6 zonificacion basica eagm
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informacion de un proyecto de hospital.TRANSCRIPT
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ZONIFICACION BASICA ZONIFICACION BASICA Y Y
PARTIDO ARQUITECTONICOPARTIDO ARQUITECTONICO
Consultor en infraestructura Hospitalaria - OPS/OMSArq. Enrique A. García MartínezArq. Enrique A. García Martínez
[email protected]@yahoo.com
CURSO TALLER INTRODUCCION A LA EVALUACION DE EESSCURSO TALLER INTRODUCCION A LA EVALUACION DE EESSEN LA MITIGACION DE LA VULNERABILIDADEN LA MITIGACION DE LA VULNERABILIDAD
VILLAHERMOSA - TABASCOVILLAHERMOSA - TABASCO
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Contenido Básicos del Proyecto DefinitivoContenido Básicos del Proyecto Definitivo
Fuente: Formulación de Proyectos de Atención Medica Aspectos Metodológicos 1991
Cuanto volumen de servicios se podrá ofertar, A que costos, Cuales son los recursos tecnológicos mas apropiados, Cuales son los problemas de acceso a los servicios, Cual es el tamaño optimo de la institución, Cuales son las bases técnicas sobre las que seconstruirán los servicios, Cual es la ubicación mas apropiada, Cuales son los requerimientos para la inversión fija, cuanta para los gastos de operación del servicio, Como se financiara el proyecto, Cual es la forma organizativa que le darán a la nueva institución
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Proyecto ArquitectónicoProyecto Arquitectónico El estudio del proyecto se debe iniciarse
desechando todo perjuicio de índoleplástica, haciendo que el mismo surja delpropio programa y de las condiciones”locales”, esto es, características delterreno (dimensiones, orientación,topografía), de las restricciones impuestaspor las reglamentaciones, pero por sobretodas las razones, del propio programapreviamente elaborado.
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ServiciosServicios Generales Generales
22%22%
Organización del Sistema EspacialOrganización del Sistema Espacial
Fuente: Planeamiento de Hospitales
Servicios de Apoyo Servicios de Apoyo 40%40%
Ambulatorio 20%Ambulatorio 20%Ayuda DiagnosticoAyuda Diagnostico
10%10%Asistencia yAsistencia y
tratamiento 06%tratamiento 06%Comodidad personalComodidad personal
04% 04%
Servicios Servicios dede
HospitalizaciónHospitalización 30% 30%
Servicios deServicios deAdministraciónAdministración
08%08%
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Porcentaje de ÁreasPorcentaje de Áreas
☺ Servicio Administrativo 08%08%
☺ Servicio de Atención Ambulatoria 20%20%
☺ Servicio de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento 10%10%
☺ Servicio de Hospitalización 30%30%
☺ Servicio de Asistencia y Tratamiento 06%06%
☺ Servicio de Servicios Generales 22%22%
☺ Servicio de Comodidad Médica y de Personal 04%04%
Fuente: Planeamiento de Hospitales
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Zonificación Físico - FuncionalZonificación Físico - Funcional
AMBIENTE:AMBIENTE:
DEFINICIONES TECNICAS
Fuente: Planeamiento Hospitales /Guías Técnicas FNH
Espacio en el cual se realiza una actividadespecifica o varias compatible
UNIDAD:UNIDAD: Conjunto de ambientes en los cuales secumplen actividades con funcionesfinales definidas.
Agrupación de Unidades que efectúanactividades finales susceptibles dereunirse (Sin mezclarse), por necesidadfuncional, conveniencia administrativa oapoyo operativo.
SERVICIO:SERVICIO:
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La interrelación se interpreta como la necesidad de Interconexiónfuncional, que permite la eficiencia y el eficaz desarrollo deactividades que demandan nexos operacionales entre si,garantizando la justa y oportuna atención de los usuarios y lamejor y mas racional utilización de los recursos disponibles.
Establece una definida ubicación física de las reparticionesInternas del hospital para satisfacer sus necesidades decontactos y comunicación funcional, manteniendo un ordenadoflujo de circulación para publico, visita o acompañante, pacienteambulatorio, paciente interno, cadáver, muestra paciente,personal administrativo o de supervisión, personal técnico oauxiliar y suministros, tanto específicos como generales,mantenimiento
Fuente: Planeamiento de Hospitales
¿Interrelaciones Funcionales¿Interrelaciones Funcionales??
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Representación suficientemente clara y objetiva delos siguientes aspectos:
Localización y magnitud de los departamentos, Condición de relación entre departamentos ysus sectores integradores, líneas de trafico interno, Líneas de relación con el medio ambienteexterior, Accesos.
¿Interrelaciones Funcionales¿Interrelaciones Funcionales??
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Primer paso la elección del partido Idea clara de las tendencias
El organigrama funcional constituye larepresentación grafica de la ““Declaración PreviaDeclaración Previa””constituyéndose en un esquema en el cual podráleerse o interpretare toda la esencia del programa
El organigrama debe reflejar la congruencia entrela programación arquitectónica y la organizacióndel programa medico
¿Interrelaciones Funcionales¿Interrelaciones Funcionales??
