2017 cuenta pública - hospital san pablo de coquimbo
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2017
Cuenta Pública H o s p i t a l S a n P a b l o C o q u i m b o
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1 Organización
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Fuente: INE - Fonasa
Comunal 199.575 Bi-Provincial 274.853 Regional 610.642
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Gestión Asistencial 2 Imagen: “Cirugía Primer Injerto Óseo ”
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10.400
11.000
11.600
12.200
12.800
13.400
14.000
14.600
15.200
15.800
2016
2017
14.807
15.609
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0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
14%
16%
20142015
20162017
16%
14%
11,30% 12,50%
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2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
92.948
87.611
90.073
82.517
86.128
96.597
75.000
80.000
85.000
90.000
95.000
100.000
2012 2013 2014 2015 2016 2017
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Cumplimiento de Consulta 113%
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0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000
PSIQUIATRIA NEUROLOGIA ADULTO
PEDIATRIA MEDICINA INTERNA
ODONTOLOGÍA TRAUMATOLOGIA
NEUROCIRUGIA CIRUGIA ADULTO
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
CIRUGIA ADULTO:
MEDICINA INTERNA:
UROLOGIA:
ODONTOLOGIA:
NEUROLOGIA:
NEUROCIRUGIA:
CIRUGIA INFANTIL
DERMATOLOGIA/ETS
GINECOLOGIA/OBSTETRICIA
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
PEDIATRIA
PSIQUIATRIA
SALUD OCUPACIONAL
TRAUMATOLOGIA
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737.017
661.539
91259
81.925
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90,00%
92,00%
94,00%
96,00%
98,00%
100,00%
20162017
98,40% 99,99%
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0
20000
40000
60000
80000
100000
20162017
97.447
85.112
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46,9 %
Atención Anual C1-C2-C3
89
2.747
32.481
30.097
4.930
4.905
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000
C1
C2
C3
C4
C5
Sin categorizar
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3 Gestión de Personas Imagen: “Saludo Día
Administrativo”
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Ley 18.834 : 1.172 Ley 19.664 : 143 Ley 15.076 : 66 HSA : 110
Dotación
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NOMBRE ESPECIALIDAD
CONSTANZO FAUNDEZ RODRIGO ABRAHAM TRAUMATOLOGIA
GARCIA ALVARADO MARIA CLARA CARDIOLOGIA
GAYOSO OYARZO CONSUELO BEATRIZ NEUROLOGA INFANTIL
GOMEZ FLORES EMMY YUBILSA PSIQUIATRIA
GONZALEZ FINOL SUSANA BEATRIZ MEDICINA INTERNA
HERMOSILLA VASQUEZ RAMON EDUARDO CIRUGIA GENERAL
KANAHAN RAMIREZ SHARIF EDUARDO ANESTESISTA
LOPEZ GONZALEZ IRIS TRINIDAD ANESTESISTA
LOYOLA PRADENAS FRANCISCA IVONNE PEDIATRIA
PARVEX MALDONADO CASANDRA LILIANA PSIQUIATRIA
QUIÑONES ASTUDILLO PAOLA VALENTINA MEDICINA INTERNA
QUIROGA HERRERA OVELIO JOSE ANESTESISTA
SEGOVIA MORAN MARIA JESUS DEL CARMEN MEDICINA INTERNA
TRUJILLO SILVA JUAN SEBASTIAN CIRUGIA GENERAL
RODRIGUEZ RUIZ WILFREDO TRAUMATOLOGIA
MORALES ALDANA VADESKA ELENA MEDICINA INTERNA
ROJAS FLORES MARIA JOSE GASTROENTEROLOGIA
MEDINA BARRIOS MARIA GABRIELA MEDICINA INTERNA
CORONEL HERNADEZ TRIZMAR ANESTESISTA
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4 Gestión Financiera
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Gestión Financiera
M$ 2013 2014 2015 2016 2017
Total Ingresos
29.516.331.399 33.708.818.194 41.676.531.806 41.385.467.682 45.977.332.000
Total Gastos
29.647.934.966 34.589.383.669 40.121.530.279 42.273.643.105 46.394.851.000
29.516.331
33.708.818
41.676.532 41.385.468
45.977.332
29.647.935
34.589.384
40.121.530
42.273.643
46.394.851
25000000
30000000
35000000
40000000
45000000
50000000
55000000
2013 2014 2015 2016 2017
Mill
ares
Total Ingresos Total Gasto
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Gestión Financiera
27.329.383
Mill
ares
1.486.589 905.577 1.849.256
2.969.808 4.086.930
15.828.222
18.890.565 19.924.120
21.231.910
23.242.452
0
