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Seguridad en Riesgo eléctrico

Tema 6: Primeros auxilios Pág. 1

1. Introducción.

En un trabajo eléctrico o incluso en actividades realizadas en el hogar, pueden

ocurrir gran cantidad de accidentes. En otras palabras un accidente puede ocurrir

en cualquier lugar, en cualquier momento y a cualquier persona.

El accidente es un evento brusco e involuntario a veces difícil de prevenir, que

ocasiona daño a las personas y que puede ser producido por reacciones físicas,

químicas o mecánicas.

Por tal motivo se deben tener conocimientos básicos con respecto a la aplicación

de los primeros auxilios. Los primeros auxilios son cuidados inmediatos que se

prestan a las personas que han sufrido accidentes, antes de ser conducidos a un

centro médico.

En el trabajo pueden ocurrir accidentes tales como: golpes, caída de objetos

pesados, caídas de alturas, cortadas, fracturas, traumas de tejidos blandos,

quemadas por reacciones químicas o por accidentes eléctricos, etc.



Figura 1: los accidentes se deben prevenir 1

Los objetivos principales de los primeros auxilios son:

Salvar la vida de otras personas.

Evitar complicaciones que ponen en riesgo la vida del paciente.

Proteger las heridas de infecciones.

Buscar la pronta recuperación del paciente.

Hacer que el accidentado se sienta cómodo y no entre en pánico.

1 Instituto Nacional de seguridad e Higiene en el Trabajo- INSHT. España



La persona que va a aplicar los primeros auxilios debe estar capacitado y

entrenado para hacer una correcta aplicación de los primeros auxilios, cabe la

observación que una rápida asistencia puede ser la diferencia entre la vida y la

muerte del paciente.

Figura 2: que hacer frente a un accidente 2

En el caso de ocurrir un accidente a varias personas, se debe asistir de manera

oportuna los casos que son más urgentes.

2. ¿Como se debe proceder en caso de que ocurra un accidente?

Observar la escena del accidente.

Ganarse la confianza del paciente, dar apoyo psicológico y soporte emocional.

2 Instituto Nacional de seguridad e Higiene en el Trabajo- INSHT. España



Tratar de controlar la situación.

Realizar un examen general de la víctima.

Revisar las vías respiratorias.

Revisar boca y lengua.

Observar permanentemente la existencia de del pulso.

Observar si hay huesos rotos o luxaciones.

Observar la presencia de sangrado o hemorragias.

Observar si el accidente fue provocado por un choque eléctrico.

Observar la presencia de quemaduras ya sea por reacciones químicas,

incendio convencional o choque eléctrico.

No mover la persona mal herida, a no ser que sea necesario.

Arropar el paciente para conservar la temperatura normal.

En caso de heridas graves solicitar una ambulancia.

Llamar a la cruz roja teniendo en cuenta que se debe dar la dirección exacta

que permita ubicar fácilmente el lugar y comunicar sobre el tipo de accidente y la

gravedad de éste, si es posible.



Figura 2: Valoración general de la víctima

VALORACIÓN GENERAL DE LA VÍCTIMA

TRANQUILICE

LA VÍCTIMA

SIENTA HABLE OBSERVE

DETERMINE EL ESTADO

DE CONCIENCIA

PULSO

RESPIRACIÓN

PREGUNTE POR ÁREAS DOLOROSAS

DETERMINE

LA SENSIBILIDAD.

SI LA

VÍCTIMA ESTA

INCONSCIENTE,

VERIFIQUE PUPILAS.

MANEJE CON CUIDADO PESANDO SIEMPRE EN LESIÓN DE COLUMNA.

DÉBIL O AUSENTE

AUSENTE PARO RESPIRATORIO DESPEJE LAS

VÍAS RESPIRATORIAS. DE RESPIRACIÓN

BOCA A BOCA. SI HAY HERIDA

DE TÓRAX: CÚBRALA.

SI SOSPECHA FRACTURA DE

COSTILLA INMOVILÍCELA.

HEMORRAGIAS

HAGA LO SIGUIENTE:

PRESIÓN DIRECTA.

ELEVE LA

EXTREMIDAD.

TORNIQUETE, SI ES

ESTRICTAMENTE

NECESARIO.

COMENTARIO

CUANDO HAY VARIOS ACCIDENTADOS:

ATIENDA PRIMERO A AQUELLOS QUE TENGAN LESIONES QUE ATIENTEN

CONTRA SU VIDA.

SHOCK ELEVE LAS PIERNAS CÚBRAL O ELIMINE LAS CAUSAS.

PARO CARDIACO

MASAJE CARDIACO

PARO CARDIACO - RESPIRATORIO MANIOBRA DE REANIMACIÓN

CARDIO - PULMONAR O R.C.P.



3. Sistemas funciones y lesiones

SISTEMA FUNCIÓN LESIÓN

APARATO ÓSEO SOPORTE, PROTECCIÓN Y

MOVIMIENTO DEL ORGANISMO

FRACTURAS

AMPUTACIONES

INFECCIONES

DESTRUCCIÓN POR AGENTES EXTERNOS

APARATO ARTICULAR

MOVIMIENTO

UNIÓN DE LOS HUESOS MEDIANTE LIGAMENTOS

ESGUINCES

LUXACIONES

AMPUTACIONES

INFECCIONES

APARATO DIGESTIVO

DESCOMPOSICIÓN DE ALIMENTOS PARA LA

ABSORCIÓN

METABOLISMO

HERIDAS

QUEMADURAS

ULCERAS

INTOXICACIONES

INFECCIONES

APARATO MUSCULAR

MOVIMIENTO ACTIVO

CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL ORGANISMO

HERIDAS

QUEMADURAS

DESGARRES

CALAMBRES

AMPUTACIONES

APARATO CIRCULATORIO TRANSPORTE DE

NUTRIENTES, OXIGENO Y RESIDUOS

HEMORRAGIAS

INTOXICACIONES

LESIONES



SISTEMA FUNCIÓN LESIÓN

APARATO URINARIO

MANTENER EL EQUILIBRIO HÍDRICO DEL CUERPO

EXCRECIÓN DE LOS RESIDUOS

HERIDAS

HEMORRAGIAS

INTOXICACIONES

OBSTRUCCIÓN

INFECCIONES

APARATO DÉRMICO

EXCRECIÓN DE LÍQUIDOS SALES Y RESIDUOS.

PROTECCIÓN

ESTÉTICA

HERIDAS

HEMORRAGIAS

INTOXICACIONES

QUEMADURAS

INFECCIONES

APARATO GENITAL PRODUCCIÓN HORMONAL

REPRODUCCIÓN

HERIDAS

QUEMADURAS

INFECCIONES

SISTEMA NERVIOSO

MENTAL

COORDINACIÓN, INTEGRACIÓN Y RELACIÓN.

SENSIBILIDAD

MOVIMIENTO

HERIDAS

QUEMADURAS

INTOXICACIONES

INFECCIONES

FRACTURAS

SECCIONES

SISTEMA ENDOCRINO COORDINACIÓN E INTEGRACIÓN DE LAS FUNCIONES ORGÁNICAS

INFECCIONES

INTOXICACIONES

SISTEMA LINFÁTICO DEFENSA ANTE LAS

INFECCIONES

ORGANO DE LOS SENTIDOS

SITUACIÓN DE ORGANISMO EN EL MEDIO AMBIENTE

SENSACIONES TÁCTILES, OLFATIVAS, VISUALES Y

AUDITIVAS

HERIDAS

QUEMADURAS

AMPUTACIONES

Tabla 2: sistemas funciones y lesiones 3

3 Código de seguridad industrial en el sector eléctrico, páginas 82 y 83



4. Principales efectos de la corriente eléctrica en el organismo

4.1. Shock

El shock se puede prevenir cuando son aplicados adecuadamente los primeros

auxilios

4.1.1. Causas:

El shock puede ser una consecuencia de lesiones graves tales como:

Hemorragias.

Fracturas.

Heridas.

Quemaduras.

Infecciones.

Intoxicaciones.

Asfixia por cualquier causa.

Exposición al frío extremo.

Exposición al calor extremo.

Electrocución.

El shock se puede agravar por manipulación indebida, por demora en el

tratamiento, o por el excesivo dolor.

4.1.2. Síntomas:

Una persona que entra gradualmente en estado de shock puede mostrar pocos

signos.



Se debe recordar que aparece regularmente un tiempo después de ocurrida la

lesión, incluso después de haber transcurridas algunas horas.

La piel se vuelve pálida o azulada.

La piel se torna fría al contacto.