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Relaciones:Relaciones:
Administración con consulta ambulatoria,Administración con hospitalización,Administración con ayuda al diagnostico y tratamiento,Hospitalización con ayuda al diagnostico y tratamiento,Hospitalización con servicio de centro quirúrgico y obstétrico,Hospitalización con anatomía patológica,Urgencia/emergencia con ayuda al diagnostico y tratamiento,Urgencia/emergencia con hospitalización,Urgencia/emergencia con anatomía patológica,
¿Interrelaciones Funcionales¿Interrelaciones Funcionales??
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Hall
SERVICIO DE
CONSULTA EXTERNA
Y PROGRAMASTrabajo social
Historias Clínicas
Recepción /Admisión
FARMACIAFARMACIA
Unidad de Gobierno
ADMINISTRACIONADMINISTRACION
SERVICIO DE AYUDA ALDIAGNOSTICO
CENTRO QUIRURGICOCENTRO QUIRURGICOOBSTETRICOOBSTETRICO
CENTRALCENTRAL
ESTERILIZACIONESTERILIZACION
SERVICIOSERVICIOEMERGENCIAEMERGENCIA
SERVICIOSERVICIODEDE
HOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION
ANATOMIAPATOLOGICA
MANTENIMIENTOMANTENIMIENTO
VESTUARIO PERSONALVESTUARIO PERSONALLAVANDERIALAVANDERIA
ALMACENESALMACENES
DIETOLOGIADIETOLOGIA
PublicoPublico Fuente Arq. EAGMFuente Arq. EAGM
¿¿ Interrelaciones Funcionales Interrelaciones Funcionales ??
PersonalPersonalTécnicoTécnicoServicioServicio
LevesLeves
GravesGraves
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El correcto funcionamiento de un hospital, se basaen gran parte en el adecuado diseño de su plantafísica y la solución arquitectónica que se adopte,debe satisfacer fundamentalmente sus variadasnecesidades de interrelación Física-Funcional, entrelos Servicios y Unidades que lo componen.
Las interrelaciones Funcionales se pueden calificaren tres Niveles:
DIRECTA:DIRECTA: Relaciones frecuentes, que requierenrápido y expeditivo desplazamiento (Publico,Publico,Paciente Interno, Personal Técnico y SuministrosPaciente Interno, Personal Técnico y Suministros)
Fuente: Planeamiento de Hospitales
¿Interrelaciones Funcionales¿Interrelaciones Funcionales??
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INDIRECTA:INDIRECTA: Relaciones ocasionales, que requiereneventual desplazamiento de pacientes y fácilmovilización e intercambio de personal, Intervienen(Personal técnico, muestra de pacientes, Personal técnico, muestra de pacientes, pacientespacientesinternos y equipo de ayuda de diagnosticointernos y equipo de ayuda de diagnostico)
APOYO:APOYO: Relaciones rutinarias, que no involucrandirectamente el paciente, y que es posible realizarmediante sistemas mecánicos de comunicación,interviniendo (Personal administrativo dePersonal administrativo desupervisión o control, suministros, publico,supervisión o control, suministros, publico,visitantes o acompañantes y cadávervisitantes o acompañantes y cadáver.)
Fuente: Planeamiento de Hospitales
¿Interrelaciones Funcionales¿Interrelaciones Funcionales??
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Zonificación EspacialZonificación Espacial Los diversos sectores de un
establecimiento de salud , debenorganizarse de acuerdo a sus funcionespropias y la interrelación con los demássectores; ubicándolos físicamente deacuerdo al menor o mayor grado deaccesibilidad del publico y las restriccioneso privacidad en su uso.
Se debe facilitar acceso directo al centroobstétrico que estarán limitados al usopacientes internados, del servicio deemergencia y del personal.
Fuente: Planeamiento de Hospitales
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CirculacionesCirculacionesProcurar el estudio adecuado de la circulaciones internas Las líneas de trafico buscan las mínimas
resistencias: La energía eléctrica, la hidráulica, la informática, etc.
Fuente: El Hospital Arq. Aristides Cottini
Personal Auxiliar : “Densidad de circulación”Promedio de recorrido de 12 Km. / día Personal emplea 34% de su tiempo en caminar
““ CADA PASO DE MÁS PESA Y CUESTACADA PASO DE MÁS PESA Y CUESTA””
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CirculacionesCirculacionesLas circulaciones deben ser lo mas brevesposible, las interferencias en los recorridos depersonal que cumplen distintas funciones debeestar rigurosamente abolidas
Circulación de pacientes ambulatorios, Circulación de pacientes internados, Circulación de personal, Circulación de visitantes, Circulación de suministros, Circulación de ropa sucia, Circulación de desechos.
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
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CirculacionesCirculacionesEn un establecimiento de salud, deben ser claramente diferenciadasy distinguirse con facilidad las diversas circulaciones:
PUBLICOPUBLICO Pacientes ExternosPersonas en general, entre ellos los visitantes
TECNICO TECNICO Pacientes Internos Personal Técnico del Hospital
SERVICIO SERVICIO Abastecimiento a los diversos sectoresR e c o r r i d o d e d e s p e r d i c i o h o s p i t a l a r i o
Cadáveres
EMERGENCIA EMERGENCIA Rutas de escape en caso de siniestros.
Fuente: Planeamiento de Hospitales
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CirculacionesCirculaciones
Se entiende queSe entiende queestas circulacionesestas circulacionesson tantoson tantohorizontales comohorizontales comoverticales.verticales.
La forma deLa forma dedistinguir condistinguir conclaridad estasclaridad estascirculaciones escirculaciones esdotándoles a losdotándoles a losacabados un coloracabados un colory textura propias.y textura propias.
