7.reduccion de los tiempos de espera hosp.vitarte

94
DIRECTOR HOSPITAL VITARTE DR. CESAR AUGUSTO CONCHE PRADO HOSPITAL DE BAJA COMPLEJIDAD VITARTE DRA. AURORA ROSAS HERNANDEZ JEFE DEL AREA DE CONSULTORIOS EXTERNOS

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Page 1: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

DIRECTOR HOSPITAL VITARTEDR. CESAR AUGUSTO CONCHE PRADO

HOSPITAL DE BAJA COMPLEJIDAD VITARTE

DRA. AURORA ROSAS HERNANDEZJEFE DEL AREA DE CONSULTORIOS EXTERNOS

Page 2: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 2

Page 3: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 3

PROYECTOS DE REDUCCION DE PROYECTOS DE REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERA DEL HOSPITAL TIEMPOS DE ESPERA DEL HOSPITAL DE BAJA COMPLEJIDAD DE VITARTE DE BAJA COMPLEJIDAD DE VITARTE

PARA EL PROCESO DE PARA EL PROCESO DE ACREDITACIÓN 2009ACREDITACIÓN 2009

Enero-Setiembre 2009Enero-Setiembre 2009

CATEGORIA: Segundo Nivel de Atención-Nivel de Complejidad II-1-Hospital.CATEGORIA: Segundo Nivel de Atención-Nivel de Complejidad II-1-Hospital.

Page 4: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 4

UBICACION

HOSPITAL VITARTE

Nombre del Establecimiento: Hospital de Baja Complejidad de Vitarte.Dirección : Av. Nicolás Ayllón 5880, Carretera Central Km. 7, Ate Vitarte. Teléfonos : 351-4484 / 351-3911Fax : 351-4420e-mail : [email protected]ágina Web : www.hospitalvitarte.gob.pe

Page 5: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Constituimos en el año 2012 en una institución líder Constituimos en el año 2012 en una institución líder en atención de la salud integral, en centro de en atención de la salud integral, en centro de referencia de Lima Este. Sede Docente y de referencia de Lima Este. Sede Docente y de Investigación con Infraestructura adecuada, recursos Investigación con Infraestructura adecuada, recursos humanos calificados y plenamente identificados con humanos calificados y plenamente identificados con su misión, contando con tecnología avanzada que su misión, contando con tecnología avanzada que permita brindar servicios de calidad. permita brindar servicios de calidad.

Garantizar el acceso de la población a la atención integral de la Garantizar el acceso de la población a la atención integral de la salud, utilizando la mejor tecnología, brindando la atención salud, utilizando la mejor tecnología, brindando la atención especializada preventivo - promocional y de recuperación, sin especializada preventivo - promocional y de recuperación, sin fines de lucro, donde la persona es el centro de nuestra misión a fines de lucro, donde la persona es el centro de nuestra misión a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a sus derechos la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a sus derechos fundamentales, con equidad, solidaridad ética y justicia social. fundamentales, con equidad, solidaridad ética y justicia social. Promoviendo el mejoramiento continuo de la calidad en salud, Promoviendo el mejoramiento continuo de la calidad en salud, desarrollando actividades de capacitación y de investigación en desarrollando actividades de capacitación y de investigación en nuestro afán de continuar siendo agentes del cambio proactivo nuestro afán de continuar siendo agentes del cambio proactivo para lograr el máximo bienestar de las personas.para lograr el máximo bienestar de las personas.

MISIONMISION

VVIISSIIOONN

Page 6: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 6

Aspectos importantes de la organización:

CARTERA DE SERVICIOS DEL HOSPITAL VITARTE

EMERGENCIA DE PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA

CONSULTORIO DIFERENCIADO

MEDICINA DIFERENCIADO

EMERGENCIA

SALA DE AISLADOS

SALA DE POST-CESAREA

SALA DE PARTOS

CUIDADOS INTERMEDIOS

OBSERVACION

ALOJAMIENTO CONJUNTO

UTI

ME

DIC

INA

PE

DIA

TR

ICA

PAI

CREDCO

NS

UL

TO

RIO

DE

PE

DIA

TR

IA CONSULTORIO DE NIÑO SANO

CONSULTORIO PEDIATRICO

ARO

CONSEJERIA

PROFILAXIS

GINECOLOGÍA

DILATACIÓN

PE

DIA

TR

ÍA Y

N

EO

NA

TO

LO

GÍA

NE

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AT

OL

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ÍA

LACTARIO

ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE

AISLADOS

CIRUGÍA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVAOFTALMOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

ES

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LID

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ES

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ALOJAMIENTO CONJUNTO

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NPLANIFICACIÓN FAMILIAR

SEGURO

(SIS)

SIS SALUD

PSIQUIATRÍA

GINECOLOGÍA

ATENCIÓN AMBULATORIA

ODONTOESTAMOLOGÍA

CIRUGÍA GENERAL

HOSPITALIZACION DE PEDIATRIA

CONTROL DEL NIÑO SANO

NUTRICIÓN

TRAUMA-SHOCK

EM

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GE

NC

IA

Y C

UID

AD

OS

CR

ÍTIC

OS EMERGENCIA

CUIDADOS CRÍTICOS

RECUPERACIÓN

AP

OY

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AM

IE

NT

O

OTORRINOLARINGOLOGÍA

ANESTECIOLOGÍA

FARMACIA

SERVICIO SOCIAL

PSICOLOGÍA

EPIDEMIOLOGÍA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL

(SOAT)

ME

DIC

INA

MEDICINA GENERAL

GASTROENTEROLOGÍA

NEUMOLOGIA

CIR

UG

ÍA TRAUMATOLOGÍA

ES

PE

CIA

LI

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DE

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QU

IRÚ

RG

IC

AS

UROLOGÍA

Torax Velocidad de Sedimentación

Bioquímico y Diferencial del Liquido Ascítico

Cráneo Prueba CruzadaBioquímico y Diferencial de LCR

Columna Cervical F. Recuento de ReticulositosBioquímico y Diferencial del Liquido Pleural

Columna Vertebral Recuento de Plaquetas Perfil Lipidico:

Huesos En General Fibrinogeno Acido Úrico

Abdomen Simple Aglutinaciones Colesterol Total

Urografía Excretoria Proteína C Reactiva Colesterol HDL

Exámenes Contraste Factor Rematoideo Colesterol LDL

Pelvica:Útero,Ovarios Hepatitis B Trigliceridos

Abdominal HIV Reacción Inflamatoria

Higado Y Vías Biliares Sub-Unidad BETA Parasitológico / heces

Renal PCR Thevenon En Heces

Próstata y vías urinarias PCA Coprofuncional

Testicular Antiestreptolisina ASO Test De Graham

Partes Blandas Serología Rpr Raspado De Piel

Transvaginal Hepatitis C Urocultivo

Obstétrica Dx De Embarazo: Test de Helecho

Perfil Biofisico Fetal Creatinina Plasma fresco

Especiales: Calcio Sérico Cultivo de Pleural

Mamas Calcio Urinario Cultivo de Ascítico

Tiroides Depuración de Creatinina Bartonella

Transfrontanelar Desidrogenasa láctica Leishmaniasis

Hemograma Transaminasas Baciloscopía (BK en esputo)