El pulso es acelerado y débil, difícil de sentir en la muñeca pero perceptible

en la arteria carótida.

Piel fría y húmeda en manos y pies.

Respiración jadeante e irregular.

Párpados caídos, ojos apagados y pupilas dilatadas.

Con frecuencia hay nauseas y vómito.

La víctima está débil y disminuye su capacidad mental.

Si hay hemorragia interna, el paciente se muestra inquieto, y cuando no ha

perdido el conocimiento se queja de visión nublada, mareo y sed.

Lo más importante que ocurre en los casos de shock es la baja de presión

arterial.

4.1.3. Tratamiento:

Cuando se le presten los primeros auxilios a una persona en shock, se pretende

mejorar la circulación de la sangre, asegurar adecuado abastecimiento de oxigeno

y mantener la temperatura normal del cuerpo.

Colocar la víctima boca arriba, con la cabeza más baja que los pies. Si no

tiene heridas o lesiones en la cabeza o columna vertebral se debe colocar la

cabeza un poco más alta que los pies.

Retirar de la boca del paciente todo cuerpo extraño, como dentadura postiza

o alimentos.



Aflojar la ropa apretada del cuello, cintura y pecho.

Cubrir al paciente con mantas, teniendo la precaución de tender mantas por

debajo.

Mover al enfermo cuando sea necesario; con mucho cuidado, sosteniendo

los miembros heridos.

Cuando la asistencia médica es demorada, el auxiliador debe decidir si la

víctima está en condiciones de recibir líquidos.

Nunca se le debe suministrar líquidos si la víctima cuando ha perdido el

conocimiento, cuando siente nauseas o esta vomitando, si presenta heridas

profundas, si requiere intervención quirúrgica

Trasladar al paciente al centro de salud más cercano.

4.2. Desmayo:

Se define como la debilidad física, con sensación de pérdida inminente del

conocimiento que puede terminar en caída.

4.2.1. Causas:

Un desmayo puede ser causado por diferentes causas: anemia, hemorragia,

hiperventilación (aumento en la frecuencia respiratoria), un prologando ayuno,

posición de pie durante mucho tiempo, exceso de ejercicio, fatiga, calor y

trastornos emocionales.



4.2.2. Signos y síntomas:

Inicialmente la persona siente malestar.

Los objetos o el suelo giran alrededor.

Visión borrosa.

Palidez intensa.

Sudoración.

Piel fría.

Pueden presentarse náuseas o vómitos.

4.2.3. ¿Qué debo hacer?

Evaluar pulso y respiración

Aflojar vestidos

Acostar a la persona con las piernas elevadas unos 30 cms

Figura 3: Procedimiento en caso de desmayo 4

Girar la cabeza hacia un lado (para facilitar la evacuación del vómito si se

presenta)

Procurar buena ventilación

Cubrirlo, si esta frío

4 Cruz Roja



Estimular la piel aplicando masajes con una toalla mojada con agua fría, en

brazos, cuello, cara (esto acelera la recuperación de la persona). No utilizar

sustancias con olores penetrantes en la nariz ya que pueden producir irritaciones

molestas. no se debe dar a beber nada hasta que la persona no recobre la

conciencia.

En adultos de edad avanzada, que sufren caídas aparatosas, se debe tener

en cuenta que muy frecuentemente se rompen huesos. es necesario revisión

médica, cuando se nota alteraciones graves en el pulso, y desmayos frecuentes.

Si no es posible acostar la persona, deberá doblársele completamente el

cuerpo colocándole la cabeza entre las rodillas.

4.2.4. Prevención de desmayos:

Alimentarse adecuadamente

Proteger del sol

Dosificar el ejercicio

4.3. Signos vitales

El pulso, la respiración, la temperatura corporal y la presión arterial son

denominados signos de vida o vitales; la alteración de las funciones del organismo

se reflejan en estos. En el momento de auxiliar un paciente, se adquiere la

responsabilidad de observarlo y de reportar esas observaciones con rapidez y

exactitud.



4.3.1. Pulso

Es la dilatación de la pared de una arteria al pasar por ésta la sangre que impulsa

el corazón. Se siente cuando se presiona una arteria contra la saliente de un

hueso.

4.3.1.1. Sitios más frecuentes para la toma del pulso

Cuello: arteria carótida

Brazo: arteria branquial (más frecuente en los niños)

Muñeca: arteria radial

4.3.1.2. Procedimiento para la toma del pulso:

Coloque los tres dedos centrales sobre el sitio elegido

No utilice el dedo pulgar

Ejerza suavemente la presión sobre la arteria y cuente durante un (1) minuto

las contracciones del corazón y anote la cifra obtenida

4.3.1.3. Equipo:

Reloj con segundero

Lápiz y papel.



CIFRAS NORMALES

Recién nacidos 120 a 140 pulsaciones por minuto

Niños 90 a 120 pulsaciones por minuto

Adultos 60 a 80 pulsaciones por minuto

Ancianos 50 a 70 pulsaciones por minuto

Tabla 3: Cifras normales de pulsaciones por minuto y por edad

4.4. Temperatura corporal:

El ser humano conserva la temperatura independientemente del medio que lo

rodea.

En un adulto la temperatura normal debe estar entre 37 ºC y 37.5oc

En un niño la temperatura normal debe estar entre 37.5ºC y 38oc

4.4.1. Medida de la temperatura:

Temperatura rectal 37.5 ºC y 38 ºC por tiempo mínimo de 5 minutos

Temperatura axilar 37 ºC tiempo mínimo de 3 minutos

Temperatura bucal 37.2 ºC tiempo mínimo de 3 minutos

4.5. Respiración:

Es el medio por el cual, el organismo intercambia gases con la atmósfera llevando

oxígeno a los pulmones y expulsando el CO2. La respiración comprende dos

fases:



Inspiración: se toma aire de la atmósfera

Expiración: se expulsa el aire de los pulmones

4.5.1. Procedimiento

Cuando se vaya a tomar la respiración cuente sólo uno de los movimientos

(cuando el pecho sube o baja). Lo anterior lo hace colocando una mano sobre el

tórax de la persona atendida. Cuente el número de respiraciones durante un (1)

minuto.

CIFRAS NORMALES

Recién nacidos 40 a 44 respiraciones por minuto

Niños 25 a 40 respiraciones por minuto

Adultos 12 a 14 respiraciones por minuto

Ancianos 12 a 16 respiraciones por minuto

Tabla 4: Cifras normales de respiración por minuto y por edad

4.5.2. Reacción de la pupila

Si el lesionado presenta pupilas dilatadas o no se contraen con la luz, la víctima

esta en paro respiratorio o paro cardiaco.

4.5.3. Respiración artificial

Se debe aplicar cuando la persona presenta los siguientes signos:

Pérdida de conocimiento

Piel pálida y morada



Ausencia o disminución severa de la respiración, comprobada por la falta de

elevación del pecho, la no exhalación de aire por la nariz (ponga el dorso de la

mano al frente de la nariz y sienta si hay salida de aire)

¿Qué se debe hacer?

4.5.3.1. Abrir la vía del aire:

Para ello, afloje la ropa. Ponga dos dedos en la barbilla para abrir la mandíbula y

la otra en la frente para facilitar la entrada y salida del aire: no ponga la mano

debajo del cuello porque puede haber lesión de columna. Abra la boca del

lesionado, retire cuerpos extraños, prótesis, si es necesario y limpie las

secreciones con una gasa o pañuelo. Si la persona no respira por sí sola, pase al

punto 4.5.3.2.

4.5.3.2. Administrar aire:

En adultos, (boca – boca) o (boca – nariz); en niños, (boca – boca – nariz).

Con el pulgar y el índice de la mano que presiona en la frente, oprima las alas de

la nariz. Luego tome aire (para un adulto bastante aire, para un niño suficiente

con la respiración normal), y con sus labios cubra totalmente los labios del

lesionado; insufle aire (en los adultos con fuerza, en los niños suavemente). Luego

levante un poco su cabeza y gírela hacia el pecho del lesionado, observe: sí el

pecho se levanta, es porque ingresó el aire a los pulmones. Repita el

procedimiento.

En los niños pequeños el procedimiento es igual al anterior exceptuando que su

boca cubra totalmente la boca y nariz del niño, y el aire que insufla debe ser con

poca presión para evitar lesionar los pulmones.



El ritmo respiratorio es el siguiente, si al abrir la vía del aire, el lesionado no respira

por sí sólo, aplique dos respiraciones seguidas. Luego verifique el pulso carótideo

(cuello) en el adulto y en el brazo en niños pequeños; si siente el pulso, continúe

con la respiración artificial; en los adultos cada cuatro (4) segundos o de 12 a 14

respiraciones por minuto, y en los niños cada tres (3) segundos o 20 respiraciones

por minuto. Hasta que haya recuperación total, o sea recibido por el médico.