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CirculacionesCirculacionesEjEj. Pacientes ambulatorios con personal de servicio. Pacientes ambulatorios con personal de servicio
Las visitas deben caminar dentro del hospital loLas visitas deben caminar dentro del hospital lomenos posible .menos posible .Las circulaciones internas deben tener un usoLas circulaciones internas deben tener un usodefinido, deben existir circulaciones mecanizadas odefinido, deben existir circulaciones mecanizadas ono, con destino a:no, con destino a:
Pacientes internos a pie y en camillas,Pacientes internos a pie y en camillas,Pacientes externos a pie y en camillas,Pacientes externos a pie y en camillas,Visitantes,Visitantes,Personal profesional y auxiliar,Personal profesional y auxiliar,Remoción de cadáveres.Remoción de cadáveres.
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CirculacionesCirculaciones El estudio detallado del problema circulatorio
deberá efectuarse esmeradamente en cadadepartamento y en cada servicio, sector, etc..circulaciones internas diferenciadas
Líneas de Circulación peatonal:Líneas de Circulación peatonal: circulacioneshorizontales y escaleras,
Líneas de transito mecanizado para personas:Líneas de transito mecanizado para personas:ascensores y monta camillas,
Líneas de transito mecanizado para trasporte deLíneas de transito mecanizado para trasporte deelementoselementos: montacargas,
Líneas de distribución:Líneas de distribución: recorrido de tubosneumáticos
Líneas de comunicaciones:Líneas de comunicaciones: Telefónicas (internas– externas), informática
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Personal:Personal: Personal Medico. Personal Administrativo. Personal Técnico y de Apoyo. Personal de Servicio y Mantenimiento.
Pacientes:Pacientes: Pacientes Ambulatorios (Externo o Vertical).
Pacientes Hospitalizados (Interno u Horizontal).
Cadáveres.
UsuariosUsuarios
Fuente: Arq. PME
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Visitantes:Visitantes: Familiares y Acompañantes. Invitados, Docentes,
Alumnos. Proveedores, etc.
Insumos y Suministros:Insumos y Suministros: Muestras. Suministros. Desechos. Ropa. Material Estéril. Material Contaminado. Suministros Radiactivos.
UsuariosUsuarios
Fuente: Arq. PME
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Tipo de CirculacionesTipo de Circulaciones
Circulación Vertical:Circulación Vertical:1.1. Ascensores Diferenciados.Ascensores Diferenciados.2.2. Montacargas.Montacargas.3.3. Escaleras Diferenciadas.Escaleras Diferenciadas.
Fuente: Arq. PME
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Circulación Horizontal:Circulación Horizontal:1.1. Corredores diferenciados.Corredores diferenciados.2.2. Rampas (máx.. 1 nivel)Rampas (máx.. 1 nivel)
Circulación Mecánica de Suministros:Circulación Mecánica de Suministros:1.1. Tubos Neumáticos.Tubos Neumáticos.2.2. Fajas Transportadoras.Fajas Transportadoras.3.3. DuctosDuctos Horizontales Horizontales4.4. DuctosDuctos Verticales. ( Verticales. (No recomendables: Basuras, RopaNo recomendables: Basuras, Ropa))
Tipo de CirculacionesTipo de Circulaciones
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FisioterapiaKK○
RadiologíaJJ▲▲○●●
Deposito de cadáveresII
EcografíasHH▲●●
Laboratorio ClínicoGG●●●●●●○
ComunicacionesFF●
Servicio socialEE
Registros MédicosDD●●●
PersonalCC○○○○○○●●▲
Ingreso/AltaBB●●○○○○○●
AdministraciónAA
●
●○○○○○○●○
●
Servicio / DepartamentoZZYYXXWWVVUUTTSSRRQQPPOONNMMLLKKJJIIHHGGFFEEDDCCBBAA
Sala de conferenciaLL●●
InterInter –– Relación Circulaciones Relación Circulaciones
Volumen sumamente altoVolumen sumamente alto
FRECUENCIA DE CIRCULACION:FRECUENCIA DE CIRCULACION: Volumen altoVolumen altoVolumen importanteVolumen importante
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OftalmologíaYY●
●●●●
ConsultoriosXX●
MantenimientoWW
EsterilizaciónVV●▲●●●●
AlmacenesUU●●●▲
Cuarto limpiezaTT●
Cocina / CafeteríaSS●●●▲
EmergenciaRR○●●●○●○●●●○
Medico de guardiaQQ●●●
Sala de PartosPP●●●○
Sala OperacionesOO●▲●●●○
Unidad Cuidados IntensivosNN●●○○●●●●○
HospitalizaciónMM▲○▲●●●●○○
Servicio / DepartamentoServicio / DepartamentoZZYYXXWWVVUUTTSSRRQQPPOONNMMLLKKJJIIHHGGFFEEDDCCBBAA
FarmaciaZZ●
Volumen sumamente altoVolumen sumamente alto
FRECUENCIA DE CIRCULACION:FRECUENCIA DE CIRCULACION: Volumen altoVolumen altoVolumen importanteVolumen importante
InterInter –– Relación Circulaciones Relación Circulaciones
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Procurar un adecuado estudio de lasvinculaciones con el exterior
El estudio adecuado de las circulaciones internasesta íntimamente relacionado con lasvinculaciones con el exterior.