Hematrocrito AmilasaBaciloscopía (En orina de 24 horas)

Hemoglobina Urea Cultivo de LCR

Constante corpuscular Bilirrubina Cultivo de Semen

Tiempo De Protrombina proteinas totales y Fraccionadas

Hongos

Tiempo de Coagulación Tolerancia a la Glucosa Test de aminas

Tiempo Tromboplastina Gases Arteriales Coprofuncional

Grupo Sangüineo CK total Coprocultivo

Tiempo de Sangría. CPK-MB Cultivo de BK

- ElectrolitosCultivo De Secreciones (Faringea Vaginal y Uretral)

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Page 7: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 7

Relación de principales grupos de usuarios Mujeres en edad fértil, Madres gestantes, Mujeres con problemas ginecológicos, Neonatos y niños de alto riesgo hasta los cinco años, niños mayores, adolescentes, jóvenes adultos, adultos mayores (Mujeres y varones).

Hospital de Chosica. Centro De Salud Alfa Y Omega

Hospital de Huaycan. Puesto de Salud Ate

Centro de Salud Santa Clara Centro de Salud La Molina

Centro de Salud Manilsa Centro de Salud Jicamarca

Centro de Salud El Éxito Centro de Salud Cajamarquilla

Puesto de Salud San Antonio Centro de Salud Santa Maria de Huachipa

Centro de Salud Amauta Centro de Salud Carapongo

Puesto de Salud Campiña Centro de Salud Nievería

Centro de Salud Micaela Bastidas -

Relación de principales proveedores

Page 8: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 8

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL

DIRECCION

ORGANIGRAMA DEL HOSPITAL VITARTEESTRUCTURAL

ÓRGANO DE CONTROLINSTITUCIONAL

UNIDAD EPIDEMIOLOGIAY SALUD AMBIENTAL

UNIDAD DEAPOYO A LADOCENCIA E

INVESTIGACION

UNIDADDE

ADMINISTRACIÓN

UNIDAD DEESTADÍSTICA EINFORMÁTICA

UNIDAD PLANEAMIENTOESTRATEGICO

ORGANOS DE ASESORIA

ORGANO DE DIRECCION

ORGANOS DE APOYO

ÓRGANO DE CONTROL

SERVICIODE

MEDICINA

SERVICIODE

CIRUGIA

SERVICIODE

PEDIATRIA

SERVICIODE GINECO

OBSTETRICIA

SERVICIODE

ENFERMERÍA

SERVICIODE

EMERGENCIA

SERVICIODE APOYO ALTRATAMIENTO

SERVICIO DE ODONTO-

ESTOMATOLOGIA

SERVICIO DE HOSPITALIZACION

Y CONSULTAEXTERNA

SERVICIO DEAPOYO AL

DIAGNOSTICO

ÓRGANO DE LINEA

Page 9: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 9

PROYECTO DE MEJORA

PROYECTOS DE REDUCCIÓN DE TIEMPOS DE ESPERA DEL

HOSPITAL DE BAJA COMPLEJIDAD DE VITARTE PARA EL PROCESO

DE ACREDITACIÓN 2009

Enero-Septiembre 2009

Page 10: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE10

¿Cómo el Proyecto se inserta dentro de la Estrategia de Mejoramiento Continuo y de la

Organización?El tiempo de espera prolongado El tiempo de espera prolongado es una causal de disconfort y malestar del usuario, ocasionándoles problemas de tipo socio económico (desatención familiar, horas de trabajo perdidas, alteraciones de la conducta etc.). Y en nuestro hospital ocasiona pérdidas económicas por alejamiento del usuario a otras entidades de salud públicas o privadas.

Eficacia.

Equidad.

Calidad.

Eficiencia.

Conducción.

Para Reducir el Tiempo de espera trabajamos en equipo tanto la parte

asistencial como la administrativa. Así Consultorio Externo se enfoco

principalmente en trabajar con:

Page 11: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 11

OBJETIVO GENERAL Garantizar a los usuarios del Hospital de Vitarte una atención oportuna empleando tiempos de espera estandarizados. Garantizar a los usuarios del Hospital de Vitarte una atención oportuna empleando tiempos de espera estandarizados.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Optimizar los servicios relacionados con las

atenciones, mediante un Sistema Interconectado en las áreas de Selección de

Pacientes, Caja, Admisión y Archivo

Optimizar los servicios relacionados con las

atenciones, mediante un Sistema Interconectado en las áreas de Selección de

Pacientes, Caja, Admisión y Archivo

Implementar el Sistema de Citas

Previas tanto personales como

telefónicas.

Implementar el Sistema de Citas

Previas tanto personales como

telefónicas.

Reducción de Tiempo Espera

al 50%, a Agosto del

2009.

Reducción de Tiempo Espera

al 50%, a Agosto del

2009.

PERIODO DE EJECUCIÓN.-Se inicio el cronograma del proyecto en el mes de Enero y la culminación en el mes de Setiembre del

2009

Page 12: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 12

Los Problemas encontrados son las Colas Largas por inicio de la atención a las 7.30 a.m. por el personal administrativo y de enfermería.

Inicio tarde de la atención medica en Consultorios Externos

Inicio tarde de la atención medica en Consultorios Externos

No existencia de software que permitiera la automatización de la información,

No existencia de software que permitiera la automatización de la información,

Demora en el reparto de historias clínicas a los consultorios

Demora en el reparto de historias clínicas a los consultorios

Pocas ventanillas en caja y admisión.

Personal administrativo y asistencial insuficiente.

Infraestructura inadecuada.Infraestructura inadecuada.

Falta del área de selección de pacientes.

Falta del área de selección de pacientes.

Inadecuada señalización. Inadecuada señalización.

Inadecuada o escasa orientación al usuario.

Inadecuada o escasa orientación al usuario.

Page 13: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 13

 3ª. Evaluación de resultados por medio de la medición de los tiempos de espera y verificación de los nudos críticos. 

 3ª. Evaluación de resultados por medio de la medición de los tiempos de espera y verificación de los nudos críticos. 

El Servicio de Consultorios Externos, Archivo, Admisión e Informes, coordina con Estadística e Informática, Economía, Enfermería, y Jefatura de Servicios, con la finalidad de implementar y llevar a cabo el Plan Operativo Institucional, mediante el cual se estableció la problemática existente actualmente en lo referente al Tiempo de Espera. Trabajando en tres etapas:

El Servicio de Consultorios Externos, Archivo, Admisión e Informes, coordina con Estadística e Informática, Economía, Enfermería, y Jefatura de Servicios, con la finalidad de implementar y llevar a cabo el Plan Operativo Institucional, mediante el cual se estableció la problemática existente actualmente en lo referente al Tiempo de Espera. Trabajando en tres etapas:

2ª. Implementar el sistema de citas previas en los 2 turnos para los diferentes servicios que se presta.

