2015 reporte anual - msf.org.uy · invito a leer la carta de nuestra presidenta ... enfermeros y...

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Juan MaTIacuteaS Gil coordinador General del barco diGniTy i ayuda a Subir a bordo a richard de niGeria recieacuten reScaTado JunTo a SuS padreS de un boTe a punTo de hundirSe Mar MediTerraacuteneo SepTieMbre de 2015 copy MarTa SoSzynSkaMSF

REPORTE anual2015

MEacuteDICOS SIN FRONTERAS | REPORTE ANUAL 2015

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Jeacuterocircme OberreitSecretario General

David Cantero PeacuterezDirector Oficina Regional

de MSF

Dra Joanne Liupresidente internacional

IacuteNDICE

3 BALANCE 2015

7 ACtividAdEs dEstACAdAs

8 ACCioNEs 2015

10 Crisis dE rEfugiAdos

13 tErrEmoto EN NEpAL

14 imaacutegENEs dE 2015

16 EL AtAquE AL hospitAL

dE KuNduz

19 hAitiacute

20 YEmEN

22 NuEstro Equipo

24 dAtos Y CifrAs

28 msf EN EL muNdo

Estimados amigos y colaboradores

El remarcable incremento de nuestras operaciones durante el uacuteltimo antildeo no es maacutes que una mala sentildeal Indica que nuestra presencia es requerida en maacutes lugares y que en muchos de ellos los maacutes comple-jos cada vez nos sentimos maacutes solos Los invito a leer la carta de nuestra Presidenta Internacional que detalla lo que ha supuesto el 2015 para Meacutedicos Sin Fronteras (MSF) y para las poblaciones a las que proporciona-mos ayuda humanitaria

En esta edicioacuten de nuestro Reporte Anual hemos seleccionado para ustedes algunas temaacuteticas y contextos que los acercaraacuten al diacutea a diacutea de nuestros equipos y a la vida de sus pacientes asiacute como a los desafiacuteos que enfrentamos en nuestro trabajo diario Ahondaremos en los ataques a la misioacuten meacutedica que se han convertido en una praacutectica mortiacutefera y habitual resquebra-jando por completo el marco del Derecho Internacional Humanitario que hasta ahora pareciacutea poner ciertas normas a la guerra protegiendo a los heridos y al personal sanitario Repasaremos la crisis de los refu-giados que copoacute muchos titulares pero que no cambioacute el vergonzoso papel de la Unioacuten Europea (UE) al respecto como venimos denunciando Tambieacuten nos detendremos en el terremoto de Nepal en nuestra accioacuten continuada en Haitiacute y en la acrecentada crisis de Yemen completamente fuera del foco mediaacutetico pero donde hoy en diacutea MSF lleva a cabo una de sus intervenciones de mayor envergadura

Ese incremento de nuestros proyectos en todo el mundo ha tenido su reflejo en un intenso antildeo para la Oficina Regional que ha seguido creciendo para estar a la altura de las necesidades Su espiacuteritu regional se ha visto fortalecido por el arranque de una exitosa campantildea puacuteblica de notoriedad en Uruguay que finalizoacute el antildeo con casi 4000 socios regulares y al momento de escribir estas liacuteneas nos preparamos para ampliar nuestra presencia en Colombia esperan-do que el puacuteblico de ese paiacutes nos apoye como ya lo vienen haciendo argentinos y uruguayos Gracias a los esfuerzos y el compromiso de todos conseguimos duplicar nuestros ingresos y asiacute incrementar nuestro apoyo a los proyectos meacutedico-humanitarios alrede-

dor del mundo Tambieacuten enviamos casi 60 profesionales de toda la regioacuten En Uruguay nos hemos acercado a la sociedad entera acrecentando nuestra presencia en los me-dios del paiacutes y reunieacutendonos con nuestros socios en las actividades que realizamos en Montevideo Ademaacutes este antildeo estuvimos en la viacutea puacuteblica con muchos de ustedes para rendir homenaje a nuestros compantildeeros y pacientes asesinados en Kunduz Afga-nistaacuten y para solicitar a la UE que abriera viacuteas seguras para que miles de refugiados dejaran de ahogarse en el Mediterraacuteneo a las puertas de Europa

Todos estos logros han sido principalmente gracias a ustedes nuestros socios que han seguido confiando en el trabajo de nuestros equipos en el terreno y en nuestra labor en la retaguardia en las oficinas Para todos mi maacutes sincero agradecimiento en nombre de MSF y de nuestros pacientes En esta ocasioacuten me gustariacutea que esta rendicioacuten de cuentas sea un homenaje a nuestros colegas y pacientes asesinados este antildeo mientras atendiacutean o eran atendidos en es-tructuras de salud protegidas por el Derecho Internacional Humanitario Va por ustedes que no dejaraacuten de ser nuestra inspiracioacuten

Gracias y buena lectura

BALANCE 2015En octubre el hospital de trauma de Meacutedi-cos Sin Fronteras (MSF) en Kunduz Afga-nistaacuten fue destruido por ataques aeacutereos de Estados Unidos dejando como saldo la muerte de 14 trabajadores humanitarios 24 pacientes y 4 cuidadores Como resultado maacutes de un milloacuten de personas en el noreste de Afganistaacuten quedaron privadas de aten-cioacuten quiruacutergica de calidad

Nuestros pensamientos estaacuten con las fami-lias y los amigos de quienes murieron Tam-bieacuten recordamos a nuestros colegas que per-dieron su vida traacutegicamente en un accidente de helicoacuteptero en Nepal y a nuestro compa-ntildeero asesinado en Repuacuteblica Centroafricana Queremos aprovechar esta oportunidad para

decirles a Philippe Richard y Romy trabaja-dores de MSF que siguen todaviacutea desapare-cidos en Repuacuteblica Democraacutetica del Congo que no los olvidamos

Los ataques a la salud y el sufrimiento de los civiles Los ataques a estructuras de salud continua-ron teniendo repercusioacuten luego del impacto inicial La destruccioacuten se traduce en miles de civiles privados de cuidados meacutedicos esen-ciales cuando maacutes lo necesitan

MSF fue capaz de trabajar en Kunduz gracias a acuerdos negociados con todas las partes implicadas en el conflicto que se comprome-tieron a respetar la neutralidad de la insta-

lacioacuten meacutedica Se necesita una investigacioacuten independiente e imparcial sobre los hechos y las circunstancias del ataque dado que no podemos confiar solamente en las investiga-ciones militares propias de Estados Unidos Si bien los bombardeos aeacutereos a hospitales no son una novedad no pueden ser tratados como simples ldquoerroresrdquo El ataque en Kun-duz atrajo mucha atencioacuten mediaacutetica porque una organizacioacuten internacional fue atacada por militares estadounidenses Al tiempo que los ataques a instalaciones meacutedicas se intensifican y la poblacioacuten civil paga el pre-cio lo que en general es un tema menor co-broacute gran relevancia internacional

el hoSpiTal de haydan yeMen apoyado por MSF coMpleTaMenTe deSTruido por un aTaque aeacutereo era la uacutenica eSTrucTura Meacutedica para una poblacioacuten de 200000 perSonaS copy MSF

MEacuteDICOS SIN FRONTERAS | REPORTE ANUAL 2015 MEacuteDICOS SIN FRONTERAS | REPORTE ANUAL 2015

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En enero un hospital de MSF en Kordofaacuten del Sur Sudaacuten fue bombardeado por la Fuerza Aeacuterea Sudanesa hiriendo a un paciente y a un trabajador Ese mismo hospital ya habiacutea sido bombardeado en junio de 2014 Estruc-turas meacutedicas tambieacuten fueron atacadas en Ucrania a principio de antildeo Aunque fue en Siria donde realmente vimos que la atencioacuten meacutedica se transformoacute en blanco de ataques deliberados y de violencia indiscriminada Desde que en 2012 se aprobaron leyes que criminalizan la provisioacuten de atencioacuten meacutedica a la oposicioacuten las fuerzas del Gobierno han atacado estrateacutegicamente a instalaciones y personal meacutedico incluyendo doctores enfermeros y choferes de ambulancias con el propoacutesito de dantildear a los opositores mar-cando una tendencia alarmante hacia la im-punidad En 2015 hubo 94 ataques aeacutereos y bombardeos en 63 instalaciones meacutedicas apoyadas por MSF El grado de dantildeo varioacute en cada caso pero en 12 de ellos la destruccioacuten fue total y 81 trabajadores resultaron muer-tos o heridos Hacia fin de antildeo estructuras meacutedicas en Yemen tambieacuten fueron bombar-deadas En octubre ataques aeacutereos de la coalicioacuten liderada por Arabia Saudita destru-yeron un hospital que MSF apoyaba dejan-do a maacutes de 200000 personas sin atencioacuten meacutedica Debido a esta sucesioacuten de ataques muchos civiles creen que ir a un hospital puede ser maacutes peligroso que no recibir aten-cioacuten meacutedica La loacutegica de la ldquoseguridad a toda costardquo significa que la asistencia huma-nitaria es bienvenida cuando es funcional a la seguridad nacional pero se ve restringida incluso atacada cuando no lo es

Personas en movimiento Huyendo de la violencia Este antildeo los conflictos y la violencia forzaron a cientos de miles de personas a dejar sus hogares y sus paiacuteses A principio de 2015 una gran cantidad de refugiados llegaron a Tanzania escapando de la violencia poliacutetica en Burundi En julio unas 3000 personas llegaban cada semana y se estimoacute que 78000 burundeses estaban refugiados en el campo Nyarugusu

Desde el inicio de la crisis siria en 2011 se es-tima que han llegado a Liacutebano maacutes de 15 mi-llones de refugiados sirios y palestinos una cuestioacuten con la que el pequentildeo paiacutes intenta lidiar En Jordania al momento hay registra-dos maacutes de 600000 refugiados sirios

En la regioacuten del Lago Chad en Aacutefrica Occiden-tal 25 millones de personas abandonaron sus hogares en Cameruacuten Chad Niger y Nige-ria huyendo de los ataques de Boko Haram y buscaron cobijo y proteccioacuten en campos de refugiados o de desplazados internos Las contra-ofensivas de las fuerzas armadas solo sumaron maacutes sufrimiento

MSF trabaja en todos los paiacuteses menciona-dos por ejemplo gestionando campantildeas de vacunacioacuten en Tanzania proveyendo trata-miento gratuito para enfermedades croacutenicas en Liacutebano desarrollando un programa de cirugiacutea reconstructiva en Jordania y desple-gando equipos meacutedicos en los cuatro paiacuteses afectados en la regioacuten del Lago Chad a pe-sar de la inseguridad Una gran parte de la

responsabilidad global de acoger a los refu-giados estaacute siendo asumida por los paiacuteses que limitan directamente con las zonas de conflicto hecho que rara vez es noticia

El camino hacia Europa Durante 2015 por lo menos 3771 personas murieron intentando cruzar el mar para lle-gar a Europa MSF realizoacute operaciones mariacute-timas de buacutesqueda y rescate y proveyoacute asis-tencia en los puntos de ingreso y a lo largo de la ldquoruta migratoriardquo en Europa en una acusacioacuten contundente a las poliacuteticas euro-peas respecto de los desplazados Debido a la falta de alternativas seguras las personas caen en manos de traficantes y arriesgan sus vidas en viajes peligrosos e inciertos para es-capar de la guerra y de la persecucioacuten bus-cando una vida mejor y maacutes segura para si y para sus familias

La crisis humanitaria que se desarrolla en las fronteras de la Unioacuten Europea (UE) es conse-cuencia de la falla de esta asociacioacuten para poner en marcha poliacuteticas efectivas y huma-nas y para dar respuestas con las que hacer frente al flujo sin precedentes -aunque de muchas formas previsible- de personas La falta de voluntad poliacutetica tan obvia ante la epidemia de Eacutebola nuevamente se hizo evi-dente ante la ldquocrisis migratoriardquo Los liacutederes mundiales dieron la espalda esperando que la situacioacuten se limitara a paiacuteses lejanos a pesar de que en algunos casos ellos mismos estaban contribuyendo al sufrimiento Cua-tro de los cinco miembros permanentes del Consejo de Seguridad de Naciones Unidas estaacuten envueltos en bombardeos a civiles en