Antes de relacional el exterior con elestablecimiento se establecen las vinculacionesde la red circulatoria interna con el medio exterior.
Vinculaciones con el exteriorVinculaciones con el exterior
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En segunda instancia deberá analizarse lasrelaciones del acceso con el medio ambientecircundante.
Accesos básicos: Entrada general de publico, pacientes,Entrada general de publico, pacientes, Entrada del personal,Entrada del personal, Entrada de Urgencia/emergencia,Entrada de Urgencia/emergencia, Entrada de servicios, abastecimiento,Entrada de servicios, abastecimiento, Salida de remoción de cadáveresSalida de remoción de cadáveres Algunas de las líneas de trafico interno se prolongan hacia el
exterior y recíprocamente, como natural consecuencia desde elexterior se producen líneas de penetración hacia el interior
Vinculaciones con el exteriorVinculaciones con el exterior
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Las características líneas de relacionamientocon el medio ambiente externo son lassiguientes:
Las que relacionan la llegada, circulación ysalida de pacientes que han concurrido a laconsulta ambulatoria, moviéndose por suspropios medios,
Análoga situación para el publico en general,constituido por visitas, vendedores, etc.
Concurrencia de pacientes en gravescondiciones que han llegado en ambulancia ovehículos,
Vinculaciones con el exteriorVinculaciones con el exterior
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Concurrencia, circulación y salida deprofesionales,
Concurrencia, circulación y salida de empleadosy personal auxiliar,
Llegada de aprovisionamiento de materiales, enespecial modo el aprovisionamiento de la cocinay el almacenaje de materiales en losdepósitos/almacenes,
Acopio de combustibles y remoción dedesperdicios,
Expedición de cadáveres.
Vinculaciones con el exteriorVinculaciones con el exterior
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En el sitio donde las líneas de traficointerno ”PERFORANPERFORAN” la envoltura deledificio se origina una puerta.
AccesosLos accesos constituyen el lugar donde seidentifican las líneas de trafico interno conlas líneas de concurrencia hacia elestablecimiento.
Vinculaciones con el exteriorVinculaciones con el exterior
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Previsión del Modelo del AtenciónPrevisión del Modelo del Atención Los permanentes desarrollos en teoría y practica en el
futuro frecuentes modificaciones y complementos de laestructura arquitectónica, se deberá considerar dentro de laconcepción arquitectónica inicial estos posibles cambios,teniendo una expansión en áreas periféricas.
Se puede contar con que en el futuro se introduciránampliaciones complementarias nuevas de modo que estasdeberán ser posibles en adaptación de la estructuraarquitectónica. Por este motivo es de gran ventaja que unsistema de planificación abierta permita la posibilidad de futurasampliaciones del edificio dependiendo de la teología medica delfuturo y el nivel de resolución a ser brindado.
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Obtención de la mayor flexibilidad delObtención de la mayor flexibilidad delplano y plano y progresibilidadprogresibilidad del organismo del organismo
Clasificación:Clasificación:InalterablesInalterablesFlexiblesFlexiblesProgresivosProgresivos
En épocas pasadas el proyecto del hospital corría igualsuerte que todo tipo de construcción. Los sistemas,fundamentados en muros portantes, sostenedores,hacían del predio un todo inalterable, tanto en suconstrucción como en sus posibilidades funcionales.
Los sistemas técnicos de construcción modernosposibilitan la adaptación con el tiempo a situacionescambiantes de nuevas tecnologías y niveles deresolución del establecimiento.
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Obtención de la mayor flexibilidad delObtención de la mayor flexibilidad delplano y plano y progresibilidadprogresibilidad del organismo del organismo
Este principio de Flexibilidad que nos permite unaconstante introducción de nuevas formas dediagnostico del tratamiento
La flexibilidad de la planta arquitectónica, se basaLa flexibilidad de la planta arquitectónica, se basatambién en la propia flexibilidad de la organizacióntambién en la propia flexibilidad de la organizaciónhospitalaria, partiendo de que el hospital reflejahospitalaria, partiendo de que el hospital reflejasiempre el estado de la medicina en el momento desiempre el estado de la medicina en el momento desu construcción.su construcción.
Una concepción general del edificio como unorganismo en vías de crecimiento, ordenadodesde el comienzo las etapas de suprogresibilidad (ampliaciónampliación), que estarán sujetasa ciertas condiciones como la limitación delterreno
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Obtención de la mayor flexibilidad delObtención de la mayor flexibilidad delplano y plano y progresibilidadprogresibilidad del organismo del organismo
Son tres los factores que concurren a prestardebida atención al crecimiento de los hospitales:
Los continuos avances de la medicina, Los constantes incrementos en los métodos de
tratamiento, La evolución del aspecto social de atención a la
población.La experiencia nos dice que el edificio debe ser
permanentemente visto y comparado como un:
““ORGANISMO EN CONSTANTE CRECIMIENTOORGANISMO EN CONSTANTE CRECIMIENTO””
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Parámetros que influyen en el proyectoParámetros que influyen en el proyecto
Sistema de Administración de laOrganización,
Modelo de Grupo “Staff”, Modelo del Sistema de Mantenimiento, Proyecciones, Modelo de Red, Interrelación.