En casos de ahogamiento por inmersión, no pierda tiempo en retirar el agua que la

persona tragó, inicie inmediatamente la respiración artificial. En el caso que el

lesionado vomite por sí solo, gírele la cabeza a un lado y limpie las secreciones

con una gasa o pañuelo y continúe nuevamente la respiración artificial.

Tenga en cuenta que la respiración artificial debe iniciarse inmediatamente, no

importa si el lesionado esta en el agua o en un lugar incómodo.

Nota: En personas con insuficiencia respiratoria severa (o cuando se presentan 8

o menos respiraciones por minuto), se debe aplicar respiración sincronizando la

respiración del auxiliador a la de la persona afectada, insuflando aire al ritmo de

cada respiración de la persona atendida.

Figura 4: Respiración boca – boca 5

5 Cruz Roja



4.5.4. Masaje cardíaco y respiración artificial

Se debe aplicar cuando la persona presente los siguientes signos:

Dolor persistente en el pecho

Pérdida del conocimiento

Ausencia de respiración

Ausencia de pulso carótideo (cuello en adultos y en el brazo en niños

pequeños)

Piel pálida y morada (labios, uñas, etc.)

Pupilas dilatadas

¿Qué se debe hacer?

4.5.4.1. Escuchar la respiración.

4.5.4.2. Tomar el pulso.

4.5.4.3. Controlar el tamaño de la pupila.

Si el corazón esta detenido y el accidentado está inconsciente, no se debe perder

tiempo. Abrir la vía del aíre.

4.5.4.4. Suministrar aire

Según la técnica anterior, insufle dos veces seguidas aire (boca – boca/boca –

nariz – boca), luego tome el pulso carótideo y si este no está presente siga las

recomendaciones. Se debe comenzar inmediatamente la comprensión cardiaca

acompañada de la respiración artificial, esto se debe aplicar aunque se tengan

dudas; el accidentado puede morir si no se actúa de este modo.



4.5.4.5. Dar masaje cardíaco externo

Coloque al lesionado acostado en una superficie dura y boca arriba. Afloje las

prendas de vestir. En los adultos localice el tercio inferior del esternón (apéndice

xifoides). Para ello siga el borde de las costillas hasta un vértice.

Figura 5: Partes fundamentales para aplicar el masaje cardiaco

Luego coloque dos dedos sobre el xifoides, apoye el “talón” de una mano sobre el

esternón en forma longitudinal, la otra mano colóquela encima de aquella,

entrelazando los dedos y evitando que éstos se incrusten en el lesionado. Con los

brazos rectos y sin doblar los codos, presiones el pecho de 4 a 5 cm., luego deje

ascender el pecho sin retirar las manos. En los niños mayores de 6 años, basta

hacer la presión con una mano. En bebés, la presión se realiza con dos dedos

(índice y medio), el sitio de presión se localiza colocando el dedo medio a nivel de

las tetillas y un dedo por debajo de este lugar, se deben colocar los dos dedos

para el masaje, debe descender el pecho entre ½ y 21/2 cms.

Esternón

Xifoides Reborde costal



4.5.5. Signos de éxito

Reducción del tamaño de la pupila

Mejoría del color del accidentado pasando de (azulado a grisáceo o rosado)

Continuar la respiración artificial hasta que el accidentado comience a

respirar

Después que el accidentado comience a respirar, el auxiliador debe

permanecer un actitud vigilante para controlar que el corazón no se detenga

nuevamente y continúe la respiración

De todas formas se debe llevar el accidentado a un centro hospitalario

4.5.6. Errores al dar el masaje cardíaco

Doblar los codos

Que las manos se separen de la piel después de descender (rebote)

Cruzar las manos

Masajear con las manos, el pecho del lesionado

Balancear nuestro cuerpo como una mecedora.

Cuando se dan masajes cardíacos, siempre hay que combinarlo con la respiración

artificial, manteniendo el ritmo siguiente:

En bebés la frecuencia de una respiración por cinco masajes, pueden ser

hecho por una sola persona. En niños pequeños la velocidad es mayor que en los

adultos.

Nunca debe de pararse la reanimación por más de cinco segundos (5”), que

serán utilizados para verificar el pulso y respiración espontánea. El ritmo de una



respiración por cinco masajes es el mejor, pero exige coordinación entre los

auxiliadores y por lo tanto es propio de reanimadores profesionales.

El auxiliador que da el masaje cuenta estos en voz alta, cuando llegue a

cuatro, el segundo auxiliador respirará y cubrirá con su boca los labios del

lesionado, cuando se escuche el quinto masaje insufla el aire.

Figura 6: Masaje cardiaco 6

Cuando son dos auxiliadores, se hará uno a cada lado del lesionado, para evitar

estorbarse cuando un auxiliador pida cambio, el que esta dando el masaje termina

mientras el compañero se sitúa en el sitio del masaje e inicia estos, contando en

voz alta. Cuando la reanimación es dada por un solo auxiliador: este se sitúa a

nivel del pecho, inicia con las dos respiraciones y continúa con los quince (15)

masajes, al final de los cuales, desplazando su tronco y no las rodillas hará dos

insuflaciones seguidas y así sucesivamente.

6 Cruz Roja



4.5.7. abc de la reanimación

4.5.7.1. Abrir la vía del aire libre

4.5.7.2. Administrar aire: boca-boca

4.5.7.3. Restablecer la circulación: masaje cardiaco

Figura 7: Respiración artificial y masaje cardiaco con dos auxiliadores 7

Figura 8: Masaje cardiaco en bebés 8

7 Cruz Roja

8 Cruz Roja



4.6. Choque eléctrico

Las condiciones de paso o circulación de corriente se reúnen cuando existen dos

puntos de contacto y forman parte de un circuito eléctrico.

4.6.1. Clases de contacto

Entre conductores.

Entre fase y tierra.

El cuerpo humano puede formar parte de un circuito eléctrico.

4.6.2. Efectos

La constitución de los tejidos que conforman el cuerpo humano y su resistencia,

que puede tomar valores entre 1.000 y 600.000 ohmios, permite la circulación de

la corriente eléctrica al convertirse en parte del circuito eléctrico, como lo hace una

resistencia convencional (bombilla, estufa, plancha), provocando efectos químicos,

mecánicos, térmicos y biológicos, representados en descomposición electrolítica

de organismos, en contracciones musculares, en paro respiratorio, paro cardiaco,

en fibrilación, en quemaduras y en alteraciones psíquicas, etc.

El conocimiento de las técnicas de reanimación y su

oportuna aplicación, pueden salvar vidas



4.6.3. Tratamiento de emergencia

Primero: se debe aislar a la víctima de las fuentes de energía eléctrica.

Segundo: prestar primeros auxilios según el caso.

4.6.3.1. Electrización

Se deben atender los efectos químicos dando a beber una solución bicarbonato de

sodio o de sal.

4.6.3.2. Electrocución.

Proporcionar respiración.

El personal que se desempeña en la ambulancias afirman que la mayoría de las

víctimas de accidentes fatales muere por choque eléctrico, que en términos

médicos es hiper estimulo de los nervios.

Puede ser como consecuencia de una herida o como consecuencia del paso de

una corriente eléctrica a través del cuerpo. En los casos leves, origina palidez,

temblor, pulso débil, aceleración de la respiración y del ritmo cardiaco y

disminución de la temperatura del cuerpo.

El tratamiento de choque eléctrico de carácter leve consiste en acostar al paciente,

cubrirlo con mantas o abrigos y, salvo casos de personas gravemente heridas que

podrían tener hemorragias internas, suministrarle té o café caliente (con azúcar,

salvo que el paciente sea diabético). Nunca darle alcohol. Si la hemorragia es

considerablemente, se debe requerir inmediatamente asistencia médica

profesional para detenerla.

4.6.3.3. Resucitación de una víctima en un poste o torre



Es una técnica por la cual se puede dar respiración artificial a un trabajador que

durante su jornada recibió un choque eléctrico afectándole su respiración y por tal

motivo necesita ayuda inmediata sin tener que bajarlo del poste o torre.

Si el auxiliador considera que no es seguro intentar la resucitación, debe proceder

a hacer los arreglos necesarios para bajar la víctima lo más rápidamente posible.

Cuando se revive a la víctima y ésta reacciona en forma favorable, se sugiere

dejarla reposar por 10 a 15 minutos en posición de descanso bajo el control del

auxiliador.