Siria Rusia Estados Unidos Francia y Gran Bretantildea Ha habido un escaso reconocimien-to de las razones por las cuales las personas estaban dejando sus paiacuteses y hasta la fecha los mayores esfuerzos se han concentrado en medidas de disuasioacuten para limitar el flujo de refugiados y migrantes que llegan a la UE

Se estima que un milloacuten de personas huye-ron hacia Europa en 2015 y que casi el 50 de eacutestas provinieron de Siria Sin que esteacute a la vista el fin de la guerra los nuacutemeros soacutelo continuaraacuten creciendo La UE ha externaliza-do la gestioacuten de sus fronteras hacia Turquiacutea entregando millones de euros a cambio de prohibir la entrada a los sirios que intentan cruzar El resultado final del cierre de las fronteras europeas es que los civiles estaacuten quedando atrapados en una de las guerras maacutes brutales de nuestro tiempo

Continua y creciente violencia en Sudaacuten del SurLa poblacioacuten civil de Sudaacuten del Sur continuacutea expuesta a niveles extremos de violencia En 2015 la violacioacuten el secuestro y la ejecucioacuten fueron comunes en varias partes del paiacutes y

los esfuerzos regionales e internacionales por resolver el conflicto fallaron Los equi-pos de MSF en el estado de Unidad fueron testigos de aldeas quemadas hasta quedar hechas cenizas cosechas saqueadas y culti-vos destruidos Cientos de miles de personas huyeron hacia el bosque y los pantanos que-daacutendose por meses sin acceso a asistencia Las instalaciones de MSF fueron saqueadas y atacadas en tres ocasiones diferentes y cinco antiguos trabajadores sursudaneses fueron asesinados Si bien MSF enfrentoacute grandes dificultades para alcanzar a las poblaciones vulnerables en las zonas maacutes afectadas logroacute brindar asistencia meacutedica y salvar vidas en sus proyectos en el frente de batalla y a traveacutes de cliacutenicas moacuteviles Para agravar la severa crisis humanitaria Sudaacuten del Sur experimentoacute el peor brote de malaria que MSF jamaacutes haya visto en el paiacutes y un se-gundo brote de coacutelera en dos antildeos

Respuesta investigacioacuten y desarrollo (I+D) en epidemiasPara fin de antildeo la epidemia de Eacutebola se de-claroacute finalizada en Sierra Leona y Guinea pero luego se reportaron nuevos casos Los sistemas de salud de los paiacuteses afectados en

Aacutefrica Occidental han quedado devastados y campantildeas de vacunacioacuten de rutina contra por ejemplo el sarampioacuten el teacutetanos y la polio quedaron en el camino Reconstituir los servicios meacutedicos no relacionados con el Eacutebola y restablecer la confianza de la gente en ellos es esencial para terminar la epide-mia Esto se complica auacuten maacutes por la falta de personal meacutedico capacitado Se estima que maacutes de 880 trabajadores sanitarios contraje-ron Eacutebola en los tres paiacuteses maacutes afectados y que maacutes de 500 murieron Ademaacutes hay maacutes de 10000 sobrevivientes la mayoriacutea de los cuales siguen necesitando atencioacuten a largo plazo porque sufren problemas de salud mental de visioacuten debilidad general peacuterdida de memoria dolor de cabeza y muscular

El Eacutebola no es la uacutenica enfermedad que ame-naza a estas poblaciones Son comunes las epidemias de sarampioacuten meningitis y coacutelera en lugares donde las personas estaacuten forza-das a vivir en malas condiciones sanitarias como campos de refugiados o donde las campantildeas de vacunacioacuten de rutina han sido interrumpidas La altiacutesima tasa de mortali-dad durante la reciente epidemia de saram-pioacuten en la regioacuten de Katanga en Repuacuteblica

un pacienTe lleva una radioGraFIacutea en el diSTriTo de kara-Suu al Sur de kirGuiziSTaacuten donde MSF Se cenTra en la aTencioacuten aMbulaToria para reducir el TieMpo de inTernacioacuten y ayudar a loS pacienTeS a cuMplir con el TraTaMienTo copy helMuT WachTer13phoTo

el repreSenTanTe de MSF en aFGaniSTaacuten habla en el evenTo de conMeMoracioacuten en bruSelaS un MeS deSpueacuteS del aTaque al hoSpiTal de kunduz copy bruno de cockMSF


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un nintildeo eS inMunizado conTra el SaraMpioacuten duranTe una caMpantildea MaSiva de vacunacioacuten en el caMpo de reFuGiadoS de yida Sudaacuten del Sur copy karin ekholMMSF

Localizacioacuten de los proyectos por continente

1537400Personas vacunadas contra el sarampioacuten en respuesta a brotes epideacutemicos

11100Personas atendidas porsufrir violencia sexual

45900PERSONASTRATADASPOR SARAMPIOacuteN

106500CIRUGIacuteAS MAYORES

REALIZADAS(incluyendo cirugiacuteas obsteacutetricas)

20100PERSONAS TRATADAS POR TUBERCULOSIS

(incluyendo 2000 tratadas por TB multirresistentecon medicamentos de segunda liacutenea)

2299200CASOS DE MALARIA TRATADOS

598600Nuacutemero total de pacientes internados

23700MIGRANTES Y REFUGIADOSrescatados y asistidos en el mar

184600CONSULTAS INDIVIDUALES

DE SALUD MENTAL

326100Personas vacunadas contra la meningitis en respuestaa brotes epideacutemicos

243300Mujeres asistidas durante el parto (incluyendo cesaacutereas)

340700Personas con VIH bajo

tratamiento a final de antildeo

181600Nintildeos tratados por desnutricioacuten severa o moderada

866470032600

PERSONAS

TRATADASPOR COacuteLERA

CONSULTASMEacuteDICAS

EXTERNASREALIZADAS

AacuteFRICA

57

18

10MEDIO ORIENTE

9

5

1

39300Sesiones grupalesde asesoramientoo apoyo psicoloacutegico

AMEacuteRICA

EUROPA

ASIA

OCEANIacuteA

estos datos corresponden a actividades realizadas por MSF de forma directa o bajo su coordinacioacuten o gestioacuten a distancia el listado es un resumen por lo que no se puede considerar exhaustivo

incluye el caacuteucaso

Democraacutetica del Congo ilustra coacutemo han fallado las estrategias de prevencioacuten de deacute-cadas pasadas MSF vacunoacute maacutes de 300000 nintildeos entre junio y septiembre y tratoacute a maacutes de 20000 personas por esta enfermedad En 2015 la Campantildea de Acceso a Medica-mentos lanzoacute ldquoA Fair Shotrdquo una accioacuten para intentar bajar los precios de las vacunas en particular la del neumococo Durante los uacutelti-mos 10 antildeos el precio del paquete completo de vacunas para un nintildeo aumentoacute 68 veces La malaria tambieacuten continuoacute siendo un de-safiacuteo en todo el mundo a pesar de las es-trategias para eliminarla y hubo brotes de enfermedades menos comunes como fiebre amarilla fiebre chikungunya y fiebre de Las-sa En 2015 tambieacuten hubo un gran brote de Zika (identificado por primera vez en huma-nos en 1952) en Ameacuterica el cual fue decla-rado a inicios de 2016 como Emergencia de Salud Puacuteblica de Intereacutes Internacional por la Organizacioacuten Mundial de la Salud En la ac-tualidad muy pocas pruebas de diagnoacutestico estaacuten disponibles y no hay ninguna vacuna o tratamiento especiacutefico Para que los diagnoacutesticos las vacunas y los

tratamientos sean efectivos asequibles y adaptados a los contextos donde maacutes se ne-cesitan la investigacioacuten y el desarrollo (I+D) deben realizarse teniendo en cuenta a las comunidades y al entorno El Eacutebola mostroacute que la infraestructura de I+D no se adapta a ese propoacutesito que no puede ayudar a salvar vidas durante una emergencia Para estar mejor preparados durante las fases entre cada brote epideacutemico deberiacuteamos estar ha-ciendo estudios de seguridad y elaborando marcos eacuteticos Esto permitiriacutea el uso raacutepido de medicamentos y vacunas experimentales durante un brote y pruebas de eficiencia du-rante el pico de la epidemia Sin embargo con demasiada frecuencia empezamos a actuar cuando la epidemia comienza a desa-parecer Debemos actuar antes que las epi-demias no despueacutes

A lo largo de los uacuteltimos antildeos MSF ha teni-do que adaptarse en el terreno para superar los desafiacuteos de cada contexto particular En Siria en 2015 continuamos gestionando es-tructuras de salud y tambieacuten ofrecimos apo-yo donamos medicinas y equipamiento y

establecimos acuerdos de trabajo con redes de meacutedicos locales En Repuacuteblica Centroa-fricana a pesar de las difiacuteciles condiciones nuestros equipos continuaron dando res-puesta a las necesidades meacutedicas baacutesicas y de emergencia en 13 prefecturas y en 15 lo-calidades realizando campantildeas de vacuna-cioacuten cliacutenicas moacuteviles proveyendo cirugiacutea de emergencia cuidados especializados para viacutectimas de violencia sexual y tratamiento para la desnutricioacuten

Fuera de la atencioacuten mediaacutetica decenas de miles de trabajadores de MSF tratan pacien-tes con VIH y tuberculosis malaria y malnu-tricioacuten ofrecen cuidados especializados a madres y nintildeos y llevan adelante campantildeas de vacunacioacuten y cirugiacuteas en 69 paiacuteses de todo el mundo Queremos rendir homenaje a todos ellos y agradecer a todos los socios y donantes que hacen posible nuestro trabajo

Maacutes informacioacuten en msforguyreporte2015

UN antildeO DE tRabaJOActividades destacadas 2015


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Acciones 2015La Oficina Regional de MSF realiza acciones de difusioacuten y denuncia de las crisis meacutedico-humanitarias que ocurren en el mundo reclutamiento de profesionales y recaudacioacuten de fondos para sostener las operaciones en el terreno Las actividades que se describen a continuacioacuten dan cuenta de nuestro compromiso con ese objetivo

Con el objetivo de informar a las personas sobre la labor de MSF e invitarlas a ser parte de la organizacioacuten hacieacutendose socias en el 2015 Meacutedicos Sin Fronteras lanzoacute en la ciudad de Montevideo su campantildea de sensibilizacioacuten en la viacutea puacuteblica Durante el antildeo casi 3000 personas decidieron asociarse a MSF a traveacutes de la campantildeaLos sensibilizadores son empleados de la organizacioacuten estaacuten uniformados con el claacutesico chaleco blanco de MSF y cuentan con credencial con nombre completo foto y ceacutedula de identidad Por cuestiones de seguridad y transparencia los equipos no solicitan ni reciben donaciones en efectivo

otrAs formAs dE CoLABorAr

Las empresas e instituciones tambieacuten pueden sumarse a MSF colaborando con apoyo econoacutemico directo donando ser-vicios o convirtieacutendose en un canal para difundir la accioacuten meacutedico-humanitaria a muchas maacutes personas

Por consultas e informacioacuten contactarse al +59 8 2914 8730

redes sociales

385503 ldquoMe gustardquo (personas de Ameacuterica del Sur de Habla hispana)

255660Visitantes en la web durante 2015

Del 3 al 16 de agosto estuvo en exposi-cioacuten la muestra fotograacutefica y testimonial Ser Humanitario en el Punta Carretas Shopping gracias a la cesioacuten gratuita del espacio La instalacioacuten cuenta con alrede-dor de 50 paneles con fotos y reflexiones de profesionales de MSF que dan cuenta del trabajo cotidiano de la organizacioacuten y del compromiso de ldquoSer Humanitariordquo que ha llevado a MSF a actuar en muchas de las grandes crisis de los uacuteltimos 45 antildeos

El 19 de marzo se realizoacute una charla abierta al puacuteblico entre el periodista Facundo Ponce de Leoacuten la Dra Mariacutea Rodriacuteguez Rado meacutedica uruguaya con amplia experiencia de trabajo con MSF y David Cantero Peacuterez Director de la Oficina Regional de MSF Los parti-cipantes dialogaron sobre su trabajo con la organizacioacuten sus experiencias en terreno y otros temas relacionados a la ayuda humanita-ria Maacutes de 120 personas estuvieron presentes en el Auditorio del Centro Cultural de Espantildea en Montevideo