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CA
LLE 1
SECTO
R B
SECTO
R A
SECTO
R B
SECTO
R A
SECTO
R A
SECTO
R B
Parqueo Personal
Parqueo Publicó
Área de ExpansiónÁrea de Expansiónen Situaciones de Emergenciaen Situaciones de Emergencia
Ingreso Publicó
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ModulaciónModulaciónSerá de suma importancia en esta etapa asumir lamodulación estructural mas conveniente; laexperiencia ha demostrado que los entre-ejes debenser múltiples del modulo de 1.20 x 1.20 m1.20 x 1.20 m.,procurando luces de 6.00 6.00 mm y de 7.20 m7.20 m, a fin de queel establecimiento tenga suficiente flexibilidad a loscambios de uso requeridos por el usuario (personal /paciente) y la evolución de la tecnología medico(equipos; instalaciones y nuevos procedimientosClínico – Quirúrgico).
No es recomendable luces mayores de 7.20 7.20 MtsMts. . enproyectos arquitectónicos de hospitales,considerando su seguridad y vulnerabilidad asituaciones de la naturaleza.
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MODULACION PROYECTOMODULACION PROYECTO
Modulo EstructuralModulo Estructural6.00 x 6.006.00 x 6.00
Modulo Modulo Estructural Estructural 7.20 x 7.207.20 x 7.20
Modulo de DiseñoModulo de Diseño1.20 x 1.201.20 x 1.20
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DimensionamientoDimensionamiento Modular Modular
1
Fuente: OPS /OMSFuente: OPS /OMS
2
1.20
2.40
3.60
4.80
6.00
7.20
4 5 6
8.40
8
Modulo 1.20 x 1.20
Modulo 7.20 x 7.20
Modulo 6.00 x 6.00
3 7
EAGM
1.201.201.801.80
2.402.40
3.603.60
4.804.80
6.006.00
7.207.20
1.201.20 1.801.80 2.402.40 3.603.60 4.804.80 6.006.00 7.207.20
DimensionamientoDimensionamiento Modular Modular
Fuente: Guías para el Desarrollo del recurso Físico en SaludFuente: Guías para el Desarrollo del recurso Físico en Salud
EAGM
DimensionamientoDimensionamiento Modular Modular
1
Fuente: OPS /OMSFuente: OPS /OMS
2
1.20
2.40
3.60
4.80
6.00
7.20
4 5 6
8.40
83 7
Consultorio,Consultorio,Cuarto de Cuarto de
HospitalizaciónHospitalización3 camas3 camas
CirculaciónCirculaciónAncho 2.40 Ancho 2.40
Sala de Sala de OperacionesOperaciones
36m²36m²
EAGM
1 3
Fuente: OPS/OMS
2
1.20
2.40
3.60
4.80
6.00
7.20
4 5 6 7
8.40
8
CirculaciónCirculaciónAncho 2.40 Ancho 2.40
Sala de Sala de OperacionesOperaciones
36m²36m²
DimensionamientoDimensionamiento Modular Modular
EAGM
Parámetros del DiseñoParámetros del Diseño
1
3
Dimensiones, Equipamiento
NORMATIVANORMATIVA
PROGRAMAPROGRAMA
PROYECTO INTEGRALPROYECTO INTEGRAL
ACREDITACIONACREDITACION
2
Condicionantes del Diseño Arquitectónico
EAGM
Situación de los ServiciosSituación de los Servicios
SERVICIOS BASICOSSERVICIOS BASICOS SERVICIO ACCESOSSERVICIO ACCESOS
DeficienteDeficienteOptimoOptimo
Agua Potable 600 Lts. x Cama
NIVELNIVELRestringidoRestringido
InterioresPublicoTécnicaServicioEmergencia
Comunicaciones Tecnología
Exteriores PeatonalVehicular
Seguridad Evacuación
ElectroMecánicos
EnergíaTrasformadorTérmicos
Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.
EAGM
Organigrama FuncionalOrganigrama Funcional
EAGM
HALL INGRESOHALL INGRESO
ADMISIONADMISION
SALA ESPERASALA ESPERA
SERVICIOSERVICIOSOCIALSOCIAL
RECEPCION -RECEPCION -CONTROLCONTROL
SALA DE ESPERASALA DE ESPERA
ARCHIVOARCHIVOCLINICOCLINICO
SS.HHSS.HH
SS.HHSS.HHAYUDA ALAYUDA AL
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
CONSULTORIOCONSULTORIO DE TRIAGEDE TRIAGECONSULTORIOS DE ESPECIALIDADESCONSULTORIOS DE ESPECIALIDADES
PROGRAMAS DEPROGRAMAS DESALUDSALUD
CONSULTA EXTERNACONSULTA EXTERNA
Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.
EAGM
CONSULTORIOSCONSULTORIOS
ProgramasProgramas de Salud de Salud
ArchivoArchivo ClínicoClínico
SALA DESALA DEESPERAESPERA
HALLHALL DEDEINGRESOINGRESO
EMERGENCIAEMERGENCIA
LABORATORIOLABORATORIO
FARMACIAFARMACIA
INTERRELACION CONSULTA EXTERNAINTERRELACION CONSULTA EXTERNA
Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.
EAGM
CENTRALCENTRALENFERMERASENFERMERASAISLADOAISLADO
SS.HHSS.HH
SEPTICOSEPTICO
ROPAROPASUCIASUCIA
HABITACIONES PACIENTESHABITACIONES PACIENTES
SHSH
TOPICOTOPICO
SALA DE JUNTASSALA DE JUNTAS
JEFATURAJEFATURA
SALASALAESPERA FAMILIARESPERA FAMILIAR
ACCESOACCESO
INTERRELACION EN HOSPITALIZACIONINTERRELACION EN HOSPITALIZACION
SHSH
Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.