4.6.3.3.1. Método boca a boca

Se debe liberar a la víctima del contacto eléctrico dejándola que cuelgue del

cinturón de seguridad.

El rescatador se debe colocar detrás de la víctima.

Echar la cabeza de la víctima hacia atrás y retirar todo objeto extraño de la

boca. Tapar la nariz de al víctima con los dedos. Respirar profundamente y colocar

su boca sobre la boca de la víctima, procurando no dejar escapar el aire.

Soplar en la boca de la víctima y observar el pecho, que se debe levantar.

Retirar su boca para permitir que el aire salga.

Hacer esta misma operación doce veces por minuto.

4.6.3.3.2. Método presión en el pecho y levantamiento de brazo

Se debe liberar a la víctima del contacto eléctrico dejándola que cuelgue del

cinturón de seguridad. el auxiliador se debe colocar en posición detrás de la

víctima con las piernas de ésta sobre su cinturón de seguridad.



Echar la cabeza de la víctima hacia atrás y retirar todo cuerpo extraño que

puede haber en la boca.

Abrazar la víctima por el pecho y oprimir.

Levantar con sus brazos los brazos de la víctima a una posición horizontal.

bajar los brazos y volver a oprimir el pecho de la víctima, repitiendo este ciclo unas

20 veces por minuto.

Nota: Con el fin de poder aplicar estos métodos en la forma más eficiente posible,

todas las cuadrillas de linieros deben ser entrenadas en estas técnicas hasta llegar

a un dominio total. Este entrenamiento evitará pérdidas de tiempo, aumentará la

eficiencia en el proceso de resucitación, y evitará precipitudes innecesarias. Se

recomienda que las cuadrillas practiquen regularmente los métodos de respiración

artificial en los postes o torres, por lo menos una vez cada tres mese.

El proceso de entrenamiento debe garantizar la seguridad tanto de los

trabajadores como de la víctima.

De gran importancia es el cuidado que se debe tener al colocar los cinturones de

seguridad, los cierres de los anillos en “d” y la posición correcta del operario en la

torre.



EFECTOS DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA SOBRE EL CUERPO HUMANO

TIPO DE

EFECTO EFECTOS EN EL CUERPO

ÓRGANOS

AFECTADOS

QUÍMICOS

DESCOMPOSICIÓN DE

LOS LÍQUIDOS

(ELECTRÓLISIS)

BURBUJAS

CONCENTRACIÓN

DE ÁCIDOS

CORAZÓN

RIÑONES,

GENITALES

MECÁNICOS

ALTERACIÓN DE

MOVIMIENTOS

MUSCULARES

ALTERACIÓN Y/O

SUSPENSIÓN DEL

SISTEMA

RESPIRATORIO

ALTERACIÓN Y/O

SUSPENSIÓN DEL

SISTEMA CARDIACO

CONCENTRACIÓN

PARO

RESPIRATORIO

PARO CARDIACO

MÚSCULOS

PULMONES

CORAZÓN Y

SISTEMA

CIRCULATORIO

TÉRMICOS QUEMADURAS DESTRUCCIÓN DE

TEJIDOS

PSÍQUICOS ALTERACIONES

PSÍQUICAS

LOCURAS

PERDIDAS DE LA

MEMORIA

DISMINUCIÓN O

PERDIDA DE LAS

FACULTADES Y

SENTIDOS

CEREBRO

Tabla 5: Efectos de la corriente sobre el cuerpo humano



Figura 8: Efectos de un choque eléctrico sobre el cuerpo humano

PEQUEÑA REACCIÓN

ELECTROLÍTICA

GASES

ÁCIDOS

CHOQUE

ELÉCTRICO

ELECTRIZACIÓN

1-25 mA.

PEQUEÑAS CONTRACCIONES

MUSCULARES

DESCOMPOSICIÓN

ELECTROLÍTICA GRAVE

DOLOR LEVE

QUEMADURAS

CONTRACCIONES

MUSCULARES

FIBRILACIÓN VENTRICULAR

PARO RESPIRATORIO

PARO CARDIACO

LESIONES PSÍQUICAS

ELECTROCUCIÓN

25 mA. ó más



4.7. Efectos de calor en el cuerpo humano

4.7.1. Golpe de calor

4.7.1.1. Calor: en ambientes de trabajo con temperaturas superiores a los 32 ºC

para calores húmedos y de 65 ºC para calores secos.

Una persona sometida a un ambiente muy caluroso puede tener los siguientes

síntomas:

Malestar

Deficiencia en el trabajo

Presenta riesgo fisiológica

Exposición dolorosa

Colapso cardiaco

Los trabajadores que realizan labores con exposición al calor deben ser dotados

de vestidos aislantes recubiertos en aluminio para reflejar las radiaciones de los

rayos infrarrojos. Se le debe suministrar bebidas refrescantes, hidratantes y

salinas (sueros), para que recuperen líquidos perdidos en la sudoración.

4.7.1.2. Radiaciones

Existen radiaciones electromagnéticas que pueden afectar el cuerpo humano tales

como radiación solar, infrarroja, ultravioleta y microondas.



4.7.1.3. Radiación solar - insolación

Causas: exposición excesiva al sol, sin la debida protección.

Las quemaduras del sol: pueden ser de primer o de segundo grado.

Síntomas:

Congestión de la cara – color rojo

Dolor de cabeza

Sudoración

Debilidad

Respiración rápida, pulso rápido y débil

Puede presentarse convulsiones y delirio

Pérdida de la conciencia

Temperatura alta

4.7.1.4. ¿Qué debo hacer?

Colocar la persona en un lugar fresco y a la sombra

Colocar compresas húmedas y frías, o envolver en sábanas húmedas

Dar de beber suero oral (si esta consciente)

Trasladar a un centro asistencial rápidamente

4.7.1.5. Radiación infrarroja

Tiene una longitud de onda entre 7.500 angstrom a 20.000 angstrom, en general

cuando cualquier cuerpo se calienta comienza a emitir radiación calórica oscura

que hacen luminosas a partir de 600 c.



La radiación infrarroja afecta la piel, mas sin embargo el órgano más afectado es

el ojo, ya que tiene alta facilidad de absorción de longitudes de onda entre 7.500

angstrom a 13.000 angstrom, provocando lesiones de retina, cataratas, opacidad

del cristalino.

4.7.1.6. Radiación ultravioleta

Tiene una longitud de onda entre 40 angstrom a 4.000 angstrom, este tipo de

radiación se presenta en el arco eléctrico, radiación solar y cuerpos sólidos

calentados por llamas oxiacetileno.

La radiación ultravioleta afecta la piel y los ojos, en el caso de la piel absorbe gran

cantidad de radiación ultravioleta provocando (eritema) que es la inflamación

superficial de la piel, bronceado y pigmentación oscura.

En los ojos puede provocar quemaduras en cornea causando ceguera.

4.7.1.7. Radiación microonda

Tiene una longitud de onda entre 0,06 a 1.000 cm., estas se emplean

principalmente en telecomunicaciones. El órgano mas afectado por las microondas

son los ojos, otros órganos pueden ser lesionados como el cerebro, la medula

espinal, el hígado, los testículos. Las microondas elevan la temperatura de los

tejidos, causan lesión celular.



LONGITUD DE ONDA LUGAR DE EFECTOS EFECTOS BIOLÓGICOS

MENOR DE 3 cm. PIEL

LA SUPERFICIE DE LA

PIEL ACTÚA COMO

REFLECTOR O

ABSORBENTES CON

EFECTOS DE

CALORÍFICO.

3 cm. PIEL

CALENTAMIENTO DE LA

PIEL CON SENSACIÓN DE

QUEMADURA.

3 – 10 cm. PIEL CRISTALINO EL CRISTALINO ES MUY

SUSCEPTIBLE.

3 – 30 cm. CRISTALINO

LONGITUD DE ONDA

CRITICA PARA

INDUCCIÓN DE

CATARATAS.

25 – 200 cm. ÓRGANOS INTERNOS

DAÑO ÓRGANOS

INTERNOS DEBIDO A

SOBRE

CALENTAMIENTOS.

MAYOR A 200 cm.

EL CUERPO ES

TRANSPARENTE A

ONDAS POR ENCIMA DE

200 CM.

Tabla 6: Efectos sobre el cuerpo humano de algunas radiaciones electromagnéticas



4.8. Quemaduras

Se producen por exposición al fuego, a metales calientes, a radiación, a

sustancias químicas cáusticas, a la electricidad o, en general, a cualquier fuente

de calor (por ejemplo el sol).