SENSIbILIzaCIoacuteN EN vIacutea PuacutebLICa

INStaLaCIoacuteN FOtOgRaacuteFICa SER HUMaNItaRIO

DIaacuteLOgOS SIN FRONtERaS

CaMPantildea PuacutebLICa DE NOtORIEDaDEn marzo de 2015 MSF decidioacute reforzar su presencia en Uruguay lanzando la primera campantildea puacuteblica de posicionamiento y noto-riedad con el objetivo de darse a conocer maacutes en profundidad e invitar a los uruguayos a comprometerse con la accioacuten humanitaria hacieacutendose socios de la organizacioacutenLa campantildea contoacute con un spot de televisioacuten y avisos en viacutea puacuteblica diarios y revistas Tuvo una amplia cobertura mediaacutetica y para realizarla MSF contoacute con la cesioacuten gratuita de espacios de parte de importantes medios de comunicacioacuten

KUNDUz INDEPENDENtINvEStIgatIONEl 3 de octubre de 2015 el hospital de Meacutedicos Sin Fronteras en Kunduz Afganistaacuten fue bombardeado A un mes del ataque oficinas de MSF en todo el mundo organizaron eventos puacuteblicos de conmemoracioacutenEn la Plaza Cagancha en Montevideo frente al Obelisco de la Ciudad de Buenos Aires en calles plazas y otros espacios puacuteblicos en todo el mundo profesionales de MSF y la sociedad civil en general se movilizaron para recordar a los fallecidos y para exigir una investigacioacuten independiente

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Crisis dE REFUgIaDOS

Cada diacutea 4600 personas en promedio se ven obligadas a abandonar sus hogares porque ya no pueden considerarlos segu-ros para vivir Actualmente 60 millones de personas estaacuten desplazadas en todo el mundo a causa del conflicto la persecu-cioacuten y las peacutesimas condiciones de vida en sus paiacuteses de origen Ante el crecimiento diacutea tras diacutea de la cantidad de personas que intentaban el peligroso cruce del Mediterraacuteneo y la re-duccioacuten de la asistencia disponible para socorrer a las embarcaciones en peligro (incluido el fin de la operacioacuten de salva-mento Mare Nostrum de la marina italia-na debido a la falta de fondos proporcio-nados por los gobiernos europeos) MSF no podiacutea permanecer de brazos cruzados mientras veiacutea a personas desesperadas enfrentar el sufrimiento y la muerte Guia-da por el imperativo humanitario de preve-nir que miles de personas murieran en el mar la organizacioacuten puso en marcha por primera vez en su historia una operacioacuten de buacutesqueda y rescate en el Mediterraacuteneo a traveacutes de tres barcos y una segunda desde noviembre en el Egeo La guerra en Siria continuacutea siendo el ma-yor generador de refugiados y tambieacuten de masivos desplazamientos internos Un milloacuten de migrantes y refugiados cruzaron a Europa en 2015 MSF incrementoacute sus operaciones centraacutendose en crear formas moacuteviles de respuesta para atender sus necesidades A pesar de la movilizacioacuten comunitaria para brindarles apoyo e in-formacioacuten muchos se enfrentaron a con-diciones de recepcioacuten precarias e inhuma-nas alambrados soldados intimidantes y fronteras cerradas El aumento en el nuacutemero de refugiados que han quedado atrapados en el exilio genera mucha presioacuten en los paiacuteses que los alojan En todo el mundo Turquiacutea es el paiacutes que maacutes refugiados acoge y Liacutebano el paiacutes donde maacutes refugiados habitan en relacioacuten con su poblacioacuten total La respon-sabilidad global de dar asilo a los refugia-dos continuacutea siendo asumida en su mayor parte por los paiacuteses fronterizos a las zonas en conflicto

FRaNCIaEn los campos de Calais y grande-Synthe gestioacuten de una cliacutenica construccioacuten de refugios actividades de agua y saneamiento y gestioacuten de la basura

gRECIaacciones en los puntos de desembarco

centros de acogida y campos de traacutensito de las islas del Dodecaneso Lesbos y Samos asiacute como en el continente en atenas y el campo de traacutensito de Idomeni atencioacuten

meacutedica y psicoloacutegica cliacutenicas moacuteviles traslados hacia centros de registro refugio

comida actividades de agua y saneamiento y gestioacuten de residuos distribucioacuten de artiacuteculos

de primera necesidad e higiene atencioacuten especializada en caso de torturas (junto a

otras organizaciones)

tURQUIacuteaMaacutes de 25 millones de refugiados sirios

la mayoriacutea viviendo en condiciones paupeacuterrimas en barrios de emergencia con pocas oportunidades

laborales y acceso limitado a la salud atencioacuten psicoloacutegica y meacutedica en varias

estructuras sanitarias junto a otras organizaciones

MSF+greenpeaceEn el Mar Egeo maacutes de 14000 personas fueron asistidas por MSF en una accioacuten conjunta con Greenpeace

MY Phoenix bourbon argos y Dignity IEn el Mar Mediterraacuteneo Central MSF asistioacute a 23747 personas en 120 intervenciones a bordo de tres barcos de buacutesqueda y rescate los buques Dignity I Bourbon Argos y Phoenix este uacuteltimo junto a MOAS (Migrant Offshore Aid Station)

EgIPtOatencioacuten a viacutectimas de violencia en sus paiacuteses de origen o en su periplo Fisioterapia distribucioacuten de elementos de higiene

SIRIaMaacutes de 43 millones de refugiados en otros paiacuteses maacutes de 66 desplazados internos y por lo menos 15 millones de personas que permanecen atrapadas en zonas sitiadas atencioacuten primaria materno-infantil quemados cirugiacutea entre otras en instalaciones sanitarias apoyo con donacioacuten de insumos y formacioacuten a distancia a estructuras meacutedicas situadas tanto en zonas controladas por el gobierno como por la oposicioacuten

ItaLIaatencioacuten meacutedica mental y primeros auxilios psicoloacutegicos en centros de recepcioacuten En Roma rehabilitacioacuten para viacutectimas de tortura En la frontera con Eslovenia primeros auxilios atencioacuten meacutedica y refugio

tuacuteNEzFormacioacuten para pescadores en rescates y manejo de cadaacuteveres

CROaCIa ESLOvENIa Y HUNgRIacutea atencioacuten meacutedica

SERbIaEn la frontera con la antigua Repuacuteblica Yugoslava de Macedonia atencioacuten meacutedica y psicoloacutegica distribucioacuten de artiacuteculos de primera necesidad e higiene comida carpas y mantas Construccioacuten de refugios bantildeos y recoleccioacuten de basura transporte para grupos maacutes vulnerables En belgrado atencioacuten meacutedica cerca de estaciones de tren y bus

LIacutebaNOMaacutes de 15 millones de refugiados sirios y palestinos oriundos de Siria Al no haber campos de refugiados oficiales deben vivir en asentamientos informales cocheras viejas escuelas granjas o edificios sin terminar atencioacuten meacutedica y psicoloacutegica en hospitales centros de salud y mediante cliacutenicas moacuteviles Reparto de elementos contra el friacuteo

IRaK 250000 refugiados sirios sumados a los maacutes de 32 millones de desplazados internos a causa del conflicto en el paiacutesatencioacuten meacutedica y psicoloacutegica en campos de refugiados cliacutenicas moacuteviles y apoyo a estructuras sanitarias

JORDaNIa600000 refugiados sirios con escaso acceso a la atencioacuten meacutedica ya que deben pagar por ella pero cuentan con limitados recursos al no poder trabajar de forma legal en el paiacutes atencioacuten meacutedica y psicoloacutegica Proyecto de cirugiacutea reconstructiva tratamiento de enfermedades no-comunicables como hipertensioacuten y diabetes

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ldquoJunto a mis compantildeeros fuimos testigos de primera mano del impacto que el viaje y la falta de atencioacuten meacutedica durante el trayecto tienen en la salud fiacutesica y mental de las personas Los meacutedicos de los equipos tambieacuten han tratado heridas y traumas producto de los abusos y maltratos a lo largo del periplo Mucho de todo esto se podriacutean prevenir sencillamente si los estados europeos proveyeran de viacuteas de acceso legales y seguras ademaacutes de formas de recepcioacuten que cumplan los estaacutendares humanitariosrdquo Juan Matiacuteas gil coordinador general del barco dignity i

tErrEmoto EN NEPaL

En menos de tres semanas entre abril y mayo dos terremotos de maacutes de siete gra-dos sacudieron una de las zonas maacutes habi-tadas de Nepal Murieron aproximadamente 8500 personas 20000 resultaron heridas y millones quedaron atrapadas en sus pue-blos y sin acceso a la ayuda

Horas despueacutes del primer terremoto los equipos de MSF se movilizaron hacia el aacuterea del epicentro evaluaron la situacioacuten y determinaron como prioridad alcanzar a las personas en las zonas maacutes remotas y ais-ladas de las montantildeas donde la asistencia tardariacutea maacutes en llegar debido a la complica-da geografiacutea

Intentamos no quedarnos soacutelo con el momento doloroso sino tambieacuten con el recuerdo de coacutemo vuelve la vida a los ojos de la gente cuando la atendemos o entregamos una carpa mantas y herramientas para ayudar en la reconstruccioacuten de su casa O el agradecimiento de los pacientes que evacuamos para tratamiento meacutedico asiacute como la paz y tranquilidad que obteniacutean luego de poder hablar con alguna de las psicoacutelogas Emiliano Lucero coordinador general en nepal

INDIA

CHINA

Katmanduacute

25 de abrilMAGNITUD 78

12 de mayoMAGNITUD 73

Mt Everest80km

NEpAL

consultas meacutedicas

personas realizaron sesiones de salud mental

2100

7000

CLiacuteNiCAs mOacuteviLEs

kits con elementos de primera necesidad distribuidos

personas se beneficiaron por la instalacioacuten de sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento en los campos de desplazados de Katmanduacute

14800

7000

AdEmaacutes

personas tratadas por emergencias meacutedicas

sesiones de fisioterapia en el hospital ortopeacutedico de Katmanduacute

toneladas de suministros y equipamiento meacutedico donadas

Apoyo a hospitales en aacutereas como cirugiacutea rehabilitacioacuten y salud mental entre otras

Mejoramiento edilicio

hospital inflable instalado con 20 camas de capacidad

240

1200

+80

1

ApoYo AL sistEmA dE sALud LoCAL

Yo era el sosteacuten de mi familia en Mali pero viviacuteamos en condiciones paupeacuterrimas porque no poseemos tierra Decidiacute ir a Libia para tener un empleo y poder enviarle dinero a mi madre Durante dos antildeos trabajeacute con un sastre y tambieacuten hice changas viviacute en la calle Pero ciertas personas se aprovechan te amenazan para que les entregues una parte del dinero que ganaacutes Hay armas y cuchillos por todas partes nunca duermes tranquilo La vida en Libia era muy dura asiacute que decidiacute ir a Europa Conociacute gente que gestiona los cruces en bote pagueacute unos 550 euros y emprendiacute el trayecto Viajeacute muy asustado en el bote que era muy pequentildeo y estaba lleno de gente Me la paseacute vomitando paralizado No teniacuteamos idea hacia doacutende estaacutebamos yendo Nyamah Tambeacuteleacute 25 antildeos

Vengo viajando con mi mujer y mis seis nintildeos desde Mosul la segunda ciudad maacutes grande de Irak Huimos cuando ISIS tomoacute la ciudad Cruzar el mar fue la parte maacutes difiacutecil del trayecto eacuteramos 52 personas trece de ellas nintildeos en un bote muy chico Tuvimos mucho miedo Para nuestros hijos fue muy difiacutecil el viaje estuvieron con tos y resfriacuteos muchas veces La mayoriacutea de las noches dormimos al aire libre En la foto los nintildeos de la familia Abdul Ratif (12) Anoud (3) Fegel (15) Abdul Salam (6 meses) Annahid (15) y Adnanrada (13)