5.000.000
10.000.000
15.000.000
20.000.000
25.000.000
30.000.000
2013 2014 2015 2016 2017
Mill
ares
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Gestión Financiera
18.369.937
Mill
ares
2.778.642 3.081.329 3.002.887
4.667.558 5.252.442
8.536.063
10.866.968 11.292.850
10.719.007
13.117.495
0
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
14.000.000
16.000.000
18.000.000
20.000.000
2013 2014 2015 2016 2017
Gastos Directo Gastos Indirectos
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Gestión Financiera
78%
22%
Obra Equipamiento
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Gestión Financiera
1.059.654
1.579.465
0
1.242.094
3.879.845
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
4.000.000
2013 2014 2015 2016 2017
Mill
ares
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5 Gestión del Usuario y Participación Ciudadana
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Participación Ciudadana
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Participación Ciudadana
Alexis Herrera Vega Presidente
Orlanda cuevas Huerta Secretaria
Mª Eugenia Casanova Carrillo Tesorera
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Participación Ciudadana Junta de Vecina Bellavista.
Damas de Blanco. Damas de Rosado. Damas de Rojo. Samaritanas de María. Club adulto mayor Padre PIO. Junta de Vecinos Villa Talinay. Agrupación de familiares y amigos de personas con Alzheimer “Aprendiendo a Vivir” Agrupación Peldaños. Pukara. Fuerza Trans.
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E J E
S u b d i r e c c i ó n
.
SDGC
.
SDRRHH
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SDGA
Es responsable del funcionamiento y productividad, manteniendo
la tuición técnica y administrativa sobre los siguientes Sub
Departamentos y Unidades que los constituyen:
La Sub Dirección de Gestión Administrativa tiene la función de
asesorar, colaborar y supervisar, las funciones delegadas por el
Director en la gestión administrativa y financiera del
establecimiento, constituyéndose en el soporte para la gestión
clínica, propendiendo al equilibrio financiero.
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SDGA
Sub Dirección de Gestión
Administrativa
Sub Departamento
de Finanzas
Sub Departamento de Abastecimientos
Sub Departamento de Comercialización
Unidad de Gestión
Documental
Unidad de Administración
de Contratos
Unidad de Control de
Inventarios y Existencia
Unidad de Contabilidad
Unidad de Tesorería y Caja
Unidad de Adquisiciones Economato y
Servicios
Unidad de Adquisiciones
Farmacia e insumos
Unidad de Convenios y
Contratos
Unidad de Bodegas
Unidad de Recaudación
(At. Cerrada, Abierta
y Urgencia)
Unidad de Cobranza y Facturación
Oficina de Partes
Archivo
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SDGA
1.- Resguardo digital del 100% de los documentos oficiales que ingresan y egresan del Hospital.(Disco NAS)
2.- Implementación de un espacio físico para archivo de documentación.
3.- Cobertura 24 horas de atención para altas administrativas contribuyendo a la gestión clínica en la liberación de camas.
4.- Registro del 100% de prestaciones por concepto de seguros laborales y escolares para posterior cobro de los mismos.
5.- Reestructuración de la Unidad de Finanzas
6.- Solicitud y aprobación de aumento de presupuesto operacional
7.- Aumento del 20 % en el número de licitaciones
8.- Ejecución del proyecto FAR
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SDGA
1. Contar con un sistema informático como apoyo a la gestión de la SDGA.
2. Implementación del sistema I-med (venta de bonos electrónicos para pacientes no beneficiarios). 3. Actualizar y perfeccionar procedimientos de cobros 4. Implementar una políticas de:
Pago de proveedores Restructuración del proceso control y recepción de facturas
5. Ejecución del 100% del presupuesto 6. Desarrollo y ejecución de normalización de infraestructura de
bodegas. 7. Habilitación física de dependencias de Centro de Demencia y Sename. 8. Revisión y normalización de todos los procedimientos administrativos y Organizacionales de la SDGA.