2ª. Implementar el sistema de citas previas en los 2 turnos para los diferentes servicios que se presta.

1ª. Evaluación de los procesos para disminución de tiempos de espera

1ª. Evaluación de los procesos para disminución de tiempos de espera

Page 14: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 14

Con la concientización al personal que labora en el Hospital de Vitarte sobre la cultura de consenso y participación, se ha logrado los objetivos deseados de reducir el tiempo de espera en un 75% a la actualidad.

Con la concientización al personal que labora en el Hospital de Vitarte sobre la cultura de consenso y participación, se ha logrado los objetivos deseados de reducir el tiempo de espera en un 75% a la actualidad.

Se produjo mejoras en todos los procesos asistenciales y administrativos, disminuyendo tiempo de espera, mejorando confort y aumentando la demanda en Atenciones.

Page 15: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 15

Page 16: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

ADMISIÓN

SELECCIÓN DE

PACIENTES

A la implementación de un SISTEMA INTERCONECTADO

A la implementación de un SISTEMA INTERCONECTADO

USUARIOUSUARIO

Page 17: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

A la implementación de un SISTEMA DE CITAS PREVIAS

tanto personales como telefónicas.

Page 18: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte
Page 19: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

PUNTUALIDAD del personal que labora en Consultorios externos (Médicos y Técnicos).

Page 20: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

ANTESACTUALMENTE

Page 21: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

CUMPLIMIENTO DE ENTREGA DE ROLES

Page 22: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

MAYOR DISPONIBILIDAD

DE LOS TRABAJADORES

Page 23: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

SUPERVISIONES INOPINADAS

Page 24: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

MONITOREO DE PERMANENCIA DIARIA

Page 25: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

ENCUESTAS QUE SE LE REALIZAN A

LOS PACIENTES QUE ACUDEN AL HOSPITAL

Page 26: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

BUZONES DE SUGERENCIAS

EN LAS DIFERENTES

AREAS

Page 27: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

CONTROL GRAFICO DEL TIEMPO DE ESPERA

Page 28: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

CHARLAS MOTIVACIONALES Y DE CAPACITACION

Page 29: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

REUNIONES MENSUALES DE GESTIÓN Y DE LOS

SERVICIOS

Page 30: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

PLAN DE ESTIMULO Al trabajador que cumple sus funciones

cabalmente.

Page 31: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

RESPUESTAS A LOS CRITERIOS DE CALIFICACIÓN

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 31

Page 32: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 32

Liderazgo y Compromiso de la Alta Dirección

Liderazgo y Compromiso de la Alta Dirección

Page 33: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 33

Organización da Soporte para Promover el Trabajo en Equipo

La Estrategia comienza con un esquema de participación auténtica que viene a transformar la cultura, estructuras y sistemas de trabajo. La Implementación aporta al hecho estratégico atributos profundamente humanos, es el momento en que el personal deviene en centro y todo se decide con su contribución. Por ello, mensualmente se realizan reuniones donde la alta dirección tiene como agenda:

La Estrategia comienza con un esquema de participación auténtica que viene a transformar la cultura, estructuras y sistemas de trabajo. La Implementación aporta al hecho estratégico atributos profundamente humanos, es el momento en que el personal deviene en centro y todo se decide con su contribución. Por ello, mensualmente se realizan reuniones donde la alta dirección tiene como agenda:

Construir a la visión de nuestro

Hospital.

Construir a la visión de nuestro

Hospital.

Promover el Trabajo en Equipo

Vigilancia y participar de los procesos de

mejora

Vigilancia y participar de los procesos de

mejoraConcientizar los

derechos y responsabilidades

de los usuarios.

Concientizar los derechos y

responsabilidades de los usuarios.

Elaborar planes y socializarlos y no sólo difundirlos

Page 34: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 34

DIRECCIONDIRECCION

JEFES DE UNIDADES

Y SERVICIOS

JEFES DE UNIDADES

Y SERVICIOS

PRO

MU

EVE

EL T

RABA

JO

EN E

QU

IPO

PRO

MU

EVE

EL T

RABA

JO

EN E

QU

IPO

PROYECTOS DE MEJORA:

Reducción de Tiempos de Espera

PROYECTOS DE MEJORA:

Reducción de Tiempos de Espera

1. DESARROLLO DE POLÍTICAS

2. VALOR ORGANIZACIONAL

3. DESIGNACIÓN DEL RESPONSABLE

4. DOCUMENTACIÓN DE APOYO

1. DESARROLLO DE POLÍTICAS

2. VALOR ORGANIZACIONAL

3. DESIGNACIÓN DEL RESPONSABLE

4. DOCUMENTACIÓN DE APOYO

Segun cuadro nuestra Organización da Soporte para Promover el Trabajo en Equipo

Segun cuadro nuestra Organización da Soporte para Promover el Trabajo en Equipo

Page 35: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 35

ComprensiónComprensión

CompromisoCompromiso

CorrecciónCorrección ContinuidadContinuidad

CompetenciaCompetencia

COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

La Dirección General en reunión de Gestión considero apoyar e implementar todas las acciones requeridas con el fin de continuar la mejora de la reducción de tiempos de espera rumbo a la acreditación basándose en las seis “C´ s” para el involucramiento de la alta dirección (PHILIP CROSBY)

La Dirección General en reunión de Gestión considero apoyar e implementar todas las acciones requeridas con el fin de continuar la mejora de la reducción de tiempos de espera rumbo a la acreditación basándose en las seis “C´ s” para el involucramiento de la alta dirección (PHILIP CROSBY)

Page 36: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 36

La Dirección del Hospital de Vitarte apoyo a los diferentes equipos en una serie de procesos iniciados

La Dirección del Hospital de Vitarte apoyo a los diferentes equipos en una serie de procesos iniciados

•INSTALACIONES•SISTEMA DE GESTIÓN HOSPITALARIA (SOFTWARE)•EQUIPOS DE COMPUTO(HADWARE)•MUEBLES•MATERIALES DE ESCRITORIO

•INSTALACIONES•SISTEMA DE GESTIÓN HOSPITALARIA (SOFTWARE)•EQUIPOS DE COMPUTO(HADWARE)•MUEBLES•MATERIALES DE ESCRITORIO•REUNIONES

•AUTOEVALUACIÓN •CAPACITACIÓN•ASESORIA INTERNA PERMANENTE

•REUNIONES•AUTOEVALUACIÓN •CAPACITACIÓN•ASESORIA INTERNA PERMANENTE

DIRECCION

DIRECCION

$

UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN

UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA

CONSULTORIOS EXTERNOS

UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION

EQUIPODE CALIDAD Y

EQUIPO PROYECTO DE

MEJORA

UNIDAD DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO

PROYECTO DE MEJORA

Reducción de Tiempos de

Espera

Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora:Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora:

Page 37: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 37

UNIDAD DE ADMINISTRACION

ENFERMERA Y TECNICO

MODULO DE PROMOCION DE

LA SALUD E IMAGEN

INSTITUCIONAL

ARCHIVO

MEDICO

INFRAESTRUCTUCTURA

SISTEMA DE GESTION HOSPITALARIA (SOFTWARE)

EQUIPOS DE COMPUTO (HADWARE)

SELECCION

UNIDAD DE ESTADISTICA E INFORMATICA

OFICINA

DE

CALIDAD

CAJA

ADMISION

PLANES DE MEJORA

UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E

INVESTIGACIÓN

CONSULTORIOS EXTERNO

El nivel de autoridad otorgado al equipo, para su actuación como apreciamos es más de coordinación y monitoreo, pues todos están concientizados en llevar a cabo su trabajo de manera oportuna y sostenida.