Adnan tiene cinco antildeos y es de Alepo Siria Vive en las

calles de Kos Grecia junto a su madre padre abuelos su hermana menor y su herma-nito de dos meses Durante nueve diacuteas durmieron todos

en el piso esperando los papeles que les permitieran

abandonar la isla

La primera vez que Anna de 21 antildeos tratoacute de salir de Eritrea todaviacutea era nintildea La llevaron a prisioacuten donde la ataron y golpearon Escapar de Eritrea no es ninguna broma quienes tratan de huir corren el riesgo de ser ejecutados afirma A los 16 antildeos logroacute cruzar a Etiopiacutea donde estuvo cinco antildeos intentando obtener el permiso para reunirse con su madre en Israel pero sus solicitudes fueron rechazadas Finalmente decidioacute viajar a Europa La parte maacutes difiacutecil del trayecto fue en Sudaacuten cuando tras caminar 13 horas sin parar logroacute subir a una camioneta donde ya iban 25 personas En el desierto traficantes interceptaron el vehiacuteculo los obligaron a desnudarse y les robaron Teniacutea miedo No sabiacutea si lo lograriacutea Receacute mucho porque confiaba en Dios cuenta Junto a algunos conocidos viajoacute a Libia y en la costa consiguioacute un lugar en un barco con otras 300 personas Pero horas despueacutes de salir el motor del barco se incendioacute y quedoacute inutilizado Uno de los pasajeros llamoacute a los servicios de rescate que tras 9 horas llegaron y los llevaron al centro de recepcioacuten de Pozzallo Italia Estoy viva y tengo fe No seacute a doacutende voy a ir pero siacute seacute queacute quiero hacer estudiar Ciencias Poliacuteticas Quiero trabajar para devolver alguacuten diacutea la paz a mi paiacutes Tengo un profundo deseo de volver a Eritrea

copy Gabriele Franccedilois CasiniMsF

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A pie y en helicoacuteptero el personal de MSF realizoacute cliacutenicas moacuteviles en las que trataron pacientes o los evacuaron si lo requeriacutean En los pueblos maacutes afectados se distribu-yeron materiales meacutedicos de higiene y re-fugio En Arughat distrito de Gorkha don-de la principal estructura de salud estaba destrozada MSF montoacute un hospital inflable hasta que en junio el Ministerio de Salud pudo construir otra estructura semi-perma-nente Se organizaron consultas en salud mental y se dio apoyo a hospitales locales en aacutereas clave

En julio MSF comenzoacute a reducir su interven-cioacuten y a fin de antildeo se traspasaron las uacutelti-mas actividades a actores locales

Crisis dE rEfugiAdos | testimonios

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imaacutegENEs dE 2015Una seleccioacuten de fotos de algunas de las crisis maacutes urgentes a las que MSF respondioacute en el uacuteltimo antildeo

un nintildeo es curado por una quemadura en el campo de desplazados de athmah en febrero de 2015 al norte de Siria cerca de la frontera con Turquiacutea asediada bombardeada atacada desplazada la poblacioacuten civil estaacute devastada luego de cuatro antildeos de guerra el acceder a servicios baacutesicos a la salud al agua a la electricidad o a la comida se hace cada vez maacutes complicado casi imposible en casi todas las gobernaciones en los campos de desplazados las condiciones de vida son deplorables

copy MSF

en noviembre una mujer embarazada de tres meses es vacunada en el centro de atencioacuten primaria de koulkimeacute chad gestionado por el Ministerio de Salud con apoyo de MSF

esta es solo una de las muacuteltiples actividades que MSF desarrolloacute durante 2015 en la regioacuten de lago chad -entre nigeria chad niacuteger y cameruacuten- en donde los ataques y la violencia de boko haram provocaron un desplazamiento generalizado de personas

copy Sylvain cherkaouicosmos for MSF

a pesar de que las conversaciones de paz se iniciaron en mayo y eso trajo algo de esperanza la violencia reaparecioacute esporaacutedicamente durante todo el antildeo en varios puntos de repuacuteblica centroafricana la poblacioacuten civil y tambieacuten MSF sufrieron las consecuencias de esas escaladas auacuten asiacute MSF sigue siendo uno de los principales proveedores de salud del paiacutes por ejemplo en el obispado de berberati donde la poblacioacuten musulmana continuacutea viviendo MSF atiende y asesora a mujeres en ginecologiacutea enfermedades de transmisioacuten sexual planificacioacuten familiar y cuidados prenatales ldquoEllas quieren tener informacioacuten para no quedar embarazadas mientras sigan viviendo aquiacute en una situacioacuten que sienten insegurardquo comenta erika partera de MSF copy aurelie lachantMSF

el saacutebado 20 de junio MSF inicioacute una campantildea de vacunacioacuten contra el coacutelera en el campo de refugiados de nyaragusu en Tanzania durante cuatro diacuteas recibieron sus dosis 115000 personas oriundas de burundi y rep dem del congo la epidemia de coacutelera habiacutea aparecido semanas antes cuando las condiciones de salubridad del campo desmejoraron porque se duplicoacute la cantidad de habitantes en el mismo debido a la afluencia de miles de burundeses que huiacutean de los disturbios poliacuteticos en su paiacutes

copy erwan rogardMSF

Mustafa es parte de la comunidad beduina que se asienta en cisjordania Tiene solo 11 antildeos pero ya fue detenido para ser interrogado le gusta estudiar matemaacutetica y aacuterabe cuando crezca quiere trabajar con su papaacute en un supermercado y cuidar a las ovejas de su familia Su padre cuenta que al igual que otros chicos de la comunidad Mustafa vive con miedo ldquoLo que ellos ven durante el diacutea luego lo suentildean a la noche gas lacrimoacutegeno bombas violencia ldquo

en 2015 MSF organizoacute grupos de terapia con los nintildeos para que pudieran contar sus preocupaciones y aprender mecanismos para sobrellevarlas

copySurinyach annaMSF

diana es una de las meacutedicas de MSF que conversa con joacutevenes sobrevivientes de ataques sexuales y las orienta junto a sus familias en Tegucigalpa capital de honduras

este paiacutes estaacute considerado uno de los maacutes peligrosos del mundo pero alliacute las consecuencias meacutedicas psicoloacutegicas y sociales de la violencia no son reconocidas como una emergencia de salud puacuteblica desde 2011 MSF provee atencioacuten meacutedica y psicoloacutegica a viacutectimas de la violencia incluida violencia sexual habiendo atendido en 2015 a maacutes de 1300 viacutectimas

copy delmer Membreno

en octubre se desatoacute un brote de malaria sin precedentes en bahr el Ghazal del norte el estado maacutes pobre de Sudaacuten del Sur complicaacutendose auacuten maacutes por la poca disponibilidad de medicamentos los cuntildeados de arek nuoi de 32 antildeos madre de 4 nintildeos la cargaron inconsciente en una bicicleta y pedalearon una hora y media hasta el centro de atencioacuten primaria de panthou desde donde fue trasladada al hospital de aweil que MSF gestiona en conjunto con el Ministerio de Salud atendiendo a una poblacioacuten de 12 millones de personas cada antildeo la malaria hace estragos en la salud de la poblacioacuten sursudanesa asiacute como el kala azar el coacutelera y otras enfermedades que no encuentran respuesta en el debilitado sistema de salud MSF es uno de los mayores proveedores de atencioacuten sanitaria del paiacutes con 18 proyectos y maacutes de 3100 trabajadores

copy diana zeyneb alhindawi


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EL ataQUE aL HOSPItaL DE KUNDUz

El 3 de octubre de 2015 el hospital de trauma de MSF en Kunduz afganistaacuten fue destruido por una serie de ataques aeacutereos precisos y repetidos de Estados Unidos Murieron 42 personas incluyendo 24 pacientes y 14 trabajadores Esta estructura funcionaba desde 2011 y proveiacutea atencioacuten meacutedica y quiruacutergica gratuita y de calidad a pacientes de trauma tanto producto de accidentes como del conflicto circundante En 2014 alliacute se habiacutean tratado a maacutes 22000 personas y se habiacutean hecho maacutes de 6000 procedimientos quiruacutergicos Compartimos la experiencia de dos de nuestros colegas que estuvieron durante el ataque

Dra Kathleen Thomas meacutedica australiana

A las 735 de la mantildeana del 3 de octubre una docena de trabajadores internaciona-les de MSF cada uno de un rincoacuten distinto del mundo nos apretamos en los dos vehiacute-culos -uno para las mujeres otro para los hombres- que nos llevan al hospital Vamos mirando el ajetreo diario que se vive en la ciudad de Kunduz a traveacutes de las ventani-llas que estaacuten cubiertas con una proteccioacuten antiexplosiones Veo pasar caminando a Mujeeb un compantildeero de administracioacuten y a Najib que se encarga de compilar datos en bicicleta ambos van al hospital A las 10 de la mantildeana el hospital ya estaacute inmerso en su intensa actividad habitual Dejo Terapia Intensiva para revisar a un pa-

ciente que estaacute en la sala general Paso jun-to a un teacutecnico inclinado sobre un micros-copio en el aacuterea de patologiacutea cruzo la sala de urgencias y los quiroacutefanos Un celador empuja la camilla de un paciente a traveacutes de las puertas del quiroacutefano para que sea sometido a una cirugiacutea traumatoloacutegica Esta es la uacutenica instalacioacuten que ofrece este tipo de cirugiacutea en el norte de Afganistaacuten

Seis diacuteas antes del bombardeo a las dos de la mantildeana me desperteacute bruscamente por el intenso ruido de decenas de explosiones y disparos Por aquel entonces ya llevaba cinco meses en Kunduz asiacute que de alguacuten modo estaba acostumbrada a los sonidos de la guerra Pero esta vez era diferente los ruidos eran maacutes intensos cercanos y ve-

niacutean de todas las direcciones Cada vez que oiacuteamos los enfrentamientos desde nuestra casa significaba que al poco tiempo recibi-riacuteamos la fatiacutedica llamada desde el hospital ldquoHan llegado muchos heridos necesitamos ayudardquo Estaba preparada para salir pero en esta ocasioacuten pasaron muchas horas hasta que se produjo la llamada Aquel diacutea para cualquier persona que estuviera herida el riesgo de intentar llegar al hospital era de-masiado grande Cuando amanecioacute por fin sonoacute el teleacutefono Se iniciaba la semana maacutes larga de mi vida

El primer diacutea fue un caos en pocas horas llegaron 130 heridos y aunque el personal se esforzaba por atender a todos el hospi-tal se encontraba totalmente anegado de

pacientes Recuerdo el olor a sangre que se extendiacutea por toda la sala de urgencias la gente tiraacutendome de la ropa para llamar mi atencioacuten y que atendiera a sus seres queridos los lamentos la desesperacioacuten y la angustia de los padres de un nintildeo que habiacutea sido alcanzado por una bala perdida y cuya vida era imposible salvar Recuerdo tambieacuten coacutemo el paacutenico se apoderaba de miacute cuando los pacientes llegaban uno tras otro y eran ubicados en el piso de la sala de urgencias porque ya no habiacutea maacutes espacio disponible Mientras el constante ra-ta-taacute de las ametralladoras y ocasionalmente al-guna explosioacuten todas sonando muy cerca

El 3 de octubre cuando la Fuerza Aeacuterea de los Estados Unidos comenzoacute a bom-

bardear nuestro hospital el primer ata-que cayoacute directamente sobre Terapia Intensiva Todos los pacientes menos uno murieron Los cuidadores que se encontraban alliacute murieron El doctor Os-mani murioacute Los enfermeros Zia y Naseer murieron Nuestro empleado de limpie-za Nasir murioacute Espero de todo corazoacuten que los tres pacientes sedados en Tera-pia no fueran conscientes de sus propias muertes pero la verdad es que no lo creo probable Se quedaron atrapados en sus camas envueltos en llamas El uacutenico con-suelo que me queda es que en medio del caos Toorialay la uacutenica enfermera de Te-rapia que logroacute sobrevivir en un acto de total valentiacutea logroacute tomar en brazos a una nintildea y huir del edificio