Las quemaduras se clasifican según la profundidad del tejido dañado y según la

extensión del área afectada, la gravedad de una quemadura también depende de

su extensión esta se mide en porcentajes de la superficie corporal. Las

quemaduras graves producen shock y gran pérdida de líquidos.

4.8.1. Quemadura de primer grado: es la que sólo afecta a la capa superficial de

la piel, se caracteriza por el enrojecimiento de la piel, hay ardor.

4.8.2. Quemadura de segundo grado: presenta en forma de ampollas en la piel

y hay dolor.

4.8.3. Quemadura de tercer grado: afecta el tejido subcutáneo, músculo y hueso

produciendo una necrosis, un paciente con quemaduras de tercer grado que

ocupen más del 10% de la superficie corporal debe ser hospitalizado lo antes

posible. estas quemaduras presentan color gris o negro y hay pérdida de

sensibilidad



CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

TIPO DE QUEMADURA AFECTACIÓN CARACTERÍSTICAS

DE PRIMER GRADO SÓLO AFECTA A LA

EPIDERMIS.

ENROJECIMIENTO CUTÁNEO. CURA

ESPONTÁNEAMENTE.

DE SEGUNDO GRADO AFECTA PARCIALMENTE A

LA DERMIS.

PRESENTA AMPOLLAS Y EXUDACIÓN.

ES DOLOROSA Y A VECES DEJA

CICATRICES.

DE TERCER GRADO

AFECTA A LA TOTALIDAD DE

LA DERMIS (DESTRUCCIÓN

TOTAL DEL TEJIDO_ PIEL,

MÚSCULOS, TEJIDOS,

ÓRGANOS Y OTROS)

SIEMPRE DEJA CICATRIZ Y PUEDE

REQUERIR INJERTOS CUTÁNEOS.

PUEDE NO DOLER AL TOCARLA.

Tabla 7: Clasificación de las quemaduras

4.8.4. Primeros auxilios

La finalidad de los primeros auxilios en los pacientes quemados es prevenir el

shock, la contaminación de las zonas lesionadas y el dolor. La aplicación de

bolsas de hielo o la inmersión en agua helada disminuye el dolor. Después se ha

de cubrir la zona con un apósito grueso que evite la contaminación. No se deben

utilizar curas húmedas, pomadas o ungüentos, y hay que acudir al especialista

médico inmediatamente.

4.8.4.1. Procedimiento:

Eliminar la causa: alejar al lesionado de la fuente de calor que ha producido

las quemaduras.



Fuego: no dejar correr la persona, apagar con agua, ahogar el fuego con

mantas gruesas preferiblemente húmeda, o hacerlo rodar por el suelo.

Cortar las ropas que le causen problemas al herido en el sitio de la quemadura, no

se deben arrancar porque pueden agravar la lesión.

Cuando las quemaduras son de tercer grado y si se quedan pedazos de piel o de

tela adheridas al sitio de la quemadura, no se deben retirar, única mente el médico

lo debe hacer.

Químicos: (ácidos, álcalis), lavar con agua y jabón abundante durante

mínimo 15 minutos, hasta que desaparezca la acción del producto químico.

Líquidos calientes: retirar inmediatamente la ropa y echarle agua abundante

Derivados del petróleo: lavar con agua y jabón (gasolina, petróleo, otros).

Sol: llevar a la sombra.

Electricidad:

Cortar la corriente eléctrica, utilizando palos secos o varillas plásticas para

retirar cables de energía, nunca utilice agua.

Verificar sus signos vitales.

Para evitar el dolor y controlar el daño a los tejidos, se debe enfriar la

quemadura con abundante agua, mínimo por un cuarto de hora. si la lesión es

muy intensa y no es posible lo anterior, colocar sábanas húmedas y trasladar a

un centro asistencial.

Cubrir la quemadura con gasa o trapos limpios (sábanas, toallas) para

evitar la infección.



Si la persona está despierta darle a beber suero para evitar la

deshidratación.

Precauciones:

Si la quemadura fue en miembros superiores o inferiores elevar éstos para

evitar la hinchazón.

No retirar las ropas que estén pegadas a la piel. (cortar alrededor)

Toda quemadura de tercer grado es grave no importa su tamaño, y las de

segundo grado cuya extensión es mayor que la palma de la mano, deben ser

atendidas en un centro asistencial.

No aplicar cremas, aceites, petróleo, crema dental, café, etc.

No reventar ampollas.

Cuando la persona tiene el cabello en llamas, apagarlo con una toalla o

trozo de tela mojados o introduciendo la cabeza en agua fría, evitando que la

persona trate de apagarlo con sus propias manos ya que estas resultan

quemadas.

Recomendaciones

Las quemaduras del sol pueden ser de primer o de segundo grado. sus

casos leves se pueden tratar con una crema fría o un aceite vegetal, paños de

agua con vinagre (1 litro de agua fría, se le agregan 3 cucharadas de vinagre).

es también muy refrescante el uso de maicena con agua leche de magnesia o

vaselina.

Los casos graves conviene que sean atendidos por un especialista.



Las quemaduras químicas deben ser lavadas inmediata y profusamente

para diluir al máximo la sustancia corrosiva.

Las lesiones dérmicas de las quemaduras eléctricas se tratan como las de

exposición al fuego y, además, deben ser controladas en un centro hospitalario

para valorar posibles lesiones cardiacas o nerviosas.

Sin importar el tamaño: las quemaduras en ojos, cara, cuello, genitales y

pliegues deben recibir tratamiento médico.

4.9. Heridas y hemorragias

En los últimos años se han implementado nuevos tipos de herramientas que

aumentan la productividad y aminoran el riesgo de tener un accidente, estos

elementos son: pelacables, remachadoras, ponchadoras, guantes; recordemos

que anteriormente las herramientas básicas de un electricista se reducían a un

alicate, corta frío, navaja o bisturí, el uso de estos elementos pueden producir

rasguños, laceraciones, pinchaduras, cortes en la piel e inclusive heridas

profundas, es por esta razón que en puesto de trabajo se debe tener un botiquín

al a mano y una persona experta en primeros auxilios que este atenta a estos

imprevistos.

Un accidente puede provocar desde pequeñas heridas hasta heridas graves y

profundas, que en algunos casos pueden provocar hemorragias.



4.9.1. Heridas simples

Se llaman heridas simples a los pequeños cortes, rasguños o erosiones

(raspaduras) superficiales poco contaminados.

Primeros auxilios

Lavar la herida con abundante agua y jabón

Prevención

Vacunar contra el tétano, primero con la limpieza y segundo con la vacunación

preventiva (consulte con su médico).

Heridas de cuero cabelludo:

Se caracterizan por presentar hemorragia profusa para el tamaño de la herida.

Puede utilizar agua o una gasa para retirar los coágulos y buscar la herida que

generalmente deja de sangrar con la comprensión sobre ella.

Curaciones

La curación es un procedimiento mediante el cual se pretende eliminar los agentes

nocivos de una herida, para facilitar la cicatrización y prevenir que la infección se

disemine.

Procedimiento: preparar el material esterilizado.

Bolsa de papel o plástica, cubeta estéril o limpia,

Pinzas y tijeras estériles o limpias

Agua fría (hervida)

Jabón

Para la esterilización de los instrumentos se puede utilizar la ebullición,

durante unos 20 minutos

Lavarse las manos con abundante agua y jabón.



Si la herida está cubierta con apósitos: humedecerlos antes de retirarlos.

Reconocer si la herida está infectada o no.

Herida no infectada: si acaba de ocurrir puede estar sucia

Limpieza y desinfección de la herida no infectada:

Retirar la suciedad (arena, tierra) con agua y luego utilizando una gasa con

jabón, limpiar de la parte más limpia a la más contaminada, dejando la herida

al aire siempre que sea posible.

Cubrir la herida cuando exista peligro de infección muy grande y cuando

ésta se encuentra en sitios de roce o presión.

Vigilar la herida.

Herida infectada:

Hay dolor

Está caliente

Los bordes están rojos

Hay pus

Puede haber fiebre

En la herida infectada, la curación se hace unas dos veces al día, en caso

contrario cada dos o tres días.

Limpieza y desinfección de la herida infectada:

Humedecer con agua el apósito o costra y retirarlos

Limpiar de la parte más limpia a la más infectada dejando la herida

perfectamente limpia, sin supuración ni tejido muerto



Cubrir la herida con gasas

Precauciones:

Explicar a la persona el procedimiento y pedirle su colaboración

Seguir los procedimientos antes descritos

Una gasa o material contaminado, no debe pasarse sobre un área

previamente desinfectada

La gasa y material de desecho deben introducirse en una bolsa y quemarse

Debe esterilizar nuevamente el equipo antes de guardarlo

Lavarse bien las manos después de la curación

Heridas graves o muy infectadas deben remitirse a un centro hospitalario

Prevenga el tétanos, haciendo una buena curación y vacunando a la

persona si es necesario

Nunca utilizar algodón al hacer una curación. Los apósitos húmedos sobre

una herida, retrasan su cicatrización.