Page 38: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 38

Nuestros comités están creados estratégicamente, contamos con el compromiso y apoyo de cada uno de sus miembros para dar soporte a las mejores propuestas, para la reducción de tiempos de espera a los usuarios de nuestra Institución. 

DIRECCIONPROYECTO DE

MEJORA:REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERAS

2008

PROYECTO DE MEJORA:

REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERAS

2008

PROYECTO DE MEJORA:

REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERAS

2009

PROYECTO DE MEJORA:

REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERAS

2009

COMITES

1 AÑO

VIABILIDAD DE LAS MEJORES PROPUESTASVIABILIDAD DE LAS MEJORES PROPUESTAS

Page 39: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 39

Identificación y Selección del Proyecto de Mejora :Identificación y Selección del Proyecto de Mejora :

Page 40: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD 40

POI

BUZONES DE SUGERENCIAS

EVALUACIÓN DEL EQUIPO DE PROYECTO DE REDUCCIÓN DE TIEMPOS DE ESPERA

SE LOGRARA REDUCIR EL TIEMPO DE ESPERA

MEDICION DEL NIVEL DE SATISFACCION

SEEUS

Respecto a la mejora de los

procesos

Respecto a la perspectiva financiera

Respecto al personal

LA COMUNICACIÓN A LOS DIFERENTES AREAS DE LAS ESTRATEGIAS

LA COMUNICACIÓN A LOS DIFERENTES AREAS DE LAS ESTRATEGIAS

AUMENTANDO EL NIVEL DE SATISFACCION DE NUESTROS USUARIOS

AUMENTANDO EL NIVEL DE SATISFACCION DE NUESTROS USUARIOS

PROYECTO DE MEJORA: REDUCCIÓN DE TIEMPO DE ESPERA HBCV 2009

Análisis de la Estrategia de la Organización y de Oportunidades de Mejora :

Análisis de la Estrategia de la Organización y de Oportunidades de Mejora :

FON E

Page 41: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 41

Método de Solución de Problemas y Herramientas de la

Calidad:

Método de Solución de Problemas y Herramientas de la

Calidad:

Page 42: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROYECTO DE MEJORA DE REUCCIÓN DE TIEMPO DE ESPERA 2009(Diagrama Gantt)

Nº ACTIVIDADRESPONSABL

ES

MESES

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

DÍAS

2-15 16-31 1-16 17-28 1-16 17-31 1-15 16-30 15 16-31 1-15 16-30 1-15 16-31 1-14 15-31 1-14 15-30

1 IMPLEMENTACIÓN DE AREAS

DR. CESPEDES                                   

2 ELABORACIÓN DEL PLAN

DRA. GUTARRA                                   

3 APROBACION DEL PLAN

DR. CONCHE                                 

4 DESIGNACION DE RESPONSABLE

DR. CESPEDES                                   

5PRESENTACION DEL PLAN A INVOLUCRADOS

DRA. ROSAS

                                   

6 EJECUCION DE LA PRIMERA ETAPA

DRA. ROSAS                                   

7EVALUACION DE APLICACIÓN DEL PLAN

DRA. BAZAN DR. CESPEDES

               

               

8 ANALISIS DE RESULTADOS

DRA. BAZAN DR. CESPEDES

               

               

9 ELABORACION DEL INFORME

DR. CESPEDES             

               

10PRESENTACION DE INFORME A DIRECCION

DR. CESPEDES

               

               

11 REFORMULACION DEL PLAN

DR. CESPEDES               

               

12APROBACION DEL PLAN REFORMULADO

DR. CONCHE

               

               

13

PRESENTACION DEL PLAN REFORMULADO A INVOLUCRADOS

DRA. ROSAS

               

               

14 EJECUCION DE PLAN POR ETAPA

DRA. ROSAS                                   

15 EVALUACION DEL PLAN

DR. CESPEDES                                   

16 ANALISIS DE RESULTADOS

DRA. BAZAN DR. CESPEDES

                                   

17 ELABORACIÓN DE INFORME

DR. CESPEDES                                   

18PRESENTACION DE INFORME A LA DIRECCION

DR. CESPEDES

                                   

Equipo de Reducción de Tiempos de Espera:Equipo de Reducción de Tiempos de Espera:

Page 43: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 43

Paso 2LEVANTAMIENTO Y

ANALISIS DE LA INFORMACIÓN

Paso 3DESARROLLO DE LAS ALTERNATIVAS DE LA

SOLUCIONPaso 4

DEFINICIÓN Y EJECUCIÓN DE LA SOLUCIÓN

Paso 5CONTROL Y MEJORA DE

LOS RESULTADOS

PROYECTOIMPLEMENTADO

Paso 1Situación Inicial:

Análisis del Problema

Para que el proceso sea completo y sostenible en el tiempo se creo 5 pasos :

Para que el proceso sea completo y sostenible en el tiempo se creo 5 pasos :

En cada uno de los pasos se utilizaron herramientas de

calidad, basadas en la toma de datos, el análisis

estadístico y en la aplicación de un método de solución de

problemas.

En cada uno de los pasos se utilizaron herramientas de

calidad, basadas en la toma de datos, el análisis

estadístico y en la aplicación de un método de solución de

problemas.

Page 44: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 44

Page 45: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 45

B. Medición por Buzón de Sugerencias.

B. Medición por Buzón de Sugerencias.

C. Medición por SEEUS (Software para la Evaluación de Encuestas de Usuarios en Salud)

C. Medición por SEEUS (Software para la Evaluación de Encuestas de Usuarios en Salud)

D. Medición de FON E-Funciones Obstetricas y Neonatales Esenciales

(Item 14)

D. Medición de FON E-Funciones Obstetricas y Neonatales Esenciales

(Item 14)

A. Medición de Tiempos de Espera en el Servicio de Consultorios Externos, hospitalización, Archivo y Admisión.

A. Medición de Tiempos de Espera en el Servicio de Consultorios Externos, hospitalización, Archivo y Admisión.

Page 46: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Medición de Tiempos de Espera en el Servicio de Consultorios Externos, hospitalización, Archivo y Admisión : ANALISIS DE LA INFORMACIÓN

Se realiza el estudio de cuello de botella, en las areas que contenga para la atención de usuarios en Consultorios Externos