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SDRRHH
“ El objetivo de la Subdirección de RRHH es vincular, equilibrar y
desarrollar las 2 áreas de desempeño que corresponden a Ciclo de
Vida Laboral (inicio y culminación) y Calidad de Vida Funcionaria
(temáticas relativas a promover el bienestar de los trabajadores) para
contar con funcionarios que desempeñen sus labores de manera
comprometida en post de brindar atenciones de calidad a los
pacientes”.
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SDRRHH
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SDRRHH
• Apoyo en la gestión de la contratación de nuevos médicos
especialistas.
• Implementación de nuevos cargos para Centro de Demencias y
de Sename.
• Creación del Subdepartamento de Calidad de Vida Laboral.
• Trabajo colaborativo con las asociaciones gremiales, FENATS,
Fenpruss, ASENF y Capítulo Médico.
Capitulo Medico HSP
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SDRRHH
• Mejorar los procesos de RRHH a fin de contar con funcionarios
idóneos, capacitados y motivados en su labor.
• Implementar controles efectivos en el área de RRHH para
cumplir con lo requerido por la normativa vigente.
• Colaborar con estrategias que permitan contar con mayor
cantidad de horas médicas de profesionales especialistas.
• Ampliar el desarrollo del área de gestión ambiental para
promover el uso eficiente de recursos en armonía con el medio
ambiente.
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![Page 44: 2017 Cuenta Pública - Hospital San Pablo de Coquimbo](https://reader030.vdocumento.com/reader030/viewer/2022012522/6196196cae9acf3ae47afc33/html5/thumbnails/44.jpg)
Asesorar, gestionar, colaborar, supervisar y controlar las funciones
delegadas por el Director del establecimiento en materia de la gestión
clínica de los cuidados de enfermería, potenciando y consolidando el
desarrollo del modelo de gestión de los cuidados, asegurando la
continuidad de estos, mediante la optimización y gestión eficiente de los
recursos humanos, tecnológicos y organizativos.
Es responsable de la gestión técnica y administrativa de enfermeras,
técnicos paramédicos y auxiliares de la atención cerrada y ambulatoria.
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Implementación de estrategias para optimizar la oportunidad de la disponibilidad de camas:
• Implementación de cuarto turno enfermeros en Unidad de Gestión de Pacientes : 02.07.2017
• Incorporación de Hospitalización Domiciliaria a la Gestión de
pacientes. • Implementación de la sala de pre-alta: 02.11.2017 • Gestión de altas: Disminución de los tiempos de 2 hrs a un
promedio de 57 minutos
100% Cumplimiento en Indicadores Calidad
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5,68%
0,00% 0,00%
16,61%
3,31% 0,56%
24,47% 22,85%
17,30%
2,28% 2,17% 4,77%
A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3 D1 D2 D3
CATEGORIZACIONES HSP 2017
Categorización riesgo dependencia: 90% - D2 D3: 6,9%
Hospitalización domiciliaria: 4.123 Atenciones de enfermería en Procedimientos ambulatorios:
Tipo de actividad Atenciones realizadas en sala de procedimientos en el año 2017
Administración de medicamentos 1.499 Procedimientos ambulatorios 150
Curaciones 6.192 Total de prestaciones otorgadas en sala de procedimientos CAE 2017
7.841
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Cierre o disminución de brechas en atención cerrada:
• Implementación de cuarto turno de enfermeras en Pabellones Quirúrgicos.
• Implementación de cuarto turno en Recuperación de Unidad de Cirugía ambulatoria.
Cierre o disminución de brechas en atención ambulatoria:
• Implementación de atención de enfermería en: - Comité nefrológico – accesos vasculares. - Pacientes con VHB - Tratamientos biológicos - Policlínico de Neurocirugía – Neurología. - Atención de pacientes en CAIVIH - Atención de pacientes programas pediátricos - Atención de pacientes del programa de marcapasos
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• Desarrollar investigación en enfermería
• Realizar publicaciones de experiencias de gestión del cuidado.
• Desarrollar con los centros formadores alianzas para
implementar actividades relacionadas con la humanización de la
atención y los cuidados complementarios.