4.9.2. Heridas graves:

Son las que tienen cualquiera de las siguientes características:

Extensas – profundas - que contienen cuerpos extraños (trozos de vidrios,

armas cortopunzantes, objetos metálicos, tierra, etc.)

Aplastamiento o machacamiento-infectadas-localizadas en cara, genitales,

en orificios naturales

En personas no vacunadas contra el tétano

En niños de pecho diabéticos, ancianos, personas débiles y enfermos.



Estas heridas deben ser atendidas por el médico.

4.9.3. Primeros auxilios:

No retirar los cuerpos extraños (para evitar la hemorragia), fijarlos con gasas

y vendas para evitar que causen una mayor lesión.

Detener la hemorragia

No hacer curación a la herida

Cubrir con gasas, pañuelos o trapos limpios para evitar la infección

Transportar a un centro asistencial rápidamente

4.9.4. Hemorragias:

El sangrado “a chorro” es signo inequívoco de hemorragia grave. La cantidad de

sangre que se pierde por una herida depende del tamaño y clase de los vasos

lesionados. La lesión de una arteria produce sangre roja brillante que fluye a

borbotones, mientras que la lesión de una vena produce un flujo continuo de

sangre roja oscura. Si se rompe una arteria principal, el paciente puede morir

desangrado en un minuto.

El procedimiento a utilizar para detener la hemorragia es la aplicación de presión

sobre la herida y la elevación del miembro, además de utilizar compresas

quirúrgicas estériles, o en su defecto ropas limpias, sobre la herida y aplicar

encima un vendaje compresivo.



Figura 9: Detención de una hemorragia en el muslo 9

Figura 10: Detención de una hemorragia haciendo presión 10

El único medio que tiene la naturaleza para contener una hemorragia es el

proceso de coagulación, por tal motivo el tratamiento para contenerla, debe ir

encaminado para formar el coagulo, que funciona como un tapón sobre la herida

que sangra.

9 Cruz Roja

10 Cruz Roja



De acuerdo con su localización tenemos:

4.9.4.1. Hemorragias internas:

Son aquellas en las que no se exterioriza la sangre. El lesionado se encuentra

inquieto, pálido, con sed, sudor frío, pile húmeda y pegajosa, jadeo, pulso rápido y

débil.

4.9.4.1.1. Causas:

Daño en órganos por golpes o contusiones.

Heridas causadas por bala o puñal.

Tras recibir un golpe.

Nota: la hemorragia puede presentarse inmediata o tardíamente. Por lo que se

debe vigilar detenidamente estos lesionados.

4.9.4.1.2. ¿Qué debo hacer?

Acostar al lesionado

Elevar las piernas colocando la cabeza más baja que el cuerpo

Aflojar las ropas

Cubrir con una manta para evitar pérdida de calor

Vigilar pulso y respiración

Transportar cuidadosamente.

Si el lesionado manifiesta mucha sed, podrá humedecer una gasa o un

pañuelo y pasarla por labios



Nota: es importante que el lesionado se le restituya la sangre. Por eso diríjase al

centro asistencial más cercano no importa que no sea el más especializado.

4.9.4.2. Hemorragias externas:

Son aquellas hemorragias en las que se ve salir la sangre. Si la pérdida de sangre

es muy intensa, la persona presentará los mismos signos y síntomas que una

hemorragia interna.

4.9.4.2.1. ¿Qué debo hacer? para detener la hemorragia.

Pasos:

Hacer presión directa y fuerte sobre la herida que sangra con la mano y

apósito (toalla, gasa, pañuelo). si el primero se empapa de sangre colocar otro

apósito sobre éste. si no existe fractura, levantar la extremidad.

El lesionado no debería beber ni comer nada.

Colocar un vendaje comprensivo (véase vendajes).

Si la hemorragia aún no se detiene hacer presión con los dedos en la arteria

que irriga la extremidad

Vigilar el pulso.

Poner un vendaje comprensivo.



Figura 11: Vendaje comprensivo de hemorragias 11

4.9.5. Heridas del tórax:

Aplicar inmediatamente sobre la herida gasas, trapos o pañuelos y fijarlas con

esparadrapo o la mano del auxiliar. No retirar el puñal, varilla, etc., incrustado;

fijarlos con esparadrapo, pañuelos, vendas.

Transportar en posición sentado y si no está el objeto que produjo la lesión, debe

ser trasladado sobre el lado de la herida.

4.9.6. Heridas de abdomen:

Si el intestino sale a través de la herida, no intente reintroducirlo. Cubrir con un

paño muy limpio y húmedo toda la herida y las vísceras.

Transportar en posición horizontal con las piernas flexionadas.

11

Cruz Roja



Figura 12: Transporte de una persona con herida de abdomen 12

4.10. Fracturas:

Las fracturas aunque no se crea, son uno de los accidentes que están

relacionados con trabajos electromecánicos, ya que son actividades en la cuales

se trabaja con objetos pesados tales como: prensas, motores, transformadores,

tuberías, entre otros. Además, se trabaja con herramienta pesada tales como:

taladros, malacates, cizallas, martillos de trabajo pesado, etc. Que en caso de mal

uso o problemas en el transporte de estos elementos, se puede sufrir una fractura;

por esta razón los podemos catalogar como accidentes no eléctricos, aunque si

relacionados con esta actividad.

Otra situación de la cual se deriva peligro inminente de tener un accidente que

genere una fractura es la relacionado con trabajos eléctrico en andamios y

escaleras, normalmente se recomienda el uso de cinturón de seguridad o arneses

anclados para liberarse en un momento dado de un andamio sin sufrir daño

alguno.

12

Cruz Roja



En ocasiones el operario se salta la norma y confiado se sube a una altura

potencialmente peligrosa, sin ningún tipo de protección ni acompañamiento, y

cuando ocurre un movimiento en falso de la estructura (andamio, escalera) puede

terminar en una fractura o incluso provocar la misma muerte. Por eso en la

cuadrilla no se debe trabajar sólo, además, los operarios deben estar debidamente

capacitados para aplicar los primeros auxilios en el caso de que ocurra un

imprevisto.

Fracturas: son lesiones o traumas del aparato óseo; las fracturas pueden ser

completas o incompletas, cerradas o abiertas:

4.10.1. Fracturas incompletas: el hueso no se rompe, solamente se agrieta

4.10.2. Fracturas completas: el hueso se rompe en todo su espesor

4.10.3. Fracturas cerradas: no hay herida, puede ser una fractura completa

o incompleta

Figura 13: Fracturas cerrada y completa 13

13

Cruz Roja



Figura 14: Fracturas abierta, hay herida 14

4.10.4. Fractura múltiple: Cuando el hueso se rompe en varias partes

4.10.5. Signos y síntomas de una fractura:

Dolor muy intenso

Deformidad anatómica

Hinchazón

Amoratamiento

Incapacidad total o parcial del movimiento de las extremidades o de otras

partes del cuerpo

4.10.6. ¿Qué debo hacer?

En extremidades:

Aflojar la ropa para evitar dolores adicionales

Si hay herida: detener la hemorragia y cubrir con una gasa o trapo limpio.

14

Cruz Roja



Inmovilizar, tal como se encuentra la extremidad (ver inmovilización)

Transportar si es necesario, evitando movimientos bruscos

Cubrir al lesionado con mantas para evitar el shock.

En dislocación y torceduras: Son provocadas por sobre esfuerzos, por un

mal movimiento del cuerpo, por caídas y por golpes.

Los síntomas de la dislocación y de una torcedura son:

Edema o hinchazón

Dolor permanente

Decoloración

La dislocación presenta deformidad

Imposibilidad de movimiento. En este caso es necesario que la víctima

guarde reposo en la cama, se debe inmovilizar y consultar un médico

Esguinces: generalmente son provocados por un mal movimiento del

cuerpo, por caídas y por golpes. Sus síntomas son:

Distensión

Edema o hinchazón

Dolor cuando hay movimiento

Es fundamental que la víctima guarde reposo en la cama y se le suministre

calor, Se debe inmovilizar y consultar un médico.



