4° inspección en el lugar de los hechos

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4. inspección en el lugar de los hechos

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4. inspección en el lugar de los hechos

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Inspección en el lugar de los hechos

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Lugar de los Hechos

La pericia comienza en el lugar de loshechos.

En general, el forense ve al cadáver enel depósito.

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Lugar de los HechosEs importante no tocar nada ni

cambiar cosas o añadir cosas

(colillas, pañuelos de papel).

Hay que tomar fotografías y ponertestigos para identificar luego eltamaño de las cosas (primero serealizan fotos panorámicas y luego decerca).

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Lugar de los Hechos

La policía judicial es la encargada deaparecer en la escena del crimen, y elsecretario judicial copia lo que le diceésta o el forense que es el que tieneque dirigir las actuaciones.

A veces, el problema es que se avisademasiado tarde a la policía.

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Toxicología

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Análisis Toxicológico

El adecuado conocimiento de latoxicocinética permitirá la selección demuestras específicas.Los análisis pueden complicarse debido alos cambios químicos que produce ladescomposición del cadáver.Las sustancias que así se originan puedeninterferir en el aislamiento y en laidentificación de los tóxicossospechosos.

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Análisis Toxicológico

Ejemplo:

• la concentración de CN- y EtOH

• la saturación sanguínea de CO

•Otros tóxicos como el As,barbitúricos, Hg y estricnina son muyestables y pueden identificarse añosdespués de la muerte.

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Análisis Toxicológico

El laboratorio forense emplea variados procedimientos analíticos:

• Primero se realizan pruebas inespecíficasque determinan la presencia o ausencia degrupos de sustancias tóxicas en lasmuestras: pruebas de screening, tienenvalor los resultados NEGATIVOS

• Los resultados positivos son sometidos aprocedimientos analíticos cuali-cuantitativosque permiten la identificación de un tóxicoespecífico.

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Análisis Toxicológico

• Las segundas pruebas deben basarse enprincipios químicos o físicos diferentes de laprimera.

• En la actualidad se considera que lasdeterminaciones de cromatografía gaseosa(CG) y las espectrometrías de masas (EM)proporcionan una identificación inequívocapara la mayoría de los tóxicos, aunque debeaclararse que tienen sus limitaciones.

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Análisis Toxicológico

• Interpretación de los resultados:

Una vez realizados los exámenestoxicológicos, se deben interpretartales resultados y contestar para eljuez preguntas específicas

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Preguntas especificas1. Ruta de administración del tóxico: en su

determinación deben considerarse losresultados del análisis de varias muestras.

Regla general:

la concentración más elevada del tóxico sehallará en el sitio de administración.

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Preguntas especificas• una concentración más elevada en el tractodigestivo y el hígado, corresponden a untóxico ingerido.

• una concentración más elevada en el pulmónindica tóxico inhalado.

• el hallazgo de un fármaco en el tejidocircundante a un punto de inyección,generalmente indica inyección recienteintramuscular e intravenosa.

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Preguntas especificasLa presencia de un tóxico en tractogastrointestinal no es prueba suficiente paraatribuirle la muerte.

Para ello es necesario demostrar que se llevó acabo la absorción del tóxico y que este fuetrasportado por la circulación a los órganosdonde ejerció su efecto letal.

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Preguntas especificasEsto se debe establecer mediante los análisis demuestra de sangre y otros órganos.

Excepción a esta regla son los tóxicos cáusticosque causan la muerte por su acción local en suetapa de absorción.

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Preguntas especificas

2. Dosis administrada: En cuanto a sudeterminación, hay que tener en cuentaaspectos como, la duración de lasobrevida y los tratamientos médicosadministrados.

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Preguntas especificas

El intervalo entre la administración deun tóxico y la muerte puede sersuficientemente prolongado parapermitir la excreción ybiotransformación del agente.

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Preguntas especificas

• Los tratamientos de urgencia, como laadministración de líquidos, diuréticos,sangre o sus componentes y procedimientoscomo el respirador artificial o mecánico, lahemodiálisis y la hemopercusión, puedenreducir de modo considerable laconcentración del tóxico que inicialmentefue mortal.

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Preguntas especificas

• Si la concentración del tóxico fue suficientepara causar la muerte o para alterar laconducta del fallecido, al extremo deculminar con la muerte.

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Papel de la autopsia

De modo similar a la clínica también enla autopsia puede llegarse a undiagnóstico presuntivo de intoxicación.

El análisis toxicológico será el quepermita determinar el diagnóstico decerteza.

En los casos en que se sospecha unamuerte por intoxicación, la autopsiamedico legal es sumamente importante.

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Preguntas especificas

3. Concentración del tóxico: al respectose debe tener en cuenta que paramuchas sustancias tóxicas, losresultados varían de acuerdo al sitiodonde se tomó la muestra de sangre.

Esto hace recomendable que además deesa muestra se analicen otras muestrasde sangre periférica y de vísceras.

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Papel de la autopsiala autopsia medico legal es sumamente importante debido a los siguientes aspectos:

• Permite aclarar si la muerte se debió a una enfermedad y no a agentes fisicoquímicos.

• Establece la presencia o ausencia de signos de intoxicación.

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Papel de la autopsia

• Permite obtener muestras adecuadapara el análisis toxicológico.

• Orienta la pesquisa haciadeterminados tóxicos.

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Papel de la autopsia

• Es aconsejable que el médico forense aporte los datos clínicos y postmortem más relevantes para que el toxicólogo oriente sus procesos analíticos.