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SDGCA
• Asesorar, colaborar y supervisar las funciones delegadas por el Director del hospital en la formulación y cumplimiento de los programas y acciones de salud
• Gestionar, programar y supervisar las actividades de orden asistencial ambulatorio que deba realizar el establecimiento
• Responsable del funcionamiento y producción de las Unidades de Gestión Clínica y de Apoyo Clínico de Atención Ambulatoria
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SDGCA
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SDGCA
Habilitación de:
Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria
Unidad de Procedimientos Endoscópicos:
Salud Mental Ambulatoria:
• Creación de Unidad de Patología dual
• Selección y reclutamiento de 14 funcionarios de Centro Demencia Adulto mayor
• Selección y reclutamiento de 12 funcionarios para Atención Prioritaria pacientes SENAME
Unidad Dermatología (adquisición de equipo de PUVA terapia)
Unidad de especialidades odontológicas.
• Habilitación de unidad satélite de las especialidades de Ortodoncia y Dolor temporo mandibular.
Hemodiálisis.
• Proyecto de normalización de unidad y licitación para reposición de equipamiento ( Maquinas de HD, sillones y monitores )
Imagenología.
• Proyecto de habilitación sala informes con UCN
• Formación de especialistas en convenio con UCN
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SDGCA
Habilitación de:
Laboratorio.
• Renovación de equipos analíticos de exámenes de coagulación
• Examen Test del Sudor
• Proyecto “Examen al lado del paciente”
Gestión de la demanda:
• 100% de resolución de pacientes en espera prolongada de consulta nueva de especialidad (2015) e Intervención quirúrgica (2014) Disminución del promedio de días de espera para CNE e IQ
Ley Ricarte Soto ( medicamentos de alto costo)
• Certificación para confirmación, tratamiento y seguimiento de Artritis Reumatoide
• Postulación para acreditación de Diabetes Mellitus tipo I
Gestión de la demanda:
• Cumplimiento de compromiso de gestión logrando el 100% de resolución de pacientes en espera prolongada de consulta nueva de especialidad (2015) e Intervención quirúrgica (2014)
• Disminución del promedio de días de espera para CNE e IQ
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SDGCA
Salud mental: Puesta en marcha Centro demencia Adulto Mayor Puesta en marcha reforzamiento Programa atención SENAME
Dermatología: Incorporación PUVA terapia a cartera de prestaciones
Endoscopía: Incorporación a cartera de prestaciones de Endosonografía
Especialidades: Implementación Programa de resolución de Cirugía Bariátrica, de acuerdo a lineamientos ministeriales y Abdominoplastia
Hemodialisis:
Mejoras de infraestructura
Anatomia Patologica Avanzar en trazabilidad de la biopsia Habilitar sala de autopsias
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SDGCA
Imagenología: Habilitación sala de informe y otras dependencias
Medicina Hiperbárica Avanzar en la Implementación de la Unidad de medicina hiperbárica de acuerdo a cronograma propuesto
Ley Ricarte Soto ( medicamentos de alto costo) Postulación para tratamiento de patologías de segundo y tercer decreto ( Enf. Crohn, Nutrición enteral domiciliaria y Angioedema hereditario)
Fisiatría: Implementación de Unidad de Impresión 3D para la construcción de prótesis y ortesis para distintas unidades clínicas
Gestión de la Demanda: Implementación de centro de llamados (call center) para disminución de ausencias y mayor eficiencia en agendamiento y depuración de lista de espera. Atender pacientes en espera de CNE e IQ de acuerdoa lo comprometido.
Satisfacción Usuaria: Mantener la capacitación continua de los funcionarios para mejorar atención y trato usuario
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SDGCAC
La administración eficiente del recurso asistencial en materia de camas,
insumos , recurso humano y tecnológico, producción óptima
(prestaciones de atención cerrada: pacientes hospitalizados),
coordinación docente asistencial, administración de listas de espera.
GES
Metas Sanitarias COMGES Autogestión
Producción Satisfacción Usuaria Programar Prestaciones
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SDGCAC
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SDGCAC
GES:
• Cumplimiento de un 99.9% (100% real).
COMGES:
• Cumplimiento de un 100% (lista de espera de cirugías)
• Mejora de las capacitaciones de los profesionales
Metas Sanitarias:
• Disminución promedio días de espera para cirugías
• Aumento de la producción quirúrgica
Satisfacción Usuaria:
• Mejora en la oportunidad de respuesta a las solicitudes ciudadanas.