EAGM
AYUDA DELAYUDA DELDIAGNOSTICODIAGNOSTICO
PATOLOGIAPATOLOGIACLINICACLINICA
FARMACIAFARMACIA
CONSULTACONSULTAEXTERNAEXTERNAHOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION
INTERRELACIONES FUNCIONALESINTERRELACIONES FUNCIONALES
Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.Fuente: Planeamiento de Hospitales Dr. AGE, Arq. EAGM, Arq. FAGM.
EAGM
LAVANDERIALAVANDERIA ALMACEN GENERALALMACEN GENERAL
RECEPCION DE MATERIAL NUEVORECEPCION DE MATERIAL NUEVO
DEPOSITODEPOSITO
RECEPCION DERECEPCION DEMATERIAL UTILIZADOMATERIAL UTILIZADO
LAVADOLAVADO
CLASIFICACIONCLASIFICACION
PREPARACIONPREPARACIONESTERILIZACIONESTERILIZACION
MANTENIMIENTOMANTENIMIENTO
DEPOSITO DEDEPOSITO DEMATERIALMATERIALESTERILESTERIL
PROCESAMIENTO
Circuito de Materiales en EsterilizaciónCircuito de Materiales en Esterilización
SERVICIOS DEL SERVICIOS DELESTABLECIMIENTOESTABLECIMIENTO
EAGM Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
La Central de esterilización comprende treszonas de trabajo determinadas por diversasactividades que en ella se realizan
Zona Contaminada (Zona Contaminada (RojaRoja))
Recepción de material,Recepción de material, Lavado de instrumental, Lavado de instrumental, Preparación de soluciones, Preparación de soluciones, Recepción de ropa limpia, Recepción de ropa limpia, Cuarto de limpieza Cuarto de limpieza
Ambientes en EsterilizaciónAmbientes en Esterilización
EAGM
Zona Limpia (Zona Limpia (AzulAzul))
Preparación y empaque de materiales,Preparación y empaque de materiales, Preparación de guantes, Preparación de guantes, almacén de materiales, almacén de materiales, Almacén y limpieza de equipos, Almacén y limpieza de equipos, Esterilización, Esterilización, jefatura jefatura
Ambientes en EsterilizaciónAmbientes en Esterilización
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
EAGM
Zona Estéril (Zona Estéril (VerdeVerde))
Almacén de material estéril,Almacén de material estéril, Entrega material estéril Entrega material estéril
Ambientes en EsterilizaciónAmbientes en Esterilización
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
EAGM
CentralCentraldede
EquiposEquipos y y
EsterilizaciónEsterilización
QuirófanoQuirófano
Sala Sala de de
PartosPartos
EmergenciaEmergenciaUrgenciaUrgencia
HospitalizaciónHospitalización
ConsultaConsultaExternaExterna
AlmacenesAlmacenesDepósitosDepósitos
LavanderíaLavandería
PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria
Interrelación Externa Central de EsterilizaciónInterrelación Externa Central de Esterilización
Fuente: Enciclopedia de Arquitectura Volumen 6 Arq. APC, Fuente: Enciclopedia de Arquitectura Volumen 6 Arq. APC, Arq.APAArq.APA
EAGM
CentroCentroQuirúrgicoQuirúrgico
CirugíaCirugía
EmergenciaEmergenciaUrgenciaUrgencia
HospitalizaciónHospitalización
EnseñanzaEnseñanza
AdministraciónAdministración
AdmisiónAdmisiónY altasY altas
PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria
DIAGRAMA DE INTERRELACION DIAGRAMA DE INTERRELACION
Servicios Servicios generalesgenerales
Sala deSala departospartos
laboratoriolaboratorio
RadiologíaRadiología
EsterilizaciónEsterilización
CuidadosCuidados intensivos intensivos
AnatomíaAnatomíapatológicapatológica
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
EAGM
Zona No Rígida (No Séptica o Negra)oo Espera,Espera,oo Recepción y control,Recepción y control,oo Jefatura,Jefatura,oo Cambio de camilla,Cambio de camilla,oo Área de limpieza Área de limpieza –– botadero. botadero.