El mismo horror que sacudioacute Terapia In-tensiva hariacutea temblar poco despueacutes todo el hospital Nuestros colegas no murieron paciacuteficamente como en las peliacuteculas sino dolorosa y lentamente Algunos pidiendo a gritos una ayuda que nunca vendriacutea solos y aterrados sabiendo del alcance de sus lesiones conscientes de que iban a morir Muchos otros compantildeeros y pacientes fue-ron heridos Algunos de los que sobrevivie-ron se quedaron con balas incrustadas en el cuerpo enormes quemaduras o impor-tantes lesiones en los pulmones los ojos y los oiacutedos Muchas de esas lesiones les han dejado una incapacidad permanente Lo que viviacute alliacute fue como una peliacutecula de terror llevada a la realidad Nunca podreacute olvidarlo

HORaS DESPUeacuteS DEL bOMbaRDEO UN MIEMbRO DEL EQUIPO DE MSF CaMINa ENtRE LO QUE QUEDoacute DEL

HOSPItaL DE tRaUMa copy MSF


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HAITIacuteCUBA

REP DOM

Puerto Priacutencipe

Leacuteogacircne

366200consultas externas realizadas

55800partos atendidos

8100cirugiacuteas realizadas

2303trabajadores en el terreno

HaItI una herida que nunca termina de sanarEl sistema de salud continuacutea teniendo dificultades para responder a las necesidades de salud maacutes baacutesicas de la poblacioacuten

Un enorme nuacutemero de haitianos vive hacina-do en ambientes poco seguros donde son co-munes los accidentes domeacutesticos La violen-cia incluida la de tipo sexual es tambieacuten un problema de salud puacuteblica pero los servicios de emergencia son escasos y poco accesibles La asistencia sanitaria en general continuacutea es-tando fuera del alcance de la mayoriacutea por ser costosa y escasa

Servicios en Puerto PriacutencipeLa unidad de quemados que MSF gestiona en el hospital Drouillard se convirtioacute en el cen-tro de referencia nacional para pacientes con quemaduras de los cuales casi la mitad son menores de cinco antildeos En 2015 se realizaron maacutes de 17550 consultas incluyendo maacutes de 3550 cirugiacuteas 12100 sesiones de fisioterapia y 1600 de salud mental MSF pretende capa-citar a maacutes personal meacutedico e institucionali-zar el sistema de referencia para mejorar el acceso y la calidad de la atencioacuten

En el hospital Nap Kenbe de 122 camas en Ta-barre MSF provee cirugiacutea y atencioacuten de trauma En 2015 se atendieron maacutes de 13000 emergen-cias y se hicieron maacutes de 6400 cirugiacuteas Tam-bieacuten se ofrecieron fisioterapia y servicios de apoyo social y mental para rehabilitacioacuten

maacutes de 6000 partos y admitioacute 2500 bebeacutes en la guardia neonatal En la sala de guardia especial para embarazadas con coacutelera 144 pacientes fueron admitidas

CoacuteleraLa epidemia de coacutelera que comenzoacute luego del terremoto de 2010 continuacutea siendo una amenaza para la salud puacuteblica En 2015 maacutes de 3050 pacientes fueron admitidos en los centros de tratamiento (CTC) Diquini y Del-mas Figaro

Cierre del hospital ChatuleyDesde 2013 MSF veniacutea reduciendo activida-des en el hospital Chatuley de Leacuteogacircne que finalmente cerroacute en agosto El hospital he-cho con containers habiacutea sido montado en 2010 como parte de la respuesta al terremo-to con dos unidades de cirugiacutea para tratar a viacutectimas de accidentes de traacutensito y partos complicados En 2015 el equipo tratoacute a 120 menores en las guardias pediaacutetrica y neona-tal y asistioacute 747 partos

Maacutes informacioacuten en msforguyhaiti

El centro de emergencia y estabilizacioacuten de MSF en Martissant estuvo abierto las 24 ho-ras todos los diacuteas logrando atender 50000 pacientes 30000 ingresaron por accidentes y 5000 por trauma violento El resto eran quemados heridos o embarazadas con com-plicaciones

Cuidados sexuales y reproductivos La violencia sexual y de geacutenero es una emer-gencia ignorada en Haitiacute En mayo MSF abrioacute la cliacutenica Pran Menrsquom que ofrece la asistencia meacutedica de emergencia requerida en las pri-meras 72 horas luego de un ataque ademaacutes de atencioacuten meacutedica y psicoloacutegica a largo pla-zo De los 258 pacientes atendidos en 2015 maacutes de un tercio eran menores de 18 antildeos

El Centro de Referencia de Urgencias Obs-teacutetricas (CRUO) ubicado en Delmas 33 en Pto Priacutencipe tiene 148 camas para atender a embarazadas con complicaciones serias como pre-eclampsia eclampsia hemorra-gias obstruccioacuten del canal de parto o ruptu-ra uterina Brinda tambieacuten atencioacuten neonatal y post-parto servicios de planificacioacuten fami-liar prevencioacuten de la transmisioacuten madre-hijo del VIH y apoyo psicoloacutegico En 2015 el equi-po atendioacute maacutes de 18300 consultas asistioacute

Sayed Hamed Hashemy cirujano afganoSayed estaba operando cuando ocurrioacute el bom-bardeo Dos semanas maacutes tarde volvioacute al lugar

Fue desgarrador entrar al hospital y ver el edifi-cio completamente destruido Todo quemado El quiroacutefano donde estaba trabajando la noche del ataque teniacutea agujeros en el techo y las pa-redes Los tubos de oxiacutegeno y la mesa de ope-raciones estaban despedazadosEl tiempo se habiacutea congelado se podiacutea sentir el momento en el que todos dejaron de trabajar Fue realmente extrantildeo ver un edificio en esas condiciones y me lleneacute de tristeza pensando en los colegas que no estaacuten maacutes con nosotros La noche del bombardeo teniacutea guardia Estaba en el quiroacutefano con un colega realizando un procedimiento complejo a un paciente cuan-do escucheacute una explosioacuten muy cerca No nos movimos porque no esperaacutebamos que hubiera otra Pero la hubo y se cortoacute la luz El personal corriacutea por el pasillo saltaba por las

Durante 2015 los equipos de MSF trabajaron tambieacuten en otras partes del paiacutes

En Kabul en el hospital Ahmad Shah Baba MSF brindoacute diversos servicios meacutedicos gratuitos especialmente atencioacuten en emergencias y materna realizoacute cliacutenicas moacuteviles en los suburbios de zonas maacutes remotas y se ocupoacute de maternidad

neonatologiacutea y obstetricia del hospital Dasht-e-Barchi

En Khost MSF continuoacute gestionando una maternidad que da atencioacuten gratuita y de calidad y trabaja con el Ministerio de Salud para mejorar el sistema de referencia

En Lashkargah hace seis antildeos que MSF sostiene al hospital de Boost uno de los tres uacutenicos hospitales de referencia del sur del paiacutes En 2015 se mejoroacute el edificio y se construyeron una guardia de maternidad de 54 camas una unidad de cuidado intensivo neonatal de 24 camas y otra pediaacutetrica para 10 pacientes se brindoacute capacitacioacuten y apoyo en cirugiacutea medicina interna emergencias y cuidados intensivos

CHERLINE PIERRE FUE RaacutePIDaMENtE aDMItIDa EN EL CRUO CUaNDO LLEgoacute EN tRabaJO DE PaRtO Y CON aLta PRESIoacuteN EN OCtUbRE DE 2015

SHMYLOvE Y SU HERMaNa CHOUMILOvE DE 4 Y 5 antildeOS SE QUEMaRON gRaN PaRtE DEL CUERPO CUaNDO SE LES CaYoacute ENCIMa La EStUFa DE SU COCINa PORQUE EStabaN JUgaNDO CON EL CaRboacuteN SU MaMaacute RECORRIoacute DOS HOSPItaLES aNtES DE CONSEgUIR aSIStENCIa EN La UNIDaD DE QUEMaDOS DEL HOSPItaL DROUILLaRD

ventanas todos buscaban un lugar seguro Todo se veniacutea abajo a nuestro alrededor habiacutea fuego mucho humo ruidos muy fuertes y sa-cudones por las explosiones Corrimos hacia la sala de esterilizacioacuten pero al ver que alliacute habiacutea tubos de reserva de gas vol-vimos al pasillo para intentar llegar al soacutetano Pero eacuteste ya no era seguro Luego de varios mi-nutos en medio del caos logramos encontrar la salida del hospital El edificio maacutes cercano es-taba a varios metros y no podiacuteamos arriesgar-nos a correr hasta alliacute Nos escondimos en una estructura que estaba unos dos metros por de-bajo del suelo Estuvimos ahiacute por casi una hora y solo decidimos salir cuando vimos fuego en las ventanas del edificio principal Corrimos a la habitacioacuten del cuidador a metros de nuestro escondite y esperamos hasta que las explosio-nes acabaron Penseacute ldquoiquestVereacute a alguno de mis compantildeeros vivo mantildeana por la mantildeanardquoCuando las detonaciones finalmente termina-ron escuchamos a nuestros colegas buscando

personas heridas Mientras caminaba hacia la sala de reuniones matinales me di cuenta realmente de la situacioacuten Vi compantildeeros llo-rando y abrazaacutendose Empezamos a ayudar a los heridos hicimos intubaciones y detuvimos sangrados A pesar de los recursos limitados realizamos una laparotomiacutea a uno de nuestros colegas que habiacutea resultado gravemente heri-do Pero ya habiacutea perdido demasiada sangre y murioacute poco despueacutes La semana anterior al ataque trabajeacute sin des-canso Mi madre temiacutea por mi seguridad pero no podiacutea quedarme en casa cuando me necesi-taban en el hospital Como meacutedico mi compro-miso es ayudar a quien lo necesita Cuando fi-nalmente regreseacute al hospital luego del ataque lo encontreacute quemado abandonado y vaciacuteo de esperanzas Algunos de los nombres de esta nota fueron cambiados

Maacutes informacioacuten en msforguyafganistan

MSF en afganistaacuten

INDIA

CHINA

PAKISTAacuteN

IRAacuteN

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20 21

26000000Habitantes

54sin acceso a la salud

74sin acceso a agua segura

55en situacioacuten de inseguridad

alimentaria

CRISIS HUMaNItaRIa EN YEMEN invisible globalmente pero no para msfHace muchos antildeos que la vida es difiacutecil para la poblacioacuten yemeniacute debido a la pobreza la desnutricioacuten croacutenica y la debilidad del sistema de salud pero en 2015 la situacioacuten se deterioroacute debido a la intensificacioacuten del conflicto La poblacioacuten vivioacute un antildeo castigada por una guerra a gran escala que restringioacute sus movimientos y el acceso tanto a la atencioacuten meacutedica como a alimentos y otros suministros baacutesicos