Page 47: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

47

ESTUDIO DEL FLUJO

INGRESO DE PACIENTES

TRIAJE DE PACIENTE

CAJA

TRIAJE DE CONSULTORIOS

ADMISIÓN

CONSULTORIO

EMERGENCIA

NUEVO Y CONTINUADOR

RX LABORATORIO FARMACIA HOSPITALIZACIÓN

SALIDA

PACIENTE ASEGURADO

(SIS – SOAT –SISALUD)OF. DE

SEGUROS

PACIENTE INDIGENTE

SERV. SOCIAL1

2

3

Page 48: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

En este cuadro de resultados para el año 2008, se encontró contenida en la matriz de demandas de mejoras: el Tiempo de atención, tiempo en caja, tiempo en enfermería, tiempo en trámite de atención, tiempo en farmacia y tiempo en laboratorio, según RESULTADOS SEEUS: (Software para la Evaluación de Encuestas de Usuarios en Salud)  

En este cuadro de resultados para el año 2008, se encontró contenida en la matriz de demandas de mejoras: el Tiempo de atención, tiempo en caja, tiempo en enfermería, tiempo en trámite de atención, tiempo en farmacia y tiempo en laboratorio, según RESULTADOS SEEUS: (Software para la Evaluación de Encuestas de Usuarios en Salud)  

SEEUS: ANALISIS DE LA INFORMACIÓNPRIORIDAD/

MEDIA INSATISFECHA

ALTA MODERADA BAJA

ALTA

Equipos AparienciaSeñalizaciónConfortConocimiento de la EnfermedadDedicación al PacienteTrato del personal de cajaTrato del personal de AdmisiónTrato del personal MedicoTiempo en cajaTiempo en enfermeríaTiempo en trámite de atenciónTiempo en farmacia Tiempo en laboratorioLimpiezaPrivacidad de atención.

Capacidad de comunicaciónRespuestas a interrogantesTiempo de servicio al diagnósticoPrivilegios

Explicación del diagnósticoExplicación del tratamientoExplicación de exámenesDisponibilidad de medicinaDisponibilidad de Laboratorio

MODERADA

BAJADisponibilidad de servicio al diagnóstico.

Matriz de Demanda de Mejoras 2008:

Page 49: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Para revisar las areas mas criticas se utilizo la Herrameinta de Causa y Efecto de Hishikawa: Para revisar las areas mas criticas se utilizo la Herrameinta de Causa y Efecto de Hishikawa:

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 49

Page 50: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

50

BUZON DE SUGERENCIAS: ANALISIS DE LA INFORMACIÓNFormato de Sugerencias

ENTREGADO A USUARIOS

BUZONES DE SUGERENCIASREUNION

Page 51: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 51

Según evaluación de los Formatos de sugerencias de Consultorios Externos se observa el mayor puntaje es de 14,78 para Triaje de Medicina y el menor llega a 13.61 para caja:

Según evaluación de los Formatos de sugerencias de Consultorios Externos se observa el mayor puntaje es de 14,78 para Triaje de Medicina y el menor llega a 13.61 para caja:

Page 52: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 52

Según FON E a mayor porcentaje, más rápida es considerado la atención para tiempo de tramite es 54.4% y espera en consulta de 39.4%

Según FON E a mayor porcentaje, más rápida es considerado la atención para tiempo de tramite es 54.4% y espera en consulta de 39.4%

FON E: ANALISIS DE LA INFORMACIÓN

Page 53: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 53

Según Análisis y levantamiento de la Información de los mencionados métodos de medición se desarrollo el análisis del Árbol de Causa y efecto: encontrando los siguientes problemas con sus cusas directas e IndirectasSegún Análisis y levantamiento de la Información de los mencionados métodos de medición se desarrollo el análisis del Árbol de Causa y efecto: encontrando los siguientes problemas con sus cusas directas e Indirectas

Efecto Final

Percepción de Atención sub estandarizada con costos elevados en el área de Influencia del Hospital de Vitarte

Problema Principal

Prolongado tiempo de espera en el Servicio de Consultorios Externo del Hospital Vitarte

Efecto Indirecto

Disconfort en el usuario consultorios.

Efecto Directo

Disconformidad del cliente interno

Efecto Indirecto

Maltrato del usuario

Efecto Directo

Menor número de atenciones.

Efecto Indirecto

Reducción de ingresos hospitalarios.

Efecto Directo

Incumplimiento de citas ,fuga de usuarios.

Causas Directas

La impuntualidad agrava aún más el horario de ingreso

Causas Indirectas

Según políticas institucionales el ingreso del personal para atención

al usuario era a las 8:00 a.m.

Causa Directa

El retraso de la información de admisión a archivo ocasionando que el personal de esa área demore en bajar las historias clínicas.

Causa Directa

El usuario acuda muy temprano al Hospital y logre obtener un cupo de atención en

consultorio

Causas Indirectas

Falta de sistema interconectado entre las áreas involucradas para la tención al usuario

de Consultorios Externos

Causas Indirectas

Falta de adecuación de Infraestructura, espacios y áreas de Consultorios.

Page 54: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

54

Mejora de la Tecnología de la Información en el Hospital Vitarte:

Mejora de la Tecnología de la Información en el Hospital Vitarte:

SISTEMAS INFORMATICOS EN CONSULTORIOS EXTERNOS.

Cambio del Sistema de Informática de DOS a Visual.net para estar a la vanguardia del sistema Tecnológico de la Información y crearun Sistema de Gestión Hospitalaria,(área de consultorio externo)

Cambio del Sistema de Informática de DOS a Visual.net para estar a la vanguardia del sistema Tecnológico de la Información y crearun Sistema de Gestión Hospitalaria,(área de consultorio externo)

Page 55: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 55

Reubicación de Áreas (Infraestructura y flujo) en el Hospital Vitarte:

DISTRIBUCION DE AREAS PARA ATENCIÓN Y FLUJO DE PROCESO DEL USUARIO DE CONSULTA EX TERNA 2009

SELECCIONAREA DE CAJA

AREA DE ADMISION

NuevosNuevos

Preferencial

Farmacia

Servicios

ENTRADA

1

2

1

2

n

nPuerta

Ventanilla Pacientes Continuadores

Pacientes Nuevos

LEYENDA

3

Ruta de Pacientes Continuador

Ruta de Pacientes nuevo

Servicios

Nuevos

Nuevos y continuadores

Mejora de Infraestructura y Áreas:

Page 56: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

56

EJECUCION DEL PROYECTO DE

REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERA Y

POR TANTO REDUCCION EN EL

FLUJO DE ATENCION DE PARTE DE ADMISION A PACIENTES

CONTINUADORES

EJECUCION DEL PROYECTO DE

REDUCCION DE TIEMPOS DE ESPERA Y

POR TANTO REDUCCION EN EL

FLUJO DE ATENCION DE PARTE DE ADMISION A PACIENTES

CONTINUADORES

INGRESO DE PACIENTES

SELECCIÓN DE PACIENTES

CAJA

TRIAJE DE CONSULTORIOS

ADMISIÓN

CONSULTORIO

EMERGENCIA

NUEVO CONTINUADOR

RX LABORATORIO FARMACIA HOSPITALIZACIÓN

SALIDA

PACIENTE ASEGURADO(SIS –SOAT –

SISALUD)OF. DE

SEGUROS

PACIENTE INDIGENTE

SERV. SOCIAL1

2

3

Page 57: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 57

Implementaciôn de la Tecnología de la Información en el servicio de Consultorios Externos:

Cambio de Sistema de Informática de DOS a Visual.net

Cambio de Sistema de Informática de DOS a Visual.net

Área de Selección (Sistema de Citas):Área de Selección (Sistema de Citas):

Área de Admisión (Sistema de Pacientes):Área de Admisión (Sistema de Pacientes):

Área de caja (Sistema de Caja): Área de caja (Sistema de Caja):

Page 58: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 58

Las notas según los usuarios en todas las áreas mejoraron

Las notas según los usuarios en todas las áreas mejoraron

Page 59: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 59

Solución de quejasSolución de quejas

2009

Se Mejoro la atención y la puntualidad

Se redujo los Tiempos de

Espera Información real

Reducción en Colas

Mejoro el Trato

Se redujo aglomeracionesSelección de

Pacientes mas acertadas Tiempos de

Espera redujo

Page 60: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 60

PROMEDIO AL III TRIMESTRE DEL 2009:

2008

2009

Page 61: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 61

El Equipo a cargo del Plan de Reducción de Tiempos de Espera, evaluo en las áreas de Consultorios Externos.Y los resultados fueron los siguientes:

El Equipo a cargo del Plan de Reducción de Tiempos de Espera, evaluo en las áreas de Consultorios Externos.Y los resultados fueron los siguientes:

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

TOTALENTRADA SALIDA

1 6.36 6.37   8.05 8.14 8.19 93 MIN4 6.55 6.58   8.08 8.26 8.33 98 MIN8 8.3 8.33   8.56 9.34 9.45 75 MIN

12 7.58 7.59   8.57 9.55 10.02 124 MIN16 10.34 10.35   10.58 11.35 11.42 68 MIN

  94 MIN

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

1 6.4 6.41   8.01 8.25 8.35   115 MIN

4 8.04 8.05   8.35 8.48 9   56MIN

8 9.09 9.1   10.02 10.08 10.1   61 MIN

12 cita cita   9.4 10.3 10.45 Previa Cita 65 MIN

16 11.15 11.16   11045 11.5 12.05   50 MIN

  93 MIN

PED

IATR

IAM

ED

ICIN

A

Page 62: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

1 6.44 6.45 -  8 8010 8.15 -  91 MIN

3 7.56 7.57  - 8.15 8.25 8.35  - 39 MIN

5 8.09 8.1  - 8.3 8.4 8.55  - 21 MIN

7 -  -  -  -   -  - Previa Cita NSP - 

9 9.5 9.51  - 10.2 10.35 10.5  - 60 MIN

10 10.17 10.18  - 10.42 11 11.15  - 58 MIN

  69 MIN

GA

STR

OG

ASTR

O

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

CIR

UG

ÍAC

IRU

GÍA

1 6.38 6.39     8.16 8.23   115 MIN

4 8.22 8.36     8.56 9.32   70 MIN

8 9.12 9.14     9.55 10.12   60 MIN

12 9.45 9.46     10.33 10.38   53 MIN

13 11.31 11.33     11.55 12   29 MIN

  87 MIN

Page 63: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

AR

OA

RO

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

PLAN

IFIC

ACIO

N

FAM

ILIA

RPL

ANIF

ICAC

ION

FA

MIL

IAR

1 7.15 7.16. 7.2 8.2 8.4 9 Pac. Salió 105 MIN

5 7.31 7.32   8.1 10.05 10.2   169 MIN

10 8.51 8.52   9.15 10.38 11   129 MIN

15 10.55 10.56   11.3 11.42 11.59   64 MIN

  105 MIN

1 6.45 6.48   7.5 8.02 8.1   85MIN

5 7.51 7.53   8.2 8.25 8.3   39 MIN

10 8.21 8.22   8.28 8.35 8.41   20 MIN

12 8.26 8.27   8.48 8.5 9.03   37 MIN

  55 MIN

Page 64: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

TRAU

MAT

OLO

GIA

TRAU

MAT

OLO

GIA

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

URO

LOG

IAU

ROLO

GIA

1 6.4 6.43     8.2 8.28   108 MIN

5 6.44 5.46     9.1 916   155MIN

10 7.53 7.56     9.5 9.56   123MIN

15 9.59 10     12 12.1 Pac. Salió 120 MIN

20 11.4 11.41     12.32 12.5 Pac. Llego tarde 70 MIN

  136 MIN

1 6.59 7.03   8.05 8.3 8.4   101MIN

4 9.18 SIS   8.2 9.3 9.5Demora por tram.

SIS28 MIN

8 9.05 9.06   9.32 10.35 10.5   105 MIN

11 11.05 11.06   11.44 11.5 12.2 Pac.Llego tarde 75 MIN

  67 MIN

Page 65: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

Nº PAC H.SELEC H.CAJA H. ADM H.TRIAJEH. ATENC. MEDICA

OBSERVACION TOTALENTRADA SALIDA

TRAU

MAT

OLO

GIA

TRAU

MAT

OLO

GIA

1 6.57 6.59   7.43 8.07 9.56   179 MIN2 9.18 9.19   9.24 9.56 11.08   110 MIN3 cita     11.2 11.27 12.17   58 MIN

4 12.1 12.12   12.17 12.2 12.51   41 MIN

                87 MIN

HORA PROMEDIO DE TIEMPO DE ESPERA ES:63 MIN HORA PROMEDIO DE TIEMPO DE ESPERA ES:63 MIN 1.03 Hrs.

Page 66: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

66

Según Análisis de los resultados obtenidos para Setiembre del 2009, como se observa en el Árbol de Causa y efecto se ha cumplido con el objetivos trazados por el Equipo de Proyecto de Mejora de Reducción de Tiempos de Espera:

Medio Fundamental.

Implementando el área de selección de pacientes, mejorando ambientes

ampliándolas, colocando mas ventanillas y consultorios

Medio de primer orden

Reducción de tiempo de espera, usuarios orientados, personal más

comprometido con la institución

Medio fundamental

Cambio de Horario al personal de Selección, caja, admisión, archivo y

MPSII a las 6:30 a.m

Medio de Primer orden

Información a tiempo real, actualización de datos de manera rápida y oportuna.

.

Medio de primer orden

Reducción de colas, ambientes mas cómodos de trabajo, confort a

usuarios y familiares n en consultorio

Medio Fundamental

Creación. Capacitación e implementación de Sistema

interconectado en consultorios externos

FIN Último

Percepción de atención de atención con calidad a precios adecuados en el área de Influencia del Hospital de Vitarte

Fin Indirecto

Aumento de ingresos Hospitalarios.

Fin Indirecto

Adherencia del usuario a la Institución.