AMBIENTES CENTRO QUIRURGICOAMBIENTES CENTRO QUIRURGICO
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
EAGM
Zona Semi Rígida(Semi Séptica, Irrestricta o Gris)oo Control de enfermeras,Control de enfermeras,oo Recuperación con trabajo de enfermeras,Recuperación con trabajo de enfermeras,oo Anestesiólogo,Anestesiólogo,oo PrePre. lavado de instrumental,. lavado de instrumental,oo Cuarto de limpieza,Cuarto de limpieza,oo Cuarto séptico (Cuarto séptico (Ropa sucia y Ropa sucia y lavachataslavachatas),),oo Vestuarios de médicos y servicios higiénicos,Vestuarios de médicos y servicios higiénicos,oo Vestuario de enfermeras y servicios higiénicos,Vestuario de enfermeras y servicios higiénicos,oo Cambio de botasCambio de botas
AMBIENTES CENTRO QUIRURGICOAMBIENTES CENTRO QUIRURGICO
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
EAGM
Zona Rígida(Aséptica, restringida ó blanca)oo Lavabos de cirujanos,Lavabos de cirujanos,oo Sala de operaciones,Sala de operaciones,oo Rayos X portátil,Rayos X portátil,oo Deposito de material estéril,Deposito de material estéril,oo Deposito de equiposDeposito de equipos
AMBIENTES CENTRO QUIRURGICOAMBIENTES CENTRO QUIRURGICO
Fuente: Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria
EAGM
CONSULTACONSULTA
ORDEN HOSPITALIZACIONORDEN HOSPITALIZACION
ADMISION HOSPITALARIAADMISION HOSPITALARIA
CAJACAJA
HOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION
HOJA DE REGISTROHOJA DE REGISTRO
EMERGENCIAEMERGENCIA
ORDEN HOSPITALIZACIONORDEN HOSPITALIZACION
ALTAALTA
CENTRO QUIRURGICOCENTRO QUIRURGICOUCIUCI MORTUORIOMORTUORIO
HOSPITALIZACION MEDICO QUIRURGICAHOSPITALIZACION MEDICO QUIRURGICA
EAGM
CIRUJANOSCIRUJANOS ENFERMERIAENFERMERIA
SALA DE OPERACIONESSALA DE OPERACIONES
SALA DESALA DERECUPERACIONRECUPERACION
VESTIDORESVESTIDORES
LAVABOSLAVABOS
SECTORSECTORRESTRINGIDORESTRINGIDO
SECTORSECTORIRRESTRICTOIRRESTRICTO
SECTOR SEMI-SECTOR SEMI-RESTRINGIDORESTRINGIDO
PERSONAL CENTRO QUIRURGICOPERSONAL CENTRO QUIRURGICO
ANESTESISTASANESTESISTAS
OFICINAOFICINAANESTESISTAANESTESISTA
EAGM
PACIENTEPACIENTE
HOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION EMERGENCIAEMERGENCIA
SALA DESALA DEOPERACIONESOPERACIONES
PACIENTEPACIENTERECUPERADORECUPERADO
SALA DESALA DERECUPERACIONRECUPERACION
PACIENTEPACIENTEFALLECIDOFALLECIDO
UNIDADUNIDADCUIDADOSCUIDADOS
INTENSIVOSINTENSIVOSMORGUEMORGUE
PACIENTE EN EL CENTRO QUIRURGICOPACIENTE EN EL CENTRO QUIRURGICO
EAGM
PACIENTEPACIENTEQUIRURGICOQUIRURGICO
SALA DESALA DEHOSPITALIZACIONHOSPITALIZACION
SALA DE OPERACIONESSALA DE OPERACIONES
SALA DESALA DERECUPERACIONRECUPERACION
POST OPERATORIAPOST OPERATORIA
PACIENTE QUIRURGICO /PACIENTE QUIRURGICO /RECUPERACION POST OPERATORIARECUPERACION POST OPERATORIA
EAGM
PERSONALPERSONALMEDICOMEDICO
PERSONAL DEPERSONAL DEENFERMERIAENFERMERIA
SALA TRABAJOSALA TRABAJOPARTOSPARTOS
ESTAR DEESTAR DEPERSONAPERSONA
LL
LAVABOSLAVABOS
SALA PARTOS
VESTIDOR DEVESTIDOR DEMEDICOSMEDICOS
VESTIDOR DEVESTIDOR DEENFERMERASENFERMERAS
PERSONAL EN EL CENTRO OBSTETRICOPERSONAL EN EL CENTRO OBSTETRICO
EAGM
PACIENTEPACIENTE
CONSULTORIOSCONSULTORIOSEXTERNOSEXTERNOS
EMERGENCIAEMERGENCIA
CUIDADOSCUIDADOSOBSTETRICOSOBSTETRICOS
SALA TRABAJOSALA TRABAJODE PARTODE PARTO
SALA DESALA DEPARTOSPARTOS
SALA DESALA DEOPERACIONESOPERACIONES
RECUPERACIONRECUPERACIONQUIRURGICAQUIRURGICA
RECUPERACIONRECUPERACIONOBSTETRICAOBSTETRICA
PACIENTE EN EL CENTRO OBSTETRICOPACIENTE EN EL CENTRO OBSTETRICO
EAGM
ImaginologíaImaginología
Consulta Consulta externaexterna
EmergenciaEmergenciaUrgenciaUrgencia
HospitalizaciónHospitalización
Central deCentral deesterilizaciónesterilización
AlmacénAlmacén
PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria
RELACIÓN IMAGINOLOGÍARELACIÓN IMAGINOLOGÍA
EAGM
ConsultaConsultaexternaexterna
AdministraciónAdministración
EnseñanzaEnseñanzainvestigacióninvestigación
MantenimientoMantenimiento
EsterilizaciónEsterilización
Servicios Servicios generalesgenerales
PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria
RELACION DE CONSULTA EXTERNARELACION DE CONSULTA EXTERNA
EmergenciaEmergencia
LaboratorioLaboratorio
RadiologíaRadiología
MedicinaMedicinapreventivapreventiva
FarmaciaFarmacia