El antildeo comenzoacute con la toma del palacio pre-sidencial en Sanaa por parte de los hutiacutees El presidente Hadi escapoacute a Adeacuten y la coa-licioacuten liderada por Arabia Saudita comenzoacute sus ataques aeacutereos para apoyar al gobierno y recuperar el territorio perdido Mientras tanto combatientes de Al Qaeda y del Esta-do Islaacutemico aprovecharon para reforzar su presencia en el paiacutes Para fin de antildeo Nacio-nes Unidas estimaba que 2800 personas habiacutean muerto y habiacutea casi 25 millones desplazados internos El sistema sanitario estaacute diezmado el personal huyoacute del paiacutes las estructuras han sido destruidas y esca-sean los suministros meacutedicos MSF logroacute mantener sus operaciones en Adeacuten cuando quedoacute dividida por la liacutenea de batalla En otras zonas amplioacute sus activida-des tanto como las condiciones de seguridad lo permitieron a pesar del ataque del 26 de octubre que destruyoacute el hospital que apoya-

frioacute en octubre MSF apoyoacute la sala de emer-gencias y los servicios de maternidad del hospital de Haydan reanudando ambos en diciembre en una parte no dantildeada del edifi-cio En mayo un equipo comenzoacute a trabajar en el hospital Al Jomhouri de la ciudad de Saada que atiende a unas 700000 perso-nas Maacutes de 6100 pacientes fueron trata-dos por emergencias y se realizaron maacutes de 2900 cirugiacuteas Desde noviembre otro equi-po apoyoacute al hospital Shiara en el distrito de Razeh atendiendo maacutes de 100 partos por semana Tambieacuten se apoyoacute a los hospitales de Majz y Nushur Entre abril y agosto muchas personas que-daron atrapadas en medio del frente de batalla en la provincia de Al Dhale MSF ex-pandioacute su apoyo a hospitales del Ministerio de Salud y cliacutenicas de atencioacuten primaria Los equipos realizaron maacutes de 60000 consultas externas y de emergencia 700 cirugiacuteas y

maacutes de 1000 derivaciones a otros centros En Adeacuten hubo fuertes enfrentamientos en-tre marzo y julio En el distrito de Sheikh Othman MSF continuoacute gestionando el cen-tro de emergencia (dos quiroacutefanos unidad de cuidados intensivos y sala de interna-cioacuten) brindoacute consultas en salud mental y fisioterapia Las camas se aumentaron de 45 a 74 para afrontar la llegada masiva de pacientes que en varias oportunidades fue de maacutes de 100 a la vez Se hicieron maacutes de 4300 cirugiacuteas y se atendieron 7778 emer-gencias Muchos de los pacientes eran ni-ntildeos heridos por minas terrestres o municioacuten sin explotar Durante el pico del conflicto se mantuvo disponible asistencia meacutedica en tres cliacutenicas en distritos donde el acceso estaba muy limitado En la ciudad de Taiz viven alrededor de 600000 personas Alliacute el enfrentamiento fue intenso en julio Algunos habitantes quedaron atrapados en zonas sitiadas y esto sumado al bloqueo de insumos meacute-dicos en agosto tuvo un gran impacto en el acceso a la salud MSF donoacute insumos a hospitales en ambos lados del conflicto Del lado de Al-Houban MSF dioacute asistencia en los hospitales Yemeni International Militar y Al-Risalah y en las aacutereas sitiadas MSF apoyoacute a los de Al-Thawra y Al-Rawda En conjunto nuestro equipo realizoacute 6800 con-sultas por heridas de guerra 1100 cirugiacuteas 10900 curaciones y atendioacute maacutes de 15400 casos en su sala de emergencias Tambieacuten se distribuyeron mantas comida y bidones a los desplazados En noviembre MSF abrioacute un hospital materno-infantil en el barrio de Al-Houban MSF continuoacute su proyecto en el hospital Al-Salam provincia de Amran aumentando sus actividades alliacute cuando disminuiacutean las posibilidades de la poblacioacuten de acceder a otras instituciones meacutedicas Se hicieron maacutes de 3000 intervenciones quiruacutergicas 28200 consultas de emergencia 5500 in-ternaciones y 2900 partos MSF tambieacuten apoyoacute al centro de salud en Huth atendien-do emergencias donando medicamentos y dando capacitacioacuten Cuando hubo maacutes desplazados se realizaron cliacutenicas moacutevi-les y actividades de agua y saneamiento en Khamir y Huth En Hajjah en mayo MSF comenzoacute a apoyar al centro de salud de Beni Hassan y organi-zoacute cliacutenicas moacuteviles para atender consultas y distribuir elementos de primera necesidad y agua a 15000 desplazados internos En julio el proyecto se trasladoacute al hospital de Abs para poder brindar maacutes servicios a la poblacioacuten Desde agosto MSF ha apoyado al hospital Al Jamoorhi Dos ciclones golpearon la costa sudeste de Yemen en noviembre y MSF respondioacute reali-zando una cliacutenica moacutevil en Mukalla provincia

En unA cliacutenicA Moacutevil un Meacutedico dE MSF rEviSA A un bEbeacute copy MAlAk ShAhErMSF

de Hadramout donaciones al hospital local y al banco de sangre Se atendieron alrededor de 300 consultas Se distribuyeron mantas bidones y elementos de higiene a 200 fa-milias desplazadas En el distrito de Borom Mayfa se instalaron 14 tanques para proveer agua a unas 400 familias desplazadas MSF tambieacuten continuoacute proporcionando tra-tamiento antirretroviral a 770 personas en el hospital Al Gumhuri en la ciudad de Sanarsquoa

Respuesta internacional La respuesta internacional ante esta gran crisis ha sido limitada en su alcance y en su impacto Todaviacutea hay mucho por hacer por parte las organizaciones humanitarias la hercuacutelea tarea de proveer cuidados a la poblacioacuten yemeniacute no debe quedar a cargo de las pocas que estaacuten hoy trabajando alliacute Se necesitan profesionales experimentados y liderazgos humanitarios de calidad para llevar asis-tencia a las comunidades vulnerables maacutes allaacute de las liacuteneas de fuego y las diferencias partidarias Hay riesgos para los trabajado-res humanitarios pero tambieacuten hay muchas necesidades y algunas organizaciones in-cluida MSF han demostrado que es posible trabajar de forma efectiva De todas formas es verdad que no bastaraacute con la buena vo-luntad si las facciones en conflicto no en-cuentran la forma de disminuir los niveles de violencia y minimizar el sufrimiento de los civiles Deben alentarse treguas maacutes exhaustivas para que las comunidades pue-dan acceder maacutes faacutecilmente a suministros baacutesicos y conseguir asistencia meacutedica

Maacutes informacioacuten en msforguyyemen

un nintildeo ExplorA El dAntildeo quE dEjoacute un AtAquE AeacuterEo ocurrido lA nochE AntErior Al 21 dE julio por lo MEnoS cuAtro MiSilES cAyEron SobrE un grupo dE cASAS En lAS AFuErAS dE qAtAbA lA MAyoriacuteA dE loS hEridoS SE AtEndiEron En El hoSpitAl ApoyAdo por MSF copy MSF

YEmEN EN NUacutemEros datos de oChA a mayo de 2016

ba en Haydan provincia de Saada y el del 2 de diciembre que hirioacute a nueve personas en la cliacutenica de campantildea en Al-Houban Taiz El bloqueo de combustible paralizoacute el paiacutes y obstaculizoacute el despliegue de la ayuda Aumentoacute el precio de la comida y del agua y el diesel se hizo difiacutecil de conseguir para por ejemplo hacer funcionar los genera-dores de los hospitales Los combates los cambios en la liacutenea de fuego y los ataques aeacutereos restringieron el movimiento de per-sonas y de organizaciones humanitarias

La labor de MSFMaacutes de 500 trabajadores de MSF prestaron asistencia en Yemen en 2015 gestionando el cuarto proyecto maacutes grande de la organizacioacuten Saada fue una de las provincias maacutes afec-tadas con ataques aeacutereos a aacutereas civiles incluyendo instalaciones sanitarias desde marzo Desde abril hasta el ataque que su-

YEMENAbyan

Ad Dali

AdeacutenLahj

Taiz

Hajjah

Ibb

Sanarsquoa

Hadramut

SaadaAmran

YEmEN


22 23

NuEstroEQUIPO

Desde la Oficina Regional de MSF se reclutan profesionales y se colabora en la gestioacuten de los viajes a terreno de trabajadores internacionales de toda ameacuterica del Sur de habla hispana Los nuacutemeros que siguen reflejan esa tarea

Jorgelina basmadjian Responsable de Recursos Humanos de la Oficina Regional de MSF comparte lo que se necesita para trabajar con nosotros en el terreno

83 Salidas a terreno en 2015 Salidas por perfil

60 Personal sanitario(meacutedicos cirujanos ginecoacutelogos enfermeros etc)

23 Personal no sanitario (logistas administradores coord de RRHH y financieros etc)17 fueron primeras misiones

iquestQueacute profesionales busca MSF actualmenteAdemaacutes de meacutedicos licenciados en enfermeriacutea y en obstetricia teacutecnicos de laboratorio psicoacutelogos y farmaceacuteuticos que son los que llamamos ldquoperfiles sanitariosrdquo MSF recluta personas forma-das en administracioacuten contabilidad o administracioacuten de empre-sas licenciados en recursos humanos e ingenieros Esto es algo que la gente no suele conocer tantoHoy en diacutea por las caracteriacutesticas de nuestro portfolio de proyec-tos -que variacutean en funcioacuten de las crisis humanitarias que se suce-den en el mundo y de las definiciones operacionales de MSF- esta-mos buscando especialmente meacutedicos generalistas enfermeros licenciados en obstetricia anestesioacutelogos y cirujanos Tambieacuten necesitamos administradores y logistas

iquestCuaacuteles son los requisitos para trabajar en el terrenoMSF contrata profesionales es decir personas que hayan termina-do sus estudios y que tengan por lo menos 2 antildeos de experiencia laboral o en el caso de los meacutedicos que hayan completado su re-sidencia No somos una organizacioacuten que trabaje con pasantiacuteas o voluntariados en el terreno o en la cual uno viaje para aprender

durante un periacuteodo vacacional ya que apostamos desde hace mu-chos antildeos por la ayuda humanitaria profesionalizada Es cierto que en el terreno se aprende mucho pero las personas deben llegar y saber tanto como para ponerse a trabajar al momento porque en los sitios donde brindamos asistencia el tiempo es clave necesi-tamos cuanto antes atender a nuestros pacientes y darles el mejor cuidado El segundo punto es el dominio de idiomas no soacutelo ingleacutes sino especialmente el franceacutes ya que la gran mayoriacutea de los pro-yectos hoy en diacutea son en paiacuteses francoacutefonos

iquestEn cuanto a las caracteriacutesticas personales queacute se valoraBuscamos que los profesionales tengan flexibilidad porque por ejemplo se trabaja en contextos muy diferentes entre siacute y cada proyecto tiene sus caracteriacutesticas sus tiempos o porque se com-parte no solo el trabajo sino la vida cotidiana con colegas de todo el mundo estas situaciones entre otras requieren una alta ca-pacidad de adaptacioacuten Ademaacutes buscamos personas con mucho entusiasmo tolerancia y autocontrol y que maacutes allaacute de las moti-vaciones -que siempre son bien personales- tengan un alto grado de compromiso con las poblaciones a las que atendemos y con las cuales trabajamos

Para conocer todos los perfiles y requisitos requeridos ingresar a msforguytrabaja

Se puede enviar el Cv y una carta de motivacioacuten (en ingleacutes o franceacutes) a Recruitment-BOAbuenosairesmsforg

Salidas por paiacutes de origen

argentina Colombia PeruacutevenezuelaChile

bolivia

profEsioNALEs quE sALiEroN A

tErrENo EN 2015

alvarado roMaacuten

oScar aacutenGelalvarez leiva Johan baacuteez Guadalupe balanGero MarcoS

bernal Guerrero

luzanGelacaacutecereS MarIacutea JoSeacute caroT andreacuteS

carrara Marielachaparro veacutelez

heacutecTor Fabiochaparro huMberTo

cid becerra

paula elena

conTreraS orozco

raFaeldelorenzi clariSa

eScobar hernaacutendez

vIacutecTor

GarcIacutea edWardS

celeSTeGreco MarIacutea cecilia Green MarIacutea

GuTieacuterrez ruiz

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carolina vicTorialucero eMiliano

Maraacuten rauacutelMarTIacutenez alMudevar

JiMenaMaTIacuteaS Gil Juan

Medina MarTIacutenez

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Meacutendez baGGi

FernandaMonTiel luiS

Moyano lorena

Soledad del valle

Moyano MarcoS Muntildeoz Sahr daniela

orTeGa Forner

Gonzalo

pereda urruTia

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pilaSi carloS puenTeS Javiera raMpinelli ivonne richeda Giannina

rodrIacuteGuez colMenareS

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rodrIacuteGuez

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ruiz Meacutendez

MarIacutea luz

Saavedra orTIacutez

ebel lorena

Saacutenchez bean

MarIacutea celeSTe

Saacutenchez caSTillo

alvanySSchleSSer aurelie

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daniela elena

SoSa del Toro

oSMar eduardoSoSa Mario MarTIacuten Sullivan JudiTh

TaMayo anTabak

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Ticona Salazar

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Torrico adriazola

claudia

TroTTa carloS uanini Juan JoSeacutevera Gonzaacutelez

andreacuteS

vivaceTa de la FuenTe

anIacutebalvivaS Juan eSTeban WalMSley paTricio Wehbe eduardo


24 25

DatOS Y CIFRaS 2015 transparencia en nuestros nuacutemeros

En MSF tenemos un compromiso irrevocable de transparencia con quienes nos apoyan y con la sociedad en general La confianza tan-to de nuestros donantes como de nuestros pacientes y beneficiarios es clave para lle-var adelante la accioacuten humanitaria La trans-parencia y la rendicioacuten de cuentas son parte esencial de nuestro trabajo reflejan la plura-lidad en nuestra financiacioacuten y a su vez nos permiten dar cuenta de nuestra independen-cia a la hora de tomar decisiones