Fin Indirecto

Calidad y calidez de atención

Fin Directo

Satisfacción del cliente interno.

Fin Directo

Confort en el usuario de consultorios externos.

Fin Directo

Mayor numero de atenciones

OBJETIVO

Garantizar a los usuarios del Hospital de Vitarte una atención oportuna empleando tiempos de

espera estandarizados

Page 67: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 67

1.LLUVIA DE IDEAS.

2.DIAGRAMA DE FLUJO DE PROCESOS.

1.DIAGRAMA DE CAUSA Y EFECTO.

2.ESTRATIFICACION

3.DIAGRAMA DE PARETO

4.HISTOGRAMAS

5.LA VOZ DEL USUARIO

6.DIAGRAMA DEL ARBOL

7.CUADRO GANTT

1.LLUVIA DE IDEAS.

2.DIAGRAMA DE FLUJO DE PROCESOS.

1.DIAGRAMA DE CAUSA Y EFECTO.

2.ESTRATIFICACION

3.DIAGRAMA DE PARETO

4.HISTOGRAMAS

5.LA VOZ DEL USUARIO

6.DIAGRAMA DEL ARBOL

7.CUADRO GANTT

Herramientas de la Calidad:Herramientas de la Calidad:

INGRESO DE PACIENTES

SELECCIÓN DE

PACIENTES

CAJA

TRIAJE DE

CONSULTORIOS

ADMISIÓN

CONSULTORIO

EMERGENCIA

NUEVO CONTINUADOR

RX LABORATORIO FARMACIA HOSPITALIZACIÓN

SALIDA

PACIENTE

ASEGURADO

( SIS – SOAT –

SISALUD )

OF . DE

SEGUROS

PACIENTE

INDIGENTE

SERV . SOCIAL

1

2

3

DISTRIBUCION DE AREAS PARA ATENCIÓN Y FLUJO DE PROCESO DEL USUARIO DE CONSULTA EX TERNA 2009

SELECCIONAREA DE CAJA

AREA DE ADMISION

NuevosNuevos

Preferencial

Farmacia

Servicios

ENTRADA

1

2

1

2

n

nPuerta

Ventanilla Pacientes Continuadores

Pacientes Nuevos

LEYENDA

3

Ruta de Pacientes Continuador

Ruta de Pacientes nuevo

Servicios

Nuevos

Nuevos y continuadores

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROYECTO DE MEJORA DE REUCCIÓN DE TIEMPO DE ESPERA 2009(Diagrama Gantt)

NºACTIVIDA

D

RESPONSABLE

S

MESESENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

DÍAS2-15 16-31 1-16 17-28 1-16 17-31 1-15 16-30 15 16-31 1-15 16-30 1-15 16-31 1-14 15-31 1-14 15-30

1

IMPLEMENTACIÓN DE AREAS

DR. CESPEDES

                                   

2

ELABORACIÓN DEL PLAN

DRA. GUTARRA

                                   

3

APROBACION DEL PLAN

DR. CONCHE

                                 

4

DESIGNACION DE RESPONSABLE

DR. CESPEDES

                                   

5

PRESENTACION DEL PLAN A INVOLUCRADOS

DRA. ROSAS

                                   

6

EJECUCION DE LA PRIMERA ETAPA

DRA. ROSAS

                                   

7

EVALUACION DE APLICACIÓN DEL PLAN

DRA. BAZAN DR. CESPEDES

               

               

8

ANALISIS DE RESULTADOS

DRA. BAZAN DR. CESPEDES

               

               

9

ELABORACION DEL INFORME

DR. CESPEDES

             

               

10

PRESENTACION DE INFORME A DIRECCION

DR. CESPEDES

               

               

11

REFORMULACION DEL PLAN

DR. CESPEDES

               

               

12

APROBACION DEL PLAN REFORMULADO

DR. CONCHE

               

               

13

PRESENTACION DEL PLAN REFORMULADO A INVOLUCRADOS

DRA. ROSAS

               

               

14

EJECUCION DE PLAN POR ETAPA

DRA. ROSAS

                                   

15

EVALUACION DEL PLAN

DR. CESPEDES

                                   

16

ANALISIS DE RESULTADOS

DRA. BAZAN DR. CESPEDES

                                   

17

ELABORACIÓN DE INFORME

DR. CESPEDES

                                   

18

PRESENTACION DE INFORME A LA DIRECCION

DR. CESPEDES

                                   

Page 68: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 68

Existiendo Concordancia entre el Método y las Herramientas :Existiendo Concordancia entre el Método y las Herramientas :

Identificación de posibles problemas

Page 69: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 69

Gestión del Proyecto y Trabajo en Equipo

Gestión del Proyecto y Trabajo en Equipo

Page 70: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 70

Los equipos se conforman por personal altamente identificado de la Institución, con competencias asignadas y demostradas

Personal con capacitación en procesos de mejora Personal con capacitación en manejo de grupos Líderes en sus procesos Habilidades de conducción, liderazgo, trabajo en Equipo reconocidas por

compañeros de trabajo. Conocimiento y manejo de Entorno informático y estadístico Experiencia en Supervisión y monitoreo de actividades Experiencia y conocimiento en Aspectos clínicos y/o administrativos. Experiencia en Materia de gestión

Los equipos se conforman por personal altamente identificado de la Institución, con competencias asignadas y demostradas

Personal con capacitación en procesos de mejora Personal con capacitación en manejo de grupos Líderes en sus procesos Habilidades de conducción, liderazgo, trabajo en Equipo reconocidas por

compañeros de trabajo. Conocimiento y manejo de Entorno informático y estadístico Experiencia en Supervisión y monitoreo de actividades Experiencia y conocimiento en Aspectos clínicos y/o administrativos. Experiencia en Materia de gestión

Criterios para la Conformación del Equipo de Proyecto :Criterios para la Conformación del Equipo de Proyecto :

Page 71: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 71

En reunión se comprometió todo el equipo a realizar todas las mejoras factibles con el fin de aprobar y mejorar procesos que permitan a las áreas involucradas el desarrollo más rápido de la atención al usuario sin salir del camino hacia la calidad y calidez.

En reunión se comprometió todo el equipo a realizar todas las mejoras factibles con el fin de aprobar y mejorar procesos que permitan a las áreas involucradas el desarrollo más rápido de la atención al usuario sin salir del camino hacia la calidad y calidez.