AdmisiónAdmisión
EAGM
ConsultaConsultaExternaExterna
EspecialidadesEspecialidades
AdministraciónAdministración
AdmisiónAdmisiónhospitalariahospitalaria
TrabajoTrabajosocialsocial
EsterilizaciónEsterilización
HospitalizaciónHospitalización
PrimariaPrimaria SecundariaSecundariaRELACION CONSULTA EXTERNA ESPECIALIDADESRELACION CONSULTA EXTERNA ESPECIALIDADES
RadiodiagnósticoRadiodiagnóstico
LaboratorioLaboratorio
RadiologíaRadiología
MedicinaMedicinapreventivapreventiva
FarmaciaFarmacia
AdmisiónAdmisión
EAGM
QuimioterapiaQuimioterapia
Ingreso Ingreso PrincipalPrincipal
Consulta Consulta ExternaExterna
EmergenciaEmergenciaUrgenciaUrgencia
HospitalizaciónHospitalización
LaboratorioLaboratoriode análisisde análisis
ClínicosClínicos
AlmacénAlmacénGeneralGeneral
PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria
INTERRELACION EXTERNA QUIMIOTERAPIAINTERRELACION EXTERNA QUIMIOTERAPIA
EAGM
Área deÁrea detratamientotratamiento
Almacén Almacén GeneralGeneral
PreparaciónPreparaciónY almacénY almacén
ApoyosApoyos
ConsultoriosConsultorios
PrimariaPrimaria SecundariaSecundaria
INTERRELACION INTERNA QUIMIOTERAPIAINTERRELACION INTERNA QUIMIOTERAPIA
ControlControl
Sala de esperaSala de espera
EAGM
Oficina deOficina deMantenimientoMantenimiento
ServicioServiciohigiénicohigiénico
DepositoDeposito
ESTRUCTURA MANTENIMIENTOESTRUCTURA MANTENIMIENTO
Deposito deDeposito deMaterialesMaterialesEquiposEquipos
HerramientasHerramientas
Taller de EquiposTaller de Equipos Taller de CarpinteríaTaller de Carpintería
Taller de PinturaTaller de PinturaTaller de MecánicaTaller de Mecánica
y yelectricidadelectricidad
AREA ADMINISTRATIVAAREA ADMINISTRATIVA
AREA TECNICAAREA TECNICA
AREA DE APOYOAREA DE APOYOVestuario Vestuario SS.HHSS.HH
DepositoDepositoAlbañilería - JardineríaAlbañilería - Jardinería
Deposito deDeposito deinflamablesinflamables
Deposito deDeposito deElementos de desusoElementos de desuso
EAGM
Valores de InversiónValores de InversiónINVERSION HOSPITAL
60%
40%
Obra Civil Equipamiento
GASTO DE OPERACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO CON RELACIÓN A
LA INVERSIÓN
100%
10%
Valor Inversión Gasto de Operación
INVERSIÓN EN MANTENIMIENTO
100%
6%
Gasto de operación Inversión Mantenimiento
INVERSIÓN EN EQUIPAMIENTO
35%
65%
Equipamiento Nacional Equipamiento Importado
Fuente: Planeamiento Hospitales
EAGM
Valores de InversiónValores de InversiónINVERSIÓN EN INFRAESTRUCTURA
40%
25%12%14%
14%
35%
EQUIPAMIENTO Estructuras
Instalaciones sanitarias Instalaciones Eléctricas
Instalaciones Mecánicas Acabados Arquitectónicos
EQUIPAMIENTOEQUIPAMIENTO
OBRA CIVILOBRA CIVIL
Condicionantes del Diseño Arquitectónico
EAGM
Consideraciones FinalesConsideraciones Finales
El Proyecto de Arquitectura, IngenieríaEl Proyecto de Arquitectura, IngenieríaSanitaria, Ingeniería Eléctrica,Sanitaria, Ingeniería Eléctrica,
Ingeniería Mecánica, InstalacionesIngeniería Mecánica, InstalacionesEspeciales, EquipamientoEspeciales, Equipamiento
deben incluir Medidas dedeben incluir Medidas de
Mitigación de la VulnerabilidadMitigación de la Vulnerabilidad
EAGM
Consideraciones FinalesConsideraciones Finales
UN HOSPITAL PUEDE SERUN HOSPITAL PUEDE SEROBSOLETO ANTES DEOBSOLETO ANTES DE
ESTAR TERMINADOESTAR TERMINADO
La programación, proyecto deconstrucción, equipamiento y la puestaen uso constituye un proceso muylento, que puede alcanzar un plazoentre 5 a 10 años
EAGM
HOSPITAL DE LOS NEGROSHOSPITAL DE LOS NEGROS - Lima, Perú - Lima, Perú - Los colonizadores españoles introdujeron en América las formas cruciformes de las salas
de interacción, conteniendo un altar en el centro. Así se procedíaen aquella época en toda Europa y en España, diseño típico del Renacimiento.
Fuente: El Hospital en la Historia 1980 – B.A. / ArgentinaArq. EAGM
EAGM
Gracias por su atención .........
Consultor en infraestructura Hospitalaria - OPS/OMSArq. Enrique A. García MartínezArq. Enrique A. García Martínez
[email protected]@yahoo.com
CURSO TALLER INTRODUCCION A LA EVALUACION DE EESSCURSO TALLER INTRODUCCION A LA EVALUACION DE EESSEN LA MITIGACION DE LA VULNERABILIDADEN LA MITIGACION DE LA VULNERABILIDAD
VILLAHERMOSA - TABASCOVILLAHERMOSA - TABASCO