de la piel, ademásinfectan los alimentos al pararse sobre ellos.

145

CONDUCTA

— Mantener ia vivienda bien aseada paraevitar que dentro de la mugre se crien puigasV piojos,

— Lavar bien Sa ropa y plancharla paraque no sirva de abrigo a puigas y piojos.

— Rellenar los charcos de agua, para evitarque en eüos se crien zancudos.

— Fumigar ta casa y los muebles.

— Ventilar todos los días la vivienda.

146

PROTEJA SU HABITACIÓNDE LOS MOSQUITOS

— Mantener los animales en corrales fuerade la casa para evitar e! contagio con ga-rrapatas.

— Pintar y resanar la casa con algunafrecuencia para evitar los chinches (chirr-vicos).

— Utilizar mosquiteros toldillos.

— Colocar anjeos en las ventanas paraevitar que entren los insectos y piquen lagente.

147

DESTRUCCIÓN DE PIOJOS

— Lavar muy bien la cabeza y el cuerpocon agua corriente y jabón.

— Secarse bien.

— Untar Benzoato de Bencilo sobre iaparte del cuerpo infectado con piojos, du-rante 5 días seguidos.

148

COLOCARTRAMPAS

PARA ASI MATAR

LOS RATONES

RATAS Y RATONES

Son animales muy perjudiciales al hom-bre pues:

— Se comen los alimentos.

— Pueden causar incendio al rozar loscables de la luz.

— • Causan enfermedades a la gente af mor-derla o al ensuciar los alimentos.

— Al morder a la gente le contagian larabia.

CONDUCTA

— Colocar trampas para matarlas, en sitiosdonde los niños no las toquen, pues se pue-den lastimar las manos. Es preferible colo-carías en ias horas de la noche.

r. 149

NO SE DEBEN1 WiTARLAS AVES DE RAPIÑANI LOS GUIOS QUE SECOMEN RATAS Y RATONES

150

— Colocar raticidas como Waifarina o Ra-cumin cerca de las cuevas, evitando quequeden al alcance de los perros o gatos,para que estos no se envenenen.

— Permitir a los güios acercarse a ía casapues estas culebras se comen los ratones.

— Mantener aseada la vivienda y íapedoslos aumentos, para evitar que se multipliquenlas ratas.

— Tapar las cuevas.

— Enterrar ías basuras para evitar quedentro de eíias se crien ¡as ratas.

•J i

VIVIENDA

La vivienda debe ser un alojamientosaludable para las personas que la habitan.Por lo tanto debe:

— Tener ventanas para ventilarla todostos días con aire fresco, io que evita iasenfermedades y los malos olores. En climacaliente las ventanas deben protegerse conanjeo para evitar que entren ios insectos.

151

— La cocina y los dormitorios deben estarseparados, pues el humo es perjudicial parala salud, ya que produce problemas respi-ratorios. -

— La letrina debe estar separada de lavivienda para evitar los malos olores, ade-más debe ser construída a unos 10-15 me-tros de distancia de ríos, quebradas, pozoso fuentes, para que no ensucien ni infectenel agua.

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152

— Los animales deben permanecer fuerade ia casa para que no la ensucien o iainfecten y así evitar que contagien a lagente con sus enfermedades.

153

— Debe tener un sitio donde la gentepueda bañarse, con agua corriente, a fin demantenerse aseada y evitar las enfermedadesbañándose todos los días.

— Debe tener un sitio dónde lavar laropa, con agua corriente y dónde tenderlapara secarlo a! aire libre y ai sol.

154

SI ESDE TIERRA

CUBRiRSE CONCARTONES O PERJUDICO

— Los pisos deben ser un materia! quese pueda barrer y lavar.

Si son de tierra, deben cubrirse ccxipedazos de cartón o periódico, que se puedecambiar cada vez que se ensucie.

155

CRAMA COLOM3O HOLANDÉSDE ATENCIÓN PRIM*" '*

O DE DOCUMENTACÓNE. INFORMACIÓN

4 , à, 0568% ' BOGOTA

Este documento es la revisión deJ Manual de Conducta para las Promotoras de Salud, editado en abrilde 1976. En la presente revisión se han tenido fen cuenta las experiencias de personal que trabaja aNivel Operativo en diversas regiones del país y se han complementado con algunos temas tales como:Primeros Auxilios, Parasitismo y Anemia, a fin de brindar mayores conocimientos y pautas de conductaa las Promotoras para un mejor desempeño de sus funciones.

Este trabajo ha sido coordinado por la Dirección de Participación de la Comunidad del Ministerio de Saludy la colaboración destacada de los siguientes funcionarios; _

Doctor JAIME RUIZ ACEVEDO -Jefe División de Promoción de Salud Rural

Señorita CAROLINA RUGE RIVERA Enfermera Promoción de Salud Rural

Señor JOHN RICAURTE LINARES Jefe División de Educación y Divulgación

Señora JOSEFINA DE SOTOMONTE Educadora en Salud - División de Educación y Divulgación

Señora ESPERANZA DE MARTINEZ Enfermera de la División Materno Infantil

Doctor FABIO MORALES Coordinador Tánico Servicio Seccional de Salud de Cundi-namarca

Señorita. CLARA MUNAR OLAYA Enfermera Servicio Seccional de Salud de Cundinamarca

Señorita MARIA CELESTE BUSTILLO Socióloga Departamento Nacional de Planeación

Señorita IRMA OLAYA ROMAN Diseñadora Gráfica - División Educación y Divulgación

156

a. 0*6896 bogoia para promotoras de salud

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