Planificación del Proyecto :Planificación del Proyecto :

Page 72: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 72

Las reuniones de Gestión se realizaban mensualmente, en donde se informaba el avance del Proyecto de Mejora Continua de la Calidad, en este caso la Reducción de Tiempos de espera. Finalizada las reuniones se realizaba el acta de reuniones el que era revisado y firmado por todos los asistentes 

Las reuniones de Gestión se realizaban mensualmente, en donde se informaba el avance del Proyecto de Mejora Continua de la Calidad, en este caso la Reducción de Tiempos de espera. Finalizada las reuniones se realizaba el acta de reuniones el que era revisado y firmado por todos los asistentes 

Gestión del Tiempo :Gestión del Tiempo :

Page 73: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 73

Documentación :Documentación :

Libros de

Actas

Libros de

Actas

Resoluciones DirectoralesResoluciones Directorales

Planes Planes

GuíasGuías DirectivasDirectivas

Page 74: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 74

CAPACITACIÓN CAPACITACIÓN

Page 75: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 75

Se capacito al personal de Caja, admisión y archivo para el uso efectivo del sistema informático correspondiente al desarrollo de sus funciones, de manera que cada miembro entienda su función en el equipo y con ello apoyaba a los demás.Plan de capacitación aprobado con RD Nº098-2009 y fecha 17 de Abril del 2009  

Se capacito al personal de Caja, admisión y archivo para el uso efectivo del sistema informático correspondiente al desarrollo de sus funciones, de manera que cada miembro entienda su función en el equipo y con ello apoyaba a los demás.Plan de capacitación aprobado con RD Nº098-2009 y fecha 17 de Abril del 2009  

Evaluación e Impacto de las Actividades de Capacitación :Evaluación e Impacto de las Actividades de Capacitación :

Aprendizaje al mes de Setiembre el Personal de la Institución, como podemos ver según cuadro El 100% de personal capacitado de lo programado hasta Setiembre del 2009.

PORCENTAJE DE PERSONAL CAPACITADO 100 %

Page 76: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 76

Innovación Innovación

Page 77: 7.Reduccion De Los Tiempos De Espera Hosp.Vitarte

OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 77

Se plantearon diversas soluciones:Como en el casoo Realización de un nuevo Flujograma de

Consultorio Externo.o Personal de Modulo de Promoción de la

Salud e Imagen Institucional que orienta al paciente con un trato cálido.

o Evaluación del personal según sus competencias permanentemente

o Medios de Comunicación.o Programa de mantenimiento:o Administración a través de Servicios

Generales del mantenimiento preventivoo Simulacro de Incendios

Se plantearon diversas soluciones:Como en el casoo Realización de un nuevo Flujograma de

Consultorio Externo.o Personal de Modulo de Promoción de la

Salud e Imagen Institucional que orienta al paciente con un trato cálido.

o Evaluación del personal según sus competencias permanentemente

o Medios de Comunicación.o Programa de mantenimiento:o Administración a través de Servicios

Generales del mantenimiento preventivoo Simulacro de Incendios

Amplitud en la búsqueda de Opciones y Desarrollo de AlternativasAmplitud en la búsqueda de Opciones y Desarrollo de Alternativas

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OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 78

 Reuniones, Inducción al Personal Nuevo y capacitación especializada, Sistemas Informáticos, uso de Herramientas de Calidad y de gestión, premios de estimulo al personal, etc.

 Reuniones, Inducción al Personal Nuevo y capacitación especializada, Sistemas Informáticos, uso de Herramientas de Calidad y de gestión, premios de estimulo al personal, etc.

Habilidad para Implantar Soluciones de Bajo Costo y Alto Impacto Habilidad para Implantar Soluciones de Bajo Costo y Alto Impacto

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OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 79

ResultadosResultadosResultadosResultados

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1. SISTEMA DEL MODULO DE ADMISIÓN

2. SISTEMA DE CAJA

3. SISTEMA DE SELECCIÓN

4. SISTEMA DE ARCHIVO

5. SISTEMA DE INFORMES.

6. SISTEMA DE TRAMITE DOCUMENTARIO.

1. SISTEMA DEL MODULO DE ADMISIÓN

2. SISTEMA DE CAJA

3. SISTEMA DE SELECCIÓN

4. SISTEMA DE ARCHIVO

5. SISTEMA DE INFORMES.

6. SISTEMA DE TRAMITE DOCUMENTARIO.

SISTEMAS INFORMÁTICOS:

SISTEMAS INFORMÁTICOS:

AREAS:AREAS:

1. SELECCIÓN DE PACIENTES.

2. MODULO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD E IMAGEN INSTITUCIONAL.

3. VOLUNTARIADO.4. AREA DE INFORMES5. AREA DE TRAMITE

DOCUMENATARIO.

1. SELECCIÓN DE PACIENTES.

2. MODULO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD E IMAGEN INSTITUCIONAL.

3. VOLUNTARIADO.4. AREA DE INFORMES5. AREA DE TRAMITE

DOCUMENATARIO.

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AREA DE SELECCIÓN DE

PACIENTES.

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AREA DE CAJA Y ADMISIÓN.

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MODULO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD E IMAGEN INSTITUCIONAL.

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VOLUNTARIADO.VOLUNTARIADO.VOLUNTARIADO.VOLUNTARIADO.

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Para que su espera se haga más cómoda con calidad y calidez de atención se han implementado.

ASIENTOS MAS COMODOS EN SALAS DE ESPERA.

DOS TELEVISORES EN EL PATIO CENTRAL.

ASIENTOS MAS COMODOS EN SALAS DE ESPERA.

DOS TELEVISORES EN EL PATIO CENTRAL.

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SALAS DE ESPERA

Se cambio las bancas por las sillas mas cómodas

Se cambio las bancas por las sillas mas cómodas

Se renovó el techo y se elevo para una mejor ventilación e iluminación

Se renovó el techo y se elevo para una mejor ventilación e iluminación

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88

SALAS DE ESPERA

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TELEVISORES EN EL PATIO CENTRAL

02 TELEVISORES EN EL PATIO CENTRAL. SE EXPONEN TEMAS

EDUCACIONALES PARA NIÑOS Y

PADRES DE FAMILIA

02 TELEVISORES EN EL PATIO CENTRAL. SE EXPONEN TEMAS

EDUCACIONALES PARA NIÑOS Y

PADRES DE FAMILIA

USUARIOS EXTERNOS:USUARIOS EXTERNOS:

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OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 90

Crecimiento anual del 12%

Crecimiento anual del 12%

INGRESOS DE ENERO A SETIEMBRE

2008 494,5172009 652,317

Resultados Financieros:Resultados Financieros:

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OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 91

Sostenibilidad y MejoraSostenibilidad y MejoraSostenibilidad y MejoraSostenibilidad y Mejora

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OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 92

Sostenibilidad y Mejora Sostenibilidad y Mejora

Nuestro Hospital esta mejorando, como podemos apreciar en las fotos a largo plazo, a pesar del área reducida del terreno del Hospital.La infraestructura lo adecuamos siempre a la necesidad de los usuarios externos e Internos. Se ha optimizado la CULTURA ORGANIZACIONAL

Nuestro Hospital esta mejorando, como podemos apreciar en las fotos a largo plazo, a pesar del área reducida del terreno del Hospital.La infraestructura lo adecuamos siempre a la necesidad de los usuarios externos e Internos. Se ha optimizado la CULTURA ORGANIZACIONAL

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TRABAJANDO EN EQUIPOTRABAJANDO EN EQUIPO

Contribuyen a brindar una atención de calidad a la

población y al logro de los

objetivos institucionales de

este hospital.

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