MSF es una organizacioacuten meacutedico-humanitaria internacional e independiente de caraacutecter pri-vado y sin fines de lucro A nivel internacional estaacute compuesta por 5 centros operacionales (Espantildea Francia Beacutelgica Holanda y Suiza) que gestionan los proyectos en todo el mundo y oficinas en maacutes de 20 paiacuteses que sostienen su

accioacuten aportando recursos humanos y finan-cieros La Oficina de MSF en Uruguay fue crea-da como parte de la Oficina Regional de MSF por el centro operacional de Espantildea en 2014 y aporta fondos a la misioacuten social desde el 2015

La buacutesqueda de la eficiencia ha llevado a MSF a crear 11 organizaciones especializadas ndashde-nominadas sateacutelitesndash para actividades especiacute-ficas como aprovisionamiento de suministros de ayuda humanitaria estudios meacutedicos y epi-demioloacutegicos e investigacioacuten en accioacuten huma-nitaria y social Al estar controladas por MSF estas organizaciones estaacuten incluidas en los balances financieros aquiacute presentados

Las cifras que aparecen a continuacioacuten mues-tran las finanzas combinadas de MSF a nivel in-ternacional estando incluidas las finanzas de

cada una de las entidades de MSF a nivel glo-bal entre ellas la Oficina Regional de MSF To-das las cifras se han calculado de conformidad con los estaacutendares contables de MSF Interna-cional que cumplen con la mayoriacutea de las Nor-mas Internacionales de Informacioacuten Financiera (NIIF) Nuestras cuentas y el cumplimiento de esas normas internacionales son auditadas anualmente por KPMG y Ernst amp Young mien-tras que en cada oficina son evaluadas nuestra transparencia en la gestioacuten y buenas praacutecticas

El Informe Financiero 2015 completo estaacute dis-ponible en wwwmsforgour-finances Asimis-mo cada oficina de MSF tiene a disposicioacuten de quien lo requiera sus Estados Contables confeccionados de acuerdo a las normas con-tables legales y de auditoriacutea que rigen en cada paiacutes y seguacuten los estaacutendares ya comentados

04

3

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56

2014 = 280 2015 = 3988

15

57

92 de nuestros ingresos proviene de socios y donantes de todo el mundo permitieacutendonos acTuar con independencia

82el 82 de los recursos es destinado a nuestra misioacuten social proyectos en el terreno y acciones de testimonio

la mayor partida de gastos corresponde a todos los costos relativos al personal nacional e internacional que trabaja en el terreno

Socios y donantes en todo el mundo (en millones de personas)

Socios y donantes en Uruguay

ver el detalle en el apartado ldquoFuentes de Ingresosrdquo

iquestDe doacutende provienen los

ingresos en Uruguay

93 Individuos

7 empresas y Fundaciones

iquestDe doacutende proviene el dinero 2015 2014

M euro M euro

Fondos privados 13321 92 11417 89

Fondos puacuteblicos institucionales 946 7 1147 9

otros 171 1 240 2

ToTal Ingresos 14438 100 12803 100

iquestEn queacute se invierte el dinero en el terreno

personal nacional (contratados localMente) e internacional 45

suMinistros Meacutedicos y nutricionales 19

transportes Fletes y alMacenaMiento 17

Gastos de FuncionaMiento operacional 8

loGiacutestica y saneaMiento 7

coMunicaciones 2

otros 3

INgRESOS tOtaLES URUgUaY

2015

55 M UYU

82MISIOacuteN SOCIAL

13Inversioacuten en recaudacioacuten de fondos

5Gastos generales y

administracioacuten

iquestCoacutemo se gastoacute el dinero 2015 2014

M euro M euro

operaciones 8722 68 6991 66

soporte a sede 1348 11 1139 11

testiMonio sensibilizacioacuten 372 3 311 3

otras actividades huManitarias 133 1 141 1

ToTal MIsIoacuten socIal 10576 82 8581 80

recaudacioacuten de Fondos 1638 13 1472 14

Gestioacuten General y adMinistracioacuten 613 5 602 6

iMpuesto a las Ganancias 0 - 06 -

oTros gasTos 2251 18 2079 20

ToTal gasTos 12828 100 10661 100

Ganancias y peacuterdidas netas por caMbio de divisas 57 97

sUperaacutevIT DeacutefIcIT Tras caMbIo De DIvIsas 1668 2239

las cifras aquiacute presentadas corresponden al ejercicio 2015 Todas las cantidades estaacuten expresadas en millones de euros salvo donde se indica lo contrario

puede haber pequentildeas diferencias en las sumas totales de las tablas ya que las cifras han sido redondeadas


26 27

Fuentes de ingresosA fin de garantizar nuestra independencia y reforzar nuestros viacutenculos con la sociedad MSF se esfuerza por mantener un alto nivel de fondos privados En 2015 el 92 de los ingresos de MSF provinieron de fuentes privadas Maacutes de 57 millones de socios individuales y fundaciones donantes priva-das en todo el mundo lo hicieron posible Entre otros financiadores institucionales puacuteblicos que aportan fondos a MSF se en-cuentran entre otros el Departamento de Ayuda Humanitaria de la Comisioacuten Europea (ECHO) y los gobiernos de Austria Beacutelgi-ca Canadaacute Repuacuteblica Checa Dinamarca Francia Alemania Holanda Irlanda Italia Japoacuten Luxemburgo Espantildea Suecia y el Reino Unido La categoriacutea ldquoOtrosrdquo refiere a ingresos por intereses por venta de bienes a otras organizaciones artiacuteculos promocio-nales y otros ingresos

gastosLos gastos se asignan de acuerdo con las principales actividades realizadas por MSF Las operaciones incluyen gastos directos de proyectos y de apoyo a los mismos desde las sedes Todas las categoriacuteas de gastos incluyen salarios costos directos y gastos generales asignados En 2015 los

Otras reservasCorresponden al capital de base y los balances teacutecnicos relativos al proceso de combinacioacuten de las cuentas incluyendo la diferencia por cambio de divisas

Las reservas de MSF se han generado a lo largo de los antildeos por excedentes de ingre-sos sobre los gastos A finales de 2015 la parte disponible (excluyendo los fondos afectados) representaba 102 meses de actividad El propoacutesito de las reservas es cubrir las siguientes necesidades futuras grandes emergencias para las que no se obtengan fondos suficientes yo una caiacuteda repentina de los fondos privados yo insti-tucionales y la sostenibilidad de proyectos a largo plazo (por ejemplo programas de tratamiento con antirretrovirales) asiacute como la prefinanciacioacuten de operaciones que pos-teriormente se sufragaraacuten con campantildeas de captacioacuten de fondos yo financiacioacuten institucional

En junio de 2016 MSF renuncioacute a los fondos puacuteblicos de la Unioacuten Europea y sus Estados miembros en protesta por su dantildeina poliacutetica migratoria

gastos totales fueron 12828 millones de euros superando en 2167 millones los realizados el antildeo anterior

Misioacuten socialIncluye todos los gastos relacionados con los proyectos en el terreno (costos directos) y el apoyo meacutedico y operacio-nal a los mismos desde las sedes (costos indirectos)

Otros gastosIncluye los costos asociados a recaudacioacuten de fondos los gastos de administracioacuten y gestioacuten de la organizacioacuten asiacute como el impuesto a las ganancias pagado sobre actividades comerciales

Los fondos afectadosPueden ser fondos que los donantes exigen que sean invertidos o retenidos en vez de gastados o pueden ser el nivel miacutenimo de reservas obligatorio que deben retener algunas secciones

Los fondos no afectadosSon fondos no asignados a ninguacuten proyec-to concreto por los donantes y que MSF puede utilizar a su criterio para cumplir con su misioacuten social

balance internacional(Situacioacuten financiera a final del antildeo)

2015 2014

M euro M euro

caja banco y equivalentes 10247 81 8578 82

otros activos corrientes 1340 11 1062 10

activos a larGo plazo 989 8 883 8

ToTal acTIvos 12577 100 10523 100

Fondos aFectados 33 - 32 -

Fondos no aFectados 10313 82 8516 81

otras reservas 562 4 245 2

reservas y valores de renta variables 10907 87 8793 87

pasivos corrientes 1669 13 173 16

ToTal pasIvos Y reservas 12577 100 10523 100

iquestQuieacutenes trabajan en MSF 2015 2014

personal contratado localMente 30988 84 31052 85

personal internacional 2924 8 2769 8

ToTal pUesTos en Terreno 33912 92 33821 93

personal en seDes Y ofIcInas 2970 8 2661 7

ToTal personal 36882 100 36482 100

Perfil de los trabajadores internacionales seguacuten salidas a terreno 2015 2014

Meacutedicos 1787 23 1836 26

enFerMerosas y otro personal sanitario 2469 32 2298 32

no sanitarios (logistas administradores coordinadores de RRHH y financieros etc) 3515 45 2952 42

ToTal salIDas InTernacIonales 7771 100 7086 100

gastos de proyectos por paiacutes y regioacuten

aacuteFRICa M euro aSIa Y MEDIO ORIENtE M euro EUROPa M euro

rep dem del congo 1003 yemen 384 soporte a migrantes en europa del este 163

sudaacuten del sur 817 irak 310

rep centroafricana 529 afganistaacuten 272 ucrania 155

niger 285 liacutebano 271 italia 85

etiopiacutea 266 pakistaacuten 201 Federacioacuten rusa 54

Kenia 224 siria 178 Grecia 14

chad 195 Myanmarbirmania 164 otros paiacuteses 17

Guinea 192 jordania 129 ToTal eUropa 489

sierra leona 182 india 117

nigeria 172 nepal 101 OCEaNIacutea M euro

cameruacuten 122 uzbekistaacuten 78 papuacutea nueva Guinea 68

Mali 115 palestina 55 otros paiacuteses 01

sudaacuten 109 bangladesh 36 ToTal oceanIacutea 69

liberia 105 armenia 23

zimbabwe 104 Kirguizistaacuten 22 DESLOCaLIzaDOS M euro

Mozambique 100 turquiacutea 18 otras 70

swazilandia 94 camboya 18 actividades transversales 50

Malawi 90 tayikistaacuten 18 operaciones en el Mediterraacuteneo 42

sudaacutefrica 86 Filipinas 14 ToTal DeslocalIZaDos 162

tanzania 61 Georgia 13

uganda 54 otros paiacuteses 25

Mauritania 49 ToTal asIa Y MeDIo orIenTe 2446

libia 44

burundi 39 aMeacuteRICa M euro

Costa de Marfil 36 haitiacute 321

Guinea bissau 26 Meacutexico 34

egipto 25 colombia 25

Madagascar 18 honduras 12

otros paiacuteses 18 otros paiacuteses 07

ToTal aacutefrIca 5159 ToTal aMeacuterIca 398 ToTal gasTos en proYecTos 8722

otros paiacuteses combina paiacuteses con gastos menores a 1 milloacuten de euros