En columna vertebral:

Las lesiones en la columna vertebral requieren un cuidado especial, por eso una

de las recomendaciones más importantes que se le hacen a la persona que esta

aplicando los primeros auxilios es la de verificar que no exista una lesión de la

columna vertebral. Estas lesiones pueden ocurrir por diferentes causas:

Golpe violento

Caída de espaldas, o sobre las nalgas o los talones

Flexión brusca del tronco o extensión brusca del cuello

En los accidentados de carretera proyectados fuera del vehículo

Signos y síntomas:

Dolor en la espalda

Hormigueo en las piernas y brazos

Pérdida de la sensibilidad total o parcial

Imposibilidad total o parcial para realizar movimientos

Primeros auxilios:

Recoger a la persona con precaución, manteniendo rígido el bloque cabeza -

cuello – tronco - extremidades y colocar sobre un plano duro. Nunca doblar el

cuerpo

Evitar el shock

Fractura de cráneo:

Se puede sospechar cuando hay:

Deformidad del cráneo



Pérdida total o parcial del conocimiento

Pulso rápido y débil

Pupilas dilatadas o desiguales

Salida de sangre por oídos, boca o nariz

¿Qué debo hacer?

Acostar al lesionado con la cabeza más alta que los pies

No intentar parar la sangre que sale por los oídos

Colocar al lesionado en posición lateral de seguridad

Si sangra el cuero cabelludo, coloque un apósito limpio y sujételo sin hacer

presión con un vendaje

Controlar estrictamente los signos vitales

Trasladar a un centro asistencial

4.11. Picaduras de insectos y otros animales:

Los técnicos electricistas que trabajan en el campo, en postes o en techos a

menudo son picados por insectos tales como: abejas, avispas, alacranes,

hormigas, arañas, gusanos, serpientes y mordeduras de otros animales tales

como gatos y perros.

Estas picaduras normalmente no encierran peligro, aunque en algunos casos

pueden revestir alguna gravedad.



4.11.1. Signos y síntomas de picaduras de insectos

Irritación

Picazón

Hinchazón en el sitio de la picadura

Dolor

4.11.2. Picadura de abejas o avispas: buscar y retirar el aguijón raspando

el área con una navaja con la ayuda de una pinza.

Aplicar agua y hielo

Lavar la picadura con solución acuosa de bicarbonato de soda y luego

compresas de agua fría sobre la lesión.

Transportar rápidamente a un centro asistencial. cuando la persona ha

sufrido múltiples picaduras o es alérgico a las mismas puede presentar una

reacción grave, por lo tanto hay que:

Colocar en posición lateral de seguridad

Realizar rápidamente algunas de las instrucciones antes dadas

Trasladar rápidamente a un centro asistencial

Vigilar la respiración

4.11.3. Picadura de hormiga:

Se debe lavar muy bien con agua y jabón el sitio de las lesiones

Colocar vinagre o jugo de limón en las lesiones

Picadura de arañas:

Aplicar en el sitio de la picadura compresas de agua con bicarbonato



4.11.4. Picaduras de gusanos:

La picadura produce enrojecimiento y dolor como si fuera quemadura

Colocar sobre la picadura una cinta adhesiva o esparadrapo y luego retírela,

así desprende los pelillos

Aplicar compresas de agua helada, hielo o agua fría a chorro para calmar el

dolor y la hinchazón

4.11.5. Picadura de garrapata:

Para desprender el animal colocar sobre la lesión: gasa, vaselina o aceite,

esperar de 15 a 30 minutos y si no sale proceder a retirarlo con ayuda de unas

pinzas o con los dedos protegidos con guantes haciendo una tracción suave y

continúa evitando dejar parte del animal en la piel.

También puede usarse encima del animal el extremo encendido de un

cigarrillo o la punta caliente de una navaja (evite quemar la piel de la persona que

esta atendiendo)

Lavar con abundante agua y jabón

4.11.6. Picadura de alacrán:

En el sitio de la lesión aplicar hielo (envuelto en un trapo) o compresas de

agua helada durante dos horas seguidas, si en este tiempo el dolor y el

entumecimiento no se extiende a otras partes del cuerpo o no se presentan otras

manifestaciones, no existe mayor peligro.

En niños pequeños y ancianos la picadura puede ser peligrosa y es

importante consultar al médico.



4.11.7. Picadura de serpientes: Puede ser picadura de serpientes no

venenosas o de serpientes venenosas

Picaduras de serpientes no venenosas: la herida se caracteriza por dos

hileras de puntitos iguales y paralelos que sangran, la herida no presenta dolor, ni

hinchazón.

Picadura de serpientes venenosas: la herida se caracteriza por dos puntos

rojos; inmediatamente presenta dolor fuerte y persistente, la hinchazón se inicia

10 minutos después de la mordedura. la víctima puede presentar adormecimiento,

dificultad para respirar, dificultad de movimiento y dificultad para hablar.

4.11.7.1. Tratamiento:

Extraer el veneno, haciendo incisiones con agujas hipodérmicas o cortar en

forma de x en la huellas de los colmillos con una navaja y chupar con la boca

enjuagándose después de cada succión.

Vendar el sitio e inmovilizar el miembro donde aparece la mordedura.

Suministrarle un litro de agua a la víctima

Tranquilizar a la víctima e impedir que haga ejercicio

No suministrar bebidas alcohólicas o estimulantes a la víctima

Transportar al accidentado a un centro médico para que le suministren el

suero antiofídico

4.11.8. Mordedura de perros y gatos:

Su mayor peligro es la infección del tétano y la rabia

Lavar con agua abundante

No cubrir la herida



No aplicar a la víctima ningún tipo de pomada

Trasladar a la víctima al centro de salud más para que le apliquen suero

antirrábico y antitetánico

4.12. Convulsiones

La fiebre alta (40 grados) en ciertos niños, el alcohol, algunos tóxicos y la epilepsia

(como la enfermedad más conocida), son algunas de las causas que producen

convulsiones.

A continuación se darán algunas recomendaciones para el manejo de las

convulsiones en las personas epilépticas:

Signos y síntomas:

Hay pérdida de la conciencia con caída al suelo que puede ir acompañada de

un grito

La persona se pone rígida y luego inicia una serie de sacudidas violentas,

simétricas e involuntarias de todo el cuerpo: cabeza, ojos, mandíbula,

extremidades.

Hay salida de secreciones espumosas (saliva) por la boca. la persona puede

llegar a orinarse, defecar, con frecuencia se produce la lesión en la lengua por

mordedura con los dientes.

La cara congestionada, se pone inicialmente roja y luego morada

Los movimientos convulsivos duran generalmente de 3 a 5 minutos y van

cediendo en intensidad, luego la persona queda en un profundo sueño que puede

durar de 15 a 30 minutos.



4.12.1. ¿Qué debe hacer?

No tratar de evitar el ataque, sosteniendo fuertemente a la persona, puede

ocasionarse muchas lesiones

Proteger la persona retirando todos los objetos que puedan producirle daño,

si es posible acostarla sobre un colchón y colocar un objeto blando debajo de la

cabeza (almohada, chaqueta, etc.)

Si es posible introducir lateralmente un pañuelo enrollado o un objeto duro

entre los dientes para evitar que muerda la lengua, sin cubrir toda la boca (de tal

forma que salgan las secreciones)

Proteger las extremidades y especialmente codos y manos

Aflojar las ropas

Una vez que los movimientos cesen colocar la persona en posición lateral de

seguridad y dejar que descanse

Vigilar si se presentan vómitos y controlar la respiración

Una vez se despierte y si pide, dele agua

Estas personas siempre deben ser examinadas lo más pronto posible por un

médico

Si la convulsión dura más de 15 minutos, y si la persona no recobra la

conciencia y permanece rígida, debe ser trasladada rápidamente a un centro

asistencial

La costumbre popular de coger el dedo del corazón, no quita el ataque, sólo

evita que la persona pueda desgarrarse la palma de la mano con las uñas.



5. El botiquín

El botiquín es una herramienta importante para la atención de los primeros

auxilios, en él se deben encontrar los elementos necesarios para atender los

diferentes casos de emergencia. El botiquín puede contener además, aquellos

medicamentos que las personas estén tomando.

El botiquín debe ser controlado por personas que conozcan los medicamentos y la

forma de usarlos, debe ser ubicado en un lugar que no esté al alcance de los

niños, pero que sea de fácil acceso para los adultos.

5.1. Elementos que debe contener el botiquín:

5.1.1. Antisépticos: agua oxigenada, mercurio cromo, yodo

Agua oxigenada: es un germicida (mata gérmenes), se usa para limpiar las

heridas contaminadas con tierra o estiércol. se debe lavar con agua oxigenada,

dejar de actuar por un espacio de 2 minutos y luego lavar la herida con agua.