Autogestión: • Mayor ambulatorización de las cirugías (hernias-
colecistectomías).
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SDGCAC
• Mantener 100% de cumplimiento de programa GES
• Disminuir al máximo las listas de espera
• Mejorar el trato a los usuarios
• Disminuir las suspensiones quirúrgicas
• Potenciar la Unidad de Procuramiento de Órganos
• Mejorar acceso a camas de hospitalización
• Fortalecer hospitalización domiciliaria
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7
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Control de Gestión 71,50%
76,04%
77,06%
75,52%
75%
67,70% 67,80%
62,00%
64,00%
66,00%
68,00%
70,00%
72,00%
74,00%
76,00%
78,00%
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
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Control de Gestión
Ley 18.834
(Regidos por estatuto administrativo)
Cumplimiento 80%, Tramo 2
(SIN RESPUESTA A NIVEL CENTRAL)
Cumplimiento 80%, Tramo 2
(SIN RESPUESTA A NIVEL CENTRAL)
• UPCA (100% cumplimiento) • UPCP (100 cumplimiento) • URGENCIA (84% cumplimiento) • GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
(94% Cumplimiento)
Cumplimiento 90%, Tramo 1
Ley 19.664 (Médicos, Odontólogos, Bioquímicos, Químicos
Farmacéuticos)
Ley 20.707 (Médicos con 28 horas y
liberados de guardia)
CUMPLIMIENTO: MAYOR O IGUAL 90% (100% BONIFICACION) 75% Y MENOR DE 90% (50% BONIFICACION) MENOR DE 75% (SIN BONIFICACION
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Control de Gestión
CG1: Diseño de la Red Asistencial 100%
CG2:Trazabilidad en la red Asistencial 60%
CG3:Disminución de Tiempos de Espera para consultas nuevas de especialidad 100%
CG4: Estrategias para optimizar la resolutividad de los distintos niveles de atención. 100%
CG5: Aumentar la cobertura de IQ modalidad Ambulatoria (Cole y Hernias) e enfermedades evitables Priorizadas:
100%
CG6:Aumento de resolutividad de consultas de especialidad. 100%
CG7: Programación médica en Red (Cumplimiento Profesionales Médicos, No Médicos, Telemedicina).
87%
CG8: Atención de pacientes en UEH. 100%
CG9: Fortalecimiento de la OIRS. 100%
CG12: Fortalecer participación ciudadana. 100%
CG13: Fortalecer la satisfacción usuaria, en los ámbitos de recepción, acogida, trato e información y comunicación a usuarios y usuarias.
100%
CG15: Cartera de prestaciones actualizadas y diagnóstico de los procesos de las Unidades de Apoyo Clínico.
100%
CG16: Fortalecimiento de la calidad de vida laboral a través de la ejecución de los planes de trabajo locales, diseñados con enfoque participativo.
100%
CG17: Modelo de Planificación de RHS, para procesos críticos (camas de cuidados básicos, medios y críticos; emergencia y quirófano -pabellones cirugía mayor-), Hospitales de Alta Complejidad.
100%
CG21: % de médicos que ejercen funciones de liderazgo capacitados en IAAS. 100%
96%
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8
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Desafíos
1. Aprobar por Ministerio de Desarrollo Social reposición del Hospital San Pablo de Coquimbo
2. Actualizar y difundir la Planificación Estratégica 2018-2022
3. Instaurar el nuevo Organigrama Institucional- Foco en el Usuario y su familia
4. Transversalizar los valores Institucionales : Positivismo- Compromiso Compartido-Compasión
5. Terminar exitosamente el Plan de apoyo al cumplimiento Con Contraloría y Software asociados
6. Tener en funcionamiento el Canal de TV Interno.
7. Proceso de construcción e instalación de Cámara Hiperbárica
8. Instalación de ERP Software financiero y de control para el establecimiento.
9. Presentar proyecto a Minsal de Peritoneodiálisis y Hospitalización Psiquiátrica Infanto-Juvenil
10. Superar el compromiso ministerial de resolución de Listas de espera.
11. Fortalecer el programa VIH con estrategias conjuntas de prevención con Seremi de Salud
12. Lograr el 75% de cumplimiento en Autogestión Hospitalaria.
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