8 Personal en sedes y oficinas

8 Personal internacional

84la mayor parte del personal de MSF es contratada localmente

en el terreno

28

FEDERACIOacuteN RUSA

BANGLADESH

MYANMAR

CAMBOYA FILIPINAS

INDONESIA

PAPUA NUEVA GUINEA

INDIA

NEPALPAKISTAacuteN

IRAacuteN

TURQUIacuteA

UZBEKISTAacuteN

IRAK

KIRGUIZISTAacuteN

TAJIKISTAN

GEORGIA

UCRANIA

BELARUacuteS

AUSTRIAHUNGRIacuteA

SERBIACROACIAESLOVENIA

ARMENIA

LIacuteBANOSIRIA

JORDANIA

GRECIA

ITALIA

FRANCIA

MAURITANIA

SUDAacuteN

SUDAacuteN DEL SUR

REPUacuteBLICA CENTROAFRICANA

REPUacuteBLICADEMOCRAacuteTICA

DEL CONGO

ETIOPIacuteA

KENIAUGANDA

BURUNDI

TANZANIA

MALAWI

ZIMBABUE

MOZAMBIQUE

MADAGASCAR

SUAZILANDIA

LESOTOSUDAacuteFRICA

BOLIVIA

COLOMBIA

HAITIacute

MEacuteXICO

HONDURAS

AFGANISTAacuteN

CHAD

NIGERIA

NIacuteGER

CAMERUacuteN

MALI

GUINEA

SIERRA LEONA

GUINEA-BISSAU

LIBERIA

COSTADE MARFIL

EGIPTO

LIBIAARGELIA

PALESTINA

YEMEN

PROYECTOS DE MSFEN EL MUNDO

meacutedicos sin Fronteras (msF) es una organizacioacuten humanitaria internacional que brinda asistencia meacutedica a poblaciones viacutectimas de cataacutestrofes de origen natural o humano de conflictos armados de epidemias y de enfermedades olvidadas sin ninguna discriminacioacuten por raza religioacuten o ideologiacutea poliacutetica

Actualmente MSF cuenta con 446 proyectos de accioacuten meacutedica y humanitaria en 69 paiacuteses y con 57 millones de socios y donantes en todo el mundo

En 2015 MSF envioacute a terreno a maacutes de 2900 profesionales que colaboraron con maacutes de 30000 trabajadores contratados localmente por la organizacioacuten

en reconocimiento a su labor humanitaria msF recibioacute el premio nobel de la paz 1999

MSF abre y cierra proyectos cada antildeo y tambieacuten traspasa programas adaptando sus actividades siguiendo los cambios en las necesidades de los pacientes

Se pueden estar llevando a cabo varios proyectos operativos en un paiacutes a la vez

MSF EN EL MUNDO

Meacutedicos Sin Fronteras Uruguay

msforguy+ 59 8 2914 8730infomsforguy

medicossinfronterasong

medicossinfronteras

msf abre y cierra proyectos cada antildeo y tambieacuten traspasa programas adaptando sus actividades siguiendo los cambios en las necesidades de los pacientes se pueden estar llevando a cabo varios proyectos operativos en un paiacutes a la vez

Atencioacuten a socios y donantes 2927-2370 - sociosmsforguy


2 3

Jeacuterocircme OberreitSecretario General

David Cantero PeacuterezDirector Oficina Regional

de MSF

Dra Joanne Liupresidente internacional

IacuteNDICE

3 BALANCE 2015

7 ACtividAdEs dEstACAdAs

8 ACCioNEs 2015

10 Crisis dE rEfugiAdos

13 tErrEmoto EN NEpAL

14 imaacutegENEs dE 2015

16 EL AtAquE AL hospitAL

dE KuNduz

19 hAitiacute

20 YEmEN

22 NuEstro Equipo

24 dAtos Y CifrAs

28 msf EN EL muNdo

Estimados amigos y colaboradores

El remarcable incremento de nuestras operaciones durante el uacuteltimo antildeo no es maacutes que una mala sentildeal Indica que nuestra presencia es requerida en maacutes lugares y que en muchos de ellos los maacutes comple-jos cada vez nos sentimos maacutes solos Los invito a leer la carta de nuestra Presidenta Internacional que detalla lo que ha supuesto el 2015 para Meacutedicos Sin Fronteras (MSF) y para las poblaciones a las que proporciona-mos ayuda humanitaria

En esta edicioacuten de nuestro Reporte Anual hemos seleccionado para ustedes algunas temaacuteticas y contextos que los acercaraacuten al diacutea a diacutea de nuestros equipos y a la vida de sus pacientes asiacute como a los desafiacuteos que enfrentamos en nuestro trabajo diario Ahondaremos en los ataques a la misioacuten meacutedica que se han convertido en una praacutectica mortiacutefera y habitual resquebra-jando por completo el marco del Derecho Internacional Humanitario que hasta ahora pareciacutea poner ciertas normas a la guerra protegiendo a los heridos y al personal sanitario Repasaremos la crisis de los refu-giados que copoacute muchos titulares pero que no cambioacute el vergonzoso papel de la Unioacuten Europea (UE) al respecto como venimos denunciando Tambieacuten nos detendremos en el terremoto de Nepal en nuestra accioacuten continuada en Haitiacute y en la acrecentada crisis de Yemen completamente fuera del foco mediaacutetico pero donde hoy en diacutea MSF lleva a cabo una de sus intervenciones de mayor envergadura

Ese incremento de nuestros proyectos en todo el mundo ha tenido su reflejo en un intenso antildeo para la Oficina Regional que ha seguido creciendo para estar a la altura de las necesidades Su espiacuteritu regional se ha visto fortalecido por el arranque de una exitosa campantildea puacuteblica de notoriedad en Uruguay que finalizoacute el antildeo con casi 4000 socios regulares y al momento de escribir estas liacuteneas nos preparamos para ampliar nuestra presencia en Colombia esperan-do que el puacuteblico de ese paiacutes nos apoye como ya lo vienen haciendo argentinos y uruguayos Gracias a los esfuerzos y el compromiso de todos conseguimos duplicar nuestros ingresos y asiacute incrementar nuestro apoyo a los proyectos meacutedico-humanitarios alrede-

dor del mundo Tambieacuten enviamos casi 60 profesionales de toda la regioacuten En Uruguay nos hemos acercado a la sociedad entera acrecentando nuestra presencia en los me-dios del paiacutes y reunieacutendonos con nuestros socios en las actividades que realizamos en Montevideo Ademaacutes este antildeo estuvimos en la viacutea puacuteblica con muchos de ustedes para rendir homenaje a nuestros compantildeeros y pacientes asesinados en Kunduz Afga-nistaacuten y para solicitar a la UE que abriera viacuteas seguras para que miles de refugiados dejaran de ahogarse en el Mediterraacuteneo a las puertas de Europa

Todos estos logros han sido principalmente gracias a ustedes nuestros socios que han seguido confiando en el trabajo de nuestros equipos en el terreno y en nuestra labor en la retaguardia en las oficinas Para todos mi maacutes sincero agradecimiento en nombre de MSF y de nuestros pacientes En esta ocasioacuten me gustariacutea que esta rendicioacuten de cuentas sea un homenaje a nuestros colegas y pacientes asesinados este antildeo mientras atendiacutean o eran atendidos en es-tructuras de salud protegidas por el Derecho Internacional Humanitario Va por ustedes que no dejaraacuten de ser nuestra inspiracioacuten

Gracias y buena lectura

BALANCE 2015En octubre el hospital de trauma de Meacutedi-cos Sin Fronteras (MSF) en Kunduz Afga-nistaacuten fue destruido por ataques aeacutereos de Estados Unidos dejando como saldo la muerte de 14 trabajadores humanitarios 24 pacientes y 4 cuidadores Como resultado maacutes de un milloacuten de personas en el noreste de Afganistaacuten quedaron privadas de aten-cioacuten quiruacutergica de calidad

Nuestros pensamientos estaacuten con las fami-lias y los amigos de quienes murieron Tam-bieacuten recordamos a nuestros colegas que per-dieron su vida traacutegicamente en un accidente de helicoacuteptero en Nepal y a nuestro compa-ntildeero asesinado en Repuacuteblica Centroafricana Queremos aprovechar esta oportunidad para

decirles a Philippe Richard y Romy trabaja-dores de MSF que siguen todaviacutea desapare-cidos en Repuacuteblica Democraacutetica del Congo que no los olvidamos

Los ataques a la salud y el sufrimiento de los civiles Los ataques a estructuras de salud continua-ron teniendo repercusioacuten luego del impacto inicial La destruccioacuten se traduce en miles de civiles privados de cuidados meacutedicos esen-ciales cuando maacutes lo necesitan

MSF fue capaz de trabajar en Kunduz gracias a acuerdos negociados con todas las partes implicadas en el conflicto que se comprome-tieron a respetar la neutralidad de la insta-

lacioacuten meacutedica Se necesita una investigacioacuten independiente e imparcial sobre los hechos y las circunstancias del ataque dado que no podemos confiar solamente en las investiga-ciones militares propias de Estados Unidos Si bien los bombardeos aeacutereos a hospitales no son una novedad no pueden ser tratados como simples ldquoerroresrdquo El ataque en Kun-duz atrajo mucha atencioacuten mediaacutetica porque una organizacioacuten internacional fue atacada por militares estadounidenses Al tiempo que los ataques a instalaciones meacutedicas se intensifican y la poblacioacuten civil paga el pre-cio lo que en general es un tema menor co-broacute gran relevancia internacional

el hoSpiTal de haydan yeMen apoyado por MSF coMpleTaMenTe deSTruido por un aTaque aeacutereo era la uacutenica eSTrucTura Meacutedica para una poblacioacuten de 200000 perSonaS copy MSF


4 5



















6 7














DE SALUD MENTAL






866470032600

PERSONAS



EXTERNASREALIZADAS

AacuteFRICA

57

18

10MEDIO ORIENTE

9

5

1


AMEacuteRICA

EUROPA

ASIA

OCEANIacuteA











8 9






redes sociales











copy MSF copy MSF


10 11

























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RU

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OD

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12 13


tErrEmoto EN NEPaL




INDIA

CHINA

Katmanduacute



Mt Everest80km

NEpAL



2100

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UZBEKISTAacuteN

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SaadaAmran

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NuEstroEQUIPO














bolivia


tErrENo EN 2015

alvarado roMaacuten


bernal Guerrero




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GarcIacutea edWardS


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Torrico adriazola

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93 Individuos



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ToTal Ingresos 14438 100 12803 100







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55 M UYU



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administracioacuten


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ToTal gasTos 12828 100 10661 100






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MYANMAR

CAMBOYA FILIPINAS

INDONESIA

PAPUA NUEVA GUINEA

INDIA

NEPALPAKISTAacuteN

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TURQUIacuteA

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IRAK

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TAJIKISTAN

GEORGIA

UCRANIA

BELARUacuteS

AUSTRIAHUNGRIacuteA


ARMENIA

LIacuteBANOSIRIA

JORDANIA

GRECIA

ITALIA

FRANCIA

MAURITANIA

SUDAacuteN

SUDAacuteN DEL SUR



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ETIOPIacuteA

KENIAUGANDA

BURUNDI

TANZANIA

MALAWI

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MOZAMBIQUE

MADAGASCAR

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HAITIacute

MEacuteXICO

HONDURAS

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NIacuteGER

CAMERUacuteN

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DE SALUD MENTAL






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EXTERNASREALIZADAS

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93 Individuos



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ETIOPIacuteA

KENIAUGANDA

BURUNDI

TANZANIA

MALAWI

ZIMBABUE

MOZAMBIQUE

MADAGASCAR

SUAZILANDIA


BOLIVIA

COLOMBIA

HAITIacute

MEacuteXICO

HONDURAS

AFGANISTAacuteN

CHAD

NIGERIA

NIacuteGER

CAMERUacuteN

MALI

GUINEA

SIERRA LEONA

GUINEA-BISSAU

LIBERIA

COSTADE MARFIL

EGIPTO

LIBIAARGELIA

PALESTINA

YEMEN








MSF EN EL MUNDO




medicossinfronteras




26 27












2015 2014

M euro M euro




ToTal acTIvos 12577 100 10523 100












ToTal personal 36882 100 36482 100






























libia 44












en el terreno

28


BANGLADESH

MYANMAR

CAMBOYA FILIPINAS

INDONESIA

PAPUA NUEVA GUINEA

INDIA

NEPALPAKISTAacuteN

IRAacuteN

TURQUIacuteA

UZBEKISTAacuteN

IRAK

KIRGUIZISTAacuteN

TAJIKISTAN

GEORGIA

UCRANIA

BELARUacuteS

AUSTRIAHUNGRIacuteA


ARMENIA

LIacuteBANOSIRIA

JORDANIA

GRECIA

ITALIA

FRANCIA

MAURITANIA

SUDAacuteN

SUDAacuteN DEL SUR



DEL CONGO

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KENIAUGANDA

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