Mercurio cromo: es un antiséptico (detiene el desarrollo de microbios). se

utiliza en una dilución al 2% en heridas pequeñas; su acción es limitada, no se

debe aplicar en heridas extensas por su toxicidad.

Yodo: es un agente germicida potente y de acción rápida, pero al

combinarse con la materia orgánica (sangre, tejidos, etc.) se inactiva. Por esta

razón se utiliza como tintura, es decir diluida en alcohol al 70% para desinfectar

heridas. Sin embargo, es necesario usar con precaución en aquellas personas

alérgicas al yodo.

5.1.2. Material de curación: podemos mencionar entre otros:

Algodón, gasa, vendas, aplicadores, baja lenguas, curitas, esparadrapo, etc.



Algodón: se utiliza para limpiar la piel y el instrumental al aplicar

inyecciones. Es conveniente usarlo en trocitos.

Gasa: se usa para limpiar y cubrir heridas, para hacer curaciones, detener

hemorragias; debe estar estéril (libre de microorganismos) o por lo menos muy

limpia. Generalmente viene en paquetes de 10 por 10 cm.

Vendas: las vendas de gasa son las más utilizadas, deben ser de diferentes

tamaños; es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares, además, se

recomienda incluir vendas elásticas.

Figura 15: Inmovilización del pié con vendajes 15

15

Cruz Roja



Figura 16: Inmovilización del brazo con vendajes 16

Aplicadores: se utilizan para limpiar heridas donde no puede hacerse con

gasa o para aplicar antisépticos (se llaman también copitos).

Baja lenguas: en primeros auxilios se usan para inmovilizar fracturas o

lux7aciones de los dedos de las manos.

Curitas: son útiles para cubrir heridas pequeñas.

Esparadrapo anti alérgico: utilizado para fijar la gasa y afrontar los bordes de las

heridas.

5.1.3. Instrumental: pinzas, tijeras, bisturí, navaja, termómetros oral y rectal,

goteros, linterna, caja de fósforos, libreta y lápiz, lista de teléfonos de emergencia,

manual de primeros auxilios, jabón y otros tales como:

Cajón

Cubeta: tamaño mediano, se utiliza para esterilizar, para llevar elementos

frágiles como: ampollas, pinzas, tijeras, cuchilla, jeringas, termómetro, etc.

Jeringas desechables

Agua destilada

Microporo

Sulfaplata, se utiliza en quemaduras y heridas

Un vaso plástico

Toallas higiénicas, que además son útiles para contener hemorragias

16

Cruz Roja



5.1.4. Medicamentos: aspirinas, acetaminofen, sales de rehidratación, suero

casero.

Ácido acetil salicílico (aspirina): para aplicar analgésicos se debe tener las

siguientes precauciones:

Administrar siempre con agua; nunca con café o gaseosas o bebidas

alcohólicas

No administrar a personas con trastornos gástricos (úlceras)

No administrar a personas que sangran con facilidad

No administrar durante el embarazo, porque tanto la madre como el hijo

corren riesgo ya que afecta el mecanismo de coagulación

No administrar a personas con problemas renales

Acetaminofen: las precauciones que se deben tener para su administración

son las siguientes:

Administrar siempre con agua, nunca con café, gaseosas o bebidas

alcohólicas

Administrar dosis pequeñas a personas con anemia, lesiones renales o

hepáticas

Sales de rehidratación oral: en el botiquín de primeros auxilios es

indispensable tener este producto que, a más de administrarse en casos de

diarrea para evitar complicaciones, también resulta útil para administrar en casos

de quemaduras, hemorragias o en cualquier situación en que la víctima presente

deshidratación, evitando así que entre en shock.



Si no hay a disposición suero oral, se puede preparar suero casero, éste se puede

preparar de la siguiente manera:

Medir un poco más de un litro de agua

Hierva el litro de agua

Déjela enfriar

Agregar 4 cucharadas soperas de azúcar

Agregar una cucharadita de sal

Los elementos descritos anteriormente son los indispensables para un botiquín de

primeros auxilios; sin embargo, pueden completarse con otros.

5.2. Clases de botiquín

5.2.1. Botiquín casero:

El botiquín para la casa debe contener además de los elementos para prestar los

primeros auxilios, los medicamentos formulados por el médico. Estos

medicamentos deben clasificarse para evitar equivocaciones; estos medicamentos

deben estar fuera del alcance de los niños.

5.2.2. Botiquín de empresas:

En estos botiquines la cantidad de elementos deben estar en relación con el

número de personas que trabajan en la empresa.

En las empresas la incidencia de accidentes es alta, por esto en estos lugares

debe existir un lugar especial para prestar los primeros auxilios.

El botiquín de las empresas debe ser manejado por personal debidamente

capacitado.



Además se recomienda que haya los siguientes elementos:

Camillas

Oxigeno

Jeringas con agujas hipodérmicas

Tablillas para inmovilizar fracturas

Figura 17: Camillas 17

Figura 18: Tablillas para inmovilizar 18

17

Cruz Roja



5.3. Transporte:

El transporte de lesionados tiene por objeto el recoger un herido y trasladarlo de

un sitio a otro, con las debidas medidas de seguridad y comodidad. Para lo cual se

requiere técnica y entrenamiento.

5.3.1. Cuidados con el Lesionado:

Se deben aplicar los primeros auxilios, de ser posible sin mover al lesionado

del sitio

Mantener vigilancia estrecha de los signos vitales y las lesiones

Cubrir y mantener al lesionado lo más cómodo posible

No mover al lesionado hasta que no llegue la camilla, ambulancia o vehículo

en el cual se transportará

Evitar movimientos bruscos e incomodidades durante el transporte,

manteniendo siempre al lesionado como un bloque rígido de cabeza – cuello –

tronco - piernas

5.3.2. Como debe actuar el auxiliador cuando transporta a un lesionado:

Debe conservar la calma

Aplicar los primeros auxilios

Preparar al lesionado para el transporte

Si usted es el líder, debe hacerse a la cabeza del lesionado y todos

responderán la voz de listos, suban, bajen, etc.

18

Cruz Roja



Si los compañeros no conocen el transporte, practicarlo en forma simulada,

antes de hacerlo con el lesionado

Repartir el cuerpo del lesionado, de acuerdo con el bloque cabeza – cuello -

tronco y piernas. Recuerde que la unión hace la fuerza

Figura 19: Distribución de la cabeza, tronco y piernas de un lesionado 19

Figura 20: Coordinación del transporte de un lesionado 20

19

Cruz Roja 20

Cruz Roja



En el transporte deben evitarse movimientos de flexión o extensión del

cuerpo que aumente el dolor y agraven las lesiones (especialmente fractura de

columna)

Buscar ayuda, no hacer el transporte sólo, nunca intentar levantar a una

persona demasiado pesada para las posibilidades del auxiliador

Coordinar el grupo, bajo solo un mando

La camilla debe estar lo más cerca del lesionado

Figura 21: Colocación del lesionado en una lesionado 21

Vigilar estrechamente el estado del lesionado durante el transporte

Llevar al lesionado al lugar más cercano de atención médica

21

Cruz Roja



6. Resumen:

Se debe evaluar la prioridad de las lesiones y atender cada una de ellas

LESIÓN PROCEDIMIENTO

PARO RESPIRATORIO REANIMACIÓN BOCA – BOCA

PARO CARDIACO REANIMACIÓN CARDIO –

RESPIRATORIA

HEMORRAGIA DETENER CON PRESIÓN DIRECTA –

COMPRESIÓN

INCONSCIENTE POSICIÓN LATERAL PRONA

FRACTURADO INMOVILIZAR

SHOCK ACOSTAR, ELEVAR PIES, CUBRIR Y

TRANSPORTAR AL HOSPITAL

Tabla 8: Resumen de lesiones y procedimientos



7. Referencias bibliográficas

(abc) de los primeros auxilios, manual de los de los primeros auxilios,

ministerio de salud

Código de Seguridad Industrial en el Sector Eléctrico

Curso completo de instalaciones eléctricas, Henry a. Miller (primeros auxilios,

páginas 31- 33)

http://www.cruzroja.org.co/manual.html - Manual de primeros auxilios de la

Cruz Roja Colombiana

En un trabajo eléctrico o incluso en actividades realizadas en el

hogar, pueden ocurrir gran cantidad de accidentes. En otras

palabras, un accidente puede ocurrir en cualquier lugar, en cualquier

momento y a cualquier persona

¿SABÍA USTED QUE?

http://www.cruzroja.org.co/manual.html

6_primeros auxilios_seguridad en riesgo eléctrico

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